- 魏伟;苗雅敬;王岳恒;王凤;杨慧英;张苑;
目的探讨单心动周期实时三维超声心动图技术(sRT-3DE)评价肥厚型心肌病(HCM)病人左房容积的变化及其与左室功能的相关性研究。方法选取30例HCM患者,其中肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)12例,肥厚型非梗阻性心肌病(HNCM)18例,另选健康志愿者20例作为对照组。采用sRT-3DE技术测量左房容积参数及左房总排空分数(LAVtEF)、左房被动排空分数(LAVpEF)及左房主动排空分数(LAVaEF)并与正常对照组进行比较。结果与正常对照组相比,HCM组左房容积参数均增高(P<0.05),而HCM组左房功能参数中LAVtEF及LAVpEF均显著降低(P<0.01),而LAVaEF显著增高(P<0.01),HOCM患者中LAVaEF与E/E'呈正相关(r=0.74,P<0.05),而HNCM患者中LAVtEF与E/E'呈负相关(r=-0.79,P<0.01)。结论 HCM患者左房储器功能及管道功能减低,泵功能增强,HCM患者左室舒张功能受损,单心动周期实时三维超声心动图能够准确评估HCM患者左房功能及左室功能。
2013年18期 v.33 4385-4386页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王璐;赵琳;刘伯锋;王航辉;阮彩莲;
目的通过对标本不同节段胸椎椎弓根形态测量及观察资料进行统计,旨在为胸椎推弓根螺钉技术的临床应用提供形态学参考。方法成人干燥脊柱尸体骨34具,标本生前无脊柱相关疾病记录,无脊柱外伤历史。脊柱大体形态及X片检查无明显病变及畸形,无严重骨质疏松,无明显骨质缺损。用游标卡尺及角度测量仪对椎弓根形态测量如下指标:椎弓根宽度(PW)、椎弓根高度(PH)、椎弓根后缘皮质到椎体前缘皮质距离、椎弓根间距、椎弓根矢状面夹角、椎弓根-椎板夹角、椎弓根内、外、上、下缘皮质厚度(MCT、LCT、SCT、ICT)、椎弓根内部松质骨高度及宽度(SBW、SBH),并进行统计学处理。结果 PW从T1至T5逐渐减小,之后逐渐增大;椎弓根矢状径自T1至T3逐渐增大,从T4至T6逐渐减小,自T7开始又逐渐增大;椎弓根后缘皮质到椎体前缘皮质距离从T1至T9逐渐增加,T9至T12变化不大,最大距离为T9;椎弓根间距自T1至T6逐渐减小,之后逐渐增加;椎弓根矢状面夹角从T1至T8逐渐减小,T10以下为负角。椎弓根-椎板夹角从T1至T10椎弓根轴线基本与椎板垂直,T11、T12分别与椎板接近垂直。椎弓根拟进钉点T1与T12位于横突中点,T2及T11位于横突根部中上1/3点,余节段位于横突根部上缘,及横突上缘与椎板交界处。椎弓根SCT>ICT、SBW与SBH分别与PW及PH变化趋势一致,SBH>SBW,MCT>SCT。椎弓根轴线与冠、矢状面夹角决定着椎弓根螺钉的进钉方向。结论上胸椎可将进钉点稍内移,减小矢状面夹角。在下胸椎,进钉点时可适当向外,同时增大进钉时的矢状面夹角。螺钉与冠状面之间夹角可选择椎板来确定螺钉与冠状面之间夹角,还应注意同一节段两侧进钉点间距。
2013年18期 v.33 4387-4390页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 李荣霞;
目的对比研究急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)、静脉溶栓、一般治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者的近远期临床疗效。方法将290例老年AMI患者分为急诊PCI组170例,静脉溶栓组37例,一般治疗组83例,比较3组患者住院期间和随访期间左心室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(ACE,包括再梗死、再发心绞痛、严重心力衰竭、恶性心律失常、死亡等)发生率。结果急诊PCI升高LVEF值;明显降低再发心绞痛、严重心力衰竭、恶性心律失常、死亡及复合终点事件的发生率(P<0.05)。结论急诊PCI老年AMI能安全有效地开通梗死相关动脉,及时灌注缺血心肌,改善左心室功能,降低心血管事件再发率。
2013年18期 v.33 4390-4392页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 姜新;辛颖;刘野;曲超;罗景华;常鹏宇;曲雅勤;
目的观察爱维治保留灌肠在盆腔调强放射治疗(IMRT)及三维适形放射治疗(3D-CRT)中保护直肠放射性损伤的疗效。方法 62名接受盆腔放射治疗的患者随机分为对照组(32例)和实验组(30例),对照组给予常规对症治疗,实验组给予爱维治保留灌肠,根据美国放射肿瘤协作组(RTOG)急性放射损伤分级标准进行评估两组出现急性放射性直肠损伤的时间和程度。同时对各组内治疗方式不同的影响进行了观察及总结。结果两组患者出现不同程度的急性放射性直肠损伤,实验组较对照组出现急性损伤的时间要晚(P=0.000 1),而且1级及以下的损伤和2级及以上的损伤两组有显著性差异(P<0.05),在两组不同放疗技术分析中,在接受IMRT较CRT直肠保护作用更佳(P<0.05)。结论爱维治保留灌肠可以防止或减轻急性放射性直肠损伤,同时也延缓损伤的发生。
2013年18期 v.33 4392-4394页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 舒兆瑞;张莹;沈梅红;
目的分析针灸防治缺血性脑卒中的临床文献,总结其经、穴、法临床应用规律。方法检索1992年1月至2012年3月中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统中针灸治疗相关疾病的临床研究文献,建立Excel数据库。结果共纳入文献95篇,所选经脉涉及十四经脉,阳经经脉占69.69%,阴经经脉占30.31%,手阳明大肠经和足阳明胃经的使用频率最高,占16.59%;在腧穴统计中,使用频次排名前5位的是合谷、足三里、曲池、三阴交、肩髃;治疗方法以毫针刺法为主,占74.74%,单纯使用泻法为多,多种针灸疗法综合应用。结论针灸防治缺血性脑卒中应重用阳经,兼顾阴经,阴阳同调;针对病位重用头针,兼顾症状局部取穴;针灸方法以毫针为主,泻法为多,多种疗法综合运用。
2013年18期 v.33 4394-4395页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：214 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 韩素桂;宋月霞;王希柱;许涛;
