中国老年学杂志

临床研究

  • 糖尿病足部汗腺分泌功能与周围神经病变及周围血管病变的关系

    谢新荣;赵弋于;马春苏;欧玉明;

    目的研究2型糖尿病(T2DM)患者足部汗腺与周围神经病变及周围血管病变的关系。方法分别采用血管彩色B超和欧米诺汗印法(新型诊断膏贴,Neuropad)对98例T2DM患者进行泌汗神经功能检测及周围血管检测,计算欧米诺汗印法左右足开始及完全变色时间。结果糖尿病周围血管病变组左足及右足欧米诺开始变色时间分别为(3.7±2.66)min,(3.61±2.56)min,左足及右足欧米诺完全变色时间分别为:(22.07±9.97)min,(20.94±10.71)min;显著高于糖尿病无周围血管病变组(P<0.05)。结论糖尿病合并周围血管病变患者足部泌汗功能差。

    2012年22期 v.32 4859-4861页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的疗效

    朱叶;尹德辉;杨世忠;

    目的观察芪术降脂方剂对老年糖尿病性脂肪肝患者血脂代谢的影响。方法将66例老年糖尿病脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组给予降糖、降脂和脂肪肝常用药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪术降脂方剂,观察两组患者治疗前后中医症状积分情况、肝脏B型超声影像学检查、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并判定临床疗效。结果治疗组和对照组的TC、TG、HDL-C均明显降低,HDL-C明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组比较也有显著性差异(P<0.05);中医证候疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);老年糖尿病性脂肪肝患者疾病综合疗效比较:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论芪术降脂方对老年糖尿病性脂肪肝患者具有较好的治疗作用。

    2012年22期 v.32 4861-4863页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 术中失血量与手术患者记忆障碍的相关性

    张新华;雷鹏琼;陈长香;姚美;邵通;安子薇;

    目的探讨手术患者记忆障碍的患病情况及术中失血量对记忆功能的影响。方法整群选取符合入选标准的外科手术患者282例,男105人,女177人,平均(55.61±11.37)岁,采用行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)进行术后记忆功能的测评。结果术后记忆障碍发生率为68.9%,其中轻度记忆障碍占34.8%,中度记忆障碍占33.0%,重度记忆障碍占1.1%;术中失血量越多的患者术后记忆障碍发生率高,且程度重,有统计学意义;失血量多的患者BMTⅡ单项标准分提示,出现较差或差的发生率高,且失血量越多,记忆问题越严重,除立即回忆信件、定向和日期两项外,均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论术中失血量对术后患者的记忆功能有一定的影响,因此减少术中失血量对降低术后患者记忆障碍的发生率,延长患者生存时间,提高患者的生活质量具有重要意义。

    2012年22期 v.32 4863-4865页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 连续性肾脏替代治疗对老年脓毒症患者细胞免疫功能的影响

    李楠;张彧;范松涛;

    目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年脓毒症患者细胞免疫功能的影响。方法 56例老年脓毒症患者随机分为CRRT组30例,给予脓毒症常规治疗+连续性肾脏替代治疗。对照组26例,给予脓毒症常规治疗。观察两组临床疗效;并比较其治疗前、治疗后48 h及治疗后7 d APACHEⅡ评分、炎症反应及免疫指标变化及CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值。结果 CRRT组APACHEⅡ评分下降优于对照组,CD3+百分比、CD4+/CD8+比值上升优于对照组。结论 CRRT具有增强老年脓毒症患者细胞免疫功能的作用,对老年脓毒症患者的预后可能有改善作用。

    2012年22期 v.32 4865-4867页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 人类白细胞抗原-Ⅰ类分子在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

    王星洁;郝迎涛;孙启峰;赵小刚;彭传亮;姜兴涛;

    目的探讨人类白细胞抗原(HAL)-Ⅰ类分子在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义。方法对山东大学第二医院60例手术切除的食管鳞状细胞癌石蜡切片标本,使用抗HLA-Ⅰ、抗原处理相关转运蛋白(TAP)-1、低分子量蛋白(LMP)-2单克隆抗体研究这三种分子在食管鳞状细胞癌中的表达与分布情况。结果食管鳞癌原发灶中这三种分子表达缺失比例分别为35.0%,38.3%,23.3%,表达下调的比例分别为23.3%,21.7%,30.0%。结论食管癌中HLA-Ⅰ类抗原分子存在表达明显下调或者缺失的现象,这种表达异常有助于肿瘤细胞免疫逃逸,不利于肿瘤的免疫治疗。

    2012年22期 v.32 4867-4869页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
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  • 维吾尔族、汉族乳腺癌患者BRCA1基因的表达及差异

    傅亚婷;艾秀清;成芳;

    目的探讨DNA修复基因BRCA1在维吾尔族、汉族乳腺癌组织及癌旁组织中的表达状况及种族差异。方法选取维吾尔族和汉族乳腺癌患者各70例,应用实时荧光定量PCR测定癌组织及癌旁组织中BRCA1 mRNA的表达。其中随机选取维、汉族患者各27例,采用Western印迹法检测癌组织及癌旁组织中BRCA1蛋白表达。结果 BRCA1 mRNA和蛋白在维、汉乳腺癌组织中表达均低于相应癌旁组织(P<0.05),且在两个表达水平上均有种族差异(P<0.05)。结论 BRCA1在乳腺癌组织及癌旁组织中存在转录及翻译水平的差异表达,并表现出种族差异性。

    2012年22期 v.32 4870-4872页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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  • 微小RNA-21在膀胱癌中的表达及其临床意义

    战鹏;张明;范海涛;温都苏;李然伟;刘禄成;

    目的探讨微小RNA-21(miRNA-21)在膀胱癌中的蛋白表达及其与膀胱癌发生、发展、转移的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测膀胱组织中miRNA-21的蛋白表达,阐明其与患者临床病理特征之间的相关性。结果 miRNA-21在膀胱正常组织中表达的阳性率为5%(1/20),在膀胱癌组织中表达的阳性率为76%(38/50),二者差异有统计学意义(P<0.05)。miRNA-21的阳性表达率与膀胱癌患者的年龄、性别无关联(P>0.05),但与淋巴结转移、浸润深度及病理分级、临床分期有密切关系(P<0.05)。结论 miRNA-21在膀胱癌组织中的异常高表达与其生长转移有密切关系,该蛋白可作为判断膀胱癌生物学行为的重要标志物。

    2012年22期 v.32 4872-4873页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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  • 卡托普利对冠心病患者内源性纤溶系统的影响及其机制

    李新才;邓凤君;

    目的探讨卡托普利对冠心病患者内源性纤溶系统的影响及其作用机制。方法入选2009年7月至2010年12月在该院就诊的冠心病心绞痛患者143例,根据患者在临床用药过程中是否选择卡托普利将所有患者分为对照组(n=71)和观察组(给予卡托普利治疗,n=72),比较两组患者治疗前后内源性纤溶系统各指标变化情况。结果两组患者在治疗前各指标无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者血管紧张素Ⅱ水平显著降低,与对照组治疗后相比差异显著(P<0.05);t-PA含量、PAI活性均显著低于对照组,而t-PA活性、纤溶活力、活性型t-PA显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论卡托普利能显著改善冠心病患者内源性纤溶系统紊乱,对于降低冠心病患者风险具有重要的临床意义。

    2012年22期 v.32 4874-4875页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 2型糖尿病血管病变患者血清血小板内皮细胞黏附分子-1水平变化与意义

    侯莉;高放;陆益龙;巴荣;雷艳花;卢蓉;马勤宜;金星进;

    目的探讨血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)在2型糖尿病(T2DM)血管病变发生中的作用。方法 ELISA法检测T2DM血管病变患者(A组,19例)、T2DM患者(B组,18例)及健康对照组(C组,16例)患者血清PECAM-1水平,高效液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c),同时检测血糖及外周血小板计数并比较。结果 A组、B组血清PECAM-1、血糖水平均高于C组(均P<0.01),A组血清PECAM-1、血糖水平均高于B组。A组中血清PECAM-1与HbA1c呈正相关(r=0.686,P=0.001)。B组中PECAM-1与血糖、HbA1c呈正相关(r=0.580,0.592;P<0.05)。结论 T2DM患者血清PECAM-1高表达是糖尿病患者微血管病变发生的促发因素之一,PECAM-1水平监测可预测患者血管病变病情发展。

    2012年22期 v.32 4875-4877页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 超敏C-反应蛋白在老年原发性高血压到脑梗死进程中的作用

    张全福;肖永红;

    目的通过对老年高血压合并脑梗死患者的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血脂、血液流变学等指标的观察,探讨hs-CRP在老年原发性高血压到脑梗死进程中的作用。方法选取从2008年11月至2010年11月来该院就诊的高血压合并脑梗死患者中符合条件的全部病例组成老年原发性高血压合并脑梗死患者组(EH+CI)、原发性高血压无脑梗死组(EH+nCI),从健康查体者中随机选取健康者作为正常对照组(NCG),分别测定三组的血液流变学指标、hs-CRP、血脂指标。结果三组间比较:全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血沉、红细胞比容均有显著性差异(P<0.05);三组之间的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP均有显著性差异(P<0.05)。两组间比较:一些指标亦有显著性差异。Spearman秩相关分析显示:hs-CRP与TG、LDL-C、低切黏度、高切黏度存在正相关(P<0.05),与HDL-C存在负相关(P<0.05)。结论血清hs-CRP在高血压发展到脑梗死的进程中发挥了一定的调理作用。

    2012年22期 v.32 4877-4879页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 血液灌流与血浆置换联合抢救老年重度有机磷中毒的疗效

    周宇明;

    目的探讨血液灌流与血浆置换联合抢救老年重度有机磷中毒的疗效。方法对该院收治的老年有机磷中毒患者根据其治疗方法分为三组,其中灌流组30例采用血液灌流治疗,置换组30例采用血浆置换治疗,联合组30例采用血液灌流与血浆置换联合治疗。观察三组患者临床疗效、并发症发生率以及血清胆碱酯酶(h-CHE)、B-型钠尿肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果联合组患者治疗有效例数为27例,高于灌流组的21例以及置换组的23例,联合组患者住院时间、昏迷时间等均短于置换组以及灌流组(P<0.05);联合组各项生化指标以及并发症发生率低于其他两组(P<0.05)。结论血液灌流联合血浆置换对抢救老年重度有机磷中毒有良好疗效,可有效降低患者并发症发生率,提高患者预后。

    2012年22期 v.32 4879-4881页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗老年急性重度颅脑损伤的疗效

    翟旭;邱建武;王众;

    目的观察醒脑静联合乙酰谷酰胺治疗急性重度颅脑损伤的疗效。方法该院2008年1月至2011年12月收治的101例老年急性重度颅脑损伤患者(年龄>60岁,GCS 3~8分)随机分为对照组Ⅰ33例,对照组Ⅱ34例,治疗组Ⅰ34例,然后随机抽取此期间收治的34例年龄<60岁的患者作为治疗组Ⅱ。四组在给予常规治疗基础上,对照组Ⅰ给予乙酰谷酰胺;对照组Ⅱ给予醒脑静;治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ给予醒脑静+乙酰谷酰胺。一个疗程(14 d)后观测四组患者格拉斯哥(GCS)评分,进行脑电图检查、治疗后1个月内对清醒人数、清醒时间进行比较。结果治疗1个疗程后,治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ与对照组I和对照组Ⅱ相比,GCS评分明显升高(P<0.05),脑电图的等级最高(P<0.05),1个月内清醒率最高,清醒时间短(P<0.05)。治疗组Ⅰ、治疗组Ⅱ相比无差异。结论醒脑静联合乙酰谷酰胺应用于急性重度颅脑损伤的治疗,能有效改善神经功能缺损,促进患者的清醒,明显提高疗效。

    2012年22期 v.32 4881-4883页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 影响急诊老年患者心肺复苏成功的相关因素

    杨琳;

    目的探讨影响急诊老年患者心肺复苏(CPR)成功的相关因素。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月该院急诊科行心肺复苏的148例老年患者资料,按照心肺复苏成功与否,将其分为心肺复苏成功组与失败组,比较两组之间CPR开始时间、发病地点、病因、复苏药物、电击除颤、气管插管等相关因素的差别。结果 148例老年心肺复苏患者,23例复苏成功,125例失败,复苏成功率15.5%。两组之间CPR开始时间(从心搏骤停至CPR开始时间)、发病地点、肾上腺素用量、病因比较差异有统计学意义(P<0.05),而在性别、胺碘酮用量方面差异无统计学意义。结论急诊老年患者CPR成功率较低,普及全社会急救意识、尽早识别心搏骤停、及早CPR、及早气管插管和及早电击复律等,是提高急诊老年患者CPR成功的关键。

    2012年22期 v.32 4883-4885页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 老年高血压患者血压晨峰与颈动脉粥样硬化及缺血性脑卒中发病的相关性

    黄红;周燕;李惠仙;李燕;张静;马波;

