- 张丹丹;张玲玲;顾建华;徐吉敏;刘剑南;
目的 评价加味补肺汤治疗老年痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)的临床疗效并阐释其作用机制。方法 将72例AECOPD老年患者随机分为对照组和治疗组，各36例。对照组按照COPD全球倡仪(GOLD)指南采用常规标准方案进行治疗，治疗组在标准方案的基础上给予加味补肺汤口服，疗程为10 d。观察两组治疗前后的中医证候量表评分、炎症指标、6 min步行距离、COPD评估测试(CAT)评分、血气分析、肺功能及不良反应发生率。所有患者治疗前后进行血清Gasdermin(GSDE)M、半胱氨酸蛋白酶(caspase)-3水平检测及其中每组各12例患者进行肺泡灌洗液caspase-3表达积分及细胞凋亡指数检测，比较两组之间及治疗前后差异。培养人支气管上皮细胞并构建AECOPD模型，使用加味补肺汤进行干预，观察caspase-3、GSDME mRNA及蛋白表达水平。结果 治疗组和对照组在治疗前一般情况及临床指标无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组上述指标较治疗前均有好转趋势，其中治疗组中医症候量表评分、6 min步行距离、CAT评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6改善更为明显(P<0.05);治疗后，两组肺功能较治疗前均明显下降(P<0.05),但治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)下降不明显(P>0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后血清中caspase-3水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中caspase-3表达积分及细胞凋亡指数较治疗前均显著降低，治疗组较对照组显著更低(P<0.05)。人支气管上皮细胞AECOPD模型中，治疗后，两组细胞中caspase-3、GSDME mRNA及蛋白水平较治疗前明显降低，且治疗组显著更低(P<0.05)。结论 加味补肺汤对痰瘀阻肺型AECOPD老年患者具有降低机体炎症状态，改善中医证候量表评分、氧合指数、6 min步行距离，减缓肺功能下降的作用，其机制可能与调节Caspase-3/GSDME途径介导的细胞焦亡有关。
2026年06期 v.46 1001-1005页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张春晓;张群妹;鲁广建;
目的 分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)对于老年重症呼吸衰竭患者心肌损伤的预测价值。方法 老年呼吸衰竭患者162例中慢性呼吸衰竭组88例，重症呼吸衰竭组74例(其中心肌损伤亚组32例);检测其血清CK-MB、BNP、心肌肌钙蛋白(cTn)I水平，比较各组血清CK-MB、BNP表达水平。分析血清CK-MB、BNP水平与cTnI的关系，并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CK-MB、BNP对老年重症呼吸衰竭患者心肌损伤的预测价值。结果 重症呼吸衰竭组血清CK-MB、BNP、cTnI水平显著高于慢性呼吸衰竭组(P<0.05)。心肌损伤组血清CK-MB、BNP水平显著高于心肌正常组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，血清CK-MB、BNP水平与cTnI呈正相关性(r=0.711、0.652,均P<0.05)。ROC曲线分析可见，血清CK-MB、BNP水平预测呼吸衰竭(老年重症)病人心肌损伤的最佳截断值分别为15.55 U/L、546.82 ng/ml,曲线下面积分别为0.831(95%CI:0.730～0.932)、0.806(95%CI:0.701～0.911),敏感度为78.1%、71.9%,特异性为81.0%、88.1%。结论 老年重症呼吸衰竭患者血清CK-MB、BNP处于高表达状态，且与心肌损伤程度呈正相关性，对于心肌损伤具有良好的预测效能。
2026年06期 v.46 1005-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王亚红;范迎宾;白雪芬;南文波;周伟青;沈薇;
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血乳酸、红细胞分布宽度(RDW)对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭(RF)的预测价值。方法 将134例老年COPD急性加重合并RF患者按治疗预后不同分为预后良好组(95例)与预后不良组(39例)。对比两组一般资料及NLR、血乳酸、RDW等实验室指标差异，采用Logistic回归分析确定患者预后的危险因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、血乳酸和RDW预测患者预后的价值。结果 与预后良好组比，预后不良组急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分、NLR、C反应蛋白(CRP)、血乳酸和RDW水平均显著增高(P<0.05)。Logistic回归模型筛选预后的危险因素结果显示，NLR、血乳酸和RDW均为患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，在预测老年COPD合并RF患者预后方面，NLR、血乳酸和RDW的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.758、0.743,三者联合的AUC为0.903。结论 NLR、血乳酸和RDW均为老年COPD急性加重合并RF患者预后的危险因素，三者对预后不良的发生有预测价值，且联合应用的预测效能更好。