目的探讨正常血压的原发性高血压患者子女血浆(Catestatin)水平的变化及其临床意义。方法分为正常血压的原发性高血压子女组和健康对照组,测定两组血浆Catestatin、尿儿茶酚胺。结果与对照组比较,正常血压的原发性高血压患者子女组血浆Catestatin水平下降(P<0.01),尿儿茶酚胺水平升高(P<0.01)。结论正常血压的原发性高血压患者子女血浆Catestatin水平的降低先于其血压的升高,提示Catestatin在原发性高血压的发生、发展过程起重要作用。
2013年18期 v.33 4396-4397页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈雄;
目的比较阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年性精神分裂症的临床效果。方法选择老年性精神分裂症患者70例,在知情同意且自愿的前提下将以上患者随机均分为阿立哌唑组(n=35例)和氟哌啶醇组(n=35例),两组患者分别给予阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,比较两组患者治疗后阳性及阴性症状量表(PANSS)评分的动态变化、治疗8 w后的临床疗效及治疗中出现的不良反应。结果两组患者治疗前后PANSS评分比较差异显著(P<0.05,P<0.01),而组间PANSS评分比较,无差异(P>0.05);治疗8 w后两组患者临床疗效比较,无差异(P>0.05);两组患者不良反应例数比较差异显著(P<0.05),阿立哌唑组显著少于氟哌啶醇组。结论阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年性精神分裂症的临床疗效相似,但前者的不良反应显著少于后者,更适于老年性精神分裂症的治疗。
2013年18期 v.33 4397-4398页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 杨秀木;马语莲;陈永侠;马小芹;韩布新;
目的探讨综合性心理干预对老年乳腺癌患者焦虑抑郁、免疫功能的影响。方法将60例围术期老年乳腺癌患者按照对等匹配原则分成干预组和控制组,每组30例。干预组患者除接受常规护理外,还接受为期4 w的综合性心理干预,动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分、外周血T淋巴细胞亚群各项指标。结果干预后,干预组和控制组的焦虑抑郁状况均有所改善,但是干预组改善更明显,两组干预前后差值比较差异显著(均P<0.01);干预组CD3+、CD4+、NK细胞数值升高,CD4+/CD8+比值提高,CD8+数值有所下降,控制组各项指标变化不明显,两组干预前后差值比较差异显著(P均<0.01)。结论综合心理干预可显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,对改善免疫功能有一定作用。
2013年18期 v.33 4399-4401页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 张军艳;谭军;栗延伟;朱红灿;
目的分析血清可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)、白细胞介素6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与老年缺血性脑血管病的关系。方法将136例老年缺血性脑血管病患者分为脑梗死组(84例)和短暂性脑缺血发作组(52例),另选取在我院体检健康的老年人40例作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清sCD40L、IL-6、hs-CRP含量并进行统计分析。结果脑梗死组血清中sCD40L、IL-6和hs-CRP水平分别为(980.50±142.45)ng/L、(213.27±34.58)ng/L和(8.82±0.76)mg/L,短暂性脑缺血发作组分别为(643.58±106.72)ng/L、(160.25±32.80)ng/L和(6.51±0.95)mg/L,对照组分别为(163.45±24.65)ng/L、(103.65±12.26)ng/L和(3.50±0.84)mg/L,经方差分析,组间差别有统计学意义,P<0.05。结论老年缺血性脑血管病患者血清sCD40L、IL-6和hs-CRP与脑血管病变程度呈正相关,监测血清中sCD40L、IL-6和hs-CRP水平变化对老年缺血性脑血管病患者的防治具有重要意义。
2013年18期 v.33 4401-4402页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 杨长命;刘洪玲;李文思;陈学军;
目的探讨Livin、Caspase-3在结肠腺癌和结肠腺瘤组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学染色方法对89例结肠腺癌、50例结肠腺瘤和40例结肠正常黏膜组织(距癌边缘5 cm以外)进行Livin、Caspase-3检测。应用Western印迹检测方法对50例新鲜结肠腺癌、癌旁组织(距癌边缘5 cm以内)、结肠正常黏膜组织(距癌边缘5 cm以外)进行Livin、Caspase-3检测。结果结肠腺癌组织中Livin阳性率明显高于结肠腺瘤和结肠正常黏膜组织(P<0.05);结肠腺癌组织中Caspase-3阳性率明显低于结肠腺瘤和结肠正常黏膜组织(P<0.05);结肠腺瘤和结肠正常黏膜组织Livin、Caspase-3阳性率有显著性差异(P<0.05)。结论 Livin、Caspase-3在结肠腺癌的发生及发展上起一定作用。
2013年18期 v.33 4403-4405页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 谢文吉;赵桀;康振明;林慧梅;谢文钦;
