- 苏健;徐冰;王婧;刘学政;
目的探讨血红素氧合酶(HO)-1对糖尿病(DM)大鼠视网膜神经节细胞(RGC)保护作用及其机制。方法清洁级雄性SD大鼠24只中8只为对照组,余16只腹腔注射链脲佐菌素制作DM大鼠模型,将血糖浓度大于16.7 mmol/L的大鼠定为DM模型,随机分为DM组8只,另外8只腹腔注射HO-1特异性诱导剂正铁血红素为实验组,对照组及DM组腹腔注射等剂量生理盐水。12 w后,HE染色观察RGC密度,硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,氮蓝四唑光化还原法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,免疫组化染色和Western印迹法检测视网膜HO-1、Caspase-3表达情况。结果与对照组相比,DM组RGC密度显著降低(P<0.01),而实验组无明显变化(P>0.05)。与对照组相比,DM组MDA含量明显升高、SOD活性明显降低(P<0.01),而实验组无明显变化(P>0.05)。HO-1在对照组仅微量表达于内核层,DM组阳性表达在节细胞层及内核层有所增加,而实验组阳性染色显著增加,特别是节细胞层。Caspase-3在对照组视网膜几乎无表达,而DM组阳性表达显著增多,主要分布于节细胞层及内核层,实验组与DM组相比阳性表达有所减弱。与对照组相比,HO-1在DM组及实验组蛋白表达量均增加(P<0.01),且实验组增加更明显(P<0.05);与对照组相比,Caspase-3在DM组蛋白表达显著增加(P<0.01),而实验组无明显变化。结论通过正铁血红素诱导HO-1在视网膜的高表达,下调了DM大鼠视网膜Caspase-3的表达,抑制了氧化应激,恢复了视网膜RGC密度;提示HO-1可能对DM大鼠RGC具有保护作用。
2017年21期 v.37 5217-5220页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 范辉;马骏;韩轶;
目的探讨复方丹参饮对急性心力衰竭大鼠生化指标及细胞生长因子的影响。方法 SD雄性大鼠40只,按照随机数字表法分为假手术组、模型组、通心络胶囊组及复方丹参饮(FDT)组,每组10只,每隔12 h灌胃1次,连续灌胃14次。生化法检测各组大鼠谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平;采用酶联免疫吸附法测定各组大鼠第1、3、7天血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的水平。结果模型组与假手术组比较,血清AST与LDH水平显著升高,SOD水平明显降低(P<0.05);通心络胶囊组及FDT组与模型组比较,血清AST、LDH水平显著降低,SOD水平显著升高(P<0.05)。与假手术组比较,模型组VEGF、bFGF水平显著升高(P<0.05);通心络胶囊组及FDT组与模型组比较,VEGF、b FGF水平明显升高(P<0.05),且VEGF、bFGF水平在第3天达到高峰,第7天开始降低。结论 FDT通过显著改变血清生化指标水平,对急性心力衰竭大鼠具有明显的保护作用,且能够显著升高VEGF和bFGF水平。
2017年21期 v.37 5220-5221页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 常洁;夏中元;罗兴均;
目的探讨丹皮酚对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护中肿瘤坏死因子(TNF)-α及Toll样受体(TLR)4表达的影响。方法清洁级成年雄性SD大鼠36只随机分为假手术组、缺血再灌注组、丹皮酚低剂量组和丹皮酚高剂量组每组9只;通过结扎左冠脉前降支30 min再灌注2 h建立大鼠心肌缺血再灌注模型。通过TTC染色法检测大鼠梗死心肌体积;ELISA法检测血液中TNF-α的含量;通过免疫组化法检测缺血坏死心肌组织TLR4的表达。结果与缺血再灌注组相比,丹皮酚低剂量组和丹皮酚高剂量组心肌梗死体积减小,TNF-α表达减少;心肌组织TLR4水平明显降低;其中丹皮酚高剂量组更明显。结论丹皮酚能够明显降低大鼠心肌缺血再灌注损伤,这种作用可能与减轻缺血再灌注中大鼠心肌TNF-α及TLR4表达有关。
2017年21期 v.37 5222-5224页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 陈岚兰;庄其宏;卢芳;罗文;
目的体外研究5-氟尿嘧啶(5-FU)与阿司匹林联合用药对肺癌细胞H1299增殖和凋亡的影响及作用机制。方法用四甲基唑蓝比色法(MTT)检测5-FU(终浓度5、10、20、40、80μmol/L)、阿司匹林(终浓度125、250、500、1 000、2 000μmol/L)单用或两药按1∶1比例联用对H1299细胞增殖的抑制作用;根据中效方程式计算单独或联用时5-FU和阿司匹林的中效浓度(IC50)同时计算联合指数(CI)。按照5-FU(26.1μmol/L)和阿司匹林(948.7μmol/L)的IC50分别单用或联用处理H1299细胞,用流式细胞术检测对细胞凋亡的影响,Western印迹检测凋亡相关的Bcl-2、Cox-2、Bax蛋白表达变化。结果 5-FU、阿司匹林单独或联合用药都能够抑制细胞的增殖,细胞增殖抑制率随着用药浓度的提高而升高,具有剂量-效应关系;按照5-FU、阿司匹林的IC50分别单用或联用处理H1299细胞,与对照组相比,处理组H1299细胞凋亡率显著升高Bcl-2和Cox-2表达显著下调,Bax表达显著上调(均P<0.01);5-FU和阿司匹林联合用药时效果更为显著。应用中效原理计算发现,当用较小浓度联用抑制效应<0.6时,CI<1,两药呈协同作用,当用较大浓度联用时呈拮抗作用。结论 5-FU与阿司匹林联合用药能够抑制肺癌细胞H1299的增殖,并促进细胞的凋亡的发生,在较低浓度联用时两药呈协同作用,其作用机制可能与下调细胞凋亡相关蛋白Bcl-2和Cox-2表达,同时上调Bax的表达相关。
2017年21期 v.37 5225-5227页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 常学锋;于淼;初贵富;马大实;
目的通过诊断超声介导微泡破坏联合冠状动脉内移植促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢梗死心肌,为临床治疗心肌梗死探索新的方法。方法急性心肌梗死(AMI)造模成功犬随机分为4组,每组6只,造模7 d后,分别给予磷酸盐缓冲液(PBS)、超声+微泡+PBS、BMSCs、超声+微泡+BMSCs。28 d后,评估心功能和灌注缺损区域占左心室灌注区的百分比(DA%),评估心肌梗死面积占左心室心肌横断面面积的百分比,BMSCs分化的心肌细胞数量及是否出现α-肌动蛋白。结果超声+微泡+冠状动脉移植BMSCs和单纯冠状动脉移植BMSCs均可缩小心肌梗死面积和灌注缺损面积、改善心功能和室壁运动异常指数(WMSI)、促进BMSCs在心肌内存活,但前者效果更显著;两者均可表达α-肌动蛋白,但前者α-肌动蛋白染色阳性的细胞数多于后者。结论诊断超声介导微泡破坏联合冠状动脉内移植可以促进BMSCs归巢梗死心肌,使更多的BMSCs抵达梗死区域分化为有功能的心肌细胞,从而降低心肌梗死面积并改善心脏功能。
2017年21期 v.37 5228-5231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 陈玮;万绍勇;王炜;龙晓东;陶干臣;
目的探讨游泳耐力运动对小鼠骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子2相关酶(SIRT)1信号通路的影响。方法选取SPF级雄性小鼠24只,按照随机数字表法分为对照组和模型组各12只。采用皮下注射5 mg/kg的地塞米松磷酸钠注射液建造肌肉衰减综合征小鼠模型,每天0.1 ml/10 g,连续注射6 w。建模成功后再根据随机数字表法将对照组分为正常对照组和耐力运动对照组各6只,模型组分为正常模型组和耐力运动模型组各6只,耐力运动对照组和耐力运动模型组进行相应的游泳耐力运动训练。评价模型组小鼠建模情况。对比小鼠骨骼肌中AMPK mRNA、AMPK蛋白和SIRT1 mRNA、SIRT1蛋白表达情况。结果模型组小鼠建模成功,小鼠跑台掉下次数显著多于对照组,游泳速度和筋肉含量显著低于对照组(P<0.05)。耐力运动模型组小鼠的AMPKα1 mRNA、AMPKα2 mRNA、SIRT1 mRNA均显著高于正常对照组、耐力运动对照组、正常模型组(P<0.05),耐力运动对照组AMPKα2 mRNA高于正常对照组和正常模型组(P<0.05)。耐力运动对照组和耐力运动模型组AMPK蛋白均显著高于正常对照组和正常模型组(P<0.05)。结论肌肉衰减综合征小鼠筋肉含量减少,运动能力下降,同时游泳耐力训练可增加肌肉衰减综合征小鼠的AMPKα1 mRNA、AMPKα2 mRNA、SIRT1 mRNA水平,同时增加AMPK蛋白水平,其具体机制还有待进一步研究。
2017年21期 v.37 5231-5233页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：311 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 尚献会;李建国;范振海;兑丹华;
目的探究清胰Ⅱ号对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺及肠组织中单核细胞趋化蛋白(MCP)-1表达及细胞凋亡的影响。方法将36只大鼠随机分为对照组、模型组、模型+清胰Ⅱ号组,每组12只,对照组正常饲养,其余各组采用胆胰管逆行注射牛磺胆酸钠0.1 ml/100 g的方法建立SAP模型,模型+清胰Ⅱ号组造模后给予清胰Ⅱ号10 ml/kg。造模后12、24 h随机选取7只大鼠采样,比较各组腹水量、胰腺和回肠病理学变化,判断造模是否成功。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清MCP-1、白细胞介素(IL)-10、二胺氧化酶(DAO)、血清淀粉酶(AMY)活力。实时定量PCR(qRT-PCR)检测胰腺及肠组织中MCP-1 mRNA表达情况。流式细胞术检测胰腺细胞的凋亡率。结果模型组大鼠腹内血性腹水及胰腺坏死显著高于对照组,表明造模成功。造模后12、24 h,模型+清胰Ⅱ号组大鼠血性腹水、血清MCP-1、IL-10、DAO、AMY活力及胰腺、回肠组织中MCP-1mRNA的表达显著低于模型组(P<0.05);与对照组相比,模型组及模型+清胰Ⅱ号组胰腺细胞的凋亡率显著增加,且模型+清胰Ⅱ号组SAP显著高于模型组(P<0.05)。结论清胰Ⅱ号可下调炎症因子MCP-1、IL-10表达,降低DAO、AMY活力,促进胰腺细胞凋亡,对重症急性胰腺炎大鼠胰腺及肠组织具有良好的修复和保护作用。
2017年21期 v.37 5233-5236页 [查看摘要][在线阅读][下载 635K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 李霞;唐中生;吴春朋;谢高宇;陆莹;罗亚非;
目的观察穴位埋线对血管性痴呆(VD)大鼠海马CA1区p53蛋白表达的影响。方法取SD大鼠随机分成假手术组、VD模型组、穴位埋线组、尼莫地平组,采用改良的Pulsinelli四血管闭塞法(4-VO)建立VD大鼠模型,两个治疗组分别施行穴位埋线和尼莫地平治疗,连续15 d。水迷宫行为学测试后,断头处死大鼠,采集海马CA1区,用免疫组织化学法检测其p53表达,并取大脑皮质做冠状位病理切片进行HE染色,观察并比较各组大鼠海马CA1区p53和大脑皮质神经元损伤程度。结果假手术组海马CA1区未见p53阳性细胞,穴位埋线组及尼莫地平组海马CA1区p53阳性细胞平均灰度值均明显高于VD模型组(P<0.05),大脑皮质神经元的损伤和变性减轻且数量增加。结论穴位埋线可明显降低海马CA1区p53蛋白的表达,抑制VD大鼠脑损伤引起的细胞凋亡,对脑组织起保护作用,这可能是其治疗VD的作用机制之一。
2017年21期 v.37 5236-5238页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 张春雪;王燕;郑晓岩;徐业秋;逄曙光;
目的探讨二甲双胍对2型糖尿病大鼠胆固醇代谢相关基因SREBP-2,HMGR,LDLR,CYPA7a1的影响及其作用机制。方法 60只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(CON),2型糖尿病组(DM),二甲双胍治疗糖尿病组(DM+MET)。CON组给予标准饮食,DM组及DM+MET组高脂饮食8 w给予小剂量STZ腹腔注射,建立2型糖尿病模型。造模成功后,DM+MET组给予二甲双胍灌胃治疗(500 mg·kg-1·d-1)。12 w后检测各组大鼠FPG、FINS、TG、TC、LDL-C、HDL-C、TBA等血清生化学指标。HE染色观察各组大鼠肝脏形态变化。荧光实时定量PCR技术检测各组大鼠肝脏SREBP-2、HMGR、LDLR、CYP7a1 mRNA表达水平。结果 DM组与CON组比较FPG、FINS、TG、TC、LDL-C、TBAs表达升高(均P<0.05)。HE染色肝脏脂质沉积,脂肪空泡明显增多。CYP7a1 mRNA表达升高(P<0.05),SREBP-2、HMGR、LDLR mRNA表达降低(均P<0.05);DM+MET组与DM组比较FPG、FINS、TG、TC、LDL-C、TBAs表达降低(均P<0.05)。HE染色肝脏脂肪空泡明显减少。SREBP-2、HMGR、LDLR、CYP7a1 mRNA表达升高(P<0.001)。结论二甲双胍使糖尿病大鼠肝脏组织SREBP-2 mRNA及下游基因HMGR、LDLR表达上调,促进胆固醇合成和吸收,另一方面,二甲双胍可使CYP7a1 mRNA表达上调,促进胆固醇转变为胆汁酸,加速胆固醇降解,二甲双胍通过协调胆固醇的合成途径和转化途径促进胆固醇代谢,进而降低2型糖尿病大鼠血浆胆固醇水平。
2017年21期 v.37 5238-5240页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 侯杰;焦成斌;尚进才;张晓丽;罗兰;
目的评价可生物降解4价奥沙利铂(Ⅳ)纳米药物对原位肝癌小鼠的抗肿瘤效果。方法通过外科手术将肝癌H22细胞种植于昆明鼠的左肝内,构建原位肝癌小鼠肿瘤模型。将4价奥沙利铂(Ⅳ)药物连接到高分子载体上,组装成纳米药物,将该纳米药物同小分子奥沙利铂(Ⅱ)对肝癌的治疗效果进行比较。结果成功构建了小鼠肝癌原位模型,并通过3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)实验及肿瘤机制实验证实可生物降解4价奥沙利铂(Ⅳ)纳米药物更有效,生物毒性更低。结论可生物降解4价奥沙利铂(Ⅳ)纳米药物对原位肝癌小鼠有较好的治疗效果,并明显降低了铂药的毒副作用。
2017年21期 v.37 5241-5243页 [查看摘要][在线阅读][下载 646K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 罗方;许玲玉;李清楚;康志强;
目的探讨Six1对甲状腺癌细胞侵袭迁移的影响。方法甲状腺癌BCPAP细胞转染Six1小干扰RNA(Six1 siRNA)和小干扰RNA阴性对照(siRNA control),采用细胞划痕实验检测细胞迁移,Transwell小室检测细胞侵袭,Western印迹检测Six1、神经钙黏素(N-cadherin)、上皮钙黏附素(E-cadherin)蛋白表达。结果转染siRNA control后的BCPAP细胞迁移率、侵袭细胞数目及细胞中Six1、N-cadherin、E-cadherin蛋白表达水平与没有转染的BCPAP细胞相比无变化。转染Six1 siRNA后的BCPAP细胞迁移率、侵袭细胞数目及细胞中Six1、N-cadherin蛋白表达水平与没有转染的BCPAP细胞相比明显降低,而E-cadherin蛋白水平明显升高。结论敲低Six1可能通过影响E-cadherin、N-cadherin表达抑制甲状腺癌细胞侵袭迁移。
2017年21期 v.37 5243-5245页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 蓝永洪;解娜;饶朗毓;牛海艳;齐亚灵;
目的探讨热休克蛋白(HSP)70和p53在乳腺癌组织中的表达及其相关关系。方法采用免疫组化技术检测24例乳腺癌及癌旁正常乳腺组织中HSP70与p53的表达情况。结果与癌旁正常乳腺组织相比,乳腺癌组织HSP70与p53的阳性率显著升高(P<0.05),与TNM分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与年龄和肿瘤的大小无关(P>0.05);同时HSP70与p53的表达呈正相关(r=0.516,P=0.013)。结论 HSP70与p53在乳腺癌组织呈高表达且关系密切,在乳腺癌的发生发展中起到一定作用。
2017年21期 v.37 5245-5246页 [查看摘要][在线阅读][下载 585K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 齐晅;孙超;田玉;高丽霞;丁萌;郭惠芳;