2026年06期 v.46 1008-1011页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 平牧野;杨郡;王同辉;栗方;
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原菌谱及其发生多重耐药(MDR)的危险因素。方法 选取152例年龄≥65岁AECOPD住院患者纳入病例组。采用急性生理学与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分系统评估病情危重程度，并搜集其临床、实验室相关指标。患者分组依据药敏试验结果分为：MDR组(21例，检出MDR菌株)和非MDR组(131例抗生素敏感菌株)。观察152例AECOPD的病原菌分布及耐药情况，采用Logistic分析其发生MDR的影响因素。结果 152份痰液标本培养出菌株152株(革兰阴性菌116株，革兰阳性菌17株，真菌19株),其中有21例(13.82%)同时培养出两种及以上病原菌。两组70～89岁比例、白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血红蛋白、血小板平均体积、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、急性生理学与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分≥15分比例、抗菌药物使用种类≥3种比例、抗生素治疗时长≥7 d的比例及使用广谱β-内酰胺类抗生素比例方面，差异具有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归多因素分析显示，血红蛋白(OR=0.443,95%CI:0.138～0.748)是独立保护因子；IL-6(OR=1.465,95%CI:1.047～1.983)、抗菌药物使用种类(OR=1.678,95%CI:1.402～1.954)、使用广谱β-内酰胺类抗生素(OR=1.719,95%CI:1.503～1.935)为影响老年AECOPD下呼吸道病原菌发生MDR的独立危险因子(P<0.05),受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线分析(DCA)结果图显示，其中联合预测价值最高。结论 老年AECOPD患者呼吸道病原菌以革兰阴性菌占比最高，其次为革兰阳性菌，真菌检出率最低，其中，其中肺炎链球菌对红霉素具有较高的耐药性，金黄色葡萄球菌对青霉素具有较高的耐药性，革兰阳性菌对氨苄西林/舒巴坦具有较高的耐药性，并发现IL-6、抗菌药物使用种类≥3种、使用广谱β-内酰胺类抗生素为老年AECOPD患者呼吸道病原菌发生MDR危险因素，血红蛋白为其保护因素，且均具有较高的预测价值，为降低老年AECOPD患者MDR的发生风险提供了新的指标。
2026年06期 v.46 1012-1017页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓冬;王荇;任龙;金涛;张楷;
目的 探讨吲哚菁绿荧光导航辅助经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术(SILC)治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果。方法 选取行SILC的118例老年AC患者，依据术中是否行吲哚菁绿荧光导航分为对照组(未行吲哚菁绿荧光导航)与观察组(行吲哚菁绿荧光导航)各59例。比较两组手术相关指标、术后恢复情况、实验室指标；记录并发症。结果 与对照组相比，观察组术中出血量更少，胆囊三角暴露、术后肛门恢复排气、首次下床、手术时间更短，差异显著(P<0.05)。术后1 d,两组白细胞计数(WBC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均高于术前，但观察组较低，差异显著(P<0.05)。两组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 吲哚菁绿荧光导航辅助经脐SILC治疗老年AC能改善患者手术相关指标和实验室指标，加速患者术后恢复。
2026年06期 v.46 1017-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 耿杰;侯传东;陈浩然;张昊军;赵鹏;张力中;张虹;杨波;卢学春;
目的 旨在利用网络药理学和生物信息学方法，阐明人参精准抗T细胞衰老的潜在作用机制。方法 通过将T细胞与D氨基半乳糖胺共培养48 h诱导T细胞衰老，并对衰老前后的T细胞进行转录组测序。利用R语言中DEseq2包，识别衰老T细胞的差异表达基因。利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药整合药理学研究平台(TCMIP)、草药成分和靶标数据库(HIT2)、Pub Chem及Swiss Target Prediction数据库获取人参的活性分子及其药物靶点。利用R语言中ClusterProfiler包进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析进一步阐明靶基因的潜在功能，利用STRING数据库和Cytoscape软件构建靶基因的蛋白-蛋白互作(PPI)网络，并筛选核心基因。最后，通过分子对接技术验证人参活性分子对上述药物靶点的作用效能。结果 共确定了人参抗T细胞衰老的75个靶基因，进一步筛选得到8个核心基因。KEGG通路富集分析发现人参抗T细胞衰老机制主要参与p53信号通路、脂质和动脉粥样硬化、细胞衰老等通路。此外，分子对接结果表明过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、血红素加氧酶(HMOX)1和B细胞淋巴瘤(Bcl)-2样蛋白(BCL2L)1基因编码蛋白与人参活性分子之间具有稳定的结合能力。结论 网络药理学证明人参通过多靶点、多通路发挥精准抗T细胞衰老作用，并在T细胞衰老相关疾病治疗中具有重大的临床意义和应用前景。
