| 159 | 0 | 230 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
目的 探讨心脏磁共振成像(CMRI)技术评估老年冠心病患者心肌纤维化的临床应用价值及其与心功能及预后的相关性。方法 纳入102例≥65岁经冠脉造影/CT确诊的冠心病患者，根据CMRI细胞外容积分数(ECV)和延迟增强(LGE)结果分为轻度、中度和重度纤维化组。收集临床资料、实验室指标及CMRI参数(包括ECV、LGE体积占比、T1值、心功能参数等),通过统计学方法分析心肌纤维化特征与心功能、预后的关系。结果 重度纤维化组左心室射血分数(LVEF)、全局纵向应变(GLS)绝对值显著低于轻度组，且ECV、LGE体积占比最高(P<0.05)。ECV与LVEF、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)显著相关(P<0.001)。多元回归分析显示，ECV和LGE体积占比是LVEF的独立预测因素(P<0.001)。结论 CMRI可精准评估老年冠心病患者心肌纤维化程度，ECV和LGE体积与心功能下降、左室重构及生物标志物升高显著相关，对预后风险分层和个体化治疗具有重要指导意义。
Abstract：1 张玉莲，邓玮，周勇君，等.斑点追踪超声心动图指标与冠心病心肌纤维化程度的关系[J].中国医药导报，2024;21(19):145-9.
2 李爽，任玥，庄白燕，等.心脏磁共振成像预测围生期心肌病患者不良心血管事件的研究[J].心肺血管病杂志，2023;42(10):1062-6.
3 吉洪花，吴雨歌，侯冬梅，等.超声斑点追踪技术在肥厚型心肌病患者心功能评估及心肌纤维化预测中的作用[J].临床误诊误治，2023;36(1):61-4.
4 宋卉，赵俐红，熊洁，等.碘造影剂过敏样反应相关机制及防治措施的研究进展[J].中国CT和MRI杂志，2024;22(7):184-5.
5 李春霞，卜星彭，李丽，等.老年慢性心力衰竭风险评估临床应用及心血管不良事件危险因素的预测分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2022;24(8):815-9.
6 吕鑫，张文忠.青岛地区糖尿病合并冠心病患者发生心肌损伤的流行病学特征及危险因素[J].公共卫生与预防医学，2023;34(5):145-8.
7 荣瑞雪，张静，秦玮.尼古丁诱发心肌纤维化作用机制的研究进展[J].中国病理生理杂志，2022;38(5):932-7.
8 张成森，刘锐，鲍永辉，等.转化生长因子-β/Smads信号通路在急性心肌梗死左心室重构中的研究进展[J].中国心血管病研究，2023;21(3):213-8.
9 Zhong S,He R,Yu J,et al.Subcutaneous BNP injections in rabbits:a novel approach to mitigate myocardial remodeling in atrial fibrillation[J].Discov Med,2024;36(190):2182-90.
10 李佳，肖悦，李彬，等.人参总次苷改善心肌梗死后心肌重构的作用机制[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024;22(22):4100-8.
11 Martinelli A,Andreo L,dos Santos Malavazzi TC,et al.Vascular photobiomodulation increases muscle fiber diameter and improves the gait during compensatory hypertrophy of plantar muscle in rats[J].J Biophotonics,2022;15(12):e202200192.
12 顾娟，柏根基，韦成相.MRI,3D-STE,ECV检测对成人肥厚型心肌病心肌弥漫性纤维化的评估价值[J].岭南心血管病杂志，2023;29(3):302-6.
13 李丹丹，王倩，徐晶，等.T1 mapping技术及在评估心肌纤维化中的应用进展[J].中国医学影像学杂志，2024;32(9):966-71.
14 李晨菲，王明月，孙明华，等.基于双能量CT的细胞外容积分数定量评估心肌纤维化最佳延迟时间的比较研究[J].中华放射学杂志，2024;58(10):1035-41.
15 朱乐怡，袁硕，王艺宁，等.三维高分辨力磁共振钆延迟增强成像评估心房颤动患者左心房心肌纤维化的可行性研究[J].中国循环杂志，2024;39(7):703-9.
基本信息:
中图分类号:R541.4;R445.2
引用信息:
[1]赵猛,李志强,姬文杰,等.老年冠心病患者心脏磁共振评估心肌纤维化的临床应用价值[J].中国老年学杂志,2025,45(20):4869-4873.
基金信息:
山东省医药卫生科技项目(202409010926)
2025-10-22
2025-10-22