目的探讨颗粒蛋白前体在小鼠颌下腺中的表达及其对颌下腺组织形态的影响。方法从BALb/c小鼠的颌下腺中提取出免疫抗原组分,并与弗氏完全佐剂乳化制得抗原用于复制干燥综合征小鼠模型。以空白对照组作为对照。在第0,3,7,10,14天记录两组的体重及摄食量。BALb/c小鼠造模14 d后,取血后处死小鼠,立即取模型组及对照组小鼠的颌下腺称取重量,与体重对比计算颌下腺指数;取各组小鼠颌下腺采用HE染色观察组织形态学;眼眶取血检测血清中颗粒蛋白前体(PGRN)的含量,并用实时定量PCR及蛋白印迹法检测PGRN在颌下腺中的基因及蛋白表达。结果两组小鼠在0 d即实验前体重及摄食量无统计学差异。造模后第7、10、14天,两组体重及摄食量比较,模型组均降低(P<0.05),且第10天摄食量有显著差异(P<0.01)。模型组颌下腺指数明显比对照组下降(P<0.01);从HE染色图片可以观察到颌下腺出现如腺体萎缩、淋巴细胞浸润及毛细血管扩张等病理改变。血清中的PGRN含量明显升高,颌下腺中PGRN mRNA及蛋白表达水平明显升高。结论 PGRN的高表达可能是原发性干燥综合征模型小鼠分泌腺发生病理改变的原因之一。
2017年21期 v.37 5247-5249页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 师冉;宗鑫;滕佳林;季旭明;王志宏;
目的观察开心散对快速老化痴呆模型小鼠SAMP8神经递质的影响。方法将40只SAMP8小鼠按随机数字表法分为模型组、开心散高剂量组、开心散低剂量组、艾地苯醌组,每组10只,选10只SAMR1小鼠为正常组。灌胃给药干预8 w后,取血浆及组织上清,采用酶联免疫吸附法检测小鼠脑组织及血浆5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量。结果与正常组比较,各组脑组织5-HT、5-HIAA、NE、DA含量显著降低(P<0.01),血浆5-HT、5-HIAA、NE、DA含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,开心散高剂量组和低剂量组脑组织5-HT、5-HIAA、NE、DA含量显著升高(P<0.01),血浆5-HT、5-HIAA、NE、DA含量显著降低(P<0.01)。结论开心散可以通过改善快速老化痴呆模型小鼠单胺类神经递质的含量,调整神经递质的不平衡状态,进而改善阿尔茨海默病(AD)的行为和精神症状。
2017年21期 v.37 5249-5251页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：490 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 钟芳芳;吴承龙;孙新芳;章燕幸;
目的研究补阳还五汤联合依达拉奉对小鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax和Caspase-3表达的影响。方法 50只小鼠随机分假手术组,模型组,补阳还五汤(BYHWD)组,依达拉奉(ED)组,补阳还五汤+依达拉奉(BYHWD+ED)组,每组再随机分成缺血再灌注后1、7 d组。首先制备小鼠大脑中动脉缺血模型,TUNEL法观察神经细胞凋亡率,应用免疫组化方法观察各组大脑皮质Bcl-2、Bax、Caspase-3表达阳性细胞数。结果与模型组比较,BYHWD组、ED组及BYHWD+ED组均能明显降低脑组织凋亡指数(P<0.01),升高Bcl-2阳性表达,降低Bax、Caspase-3阳性表达(P<0.01),两药联用变化趋势更明显。结论补阳还五汤与依达拉奉联用能降低脑缺血再灌注损伤模型鼠脑组织细胞凋亡基因Bax、Caspase-3的表达,增加具有神经元保护作用的Bcl-2基因表达,从而抑制神经细胞凋亡,加速神经功能的恢复,协同发挥脑保护作用。
2017年21期 v.37 5251-5253页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 佘文莉;王晓东;谢光辉;刘晖;曹凤;罗良涛;
目的分析大鼠烧伤创面采用荷负电气溶胶对表皮干细胞的影响并分析作用机制。方法选取清洁级健康大鼠,在背部侧分别做烧伤创面,随机分为实验组和对照组,实验组采取荷负电气溶胶治疗,对照组大鼠不做任何治疗,分析两组大鼠创面愈合过程,通过免疫组织化学染色法分析干细胞含量,并分析表皮生长因子(EGF)、β1整合素表达变化。结果烧伤24 h后取创面组织染色观察为深Ⅱ度病理改变,第2天基底层细胞增殖,5 d表皮细胞增殖,排列紧密。对照大鼠第3天局部增殖,第7天增殖明显,分布稀疏。经过治疗,相同时间实验组组织切片内阳性单位含量显著大于对照组(P<0.05)。实验组平均愈合时间[(7.1±1.2)d]显著短于对照组[(9.5±1.2)d]。实验组大鼠在伤后EGF和β1整合素该表达;在伤后第3天表达明显增高,第7天仍然维持较高表达,对照组大鼠EGF和β1整合素在伤后第3天有所表达,第7天表达高峰,两组大鼠EGF和β1整合素随着治疗时间不同存在显著差异(P<0.05)。结论大鼠烧伤创面实施荷负电气溶胶治疗能够促进表皮干细胞的增殖,其机制可能与EGF、β1整合素表达上升有关。
2017年21期 v.37 5253-5254页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张明天;张永和;张莲珠;
目的探讨参叶缓痴胶囊(SYHC)改善认知功能障碍(CI)作用的相关机制。方法 MTT法观察SYHC对细胞增殖的影响,不同浓度冈田酸诱导下细胞的存活率及冈田酸IC50的确定。流式细胞技术检测细胞凋亡及SYHC对冈田酸致神经细胞凋亡后的保护作用。酶联免疫吸附(ELISA)法测定细胞中相关神经介质的含量及酶的活性。结果结论 SYHC对神经元细胞具有促增殖作用,能够保护神经细胞,降低冈田酸对其造成的损伤,并对已受损的神经细胞具有一定的修复作用。其作用途径可能是从维持细胞胆碱能水平、避免细胞tau蛋白过度磷酸化及调控细胞凋亡相关基因表达等方面来实现的。
2017年21期 v.37 5255-5257页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 冯燕;杨畅;延文;江涛;
目的探讨miR-185是否通过靶向人类乳腺癌易感基因(BRCA)1抑制三阴乳腺癌细胞的生长与侵袭及其抗肿瘤机制。方法采用Target Scan软件预测miR-185靶基因、将野生型或突变型E2F6的3'-UTR区域克隆到荧光素酶报告基因的下游(E2F6-wt或E2F6-mut)并分别与miR-185模拟物(miR-185 mimics)及其无关对照寡核苷酸序列(scramble)、抗miR-185寡核苷酸序列(miR-185-LNA)及其无关对照寡核苷酸序列(control)共转染,荧光素酶报告基因实验验证所预测的靶基因E2F6、qRT-PCR检测转染后靶基因的mRNA表达水平、Western印迹检测转染后靶基因的蛋白表达水平。MTS和Transwell验证不同转染后,三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231的细胞生长增殖活性和侵袭能力。结果在共转染miR-185mimics和E2F6-wt、scramble和E2F6-wt两组中,miR-185组荧光素酶活性强度降低了约41.3%(P<0.05)。转染miR-185后,E2F6的蛋白和mRNA水平均显著下调,BRCA1的蛋白和mRNA水平均显著上调(P<0.05)。在细胞增殖试验中,转染miR-185后,三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231的生长速度显著低于scramble组(P<0.05);与vector组比,BRCA1组可显著抑制三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231的生长(P<0.05),且miR-185+BRCA1组比BRCA1组对细胞生长的抑制作用更加明显(P<0.05)。Transwell侵袭实验中,转染miR-185和BRCA1组在36 h后穿过基底膜的细胞数分别为(100±6)和(100±9),而对照组即转染scramble和转染vector组穿膜细胞数分别为(210±13)和(180±14),即miR-185和BRCA1能明显抑制三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231的穿膜能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-185通过靶向调控BRCA1表达而抑制三阴乳腺癌细胞的生长与侵袭。
2017年21期 v.37 5257-5260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1103K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 郭红艳;李淑艳;衣同辉;张春晶;
目的探讨RGD修饰的人内皮抑素30肽抑制HepG2细胞侵袭转移的机制。方法以人内皮抑素27肽作为对照,采用细胞增殖实验和Transwell实验分别检测30肽对HepG2细胞增殖和侵袭能力的影响,同时筛选与侵袭作用相关的整合素;免疫荧光检测30肽对HepG2细胞表面αvβ3整合素的聚集作用;RT-PCR及Western印迹检测30肽对细胞诱导型环氧合酶(iCOX-2)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9 mRNA和蛋白表达的影响。结果 30肽能明显抑制HepG2细胞增殖、侵袭,对侵袭作用的影响与整合素αvβ3相关,同时30肽能下调Hep G2细胞中i Cox-2、MMP-2和MMP-9 mRNA及蛋白表达,30肽加入αvβ3抗体后,上述作用明显增强。结论 30肽可通过整合素αvβ3发挥其抗肿瘤侵袭转移作用。
2017年21期 v.37 5261-5264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1046K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 胡建英;王雅敏;李峤坷;
目的探讨孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠核因子(NF)-κB、肿瘤坏死因子-α信使核糖核酸(TNF-αmRNA)表达的影响。方法选购清洁级SD成年雄性大鼠24只,以薰香烟法和气管注入脂多糖建立COPD大鼠模型,按随机数字表法分为模型组和用药组各12只。模型组给予10 ml/kg生理盐水灌胃,1次/d;用药组给予0.2 ml孟鲁司特钠灌胃,1次/d,两组均连续灌胃4 w。末次给药结束,检测两组支气管肺泡灌洗液白细胞总数和中性粒细胞(PMN)、单核巨噬细胞(AM)绝对计数及NF-κB、TNF-α、TNF-αmRNA表达情况。结果与模型组相比,用药组白细胞总数、PMN、AM计数较低(P<0.05);模型组与用药组TNF-α表达强度分别为(3.30±0.51)、(2.70±0.67),NF-κB表达强度分别为(2.90±0.61)、(2.30±0.71),差异有统计学意义(P<0.05);用药组TNF-αmRNA表达(0.50±0.07)低于模型组(0.63±0.09)(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗COPD模型大鼠,能抑制NF-κB、TNF-α活性和TNF-αmRNA表达,孟鲁司特钠对COPD具有一定的疗效。
2017年21期 v.37 5264-5267页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 符婕;陈立平;宋立艳;王伟群;
目的研究乙型肝炎B病毒X相关蛋白(HBXAP)基因对Hela和C-33A宫颈癌细胞增殖及迁移的影响及机制。方法利用基因转染及RNA干扰分别构建过表达HBXAP的Hela细胞株和低表达HBXAP的C-33A细胞株。细胞计数试剂(CCK)8和Transwell实验研究过表达及低表达HBXAP基因对Hela和C-33A细胞增殖及迁移的影响,Western印迹检测ERK蛋白表达情况。结果过表达HBXAP促进Hela细胞的增殖、迁移及上调ERK蛋白的表达,沉默HBXAP基因抑制C-33A的增殖、迁移及下调细胞外信号调节激酶(ERK)蛋白的表达。结论 HBXAP可经丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/ERK途径参与宫颈癌的发生及演进过程。
2017年21期 v.37 5267-5269页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 王环宇;卢冬雪;张福宸;张明亮;
目的研究曲美他嗪(TMZ)对心力衰竭(HF)大鼠心功能指标及血清趋化因子CXC配体(L)10水平的影响。方法制备HF大鼠模型,灌胃给予TMZ治疗4 w,超声心动图检查左心室舒张期内径(LVDd)、左心室收缩期内径(LVDs)和射血分数(EF),酶联免疫吸附检测血清CXCL10水平。结果与假手术组比较,HF模型组和TMZ治疗组LVDd、LVDs显著增大而EF显著降低(P<0.01)。与HF模型组比较,TMZ治疗组EF显著增高(P<0.05),而两组LVDd、LVDs差异无显著性(P>0.05)。HF模型组和TMZ治疗组血清CXCL10水平显著高于假手术组(P<0.05)。与HF模型组比较,TMZ治疗组血清CXCL10水平明显降低(P<0.05)。结论 TMZ可经降低血清CXCL10的水平而改善HF大鼠心功能。
2017年21期 v.37 5269-5270页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李燕;薛建芳;
目的探讨辅助性T淋巴细胞(Th)17在呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠肺部炎症中的变化及其在RSV感染后宿主免疫机制中的作用。方法 30只5周龄雌性BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组各15只。对照组小鼠鼻腔滴入0.1 ml DMEM维持液(含有2.5%灭活的鸡血清),实验组小鼠鼻腔滴入0.1 ml病毒液(TCID50为107.5/ml)。在处理后的第1、3、7天分别处死小鼠,取其外周血并留取小鼠脾脏和肺脏组织。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠外周血中白细胞介素(IL)-17A和IL-23p19的浓度。通过苏木素-伊红(HE)染色观察RSV感染后肺组织病理变化。通过流式细胞术检测小鼠脾脏淋巴细胞中Th17细胞亚群的含量变化。结果实验组小鼠在RSV病毒感染后1、3、7 d,血清IL-17A浓度较对照组明显升高(P<0.05)。在RSV病毒感染的第3天和第7天,实验组小鼠血清中IL-23p19的浓度较对照组明显升高(P<0.05);在RSV病毒感染后第1、3、7天,实验组小鼠脾淋巴细胞Th17亚群比例显著高于对照组(P<0.05),且RSV病毒感染后第7天明显高于第1、3天(P<0.05);在RSV感染后第3天小鼠肺组织出现典型间质性肺炎表现,第7天炎性细胞明显减少。实验组第3、7天小鼠肺组织病理改变评分高于对照组(P<0.05)。结论在RSV感染小鼠导致的肺部炎症反应过程中,脾淋巴细胞Th17细胞亚群水平升高并且外周血血清中IL-17A的表达增加,推测Th17细胞可能参与宿主的抗病毒免疫过程。
2017年21期 v.37 5271-5273页 [查看摘要][在线阅读][下载 528K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 常春艳;平锋锋;洪善超;王晓明;
目的探讨Parkin对过氧化氢(H_2O_2)引起的氧化应激反应中线粒体稳态的调节机制。方法应用Western印迹检测H_2O_2损伤的SH-SY5Y细胞不同时间内源Parkin的表达;构建pc DNA 3.1Parkin WT质粒,并转染Hela细胞;应用流式细胞仪检测JC-1染色,并计算线粒体膜电位变化;应用RT-PCR技术检测线粒体促分裂因子hfis1 mRNA水平。结果在H_2O_2损伤3、6 h的SH-SY5Y细胞中Parkin蛋白水平升高,Hela细胞中,Parkin蛋白的表达可以抑制H_2O_2引起的线粒体膜电位降低,促进线粒体分裂因子hfis1 mRNA的增加。结论 Parkin参与细胞的氧化应激反应,其蛋白的表达可以抑制H_2O_2引起的线粒体异常,维持线粒体稳态。
2017年21期 v.37 5273-5275页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 念馨;刘凯;张旭祥;李红;刘华;
目的探讨金属硫蛋白(MT)基因家族中的MT4基因G-201A位点单核苷酸多态性(SNPs)与云南地区汉族人群中原发性高血压的相关性。方法选取原发性高血压患者301例,正常对照组301例。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测MT4基因G-201A位点的基因多态性。结果原发性高血压组、正常对照组MT4 G-201A基因型GG、GA、AA的频率分别为42.2%、48.5%、9.3%;42.5%、51.5%、6.0%;基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。MT4 G-201A多态性:原发性高血压组和正常对照组比较分布无显著差异(P>0.05);等位基因频率分布无显著差异(P>0.05)。两组男性基因型及等位基因频率分布均有统计学差异(P<0.05);回归分析示年龄、性别、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)与原发性高血压的发生相关(P<0.05),等位基因A携带者(GA+AA型)与原发性高血压的发生无相关性(P>0.05)。原发性高血压组与正常对照组比较,年龄、BMI、甘油三酯(TG)、HDL-C、LDLC、UA有统计学差异(P<0.05)。原发性高血压组中GG组与AA组比较,性别、TC有统计学差异(P<0.05)。结论 MT基因G-210A多态性与原发性高血压无相关性;等位基因A携带者与原发性高血压的发生无相关性;MT基因G-201A多态性与脂代谢相关,GG组有较高的TC。