    目的探讨血压晨峰与颈动脉粥样硬化及缺血性脑卒中发病的相关性。方法选择260例老年高血压患者行24 h动态血压监测,分为血压晨峰组(136例),非血压晨峰组(124例),并对患者进行2年随访。缺血性脑卒中均经头颅CT或MRI确诊,比较两组颈动脉粥样硬化、缺血性脑卒中发生率。结果晨峰组与非晨峰组比较,晨峰组颈动脉内-中膜厚度、斑块检出率、颈动脉狭窄、缺血性脑卒中发生率均明显升高(P<0.05)。结论血压晨峰是缺血性脑卒中的重要危险因素,通过影响颈动脉粥样硬化程度及斑块稳定性增加脑卒中的发生。

    2012年22期 v.32 4885-4887页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 胃肠道间质瘤免疫组织化学特征

    马庆锋;

    目的研究胃肠道间质一些重要蛋白表达情况。方法应用免疫组织化学方法对74例胃肠道间质瘤进行蛋白表达研究,进一步分析胃肠道质瘤免疫组化特征。结果免疫组化评价中CD117在GISTs中阳性率为97.3%(72/74),PDGFRA阳性率为55.4(41/74),DOG1阳性率为85.1%(63/74),CD34阳性率为89.2%(66/74),S100阳性率为12.2%(9/74),Desmin阳性率为5.4%(4/74)。结论免疫组织化学染色是病理学诊断和鉴别诊断的重要手段,在疑难病例中CD117,PDGFRA,DOG1,和CD34等抗体联合应用是必要的。

    2012年22期 v.32 4887-4890页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 麻醉干预对老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍的影响

    刘秀娟;

    目的研究不同的麻醉干预方式,术中输注丙泊酚和利多卡因对老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法采用回顾性研究,采取分层随机抽样选择我院老年心脏转流手术患者160例,分为四组,各40例。对照组(A组)常规麻醉;干预组(B组)术中输注丙泊酚;利多卡因干预组(C组)术中输注利多卡因;利多卡因+丙泊酚干预组(D组)术中输注利多卡因+丙泊酚。监测并检验患者入室后(T0)、心肺转流时(T1)及术毕1 h时(T2)脑动-静脉氧含量差(Ca-jvDO2)、颈内静脉球的血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(ERO2)和颈内静脉-动脉血乳酸浓度差(ADVL)、血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白浓度;气管导管拔除后10 min以ICU精神错乱评估法(CAM-ICU)行全麻苏醒期谵妄诊断。术前1 d、术后1、3、5、7 d评定患者MMSE评分并记录患者POCD、苏醒期谵妄发生率等。结果与T0时比较,四组T1-2时SjvO2及NSE、S100β蛋白浓度均显著升高(P<0.05),A组T1时S100β蛋白浓度、NSE含量升高具有显著差异(P<0.01);D组T1-2时Ca-jvDO2、ADVL、ERO2显著性降低(P<0.05)。与A组相应点比较,D组Ca-jvDO2、ADVL、NSE含量及S100β蛋白浓度显著性降低(P<0.05)。与术前1 d比较,术后4组患者MMSE评分均较术前有所下降(P<0.05);B、C、D各组术后不同时间点POCD的发生率及苏醒期谵妄发生率均较对照组降低,D组与A组比具有显著差异(P<0.05)。结论术中输注丙泊酚及利多卡因实施麻醉干预均有利于降低老年心脏手术患者术后认知功能障碍的发生率,联合干预效果更佳。

    2012年22期 v.32 4890-4892页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 老年颈动脉粥样硬化性狭窄与认知功能障碍的相关性

    赵文新;何月;严斌;彭巧玲;段立晖;周国庆;朱小蔚;

    目的研究颈动脉狭窄程度与认知功能障碍的关系。方法采用颈动脉双源CT血管造影(DSCTA)技术检查判断颈动脉狭窄程度,应用MMSE、符号-数字转换模式测验、连线测验A等评估认知功能,比较不同程度颈动脉狭窄患者与认知功能障碍的关系。结果本研究选择共297例,无狭窄91例;有狭窄206例,其中轻度狭窄83例、中度狭窄72例、重度狭窄51例。好发于颈内动脉颅外段,其发生率左侧大于右侧。轻度狭窄组与无狭窄组认知功能检测分数差异无显著性意义P>0.05);中度狭窄组在符号数字转换、言语流畅性、数字广度测验较无狭窄组和轻度狭窄组显著下降(P<0.05);重度狭窄组各项认知功能检测分数较无狭窄组和轻度狭窄组均有显著下降,较中度狭窄组在MMSE、画钟测验、数字广度测验和听觉词语延迟显著下降(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化性狭窄与认知功能障碍明显相关,且显示颈动脉粥样硬化越严重,血管管腔越狭窄,认知功能受损越严重。

    2012年22期 v.32 4893-4895页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 老年良性前列腺增生症并代谢综合征的临床相关性

    周毅;周苏斌;王伟;姚远;杨剑文;卢启海;

    目的探讨老年良性前列腺增生(BPH)并代谢综合征(MS)的临床相关性。方法 BPH老年患者158例,分析代谢综合征及其各组成成分与BPH的临床资料之间的相关性。结果合并MS的BPH患者前列腺体积(PV)明显大于单纯BPH患者〔(48.63±16.73)vs(39.92±14.85)ml,t=4.14,P<0.001〕。腹型肥胖组的BPH患者PV明显大于非腹型肥胖组〔(58.60±18.82)vs(49.81±15.27)ml,P<0.001〕。DBP升高组PV大于DBP正常组〔(56.91±16.74)vs(47.27±13.19)ml,P=0.041〕。FPG水平异常组的BPH患者PV大于FPG水平正常组〔(59.22±19.32)vs(48.18±12.55)ml,P=0.039〕,IPSS分值高于后者〔(24.14±4.07)vs(20.03±3.52)分,P=0.045〕。PV与体重指数(BMI)(r=0.41,P=0.000)、空腹血糖(FPG)(r=0.25,P=0.011)、胰岛素(FINS)(r=0.39,P=0.000)、舒张压(DBP)(r=0.22,P=0.018)呈正相关;而与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(r=-0.22,P=0.018)呈负相关。结论 MS各组分在BPH的起病及病程进展过程中可能通过多种机制起到促进作用。

    2012年22期 v.32 4895-4898页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 老年皮层下动脉硬化性脑病患者注意力缺损状况

    倪健强;蔡秀英;王辉;董万利;蒋星红;

    目的观察老年皮层下动脉硬化性脑病患者注意力缺损状况。方法应用划销测验,检测95例老年皮层下动脉硬化性脑病患者注意力缺损状况,按认知障碍程度分成三组:认知正常组33例,轻度认知障碍组30例,痴呆组32例。检测结果与32例对照组比较分析。结果划销测验四组相互比较均有明显差别(P<0.05),皮层下动脉硬化性脑病患者均减低,并且按照认知障碍程度逐步减低。结论注意力受损是皮层下动脉硬化性脑病患者的症状之一,可用于皮层下动脉硬化性脑病合并认知障碍的早期发现和监测。

    2012年22期 v.32 4898-4899页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 气功锻炼对老年人生理年龄和生理功能的影响

    于蕾;

    目的探讨气功锻炼对老年人生理年龄和生理机能各项指标的影响。方法对362名气功锻炼者和360名非气功锻炼者进行调查,观察身体形态学、生理学客观指标等的变化。结果观察组的呼吸频率、心率、收缩压、反应时间低于观察组,而肺活量、最大摄氧量、每搏输出量、肌肉力量、神经肌肉协调性高于对照组,因而观察组的生理年龄低于对照组。结论气功可以提高老年人呼吸系统、心血管系统、消化系统神经肌肉功能,使老年人生理年龄降低。

    2012年22期 v.32 4900-4902页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 甘露聚糖结合凝集素、C反应蛋白与2型糖尿病患者血管病变的相关性

    王春霞;刘阁玲;

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆甘露聚糖结合凝集素(MBL)与大血管病变的相关性。方法 DM合并大血管并发症(冠心病或缺血性脑卒中)(HD组)和初诊T2DM(无大血管微血管并发症)各80例,年龄和性别匹配。抽血测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、MBL、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标。结果血浆MBL水平在HD组明显高于DM组(P<0.05)。HD组TC、TG、LDL均高于DM组(P<0.05),两组间FPG、HbA1c、HDL、病程、BMI比较,差异无统计学差异(P>0.05)。经非条件性Logistic回归分析发现MBL、CPR、TC、LDL进入回归方程,结果显示:DM血管病变与MBL呈正相关(P<0.05)。结论血浆MBL、CRP水平升高与T2DM大血管并发症的发生发展密切相关。MBL与CRP两项指标之间在DM病人中不显示相关,提示可能以不同机制参与T2DM大血管并发症发生。

    2012年22期 v.32 4902-4904页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 血浆8-异前列腺素F2a与糖尿病血管内皮损伤的关系

    郑海建;谢燕;王翎;

    目的探讨血浆8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2a)在糖尿病患者中的表达及与糖尿病血管内皮损伤的关系。方法对2型糖尿病患者按照尿白蛋白/尿肌酐(ACR)进行分组,ACR<30 mg/g为无微量白蛋白尿糖尿病组(DM组);ACR≥30 mg/g为糖尿病肾病组(DN组)。另有正常体检者28例为健康对照组(NC组),ELISA法检测血浆8-iso-PGF2a和血管性假血友病因子(vWF)的水平,分析其相关性。结果 DN组患者血浆8-iso-PGF2a水平为(554.49±134.28)pg/ml,明显高于DM患者〔(386.68±117.10)pg/ml〕,及NC组〔(287.55±108.95)pg/ml〕(P<0.05)。NC组、DM组和DN患者血浆vWF的值分别为(138.12±91.27)%、(193.16±68.58)%、(334.05±49.94)%,三组及组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素相关分析结果显示8-iso-PGF2a与高敏C反应蛋白(hsCRP)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、vWF、ACR呈正相关。结论糖尿病患者体内氧化应激水平升高,且随着糖尿病微血管病变的加重氧化应激进一步增强;在积极控制血糖同时,因尽早合理给予抗氧化、抗凝治疗,保护血管内皮功能可能对延缓糖尿病肾病及其他微血管并发症的发生发展有益。

    2012年22期 v.32 4904-4906页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 实时超声弹性成像技术对子宫内膜癌浸润子宫肌层的临床诊断价值

    吴宁宁;申志扬;喻红霞;甄艳华;

    目的探讨实时超声弹性成像技术对子宫内膜癌浸润子宫肌层的诊断价值。方法对63例子宫内膜癌患者进行阴道超声及弹性成像检查判断子宫肌层浸润情况,将子宫肌层浸润分为三组:无肌层浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润。将实时超声弹性成像、阴道超声检查及二者联合诊断结果与病理结果对照。结果实时超声弹性成像、阴道超声检查、二者联合检查对肌层浸润判断与病理结果比较,经一致性检验:Kappa值分别为0.545、0.459、0.731,对浅肌层浸润的灵敏度分别为:55.6%、40.7%、81.5%;准确度分别为69.8%、66.7%、82.5%;对深肌层浸润准确度分别为:92.1%、90.5%、93.7%。结论实时超声弹性成像有助于子宫内膜癌肌层浸润的判定,二者联合检查可提高诊断的准确性。

    2012年22期 v.32 4906-4907页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 老年高血压前期合并糖耐量异常患者颈动脉内中膜的厚度

    王刚;王云超;潘侃达;郁丽娜;张冯江;严敏;

    目的分析高血压前期合并糖代谢异常(IGT)老年患者的颈动脉内膜中膜厚度(IMT)改变。方法按照高血压前期和IGT的诊断标准,将研究对象分为:高血压前期组(仅高血压前期,无IGT)72例;IGT组(仅IGT,无高血压前期);高血压前期合并IGT组108例;对照组(无高血压前期和IGT)100例。均测量血压、体重指数(BMI),空腹静脉采血,进行血脂、血糖、肾功能和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的测定并进行IMT测量。结果高血压前期组和高血压前期合并IGT组的收缩压和舒张压显著高于IGT组和对照组(P<0.05),IGT组和高血压前期合并IGT组的2h PG显著高于高血压前期组和对照组(P<0.05),高血压前期合并IGT组的hs-CRP和IMT显著高于其余三组(P<0.05)。同时,高血压前期组和IGT组的hs-CRP和IMT均高于对照组(P<0.05)。析因设计的方差分析显示只有hs-CRP和IMT受到血压和血糖交互作用的影响(均P<0.05)。收缩压、舒张压、2 h PG和hs-CRP对IMT有显著影响,回归分析得到方程:IMT=-0.732+0.328(hs-CRP)+0.052(2 h PG)+0.004(收缩压)+0.004(舒张压)。结论 IGT会显著促进老年高血压前期患者的血管损害,老年高血压前期合并IGT患者不但需要控制血压,还需要及时检测自身的血糖变化,并加强早期干预。

    2012年22期 v.32 4908-4910页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 前列腺癌根治术切缘阳性的影响因素

    时京;刘岩;王泽新;刘逸飞;