目的探讨依托咪酯靶控输注(TCI)用于老年人无痛结肠镜检查对无创心排血量的影响。方法 100例老年人结肠镜检查患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组各50例。Ⅰ组用依托咪酯血浆TCI,初始靶浓度设定为0.4μg/ml。Ⅱ组用丙泊酚血浆TCI,初始靶浓度设定4.0μg/ml。观察记录注药前(T0)、肠镜置入时(T1)、肠镜置入后1 min(T2)、3 min(T3)和术毕时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(CO)、心排指数(CI)及外周阻力(SVR)。结果Ⅰ组T0、T1、T2、T3和T4各时间点的MAP、HR、CO及SVR均无显著变化(P>0.05);Ⅱ组T1的MAP、CO、CI较T0均显著下降(P<0.05),但T2、T3和T4的MAP、CO、CI较T0无显著变化(P>0.05);Ⅱ组T1的HR较T0显著下降(P<0.05),但T2、T3和T4的HR较T0无显著变化(P>0.05);Ⅱ组T1的SVR较T0显著上升(P<0.05),但T2、T3和T4的SVR较T0无显著变化(P>0.05)。结论依托咪酯TCI用于老年人无痛肠镜检查,受检者血流动力学更稳定,是一种安全、有效的麻醉方法。
2013年18期 v.33 4405-4407页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 宋扬;金银华;徐军;
目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)评价缺血性脑梗死所致皮质脊髓束损伤程度及运动功能的关系。方法对32例缺血性脑梗死患者,分别进行常规头部MR平扫、DWI、DTI扫描,获得各向异性分数(FA)及方向编码彩色图(DEC)。对比测量梗死侧与健侧相对应部位脑白质的各向FA值,对皮质脊髓束(CST)进行弥散张量纤维束重建(DTT)并分级。结果梗死灶FA值较对侧相应部位明显减低。CST穿过病灶的患者运动功能恢复较差,CST未穿过梗死灶的患者运动功能恢复较好。结论 CST损伤程度与运动功能的恢复相关,DTI、DTT技术能够无创显示CST与缺血性脑梗死灶的空间关系,帮助判断运动功能受损情况及预测预后。
2013年18期 v.33 4407-4408页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 珠勒皮亚·司马义;陈玉岚;布海力且木·买买提;
目的探讨强化降压联合强化降低低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)能否进一步降低冠心病患者心血管不良事件风险。方法入选2009年1月至2010年1月249例原发性高血压合并高脂血症患者,采用随机对照临床研究的方法分为常规治疗组和强化治疗组。常规治疗目标为收缩压<140/90 mmHg,LDL-C<2.6 mmol/L;强化治疗目标血压<120/80 mmHg,LDL-C<2.1 mmol/L。比较主要终点事件:死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中、血运重建和次要终点事件:再次心源性入院、不稳定性心绞痛、急性左心衰或短暂性脑缺血发作的组间差异。结果最终12个月共随访成功224例,常规治疗组114例,强化治疗组110例。与常规治疗组相比,强化治疗组患者随访6、12个月的收缩压和随访12个月的舒张压均明显更低〔(121.2±13.8)vs(125.1±14.1)mmHg,P=0.026;(118.9±13.2)vs(124.8±13.1)mmHg,P=0.008;且强化治疗组患者随访6、12个月的LDLC水平明显低于常规治疗组〔(2.16±0.18)vs(2.40±0.16)mmol/L,P=0.002;(2.32±0.09)vs(1.96±0.11)mmol/L,P=0.000。但两组主要终点事件和次要终点事件的发生率均无统计学差异。结论强化降压联合强化降脂药物治疗在1年的观察期内未能给冠心病患者带来更多获益。
2013年18期 v.33 4409-4411页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘丽娟;宋适恒;李鑫;蔡丽;李艳佳;
目的检测银屑病患者外周血树突细胞(DCs)功能,探讨外周血DCs功能与银屑病发病的关系。方法抽取银屑病患者及正常健康人外周血,分离单个核细胞,体外诱导培养DCs。流式细胞术(FCM)方法检测DCs上CD80、CD83表达率,酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测细胞培养液中白介素(IL)-12表达水平。结果体外成功培养出DCs,FCM检测银屑病患者DCs上CD80、CD83表达率分别为(75.15±2.76)%、(72.43±1.94)%,显著高于正常健康人DCs上CD80、CD83表达率(57.88±3.21)%、(41.86±2.54)%(P<0.01)。银屑病患者DCs分泌到细胞培养液中的IL-12表达水平(282.80±23.26)显著高于正常健康人组(191.64±15.55)(P<0.01)。结论银屑病患者外周血中DCs上CD80、CD83表达率异常增高,DCs活化增强,且IL-12因子的分泌量增高,可能导致了银屑病的发病,调控DCs的功能将有助于银屑病治疗。
2013年18期 v.33 4411-4412页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱海霞;
目的探讨米力农治疗老年充血性心力衰竭效果的影响因素。方法分析该院心内科2008年4月至2011年5月的172例老年充血性心力衰竭患者米力农治疗(米力农组)的效果,治疗前后的左室超声心动图(舒张末期内径EDD、收缩末期内径ESD、射血分数EF和心指数CI)、血清生化(脑钠肽BNP、肌钙蛋白cTnI和去甲肾上腺素NE)和常规指标(心率HR、NYHA和平均肺动脉压MPAP),选取同期123例采用美托洛尔治疗的作对比(美托洛尔组),并采用Logistic回归模型分析影响米力农疗效的因素。结果米力农组和美托洛尔组的治疗总有效率无统计学差异(68.60%vs.65.85%,P>0.05);两组治疗1 w后的左室超声心动图、血清生化和常规指标均优于治疗前,除EDD、ESD、CI(P<0.05),其余均为P<0.01;美托洛尔组治疗1 w后的MPAP水平低于美托洛尔组(P<0.05),其余指标均无统计学差异。影响抗米力农治疗充血性心力衰竭的因素有年龄、NYHA分级、冠心病、LVEF、肺部啰音、下肢水肿、心律失常、BNP、肺动脉高压和脑钠肽治疗。结论在给予抗心衰治疗的同时,应根据患者具体病情制订治疗方案,对合并冠心病、心律失常、下肢水肿、肺动脉高压及心功能较低者不建议使用米力农。