2026年06期 v.46 1032-1038页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁芮鸣;迮帅迪;张杰明;乔钰翔;袁立霞;
目的 基于网络药理学及分子对接探讨当归拈痛汤对类风湿关节炎(RA)与骨关节炎(OA)“异病同治”的作用机制。方法 使用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)进行当归拈痛汤的主要活性成分及靶点的筛选，并通过疾病数据库筛选RA和OA的靶点，将二者构建为“中药-活性成分-潜在靶点”网络图。构建交集靶点的蛋白互作网络，进行功能富集分析和分子对接。结果 经综合筛选，当归拈痛汤中鉴定出活性成分共计316种，得出相关药物靶点数量为1 134个。针对RA与OA,分别确定了1 573个与1 249个疾病特异性靶点。筛选出170个疾病与药物共有的作用靶点。筛选得到核心活性化合物包括汉黄芩素、山奈酚、β-谷甾醇、槲皮素、豆甾醇等，核心靶点包括白蛋白(ALB)、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)9、肿瘤坏死因子(TNF)、蛋白激酶B(AKT)1等及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)-Ras、TNF、Toll样受体等信号通路；5个关键靶点均与汉黄芩素、山柰酚、β-谷甾醇、槲皮素、豆甾醇等活性成分有较强的结合活性。结论 当归拈痛汤可能是通过β-谷甾醇、豆甾醇、汉黄芩素、山柰酚、槲皮素等活性成分，作用于ALB、IL6、MMP9、TNF、AKT1等关键靶点，通过MAPK-Ras、TNF、Toll样受体等信号通路，发挥对RA与OA“异病同治”的作用。
2026年06期 v.46 1039-1045页 [查看摘要][在线阅读][下载 634K] [下载次数：263 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张正琼;朱斌;张传勇;邓济聪;
目的 分析机械通气老年脓毒症患者血清过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子(PGC)-1α、血管抑制蛋白(VASH)-1的表达及临床意义。方法 机械通气老年脓毒症患者93例为研究组，分为病情轻度44例、重度28例、休克21例；预后生存68例、预后死亡25例；另选取60例非脓毒症患者为对照组。两组均行一般资料统计、血清PGC-1α、VASH-1表达水平检测，同时研究组行机械通气治疗。结果 两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、既往病史对比无显著差异(P>0.05);与对照组相比，研究组潮气量(TV)、肺静态和动态顺应性(Cldyn)水平显著较低(P<0.05)。与对照组相比，研究组血清PGC-1α表达水平较低，VASH-1表达水平较高，差异显著(P<0.05)。与研究组机械通气治疗前相比，治疗后患者血清PGC-1α表达水平较高，VASH-1表达水平较低，差异显著(P<0.05)。与研究组轻度患者相比，重度、休克患者血清PGC-1α表达水平较低，VASH-1表达水平较高，差异显著(P<0.05);与研究组重度患者相比，休克患者血清PGC-1α表达水平较低，VASH-1表达水平较高，差异显著(P<0.05)。与研究组生存患者相比，死亡患者血清PGC-1α表达水平较低，VASH-1表达水平较高，差异显著(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示，与机械通气前血清PGC-1α、VASH-1单项诊断相比，联合检测预测老年脓毒症患者休克的敏感性、准确性显著较高(P<0.05);与机械通气前血清PGC-1α、VASH-1单项诊断相比，联合检测预测老年脓毒症患者预后死亡的敏感性、准确性显著较高P<0.05)。结论 老年脓毒症患者血清PGC-1α表达水平较低，VASH-1表达水平较高，经机械通气治疗后PGC-1α表达水平升高、VASH-1表达水平降低，且机械通气前血清PGC-1α、VASH-1联合检测预测老年脓毒症患者休克、预后死亡的价值较高。
2026年06期 v.46 1045-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王海民;曲淑婕;贾文旋;王佳;汤展宏;
目的 探讨脓毒症相关弥散性血管内凝血(DIC)患者预后不良危险因素及基于最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归建立D-二聚体(D)、淀粉样蛋白(SA)A相关风险预测模型。方法 选取156例脓毒症相关DIC患者，根据28 d转归情况分为生存组(n=122)和死亡组(n=34),对比两组D-D、SAA水平变化，采用Kendall tau-b法分析D-D、SAA水平与脓毒症相关DIC患者临床特征的相关性；采用Logistic回归分析影响脓毒症相关DIC患者预后不良的危险因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析D-D、SAA、两项联合、综合指数预测脓毒症相关DIC患者预后不良的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度。结果 死亡组与生存组性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等基线资料差异无统计学意义(P>0.05);而氧合指数、血小板分布宽度(PDW)、急性生理学与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、D-D、SAA差异具有统计学意义(P<0.06)。