    目的探讨前列腺癌根治术后切缘阳性与相关临床参数的关系。方法回顾性分析118例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者的临床资料,分析术前血清PSA、临床分期、体重指数(BMI)、前列腺体积及术后Gleason评分与术后切缘阳性的相关性。结果不同BMI、前列腺体积及血清PSA水平,切缘阳性与切缘阴性差异无统计学意义(P>0.05),而切缘阳性与切缘阴性在不同临床分期及Gleason评分中差异显著(P<0.05)。临床分期和Gleason评分与术后切缘阳性均呈现正相关(r=0.94和0.83,均P<0.05)。结论 Gleason评分和病理分期与术后切缘阳性呈正相关,Gleason评分越高,临床分期越晚,术后切缘阳性的发生率也就越大。

    2012年22期 v.32 4910-4911页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 胸腺肽α1对心脏瓣膜置换术围术期炎症因子及细胞免疫功能的影响

    陈志刚;付庆林;岳兵;李建华;

    目的探讨胸腺肽α1对心脏瓣膜置换术围术期炎症因子及细胞免疫功能的影响。方法入选2010年8月至2011年10月在该院行心脏瓣膜置换术患者40例,根据是否给予胸腺肽α1将患者分为观察组和对照组,每组20例,观察组术前1 d开始给予胸腺肽α11.6 mg/d肌注,7 d为1个疗程,对照组不给任何免疫抑制剂,比较两组患者围术期炎症因子及细胞免疫功能的变化。结果两组患者手术均顺利完成,手术过程中,两组患者的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-10、IL-2水平均较术前显著升高(P<0.01);手术后开始下降,至手术后第3天,观察组TNF-α、IL-10、IL-2水平仍高于手术前,但是低于对照组(P<0.05);至手术第7天,各指标均恢复至术前水平(P>0.05);两组患者手术中较术前淋巴细胞降低(P<0.05);术后第7天开始上升,上升速度快于对照组(P<0.05);两组患者CD4+T和CD4+/CD8+术中较术前均显著降低(P<0.05),术后恢复速度快于对照组,第3、7天均高于对照组(P<0.05);CD8+T术中上升,均高于术前(P<0.05),术后开始下降,速度快于对照组,第3、7天均低于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1对心脏瓣膜置换术围术期细胞免疫功能低下有治疗作用,同时可以缓解全身炎性反应。

    2012年22期 v.32 4911-4912页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 颈动脉粥样硬化的中医症候特征及分类

    徐辉;顾耘;

    目的探讨颈动脉粥样硬化中医症侯特征及分类。方法制定颈动脉粥样硬化临床观察表,采集病史及中医四诊资料,采用因子分析方法、SOM神经网络方法进行颈动脉粥样硬化中医症侯特征分类。结果 210例颈动脉粥样硬化患者的81项中医证候条目进入因子分析。提取到18个公共因子。得到颈动脉粥样硬化12个中医基本证型的判定依据。结论颈动脉粥样硬化12个中医基本证型的判定标准可以简化为主症、次症各2项,加舌、脉。①痰浊证:主症是眩晕、脘闷,次症是呕恶、纳少,舌苔腻,脉滑;②血瘀证:主症是面色黧黑、癥积,次症是肌肤甲错、脉络瘀血(如口唇爪甲紫暗),舌紫暗或瘀斑瘀点,脉涩;③气滞证:主症是脘闷腹胀、纳呆,次症是疼痛、走窜不定,脉弦;④心气虚证:主症是心悸怔忡、胸闷气短,次症是少气懒言、自汗,舌淡,脉虚;⑤脾气虚证:主症是脘闷腹胀、纳少,次症是面色萎黄、少气懒言,舌淡苔白,脉弱;⑥血虚证:主症是头晕眼花、失眠多梦,次症是面色无华或萎黄,舌淡,脉细;⑦心阴虚证:主症是五心烦热或潮热、失眠多梦,次症是心悸怔忡、颧红,舌红少津,脉细数;⑧肾阴虚证:主症是五心烦热或潮热、颧红,次症是口干咽燥、耳鸣耳聋,舌红少津少苔无苔,脉细数;⑨心阳虚证:主症是心悸怔忡、胸闷痛气短,次症是畏寒肢冷、自汗,舌淡胖苔白滑,脉微细;⑩脾阳虚证:主症是形寒肢冷、喜温喜按,次症是腹胀、纳少,舌淡胖苔白滑,脉沉迟;瑏瑡肾阳虚证:主症是畏寒肢冷、喜温喜按,次症是腰膝酸痛,舌淡胖苔白,脉沉弱;瑏瑢精亏证:主症是健忘、耳聋,次症是发脱齿摇、动作迟缓,舌淡红苔白,脉沉细。

    2012年22期 v.32 4913-4915页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • XELOX化疗方案对老年晚期食管癌患者生存质量的影响

    孙佳春;王新帅;刘刚;孔国强;袁小志;高社干;

    目的探讨采用XELOX化疗方案治疗老年食管癌晚期患者的临床疗效及其对生存质量的影响。方法选取2009年6月至2012年6月该院收治的老年食管癌晚期患者36例作为实验组,给予XELOX治疗;我院历史收治的老年食管癌晚期患者32例作为对照组,对照组进行FP法治疗。对患者的病情缓解情况、生活质量情况进行对比分析,并记录毒副反应情况。结果实验组患者的病情缓解率为50.0%,对照组为34.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者生活质量(Karnofsky)得分为(84.5±8.5)分,对照组为(68.7±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的化疗完成率为91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XELOX化疗可使老年食管癌晚期患者临床症状明显减轻,且患者毒性反应小,临床疗效较好,可明显提高患者生存质量。

    2012年22期 v.32 4915-4916页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 老年人首次急性缺血性脑卒中的预后

    王雷;王翠兰;

    目的探讨老年人首次急性缺血性脑卒中的预后。方法选择老年人首次发作急性缺血性脑卒中患者652例,男345例,女307例,根据高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等分为不同组,在老年人发生首次急性缺血性脑卒中出院后随访6个月,统计各组患者的病死率及NIHSS、BI量表评分。结果老年人首次急性缺血性脑卒中伴有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂的患者3个月的病死率较高,而NIHSS、BI评分较低。结论老年人首次急性缺血性脑卒中患者预后与血压、血糖、血脂、血胆固醇、血管粥样硬化等密切相关。

    2012年22期 v.32 4917-4918页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 电刺激上肢穴位预防PICC相关性静脉炎的疗效

    杨吉利;徐蕾;于蕾;侯艳艳;卢义;张越;

    目的观察电刺激上肢穴位对经外周置入中心静脉导管(PICC)后静脉炎的防治作用及PICC后发生静脉炎的相关因素。方法将2010年以来行PICC的400例患者随机分为两组,观察组给予电刺激上肢穴位,对照组给予常规置管护理。然后将对照组出现静脉炎的患者分为两组,分别给予喜疗妥外敷及电刺激上肢穴位,观察两组患者静脉炎的缓解率。结果 PICC相关性静脉炎发生与性别、年龄明显相关,女性高于男性(P<0.05);老年患者发病率高于中青年患者(P<0.05);另外,静脉炎的发生也和临床分期、静脉选择有关。电刺激上肢穴位对PICC所致静脉炎具有较好的防治作用。结论电刺激上肢穴位可以有效降低PICC后静脉炎的发生,对PICC静脉炎有较好的治疗作用。

    2012年22期 v.32 4918-4920页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 认知行为干预对老年慢性心力衰竭患者临床疗效、负性情绪及生活质量的影响

    娄云霄;魏万宏;

    目的探讨认知行为干预对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及治疗效果的影响。方法 2009~2011年收治的慢性心力衰竭患者78例,随机分为两组,各39例,对照组在治疗的同时给予常规护理,观察组联合认知行为干预,治疗4个月后对两组患者进行临床疗效、负性情绪、生活质量方面的比较。结果治疗后观察组SAS和SDS评分及SF-36生活质量量表均显著优于对照组(P<0.05),且观察组LEVF和BNP恢复程度也显著好于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预可在治疗的同时显著改善老年患者的心理状态及生活质量,降低其负性情绪,提高治疗效果。

    2012年22期 v.32 4920-4921页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 物理治疗方法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的疗效

    黄月乔;陈光;徐鑫亚;

    目的探讨物理方法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法入选近期在该院住院治疗的腰椎间盘突出症患者143例,根据患者在住院期间治疗方式的不同将所有患者分为观察组(n=72)和对照组(n=71),观察组患者给予物理治疗配合康复训练,对照组患者只给予物理治疗,比较两组患者近期和远期疗效。结果观察组患者痊愈率、显效率、总有效率分别为51.4%、26.4%、95.9%均高于对照组患者36.6%、18.3%、84.5%(P<0.05);而观察组无效率低于对照组(P<0.05);观察组在治疗后、治疗后6个月、治疗后12个月VAS评分均低于对照组;JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论物理治疗方法配合康复训练可以显著提高腰椎间盘突出症患者的临床疗效,优于单纯的物理治疗。

    2012年22期 v.32 4922-4923页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 抗反转录病毒治疗老年获得性免疫缺陷综合征合并丙型肝炎临床疗效评价

    唐荣国;

    目的研究抗反转录病毒治疗(ART)对老年获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并丙型肝炎患者的临床应用价值。方法回顾性分析18例老年AIDS合并丙型肝炎病毒(HCV)感染患者接受ART(依非韦伦+拉米夫啶+司它夫啶)的临床疗效。结果治疗6个月后,治疗前、治疗后HIV病毒载量平均对数值、CD4细胞亚群计数有统计学差异(P<0.05);HIV病毒载量明显低于检测下限百分率(P<0.05);治疗1年后,HCV病毒载量平均对数值、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)均有统计学差异(P<0.05);HCV病毒载量低于检测下限百分率,但无统计学差异(P>0.05)。结论 ART对老年HIV、HCV双重感染者的HIV病毒抑制效果显著,对HCV病毒载量的下降及肝纤指标的好转均有一定作用。

    2012年22期 v.32 4923-4924页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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基础研究

  • 豚鼠经典眨眼条件反射双任务模型的建立

    尚经轩;虞璟;隋建峰;范蕊;虞乐华;

    目的在同一豚鼠体上建立痕迹性和延迟性眨眼条件反射双任务模型,为研究认知过程中前额叶与其他脑区信息编码机制提供模型。方法以经典的眨眼条件反射为基础,采用1 kHz和3 kHz正弦波纯音分别配对压强为20 kPa的束状氧气流对豚鼠左侧眼角膜进行刺激,利用肌肉张力换能器采集豚鼠眨眼活动,用眨眼条件反射行为特征传感器信号分析软件V2.2版分析眨眼数据。结果经过10 d的配对训练后,6只豚鼠均建立了痕迹性和延迟性眨眼条件反射双任务。实验发现,与痕迹性眨眼条件反射相比,豚鼠更容易建立延迟性眨眼条件反射。结论利用同一豚鼠首次成功建立了痕迹性和延迟性眨眼条件反射双行为模型。

    2012年22期 v.32 4925-4928页 [查看摘要][在线阅读][下载 465K]
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  • 开口箭总皂苷对小鼠H22肝癌移植瘤的抑制作用

    黄文峰;晏传奇;邹坤;汪鋆植;

    目的探讨开口箭总皂苷对小鼠H22皮下移植瘤的影响。方法建立H22细胞的小鼠肝癌移植瘤模型,灌胃给予不同浓度的开口箭总皂苷,连续15 d,观察皮下肿瘤的生长情况,并切片观察和电镜观察。结果与模型组相比,开口箭总皂苷能显著抑制肿瘤的生长,光镜下见瘤组织中大面积坏死,电镜下可见死亡类型以凋亡为主。结论动物实验表明开口箭总皂苷能抑制H22肝癌移植瘤的生长,诱导其凋亡。

    2012年22期 v.32 4928-4930页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K]
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  • 复方石斛合剂调节胰岛素受体表达促进HepG2细胞糖代谢

    张捷平;秦崇涛;林凡;施红;

    目的探讨复方石斛合剂增加HepG2细胞胰岛素信号促进葡萄糖代谢的机制。方法以高胰岛素培养HepG2细胞24 h,诱导胰岛素抵抗(IR)状态,继以10%复方石斛合剂的含药血清干预48 h,测定细胞6-磷酸果糖激酶、异柠檬酸脱氢酶的活性,RT-PCR与免疫印迹胰检测岛素受体mRNA与蛋白水平的表达。结果高浓度胰岛素能降低6-磷酸果糖激酶、异柠檬酸脱氢酶的活性,降低胰岛素受体的表达;复方石斛合剂的治疗能增加6-磷酸果糖激酶、异柠檬酸脱氢酶的活性(P<0.05),促进胰岛素受体的转录与翻译水平表达(P<0.05),逆转高胰岛素的下调影响。结论高浓度胰岛素可诱发IR,复方石斛合剂能增加HepG2细胞胰岛素受体的表达,提高葡萄糖分解代谢关键酶活性,缓解IR。

    2012年22期 v.32 4930-4932页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 益气活血法对脑出血大鼠血肿周围新生血管内皮整合素α5亚基表达的影响

    吴季;张海男;唐涛;罗娟;周华军;吴婧;