2017年21期 v.37 5275-5278页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张云;李月婷;
目的探讨前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪对老年高血压肾病的疗效及对胱抑素(Cys)-C、C反应蛋白(CRP)的影响。方法 116例老年高血压肾病按照不同治疗方法分为治疗组和对照组各58例。对照组应用前列地尔注射液治疗,治疗组应用前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪治疗。比较两组临床疗效、血压、24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐及Cys-C、CRP水平。结果治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组血压水平较治疗前显著下降,且治疗组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平均较治疗前明显下降,且治疗组下降较对照组更显著(P<0.05)。两组Cys-C、CRP水平与治疗前相比显著下降,且治疗组下降程度更显著(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪治疗老年高血压肾病不仅可有效改善患者血压、24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平,还能有效降低患者Cys-C、CRP水平,其临床疗效显著。
2017年21期 v.37 5278-5280页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 张兰香;郭爱松;奚广军;朱振杰;
目的分析综合康复训练联合咽部冰刺激治疗老年急性脑卒中后吞咽困难患者的临床效果。方法急性脑卒中后出现吞咽困难的老年患者96例随机分为两组,各48例。对照组接受药物治疗及进食训练、口腔肌肉锻炼等综合康复训练。观察组在对照组治疗的基础上联合咽部冰刺激。比较两组治疗有效率和吸入性肺炎发生率,同时观察治疗前后两组Barthel指数和生活质量量表评分变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05),Barthel指数和生活质量量表评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论综合康复训练联合咽部冰刺激应用于急性脑卒中后吞咽困难,能够显著提高治疗效果,降低吸入性肺炎的发生率,提高患者的生活质量。
2017年21期 v.37 5280-5282页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：398 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：1 ] - 杜玉茗;张雷;郭宇;李可心;
目的探讨胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的防治作用。方法筛选在该院初诊的T2DM合并NAFLD 66例,按照随机数字法平均分为两组,M+P组给予二甲双胍联合吡格列酮治疗,Lira组给予利拉鲁肽治疗,两组均治疗12 w,观察两组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、谷草转氨酶(AST)、γ-转肽酶(γ-GT)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(ADP)、成纤维细胞生长因子(FGF)21、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肝脏超声肝肾回声衰减系数等的变化,同时观察两组的不良反应发生情况。结果两组治疗前基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后除FGF21外,Lira组各项指标均优于M+P组(P<0.05);两组治疗过程中均无严重不良反应发生。结论利拉鲁肽可明显改善T2DM合并NAFLD患者肝脂肪变性,防治价值较高。
2017年21期 v.37 5282-5284页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 陈传绮;罗千军;鄢燕琼;钟晓红;
目的探讨甘精胰岛素对初诊2型糖尿病(T2DM)患者核因子E2相关因子2-kelch样ECH连接蛋白1-抗氧化反应元件(Nrf2-Keap1-ARE)信号通路的影响。方法将50例糖尿病患者作为实验组,并且每晚睡前皮下注射甘精胰岛素;同时选取年龄、性别相匹配的健康者50人为对照组。收集所有人血液,检测血液生化指标:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c);酶联免疫吸附法(ELISA)检测甘精胰岛素治疗前后及对照组Nrf2、谷胱甘肽S-转移酶(GST)、超氧化物歧化酶(SOD)、血红素单加氧酶(HO)-1和醌氧化还原酶[NAD(P)H:NQO1]含量。结果与对照组相比,实验组治疗前FPG、TC、TG、LDL-C和Hb A1c显著升高(P<0.05),实验组治疗后较本组治疗前FPG、TC、TG、LDL-C和Hb A1c显著下降(P<0.05);实验组治疗前SOD与GST水平明显低于对照组(P<0.05),Nrf2、HO-1和NQO1显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后较本组治疗前SOD与GST水平增加,Nrf2、HO-1与NQO1水平显著减少(P<0.05)。结论糖尿病时Nrf2表达升高,其靶基因下游蛋白HO-1和NQO1也随之上升。甘精胰岛素通过抑制Nrf2-Keap1-ARE信号通路改善胰岛素抵抗,其机制可能与改善氧化应激状态有关,该信号通路可能成为治疗T2DM的潜在靶点。
2017年21期 v.37 5285-5287页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 贾小影;李淞;李丽;陈维;
目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损及脑血管反应性的影响。方法观察130例发病24 h内急性脑梗死患者,分为观察组和对照组,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷,对照组给予阿司匹林,分别于治疗前,治疗后3、6、12个月进行神经功能缺损程度评分,并于治疗前,治疗后12个月进行脑血管反应性检测。结果观察组脑梗死患者较对照组3个月神经缺损评分改善(P<0.05);6、12个月相比无明显差异(P>0.05)。观察组进展性脑卒中患者3、6、12个月神经功能缺损评分均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗12个月后观察组脑血管反应性均较对照组明显改善(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗可有效改善脑梗死患者神经功能缺损程度,且能够有效改变其脑血管反应性,从而有效预防脑卒中的再次发生。
2017年21期 v.37 5287-5288页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ] - 杨笛;冷吉燕;金惠敬;王琳;
目的探讨老年慢性心力心衰患者的心功能与血清尿酸水平的相关性。方法收集2015年2月至2016年8月于吉林大学第一医院心血管中心住院的299例患者,年龄≥60岁,其中慢性心力衰竭患者228例,非慢性心力衰竭患者71例。入院后行超声心动图、血液常规检查,并根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准进行分组。通过比较各组血尿酸水平,分析慢性心力衰竭患者心功能与血尿酸水平的相关性。结果两组平均血尿酸水平、高尿酸血症(HUA)患病率有统计学差异(P<0.05);不同心功能分组患者血尿酸水平有统计学差异(P<0.001)。结论高HUA可能是老年慢性心力衰竭发生的危险因素。
2017年21期 v.37 5288-5290页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 黄倩;张玲;李佳芮;刘婵;
目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素与单纯胰岛素治疗难治性2型糖尿病(T2DM)的临床疗效差异。方法收集已接受胰岛素治疗的老年难治性T2DM患者180例,随机分为继续强化胰岛素治疗的胰岛素治疗组(对照组)和加用利拉鲁肽的联合治疗组(观察组),治疗12 w,比较两组治疗前后的临床疗效。结果两组治疗后患者体重与收缩压均降低,观察组体质指数(BMI)、空腹及餐后2 h血糖降低,两组糖化血红蛋白水平均降低,对照组治疗后果糖胺降低,观察组胰岛素抵抗指数降低,两组胰岛素β细胞功能均升高(均P<0.05)。结论利拉鲁肽可助于患者控制体重,还利于糖尿病患者的血糖控制和胰岛功能改善。
2017年21期 v.37 5290-5291页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 邵金花;王婧瑶;李林;郝晶;陈长香;
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者自我管理、家庭功能、社会支持水平对执行功能的影响。方法选取T2DM住院患者280例,采用执行功能缺陷综合征的行为学评价测验(BADS)、自我管理行为量表、家庭功能评定量表、社会支持评定量表对患者分别行执行功能、自我管理、家庭功能、社会支持水平测验。结果自我管理、家庭功能与规则转换、动作计划、总分项有关(P<0.05);社会支持与动作计划、找钥匙、动物园路线、总分项有关(P<0.05)。结论自我管理、家庭功能、社会支持情况均影响T2DM患者的执行功能。
2017年21期 v.37 5292-5294页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 宋天琦;白洋;王策;
目的观察丁苯酞对急性脑血栓形成患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平及临床疗效的影响。方法急性脑血栓形成患者96例,随机分为添加丁苯酞治疗组(丁苯酞组48例)和不添加丁苯酞治疗组(常规治疗组48例);同时选择门诊体检者为正常对照组(48例)。分别测定入院时和治疗后3 d,7 d,14 d血浆LPA水平,采用美国国立卫生研究所脑卒中量表进行评估临床病情严重程度和治疗效果,治疗前及治疗14 d后采用Barthel指数(BI)、焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)等测试。结果两组急性脑血栓形成患者血浆LPA水平均较正常对照组明显增高(P<0.01);丁苯酞组和常规治疗组血浆LPA水平在治疗后3 d和7 d逐渐下降,14 d基本降至正常水平,两组治疗后神经功能缺损程度均有改善,日常生活能力均有提高,但丁苯酞组优于常规治疗组(P<0.01)。与治疗前及与常规治疗比较,丁苯酞组治疗14 d后SAS、SDS评分明显降低(P<0.05)。结论在急性脑血栓形成患者治疗中添加丁苯酞可显著降低血浆LPA水平,降低神经功能缺损评分,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。
2017年21期 v.37 5294-5296页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 葛卫力;米亚非;朱敏;陆抑非;李涛;江建军;
目的探讨老年心房颤动患者外周血血管性血友病因子(v WF)、E-选择素、细胞间黏附分子(ICAM)-1和血管细胞间黏附分子(VCAM)-1的水平。方法选择老年心房颤动患者238例(研究组),其中阵发性心房颤动组119例与持续性心房颤动组119例。另选老年健康体检者100例为对照组。所有研究对象于清晨空腹采集外周静脉血,分离血浆,采用酶联免疫吸附法测定v WF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1水平。结果研究组血浆v WF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1水平明显高于对照组(P<0.05);持续性心房颤动组血浆v WF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1含量明显高于阵发性心房颤动组(P<0.05);心房颤动患者v WF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1联合诊断灵敏度和特异度均明显高于单项指标。结论老年心房颤动患者v WF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1血浆水平明显升高,联合诊断具有较高的灵敏度和特异度。
2017年21期 v.37 5297-5299页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 付晓昉;张明惠;
目的探讨氨氯地平、依那普利联合治疗对老年高血压患者血管内皮功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-12水平及血压变异性的影响。方法老年高血压患者162例随机数字表法分为对照组、观察组各81例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用依那普利+氨氯地平治疗,两组均持续治疗1个月。治疗后对比两组疗效、不良反应、血压变化情况及血管内皮功能指标[血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1]、血清IL-12、TNF-α、hs-CRP水平。结果治疗前两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒缩压(DBP)、24 h SBP变异性(SBPV)、24 h DBP变异性(DBPV)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均较对照组显著降低(P<0.05)。观察组总有效率[97.53%(79/81)]较对照组[80.25%(65/81)]显著升高,不良反应发生率(1.23%)较对照组(12.35%)显著降低(P<0.05)。治疗后观察组内皮功能指标较治疗前显著改善,且优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后血清TNF-α、IL-12、hs-CRP均显著降低(P<0.05)。结论老年高血压患者采用氨氯地平、依那普利联合治疗能有效提高血压控制效果,显著改善血管内皮功能。
2017年21期 v.37 5299-5302页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 丁肃;孙顶双;
目的探讨脑微出血在急性脑血管病患者中的发生率及其危险因素。方法 90例急性脑血管病患者分为脑微出血组(46例)和无脑微出血组(44例),记录所有患者的临床资料并行磁共振成像(MRI)检查,采用单因素和多因素Logistic回归分析危险因素。结果 90例急性脑血管病患者发生脑微出血46例中,脑出血27例,发生脑微出血19例;脑梗死51例,发生脑微出血26例;短暂性脑缺血发作12例,发生脑微出血1例。多因素Logistic回归分析显示,脑微出血的独立危险因素为高血压(OR=8.853,95%CI=1.712~45.803,P=0.009)、入院收缩压(OR=1.716,95%CI=1.206~2.441,P=0.003)、腔隙性脑梗死分级(OR=7.745,95%CI=2.645~22.672,P=0.000)。结论脑出血、脑梗死患者脑微出血的发生率较高,脑微出血的独立危险因素为高血压、入院收缩压、腔隙性脑梗死分级。
2017年21期 v.37 5302-5304页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 黄群英;蔡洪斌;翁智远;余福玲;彭峰;
目的通过Meta分析定量评估机器人导航消融与手工消融治疗房颤的疗效比较。方法对2013年4月14日以前,MEDLINE、EMBASE、CNKI和万方数据库中所有应用机器人导航消融和手工消融治疗房颤的研究进行Meta分析。结果最终纳入Meta分析的研究共有8篇,792例患者。与手工消融相比,机器人导航消融显著减少X线曝光时间和剂量-面积乘积,加权均数差(WMD)分别为-8.9(min)(95%CI:-12.54~-5.26,P<0.000 5)和-1 065.66 Gycm~2(95%CI:-1 714.36~-416.96,P<0.001);同时两组资料之间存在明显的异质性(P<0.000 5),而发表偏倚的可能性低。进一步对亚组分析表明,机器人导航消融不管是随机临床试验,还是非随机临床试验,X线曝光时间都缩短,而且随机临床试验缩短的更明显(WMD:-12.61;95%CI:-15.13~-10.09;P<0.000 5)。与手工消融相比,机器人导航消融的成功率相对较高,OR为3.45(95%CI:0.24~49.0;P=0.36),但差异无统计学意义。结论机器人导航消融与手工消融相比,能够显著缩短X线曝光时间,减少剂量-面积乘积,尤其是随机临床试验组。