Kendall tau-b相关性分析显示，血清D-D与PDW、SOFA评分呈正相关(r=0.210、0.127,P<0.05);SAA与APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(r=0.138、0.176,P<0.05)。Logistic回归分析显示，氧合指数≤245 mmHg、PDW≥17%、APACHEⅡ评分>20分、SOFA评分≥10分及D-D、SAA水平升高是脓毒症相关DIC患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，SAA、D-D、氧合指数、PDW、APACHEⅡ评分、SOFA评分、两项联合及综合指数预测脓毒症相关DIC患者预后不良的AUC值分别为(0.797、0.757、0.696、0.669、0.720、0.766、0.850、0.927);综合指数的AUC值高于各单项及两项联合指标，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 氧合指数≤245 mmHg、PDW≥17%、APACHEⅡ评分>20分、SOFA评分≥10分及D-D、SAA水平升高是脓毒症相关DIC患者预后不良的影响因素，检测D-D、SAA水平变化，并联合其他危险因素，有利于为预测预后不良提供参考。
2026年06期 v.46 1049-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王勇;武小小;陈丽;李欢欢;于健;谷树严;
目的 观察液体浸润式飞秒激光辅助白内障联合弧形角膜松解切开手术对患者术后早中期眼表泪膜的影响。方法 前瞻性队列研究接受住院手术治疗的118例(118只眼)白内障患者，根据不同术式分为3组：实施飞秒激光辅助白内障超声乳化联合角膜松解切开+人工晶状体植入术(FS-AK组)31例；实施飞秒激光辅助白内障超声乳化+人工晶状体植入术(FLACS组)45例；实施白内障超声乳化+人工晶状体植入术(Phaco组)42例。在术前及术后1 w、1和3个月收集泪膜相关指标：裂隙灯检查、使用眼表综合分析仪OCULUS Keratograph 5M评估泪膜稳定性(泪河高度、首次无创泪膜破裂时间、平均无创泪膜破裂时间)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色评分。结果 3组基线特征无显著差异(P>0.05)。术后1 w,除泪河高度外，各项指标较术前均明显降低(P<0.05)。术后1个月，FS-AK组与术前无创泪膜破裂时间有统计学差异(P<0.05),另两组均恢复术前水平；角膜荧光染色评分FLACS组和FS-AK组与术前相比有统计学差异(P<0.05);术后3个月，各项指标均恢复至术前水平。3组间比较：FS-AK组荧光染色评分在术后1 w及术后1个月明显高于传统Phaco组及FLACS组(P<0.05),其余各项指标3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种手术术后早期都会影响泪膜稳定性，飞秒激光平台辅助白内障联合角膜松解切开手术早期角膜反应稍显著，但安全性良好，长期眼表状态可恢复至基线水平。液体浸润式飞秒激光平台未显著增加术后干眼风险。
2026年06期 v.46 1053-1057页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗广娥;刘颖;李晓丹;梁冬梅;
目的 探究老年原发性开角型青光眼(POAG)患者房水中趋化因子受体(CXCR)2、肝细胞生长因子(HGF)、白细胞介素-36受体拮抗剂(IL-36Ra)的表达水平及其与视野损害程度、黄斑区微血管血流变化的相关性。方法 选取老年POAG患者152例为研究组，同期选取接受白内障手术且无青光眼的患者75例为对照组，收集患者基线资料，采用全自动视野仪检查视野平均缺损程度，光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查黄斑区微血管，并比较两组房水中CXCR2、HGF、IL-36Ra表达水平，Pearson相关性分析三者表达水平与视野损害程度、黄斑区微血管血流变化的相关性。结果 研究组CXCR2、HGF、IL-36Ra表达水平显著高于对照组(P<0.05),杯盘比、视野平均缺损程度、眼压显著高于对照组(P<0.05),黄斑区外环鼻侧、颞侧、上方、下方血流密度显著低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示CXCR2、HGF和IL-36Ra表达水平与视野损害程度呈显著正相关(r=0.776、0.678、0.310,均P<0.01),CXCR2表达水平与黄斑区外环上方、下方血流密度呈显著负相关(r=-0.144、-0.354,均P<0.05),HGF表达水平与黄斑区外环下方血流密度呈显著负相关(r=-0.260,P<0.01)。结论 CXCR2、HGF、IL-36Ra在POAG病理过程中具有重要作用，其表达水平升高与视野损害程度加重及黄斑区微血管血流改变密切相关，为老年POAG患者的干预治疗提供了科学依据。
2026年06期 v.46 1057-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 丁世林;汤杰;陈建林;马小宏;丁晓凌;周晓荣;