    目的通过观察益气活血中药对脑出血大鼠血肿周围新生血管内皮整合素α5亚基表达的影响,探讨益气活血法治疗脑出血的机制。方法 150只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、益气组、活血组、益气活血组,通过立体定位向脑内苍白球注入Ⅶ型胶原酶0.5 U建立脑出血模型。假手术和模型组灌服蒸馏水,余各组灌服补阳还五汤或其益气、活血组分药物。运用免疫组织化学方法,半定量分析各组术后3、7、14、21、28 d各时点血肿周围新生血管内皮整合素α5亚基的表达。结果除假手术组外,模型组和各处理组的血管内皮整合素α5亚基表达趋势大致相近;3 d时即可见各组血肿周边血管内皮表达整合素α5亚基,各组表达无明显差异;7 d时各组阳性微血管分布靠近血肿,表达均增高;14 d时α5阳性表达进一步升高达到高峰,21 d时仍持续高表达;28 d显著下降(P<0.05)。7、14、21 d时,益气活血组的表达还高于同时间点模型组;28 d活血组、益气活血组表达仍高于同时点模型组。结论益气活血法能促进脑出血大鼠血肿周围新生血管整合素α5亚基表达,提示该治法能通过调节脑出血后的新生血管的结构,影响微血管系统重建,达到修复损伤组织的目的。

    2012年22期 v.32 4933-4935页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 缺血后处理对大鼠缺血再灌注后海马CA1区神经元内蛋白伴侣的影响

    李光民;葛鹏飞;孟繁凯;杨颖;王光明;罗毅男;

    目的探讨缺血后处理对短暂脑缺血后海马CA1区神经元内蛋白伴侣的影响。方法采用大鼠全脑缺血模型。Wistar大鼠分为缺血组及缺血后处理组,每组按照再灌注时间进一步分为12 h恢复组、24 h恢复组、48 h恢复组及72 h恢复组。采用HE染色光镜观察脑缺血后神经元死亡;差速离心结合蛋白印迹分析短暂脑缺血后蛋白伴侣hsp70和hsp40在细胞内数量的变化。结果 HE染色显示缺血后处理显著降低了脑缺血再灌注后海马CA1区神经元死亡;蛋白印迹分析显示,缺血后处理显著提高了hsp70的表达,同时还降低了缺血再灌注所致的hsp40的减少。结论缺血后处理能够显著减少脑缺血后海马CA1区神经元内hsp70和hsp40的含量,进而抑制蛋白聚集物的形成,降低了缺血再灌注后海马CA1区神经元死亡。

    2012年22期 v.32 4936-4938页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 替米沙坦对自发性高血压大鼠左心室重构的影响

    刘佳;李修英;张婧;冷吉燕;

    目的研究替米沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)左心室重构的影响。方法 16只12周龄雄性SHR,随机分为替米沙坦组和SHR空白对照组,每组8只;另设同龄Wistar大鼠(WKY)8只为正常对照组。治疗组给予替米沙坦10 mg.kg-1.d-1灌胃给药,饲养8 w后处死动物,测量左心室重量及心肌厚度,计算左心室重量与体重比(LVW/BW);通过Van Gieson染色法观察左心室心肌胶原纤维变化,对左心室心肌胶原容积分数(CVF)和血管周围胶原面积(PVCA)进行分析;电镜和HE染色观察左室心肌超微结构。结果与正常对照组WKY大鼠相比,SHR空白对照组的尾动脉收缩压(SBP)、LVW/BW、左室壁厚度、CVF、PVCA均显著增高(P<0.01);与SHR空白对照组相比,替米沙坦组能有效降低SHR的SBP,改善左心室肥厚(P<0.01),减少心肌间质及心肌小动脉周围的胶原(P<0.01),组织病理及电镜显示,替米沙坦治疗能显著改善SHR左心室重构。结论替米沙坦能有效降低SHR血压,改善左心室重构。

    2012年22期 v.32 4938-4940页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 两种血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力与海马自由基代谢的比较

    李志勇;赵晖;张琪;

    目的观察两种拟血管性痴呆(VD)模型大鼠学习记忆能力及海马组织自由基代谢变化。方法采用线栓法和双侧颈总动脉结扎法分别制备大脑中动脉梗死(MCAO)和慢性脑低灌注型(CCA)VD模型,Morris水迷宫检测痴呆大鼠的学习记忆功能,生化法检测模型大鼠海马组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化。结果在训练的1~4 d,MCAO模型和CCA模型大鼠逃避潜伏期和游泳路径延长(P<0.05,P<0.01),CCA模型出现逃避潜伏期和游泳路径延长的时间早于MCAO模型(P<0.05,P<0.01);MCAO模型大鼠的dP/dT和穿环次数均明显减少(P<0.05,P<0.01);MCAO模型与CCA模型大鼠海马组织MDA含量明显增加,SOD、GSH-Px的含量则明显下降(P<0.05,P<0.01),两种模型MDA、SOD、GSH-Px含量变化无显著差别。结论 CCA模型大鼠空间记忆能力下降明显,而MCAO模型记忆保持能力较差,MDA、SOD、GSH-Px代谢参与了MCAO和CCA所致血管性痴呆的病理过程。

    2012年22期 v.32 4940-4942页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 绞股蓝皂甙对阿尔茨海默病小鼠海马胆碱能系统功能的影响

    周卫华;谭莉明;米长忠;钟飞;

    目的探讨绞股蓝皂甙对D-半乳糖(D-gal)所致阿尔茨海默病(AD)模型小鼠海马胆碱能系统功能的影响。方法昆明小鼠颈背部皮下注射10%D-gal,连续6 w造模。同时,各组分别灌胃生理盐水(正常对照组、模型组)、绞股蓝(高、低剂量组)。给药结束后进行水迷宫训练,24 h后进行学习记忆功能测试和海马胆碱乙酰基转移酶(ChAT)与乙酰胆碱酯酶(AchE)活性测定以及Western印迹检测ChAT表达。结果与正常对照组相比,D-gal模型组小鼠学习记忆能力,模型组ChAT活性和ChaT表达明显下降(P<0.05,P<0.01);模型组AchE活性明显升高(P<0.01)。给予绞股蓝皂甙可明显改善AD模型小鼠的学习记忆功能(P<0.05,P<0.01),增强海马ChAT活性(P<0.01)和降低AchE活性(P<0.01),上调ChAT的表达(P<0.01)。结论绞股蓝皂甙可明显提高模型小鼠的学习记忆能力,改善海马胆碱能系统功能。

    2012年22期 v.32 4943-4944页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 儿茶素对受照射大鼠急性肺损伤的保护作用及对TGF-β表达的影响

    石卫民;高蕾;陈龙华;宋维舒;

    目的阐明儿茶素对大鼠急性放射性肺损伤的保护作用及肺组织TGF-β表达水平的影响。方法成年雌性Wistar大鼠40只,随机分作4组:(1)空白对照组:10只,腹腔注射生理盐水20 ml.kg-1.d-1。(2)单纯儿茶素组:10只,腹腔注射儿茶素注射液100 mg.kg-1.d-1。(3)单纯照射组:10只,全肺单次照射15 Gy+腹腔注射生理盐水20 ml.kg-1.d-1。(4)照射+儿茶素组:10只,全肺单次照射15 Gy+儿茶素注射液100 mg.kg-1.d-1。于照射后2 w及6 w取各组大鼠5只,取肺组织作组织学与免疫组化分析。结果照射组大鼠2 w和6 w时肺出现明显炎性损伤,照射+儿茶素组的急性肺炎性改变较照射组明显减轻;空白对照组和单纯儿茶素组动物免疫组化TGF-β阳性细胞数相对较低,单纯照射组的TGF-β阳性细胞数较上述两组明显增高(P<0.05),照射+儿茶素组的阳性细胞数介于两者之间,也显著低于单纯照射组(P<0.05)。结论儿茶素对大鼠急性放射性肺损伤具有保护作用,而儿茶素能明显降低该过程中TGF-β表达水平。提示儿茶素可能通过调控该细胞因子而起到辐射防护的作用。

    2012年22期 v.32 4945-4947页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K]
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  • 桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后的血液流变性的影响

    杜会博;姜华;陈彦静;马建伟;焦宏;

    目的观察桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后血液流变性的影响。方法采用高脂饲料、丙硫氧嘧啶及大剂量VD3多因素联合诱导方法,建立大鼠高脂血症模型。大剂量腹腔注射垂体后叶素,造成心肌缺血。检测各组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳等血液流变学指标。结果桂枝汤可以显著降低高脂血症大鼠心肌缺血后的全血黏度、全血还原黏度与相对黏度、血浆黏度,改善红细胞流变性。结论桂枝汤对高脂血症大鼠心肌缺血后的血液流变性异常具有明显的改善作用。

    2012年22期 v.32 4947-4949页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 食管癌组织中人乳头瘤病毒16型整合状态的检测

    张科;李淑英;丁广成;赵莹;刘文博;张云茹;

    目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与我国食管癌发生的相关性。方法应用HPV16 E6型特异性引物,检测食管癌手术切除组织中HPV16感染状况。对所得HPV16阳性标本,应用HPV16 E2和E6引物进行实时荧光PCR扩增,检测HPV16 E2与E6的含量,通过E2与E6的比率,确定HPV整合状态;用β-actin引物进行荧光PCR扩增,检测每一样品中β-actin含量,通过HPV16E6与β-actin之比,计算HPV16的病毒载量。结果 55例食管癌患者手术切除组织中32例HPV16阳性;在32例HPV16E6阳性标本中,检测到6.3%(2/32)为纯游离型、84.3%(27/32)为游离/整合的混合型、9.4%(3/32)为完全整合型,提示病毒DNA与宿主基因组整合很普遍;这些标本的病毒载量大约在0.066~65.2拷贝/细胞之间。结论 HPV16阳性食管癌组织样品中,病毒DNA与宿主基因整合很普遍,HPV感染可能是食管癌发生的重要病原因子。

    2012年22期 v.32 4949-4951页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 利多卡因对体外培养人关节软骨细胞凋亡的影响

    李化光;刘华;孙洁;杨新明;张林西;

    目的通过检测10 mg/ml和20 mg/ml利多卡因干预后体外培养人关节软骨细胞凋亡率的变化,探讨短时间利多卡因对正常软骨细胞是否有毒害作用。方法正常人关节软骨组织进行消化培养获取软骨细胞,分别用PBS、10 mg/ml利多卡因和20 mg/ml利多卡因处理24 h,然后利用流式细胞仪检测软骨细胞凋亡率。结果 10 mg/ml和20 mg/ml利多卡因作用后都可使体外培养的软骨细胞凋亡率明显升高,同10 mg/ml利多卡因相比,20 mg/ml更能促进软骨细胞凋亡。结论利多卡因能够导致体外培养关节软骨细胞凋亡的增加,关节内注射利多卡因有可能加速骨性关节炎发生,临床应慎用。

    2012年22期 v.32 4952-4953页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 丹皮酚诱导人MCF-7细胞凋亡的机制

    王建杰;罗文哲;苗智;宋汉君;齐建祥;王茉琳;

    目的观察丹皮酚诱导人MCF-7乳腺癌细胞凋亡形态学和凋亡率的机制。方法应用MTT法观察丹皮酚对MCF-7细胞的细胞毒作用;应用hoechst单染观察丹皮酚对肿瘤细胞形态学的影响;Annexin V-FITC/PI双染,流式细胞仪测定丹皮酚诱导MCF-7细胞凋亡的凋亡率。结果丹皮酚作用于MCF-7细胞的IC50为60 mg/L;细胞形态学出现核碎裂、凋亡小体等典型的细胞凋亡特征;60 mg/L丹皮酚作用24 h、48 h的凋亡率分别为14.24%和28.47%。结论丹皮酚通过诱导MCF-7细胞凋亡而抑制肿瘤细胞生长。

    2012年22期 v.32 4953-4954页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 五味子总黄酮体外抗氧化活性及与构效的关系

    滕海峰;马洪波;

    目的探讨五味子总黄酮体外抗氧化活性及其功效和结构间的关系。方法采用羟基自由基和连苯三酚自氧化法测定五味子总黄酮含量及其抗氧化活性。结果五味子总黄酮具有一定的抗氧化活性,清除羟基自由基效果较好,并且清除效果随五味子浓度增大而增强。结论食品中加入五味子总黄酮,可增加食品的抗氧化能力。

    2012年22期 v.32 4955-4956页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 吸烟与戒烟对哮喘模型大鼠的影响

    姜洪芳;白雪;王佳贺;

    目的通过观察哮喘模型大鼠在吸烟及戒烟后大体症状、肺功能、肺泡灌洗液(BALF)细胞分类及血清炎症介质的变化,探讨吸烟与戒烟对哮喘患者影响。方法健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组、致敏组、吸烟致敏组、戒烟致敏组,每组10只。观察各组大鼠大体症状,测定各组大鼠肺功能,行支气管肺泡灌洗液细胞分类计数,取血清以ELISA方法测定IL-13、IgE蛋白质含量。结果哮喘模型大鼠制备成功;被动吸烟后呼吸急促、喘鸣等症状加重,肺通气功能减低,肺泡灌洗液中中性粒细胞比例上升,血清IL-13、IgE水平上升;而戒烟后喘息症状略有减轻,肺功能短期内即有恢复,肺泡灌洗液中中性粒细胞比例下降,血清IgE水平下降。结论吸烟可加重哮喘模型大鼠喘息症状,使得肺通气功能进一步减低,炎症反应加重;通过戒烟,可明显改善哮喘模型大鼠生存状态,建议及早戒烟。