2013年18期 v.33 4413-4415页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：1 ] - 洪云飞;宋丽娟;陈苗;毕珍琼;
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)时直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中,非选择性血栓抽吸、选择性血栓抽吸与常规PCI 3种治疗策略对患者预后的影响。方法 2009年3月至2012年9月连续入院、诊断为急性STEMI并接受直接PCI的患者共314例,分为常规PCI组、选择性血栓抽吸组、非选择性血栓抽吸组3组。比较3组治疗术中慢血流发生率、术后TIMI计帧分级(帧)、平均使用球囊数、术后1 w EF、术后3个月EF。结果 3组术中慢血流发生率分别是17.39%(8/46)vs 4.83%(9/186)vs 2.43%(2/82),无复流现象发生率大大减少(P<0.05);TIMI计帧数(帧)明显减少〔(23.52±6.15)vs(21.87±3.58)vs(20.50±3.39),P<0.001,非选择性进行血栓抽吸在预防慢血流发生方面优于选择性进行血栓抽吸和不进行血栓抽吸,选择性进行血栓抽吸又优于不进行血栓抽吸。3组第1周射血分数两两相比差异显著(P<0.05):3组3个月射血分数两两相比差异显著(P=0.001):3组使用球囊数量逐渐减少。结论 STEMI直接PCI中,非选择性血栓抽吸与选择性血栓抽吸、常规PCI相比,不仅能有效降低慢血流现象发生,增加心肌的有效灌注,而且改善患者预后,在STEMI的患者中应作为首选治疗措施。
2013年18期 v.33 4415-4417页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 张卫国;
目的探讨CT灌注成像(CTP)在老年急性缺血性脑卒中出血性转化的预测价值。方法根据头颅CT复查结果将本院收治的78例老年缺血性脑卒中患者分为出血转化(HT)组和非出血转化(non-HT)组,分析两组患侧CTP的主要参数(表面通透性PS、脑血流量CBF、脑血容量CBV和平均通过时间MTT)并计算与健侧对称部位的比值得出相对参数值(rPS、rCBF、rCBV和rMTT)及rPS不同水平的其余CTP参数情况,采用ROC曲线确定老年急性缺血性脑卒中发生HT的rPS值,并随访HT组rPS不同水平的预后情况(神经功能缺损NIHSS评分、日常生活能力Barthel指数量表)。结果 HT组的PS和rPS均高于non-HT组(P<0.05),CBF、rCBF、CBV和rCBV均低于non-HT组,除rCBF(P<0.05),其余均为P<0.01,但两组的MTT和rMTT值无统计学差异(P>0.05);HT组"rPS≥1.72"亚组的CBF、rCBF、CBV及rCBV水平均低于"<1.72"亚组(P<0.05),但两水平的MTT和rMTT无统计学差异(P>0.05);ROC曲线提示rPS值取2.25作为截断点对于出血性转化预测的敏感度和特异度分别为75.1%和84.3%,曲线下面积是0.849(95%CI=0.738~0.951);HT组"rPS<1.72"亚组治疗后的NIHSS评分和Barthel指数评分均优于"≥1.72"亚组,且变化值大于"≥1.72"亚组,以上均有统计学差异。结论 CT灌注成像对老年急性缺血性脑卒中出血性转化有较好的预测价值,且rPS与发生出血性转化的治疗效果有关,提示可用于预后预测。
2013年18期 v.33 4417-4419页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘新华;雷永红;黎克江;
目的探讨老年机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关因素,并分析其治疗效果。方法选取在该院进行机械通气治疗的128例老年患者为研究对象,回顾性调查其临床资料。结果 128例进行机械通气的老年患者发生VAP 58例,发生率45.31%。VAP组患者年龄、性别以及体重指数与非VAP组比较无明显差异(P>0.05)。VAP组患者APACHEⅡ评分、住院时间、气管插管次数、留置气管导管天数、留置胃管天数、吸痰次数以及既往吸烟史和呼吸道疾病史患者所占比例均高于非VAP组(P<0.05)。VAP组患者血清白蛋白水平低于非VAP组(P<0.05)。经单因素分析,APACHEⅡ评分、住院时间、气管插管次数、留置气管导管天数、留置胃管天数、吸痰次数、血清白蛋白、既往吸烟史、慢性呼吸系统疾病史等9个指标与VAP发生存在相关性(OR=8.72、4.62、11.63、23.41、5.26、2.68、2.82、2.15、2.53,P<0.05)。经Logistic多因素分析发现,APACHEⅡ评分、住院时间、气管插管次数、留置气管导管天数、吸痰次数、慢性呼吸系统疾病史等6个指标与VAP发生存在相关性(OR=1.98、5.37、23.52、25.34、2.78、2.47,P<0.05)。其中作用最强的因素是气管插管次数和气管插管天数。VAP组患者死亡率36.21%,高于非VAP组患者的11.43%(χ2=11.11,P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分、住院时间、气管插管次数、留置气管导管天数、吸痰次数、慢性呼吸系统疾病史等6个指标与VAP发生存在相关性,其中作用最强的因素是气管插管次数和气管插管天数。
2013年18期 v.33 4419-4421页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 明少菊;侯超;周芳;