目的 分析车叶草苷酸(ASPA)调节环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS-STING)-干扰素(IFN)基因刺激因子(STING)信号通路对胰腺癌(PC)细胞免疫逃逸的影响。方法 用细胞计数(CCK)-8法分析不同浓度ASPA处理sw1990细胞增殖情况和半抑制浓度(IC50)。将细胞分为标准组、ASPA低、中、高剂量组(L-、M-、H-ASPA组)及RU.521组(cGAS抑制剂RU.521)。观察细胞克隆、增殖及凋亡，并检测自然杀伤(NK)细胞迁移数及杀伤活性。用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析共培养液中IFN-γ、粒酶(Granzyme)B表达，Western印迹法检测cGAS、STING、TANK结合激酶(NAK/TBK)1、IFN调节因子(IRF)3、程序性死亡配体(PD)-L1蛋白表达。结果 与标准组比较，L-、M-及H-ASPA组细胞凋亡率、cGAS、STING、NAK/TBK1、IRF3蛋白、NK细胞杀伤活性、IFN-γ、GranzymeB表达明显增加，存活率、克隆细胞数、细胞迁移数、PD-L1蛋白表达明显降低(P<0.05)。与H-ASPA组比较，RU.521组存活率、克隆细胞数、细胞迁移数、PD-L1蛋白表达明显增加，细胞凋亡率、cGAS、STING、NAK/TBK1、IRF3蛋白、NK细胞杀伤活性、IFN-γ、GranzymeB表达明显降低(P<0.05)。结论 ASPA可能参与激活cGAS-STING信号通路，抑制PC细胞免疫逃逸。
2026年06期 v.46 1060-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 冯鹏超;靳文艳;周利飞;季辉;
目的 研究舒筋通络针刺法联合康复训练对脑卒中大鼠缺血灶神经髓鞘再生、髓鞘碱性蛋白(MBP)基因及γ-氨基丁酸(GABA)能中间神经元的影响。方法 将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组、康复训练组、联合组，各10只。除假手术组外，其余各组均建立大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠模型。针刺组行舒筋通络针刺法，康复训练组行跑台训练，联合组行舒筋通络针刺法+跑台训练。假手术组、模型组不予干预。持续干预14 d。改良神经功能缺损评分(mNSS)评估开始干预的1、3、7、14 d干预结束后大鼠神经功能；酶联免疫吸附试验检测脑组织中GABA水平，生化试剂盒检测神经递质谷氨酸(Glu)水平；免疫组化检测脑组织中神经胶原抗原(NG)2、MBP;实时荧光定量聚合酶链式反应检测脑组织中MBP mRNA相对表达量；Western印迹检测GABAA受体α(GABRA)1、谷氨酸脱羧酶(GAD)67蛋白表达。结果 各建模组在干预1、3、7、14 d时间及组间存在交互作用(P<0.05)。模型组、康复训练组、针刺组、联合组在干预3 d时较干预1 d的mNSS评分升高，但无显著差异(P>0.05)。与模型组比较，干预7、14 d康复训练组、针刺组、联合组mNSS评分明显降低，且联合组最低(P<0.05)。与假手术组比较，各建模组Glu及Glu/GABA水平明显升高，GABA、MBP、GABRA1、GAD67蛋白表达明显降低；模型组、康复训练组NG2表达明显降低；模型组、针刺组MBP mRNA明显降低，康复训练组、联合组明显升高(P<0.05)。与模型组比较，康复训练组、针刺组、联合组MBP mRNA、GABRA1、GAD67蛋白表达明显升高，且联合组最高；针刺组、联合组Glu及Glu/GABA水平明显降低，GABA水平明显升高，联合组Glu、Glu/GABA水平最低、GABA水平最高(P<0.05)。结论 舒筋通络针刺法联合康复训练可刺激脑卒中大鼠MBP基因转录，促进缺血灶神经髓鞘再生，有利于减轻GABA能中间神经元损伤。
2026年06期 v.46 1066-1071页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵莉莉;王娜;贾佩佩;张珍珍;袁括;陈杨;
目的 探究万古霉素对脂多糖(LPS)刺激肺癌细胞炎症反应、NOD样受体蛋白(NLRP)3/半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1信号的影响。方法 收集人肺癌A549细胞常规培养后将其分为对照组(经LPS诱导的A549细胞)、10、20、40μg/ml组(万古霉素10μg/ml+经LPS诱导的A549细胞)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组细胞中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6水平，采用Hoechst33342染色检测细胞凋亡形态，采用Transwell试验检测细胞侵袭；采用划痕试验检测细胞迁移；Western检测细胞中NLRP3、Caspase-1蛋白表达。结果 与对照组比较，10、20、40μg/ml组IL-1β、TNF-α、IL-6、细胞侵袭数量、NLRP3、Caspase-1蛋白、划痕愈合率明显降低，呈剂量依赖性(P<0.05);细胞凋亡形态显示，对照组可见明显细胞核固缩、团块现象；与对照组相比，10、20、40μg/ml组核固缩细胞数升高，其中40μg/ml组核固缩细胞数升高显著。结论 万古霉素对降低LPS诱导肺癌细胞引发的炎症反应和调节NLRP3/Caspase-1信号通路具有一定积极效用。
2026年06期 v.46 1071-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 任丽洁;史冠忠;马文华;孙洋;
目的 探讨槲皮素调节赖氨酸特异性去甲基化酶(KDM)8/细胞周期蛋白(CCN)A1信号通路对口腔癌KB细胞增殖、侵袭与黏附的影响。方法 将KB细胞分为对照组、低、中、高剂量槲皮素(L-、M-、H-槲皮素)组(12.5、25.0、50.0μmol/L槲皮素)、H-槲皮素+pcDNA-NC组(50.0μmol/L槲皮素+pcDNA-NC)、H-槲皮素+pcDNA-KDM8组(50.0μmol/L槲皮素+pcDNA-KDM8)。KB细胞增殖及黏附、凋亡、侵袭、迁移能力、KDM8/CCNA1信号通路及相关蛋白表达检测分别用CCK-8法、流式细胞术、Transwell法、划痕实验及Western印迹。结果 L-、M-、H-槲皮素组较对照组细胞存活率、侵袭细胞数、划痕愈合率、黏附细胞率、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、KDM8、CCNA1蛋白表达降低，细胞凋亡率升高，差异显著，且呈明显剂量依赖性变化(P<0.05);与H-槲皮素组、H-槲皮素+pcDNA-NC组相比，H-槲皮素+pcDNA-KDM8组细胞存活率、侵袭细胞数、划痕愈合率、黏附细胞率、MMP-2、MMP-9、KDM8、CCNA1蛋白表达显著增加，细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。结论 槲皮素可能通过调节KDM8/CCNA1信号通路抑制KB细胞增殖、侵袭与黏附。