2017年21期 v.37 5304-5306页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨骏;阚鲁;
目的探讨华佗再造丸联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中的临床效果及作用机制。方法 118例缺血性脑卒中患者随机分为两组各59例。对照组应用阿司匹林治疗,实验组在对照组基础上应用华佗再造丸治疗。比较两组治疗前后临床症状、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的变化情况,并评价两组临床疗效。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,实验组治疗后中医症候积分、TC、TG、LDL-C水平均降低,HDL-C水平上升(P<0.05),而ox-LDL、8-iso-PGF2α在治疗后均未见明显变化(P>0.05)。结论采用华佗再造丸联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中具有抗脂质过氧化作用,可有效缓解临床症状,提高疗效,促进患者身体恢复。
2017年21期 v.37 5307-5309页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 钟军;将其俊;甘正凯;
目的探讨老年高血压基底节区脑出血患者微创手术治疗效果及其预后影响因素。方法回顾性分析193例实施微创手术的高血压基底节区脑出血患者的临床资料。结果 193例老年高血压基底节区脑出血患者术后3个月内死亡率为31.6%,预后良好组109例,预后不良组84例。预后良好组格拉斯哥预后评分(GOS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显高于预后不良组(P<0.05)。老年高血压基底节区脑出血患者手术预后与术前GCS、出血量、破入脑室、手术时机、合并心血管疾病和术后并发症呈明显相关性(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示术前GCS、出血量、破入脑室和术后并发症是影响老年高血压基底节区脑出血患者手术预后的独立危险因素(OR=8.124,5.161,4.096,6.358;P<0.05)。结论术前GCS、出血量、破入脑室和术后并发症是影响老年高血压基底节区脑出血患者手术预后的独立危险因素。
2017年21期 v.37 5309-5311页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 喻巍;林柏松;马淑凤;张巍巍;吴庆莲;
目的探讨羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病性视网膜病变(DR)患者的疗效及对血清中胰岛素样生长因子(IGF)-1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法 DR患者68例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例,对照组给予羟苯磺酸钙治疗,研究组给予羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗,两组均治疗3个月。对比两组治疗3个月后的临床总有效率,对比治疗前、治疗3个月后两组出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值、微血管瘤数量、VEGF、IGF-1、舒张末期血流速度(EDV)及收缩期峰值血流速度(PSV)。结果治疗3个月后研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后两组出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值、微血管瘤数量、VEGF和IGF-1较治疗前均显著降低,且研究组低于对照组,EDV和PSV显著升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论与单用羟苯磺酸钙治疗早期DR相比,羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗具有更好的临床疗效,可以更明显地降低患者出血斑点面积、黄斑厚度、视野灰度值、微血管瘤数量及VEGF、IGF-1水平,并提高EDV和PSV。
2017年21期 v.37 5311-5313页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 闫颜;安俊凤;丁希正;
目的探讨氯吡格雷、替格瑞洛对老年不稳定型心绞痛患者的疗效及对炎症反应的影响。方法将老年不稳定型心绞痛患者116例随机分为两组,均行常规治疗,对照组加用氯吡格雷,观察组加用替格瑞洛,比较两组治疗情况及炎症指标水平。结果治疗3个月时两组心绞痛发作频率、每次发作持续时间、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组各指标明显低于对照组(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组均无重大不良心血管事件发生,不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论氯吡格雷、替格瑞洛均可减轻老年不稳定型心绞痛患者的炎症反应,替格瑞洛的效果更为明显,两种药物安全性相当。
2017年21期 v.37 5313-5315页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 刘娜;孙良;李丕宝;孙先义;
目的探讨阿魏酸钠对冠心病患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A水平、核因子(NF)-κB活性的影响。方法选择冠心组患者92例,其中包括不稳定型心绞痛患者36例,急性心肌梗死患者29例和稳定型心绞痛患者27例。并选取健康志愿者(健康组)70例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PAPP-A水平及NF-κB活性。结果与健康组相比,冠心病患者PAPP-A水平及(健康组)NF-κB活性明显增噶高(P<0.01)。阿魏酸钠治疗后冠心病患者PAPP-A水平及NF-κB活性均明显下降(P<0.01)。且不稳定型心绞痛患者与急性心肌梗死患者PAPP-A水平与NF-κB活性正相关(P<0.01)。结论阿魏酸钠通过抑制炎症反应,减少氧化应激反应,而能够对心血管起到保护作用。
2017年21期 v.37 5315-5317页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王晓敏;孟作龙;何柏林;沈利兰;张立莹;周颖;吕娟琴;凌兴燕;
目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期血糖控制的影响。方法随访216例接受短期胰岛素强化治疗的初诊T2DM患者,至强化治疗后12个月、24个月、36个月末,分别观察脱药率、血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)的变化趋势。结果 216例T2DM患者接受胰岛素强化治疗后的12个月、24个月、36个月时,仅靠饮食、运动保持血糖平稳的患者例数分别是116例(71.6%)、61例(54.9%)、22例(37.3%);脱药组与未脱药组比较,脱药组强化治疗后HOMA-IR、HOMA-IS改善更加显著(均P<0.01)。结论短期胰岛素强化治疗可改善初诊T2DM患者胰岛功能,β细胞功能得到较好恢复的初诊T2DM患者血糖获得长期缓解的可能性较大。
2017年21期 v.37 5317-5318页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋建光;葛继勇;喻贤珍;陈解忠;孟庆利;
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入手术前后血清降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度变化及意义。方法 107例AMI患者冠状动脉介入术前PCT浓度均≥2.0μg/L,并在冠状动脉介入术后48 h再次测定血清PCT和hs-CRP浓度,根据术后PCT浓度变化分为上升组和下降组。随访两组30 d内心源性死亡和主要心血管不良事件发生率。结果冠状动脉介入术前107例AMI患者PCT和hsCRP的浓度分别为(2.89±0.92)μg/L,(67.2±14.5)mg/L;术后107例分为:上升组(35例)和下降组(72例),上升组和下降组PCT和hs-CRP浓度差异显著(P<0.05)。两组心源性死亡率差异显著(P<0.05);主要心血管不良事件发生率差异显著(P<0.05)。PCT与hs-CRP浓度呈正相关(P<0.05)。结论 AMI患者冠状动脉介入术后PCT和hs-CRP浓度变化与患者预后相关,在判断患者近期心源性死亡和主要心血管不良事件的发生率方面有一定的价值。
2017年21期 v.37 5319-5320页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 张梦菲;黄利红;
目的探讨彩色超声多普勒(CDU)评价2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的应用价值。方法选择行颈动脉CDU检查的T2DM患者62例,其中微量蛋白尿者33例(病例组),蛋白尿29例(对照组),应用CDU检测两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT),有无斑块及狭窄形成,并分析其狭窄程度与微量蛋白尿的关系。结果病例组颈动脉IMT显著高于对照组(P<0.05);病例组颈动脉粥样硬化斑块及动脉狭窄发生率显著高于对照组(P<0.05);病例组尿白蛋白排泄率(UAE)显著高于对照组(P<0.05);病例组UAE水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.84,P<0.000 1)。结论 CDU能对T2DM患者颈动脉粥样硬化性情况做出准确的评估。
2017年21期 v.37 5320-5321页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]
- 王素琴;常青;李秀荣;
目的分析济源市老年宫颈癌患者的病理分型及预后特点。方法选择75例老年宫颈癌患者为研究对象(观察组),采用回顾性分析法观察患者的临床资料,将同期住院的75例中青年宫颈癌患者作为对照组,观察老年宫颈癌患者的病理分型及预后特点。结果观察组患者的阴道不规则出血发生率为68.0%,显著高于对照组的33.3%;观察组患者病理类型多为鳞癌,其中分期3+4期所占比率为80.0%,显著高于对照组的53.3%,观察组患者的肿瘤大小、预后显著优于对照组(P<0.05)。结论老年宫颈癌多为鳞癌,瘤体较小,分期较晚,症状多见阴道不规则流血,相对于中青年宫颈癌患者来说预后较好。
2017年21期 v.37 5322-5323页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 唐文娟;肖圣香;李杨;姜宏宇;
目的探讨不同前列腺癌(PCa)穿刺标本Gleason评分(GS)与最大限度雄激素阻断治疗(MAB)效果的相关性。方法 80例PCa患者,29例因自行中断治疗、随访失败及未按计划复查前列腺特异抗原水平(PSA)而被排除,入组51例,25例采用手术去势+抗雄药物治疗(双侧睾丸切除术联合非类固醇抗雄激素药物氟他胺),26例采用药物去势+抗雄药物治疗(戈舍瑞林联合非类固醇抗雄激素药物比卡鲁胺),入组病例均于治疗前、治疗后3、6个月进行血清PSA测定。结果两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。根据GS进行分组,各组治疗前、治疗后3、6个月后的血清总PSA水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术去势+抗雄药组与药物去势+抗雄药物治疗疗效无明显差异。前列腺癌穿刺标本GS与MAB无显著相关性。
2017年21期 v.37 5323-5324页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张学飞;闫贻忠;庞丽娟;郭淑霞;牛强;徐上知;向红莲;马荣;李述刚;
目的了解中国老年人恶性肿瘤发病、死亡情况及疾病负担。方法收集国家癌症登记中心发布的2006~2010年中国肿瘤登记年报数据,计算老年人发病率、死亡率、潜在减寿年(PYLL)、伤残调整生命年(DALY),比较老年人和中青年发病率、死亡率、每千人PYLL、每千人DALY。结果中国老年人恶性肿瘤发病率、死亡率为1 054.59/10万和786.53/10万分别是中青年(128.85/10万、58.14/10万)的8.18倍和13.53倍;老年人恶性肿瘤每千人PYLL(29.50年)和DALY(57.44年)分别是中青年(12.49年、11.82年)的2.36倍和4.86倍;男性老年人(34.80年,73.43年)每千人的PYLL和DALY分别明显高于女性(24.02年,41.95年);农村地区每千人PYLL和DALY(36.86年,66.64年)明显高于城市地区(26.51年,56.11年,均P<0.05)。结论中国老年人恶性肿瘤疾病负担严重,男性高于女性,农村高于城镇,应加强老年人肿瘤的综合防治研究,有效减轻老年人肿瘤疾病负担。
2017年21期 v.37 5325-5329页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：667 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：1 ] - 周敏;丁宁;周宁;任光明;李庆玲;刘庆维;
目的探讨晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的病原菌分布及危险因素。方法选择在该院接受化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者235例。调查并统计患者的病历资料,对感染者的鼻拭子、痰标本及腹水等标本进行细菌鉴定及药敏试验,分析晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结果 235例晚期非小细胞肺癌化疗患者中,发生医院感染65例(27.66%),共检出病原菌75株,其中革兰阴性菌41株(54.67%),革兰阳性菌26株(34.67%),真菌8株(10.67%)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南的敏感率最高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,对利奈唑胺的敏感率最高。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15 d是晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结论导致晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15 d均为影响晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。
2017年21期 v.37 5329-5331页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 叶富跃;杨堃;王子珍;马春阳;陈政刚;吴然;周健;王艳;
目的探讨脑膜瘤组织中PRDX4的表达差异及其与临床病理的相关性。方法采用Western印迹和免疫组化(SP法)分析68例脑膜瘤组织、59例配对的瘤旁脑膜组织及45例正常脑膜组织中PRDX4的表达情况,并分析脑膜瘤组织中PRDX4与核因子(NF)-κB活化产物p65的相关性,进一步应用分层分析、生存分析和Cox多元回归分析脑膜瘤患者PRDX4的表达与临床病理及其预后的关系。结果脑膜瘤组织PRDX4蛋白条带灰度值较瘤旁和正常脑膜组织显著增高(P<0.001),且瘤旁脑膜组织PRDX4蛋白表达较正常脑膜组织高(P<0.05);脑膜瘤PRDX4与NF-κB p65蛋白表达具有显著正相关性(P<0.05);且脑膜瘤患者中PRDX4阳性表达与临床分期有显著相关性(P<0.01);进一步生存分析发现PRDX4表达阳性者5年无瘤生存期和生存率显著低于阴性者(P<0.05),且Cox分析示PRDX4可能是脑膜瘤患者5年无瘤生存预后的独立影响因素(P<0.05;RR=1.484;95%CI:1.077~2.260)。结论 NF-κB激活调控蛋白PRDX4可能为早期诊断脑膜瘤的生物学标志,且与脑肿瘤临床分期密切相关,可能具有独立预测脑膜瘤患者5年无瘤生存预后的重要临床价值。
2017年21期 v.37 5331-5333页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吕群;张刘海;余瑜曼;王建军;阮肇扬;戴一帆;