目的探讨缬沙坦治疗原发性高血压合并糖尿病对血压及肾功能的影响。方法选取120例原发性高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者,按照数字表格法随机分为观察组与对照组各60例,在降糖治疗基础上,对照组给予雷米普利5 mg/d口服,观察组在对照组用药基础上加用缬沙坦80 mg/d口服,用药时间4 w,在此期间不使用其他任何降压药进行辅助治疗,观察治疗前后血压(BP)、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率、空腹胰岛素等指标的变化。结果两组治疗前血压及血糖指标、肾功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后收缩压与舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为90.00%,观察组为80.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、24 h白蛋白、尿微量白蛋白排泄率均较治疗前下降(P<0.05),24 h白蛋白与尿微量白蛋白排泄率观察组较对照组下降更为明显(P<0.05),血肌酐、血尿素氮两组治疗前后组内比较、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦治疗原发性高血压合并T2DM能降压疗效确切,有助于保护患者肾功能。
2013年18期 v.33 4421-4422页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：1 ] - 周忠向;
目的观察血清中IgG4和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)与老年患者冠状动脉疾病(CAD)之间的关系。方法检测286例接受冠状动脉造影的老年(年龄>65岁)患者体内血清IgG4和sIL-2R的水平及其与疾病发生的关系。结果 CAD病例血清IgG4(39.3 mg/dl)和sIL-2R(388 U/ml)水平显著高于无CAD患者(27.0 mg/dl,312 U/ml)。sIL-2R和IgG4曲线下方的区域CAD的发生率分别为0.634和0.632。在对年龄和性别进行校正后,logistic回归分析显示sIL-2R(≥509 U/ml)和IgG4(≥57.7 mg/dl)浓度的第四个四分位数与CAD相关,与第1个四分位数相比,比值比分别为2.82和4.08。结论血管造影确诊的老年CAD患者血清IgG4和sIL-2R水平提高。提示IgG4相关免疫———炎症在冠状动脉疾病的发生发展中发挥了重要作用。
2013年18期 v.33 4423-4426页 [查看摘要][在线阅读][下载 662K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 吴梓芳;许军丽;
目的探讨老年乳腺浸润性癌患者术前超声检测阻力指数(RI)值与术后组织中碳酸酐酶(CA)-Ⅸ和血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系。方法乳腺浸润性癌老年患者99例作为观察组手术前的超声检测中RI值,应用免疫组化对术后组织中CA-Ⅸ和VEGF的表达进行检测,关注RI与CA-Ⅸ、VEGF表达的关系。结果乳腺浸润性癌不同RI值患者术后组织中CA-Ⅸ和VEGF的表达差别显著。RI值、CA-Ⅸ和VEGF的表达均与淋巴结转移、肿瘤最大直径、脉管浸润、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和Ki67的表达密切相关。RI值均与CA-Ⅸ和VEGF的表达具有正相关性。结论老年乳腺浸润性癌患者RI值与CA-Ⅸ、VEGF的表达具有相关性,术前应用超声检测RI在一定程度上反映CA-Ⅸ和VEGF的表达,同时对术前无创性判断肿瘤的生物学行为有重要价值。
2013年18期 v.33 4426-4427页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 周汉鲲;曹春远;姜春浩;
目的探讨老年非心脏手术患者术中低血压持续时间对其术后早期发生认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择术中发生低血压,术前ASAⅠ~Ⅱ级,行相同或相似择期非心脏手术的老年患者90例,根据患者术中出现低血压时,给予血管活性药物(麻黄碱)进行调控的不同时点随机均分为三组,每组30例:组1低血压出现并持续5 min后进行调控;组2低血压出现并持续10 min后进行调控;组3低血压出现并持续20 min后进行调控。术后围术期常规监测:(1)平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、心电图(ECG)并记录SPO2、MAP及MAP较术前基础值下降25%所持续的时间。(2)记录麻醉、手术时间、术中出血量、液体总输入量、液体总出量、全身麻醉各药物用药总量,术后疼痛24、48 h VAS评分。(3)记录术前、术后第1、2、7天POCD例数。结果三组患者在术前、术后第1、2、7天出现POCD例数,组1、组2相比无统计学意义(P>0.05),组3与术前比较有统计学意义(P<0.05),组3与其他两组比较有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析:低血压状态下,早期POCD发生的相关高风险促危因素与年龄、高血压等级、高血压病史、受教育年限、麻醉持续时间(≥150 min)存在相关性。结论老年非心脏手术患者术中低血压持续时间与术后早期POCD的发生关系密切,且随着低血压持续时间的延长,更易致术后早期POCD的发生。
2013年18期 v.33 4428-4430页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 刘季影;葛庆达;
目的研究老年人心肌梗死(MI)与不同血压水平的量效关系。方法收集2010年7月至2012年10月底在该院心血管内科就诊的MI 450例作为病例组,然后按照性别相同、年龄上下不超过5岁的原则给病例组匹配450例健康对照,两组年龄均≥60岁。对所有的研究对象进行问卷调查、体格检查、实验室检查,然后分析比较不同血压水平发生MI的危险性。结果用多元非条件Logistic回归调整混杂因素后,与正常血压组比较,正常高值血压组和Ⅰ级高血压组老年人发生MI的危险性无显著变化(Hypa:χ2=1.044,P=0.282;Hypb:χ2=1.191,P=0.162),而Ⅱ级高血压、Ⅲ级高血压组老年人发生MI的危险性均显著高于正常血压组(Hypc:χ2=8.797,P=0.004;Hypd:χ2=27.982,P<0.0001),不同血压水平组发生MI的危险性分别是正常血压组人群的1.040、1.242、3.406、9.593倍。结论随着血压水平升高,MI发病危险性随之升高,把血压控制在一个合适的水平有利于预防MI的发生。
2013年18期 v.33 4430-4431页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 徐阳;