2026年06期 v.46 1076-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马远新;王健;
目的 观察茯苓饮对老年慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的保护作用及机制。方法 选取24月龄SD大鼠60只，采用MNNG复合法制备CAG模型，随机分正常(CN)、模型(Model)、茯苓饮低、中、高剂量(FLY-L、M、H)及阳性对照(positive)组，灌胃4 w,观察各组一般状况、胃组织病理结构、血清指标、胃分泌指标及胃菌群分布。结果 与Model组比较，FLY各剂量组均可改善模型大鼠一般状况及胃组织病理结构，FLY-M、-H组组织损伤评分、肠化指数、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α及丙二醛(MDA)水平显著降低，超氧化物歧化酶(SOD)活性、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平显著升高，FLY-L、-M、-H组、Positive组厚壁菌门显著升高，FLY-H组、Positive组拟杆菌门显著减低，FLY-M、-H组、Positive组F/B比值、乳杆菌属、Shannon指数明显升高，螺杆菌属、拟杆菌属、嗜胆菌属、胆硫弧菌属显著降低，FLY-M、-H组Chao1指数显著升高(P<0.05)。结论 茯苓饮对老年CAG大鼠具有较好的保护作用，其作用机制可能是通过降低炎性细胞因子水平，纠正菌群失衡，调控“炎症-氧化-菌群”轴发挥功效。
2026年06期 v.46 1080-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李建棣;黄婉英;陈罡;詹彦婷;
目的 利用染色质免疫共沉淀测序技术探究CCCTC结合因子(CTCF)在老年肝细胞癌中的临床价值及潜在促癌机制。方法 基于全球最大的肝细胞癌高通量测序数据集癌症基因组图谱-肝细胞癌(TCGA-LIHC),分析CTCF mRNA在371例肝细胞癌及其癌旁组织中的相对表达，并通过免疫组织化学染色分析验证其蛋白表达。利用Kaplan-Meier生存分析、肿瘤免疫评估资源(TIMER)反卷积运算评估CTCF对肝细胞癌患者预后及免疫微环境的影响。通过结合差异表达分析、CTCF共表达分析及染色质免疫共沉淀测序分析，鉴定CTCF候选靶基因并预测其分子功能。通过单细胞测序分析鉴定肝细胞癌细胞类型，验证CTCF及其调控靶基因的表达分布。最后利用药敏性分析及分子对接技术预测CTCF相关治疗药物。结果 CTCF mRNA及蛋白质在肝细胞癌组织显著过表达，提示肝细胞癌患者预后较差(HR=1.9,P=0.009 5)。CTCF表达水平与肝细胞癌免疫微环境中的中性粒细胞、树突细胞、巨噬细胞、CD4~+ T细胞、B细胞及CD8~+T细胞浸润丰度呈显著正相关(P<0.05)。CTCF共表达转录靶点主要富集于mRNA代谢、基因表达表观调控、细胞周期等一系列代谢、增殖、调控相关途径。CTCF转录因子在DEXH-box解旋酶(DHX)9的基因启动子区域存在特定结合峰(chr1:182838347～182839347)。单细胞测序分析结果证实，CTCF/DHX9在恶性细胞中表达。CTCF与双十一胺二环磷酸(CNDAC)药物的最小半抑制浓度呈正相关，两者具有较高亲和力(Vina评分=-5.6)。结论 CTCF/DHX9调控轴可能协同促进了肝细胞癌的进展。
2026年06期 v.46 1085-1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄海梅;余丹;刘春苗;林夏妃;
目的 探讨小檗碱(BBR)对大鼠脊髓损伤后的保护作用及其可能机制。方法 将108只雌性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、脊髓损伤溶剂组(SCI+Veh)和脊髓损伤BBR组(SCI+BBR)。采用Allen打击法制备脊髓损伤(SCI)模型。脊髓损伤3 d后，采用Western印迹、实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)及免疫荧光染色技术，定量分析BBR(50 mg/kg)对损伤区自噬相关蛋白、炎症因子mRNA、细胞凋亡和神经元细胞密度变化的影响，并通过血脑屏障(BBB)评分对后肢运动功能的恢复情况进行综合评估。结果 与Sham组相比，SCI+Veh组和SCI+BBR组自噬相关基因微管相关蛋白轻链(LC)3Ⅱ,自噬相关蛋白(Beclin)-1蛋白表达量及促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α,CD86,白细胞介素(IL)-1β,诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达均显著升高(P<0.05);损伤区及周围组织出现大量原位末端转移酶标记法(TUNEL)阳性细胞且神经元细胞密度显著减少(P<0.05)。与SCI+Veh组相比，BBR显著性促进了损伤区自噬相关蛋白表达(P<0.05);显著抑制促炎因子mRNA表达(P<0.05),明显减少了细胞凋亡及神经元数量丢失(P<0.05)并显著促进了脊髓损伤21～42 d后肢运动功能恢复(P<0.05)。结论 SCI后，BBR通过增强损伤区的自噬活性抑制了炎症反应，进而减少细胞凋亡和神经元细胞丢失，促进了大鼠后肢运动功能恢复。