目的探讨低分子肝素联合参麦注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者高凝状态的影响及其安全性。方法选择老年晚期非小细胞肺癌合并血液高凝状态患者120例,随机分为对照组、低分子肝素组、联合组,每组40例,对照组行常规化疗、低分子肝素组行常规化疗联合低分子肝素、联合组行常规治疗联合低分子肝素及参麦注射液。对照组共2个周期42 d,低分子肝素组于化疗前3 d开始至化疗后第4天,共7 d为1个疗程,共6个疗程,联合组在低分子肝素组基础上静脉滴注参麦注射液,用药共6 w。各组患者于治疗前后分别观察血小板计数(PLT)、凝血指标、纤溶指标、临床近期疗效及不良反应情况。结果治疗前三组患者PLT、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)无统计学差异(P>0.05),治疗后低分子肝素组和联合组PLT、PT、TT、D-D、Fib较对照组明显改善(P<0.05),联合组较低分子肝素组改善程度更显著(P<0.05)。三组均没有完全缓冲(CR)病例。对照组、低分子肝素组和联合组疾病控制率分别为85%、90%、95%,三组差异显著(P<0.05)。治疗后对照组KPS评分较治疗前明显上升(P<0.05);治疗后低分子肝素组和联合组较治疗前明显下降(P<0.05)。三组不良反应情况无统计学差异(P>0.05)。结论低分子肝素联合参麦注射液能改善老年晚期非小细胞肺癌患者凝血功能,防止血栓形成,同时可以增强化疗效果。
2017年21期 v.37 5334-5336页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 黎耀东;李武军;燕普;蔡瑜;王敏娟;田明;
目的探讨结直肠癌患者在根治性手术后血清白细胞介素(IL)-11、血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)水平的变化。方法选取70例经手术治疗的结直肠癌患者,在术前、术后第2天、第4天和第7天采集血液标本;同时选取健康人群25例采集血液标本。记录性别、年龄及肿瘤大小、肿瘤分期(TNM)等资料,检测血清IL-11、VEGF和CEA水平。结果结直肠癌患者以男性居多,平均年龄较大,TNM分期Ⅱ、Ⅲ期居多。结直肠癌患者术前血清IL-11、VEGF和CEA水平均较对照组明显升高(P<0.05),而且3者之间明显正相关(P<0.05)。结直肠癌根治术治疗后,未经放化疗,术后7 d患者血清IL-11、VEGF和CEA水平明显下降,且仍明显正相关(P<0.05)。结论结直肠癌根治性手术可降低患者血清IL-11、VEGF和CEA水平,3者之间明显正相关,与结直肠癌的发生、发展密切相关。
2017年21期 v.37 5336-5338页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 杨亚琛;梅红;
目的探讨数字乳腺X线用于乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值。方法收集60例病理证实为DCIS患者的临床资料,均在术前行数字乳腺X线及彩色超声检查,对检查结果进行分析。结果数字乳腺X线对DCIS恶性定性、病灶、钙化诊断敏感性高于彩色超声,对肿块的诊断敏感性低于彩色超声(P<0.05);两者联合检查对DCIS恶性定性、病灶、肿块、钙化诊断敏感性高于彩色超声,对恶性定性、肿块诊断敏感性高于数字乳腺X线(均P<0.05)。结论数字乳腺X线用于DCIS的诊断敏感性高,尤其可发现单纯表现为钙化的病灶,联合彩色超声可提高对病变肿块的检出率,有助于提高定性诊断准确性。
2017年21期 v.37 5338-5339页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘金磊;张孟姝;张祥林;张文路;
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)评估宫颈癌放疗疗效和预后的应用价值。方法选择在该院进行化疗的宫颈癌患者35例为观察组,另选择在该院接受盆腔磁共振成像(MRI)检查的非宫颈癌患者30例作为对照组。在治疗前后进行MRI、DWI检查,并将检查图像进行处理后,测量表观扩散系数(ADC)值,比较两组ADC值,分析不同病理类型、不同疗效患者的ADC差异。结果 DWI检查发现,对照组可见清晰3层结构,平均ADC值为[(1.60±0.26)×10~(-3)]mm~2/s;观察组病灶处呈现高信号,平均ADC值为[(0.86±0.17)×10~(-3)]mm~2/s,观察组平均ADC值显著低于对照组(P<0.05)。腺癌与鳞癌患者(P>0.05);低分化肿瘤患者ADC值显著低于中、高分化肿瘤患者(P<0.05);不同国际妇产科联盟(FIGO)分期患者ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌患者放疗结束后,依据实体瘤的疗效评价标准(RECIST):完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)16例;放疗前CR与PR患者ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗后CR与PR患者ADC值均高于放疗前,且CR组高于PR组(P<0.05)。结论 DWI可以准确地反映宫颈癌的组织特点,ADC值可以客观评价宫颈癌恶性程度和放疗疗效。
2017年21期 v.37 5340-5341页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 李芹;沈飞扬;贾筱琴;王成海;
目的研究超保守序列uc.189在宫颈癌组织中的表达及其与病理分级及临床分期的关系。方法从40例宫颈癌及40例宫颈正常组织中提取总RNA,运用实时荧光定量PCR技术检测uc.189 mRNA水平表达变化,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系。结果与癌旁正常组织相比,uc.189 mRNA在宫颈癌组织中的表达明显增高(P<0.05),其高表达与宫颈癌的病理分级、淋巴结转移密切相关。结论宫颈癌的发生发展与uc.189的高表达密切相关。
2017年21期 v.37 5342-5344页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张邦辉;蔡文杰;许振东;张永聪;连络宇;
目的研究早期肠内营养对老年食管癌患者肠道功能和并发症的影响。方法实施食管癌根治术的患者80例根据术后营养支持方式分为肠道内营养观察组和肠外营养对照组各40例,对比两组肠道功能恢复情况、营养指标及并发症的发生情况。结果观察组排气时间和排便时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组营养指标均明显上升,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血浆视黄醇与对照组无显著差异(P>0.05)。观察组吻合口瘘、肺部感染、胃瘫发病率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平明显高于对照组(P<0.05)。结论早期肠道内营养有助于食管癌患者术后肠道功能康复,降低术后并发症的发生。
2017年21期 v.37 5344-5346页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 马佐鹏;王晓巍;郝丽娟;庞怀霞;葛塬;
目的探讨核黄素转运蛋白SLC52A3基因单核苷酸多态性(SNPs)与鼻咽癌易感性的关系。方法采用Haploview软件从国际人类基因组单体型图计划(Hap Map)公布的北京汉族人群基因型数据库中筛选出SLC52A3基因3个标签SNPs(rs13042395、rs3746803及rs3746804),收集147例鼻咽癌患者外周血标本并采用直接测序法进行基因分型,选取159例健康体检者的外周血作对比,采用Hardy-Weinberg平衡分析3个SNPs位点的遗传平衡情况,比较鼻咽癌患者与健康对照rs13042395、rs3746803及rs3746804基因型和等位基因的分布差异并计算比值比(OR)及其95%置信区间(CI)来评价以上SNPs与鼻咽癌易感性的关系,同时分析SLC52A3 SNPs与常见临床病理参数的关系。结果 147例鼻咽癌患者rs13042395、rs3746803及rs3746804基因型和等位基因的分布符合Hardy-Weinberg平衡。疾病组与对照组rs13042395基因型分布的差异无统计学意义(P>0.05),但疾病组等位基因C的比例高于对照组(P<0.05),其中以CC基因型为参照,TT及CT+TT基因型发生鼻咽癌的风险降低至0.522、0.575倍(P<0.05),T相对于C等位基因发生鼻咽癌的风险降低至0.719倍(P<0.05)。rs3746804分布上,疾病组TT基因型及等位基因T的比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以CC基因型为参照,CT、TT及CT+TT基因型发生鼻咽癌的风险降低至0.501、0.400和0.466倍(P<0.05);以C等位基因为参照,T发生鼻咽癌的风险降低至0.588倍(P<0.05)。rs3746803基因型及等位基因分布与鼻咽癌易感性无关。结论SLC52A3 rs13042395、rs3746804与鼻咽癌易感性及临床分期有关,其中携带等位基因T的鼻咽癌发生风险降低,在鼻咽癌早期筛查中有一定价值。
2017年21期 v.37 5346-5349页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 马晓梅;魏林珍;甄洁玉;
目的探讨宫颈癌根治术后患者盆腔淋巴囊肿的发生相关因素及临床治疗策略。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月甘肃省人民医院行宫颈癌根治术后263例连续病例,记录术后淋巴囊肿的发生情况。淋巴囊肿组囊肿较小者(<5 cm)口服中药加局部理疗,较大者(>5 cm)穿刺引流,并对资料进行统计学分析。结果单因素分析表明,与淋巴囊肿发生有关的因素是术中清扫淋巴结数目(P=0.023)、是否关闭后腹膜(P=0.015)。中药口服加局部理疗对<5 cm有效,>5 cm可行B超引导下穿刺或置管引流效果好。结论宫颈癌根治术后淋巴囊肿发生率较高,相关因素有术中清扫淋巴结数目、是否关闭后腹膜。多数盆腔淋巴囊肿可采用保守治疗,必要时可引流治疗。
2017年21期 v.37 5349-5350页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：224 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 张浩亮;赵松;
目的评估食管鳞状细胞癌(ESCC)血浆外泌体中表达上调的α-2-HS-糖蛋白(AHSG)和S100A9蛋白是否有潜力作为ESCC早期诊断的血浆外泌体肿瘤标志物。方法通过对46例ESCC血浆标本及46例健康对照组血浆标本差异蛋白进行Western印迹验证,如果结果与蛋白质组学结果一致,接着再利用酶联免疫吸附(ELISA)实验进行大样本的蛋白定量验证。结果 Western印迹实验结果表明,AHSG和S100A9在ESCC患者血浆外泌体中表达量与对照组相比明显升高。ELISA验证结果表明,ESCC组和对照组血浆外泌体中AGSH和S100A9浓度存在显著差异。结论两种蛋白可以作为ESCC早期诊断的血浆外泌体肿瘤标志物,但尚需进行更大批次临床样本的实验验证,同时还需要对这两种蛋白的特异性进行分析。
2017年21期 v.37 5351-5353页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 缪巍;才保加;刘宁;王晓龙;马晓明;戈锐;
目的检测胃腺癌中白细胞介素(IL)-6、IL-17A的表达,关注二者与间质中巨噬细胞的关系。方法胃腺癌术后组织共57例为观察组,距肿瘤边缘>3 cm的非肿瘤性胃黏膜组织13例组织为对照组。应用免疫组化SP法检测两组肿瘤细胞中IL-6和IL-17A、间质中白细胞分化抗原(CD)163的表达。结果观察组肿瘤细胞中IL-6、IL-17A的表达、间质中CD163的表达均明显高于对照组。观察组中IL-6、IL-17A和CD163的表达与肿瘤的炎性反应程度、浸润深度均密切相关,IL-6、IL-17A与肿瘤的最大径密切相关,IL-17A的表达与肿瘤的淋巴结转移相关。线性相关分析显示观察组中IL-6和CD163、IL-17A和CD163呈正相关。结论胃腺癌术后组织中IL-6、IL-17A高表达可以促进肿瘤的形成和进展,二者均与肿瘤间质的巨噬细胞反应具有相关性。
2017年21期 v.37 5353-5355页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 张钰;毛旻;刘璐;魏巍;何灿明;陈志海;
目的探讨不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者动脉血气及肺功能的影响。方法老年AECOPD患者60例,以随机数字表法分为小浓度组与大浓度组各30例。两组均采取常规对症治疗,在此基础上小浓度组应用小浓度布地奈德(2 mg/次,20 min/次,2次/d)雾化吸入联合复方异丙托溴铵治疗,大浓度组应用大浓度布地奈德(4 mg/次,20 min/次,2次/d)雾化吸入联合复方异丙托溴铵治疗,疗程均为1 w。观察对比两组临床疗效、治疗前后动脉血气、肺功能的变化及不良反应情况。结果大浓度组治疗的总有效率高于小浓度组(P<0.05)。治疗1 w后,大浓度组血氧分压(PaO_2)高于小浓度组,二氧化碳分压(PaCO_2)低于小浓度组(均P<0.05)。治疗1 w后,大浓度组1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于小浓度组(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗老年AECOPD患者具有显著的效果,可以改善患者的动脉血气及肺功能,安全性较好。
2017年21期 v.37 5355-5357页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 温燕;李家树;李小美;郭祥君;李春华;吴兴萍;费海涛;郭琳;郑宏;
目的探讨肠黏膜屏障功能在老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后评估中的临床意义。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭并给予有创机械通气患者53例,根据病情转归分为存活组35例、死亡组18例;测定给予机械通气治疗0、72 h的静脉血D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)及急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分。分析肠黏膜屏障功能变化与预后的关系。结果与对照组相比,死亡组与存活组入组时APACHEⅡ评分、血清D-乳酸、DAO明显升高(P<0.05);入组时死亡组与存活组比较,APACHEⅡ评分、血清D-乳酸、DAO略有升高,但无统计学差异(P>0.05);治疗72 h后,存活组与死亡组APACHEⅡ评分、血清D-乳酸、DAO都较治疗前下降,存活组下降程度更显著(P<0.05)。相关分析显示COPD合并呼吸衰竭患者血清D-乳酸、DAO水平与APACHEⅡ评分明显正相关。结论老年重症COPD患者肠黏膜屏障功能可作为判断病情严重程度、观察疗效和评估预后的指标之一。
2017年21期 v.37 5357-5358页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 戈改真;王慧敏;赵子龙;孙建芳;王文梅;田奔;
目的探讨清除幽门螺杆菌(Hp)对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能检测小气道参数的影响。方法稳定期COPD患者行~(13)C-尿素呼气试验(~(13)C-UBT)检测,选取40例~(13)C-UBT阳性患者,即Hp感染的COPD病例为研究对象。再次进行肺功能检查,测定小气道参数[最大呼气中期流量(MMEF)、呼出用力肺活量50%时流速(FEF50%)、FEF75%]。所有患者均进行Hp的根除治疗2 w。1个月后复查~(13)C-UBT,剔除阳性病例,重新测定小气道参数。比较治疗前后患者小气道参数的变化情况。结果 40例患者Hp均根除成功,根除率为100.00%;根除Hp后MMEF、FEF50、FEF25~75、FEF75分别为(2.68±0.71)ml、(72.52±22.52)%、(70.24±21.02)%、(67.74±20.08)%,均明显高于根除Hp前(1.85±0.62)ml、(22.52±15.23)%、(22.31±14.98)%、(18.56±11.25)%(P<0.05)。结论清除Hp可显著提高老年COPD患者小气道参数,改善患者肺功能,促进患者身体恢复。
2017年21期 v.37 5359-5360页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李卫鸿;刚永桂;赵鹏飞;李明霖;铁成楠;张松达;
目的分析老年初治肺结核合并2型糖尿病患者的临床诊治分析。方法选取老年初治肺结核合并2型糖尿病患者62例为观察组,另选取同期55例单纯老年初治肺结核患者为对照组,对症治疗后观察两组临床疗效(包括胸部病变范围、临床症状、痰菌检查结果、空洞变化等)。结果老年初治肺结核结合2型糖尿病患者病灶范围更广,X线检查肺野多为2个及以上,发热、咯血、空洞情况更为普遍,达88.7%、59.7%、41.2%;单纯性肺结核X线检查肺野多为1个,发热、咯血、空洞情况分别为65.5%、38.1%、16.4%;研究组治疗90d后痰菌检查(-)患者为35.5%,空洞闭合率26.9%,不良反应率27.4%,30.6%患者病灶范围缩小;对照组治疗后临床情况优于研究组,痰菌检查(-)患者为70.1%,空洞闭合率77.8%,不良反应9.1%,58.2%患者病灶范围缩小;研究组治疗总有效率64.5%,22例无效均系血糖控制不佳;对照组总有效率89.1%,6例无效患者中,5例有药物不良反应(P<0.05)。结论老年初治肺结核合并2型糖尿病患者治疗有效率低,药物不良反应率高,空洞不易闭合,预后恢复差,临床治疗应降糖和抗结核并重。
