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2025, 14, v.45 3337-3340
基于不同ADRR的胰岛素泵短期强化治疗对老年T2DM患者胰岛功能、血糖变化和脂质代谢的影响
基金项目(Foundation): 山东省医药卫生科技发展计划项目(2018WS381)
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摘要:

目的 分析不同血糖日平均危险指数(ADRR)的胰岛素泵短期强化治疗对老年2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素功能、血糖变化和脂质代谢的影响。方法 纳入180例老年T2DM患者,患者均进行为期2 w的胰岛素泵强化治疗。统计患者每日血糖值并计算ADRR,按ADRR分为低危组(n=98)、中危组(n=52)和高危组(n=30)。对比3组血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖负荷2 h血值(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛功能指标[稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型评估的β细胞功能指数(HOMA-β)]及不良反应,并采用Spearman相关分析ADRR与患者治疗后血糖、血脂及胰岛功能的相关性。结果 治疗后,3组FPG、2 h PG、HbA1c均较治疗前显著降低,且低危组<中危组<高危组,差异显著(P<0.05);3组HOMA-IR均较治疗前显著降低,HOMA-β均较治疗前显著升高(P<0.05),3组HOMA-IR:低危组<中危组<高危组,3组HOMA-β:低危组>中危组>高危组,差异显著(P<0.05);3组TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低,且低危组<中危组<高危组,差异显著(P<0.05),HDL-C较治疗前升高,且低危组>中危组>高危组,差异显著(P<0.05)。高危组、中危组低血糖发生率均显著高于低危组(P<0.05)。结论 ADRR影响胰岛素泵短期强化治疗老年T2DM患者的疗效,即血糖波动越小,患者的糖脂代谢及胰岛功能改善情况越明显,且发生低血糖的风险也更低。

Abstract:

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参考文献

1 高晶晶,高艳虹.早发2型糖尿病流行病学、临床特征及病因机制的研究进展[J].内科理论与实践,2022;17(4):344-8.

2 周利霞.胰岛素泵短期强化治疗初诊2型糖尿病临床疗效观察[J].新乡医学院学报,2017;34(7):647-50.

3 朱明明,李宗虎,郑宪玲,等.2型糖尿病患者血糖波动与血清网膜素-1及氧化应激因子的关系[J].实用临床医药杂志,2023;27(20):113-7.

4 Kovatchev BP,Otto E,Cox D,et al.Evaluation of a new measure of blood glucose variability in diabetes[J].Diabetes Care,2006;29(11):2433-8.

5 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.2型糖尿病基层诊疗指南(实践版·2019)[J].中华全科医师杂志,2019;18(9):810-8.

6 McCall AL,Cox DJ,Brodows R,et al.Reduced daily risk of glycemic variability:comparison of exenatide with insulin glargine[J].Diabetes Technol Ther,2009;11(6):339-44.

7 魏嘉洁,文丽娜,周迎生.糖化血红蛋白控制达标的2型糖尿病患者血糖波动与微血管并发症的相关性研究[J].中国医药,2018;13(11):1682-5.

8 郗光霞,安平,梁登耀,等.糖化血红蛋白水平和血糖波动与氧化应激关系的研究[J].中国糖尿病杂志,2021;29(2):99-103.

9 方福生,王宁,刘星宇,等.北京地区老年男性2型糖尿病患者血糖波动与随访期糖化血红蛋白的相关性分析[J].中华内科杂志,2022;61(11):1234-8.

10 井庆平,孙爱东,李媛,等.血糖日平均危险范围指数对胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者胰岛功能改善的影响[J].山东医药,2021;61(22):63-5.

11 Rendra E,Riabov V,Mossel DM,et al.Reactive oxygen species (ROS) in macrophage activation and function in diabetes[J].Immunobiology,2019;224(2):242-53.

12 王益,干伟,张禾,等.2型糖尿病患者血脂代谢特征和进一步脂质检测价值分析[J].国际检验医学杂志,2022;43(13):1638-43,1647.

13 Imai Y,Cousins RS,Liu SM,et al.Connecting pancreatic islet lipid metabolism with insulin secretion and the derelopment of type 2 diabetes[J].Ann N Y Acad Sci,2020;1461(1):53-72.

14 Tsai CJ,Hsieh CJ,Tung SC,et al.Acute blood glucose fluctuations can decrease blood glutathione and adiponectin levels in patients with type 2 diabetes[J].Diabetes Res Clin Pract,2012;98(2):257-63.

15 王平,单忠艳,姜雅秋.217例2型糖尿病住院患者血糖波动的影响因素[J].中国医科大学学报,2017;46(3):244-7.

16 李梓,李丹丹.动态血糖监测的准确性及血糖波动与低血糖的关系[J].川北医学院学报,2023;38(5):665-7,680.

基本信息:

DOI:

中图分类号:R587.1

引用信息:

[1]李葵,李娟,王先升等.基于不同ADRR的胰岛素泵短期强化治疗对老年T2DM患者胰岛功能、血糖变化和脂质代谢的影响[J].中国老年学杂志,2025,45(14):3337-3340.

基金信息:

山东省医药卫生科技发展计划项目(2018WS381)

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