| 32 | 0 | 24 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
目的 探讨血液灌流器HA380联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗老年脓毒症急性肾损伤预后的影响因素。方法 回顾性分析接受HA380联合CVVH治疗的230例老年脓毒症急性肾损伤患者的临床资料,根据患者治疗后28 d预后分为生存组和死亡组。统计两组临床资料,多因素Logistic回归分析老年脓毒症急性肾损伤患者应用HA380联合CVVH治疗后预后的影响因素。结果 HA380联合CVVH治疗后,230例中死亡72例(31.30%)。死亡组血乳酸、C反应蛋白(CRP)、胱抑素(Cys)C、降钙素原(PCT)水平、急性生理与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分明显高于生存组,血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于生存组(P<0.05);血乳酸、CysC、CRP、PCT、APACHEⅡ、SOFA评分为老年脓毒症急性肾损伤患者治疗后死亡的危险因素,VEGF为保护因素(P<0.05)。结论 血乳酸、CysC、CRP、PCT、VEGF、APACHEⅡ、SOFA评分是老年脓毒症急性肾损伤患者预后的影响因素,临床上应密切关注以上指标以改善患者预后。
Abstract：1 Chávez-Íñiguez JS,Ibarra-Estrada M,Gallardo-González AM,et al.Probiotics in septic acute kidney injury,a double blind,randomized control trial[J].Ren Fail,2023;45(2):2260003.
2李琳,张先江,周云.血清NGAL、CysC、尿素氮联合对脓毒症致急性肾损伤的预测价值[J].转化医学杂志,2024;13(6):840-5.
3敖雪,邓超,侯宇,等.脓毒症患者并发急性肾损伤的危险因素分析及Nomogram预测模型的构建[J].广东医学,2024;45(6):712-6.
4赵佳慧.脓毒症与急性肾损伤[J].中国临床保健杂志,2020;23(6):749-52.
5刘威,孙小者,苏龙.肝素结合蛋白在血液灌流(HA380)联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗脓毒症中变化及意义[J].中华实用诊断与治疗杂志,2024;38(10):973-9.
6 Singer M,Deutschman CS,Seymour CW,et al.The third international consensus definitions for sepsis and septic shock(sepsis-3)[J].JA-MA,2016;315(8):801-10.
7 Ostermann M,Bellomo R,Burdmann EA,et al.Controversies in acute kidney injury:conclusions from a kidney disease:improving global outcomes(KDIGO) Conference[J].Kidney Int,2020;98(2):294-309.
8黄长利,黄启伟,祝治华.HA380血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过对脓毒症合并急性肾损伤患者肾功能和炎症反应的影响[J].中国医学创新,2023;20(32):10-4.
9李雅琳,李东风,王静,等.连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤患者预后预测模型构建[J].中华危重病急救医学,2024;36(12):1268-72.
10 Ramos Corrêa Pinto L,Azzolin KO,Lucena AF,et al.Septic shock:clinical indicators and implications to critical patient care[J].J Clin Nurs,2021;30(11-12):1607-14.
11李晓玲,周文杰,邓伟,等.凝血指标联合血清胱抑素C对脓毒症急性肾损伤患者预后的预测价值[J].实用医学杂志,2023;39(1):81-5.
12张亚,李耀南,许文静,等.外周血UAR、CXCL8及CRP检测对脓毒症患者急性肾损伤的预警意义[J].海南医学,2025;36(12):1726-30.
13宋虎,朱键,符永玫,等.PCT、IL-6、CysC联合检测对脓毒症急性肾损伤诊断及预后评估的价值[J].天津医药,2025;53(1):65-70.
14崔超,李劭凝,马建华.uNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分对脓毒症相关急性肾损伤预后的预测价值[J].临床误诊误治,2025;38(3):73-7,88.
15赵亮,郭文娟,王黄锁,等.血清Nrf2、NLRP3及IL-18在老年脓毒症并发急性肾损伤患者中的表达及预后价值[J].国际老年医学杂志,2025;46(4):451-6.
16杨玲,郭强.血清尿酸/白蛋白比值与脓毒症患者并发急性肾损伤的相关性及预测价值[J].川北医学院学报,2025;40(2):191-4.
17贾萌,郑军,刘斌,等.血管内皮生长因子预测脓毒症急性肾损伤患者住院期间死亡的价值[J].中华实用诊断与治疗杂志,2024;38(1):24-8.
18邵叶青,徐家云.血清VEGF、IL-2水平对严重感染导致的老年急性肾损伤患者肾功能转归的影响[J].中国老年学杂志,2022;42(12):2966-9.
基本信息:
中图分类号:R459.7;R692
引用信息:
[1]吴颖,亢宏山,王佳,等.HA380联合CVVH治疗老年脓毒症急性肾损伤预后的影响因素[J].中国老年学杂志,2026,46(19):3516-3519.
基金信息:
2024年河北省医学科学研究课题计划项目（20241529）
2026-10-08
2026-10-08