    2012年22期 v.32 4956-4958页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 珍龙醒脑胶囊对小鼠脑缺氧及脑缺血再灌注损伤的保护作用

    高伟;张会鲜;孙建云;焦波;

    目的探讨珍龙醒脑胶囊对脑缺氧、脑缺血再灌注损伤小鼠的影响。方法采用常压密封法、断头法分别测定脑缺氧小鼠的喘息时间;结扎双侧颈总动脉复制脑缺血再灌注模型,观察珍龙醒脑胶囊对缺血再灌注小鼠脑含水量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的影响。结果与模型组比较,珍龙醒脑高剂量(400 mg/kg)能明显延长缺氧小鼠的存活时间;高、中剂量(400、200 mg/kg)能明显延长断头小鼠喘息时间,降低缺血再灌注小鼠脑含水量、MDA含量,升高SOD、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶的活力。结论珍龙醒脑胶囊对脑缺氧、脑缺血再灌注小鼠具有良好的保护作用,其机制与增加脑组织ATP酶活性、抑制脂质过氧化反应和减轻自由基损伤有关。

    2012年22期 v.32 4958-4960页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 苯丁酸钠对胃癌细胞株SGC-7901的增殖抑制作用

    刘奇;陈德兴;赵吉生;

    目的研究苯丁酸钠(SPB)在体外对胃癌细胞株SGC-7901生长、分化的影响。方法应用MTT分析法、流式细胞仪、形态学观察法对在体外经不同浓度的SPB处理过的SGC-7901细胞进行检测。结果 SPB能抑制SGC-7901细胞的生长,并且有时间依赖关系及剂量依赖关系;应用流式细胞仪测定发现,经SPB处理的细胞其S期在16.48%,而未经处理的细胞其S期在31.07%;电子显微镜观察,细胞形态发生改变。结论SPB在体外抑制胃癌细胞株SGC-7901的生长,为SPB治疗胃肿瘤提供了实验依据。

    2012年22期 v.32 4960-4961页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 孕烷X受体抗食管癌EC9706细胞凋亡的作用机制

    谢晶华;解智慧;史祖宣;樊青霞;

    目的研究孕烷X受体(PXR)抗食管癌EC9706细胞凋亡的作用机制。方法使用利福平活化食管鳞癌EC9706细胞中的PXR,阿霉素(ADM)诱导高表达PXR的EC9706细胞凋亡,采用流式细胞仪观察细胞的增殖周期,MTT法观察细胞凋亡率,Western印迹和免疫组化法检测Caspase-3,Bcl-2,Bax蛋白表达情况。结果 ADM处理可以明显抑制细胞生长;使细胞呈明显凋亡改变;利福平诱导PXR高表达的EC9706细胞凋亡减少,抑制Caspase-3的蛋白水平,上调蛋白Bcl-2的表达,表明PXR在抗食管鳞癌细胞凋亡中发挥重要的作用。结论 PXR可能是通过降低Caspase-3和升高Bcl-2蛋白的表达抑制食管癌细胞EC9706的凋亡。

    2012年22期 v.32 4962-4965页 [查看摘要][在线阅读][下载 462K]
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  • 翻白草总黄酮对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

    刘文泊;许本善;王德厚;张峰;

    目的研究翻白草总黄酮对小鼠脑缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及其可能机制。方法小鼠随机分为4组,即假手术组、模型组及翻白草总黄酮高、低剂量组。采用双侧颈总动脉阻断法制备小鼠I/R损伤模型,Y型迷宫检测小鼠学习记忆能力,酶联免疫标记法检测小鼠脑组织中髓过氧化物酶(MPO)活性及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6的含量。结果翻白草总黄酮可改善小鼠学习及记忆能力,降低I/R损伤小鼠脑组织MPO活性及TNF-α、IL-6的含量。结论翻白草总黄酮对I/R损伤小鼠有保护作用,其机制与其抗炎作用有关。

    2012年22期 v.32 4965-4966页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 老年头颈部鳞状细胞癌中Mir-301a对PTEN基因表达的调控

    许颖;曹明根;

    目的研究老年头部和颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的分子机制。方法利用基因组浏览器分析基因之间关系,并基于RealtimePCR检测头颈部鳞状细胞癌及癌旁样本中SKA2、PIK3CA、AKT1、mir-301a、PTEN基因表达量。结果发现mir-301a具有调控PTEN基因的靶向结合位点。RealtimePCR检测发现癌旁组织中各个指标在不同的临床分期间没有显著性差异,但是癌组织中SKA2、PIK3CA、AKT1、mir-301a基因表达随着肿瘤的恶化显著增强,而PTEN的表达量则显著下降。结论 PI3K/Akt信号通路异常活化导致肿瘤的发生、发展。

    2012年22期 v.32 4967-4968页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • FKHRL-1基因转染对血管损伤后平滑肌细胞增殖能力的影响

    孙贇;蔡文玮;胡萍;

    目的观察FKHRL-1基因转染对颈总动脉球囊损伤后血管平滑肌细胞增殖能力的影响。方法 21只雄性SD大鼠分成对照组(C1组)和球囊损伤组(S组),其中S组又分为损伤后0.5、1、2、3、6、12 h组(S1、S2、S3、S4、S5、S6组,n=3);S组大鼠均行左侧颈总动脉球囊损伤术,取损伤处血管组织培养平滑肌细胞,并采用RT-PCR技术检测FKHRL-1 mRNA表达、Western印迹法检测FKHRL-1蛋白表达。15只雄性SD大鼠行左侧颈总动脉球囊损伤术后分为正常对照组(C2组、n=5)、空白对照组(N组、n=5)和体外转染组(T组、n=5),取损伤后2 h的血管组织培养平滑肌细胞,采用Western印迹法检测质粒DNA的表达、MTT法检测细胞的增殖能力。结果颈动脉损伤后S3组血管平滑肌细胞的FKHRL-1磷酸化蛋白表达明显增强,与C1组和其他S组比较差异有统计学意义(P<0.01);脂质体LipofectAMINETM2000成功将质粒转染至损伤后血管平滑肌细胞中,转染后T组血管平滑肌细胞的增殖能力显著降低,与C2组和N组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血管损伤后,FKHRL-1快速发生磷酸化、在损伤后2 h达到高峰,整个过程持续时间短;转染后FKHRL-1可在一定程度上抑制血管损伤后平滑肌细胞的增殖,提示非磷酸化FKHRL-1的含量升高可能在血管损伤后的修复过程中发挥重要作用。

    2012年22期 v.32 4969-4972页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
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调查研究

  • 老年骨质疏松患者的知识、自我管理和生活质量现况

    陈亚丽;宋连新;

    目的了解社区老年骨质疏松患者对骨质疏松知识的了解,患者自我管理能力,健康信念和骨质疏松对患者生活质量的影响,探索骨质疏松康复教育的方法。方法采用问卷式调查方法对社区105名诊断为骨质疏松的老年患者进行骨质疏松知识、骨质疏松健康信念、骨质疏松自我效能、SF-36简明健康质量进行调查。结果社区105例绝经后骨质疏松老年患者,骨质疏松知识总分14.58±1.96。钙摄入知识得分高于运动知识(P<0.001)。骨质疏松健康信念结果:骨质疏松健康信念总分149.56±10.86,严重性与易感性得分t检验,无差异(P>0.05),运动益处与运动障碍、摄钙益处与摄钙障碍、运动益处与摄钙益处、运动障碍与摄钙障碍比较均具有显著差异(P<0.001)。骨质疏松自我效能结果:运动效能45.34±17.68,摄钙效能49.83±16.01,二者有显著差异。生活质量的评分:生理功能20.40±3.97,生理角色限制6.48±1.67,躯体疼痛15.53±2.78,总体健康14.53±3.19,社会功能5.86±1.20,情感角色限制5.07±1.20,心理健康20.40±3.93,各个维度均有相关性。结论社区骨质疏松老年患者骨质疏松知识、健康信念较低,运动信念更低于摄钙信念;患者运动效能差于摄钙效能;骨质疏松老年患者的生活质量各个维度均有相关性。康复医学应利用康复教育和康复训练在社区广泛开展康复教育,建立健康的生活方式,预防骨质疏松和脆性骨折的发生,提高生活质量。

    2012年22期 v.32 4972-4974页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 老年人健康状况和家庭功能的调查

    张惠;刘堃;

    目的探讨老年人健康水平和家庭功能的现状及其影响因素。方法整群抽取锦州市老年大学1 015名老年人,采用美国简明健康量表(SF-36)和家庭关怀指数问卷(APGAR问卷)进行调查。结果 38.2%的老年人存在家庭功能障碍;家庭功能良好的老年人生理健康和心理健康处于中等水平,家庭功能障碍的老年人生理健康和心理健康处于较差水平;女性老年人家庭功能好于男性;随着年龄的增长和患慢性病的发生家庭功能呈下降趋势;多元回归模型显示:子女数、心理健康、生理健康和医疗保险影响老年人的家庭功能;家庭功能与SF-36量表8个维度及生理、心理健康范围存在显著正相关;家庭功能评分越高,SF-36总分越高。结论老年人健康状况和家庭功能相互影响,生理、心理健康状况越好家庭功能越好,反之亦然。提高老年人健康状况,改善家庭功能需要社会和子女的共同努力和关注。

    2012年22期 v.32 4974-4976页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 空军离退休老年人躯体功能与认知功能的相关性

    陈大伟;刘玮;张伟江;靳雁斌;杜文津;陈晋文;李华军;

    目的分析空军离退休老年人躯体功能与认知功能的相关性。方法对160名空军驻京离退休老干部进行横断面研究,采用中文版简易PPT(CMPPT)测试躯体功能,采用简易精神状态检查量表(MMSE)测试认知功能,通过体检报告和电子病例档案收集社会人口学和慢性疾病等信息。结果 Logistic回归显示,经性别、年龄及与MMSE相关的教育、慢性心衰和既往脑卒中等因素的调整后,CMPPT与认知功能异常(MMSE≤24)具有显著相关性(P=0.009),OR值为0.895(0.766~0.963)。根据CMPPT评分区分认知功能异常的ROC曲线下面积为0.768(0.691~0.846),P<0.001。结论空军离退休老年人躯体功能和认知功能关系密切,CMPPT的评分能作为反映受试者认知功能水平的一个指标。

    2012年22期 v.32 4976-4978页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 围绝经期女性患者匹兹堡睡眠质量指数评分

    王善凤;

    目的采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估围绝经期女性患者睡眠质量,分析其影响因素,为进一步改善围绝经期女性的睡眠质量寻找切入点。方法围绝经期女性患者83例,采用PSQI评估量表对患者睡眠质量进行评估。结果目前在职患者PSQI总分明显低于无工作(P<0.05);合并有慢性疾病的患者PSQI总分明显高于无慢性疾病(P<0.05);有配偶的患者PSQI总分明显低于无配偶的(P<0.05);平时参加体育运动的患者PSQI总分明显低于不参加体育运动(P<0.05);目前有工作的患者睡眠时间评分明显低于无工作(P<0.05);有慢性疾病的患者入睡时间、日间功能障碍得分明显高于无慢性疾病(P<0.05);有配偶患者的睡眠障碍明显低于无配偶(P<0.05);参加体育运动的患者睡眠时间得分明显低于不参加体育运动(P<0.05)。PSQI影响因素分析结果显示:目前在职、无慢性疾病、有配偶、平时进行体育运动的患者PSQI总分越低。结论围绝经期女性的睡眠质量受目前工作情况,婚姻状况,慢性疾病和运动多方面影响,要改善其睡眠质量应采取综合性措施。

    2012年22期 v.32 4978-4979页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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经验交流

  • 股骨颈骨折内固定失效的髋关节置换术21例

    敖沸;彭小龙;文毅英;刘健;贾芝和;李宝丰;

    <正>内固定和髋关节置换为目前治疗股骨颈骨折常见的两种方法。由于早期非手术治疗不当,患者内固定术后过早负重以及各种因素影响,少数内固定手术患者晚期可能出现内固定断裂、骨折不愈合或者畸形愈合等产生,导致术后出现严重的髋内翻、肢体短缩以及创伤性关节炎,本研究对股骨转子间骨

    2012年22期 v.32 4980-4981页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 老年患者洋葱伯克霍尔德菌感染耐药性分析

    李军;宗春光;杨亚平;卢冬梅;

    <正>洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,)属于革兰阴性需氧非发酵菌,首次于1950年发现于洋葱根部而得名为洋葱假单胞菌,1992年归属于伯克霍尔德菌属。在自然界广泛存在,是重要的机会性致病菌。近年来临床分离率逐渐增加,已经成为医院感染的重要致病菌。本文拟了解本菌所致老年患者感染的临床分布、易感因素及其耐药情况。

    2012年22期 v.32 4981-4982页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 参芪扶正注射液佐治顽固性心力衰竭的疗效

    李红;陈京;李华;章永南;涂秋英;杨萍;吴艳;张尉华;

    <正>顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经各种治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆。目前治疗顽固性心衰主要是应用血管扩张剂、正性肌力药物、ACEI类药物及β-受体阻滞剂,但效果不理想。我院在2011年5月至2012年6月对64例顽固性心衰病人在常规