2017年21期 v.37 5361-5362页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 刘旭凌;邵周俊;殷霞;李季;吴坚;陈建杰;
目的探讨阿德福韦酯(ADV)联合苦味叶下珠片对乙肝病毒(HBV)阳性肝硬化患者白细胞介素(IL)-7、病毒载量及巨核细胞的影响。方法 100例HBV阳性肝硬化患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用ADV联合苦味叶下珠片进行治疗,对照组采用ADV进行治疗,两组均治疗12个月,对比两组治疗后血清细胞因子IL-7、病毒载量及巨核细胞的水平。结果治疗后12个月观察组IL-7水平明显高于对照组(P<0.05);观察组3、6、9个月的HBV-DNA含量明显低于对照组(P<0.05);观察组12个月的HBV-DNA阴转率、HBV表面抗原(HBe Ag)阴转率、ALT复常率,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后12个月观察组CD41水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 HBV阳性肝硬化患者采用ADV联合苦味叶下珠片进行治疗,能有效改善血清细胞因子IL-7水平失衡,帮助患者恢复免疫能力,除此以外,还能抑制病毒的复制,降低患者的病毒载量,防止细胞受损,降低其对巨核细胞的增殖抑制作用。
2017年21期 v.37 5363-5365页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ]
- 张光钊;
目的探讨经尿道半导体激光前列腺剜除术在临床上的应用。方法良性前列腺增生(BPH)患者310例,根据手术方式分为观察组210例和对照组100例。观察组给予经尿道半导体激光前列腺剜除术治疗;对照组给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。于术前和术后3个月记录并对比两组国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、生活质量评分(QOL)及最大尿流率(Qmax),记录并对比两组围术期各项临床指标和手术并发症发生率。结果与术前相比,两组术后3个月IPSS、QOL、PVR显著降低,Qmax显著升高(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及手术并发症发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论经尿道半导体激光前列腺剜除术和TURP均能有效治疗BPH患者,但前者较TURP优势明显。
2017年21期 v.37 5365-5367页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王声兴;梁培育;欧善际;周邦奋;
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术中膀胱穿刺造瘘及冲洗液温度对高龄前列腺增生(BPH)患者术后并发症的影响。方法选取行TURP高龄患者100例。实验组50例,术中采用膀胱穿刺造瘘及温度35℃~36℃灌注液;对照组50例,术中未进行膀胱穿刺造瘘,采用常规灌注液(温度23℃~25℃)。比较两组术后急性心力衰竭、下肢静脉血栓形成、膀胱痉挛、尿管堵塞及72 h内出血的发生率。结果实验组术后急性心力衰竭、下肢静脉血栓、膀胱痉挛、血凝块堵塞尿管及72 h内出血发生率明显均低于对照组(P<0.01)。结论高龄BPH患者TURP术中采用膀胱穿刺造瘘及35℃~36℃灌注液,可减少术后并发症的发生。
2017年21期 v.37 5367-5369页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 胡栢均;高大伟;吴宇峰;林志炯;唐剑邦;
目的探讨全髋型骨水泥占位器治疗对髋关节置换术后感染期患者生活质量的影响。方法选择24例因髋关节置换术后感染的患者,按随机数字表法分为半髋型组和全髋型组各12例。半髋型组采用半髋型抗生素骨水泥占位器治疗,半髋型组采用全髋型抗生素骨水泥占位器治疗。比较两组旷置术前、旷置术后1、2 w、1、2、3个月患者Harris髋关节评分。记录并比较两组术后卧床时间、住院时间及术后继发疼痛、髋臼骨缺损、脱位、感染等并发症的发生率。结果两组各时间点Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05);全髋型组术后2 w、1、2、3个月Harris评分均显著高于半髋型组。全髋型术后卧床时间、住院时间均显著短于半髋型组。全髋型继发疼痛、髋臼骨缺损的发生率明显低于半髋型组(均P<0.05);两组患者术后感染、脱位的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论全髋型骨水泥占位器治疗能够明显缩短髋关节置换术后感染期患者术后卧床及住院时间,促进关节功能康复,减少继发性疼痛、髋臼骨缺损等并发症的发生和二期翻修手术的难度,明显提高患者过渡期的生活质量。
2017年21期 v.37 5369-5371页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王兵;王林祥;赵滨;谭磊;郝宝辉;李英超;祁宝昌;秦大明;
目的探讨三角肌前侧入路与肩峰前外侧入路在老年肱骨近端骨折中的应用。方法以三角肌前侧入路与肩峰前外侧入路为依据将82例肱骨近端骨折分为两组各41例,对比两组术中及术后效果。结果观察组手术优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,手术时间及手术中出血量均明显短于对照组(均P<0.05);两组Constant评分无统计学意义(P>0.05);术前两组视觉模拟评分(VAS)无明显差异(P>0.05),术后两组有统计学意义(P<0.05)。结论老年肱骨近端骨折的手术治疗中,肩峰前外侧入路手术能使肩关节功能更好、更快地恢复。
2017年21期 v.37 5371-5372页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 毛文;郑一舟;李唯;张明焕;
目的探讨中西医结合改良Ilizarov术对下肢感染性骨缺损(LEIBD)和肢体短缩的临床疗效。方法 40例LEIBD患者按照不同疗法分为两组,采用西药结合改良Ilizarov术为对照组18例,在对照组的基础上辅助中医治疗患者22例为中药组。分析两组疗法对骨缺损和肢体短缩的临床疗效。结果经过4~6 w抗感染治疗,随访6~18个月,患者炎症都治愈。10例股骨患者在术后9例两下肢均衡发展等长,可负重行走。30例胫骨患者28例两下肢等长,两下肢短缩0.5 cm,较满意。中药组治疗率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),愈合期显著低于对照组(P<0.05),同时手术次数也相对较少。9例股骨患者在术后髋关节功能均正常,7例表现僵硬,3例可以屈伸,其中中药组正常率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);30例胫骨患者28例膝关节功能正常,2例轻度屈伸受限,其中中药组正常率高于对照组(P<0.05);3例踝关节融合,15例踝关节功能正常,1例部分屈伸障碍,其中中药组正常率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。中药组钉眼异常、轴向偏移、多发性关节挛缩症及松动均低于对照组,并发症率低。结论采用中西医结合改良Ilizarov术对LEIBD和肢体短缩的临床疗效突出,骨愈合率高,并发症少。
2017年21期 v.37 5373-5375页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 孙灿龙;杜建时;韩冬梅;
目的探究老年下肢动脉粥样硬化闭塞症中股浅动脉支架内再狭窄行药物球囊治疗后效果。方法 28例(28条肢体)股浅动脉支架后再狭窄患者中狭窄19例,闭塞9例。根据临床治疗方式分为普通球囊血管成形术14例(A组)和药物涂层球囊血管成形术14例(B组)。结果28例均手术成功,手术时间60~100 min,术中均未出现相关并发症。术后数字化减影血管造影术(DSA)显示靶血管形态及通畅性均良好。术后给予常规用药,住院1 w,出院后常规双抗用药;均获得随访3~12个月。术后6个月通畅率A组78.60%(11/14)、B组100.00%(14/14);12个月通畅率A组64.30%(9/14)、B组85.70%(12/14);两组差异显著(P<0.05)。术后无截肢或死亡病例。结论对于股浅动脉支架内再狭窄患者行药物涂层球囊治疗较普通球囊血管成形术的近中期通畅率有显著提高。
2017年21期 v.37 5375-5377页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ] - 龙行春;曹毅;周振宇;刘璠;
目的比较人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析105例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,对比人工股骨头置换组与PFNA组年龄、性别、原发病情况、手术时间、切口长度、术中出血量、卧床时间、住院时间、术后相关并发症及术后功能恢复情况。结果所有患者手术顺利完成,人工股骨头置换组卧床时间及住院时间更短,术后卧床相关并发症少,但手术创伤大,手术时间长,术中出血量多。PFNA内固定组手术时间短,术中出血少,但卧床时间长。术后近期人工股骨头置换组髋关节功能评分优于PFNA内固定组,术后3、12个月两组髋关节功能无明显差异(P>0.05)。结论高龄不稳定型股骨粗隆间骨折多合并不同程度骨质疏松和其他内科疾病,骨折多粉碎而不稳定,严格掌握手术适应证,人工股骨头置换及PFNA内固定均可取得良好效果,但两种治疗方法各有利弊,应权衡后选择。
2017年21期 v.37 5377-5379页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：47 ] |[阅读次数：1 ]
- 王善志;朱永俊;唐文庄;刘楠;叶凤;李国铨;王敏;王华南;郑颜萍;梁海琴;钟良宝;
目的获取中国成人及老年人慢性肾脏病(CKD)患病率。方法检索Pub Med、Sino Med、CNKI、维普、万方2007~2017年有关中国成人CKD流行病学调查研究对性别、老年、蛋白尿、血尿、肾小球滤过率(e GFR)下降(<60 ml/min)及地理分区进行亚组分析,并与中国大型横断面研究比较。结果最终纳入文献28篇,总调查161 084例,Egger回归显示不存在发表偏倚(P>0.05)。中国成人CKD未标化患病率为13.39%,女性患病率为14.41%,男性10.17%,60岁及以上老年人群患病率19.25%,60岁以下人群8.71%;蛋白尿、血尿及e GFR下降未标化患病率分别为7.30%、5.79%和2.59%;与中国大型横断面研究结果一致。西南地区CKD患病率最高为15.08%,华南地区最低(10.33%)。结论中国成人CKD患病率较高,老年人群尤为显著,单组率Meta分析结果可靠,加强CKD早期诊断及有效干预十分必要。
2017年21期 v.37 5384-5388页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K] [下载次数：3219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：309 ] |[阅读次数：1 ] - 吕连杰;王杨威;王瑞霞;李文;王美霞;孙晶;
目的探讨影响老年和中青年维持性血液透析(MHD)患者透析情况的因素。方法收集该院透析室连续血液透析5年以上、资料完整患者的基本数据进行分析,根据年龄分为老年组和中青年组,回顾性分析两组MHD患者的发病原因、转归、死亡原因、血压、体重指数(BMI)、血常规、血生化、甲状旁腺素(PTH)及达标率的差异。结果老年组死亡率高于中青年组,并发症个数、白细胞总数、中性粒细胞百分比、血小板计数、钙离子(Ca2+)水平均高于中青年组,血磷(P)水平低于中青年组(均P<0.05);两组PTH、P水平达标率差异有统计学意义(P<0.05)。结论高钾血症是中青年组患者死亡的独立危险因素应提高我透析中心,特别是中青年患者维持检验率,严密检测患者透析相关指标水平,及时干预,提高达标率及生存率。
2017年21期 v.37 5388-5390页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 薛文雄;张金媛;葛玲玲;
目的探究针刺五腧穴治疗老年神经性失眠的临床效果。方法神经性失眠患者80例按照随机、对照、双盲试验原则分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组采用针刺五腧穴治疗。结果观察组治疗总有效率(92.50%)明显高于对照组(75.00%,P<0.05);观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠质量评分显著低于对照组(P<0.05);观察组椎动脉和基底动脉收缩峰血流速度(Vp)明显高于对照组(P<0.05)。结论老年神经性失眠患者针刺五腧穴有利于改善睡眠质量,延长睡眠时间,改善脑血流速度,提高治疗有效率。
2017年21期 v.37 5390-5392页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：387 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 李宗丽;曾宪珠;刘晓;韩永城;
目的探讨丁苯酞(NBP)软胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及安全性。方法查阅NBP治疗VD的文献,对其改善神经功能缺损程度、痴呆程度、增强抗氧化能力及不良反应进行分析。结果共纳入文献19篇,1 544例,试验组和对照组各772例。以简易精神状态尽可检查表(MMES)为指标共纳入18篇文献,结果显示试验组MMES评分明显高于对照组(Z=7.98,P<0.000 01);以临床痴呆程度量表(CDR)为指标共纳入13篇文献,结果显示试验组CDR评分明显低于对照组(Z=7.89,P<0.000 01);以超氧化物歧化酶(SOD)为指标共纳入8篇文献,结果显示试验组SOD活性明显高于对照组(Z=5.01,P<0.000 01);以丙二醛(MDA)为指标,共纳入7篇文献,结果显示试验组MDA含量明显降低(Z=3.23,P=0.001);以同型半胱氨酸(Hcy)浓度为指标共纳入2篇文献,结果显示试验组Hcy浓度明显低于对照组(Z=3.23,P=0.001);共有2篇文献分析了疾病疗效,结果显示试验组疗效明显高于对照组(Z=3.18,P=0.001);以不良反应为指标共纳入5篇文献,结果显示两组差异无统计学意义(Z=1.10,P=0.27)。结论 NBP能明显改善神经功能缺损程度、痴呆程度且治疗VD安全有效。
2017年21期 v.37 5392-5395页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：2 ] - 刘丽;黄晓江;邹潇;王蜀鄂;
目的探讨尼麦角林与西坦类药物治疗血管性痴呆(VD)患者的临床疗效比较。方法通过检索自1996年1月至2016年1月各大中英文数据库,对所有相关研究的文献进行评价及筛选,从最终纳入的研究中提取数据资料,使用Stata/SE软件进行Meta分析。结果最终选取8篇相关研究进行Meta分析,共646例患者,实验组319例,对照组327例。实验组予以尼麦角林,对照组予以西坦类药物治疗。相比于奥拉西坦,尼麦角林可显著提升VD患者简易精神状态量表(MMSE)评分;与阿尼西坦和吡拉西坦相比,尼麦角林可显著提升VD患者MMSE评分,但对患者的日常生活能力(ADL)量表评分无显著改变;结论与西坦类药物相比,使用尼麦角林治疗VD患者可显著改善患者的精神状态,提高认知功能。
2017年21期 v.37 5396-5398页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 万波;王建喜;周毅波;谭硕;
目的探讨前列康片与盐酸坦索罗辛联合使用治疗老年慢性前列腺炎患者的疗效及其对患者前列腺液中炎性因子及免疫功能的影响。方法将老年慢性前列腺炎患者116例按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。其中对照组口服盐酸坦索罗辛胶囊,观察组接受前列康片联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗,两组均治疗3个月,对比治疗前后患者前列腺炎症评分(NIH-CP SI)和总有效率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后患者前列腺液中白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并对比两组治疗前后免疫细胞亚群的含量及不良反应发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后观察组NIH-CPSI总评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组免疫细胞亚群的含量无明显差异(P>0.05),治疗3个月后两组CD4~+/CD8~+比值均有回升,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。治疗3个月后两组炎症因子水平均显著降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。两组总不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用前列康片联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗老年慢性前列腺炎患者安全有效,并且可提高老年患者的免疫功能,降低前列腺液中炎症因子的水平。
