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目的 分析老年2型糖尿病患者无症状颅内动脉狭窄(AIAS)情况及其影响因素。方法 104例老年2型糖尿病患者采用经颅多普勒超声评估AIAS,并统计AIAS发生率。采用多因素Logistic回归分析影响老年2型糖尿病患者AIAS发生的影响因素。结果 104例老年2型糖尿病患者中AIAS率为30.77%;共检查782条动脉,狭窄动脉率为10.49%,其中大脑前动脉(MCA)占比最高(20.44%);颈内动脉(ICA)系统总动脉狭窄率显著高于椎基底动脉(VBA)系统(χ2=15.266,P<0.001)。狭窄组年龄、病程、高血压史占比及糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于非狭窄组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非狭窄组,差异显著(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥74.0岁、病程≥5.55年、高血压史、HbA1c≥7.12%、LDL-C≥3.12 mmol/L、HDL-C<1.44 mmol/L均是影响老年2型糖尿病患者AIAS发生的危险因素(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病患者AIAS发生率较高,临床需重视AIAS情况,可根据其影响因素制定针对性干预。
Abstract:1 常湛,胡淑国,王瑞英,等.2型糖尿病患者血清尿酸水平与心血管事件相关性的性别差异[J].中国老年学杂志,2023;43(1):25-9.
2 佀思聪,杨伟,王洁妤,等.老年2型糖尿病患者血糖波动与骨质疏松症[J].中华保健医学杂志,2023;25(1):66-9.
3 雷庆华,李军华,霍燕飞,等.列线图预测中国老年人2型糖尿病患病风险[J].科学技术与工程,2023;23(13):5493-9.
4 Damanik J,Yunir E.Type 2 diabetes mellitus and cognitive impairment[J].Acta Med Indones,2021;53(2):213-20.
5 霍康,宋文锋,刘福德,等.颅内动脉狭窄、血压变异性与急性缺血性脑卒中患者神经功能及预后的关系[J].临床误诊误治,2023;36(5):83-7.
6 夏青青.缺血性脑卒中患者2型糖尿病患病现状及影响因素[J].中国卫生工程学,2023;22(4):481-3.
7 Chang RW,Tucker LY,Rothenberg KA,et al.Incidence of ischemic stroke in patients with asymptomatic severe carotid stenosis without surgical intervention[J].JAMA,2022;327(20):1974-82.
8 Iranmanesh F,Shafiei K,Bagheri F.Frequency of asymptomatic intracranial and extracranial arterial stenosis in a group of healthy general papulation in kerman(South of Iran)[J].ARYA Atheroscler,2023;19(6):10-7.
9 Venuraju SM,Lahiri A,Jeevarethinam A,et al.Duration of type 2 diabetes mellitus and systolic blood pressure as determinants of severity of coronary stenosis and adverse events in an asymptomatic diabetic population:PROCEED study[J].Cardiovasc Diabetol,2019;18(1):51.
10 Choi Y,Yang Y,Hwang BH,et al.Practical cardiovascular risk calculator for asymptomatic patients with type 2 diabetes mellitus:PRECISE-DM risk score[J].Clin Cardiol,2020;43(9):1040-7.
11 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)[J].中国实用内科杂志,2021;41(8):668-95.
12 高山,黄家星.经颅多普勒超声(TCD)的诊断技术与临床应用[M].北京:中国协和医科大学出版社,2004:50-111.
13 Gao L,Li Z,Yuan Z,et al.Major intracranial arterial stenosis influence association between baseline blood pressure and clinical outcomes after thrombolysis in ischemic stroke patients[J].Brain Behav,2023;13(6):e3022.
14 沈达勇,伏文杰,张卫,等.无症状性颅内动脉狭窄患者发生脑梗死预测评分模型的建立及其效果的初步评价[J].卒中与神经疾病,2023;30(2):149-53.
15 王苏,马毓,亢园园,等.原发性醛固酮增多症患者无症状颅内动脉狭窄的危险因素及临床特征[J].中华高血压杂志,2023;31(4):347-52.
16 Wu M,Gu P,Cao Q,et al.Antihypertensive treatment and risk factors for syncope in asymptomatic aortic stenosis patients with hypertension[J].Clin Exp Hypertens,2022;44(2):191-7.
17 王凯,吕志国,徐鹏,等.2型糖尿病人群脑卒中风险相关因素的Meta分析[J].中国老年学杂志,2022;42(10):2334-8.
18 Zhou M,Zhang J,Jia J,et al.Association between hemoglobin A1c and asymptomatic carotid intima-media thickness in middle-aged and elderly populations without diabetes[J].Nutr Metab Cardiovasc Dis,2022;32(6):1463-9.
19 鲁奎.无症状性颅内动脉狭窄的危险因素及发生缺血性卒中风险研究[D].武汉:湖北民族大学,2022.
20 Emmanuel KE,Nassar M,Nso N.Prognostic value of cardiovascular testing in asymptomatic patients with a history of cardiovascular disease:a review of contemporary medical literature[J].Cureus,2021;13(8):e16892.
21 倪媛,谢志芳.LDL-C/HDL-C与脑卒中高风险人群无症状颈动脉狭窄的关系[J].检验医学与临床,2022;19(7):964-8.
基本信息:
中图分类号:R587.2
引用信息:
[1]魏渊博,郗磊磊,魏天帅,等.老年2型糖尿病患者无症状颅内动脉狭窄及其影响因素[J].中国老年学杂志,2025,45(23):5639-5642.
基金信息:
河南省教育厅人文社会科学研究项目(2025-ZDJH-599); 河南省卫生健康委员会医学教育研究一般项目(WJLX2024201)