    2012年22期 v.32 4982-4983页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 针刺配合综合康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效

    罗凤萍;许梦雅;刘合玉;

    <正>吞咽障碍是脑卒中患者常见的重要并发症之一,严重影响患者的生活质量,探讨脑卒中后吞咽障碍的治疗方法,对减少其并发症、提高脑卒中病人的生活质量有着重要意义。本文就我科进行针刺配合综合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的治疗效果进行临床评价。

    2012年22期 v.32 4984-4985页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 鼻内镜下微波凝固治疗老年人鼻出血临床观察

    徐东旭;崔勇男;

    <正>鼻出血是鼻科常见的急症之一,如果一次大量出血或反复多次出血,便可造成贫血,重者可引起失血性休克。Little区的鼻出血占所有鼻出血病例的40%~52%,现在认为鼻中隔后部的动脉性出血,较多见于老年人,临床常用的治疗方法有前后鼻孔填塞,化学烧灼,激光,冷冻等,但各有利

    2012年22期 v.32 4985-4987页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 治疗应激性高血糖对急性心肌梗死患者内皮功能的影响

    张丽;王秀艳;王江;吕维娟;

    <正>急性心肌梗死(AMI)可激发全身应激反应,其中应激性高血糖是影响AMI预后的一个重要危险因素。高血糖可使细胞线粒体产生超氧阴离子增多,后者通过间接作用影响内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的活性,使舒血管因子一氧化氮(NO)的生物利用度下降,从而导致血管内皮功能紊乱近年来大量研究表明,胰岛素强化治疗能有效地减少高血糖

    2012年22期 v.32 4987-4988页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 纤维支气管镜在预防老年呼吸机相关性肺炎患者中的应用

    马小彬;李素清;陈亚静;高蕾;

    <正>呼吸衰竭多需要采用机械通气进行治疗,呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气最常见的并发症,是导致老年病科患者高死亡率的重要因素之一。采取有效的措施来预防呼吸机相关性肺炎的发生,对于老年患者呼吸功能的改善、治疗效果的提高具有积极意义。本文旨在探讨纤维支气管镜在预防老年NAP患者中的应用效果。

    2012年22期 v.32 4989-4990页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 血液透析患者长期颈内静脉置管血栓形成与血小板计数及其活化的关系

    巩建华;徐倩;袁海;

    <正>建立和维持良好的血液通路是保证长期顺利血液透析的关键。长期颈内静脉置管是目前维持性血液透析患者使用最多的永久性血管通路之一,适用于血管条件不宜行动静脉内瘘吻合术的患者。但对于血液透析患者长期颈内静脉置管血栓形成与血小板及其活化的关系的影响研究较少。本文通过监测患者血清中血小板计数、β-血栓球蛋白(β-TG)、血小板第

    2012年22期 v.32 4990-4992页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 不同糖代谢状态对老年急性脑梗死患者病情及预后的影响

    潘晓帆;周其达;秦琳;

    <正>目前认为糖尿病(DM)是脑梗死的独立危险因素之一,DM合并AMI的发病率是非DM人群的2~6倍,而且高血糖对脑梗死的病情发展及预后均有一定影响。中国是目前全球DM患者增长最快的国家之一,2008年的调查显示在20岁以上的成人中,年龄标化的DM患病率为9.7%,而DM前期的比例更高达15.5%。本研究旨在探讨正常血糖、2型糖尿病

    2012年22期 v.32 4992-4994页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 闭合性肝外伤患者创伤后应激障碍早期干预的疗效

    王桂杰;张晖;纪秀杰;袁左鸣;

    <正>肝脏是人体最大的实体性腹腔脏器,质地脆弱而易受损伤。闭合性肝外伤是腹部外伤最常见的死亡原因之一。创伤后应激障碍(PTSD)是指亲身经历或亲眼目击导致或可能导致自己、他人发生严重躯体伤害的意外事件、严重创伤的强烈反应,早期表现主要以情感焦虑和抑郁为主。交通事故和意外伤害作为现代社会常见的人体伤害事件之一,是导致PTSD

    2012年22期 v.32 4994-4995页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 半髋与全髋置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

    范义平;陈恩祥;蒋泰媛;刘伟军;龙正友;

    <正>股骨颈骨折是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。老年人大多存在骨质萎缩、疏松,行动缺乏灵活,易跌倒,是股骨颈骨折的高发人群。传统内固定术具有很高的骨折不愈合、股骨头坏死发生率,大约有20%~30%需再次手术。近年来,随着人工关节材料、工艺及技术的不断成熟,髋关节置换术成为公认的首选方法,但对于老年患者,全髋与半髋关节置换

    2012年22期 v.32 4996-4997页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 高渗复合液在创伤性休克患者复苏早期的应用

    张贵田;高茹春;甘桂芹;成颖;刘志宁;

    <正>创伤性休克早期尤其是有活动出血者救治时宜实行限制性液体复苏这一观点被越来越多的临床医生接受。然而,采用何种复苏液实现限制性液体复苏效果更佳,各方观点仍有分歧。本研究采用高渗盐/胶体复合液和等渗盐/胶体复合液两种液体对创伤性休克进行复苏,对比观察各自疗效。

    2012年22期 v.32 4997-4999页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 地佐辛与芬太尼超前镇痛用于老年患者逆行胰胆管造影术的效果比较

    孙志博;王吨卫;韩伟;田园园;

    <正>经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是复杂的高风险性技术,经内镜逆行胰胆管造影是复杂的高风险性技术,中已从单纯的诊断技术发展成为胆胰疾病首选的治疗措施。近十几年来,随着医学发展的不断进步,逆行胰胆管造影成功病例逐年提高,到目前已达90%左右,已成为诊断胆道和胰腺疾病重要的诊断和治疗方法,使大部分患者避免开腹手术,减少创伤和缩

    2012年22期 v.32 4999-5001页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 电刺激人体穴位对脑梗死患者肢体痉挛、运动功能的疗效

    何晓宏;

    <正>脑梗死(CI)在中医称为中风,临床症状较为复杂,轻则不表现任何不适症状,重则表现为患者突然昏厥、偏瘫甚至死亡。CI患者出现程度不一的肢体运动功能障碍,尤其是瘫痪肢体较高的肌张力引起的肢体痉挛等,大大降低了患者的日常生活能力〔1,2〕。据统计〔3〕,CI患者肢体肌肉痉挛的发生率约为90%左

    2012年22期 v.32 5001-5002页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 马来酸依那普利与缬沙坦治疗原发性高血压的疗效比较

    吴金辉;秦孺子;郑金刚;卢志勤;廖茂祥;钟广湘;

    <正>有学者认为,高血压与高同型半胱氨酸血症(Hcy)均为老年患者发生心脑血管疾病的独立危险因素,因而选择降压作用持久有效、不良反应少,且能够降低血浆Hcy水平的降压药物显得十分必要。本文选择较为常用的一线药物,马来酸依那普利与缬沙坦治疗老年原发性高血压,对比分析其疗效。

    2012年22期 v.32 5003-5004页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 老年冠心病患者介入前后生存质量的影响因素

    颜文飞;

    <正>中国现有老龄人口已超过1.6亿,且每年以近800万的速度增加,有关专家预测,到2050年将达到总人口的三分之一。目前缺乏冠脉介入治疗后对老年冠心病患者生活质量变化影响的系统评价体系。本文旨在全面评价冠脉介入治疗对冠心病患者生存质量的影响。

    2012年22期 v.32 5004-5005页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 丹参川芎嗪注射液对TNFα干预血管内皮细胞损伤ET-1和ICAM-1基因表达的影响

    汪伟;吕清国;

    <正>动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症性疾病,各种危险因素引起细胞释放肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素等细胞因子作用在内皮细胞上,内皮素(ET)的分泌增加导致内皮细胞功能受损,内皮细胞上的细胞间黏附因子(ICAM)-1表达增加,导致单核细胞黏附在血管内皮细胞上,进一步的促使AS发生和发展。活血化瘀中药具有抗血管内皮损伤、防治AS的作

    2012年22期 v.32 5006-5007页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 老年颅脑损伤急性期患者GCS评分与血清中超敏C反应蛋白、基质金属蛋白质-2和-9的关系

    王志强;

    <正>CT对颅脑损伤的诊断有重要价值,但是其判断病变程度及预后仍局限。近来人们更倾向于研究患者血清中的表达,并证实了相关蛋白的表达意义。高敏C反应蛋白(hs-CRP)是急性时相蛋白,基质金属蛋白质(MMP)-2、-9是MMP家族的经典成员,对细胞外基质有明显的降解作用,近年来研究显示hs-CRP、MMP-2、-9在颅脑损伤患者中高表达,对疾病进展有一

    2012年22期 v.32 5007-5008页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 真空垫与热塑体模在宫颈癌放疗中摆位误差比较

    林霞;王嘉鹏;郭杰;王铁君;

    <正>放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,尤其对宫颈癌中晚期患者,病灶区需高剂量,同时需配合腔内放疗,对直肠、膀胱等正常组织器官的保护尤为重要。为保证患者定位、验证及治疗时体位固定的准确性,需采用体位固定辅助装置,在体位固定技术中真空垫和热塑体模是目前使用较多的固定装置。本研究拟分析宫颈癌放疗中热塑体模固定技术及真空垫固定技

    2012年22期 v.32 5009-5010页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 粪肠球菌和屎肠球菌的医院感染分布及耐药性

    陈名霞;

    <正>肠球菌广泛存在于自然界,可寄生于人类的胃肠道和女性生殖道,是人和动物肠道正常菌群的一部分,是仅次于葡萄球菌的重要院内感染病原菌,较多出现在有严重基础疾病的老年人和免疫力低下的患者中,主要引起尿路、腹腔、盆腔感染,还可引起菌血症、心内膜炎、呼吸系统感染。由于其固有的耐药性,对头孢菌素类、克林霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、低浓度

    2012年22期 v.32 5010-5011页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 西酞普兰与氟西汀治疗老年女性患者抑郁疗效对比

    毕冬华;

    <正>抑郁症是多种老年女性疾病的共有产物,本文拟另一方面也是导致多种疾病发生和发展的主要原因。多种高效药物被广泛应用于治疗。对比西酞普兰与氟西汀治疗老年女性患者抑郁的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2011年12月我院收治的老年

    2012年22期 v.32 5012-5013页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • Jensen直肌联结术联合超常量内直肌后徙术治疗老年固定性内斜视的疗效

    毛梦佳;杨隆艳;徐春玲;

    <正>固定性斜视是指由于后天或先天因素及某一组拮抗肌高度挛缩或纤维变性,导致的一眼或双眼固定于某一斜视位上,不能向其他方向转动的现象。固定性内斜视与广泛纤维化综合征属于同一类型,临床上多见于40岁以上的中老年高度近视眼患者,发病过程多为渐进性,由于眼外肌被纤维组织所替代,致使眼球固定于特定位,以内、下转位置多见。手术的目

    2012年22期 v.32 5013-5014页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 早期应用大剂量美托洛尔治疗老年急性心肌梗死的疗效

    赖美声;莫小燕;

    <正>美托洛尔是一种β受体阻滞剂,可选择性抑制心脏β1受体,从而可以有效控制心肌梗死患者的临床症状,明显改善心肌梗死患者的预后〔1,2〕,因此在治疗急性心肌梗死中具有重要的临床价值。但是因为老年急性心肌梗死病人身体机能显著衰退,各脏器功能下降,药物的吸收和排泄及药效等方面与青年人差异较大。本研究拟探讨早期应用大剂量美托洛尔治疗

    2012年22期 v.32 5015-5016页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 心脑清软胶囊治疗老年冠心病心绞痛(心血瘀阻证)72例

    马波;张曼华;郭家娟;万延辉;

    <正>近年来,中医药防治冠心病心绞痛疗效确切,已显示出良好的应用前景。本研究通过对心脑清软胶囊治疗老年性冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效观察,为指导临床用药提供依据。1资料与方法1.1一般资料病例均为2010年11月至2011年11月因冠心病心绞痛发作于我院门诊就诊的老年患者,共72例,采用随机对照的方法,分治疗组36例,年龄60~79岁,平均(67.36±

    2012年22期 v.32 5016-5017页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗胸腔积液的疗效

    郝延红;李婉宁;席俊峰;

    <正>结核性胸腔积液是临床上引发胸腔积水的常见疾病之一,传统方法治疗胸腔积液采用反复的穿刺抽液,给患者带来极大痛苦。本文就我院收治的胸腔积液患者,采用尿激酶进行治疗,观察分析其临床效果。1资料与方法1.1一般资料2007年1月至2011年12月我院收治的胸腔积液患者30例,男21例,女9例,年龄17~69〔平均(34.7±2.3)〕岁,病程3~47 d,平均(13.2±1.3)d。全部患者均为结核性胸腔积液患者,超声检查显示患者胸腔内有积液,且胸腔

    2012年22期 v.32 5018-5019页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 预见性护理干预预防前列腺汽化电切术后出血

    吕静;姜杰;闫力;