2026年06期 v.46 1090-1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 田琳;胡秋生;
目的 探讨蒲公英总黄酮对大鼠缺血性脑卒中的疗效及作用机制。方法 将健康成年雄性SD大鼠50只随机分为假手术组(手术步骤同模型组，但不插入尼龙线阻断血流)、模型组、30、60、120 mg/kg蒲公英总黄酮组。假手术组和模型组给予生理盐水灌胃，蒲公英总黄酮组造模后给予不同剂量的蒲公英总黄酮灌胃14 d。采用改良的Longa评分系统评估大鼠神经功能。以3.5%水合氯醛对大鼠行全身麻醉后，腹主动脉取血，离心分离血清，酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度；腹主动脉取血后处死大鼠，取脑组织，2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色后测量梗死区面积，计算脑梗死面积比例。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹检测大鼠脑组织中钙离子传感器基质相互作用分子(STIM)1、钙释放激活钙通道调节分子(ORAI)、蛋白激酶B、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3 mRNA和蛋白表达。结果 随着蒲公英总黄酮浓度的增加大鼠神经功能评分、脑梗死面积逐渐降低，差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度的蒲公英总黄酮组相较于模型组血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度均明显降低，随着蒲公英总黄酮浓度的增加大鼠上述指标浓度逐渐降低，差异有统计学意义(P<0.05)。模型组相较于假手术组STIM1、ORAI、蛋白激酶B、Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量明显降低(P<0.01);不同浓度的蒲公英总黄酮组相较于模型组上述指标均明显升高，随着蒲公英总黄酮浓度的增加上述指标逐渐明显降低(P<0.05)。结论 蒲公英总黄酮可通过激活缺血性脑卒中大鼠脑组织中STIM1、ORAI调控钙库操作性钙离子内流通道，进而调控蛋白激酶B、Caspase-3等信号分子表达，抑制免疫炎症反应，改善缺血性脑卒中症状。
2026年06期 v.46 1094-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高燕飞;王轶博;张娜;
目的 探究核因子E2相关因子(NFE2L)2在肺癌组织表达及对A549细胞免疫逃逸、白细胞介素(IL)-6/转录活化因子(STAT)3信号的影响。方法 收集30例经组织学证实的非小细胞肺癌患者的肺癌及癌旁组织标本，免疫组化法检测其NFE2L2表达；选取人肺腺癌细胞株A549常规培养后制备NFE2L2基因过表达转染A549细胞为NFE2L2高表达组，空载慢病毒转染的A549细胞为对照组，NFE2L2 siRNA转染A549细胞为NFE2L2低表达组；采用CCK8法检测A549细胞免疫杀伤率；Transwell检测A549细胞侵袭；划痕愈合实验检测A549细胞迁移；划痕愈合实验检测A549细胞迁移；Western印迹测定A549细胞IL-6、STAT3蛋白。结果 肺癌组织中NFE2L2阳性表达率为76.67%,癌旁组织23.33%,二者差异显著(P<0.05)。划痕实验结果显示，0 h各组空白区域无显著差异；24 h对照组空白区减小，NFE2L2低表达组空白区增宽，提示可能伴随大量A549细胞脱落；NFE2L2高表达组空白区变窄显著。与对照组比较，NFE2L2低表达组A549细胞侵袭数量及IL-6、STAT3蛋白表达显著减少，免疫杀伤率显著升高(P<0.05);与NFE2L2低表达组比较，NFE2L2高表达组A549细胞侵袭数量及IL-6、STAT3蛋白表达显著增加，免疫杀伤率显著降低(P<0.05)。结论 降低NFE2L2不仅可降低肺癌细胞的侵袭、迁移，还对改善癌细胞的免疫逃逸和抑制IL-6/STAT3等方面具有一定作用。
2026年06期 v.46 1098-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗剑锋;柏涛;
目的 探究松果菊苷(ECH)调节环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激蛋白(STING)信号通路对脂多糖(LPS)诱导的肺泡上皮细胞炎性损伤的影响。方法 噻唑蓝(MTT)法检测ECH和cGAS-STING信号通路激活剂(RocA)对人肺泡上皮细胞A549的毒性；将A549分为Control组(常规培养)、LPS组(30 mg/L)、ECH低、中、高剂量(ECH-L、ECH-M、ECH-H)组、RocA组。5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(Edu)染色、流式细胞术检测细胞增殖和凋亡；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症相关因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6];实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测细胞中cGAS、STING mRNA表达；Western印迹检测增殖、凋亡相关蛋白[增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2]及cGAS-STING通路蛋白表达。结果 相较于Control组，LPS组A549细胞EdU阳性率、PCNA、Bcl-2表达明显降低，凋亡率、TNF-α、IL-6水平、cGAS、STING mRNA及Bax、cGAS、STING、TBK1、IRF3蛋白表达明显升高(P<0.05);相较于LPS组，ECH-L、ECH-M、ECH-H组A549细胞Edu阳性率、PCNA、Bcl-2表达依次明显升高，凋亡率、TNF-α、IL-6水平、cGAS、STING mRNA及Bax、cGAS、STING、TBK1、IRF3蛋白表达依次明显降低，呈剂量依赖性(P<0.05);RocA可拮抗ECH在LPS诱导A549细胞炎性损伤过程中的保护效果(P<0.05)。结论 ECH可增强LPS诱导的肺泡上皮细胞活性，抑制细胞凋亡和炎症反应，其机制可能与阻滞cGAS-STING通路相关。
