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目的 比较马来酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的疗效，并分析影响血压达标的危险因素。方法 197例老年高血压患者随机分为马来酸左旋氨氯地平组99例、苯磺酸氨氯地平组98例。马来酸左旋氨氯地平组脱落4例，苯磺酸氨氯地平组脱落3例，最终两组各纳入95例。马来酸左旋氨氯地平组采用马来酸左旋氨氯地平片治疗，苯磺酸氨氯地平组采用苯磺酸氨氯地平片治疗。治疗12 w后比较两组降压疗效，按照血压控制达标率分为血压达标组139例和血压不达标组51例，以血压达标(不达标=1,达标=0)为状态变量，以有差异的单因素为检验变量，使用Logistic回归分析影响老年高血压患者血压控制不达标的危险因素。结果 治疗12 w后，马来酸左旋氨氯地平组收缩压(SBP)下降幅度大于苯磺酸氨氯地平组，血压达标率高于苯磺酸氨氯地平组，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素结果显示，血压不达标组年龄、SBP、尿酸(UA)大于血压达标组，病程长于血压达标组，体质量指数(BMI)≥24 kg/m2人数、合并糖尿病、下肢水肿人数多于血压达标组，使用马来酸左旋氨氯地平的人数少于血压达标组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析，结果显示BMI、合并糖尿病、降压药种类是老年高血压患者血压控制不达标的独立危险因素(P<0.05)。结论 马来酸左旋氨氯地平降压效果优于苯磺酸氨氯地平，影响血压控制不达标的因素为BMI升高、合并糖尿病及降压药选择，应针对高风险患者优化管理。
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基本信息:
中图分类号:R544.1
引用信息:
[1]栗娜,田朝霞,陈小丽,等.马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的疗效及血压达标危险因素[J].中国老年学杂志,2026,46(06):964-968.
基金信息:
山西省教育厅省级大创项目(20231796); 吕梁市重点研发项目专项基金(2020ZDSYS15)