    <正>前列腺增生是老年男性常见病之一,发病率随年龄增长而增加。临床以尿频、夜尿增多、进行性排尿困难、尿潴留伴有膀胱刺激征为主要表现。手术是彻底治愈前列腺增生的唯一方法,经尿道前列腺汽化电切术是泌尿外科中最常用的手术方法,因疗效好、安全性较高、痛苦少,目前应用广泛,但由于患者年纪偏大、慢性基础病多的影响,TURP术后并发症的发生率

    2012年22期 v.32 5019-5020页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 有氧运动干预对老年女性免疫功能的影响

    董春平;

    <正>健身气功八段锦与祖国传统养生治病理念密切结合,内炼精气神,外练筋骨皮。整套动作柔和缓慢,圆活连贯;有松有紧,动静相兼,十分适宜中老年人、亚健康人群以及体质虚弱的康复病人习练。NK细胞是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关,而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。T细胞功能活性的变化常被用

    2012年22期 v.32 5021-5022页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 介入治疗对急性冠脉综合征患者血小板活化及炎症因子的影响

    王澈;齐大屯;

    <正>急性冠脉综合征(ACS)是指以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础,导致急性心肌缺血所引起的一系列临床综合征,包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)以及心源性猝死。资料表明,全世界每年大约1 900万人死于心脏疾病,ACS占主要原因。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗ACS最有效的方

    2012年22期 v.32 5022-5023页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 老年类风湿关节炎患者生活质量及相关因素

    王秀静;岳峰;许鸿雁;

    <正>类风湿关节炎(RA)是关节发生慢性进行性破坏的一种自身免疫性疾病,主要变现为滑膜炎,并伴多系统受累病变。RA的初发症状出现在60岁以后,称为老年性RA(ERA)。我国的RA的患病率为0.33%~0.36%,而ERA约占总数10%~33%。ERA反复发病,严重影响老年人的生活质量。本文对ERA患者和非ERA(NERA)患者的临床症状和相关的实验室

    2012年22期 v.32 5024-5025页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 穴位敷贴结合药物治疗慢性阻塞性肺疾病45例

    邓剑英;

    <正>慢性阻塞性肺病(COPD)是以气流阻塞为特征的肺部疾病,稳定期与急性加重期交替出现,肺功能进行性恶化,最终会造成呼吸衰竭而死亡。COPD的发病机制复杂,至今未有特效疗法,目前临床主要采用西药对症支持治疗,但这并不能有效控制症状,改善肺功能。本文就采用穴位敷贴联合西药治疗COPD的临床疗效进行评估。

    2012年22期 v.32 5025-5026页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 内科危重症患者60例心力衰竭特征及危险因素

    杨英;

    <正>心力衰竭是心肌病、冠心病及肺心病等各种心脏疾病的终末期症状,在急诊内科,危重患者易并发心力衰竭,严重影响患者预后。本文旨在回顾分析内科危重患者的临床资料,以观察其发生心力衰竭的临床特征及其相关危险因素。

    2012年22期 v.32 5027-5028页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 盐酸米诺环素缓释剂局部用药在老年中重度慢性牙周炎中的应用

    袁媛;刘景;高晓蔚;

    <正>牙周炎是口腔科常见的多种因素导致的慢性细菌感染性疾病,患者往往表现为牙周膜、牙龈、牙槽骨及牙骨质部位的慢性破坏性病损。老年人的牙周炎大部分处于中晚期,病程可长达十几年甚至几十年,牙周炎是导致老年牙齿丧失的主要原因之一,有报道称约占总数的40%以上,菌斑、细菌及其产物是引

    2012年22期 v.32 5028-5029页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效

    熊瑛;罗丹;李俊;

    <正>高血压、冠心病均是老年人常见病、多发病,二者密切相关,长期的高血压常伴有血脂异常,可以引起动脉粥样硬化,诱发并加速冠心病进展,导致心血管事件甚至猝死。因此,防治高血压合并冠心病已成为预防心血管疾病、降低病死率的重要环节,探寻一种安全有效的临床用药迫切而意义重大。本文

    2012年22期 v.32 5030-5031页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭失败的相关因素

    冯涛;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。COPD急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭严重影响患者疾病的严重程度,容易出现死亡,而且为社会带来了沉重的经济负担,近年来无创正压通气(NPPV)用于治疗

    2012年22期 v.32 5031-5032页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 彩色多普勒超声评价抗病毒治疗慢性丙型肝炎的疗效

    崔万善;

    <正>丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,利用干扰素联合用药方法可清除或持续抑制体内的丙肝病毒改善或减轻肝脏损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌。但丙肝抗病毒治疗疗程长,副作用大,而且停药后有反弹现象,要得到有效的治疗需要正确、合理用药,及时评估疗效,密切监控药物的不良反应,同时避免过度医疗。本文对慢

    2012年22期 v.32 5033-5034页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • BNP与NT-proBNP在老年心力衰竭患者中的诊断价值和临床意义

    黄蕾;郑侨克;贾芳;李艳萍;

    <正>随着老年人口的逐渐增多,近些年,高发于老年人的心脑血管疾病引发的的慢性心力衰竭(CHF)患者数量逐渐增多,及时诊断心衰及指导临床用药,对提高患者生存率有重要意义。本研究就BNP、NT-BNP在老年人心衰诊断价值及其临床意义进行临床研究。

    2012年22期 v.32 5034-5035页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 老年颅内动脉瘤破裂的特点及早期血管内栓塞治疗的疗效

    方景海;于明;张晓林;

    <正>老年颅内动脉瘤患者多合并动脉粥样硬化,自身生理功能下降,呼吸、循环等系统的并发症高,增加了治疗的难度和复杂性。本文拟分析老年脑动脉瘤破裂采用微弹簧圈早期血管内栓塞治疗的疗效。1资料与方法

    2012年22期 v.32 5036-5037页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 不同严重程度中老年慢性阻塞性肺疾病患者135例肺功能损害与右心功能的关系

    郑辉才;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,最终可导致呼吸衰竭。COPD是目前引起人类死亡的主要疾病,根据最新的流行病学调查显示,我国40岁以上人群中COPD发病率为8.2%。COPD长期发展不但会对患者肺功能造成不

    2012年22期 v.32 5037-5038页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 瑞舒伐他汀对老年冠心病患者血清中白细胞介素-10和-17的影响

    王颖翠;宋军;牟春霞;刘红梅;

    <正>冠心病病理基础是动脉粥样硬化(AS)。近年有研究认为炎症在AS发生发展中起作用,白细胞介素(IL)-10和IL-17作为重要的炎症介质与冠心病严重程度密切相关。瑞舒伐他汀具有调脂作用,其对冠心病的治疗作用及抗炎作用已得到证实。本文观察瑞舒伐他汀(可定)对冠心病老年患者的疗效及治疗前后外周血中IL-10及IL-17的变化。

    2012年22期 v.32 5039-5040页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 正畸与固定义齿联合治疗中老年患者牙列缺损伴错畸形38例

    陈震春;

    <正>牙列缺损伴发错畸形在临床口腔畸形中十分常见,而以往传统的修复方法即便能将缺失牙的余留间隙修复,但亦较难兼顾功能、美观、稳定的效果。因此,有学者建议采用正畸联合固定修复治疗牙列缺损伴发错畸形患者,即先通过正畸矫治错畸形,完善咬合关系,调整牙弓中缺失牙与余留

    2012年22期 v.32 5040-5041页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 高频心电图与常规心电图诊断隐匿型冠心病的结果对比

    王利民;都雯;

    <正>心电图(ECG)是诊断冠心病的基本方法之一,但ECG诊断冠心病的敏感度,特异度及准确度并不理想。高频心电图(HFECG)是一种在常规ECG基础上发展起来的一种心电检测技术,它可观察高频信号变化,能表现ECG不能显示的微小且快速变化的高频成分,可反映心电活动的细微改变,本文观察隐匿型冠心病患者(HFECG)的诊断价值。

    2012年22期 v.32 5042-5043页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 大量输血对老年患者生化指标的影响

    袁杰;石天;罗艳;

    <正>库存血液与新鲜血液比较,许多成分发生了变化,使用CPD血液保存液2℃~6℃保存的血液有效期为21 d,有效红细胞仅占输注红细胞的80%,保存时间越长,血液pH、K、Na、Cl、氨及乳酸变化越明显,老年患者机体功能呈退化状态,大量输血后,有可能出现内环境的紊乱情况,本文拟观察老年患者

    2012年22期 v.32 5043-5044页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 马来酸桂哌齐特联用小牛血清去蛋白治疗老年血管性痴呆的疗效

    张蓉;侯倩;唐莉;

    <正>老年血管性痴呆发病原因主要是由于脑内血管(主要为椎基底动脉系统和颈动脉系统)发生出血、缺血或缺氧使得神经系统发生认知能力缺失和智能障碍等,前期可能表现为睡眠困难、四肢麻木、眩晕头痛耳鸣等,后期则表现为失认、幻听幻视、吞食困难、发音含糊不清、情感易激惹喜怒无常等,给患者及家

    2012年22期 v.32 5044-5045页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 磨牙残根残冠桩核冠修复75例

    梁淑华;郑义;申玉芹;

    <正>在传统治疗牙列缺损、牙列缺失的临床工作中,为了便于修复,往往需要拔除残根残冠。随着人们生活水平的提高和对美观的需求,要求保存患牙的患者越来越多,同时保存治疗、修复利用残冠、残根有利于维护患者的口腔健康和生活质量。随着口腔治疗及修复技术的发展,越来越多的残根、残冠得以

    2012年22期 v.32 5046-5047页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 通心络治疗不稳定型心绞痛30例

    张培芳;

    <正>不稳定型心绞痛(UAP)由于易演变为急性心肌梗死(AMI),受到医界的广泛重视。中医认为,心绞痛属于胸痹心痛,其病机特点是气滞、血瘀、气虚、阳虚。依据中医络病理论研制的通心络胶囊,具有益气活血、通络止痛的功效,可明显改善心肌血供、缓解心绞痛、降低心肌梗死发生率。本研究

    2012年22期 v.32 5047-5048页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 火针疗法治疗脑卒中后肩手综合征的疗效

    苏敏;何希俊;

    <正>脑卒中后肩手综合征(SHS)又称反射交感神经性营养不良(RSD),可以是原发的,也可由不同因素诱发。SHS的发生多在病后1~3个月,发生率为12.5%~70%,是脑卒中后的难治兼夹症,如早期不及时治疗,病情恶性进展,将成为永久性患肢的功能障碍。现代康复治疗虽然能较好地缓解SHS引起的疼痛和肿胀,改善关节活动度,但不能从根本上解除患者

    2012年22期 v.32 5048-5050页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响

    陈红;张希;

    <正>老年人群是术后认知功能障碍的高发人群。有研究表明,超过41%的60岁以上的人群受到术后认知功能障碍的影响,且该年龄段人群非心血管术后12月内死亡风险增高。越来越多的研究关注老年人术后认知功能障碍,但目前仍未有好的解决方案。老年术后认知功能障碍发生的原因仍不清楚,

    2012年22期 v.32 5050-5051页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 加味补阳还五汤治疗老年性骨质疏松的疗效及对骨代谢的影响

    刘耿朗;张华峰;刘娟;

    <正>骨质疏松是一种以骨强度受损为特征的骨骼疾病,也是最常见的老年病之一,严重危害老年人的健康和生活质量。本文观察补阳还五汤治疗老年性骨质疏松患者的临床疗效及对骨代谢的影响。1资料与方法1.1临床资料本研究所选病例100例全部来源于2010年2

    2012年22期 v.32 5052-5053页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌1例

    田腾正;金美善;孙铙;马智勇;于宽;安伟;

    <正>黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC-K)是一种罕见的肾上皮肿瘤。早在1997年,MTSCC-K作为一种特殊类型的肾肿瘤被描述记录:这种肿瘤由不规则管状结构伴黏液样间质构成。在2004年,世界卫生组织正式将该罕见的病理类型予以命名。MTSCC-K是一种预后相对较好的肾脏肿瘤

    2012年22期 v.32 5053-5055页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K]
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  • 前列地尔治疗良性小动脉性肾硬化症28例

    杨阳;王乃梅;赵晓玲;秦博文;

    <正>良性小动脉性肾硬化症是高血压主要靶器官损害之一。高血压持续5~10年即可能出现良性小动脉肾硬化症的病理改变,10~15年即可能出现临床症状,表现为夜尿多、低比重及低渗透压尿,轻度蛋白尿,内生肌酐清除率下降,血清肌酐逐渐增高。积极降压、保护肾功能是治疗关键。前列地尔具有舒

    2012年22期 v.32 5055-5056页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折58例

    吕贵荣;李国;张红云;

    <正>老年人因为激素水平的改变等因素,常伴有内科疾病及比较严重的骨质疏松,在发生骨折时,骨量丢失较大,尤其是股骨粗隆间、股骨颈、胫骨平台、肱骨外科颈等以松质骨为主要组成骨的部位骨折时,骨的压缩、丢失等发生明显,需要的骨愈合时间相对较长。早期手术、植骨,获得稳定的内固定是骨折治疗的关键,且手术后便于患者护理和减少长期卧床产生的一系列

    2012年22期 v.32 5056-5057页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 老年耳鼻喉手术患者全麻术后卧位改良19例

    李艳;熊瑞锦;