目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)、VEGF-D和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法选取该院2008年1月至2012年6月外科手术切除结直肠癌标本134例,应用免疫组织化学SP法检测结直肠癌组织中VEGF-C,VEGF-D和VEGFR-3的表达水平,分析其表达水平与临床病理特征的关系。结果 VEGF-C在结直肠癌组织中的表达率显著高于其在邻近上皮组织中的表达(P<0.05);VEGF-C和VEGF-D的表达与VEGFR-3的表达相关(P<0.05);VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3在不同性别、年龄、息肉史及肿瘤史样本中的表达差异无统计学意义(P>0.05);VEGF-C和VEGF-D在不同组织学类型的表达有统计学意义(P<0.05);VEGFR-3在是否有肝转移结直肠癌患者中表达有统计学差异(P<0.05);VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3在是否发生淋巴转移的样本中表达差异具有统计学意义(P<0.05),而与肿瘤大小、Duke分期、TNM分期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VEGF-C,VEGF-D和VEGFR-3蛋白表达对结直肠癌的治疗和诊断具有重要的价值,并与结直肠癌的形成、侵袭和转移相关。
2013年18期 v.33 4432-4433页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 马晓梅;
目的探讨创面局部注射胰岛素对糖尿病足溃疡患者全身血糖及溃疡面微血管密度的影响。方法对87例糖尿病足溃疡患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用常规治疗,实验组患者将胰岛素1/2进行溃疡面注射,1/2进行腹部皮下注射。对两组患者的溃疡肉芽组织生长情况、CD34表达以及新生微血管密度等进行比较。结果两组患者在接受治疗前后其血糖变化无统计学差异(P>0.05);实验组患者在接受治疗后5、7、14 d,溃疡面肉芽生长率为(26.32±0.34)%、(61.21±1.43)%、(82.1±2.12)%,明显高于对照组的(18.43±0.89)%、(25.32±1.93)%、(41.2±3.29)%(P<0.05);实验组患者在接受治疗后5、7、14 d微血管密度分别为(9.21±0.34)、(11.39±1.12)、(14.93±1.19),明显高于对照组的(4.32±0.28)、(5.43±1.03)、(7.29±1.21)(P<0.05);实验组患者疗效优于对照组(P<0.05)。结论创面局部注射胰岛素对患者全身血糖有良好的控制效果,同时具有促进微血管生长,改善创面环境作用。
2013年18期 v.33 4434-4435页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 闫文翠;张雅芬;马秀芬;于力;
目的探讨营养支持治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选择该院2011年1月至2012年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。两组均给予抗感染和对症治疗,观察组同时给予营养支持治疗,疗程2 w。治疗前后测定患者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部臀围(MAC)、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等,并进行动脉血气分析。结果①治疗后观察组营养指标明显改善,与治疗前相比有显著差异(P<0.05);对照组营养学指标与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。②治疗前两组二氧化碳分压(PaCO2),血氧分原(PaO2),pH比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组PaCO2显著下降,PaO2显著升高(P<0.05);观察组血气分析各项指标明显优于对照组(P<0.05)。③观察组痊愈36例,好转6例,对照组痊愈30例,好转9例,死亡3例,组间比较差异显著(P<0.05)。结论合理的营养支持治疗可以有效地改善COPD合并呼吸衰竭患者营养状态,促进患者康复,营养支持治疗可以作为老年COPD合并呼吸衰竭的辅助手段。
2013年18期 v.33 4436-4437页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：235 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：42 ] |[阅读次数：1 ] - 李裕全;程艳;
目的分析南京城区老年人身体形态与功能性体适能健康状况。方法测量受试者的身高、体重、腰围、臀围,并测试功能性体适能。结果在男性60~69岁和70~79岁组间身高、体重、臀围差异显著;女性在这两个年龄组间除BMI和WHR外,其他身体形态数据均存在显著差异;60岁以上组的功能性体适能均显著高于70岁以上组;在有无运动习惯组别间,功能性体适能差异显著、除身高和WHR外身体形态指标差异显著。结论随着年龄的增长,老年人的功能性体适能健康水平下降,部分身体形态指标下降;运动带来功能性体适能的提高和部分身体形态指标的改善。
2013年18期 v.33 4437-4439页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：658 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 朱磊;马政旺;
目的探讨鼻内镜手术临床疗效与鼻窦炎临床分型分期之间的关系。方法将160例老年慢性鼻窦炎患者按手术方式分为内镜组及对照组,内镜组80例采用鼻内镜手术治疗,对照组80例采用传统根治术。对比两组患者手术疗效区别,并分析内镜组中不同临床分型、分期患者治愈率的区别。结果内镜组总有效率(92.9%),明显高于对照组76.3%(P<0.05)。内镜组中,Ⅰ型患者治愈率明显高于Ⅱ型患者,Ⅱ型患者治愈明显高于Ⅲ型患者。趋势分析显示,治愈率随临床分型呈递减趋势(P<0.01)。结论鼻内镜手术较传统根治术可达到更好的治疗效果,安全可靠;其临床疗效受临床分型、分期影响,应在疾病早期选择鼻内镜手术治疗。