2017年21期 v.37 5399-5401页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：2 ] - 张秋漪;刘毅;
目的对比分析益赛普和肾上腺糖皮质激素治疗老年类风湿关节炎(RA)的效果。方法将92例老年RA患者作为研究对象,并按照1∶1比例随机分为观察组与对照组。对照组采用基础药物与肾上腺糖皮质激素治疗,观察组采用基础药物与益赛普治疗。于治疗前、治疗后12 w观察两组血细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、28关节疾病活动(DAS28)评分、关节压痛数(TJC)、关节肿胀数(SJC),不良反应发生情况。结果治疗前,两组ESR、CRP、抗CCP抗体、RF水平、TJC、SJC及DAS28评分对比无统计学差异(P>0.05);治疗12 w后,两组上述指标均显著降低(P<0.01);观察组ESR、RF、抗CCP抗体水平、TJC、SJC及DAS28评分较对照组降低更明显(P<0.01);CRP两组无统计学差异(P>0.05);与对照组(13.0%)比较,观察组不良反应发生率(2.2%)明显减低(P<0.05)。结论老年RA患者采用益赛普治疗可改善实验室指标,安全性高。
2017年21期 v.37 5401-5403页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王丽;
目的探讨天麻素片联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中(中风)后焦虑抑郁患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、人胰岛素样生长因子(IGF)-1浓度的影响。方法 100例老年中风后焦虑抑郁患者,将50例接受单独的盐酸帕罗西汀治疗患者纳入对照组,50例接受天麻素片联合盐酸帕罗西汀治疗患者纳入研究组,均治疗2个月。比较两组治疗前后焦虑抑郁[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]评分、血清BDNF、IGF-1浓度、不良反应发生率。结果治疗后两组HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且对照组高于研究组(均P<0.05);治疗后两组血清BDNF浓度均高于治疗前,且研究组高于对照组,IGF-1浓度均低于治疗前且研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用天麻素片联合盐酸帕罗西汀治疗效果显著,安全性高,能有效提高血清BDNF表达水平,减少血清IGF-1表达,减轻焦虑、抑郁症状,改善患者生活质量。
2017年21期 v.37 5403-5405页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：252 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 陈彩霞;赵彦;刘晓红;
目的探讨脑电图对老年轻度认知功能障碍转变为痴呆症的预警价值。方法 30例老年轻度认知功能障碍患者为对照组,另选取52例阿尔茨海默病(AD)患者为研究组。患者均接受脑电图检查,比较两组脑电图特点、脑电信号复杂度。结果两组背景节律主要为α节律,对照组表现为前移或泛化,而研究组表现为变慢,波幅降低;两组除T6导联其余各导联、全脑、左右额颞区及左右半球的复杂度相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组前颞区(F7、F8)及前额区(FP1、FP2)导联处的复杂度低于其他导联(P<0.05);研究组右颞区脑电信号复杂度高于右额区(P<0.05)。结论脑电图对老年轻度认知功能障碍转变为痴呆症具有一定预警价值。
2017年21期 v.37 5405-5407页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 陈艳秋;谢华;陈敏;韩维嘉;孙建琴;李或;葛丽萍;吴彩芳;
目的探讨改变膳食质地对改善老年吞咽功能障碍者吞咽难度、增加营养摄入的效果。方法将83例吞咽障碍患者按病区随机分配至干预组(43例)和对照组(40例),对照组接受普通的吞咽障碍膳食,干预组接受改进制作方法的吞咽障碍膳食,干预期3个月,比较两组膳食营养素摄入、吞咽功能、大便性状和营养检测指标的改善情况。结果基线时两组膳食营养素摄入量无统计学差异(P>0.05),第12周时干预组能量、蛋白质、脂肪、膳食纤维、钙、铁、锌、维生素A的摄入量明显高于对照组(P<0.01)。基线时两组受试者吞咽功能无统计学差异(86.0%vs 87.5%,P>0.05),第12周时干预组进餐时呛咳的比例明显低于对照组(33.3%vs 60.5%,P<0.05)。基线时两组受试者大便性状构成比无显著差异(P>0.05),干预后两组受试者大便性状差异显著(P<0.05)。第12周时干预组血红蛋白、白蛋白均略高于对照组(P>0.05)。结论加强吞咽障碍患者的饮食管理,改变食物质地和结构能有效降低吞咽的难度,促进营养摄入,改善大便性状,从而提高生活质量。
2017年21期 v.37 5408-5410页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：336 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 张静华;吴晓鹭;刘家俊;
目的了解老年人群流行性出血热(EHF)临床特征、并发症及预后。方法收集该院2007年1月至2017年1月196例EHF患者临床资料,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)91例和非老年组(年龄<60岁)105例,比较两组临床特征、并发症及预后的差异性。结果老年组EHF临床表现呕吐、腹痛高于非老年组,面红、颈红、胸红、头痛、腰痛、眼眶痛、结膜充血水肿、皮肤瘀点(斑)低于非老年组(P<0.05);并发症中消化道出血、脑血管意外、电解质紊乱、休克、心肌损伤、感染、多器官衰竭老年组均高于非老年组(P<0.05);实验室检查尿蛋白(3+)构成比、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)平均水平老年组高于非老年组,血小板(PLT)、白蛋白(Alb)平均水平老年组低于非老年组(P<0.05);老年组死亡率高于非老年组,平均住院时间长于非老年组(P<0.05)。结论老年EHF症状缺乏典型性易发生误诊,病情相对较为危重,各种并发症的控制在治疗中较为关键。
2017年21期 v.37 5410-5412页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 宋杨;孙雅萍;
目的探讨多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知功能与行为能力的作用及安全性。方法阿尔茨海默病患者110例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多奈哌齐,观察组在对照组的基础上给予美金刚,治疗6个月。比较治疗前后两组世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(WHO-UCLA)、简易精神状态评价量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)评分,以评价患者的认知功能和行为能力,并记录两组不良反应发生情况。结果治疗前依据WHO-UCLA评分,两组即刻记忆、短时记忆和长时记忆评分接近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组即刻记忆、短时记忆和长时记忆评分均明显提高,但观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MMSE显著升高,ADAS-cog、ADL、NPI评分均明显降低,但观察组各项评分的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组出现1例轻度腹泻,对照组出现1例食欲不振,无其他严重不良反应,对两组血尿常规、肝肾功能检测亦无明显异常。结论美金刚与多奈哌齐联合应用对阿尔茨海默病患者的治疗起协同作用,治疗效果好,能有效改善患者的认知功能和行为能力,且安全性好。
2017年21期 v.37 5412-5414页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 石佩玉;孙笑菲;马振凯;白宏英;
目的探讨中国地区符合Caplan和Hodges诊断标准的短暂性全面性遗忘(TGA)的研究现状及其临床特点。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)中文数据库,检索时间均从建库至2015年7月,纳入明确提及TGA且符合纳入标准的研究。结果初检到543篇文献,最终纳入57篇文献,56篇为病例报道,1篇为前瞻性病例对照研究。共纳入339例病例,TGA伴随的基础疾病中前三位是高血压、血脂异常和冠心病;TGA发作时无明显诱因者183例(53.98%),明确提及发作诱因者126例(37.17%),诱因主要包括劳累(57例)、情绪激动(49例)、饮酒(10例)。辅助检查中经颅超声多普勒(TCD)及单光子发射计算机断层扫描(SPECT)对TGA患者的病灶检出率较其他检查方法明显增高(P<0.05);而TCD与SPECT相比其检出率无统计学差异(P>0.05)。TGA尚无特异性治疗方案,复发率低。结论中国地区有关TGA的研究大多数是病例报道;TGA患者伴随的基础疾病多为心脑血管危险因素,绝大多数TGA患者发作时无诱因,TCD及SPECT检查可能有助于TGA的诊断,该病尚无特异性治疗方案且复发率低。
2017年21期 v.37 5414-5416页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 李文杰;
目的从子女赡养的角度分析影响中国城市高龄独居老年人生活满意度的因素。方法采用自己设计的问卷调查表和生活满意度量表(SWLS)对上海G街道294名高龄独居老年人进行问卷调查。结果老年女性生活满意度高于老年男性。经济收入因素、子女数量都对老年人生活满意度有正向影响。两次多元分层回归发现,男孩婚姻状况、子女收入、女孩居住距离、子女联系频次等因素对高龄独居老年人生活满意度影响显著。结论未来社会化养老过程中不能"重社区、轻家庭",社会养老和家庭赡养并重,子女依然应承担对高龄父母的赡养责任。
2017年21期 v.37 5417-5419页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：711 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 张晓丽;林林;张瑜;李新征;
目的对自制的农村老年人口健康状况测评量表进行信度、效度检验,检验其在中国农村老年人口中的适用性。方法采用横断面调查法,对烟台农村的1 045名65岁及以上的老年人进行访谈式问卷凋查,收集健康基线资料,分析量表的信度效度。结果农村老年人口健康状况测评量表总的Cronbachα系数为0.758,各维度的Cronbachα为0.629~0.897;分半信度分析结果显示两个半量表的相关系数为0.734,总量表的信度测定Equal-length Spearman为0.818,Guttman Split-half为0.795。效度分析结果显示各指标得分与其维度得分的相关性较大,而与其他维度得分的相关系数较小;因子分析结果得到6个因子,可解释总方差的68.16%。结论所构建的农村老年人口健康状况测评量表具有较高的信度和效度,能比较客观地评价农村老年人口的健康状况。
2017年21期 v.37 5419-5422页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 帕则来提·莫合买提;伊力哈木江·克尤木;帕力旦·莫合买提;靳喜琴;
目的探讨乌鲁木齐市新市区杭州路社区老年2型糖尿病合并冠心病患者发病现状及相关危险因素分析。方法自制调查问卷调查2016年1~12月乌鲁木齐市新市区杭州路社区200例老年2型糖尿病患者冠心病患病情况,根据是否合并冠心病,应用随机数字表法将200例患者分为研究组58例(合并冠心病)和对照组142例(未合并冠心病),采用单因素和多因素Logistic回归分析老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素。结果女性患者的冠心病患病率高于男性(P<0.05)。糖尿病病程超过10年的患者冠心病患病率明显高于病程≤10年者(P<0.05)。单因素分析结果显示年龄、体质量指数(BMI)、有无2型糖尿病家族史、是否吸烟、饮酒、伴有糖尿病并发症、高血压、血脂异常均与该社区老年糖尿病患者合并发生冠心病有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,吸烟、BMI≥24 kg/m~2、伴有糖尿病并发症、高血压、血脂异常是老年糖尿病患者合并发生冠心病的危险因素(P<0.05)。结论乌鲁木齐市新市区杭州路社区老年2型糖尿病患者的冠心病患病率较高,有明显的性别差异。吸烟、BMI≥24 kg/m~2、伴有糖尿病并发症、高血压、血脂异常是老年糖尿病患者合并发生冠心病的危险因素,根据相关危险因素及时制定干预措施,是降低该社区老年糖尿病患者冠心病患病率的关键。
2017年21期 v.37 5422-5424页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 张建阁;张艳;史岩;韩二环;
目的检验中文版积极老龄量表(AAS)的信效度。方法按照Brislin翻译模式将量表译成中文版本,对350例老年人进行问卷调查,评定问卷的信效度。结果中文版AAS保留36个条目,量表内容效度指数(S-CVI/Ave,均值S-CVI)为1.00,主成分法提取7个公因子,累积贡献率为66.234%。Cronbachα系数为0.932,各维度的Cronbachα系数在0.777~0.913。折半信度系数为0.823,各维度的折半系数在0.684~0.854。重测信度为0.725,各维度的重测信度均>0.7。结论修订后的AAS中文版符合心理学要求,具有良好的信、效度,适用于在中国老龄化背景下对老年人积极老龄状况的测量和评价。
2017年21期 v.37 5424-5426页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：1384 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：1 ] - 罗彩凤;黄岚卉;吕妃;
目的探讨菜单式健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法将80例COPD患者随机分为实验组和对照组各40例,病情进入缓解期后,对照组给予常规健康教育,实验组给予菜单式健康教育,至患者出院。分别在干预前后比较两组疾病认知和自我管理能力。结果干预前两组疾病认知、自我管理能力得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组疾病认知得分、自我管理能力得分显著高于对照组(P<0.05)。结论菜单式健康教育有利于提高COPD缓解期患者对疾病的认知和自我管理能力,从而改善肺功能,提升生活质量。
2017年21期 v.37 5427-5428页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 成孟丽;贺莉萍;周一平;周少平;周勇;刘庆武;熊燚;周乔乔;
目的了解郴州市社区老年人的抑郁情绪及相关因素。方法采取分层随机整群抽样的方法,对800例郴州市60岁及以上老年人进行问卷调查。结果发放问卷843份,回收有效问卷800份(94.9%)。郴州市60岁及以上老年人抑郁情绪检出率为9.7%(轻度5.9%,中重度抑郁3.8%)。性别、婚姻状况、居住方式、受教育程度、以往职业、主要经济来源、吸烟情况、读书看报习惯及患慢性病情况均与抑郁情况显著相关(P<0.05)。非在婚,以往职业是农民和患3种及以上慢性病是老年人抑郁情绪的危险因素。受教育程度高中以上和独立经济来源是老年人抑郁情绪的保护因素。结论郴州市60岁及以上社区老年人抑郁情绪检出率较高。应及时加强健康状况和社会心理干预,有效预防老年人抑郁情绪的发生。
2017年21期 v.37 5429-5430页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 何桂香;马国芳;刘贵珍;