    <正>老年耳鼻喉患者由于自身疾病的存在,抵抗力较差,耐受性也较一般人群差,采用局麻可能增加手术的创伤,还有可能增加危险事件的发生。另外部分患者具有较为严重的基础病患,昏迷时,可能会导致麻醉后血液、组织分泌物进入呼吸道造成窒息,故全麻是一种优势较大的麻醉方法。在全麻后进行气管插管可以刺激伤口及手术部位渗血、水肿,患者苏醒后

    2012年22期 v.32 5058-5059页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 老年肺部感染所致病原菌同细胞因子白细胞介素-17的关系

    李冬丽;王士刚;

    <正>老年人肺部感染具有反复性,长期性,难以彻底根治。通常情况下发生感染后主要表现为①院内感染中革兰阴性杆菌的发生率较高,以铜绿假单胞菌为主要菌群;②社区获得性肺炎中肺炎链球菌虽然有下降趋势但流感杆菌及革兰阴性杆菌发病比例具有上升趋势;③耐药菌的分布较为广泛,比一般年龄段患者更易出现耐药情况,主要菌群以耐甲氧西林金葡

    2012年22期 v.32 5059-5060页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 诺和灵30R与口服降糖药联合治疗老年糖尿病患者的成本-效果分析

    叶红;

    <正>糖尿病患者如血糖指标控制不良,易发生心脑血管并发症。近年来,随着我国老龄化人口的增加,老年糖尿病发病率逐年升高。据文献报道,老年糖尿病发病率高达57.0%。目前临床对于老年糖尿病多采用联合用药策略提高疗效,但用于治疗糖尿病的药物种类繁多,效果各异,选择安全、有效、经济的方案对于指导临床合理用药,减少医疗资源浪费至关重

    2012年22期 v.32 5060-5061页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 非酒精性脂肪肝32例临床分析

    张延霞;金正贤;

    <正>超声波检查对于早期诊断非酒精性脂肪肝有着重要作用。近有研究指出血精丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯和高密度脂蛋白可用来对超声波检查诊断的非酒精性脂肪肝病人进行分期。本项研究拟通过对超声波检查确诊的非酒精性脂肪肝病人的临床资料进行分析,探讨血脂和转氨酶等在本病中的改变及其临床意义。

    2012年22期 v.32 5062-5063页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 腹部创伤急救165例临床分析

    郭庆源;

    <正>腹部创伤占各种损伤的0.4%~1.8%。腹部创伤的严重程度与患者是否发生内脏损伤密切相关,对于合并有内脏损伤患者,其危险性显著升高,内脏损伤后出现大出血、休克、感染,严重者可危及患者生命。统计显示,合并有内脏损伤患者,死亡率高达10%~20%,因此对于这部分患者早期诊断并进行相应的治疗具有非常重要的临床意义

    2012年22期 v.32 5063-5064页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 血清甲胎蛋白、CA19-9及GGT对老年原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术治疗疗效评价

    黄开荣;韩永清;郑文;

    <正>经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期原发性肝癌的主要手段,疗效确切,对机体损伤小,但术后转移仍是目前需要解决的问题。本研究旨在探讨TACE治疗中晚期老年原发性肝癌的临床疗效,并研究血清甲胎蛋白(AFP)、CA19-9及谷氨酸转移酶(GGT)对疗效的评价。

    2012年22期 v.32 5064-5065页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 经皮椎体成形术联合中药治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的疗效

    牛存良;

    <正>胸腰椎压缩性骨折约占人类全身骨折的2%~6%。老年胸腰椎压缩性骨折患者常出现持续腰背痛。目前经皮椎体成形术(PVP)作为脊柱外科新的一项微创技术,特别是应用于老年骨质疏松症引起椎体血管瘤、椎体转移瘤、脊柱压缩性骨折治疗中,其能够有效缓解持续腰背痛,本文回顾性分析老年胸腰椎骨折患者PVP治疗效果。

    2012年22期 v.32 5065-5066页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 中药全身熏蒸法治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效

    贾华魁;

    <正>作为一种常见病和多发病,老年皮肤瘙痒症一直以来就是影响老年人生活质量的因素之一。研究结果显示,中药全身熏蒸法治疗老年性皮肤瘙痒症可以取得一定的效果。本文拟研究中药全身熏蒸法治疗老年性皮肤瘙痒症的效果。1资料与方法

    2012年22期 v.32 5067-5068页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 替勃龙与尼尔雌醇治疗绝经后更年期症状的疗效对比

    王丽丽;

    <正>替勃龙适用于手术绝经和自然绝经引起的各种更年期症状;尼尔雌醇适合于缺乏雌激素引起的妇女更年期症状。本文对筛查出的100例有绝经后更年期症状的患者,分别采用替勃龙和尼尔雌醇治疗,分析其临床疗效。1资料与方法1.1一般资料我院在2008~2010年就诊的127例绝经妇女中筛查出100例具有更年期症状患者,年龄49~61〔平均

    2012年22期 v.32 5068-5069页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 老年急性心肌梗死患者住院期间康复治疗的远期效果

    芦姣姣;

    <正>老年人由于心脏解剖和功能出现退行性改变,心脏收缩功能减退,心脏顺应性降低,所以更容易发生急性心肌梗死(AMI)。研究表明,AMI患者早期进行康复治疗可以降低病死率和致残率,延长患者的寿命,提高生命质量。本研究通过对老年AMI患者住院期间进行康复治疗,随访分析其远期效果,为老年AMI的治疗提供临床指导。

    2012年22期 v.32 5069-5070页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 老年肥胖型乳腺癌患者围术期并发症的预防

    郑元元;

    <正>据报道,成年女性尤其老年女性随着体重的增加,患乳腺癌风险也在加大,而经研究证明,雌激素越多,乳腺癌概率越高,而肥胖是增加雌激素的主因。肥胖妇女体内雌激素除卵巢分泌的以外,还有脂肪组织可生成相当可观的雌激素,雌激素水平越高则越易患乳腺癌。而对老年乳腺癌患者来说,肥胖容易发生腋下淋巴结转移的现象,不但手术效果不理想而且再

    2012年22期 v.32 5070-5071页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 糖尿病性勃起功能障碍与血管内皮功能的相关性

    杨丕坚;吕以培;李舒敏;黄中莹;黄虹;

    <正>勃起功能障碍(ED)是糖尿病常见的慢性并发症之一,其发病机制目前尚未明确,有研究表明血管内皮功能障碍是ED发生的基本病理生理机制。本文旨在分析糖尿病性ED与血管内皮功能相关性。1资料与方法1.1临床资料2008年4月至2010年7月本院住院的男性2

    2012年22期 v.32 5072-5073页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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综述

  • 肿瘤抑制基因ST7的研究进展

    张红梅;

    <正>2001年,ST7作为肿瘤抑制基因被发现,该基因广泛表达于人体各正常组织器官中。在各种起源于上皮组织的癌症如乳腺癌、前列腺癌、直肠癌以及卵巢癌等细胞里通常会出现该基因的突变或缺失。但是,在随后的研究中许多学者却在多种癌细胞中没有发现该基因的突变或缺失。因此,ST7作为肿瘤抑制基因的地位似乎受到挑战,现具体综述如下。

    2012年22期 v.32 5073-5076页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 肝郁型乳腺增生病发生与雌激素灭活的关系

    刘玉斌;李德辉;廖锐;张素燚;谭碧珠;马民;

    <正>乳腺增生病(HMG)是乳腺上皮的非肿瘤性、炎症性病变,属于中医"乳癖"的范畴,其发病率占育龄妇女的40%,占全部乳房疾病的75%。其病理形态复杂,表现为乳腺实质的良性增生,以乳腺小叶、小导管及末梢导管的高度扩张形成的囊肿为主要特征,同时伴有一些其他结构不良病变的疾病。中医

    2012年22期 v.32 5076-5078页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 银杏叶提取物防治神经系统疾病的临床研究进展

    官堂明;黄家园;黄洁浩;钟彩娇;李文德;马晓鹂;

    <正>银杏叶提取物(金纳多,EGb-761)由德国Schwabe制药公司生产,其主要有效成分为24%的银杏总黄酮和6%萜类,其中银杏叶酸<5 ppm(1/10万单位);现有片剂、滴剂和针剂3种剂型。国内外大量研究证明这些有效成分具有拮抗血小板活化因子、降血脂、抑制一氧化氮合酶、抑制谷氨酸毒性、保护线粒体、清除自由基、抑制细胞凋亡、抑制炎症反应、保护神

    2012年22期 v.32 5078-5081页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 炎症对老年患者术后认知功能障碍影响的研究进展

    郭浩翔;金立民;崔常雷;韩树海;

    <正>老年人的认知功能在术后常常会明显下降,Bedford于1955年首次报道了认知功能下降,认为老年患者术后有7%的认知功能下降。术后认知功能障碍(POCD)是指手术后出现的记忆能力下降、注意力不能集中等认知功能改变,严重者还会

    2012年22期 v.32 5081-5083页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 养老机构伤害事故的预防与处理

    张岩松;

    <正>截至2009年底,全国各类老年福利机构38 060个,床位266.2万张。然而,伴随而来的是入住老人摔伤、骨折、猝死、走失等伤害事故以及由此引起的纠纷也不断攀升,这不仅给老年人带来伤害和痛苦,也直接影响着养老事业的健康发展。养老机构不是医疗机构,发生入住老人伤害事故不能按照国家《医

    2012年22期 v.32 5084-5086页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 血细胞与急性冠脉综合征关系的研究进展

    王晓芳;

    <正>急性冠脉综合征(ACS)是多因素作用的动脉粥样硬化性疾病,是由于不稳定斑块破裂出血,血栓形成,继而造成冠脉阻塞和痉挛,导致动脉所灌注区域心肌严重缺血甚至坏死的综合征。ACS包括不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)。急性冠脉事件与斑块的破裂和血栓形成密切相关,大量的流行

    2012年22期 v.32 5086-5089页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 胰岛素样生长因子-1与骨关节炎研究进展

    牟方政;李荣亨;

    <正>胰岛素样生长因子(IGFs)是一类进化上十分保守的复杂多肽系统,由胰岛素样生长因子(IGF)-1,IGF-2、IGF-1受体(IGF-1R)、IGF-2受体(IGF-2R)及6种胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)共同组成。IGF-1是IGFs系统中的主要因子之一,可由多种组织细胞合成,通过内分泌、旁分泌或自分泌方式作用于靶器官,调节糖原和蛋白质的合成与分解,参与个体的

    2012年22期 v.32 5089-5092页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 胃癌多排探测器CT术前TNM分期应用研究进展

    申国强;孙戈新;刘建华;

    <正>胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,在世界范围其发病率和死亡率较均较高。外科完整切除瘤体及其受累组织,是当今彻底治愈胃癌的主要方法之一。如果术前能获得较为准确的临床分期,合理限定手术切除范围,那么将会极大地降低术后并发症的发生,降低术后死亡率,从而改善患者预后,延长患者生存期

    2012年22期 v.32 5092-5095页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 中国人口老龄化背景下养老护理的可持续发展

    安力彬;李文涛;谢书红;周晓华;

    <正>人口老龄化已成为世界人口发展的基本趋势和各国政府关注的焦点。1950年全球60岁以上人口占总人口8%,2009年上升为11%,预计到2050年将上升到22%。2010年中国第六次人口普查显示,全国总人口达13.4亿,60岁及以上老年人口占13.3%,达1.78亿,其中65岁及以上人口占8.9%

    2012年22期 v.32 5095-5097页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 脑钠肽与中枢神经系统疾病的相关性

    王英;张菊华;周艳玲;王敏;闫志慧;李强;邵鹏;梁辉;

    <正>脑钠肽(BNP)是近几年发现的多肽类神经激素,在中枢神经系统疾病中的作用被越来越多地重视。BNP是日本学者Su-doh于1988年首次从猪脑组织中分离得到的多肽激素,由于其最先从猪脑中分离,所以又称为脑钠素,是利钠肽系统成员之一,它可以促进排钠、排尿,具有较强的舒张血管、对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的缩血管作用。

    2012年22期 v.32 5097-5099页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 心血管疾病中监测抗血小板药物指标的研究进展

    刘军锋;贾克刚;刘运德;

    <正>阿司匹林是至今发现的活性最强的内源性血小板抑制剂之一,能抑制二磷酸腺苷(ADP)胶原等诱导的血小板聚集和释放。心血管疾病多使用阿司匹林等抗血小板药物进行抗栓治疗,其传统监测指标主要依赖测定血小板聚集性的高低来进行药物剂量的调整。由于近年来治疗手段的不断提高,氯吡格雷、普拉格雷、西洛他唑等不同作用机制抗血小板药不断问世,

    2012年22期 v.32 5100-5102页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 内脂素的糖脂代谢作用研究进展

    杨裕华;王际莘;

    <正>内脂素(Visfatin)/前B细胞集落增强因子(PBEF)/烟酰胺磷酸核糖基转移酶(Nampt)作为一个新的脂肪因子在改善糖耐量及肥胖相关的胰岛素抵抗(IR)和2型糖尿病(T2DM)的发生上起重要作用,同时其还可催化哺乳动物细胞氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)合成补救途径的限速步骤,Nampt

    2012年22期 v.32 5102-5105页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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