2026年06期 v.46 1103-1108页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵涛;廖度悟;杨剑波;曾治军;
目的 探讨虎杖苷(PD)对前列腺癌(PC)细胞上皮间质转化(EMT)和化疗耐药性及Ras同源基因家族蛋白A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(RhoA/ROCK)信号通路的影响。方法 培养PC细胞PC3,用浓度为100、200、400、800、1 600μmol/L PD处理PC3细胞，检测细胞活性；将所有PC3细胞分为对照组(Control组)、PD低、中、高浓度处理组(PD-L、PD-M、PD-H组)、PD高浓度+RhoA激活剂CN03处理组(PD-H+CN03组);5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(Edu)检测细胞增殖情况；Western印迹检测EMT及RhoA/ROCK信号通路相关蛋白表达；使用PD与紫杉醇(PTX)单独或共同处理PTX耐药细胞PC3-PTX,检测各组细胞EMT及RhoA/ROCK信号通路相关蛋白表达。结果 PD-L、PD-M、PD-H组较Control组Edu阳性率及Ki67、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、N-钙黏连蛋白(cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、RhoA、ROCK1、ROCK2表达呈浓度依赖性明显降低，E-cadherin表达呈浓度依赖性明显升高(P<0.05);PD-H+CN03组较PD-H组Edu阳性率及Ki67、CyclinD1、N-cadherin、Vimentin、RhoA、ROCK1、ROCK2表达明显升高，E-cadherin表达明显降低(P<0.05);PTX组、PD组较Control组Edu阳性率、N-cadherin、Vimentin、RhoA、ROCK1、ROCK2表达明显降低，E-cadherin表达明显升高(P<0.05);PTX+PD组较PTX组、PD组Edu阳性率、N-cadherin、Vimentin、RhoA、ROCK1、ROCK2表达明显降低，E-cadherin表达明显升高(P<0.05)。结论 PD可抑制PC细胞EMT,降低其化疗耐药性，其与抑制RhoA/ROCK通路有关。
2026年06期 v.46 1108-1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 汪平;任敏;王欣;卞峰;范明宇;俞诗威;周少怀;方红育;黄涛;李宏亮;
目的 探讨隐丹参酮(CPT)调节Ras同源基因家族成员(Rho)A/Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)信号通路对椎间盘退变大鼠髓核细胞凋亡的影响。方法 构建椎间盘退变大鼠模型，将造模后的大鼠随机分为模型组、CPT高、中、低剂量(45、15、5 mg/kg CPT)组及CPT高剂量(45 mg/kg CPT)+Rho激活剂(LPA,50μmol/L LPA)组，并以仅在皮肤做切口的大鼠为假手术组，磁共振成像检测大鼠椎间盘退变；甲苯胺蓝、原位末端标记法(TUNEL)染色分别检测髓核组织形态及细胞凋亡变化；酶联免疫吸附试验(ELISA)、实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测髓核组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-1β水平及凋亡蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胶原蛋白(HCB)Ⅱ表达；Western印迹检测髓核组织中RhoA、ROCK蛋白表达。结果 模型组较假手术组髓核细胞呈长梭形，有明显炎性浸润，Bcl-2、HCBⅡmRNA表达显著降低，Pfirrmann分级评分、细胞凋亡率、TNF-α和IL-1β水平、Bax mRNA、RhoA、ROCK蛋白表达显著增加(P<0.05);CPT高、中、低剂量组较模型组炎性浸润逐渐减少，细胞数量有所增加，Bcl-2、HCBⅡmRNA表达显著增加，Pfirrmann分级评分、细胞凋亡率、TNF-α和IL-1β水平、Bax mRNA、RhoA、ROCK蛋白表达显著降低，不同CPT存在组间显著差异(P<0.05);CPT高剂量+LPA组较CPT高剂量组炎性浸润有所增加，细胞数量有所减少，Bcl-2、HCBⅡmRNA表达显著降低，Pfirrmann分级评分、细胞凋亡率、TNF-α和IL-1β水平、Bax mRNA、RhoA、ROCK蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论 CPT通过调节RhoA/ROCK信号通路改善椎间盘退变大鼠髓核细胞凋亡。
2026年06期 v.46 1113-1117页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]