目的调查乌鲁木齐市不同民族高血压患者健康素养并分析存在的差异。方法多阶段分层抽取60岁以上高血压患者384例进行问卷调查。结果维吾尔族(维族)老年高血压患者健康素养评分显著低于其他民族(P<0.05),维族不具备健康素养的检出率达到78.8%;不同民族的调查对象在信息获取能力、交流互动能力、经济/社会支持意愿3个维度存在统计学差异(P<0.05),维族此3个维度的评分均显著低于其他民族(P<0.05);改善健康意愿维度不存在显著差异(P>0.05)。结论维族老年高血压患者健康素养问题较突出,社区卫生服务需要根据其致病危险因素、了解慢性病的危害、可接受的主要途径及有效的宣传方式有针对性地开展健康促进活动。
2017年21期 v.37 5431-5433页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 高玉梅;李洪;张静;韩永霞;康美玉;王麟;刘红珍;
目的了解河北省城乡老年人生存状况及提出改善措施。方法采用分层整群抽样方法,对河北省3 592名60岁以上老年人进行问卷调查。结果被调查老年人中文盲半文盲占40.8%,丧偶、分居老人达到34.8%,月收入低于河北省最低工资标准的占23.5%,农村收入主要来源于子女和自己劳动,95%参加新农合及居民医保,空巢老人达68%,45.4%认为自己的身体差或很差,农村老年人就医有50.3%的人要靠子女负担,50.0%渴望有就近的老年活动中心。结论河北省老年人生存现状不容乐观,需要国家、社会、家庭、政策、社区、产业等多方面的综合作用,以确保老年人口生存状况的改善。
2017年21期 v.37 5433-5435页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李理;汤哲;孙菲;刁丽君;王建平;张丽;
目的了解北京地区老年人高同型半胱氨酸血症(HHcy)的患病情况。方法采用分层、分段、随机、整群的抽样方法,通过入户问卷调查、体格检查的方法调查北京城乡60岁及以上老年人1 460例(男638例,女822例),并进行血生化及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平测定,分析HHcy的患病情况。结果北京老年人Hcy水平为21.3μmol/L,男性显著高于女性(P<0.001);农村显著高于城区(P<0.001)。男性HHcy、HHT患病率显著高于女性(P<0.01)。结论北京老年人HHcy患病率较高。
2017年21期 v.37 5435-5437页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 岳梦佳;何南芙;赵英凯;李眩眩;逄颖鑫;吴方园;张秀敏;刘红箭;
目的探讨长春市某三甲医院离退休职工的焦虑和抑郁现状。方法采用方便抽样法,对469名长春市某三甲医院离退休职工进行问卷调查。结果焦虑情绪检出率为34.5%,抑郁情绪检出率为22.6%。多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、对经济状况是否满意、居住情况、疾病对生活的影响程度是焦虑的危险因素;学历、自评健康状况、超重/肥胖是抑郁的危险因素。结论医院离退休职工的焦虑和抑郁现状不容乐观,建议对其定期进行心理评估,并及时采取干预措施以维持其身心健康。
2017年21期 v.37 5437-5439页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 米娜;崇显瑾;李永桂;王叶;朱沁芳;李正;李金娟;杨历新;
目的观察高海拔地区糖尿病(DM)患者认知功能损害特点及相关危险因素。方法 3种病程DM患者194例行糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状腺功能、同型半胱氨酸、认知功能评分[简易智力状况检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评估并观察低血糖情况。结果 DM病程越长,患者认知功能越差(P<0.05)。DM患者HbA1c水平与认知功能呈负相关。同型半胱氨酸是DM患者认知功能损害的危险因素。轻度甲状腺功能减退可加重DM患者认知功能损害(P<0.05)。低血糖加重DM患者认知功能损害(P<0.05)。结论影响高海拔地区中老年DM患者认知功能的主要危险因素是Hb A1c及同型半胱氨酸水平。
2017年21期 v.37 5439-5441页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 杨贝贝;张莹;
目的分析70岁及以上慢性共病老人日常生活能力(ADL)对其生活质量的影响。方法采用ADL量表和世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对上海市4个社区内的263例慢性共病老人实施问卷调查。结果慢性共病老人ADL各维度得分与生活质量各领域得分呈负相关(r=-0.203~0.632,P<0.001)。多元分层回归分析显示:工具性ADL、躯体生活自理能力、家庭矛盾、食欲、性别、疾病数量、疾病组合、文化程度和收入(3 000元以下)为慢性共病老人生活质量的预测因素。结论 ADL影响老人生活质量多个领域,建立全面有效的社区支持系统和康复训练基地可改善老人生活质量。
2017年21期 v.37 5442-5446页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：409 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 武荣;杜秀芳;王坤;郭小青;刘晓红;
目的探讨临汾市尧都区2010~2015年病毒性肝炎的流行病学特征。方法选择中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统中临汾市尧都区2010~2015年的病毒性肝炎个案报告,对人群分布的差异进行统计分析。结果 2010年~2015年临汾市尧都区共计报告病毒性肝炎病例3 665例,死亡2例,年均报告发病率119.99/10万,在各型肝炎中乙肝发病率最高(91.45/10万),各型肝炎合计发病率在2010年最低(94.15/10万),在2014年最高(127.78/10万),其中乙肝、丙肝和戊肝发病率逐年上升。2010年~2015年城市居民病毒性肝炎发病率与乡村居民差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性乙肝发病率差异有统计学意义(P<0.05)。各类型肝炎均有高发年龄区间,除甲肝和未分型肝炎外,高发和非高发年龄群体间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临汾市尧都区病毒性肝炎呈现高发态势,并且逐年上升,需采取措施加强防控;乙肝仍是临汾市尧都区预防控制的核心工作,同时需加强对丙肝相关知识的宣传教育;成年男性、老年人是病毒性肝炎的重点预防对象,应加大宣教力度,采取合理措施控制病毒性肝炎的发病率。
2017年21期 v.37 5446-5448页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 韩伟东;
目的探讨绍兴市立医院恶性肿瘤医保住院患者的住院费用及其影响因素。方法采用简单随机抽样方法,选择绍兴市立医院2013年1月至2016年6月收治的恶性肿瘤医保住院患者3 000例,收集患者的病历及费用资料,描述住院费用的构成情况,并采用非参数检验和多元线性回归方法分析其影响因素。结果住院费用的分项构成中,药费占比76.08%,其次为治疗费、化验费和检查费,分别占比为11.87%、4.82%和3.96%,其他共占3.27%;单因素分析结果显示,住院费用与住院天数、患者性别、年龄、入院紧急情况、有无并发症、是否扩散转移和次要诊断数有关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,住院费用的影响因素有住院天数、患者的性别、入院紧急情况、并发症、扩散转移及次要诊断数(P<0.05)。结论加强医疗价格体系的监管,规范诊疗手段和用药,合理缩短住院时间,是控制住院费用过快增长的有效手段。
2017年21期 v.37 5448-5450页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 孔博;
目的探讨北京辖区内铁路职工的健康状况、所患疾病的流行现状及分布特征。方法以2016年1~12月北京辖区内铁路职工66 555例,男58 878例,女7 677例。采用SPSS19.0软件对其体检资料进行统计分析。结果患病率最高的前3位疾病为颈椎异常、超重/肥胖、脂肪肝;男性铁路职工中患病率最高的前3位疾病为颈椎异常、超重/肥胖、脂肪肝;女性铁路职工中患病率最高的前3位疾病为乳腺增生、超重/肥胖、脂代谢异常。男性职工超重/肥胖、脂肪肝、脂代谢异常、血压高/高血压的患病率明显高于女性职工(P<0.05),男性职工甲状腺形态异常的患病率低于女性职工(P<0.05)。超重/肥胖在机务系统中患病率最高,客运系统患病率最低。血压增高/高血压在公务系统中患病率最高,客运系统患病率最低。脂代谢异常在车务系统中患病率最高,客运系统患病率最低。糖代谢异常在机务系统中患病率最高,客运系统患病率最低。结论慢性病已成为北京辖区内铁路职工身心健康的重要威胁因素,且不同性别、不同系统职工重点疾病的分布不同,从职工自身以及疾控角度出发制定针对性防控策略十分必要。
2017年21期 v.37 5450-5452页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 张倩祝;杨英;冉亚兰;王南平;
目的了解鄂西北少数民族地区乡村老年人饮食行为。方法随机抽取鄂西北少数民族地区某乡镇年满60岁的常驻老年人为调查对象,一对一调查其饮食情况和膳食习惯,测量身高、体重、血压等相关身体指标。结果该地老年人以谷类食物为主,蔬菜的食用量297.22 g/d;食用油93.4 g/d;老年人的饮水主要是白水,每天饮水量低于1 000 ml为44.44%;经常食用粗粮83%,经常吃豆类食物80%;50%以上常吃熏肉、腌菜和泡菜;超重和肥胖者占48.77%。结论该地区老年人保留了大多数传统的饮食习惯,食物种类单一,粗粮食用比例高,但烹调油问题突出,健康知识缺乏,肥胖和超重比例偏高,慢性病患病率较高。
2017年21期 v.37 5453-5454页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 陈丽华;吴晓晖;姜琴;严海鸥;
目的探讨如何提高门诊高血压患者服药依从性的干预研究。方法高血压患者127例,根据服药依从性评分,把服药依从性不佳者76例随机分为观察组38例和对照组38例。对照组应用常规治疗护理,观察组予强化医护联合多重干预研究。比较两组6个月后的服药依从性,干预前后患者血压控制情况。结果观察组服药依从性明显提高,且高于对照组(P<0.05);干预前两组血压相近(P>0.05);干预后观察组血压控制明显优于对照组(P<0.05)。结论门诊高血压患者服药依从性状况不容乐观,加强医护联合以及医护患沟通,强化众多的护理干预措施,可明显提高门诊高血压患者服药依从性,控制血压,减少并发症,提高生活质量。
2017年21期 v.37 5454-5456页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]
- 孙佳欢;于琨;刘玉;李爱英;
<正>心肌纤维化(MF)~[1]存在于多种心血管疾病中,可导致心脏正常收缩和舒张的功能受到影响,进而引发心律失常、心力衰竭及心脏猝死等。近年来研究[2]发现MF是高血压、心肌梗死、病毒性心肌炎、动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、心力衰竭等多种心血管疾病发展到一定阶段后共同的病理产物。其作用机制复杂多样,目前尚未明确,可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统、氧化应激、炎性因子、生长因子、冠状动脉内皮功能障碍
2017年21期 v.37 5459-5462页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：649 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 唐茂婷;吴茜;张慧敏;施雁;
<正>阿尔茨海默病(AD)常引起患者不可逆的认知、运动和行为障碍~[1]。随着药物在AD认知功能衰退治疗中呈现出限制状态~[2,3],一种可以防治并缓解AD的干预方法是非常重要的。流行病学研究表明增加有氧运动的持续时间,可以减少AD对正常老年人认知损伤的风险~[3,4]。动物实验研究也表明有氧运动可以增加神经营养因子和血管内皮生长因子的水平~[5~7],此外,有氧运动甚至可能减少致病蛋白质的聚集,调解神经炎症,
2017年21期 v.37 5462-5464页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：1148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 艾美玲;黄璇;张慧明;
<正>XNF7(Xenopus laevis nuclear factor 7)是在非洲爪蟾蜍中发现的首个TRIMs蛋白家族成员~[1]。之后,将基因组序列和功能基因组学的方法相结合,确定了大量的TRIMs家族成员~[2]。截止到目前,从人类及直系同源生物中已经发现了70多种,从灵长类到鳗鱼和线虫等物种中都存在该蛋白家族成员~[3~5]。TRIMs蛋白也叫RBCC蛋白,蛋白名称依据结构的特异性而命
2017年21期 v.37 5465-5468页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K] [下载次数：293 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 周聪聪;徐旭娟;顾志峰;
<正>类风湿关节炎(RA)是一种慢性、进展性、以关节破坏、功能障碍为主的自身免疫性疾病,多发生于30~50岁中老年女性~[1]。随着RA病程的进展,RA引起的炎症与结构损害反复迁延,无特异疗法,患者会出现生理功能受损如炎性疼痛、关节受限以及焦虑抑郁等心理问题~[2]。这些身心改变都可能对患者的性生活造成不利影响,进而严重影响患者的人际关系与婚姻质量~[3]。现将近期国内外女性中老年RA患者性功能障碍
2017年21期 v.37 5469-5471页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 齐伟;张艳美;谢海亮;王宇峰;胡冠宇;卢群;
<正>法是于1939年由上海中医药大学附属岳阳医院的丁季峰主任在一指禅推基础上,结合人体解剖学特点,创造的摆动类推拿手法。法以舒适柔和、刺激性小为特点,具有缓解肌肉痉挛、分离组织粘连和纠正关节错位等作用。近年来,随着对法的研究逐渐深入~[1~4],法的临床应用也更加广泛。法的作用效果主要受到操作手法标准性的影响,包括运动学的标准性和动力学的标准性。本文将从法机制研究的研究方法发展
2017年21期 v.37 5472-5473页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 肖赫;李雅嘉;王华;李强翔;
<正>据估计,15%的糖尿病患者在他们的一生中会发生足溃疡,且溃疡创面难以愈合~[1],是导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一。糖尿病足治疗是个系统工程,全方位统筹使足部动脉血液供应改善、感染的有效控制和血糖达标,这是治疗的重点~[2]。而纤维连接蛋白(FN)具有促进细胞间、细胞与基质间的粘连,维持细胞形态,促进细胞移动,引导分化,调理吞噬和促进组织修复等多种功能,能显著促进溃疡伤口愈
2017年21期 v.37 5474-5476页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ] - 肖强;
<正>2000年底,我国大陆31个省、自治区、直辖市的人口中,65岁及以上的人口为8 811万人,占总人口的6.96%。同1990年相比,上升了1.39%~[1]。2010年底,60岁及以上人口为1.78亿人,占13.26%,其中65岁及以上人口为1.19人,占8.87%。同2000年相比,分别上升了2.93%、1.91%~[2]。2012年底我国
2017年21期 v.37 5476-5479页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：298 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 零东智;宋强玲;
<正>截至2014年底,全国60岁及以上老年人口21 242万人,占总人口的15.5%;其中65岁及以上人口13 755万人,占总人口的10.1%~[1]。失能半失能老人数量达3 500万;慢性病、空巢老人均已突破1亿大关。而全国各类养老服务机构和设施94 110个,其中:养老服务机构33 043个,社区养老服务机构和设施18 927个,互助型的养老设施40 357个,各类养老床位
2017年21期 v.37 5479-5481页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 曹智丽;周俊英;王娟;王维;王艳;张文双;
<正>因长期大量饮酒导致的肝脏损害称为酒精性肝病(ALD),由初期的酒精性脂肪肝(AFL)逐渐发展为酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纤维化(AHF)、酒精性肝硬化(AC)甚至肝细胞肝癌(HCC)~[1]。短时间内严重酗酒可直接诱发大量肝细胞坏死甚至肝衰竭。ALD发病趋势呈现逐年上升的趋势,已成为继病毒性肝炎的又一大损肝原因~[2]。肝脏是酒精和脂质代谢的主要
2017年21期 v.37 5481-5484页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]