2013年18期 v.33 4439-4441页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 王成;
目的分析血管紧张素原基因M235T多态性和房颤传统危险因素的联系。方法采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性技术检测250例房颤患者和200例健康体检者的M235T多态性;Logistic回归分析研究房颤的独立危险因素;叉生分析表法研究AGT基因M235T多态性与房颤传统风险因素的交互作用。结果 Logistic回归分析显示AGT基因M235T多态性TT基因型携带者增加了患房颤的危险(OR=2.02,95%CI=1.14~2.56)。叉生分析表结果显示M235T多态性TT型携带者与患脑梗死或高血压存在正交互作用。结论针对中国汉族人群,M235T多态性和房颤传统危险因素(脑梗死、高血压)能协同增加房颤的风险。
2013年18期 v.33 4441-4443页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 李云华;杨鲁华;刘同刚;张蕾;
目的探讨老年肝硬化患者血清IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化及临床意义。方法选取40例老年肝硬化患者(老年组)、40例中青年肝硬化患者(中青年组)及健康体检老年人群(正常组)作为研究对象,其中老年组12例伴腹腔积液,28例不伴腹腔积液;中青年组10例伴腹腔积液,30例不伴腹腔积注。采用酶联免疫法检测血清IL-6、IL-8水平,采用放射免疫分析检测血清TNF水平,比较组间IL-6、IL-8及TNF水平,并分析相关性。结果老年组及中青年组,无论有无腹腔积液IL-6、IL-8及TNF水平均高于正常组(P<0.05),老年组虽高于中青年组,但差异不显著(P>0.05)。老年组及中青年组患者血清IL-6与TNF呈正相关(r=0.45,P<0.05),IL-8与TNF呈正相关(r=0.51,P<0.05)。结论IL-6、IL-8与TNF水平反映肝脏炎症及肝损伤程度,可通过检测老年肝硬化患者IL-6、IL-8与TNF水平,及时了解患者病情及观察预后。
2013年18期 v.33 4443-4444页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 雷飞飞;李冬梅;
目的通过对慢性心力衰竭(CHF)患者与健康对照者随机尿液中微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平的比较,探讨UACR与CHF的关系。方法选择心血管内科患者517例,按糖尿病(DM)有无分为糖尿病组和非糖尿病组。检测氮末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)确定心衰患者178例,并按心功能分级分为Ⅱ级组49例,Ⅲ级组71例,Ⅳ级组58例。分别检测心衰患者的尿微量白蛋白(mALB)、尿肌酐(Cr)、红细胞分布宽度(RDW),分析不同分组之间UACR的差异。结果 CHF患者尿液UACR与健康对照组比较有显著差异(P<0.01)。不论DM有无,UACR均与心衰正相关(P<0.01)。按心功能分级分组后组间差异显著(P<0.01)。UACR与RDW、NT-proBNP对心衰诊断呈正相关(R=0.314;R=0.357,P<0.01)。结论尿液UACR在CHF患者中明显升高,与是否有DM无关,且升高幅度与病情的严重性相一致,联合检测UACR与RDW、NT-proBNP对CHF诊断有重要意义。
2013年18期 v.33 4445-4446页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ] - 王妍;李德昌;郑吉春;任力;
目的探讨乳腺癌组织中胎盘型谷胱甘肽-S-转移酶π(GST-π)、P-糖蛋白(P-gp)、拓扑异构酶Ⅱ(Topo-Ⅱ)及多药耐药相关蛋白(MRP)的表达特点及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测83例浸润性乳腺癌组织和20例乳腺纤维腺瘤组织及10例癌周正常乳腺组织中GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ、MRP的表达,并结合其临床病理参数进行分析。结果多药耐药相关蛋白(MRP)及GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ、在正常乳腺组织中几乎未检测到,而在浸润性导管癌中,MRP、GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ的表达状态明显高于正常组,并且GST-π和P-gp的表达呈正相关,GST-π和Topo-Ⅱ的表达呈明显负相关,P-gp和Topo-Ⅱ的表达呈明显负相关。结论乳腺癌组织的耐药机制与GST-π、P-gp、Topo-Ⅱ相关,化疗前检测耐药基因对乳腺癌个性化的化疗方案具有指导意义。
2013年18期 v.33 4446-4448页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 孙振钢;
目的探讨胃食管反流病(GERD)老年患者精神心理因素、自主神经功能与疾病症状之间的相关性。方法选取GERD老年患者(GERD组)与正常健康体检老年人(对照组)各80例,进行GERD症状程度调查(RDQ)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(ASA)、抑郁自评量表(SDS)评估,自主神经功能测定。结果 RDQ评分GERD组为(15.81±3.29)分,高于对照组(6.72±2.18)分(P<0.05);SCL-90评分胃食管反流病组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖症状评分明显高于对照组(P<0.05),SAS评分(42.72±9.48)分、SDS评分(47.62±11.87)分高于对照组(37.34±12.59)、(42.03±10.61)分(P<0.05);GERD组LF、HF、LF/HF分别(56.47±1.49)nu、(19.97±2.02)nu、(2.86±0.40),对照组为(44.64±2.03)nu、(35.35±1.43)nu、(1.24±0.05),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);GERD组RDQ评分与SAS评分、SDS评分、LF评分具有正相关(P<0.05)。结论老年GERD患者主要表现为抑郁及焦虑为主的神经心理异常及迷走神经活性减弱为主的自主神经功能紊乱,GERD状严重程度与神经心理及自主神经功能紊乱具有明显相关性。
