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2025 10 v.45 2323-2327
丁苯酞联合普罗布考对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能、动脉血流参数及血清IGF-1、bFGF的影响
基金项目(Foundation): 湖南省卫生健康委科研计划项目(D20230417019); 长沙市卫生健康委科研计划项目(KJ-B2023049)
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中文作者单位:

长沙市第一医院神经重症监护室;

摘要(Abstract):

目的 探究丁苯酞联合普罗布考治疗老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床疗效,分析对患者神经功能、动脉血流参数及血清胰岛素样生长因子(IGF)-1、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法 选取老年AIS患者129例,随机分为对照组、普罗布考组和联合组。研究期间3例患者脱落,最终纳入126例,其中对照组43例、普罗布考组41例、联合组42例。对照组接受西医内科规范化治疗,普罗布考组在对照组基础上接受普罗布考(0.25 g/次,2次/d)口服治疗,联合组在普罗布考组基础上联合丁苯酞(100 ml/次,2次/d)静脉滴注治疗,各组均持续治疗14 d。比较各组临床疗效、治疗前后血脂水平;采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能,彩色多普勒血流显像仪评估患者脑动脉血流参数[脑动脉收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)],酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清IGF-1、bFGF水平变化;记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果 联合组治疗总有效率明显高于对照组、普罗布考组(P<0.05)。治疗后14 d,普罗布考组、联合组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于对照组(P<0.05)。治疗后7、14 d,普罗布考组、联合组NIHSS评分明显低于对照组,联合组NIHSS评分明显低于普罗布考组(P<0.05)。治疗后14 d,普罗布考组、联合组Vs、Vm明显大于对照组,血清IGF-1、bFGF水平明显高于对照组,PI明显小于对照组(P<0.05);联合组Vs、Vm明显大于普罗布考组,血清IGF-1、bFGF水平明显高于普罗布考组,PI明显小于普罗布考组(P<0.05)。治疗期间,各组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苯酞联合普罗布考治疗老年AIS疗效确切,能更好地改善患者神经功能与脑动脉血流状态,促进IGF-1、bFGF表达,临床应用安全有效。

关键词(KeyWords): 急性缺血性脑卒中;普罗布考;丁苯酞;神经功能;动脉血流参数;胰岛素样生长因子-1;碱性成纤维细胞生长因子
参考文献

1 《中国脑卒中防治报告2021》编写组.《中国脑卒中防治报告2021》概要[J].中国脑血管病杂志,2023;20(11):783-92.

2 Huang H,Zong W,Tong X,et al.Effect of cerebral small vessel disease burden on outcomes in patients with acute ischemic stroke receiving endovascular treatment[J].Front Aging Neurosci,2022;14(13):800617.

3 Wang Y,Li S,Pan Y,et al.Tenecteplase versus alteplase in acute ischaemic cerebrovascular events (TRACE-2):a phase 3,multicentre,open-label,randomised controlled,non-inferiority trial[J].Lancet,2023;401(10377):645-54.

4 Qiao Y,Wang J,Nguyen T,et al.Intravenous thrombolysis with urokinase for acute ischemic stroke[J].Brain Sci,2024;14(10):989.

5 吕钊鹏,宁翔,杨洪瑞,等.瑞舒伐他汀联合普罗布考对老年缺血性脑卒中患者Th17/Treg细胞轴功能的影响[J].山东医药,2021;61(32):57-61.

6 黄艳玲,杨柳,袁德智,等.普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效[J].中国卒中杂志,2024;19(10):1143-7.

7 Wang A,Jia B,Zhang X,et al.Efficacy and safety of butylphthalide in patients with acute ischemic stroke:a randomized clinical trial[J].JAMA Neurol,2023;80(8):851-9.

8 刘芳芳,刘园园,李盼,等.普罗布考联合丁苯酞治疗对ACI患者血清神经内分泌因子、炎症因子及神经功能的影响[J].中南医学科学杂志,2024;52(6):1036-8.

9 中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018;51(9):666-82.

10 中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科志,1996;29(6):379-80.

11 Kwah LK,Diong J.National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)[J].J Physiother,2014;60(1):61.

12 Ye Q,Zhai F,Chao B,et al.Rates of intravenous thrombolysis and endovascular therapy for acute ischaemic stroke in China between 2019 and 2020[J].Lancet Reg Health West Pac,2022;21(1):100406.

13 Guo ZN,Yue BH,Fan L,et al.Effectiveness of butylphthalide on cerebral autoregulation in ischemic stroke patients with large artery atherosclerosis (EBCAS study):a randomized,controlled,multicenter trial[J].J Cereb Blood Flow Metab,2023;43(10):1702-12.

14 王维维,张梦云,胡晓英,等.普罗布考联合阿托伐他汀钙对老年高血压合并腔隙性脑梗死患者认知功能、血压变异性及靶器官功能的影响研究[J].中国慢性病预防与控制,2024;32(6):454-9.

15 Hafiane A,Ronca A,Kiss RS,et al.High density lipoprotein-based therapeutics:novel mechanism of probucol in foam cells[J].Front Cardiovasc Med,2022;9(26):895031.

16 时宏娟,张晓俊,陈菲,等.普罗布考联合阿托伐他汀强化治疗颈内动脉颅外段狭窄所致短暂性脑缺血发作患者的临床疗效及其对缺血性卒中的预防效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2020;28(3):97-102.

17 周丽,张玲,李伟海,等.丁苯酞对急性脑梗死大鼠神经损伤的保护作用[J].中国临床药理学杂志,2024;40(10):1463-7.

18 颜秀丽,裴兵兵.丁苯酞注射液对脑缺血再灌注线粒体损伤过程的保护机制研究[J].中风与神经疾病杂志,2020;37(9):793-6.

19 张丽丽,许海东.阿普替酶静脉溶栓治疗对老年急性缺血性脑卒中患者凝血功能、血流动力学和预后的影响[J].中国老年学杂志,2024;44(2):272-4.

20 陈顺喜,沈涌,刘菲菲,等.丁苯酞胶囊联合针刺对缺血性脑卒中后血管性痴呆患者认知功能及脑血流动力学状态的影响[J].中国药物与临床,2024;24(14):895-900.

21 Macvanin M,Gluvic Z,Radovanovic J,et al.New insights on the cardiovascular effects of IGF-1[J].Front Endocrinol,2023;14(1):1142644.

22 Deng J,Zhang X,Yin M,et al.Modified CFBP-bFGF targeting to ischemic brain promoted the functional recovery of cerebral ischemia[J].J Control Release,2023;353(1):462-74.

基本信息:

DOI:

中图分类号:R743.3

引用信息:

[1]姜波涛,吴莹姣,彭旭等.丁苯酞联合普罗布考对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能、动脉血流参数及血清IGF-1、bFGF的影响[J].中国老年学杂志,2025,45(10):2323-2327.

基金信息:

湖南省卫生健康委科研计划项目(D20230417019); 长沙市卫生健康委科研计划项目(KJ-B2023049)

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