2013年18期 v.33 4448-4449页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：258 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：1 ] - 陈秀红;苏娅;吴恳;吴超英;羊江鸿;
目的探讨老年高血压患者谷胱甘肽转移酶GSTM1基因多态性与对降压药所致肝损害耐受性的关系。方法将2010年1月至2012年12月在该院就诊的服药超过5年的417例老年高血压患者作为实验组,同期进行体检的老年健康人群420例作为对照组。比较两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)的活性,并检测两组患者的GSTM1基因多态性。结果实验组患者血清ALT、AST、AKP活性均明显高于对照组(P<0.05)。rs412502多态位点可检测出CC、CT、TT三种基因型,实验组中出现的频率分别为25.18%、59.23%、15.59%,发生肝损害的频率为18.7%、34.53%、6.47%,未发生肝损害的比率为6.47%、24.7%、9.11%。统计学分析结果显示,CC和TT基因型的发生率在肝损害组和未损害组间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论长期服用硝苯地平和依那普利降压对老年高血压患者的肝脏具有明显的损伤作用,而GSTM1基因rs412502多态性与肝脏的耐损伤程度有密切关联,TT可能对肝脏有一定的保护作用。
2013年18期 v.33 4450-4451页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 邰智慧;张科;李淑英;李劲涛;杜海军;周玲;杜君;朱丽华;刘爱华;熊亚南;
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与不同地域食管癌(EC)发生的病因学关系。方法在中国知网,检索有关EC发生与HPV感染相关的研究文献,研究纳入标准是:以原位杂交或聚合酶链反应为检测方法检测高危型HPV DNA,并且研究文献所选用病例既有EC组织又有正常对照组织。结果入选17篇文献中:EC组织标本HPV检出率为44.0%,正常对照组织中HPV阳性率为16.7%,EC组织中HPV感染率与正常对照组织有显著差异(P<0.05);分布在香港、上海、福建、广东、河南、四川、河北和新疆8个区域的被检标本中HPV感染率存在明显的地域差异(P<0.05)。结论高危型HPV感染在不同地域普遍存在,可能是EC发生的重要病原因子。
2013年18期 v.33 4451-4453页 [查看摘要][在线阅读][下载 1874K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 刘赞;卢桂兰;黄亚莲;吴祖荣;
目的探讨早老素(PS)-1基因多态性位点rs2256408与晚发性AD的关联性。方法采集89例晚发性阿尔茨海默病(LOAD)患者(实验组)及165例健康老年对照(对照组)外周血,提取外周血DNA进行分子检测。Rs2256408位点多态性的检测及分型采用snapshot法。结果实验组和对照组中均能检测出AA、AG、GG三种基因型,此三种基因型在实验组中的例数(率)为61例(68.4%)、19例(21.3%)、9例(10.1%),对照组中的检出例(率)分别为97例(58.8%)、33例(2、0.0%)、35例(21.2%),组间基因型分布频率具有显著差异(P<0.05)。等位基因A和G在实验组中的分布频率为79.2%和20.8%,而在对照组中为68.8%和31.2%,两组等位基因分布频率亦存在统计学差异(P<0.05)。结论 PS-1基因单核苷酸多态位点Rs2256408多态性与LOAD具有密切的关联,基因型AA可能对其发生具有促进作用,而等位基因T可能是LOAD发生的抑制因素。
2013年18期 v.33 4454-4455页 [查看摘要][在线阅读][下载 580K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 彭传刚;杨琦;李鹏;
目的探讨青年与老年人脊柱黄韧带的一维拉伸力学性质及黄韧带退变的力学机制。方法 20例老年腰椎退变病人黄韧带标本为老年退变组,20例青年腰椎外伤病人黄韧带为青年组,黄韧带标本均取自L4~L5间黄韧带,取青年和老年组各20个黄韧带,分别将每个试样装夹于电子万能试验机软组织夹具内,对标本预调处理后以5 mm/min的实验速度对试样施加拉应力,直到试样断裂,得到出应力-应变曲线和拉伸最大载荷、最大位移、最大应变,最大应力等数据。结果青年组与老年组拉伸力学性质各项指标差异显著(P<0.05)。结论青年和老年退变黄韧带具有不同的拉伸力学性质,老年组黄韧带由于退变,拉伸力学性质发生改变。
2013年18期 v.33 4455-4456页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]
- 王英杰;柴锡庆;黄冬霞;李文胜;安小蕾;王书秀;王文胜;
目的观察旋覆花素对Aβ25~35海马内注射所致阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马Bax,Bcl-2表达的影响。方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组及旋覆花素给药组,Aβ25~35海马内注射制备AD大鼠模型,给药组给予旋覆花素26 mg·kg-1·d-1、模型组给予等量溶剂,分两次灌胃,共21 d。免疫组化及Western印迹测定大鼠海马Bax,Bcl-2表达。结果模型组海马Bax表达升高,给药组Bax表达下降(P<0.05)。对照组大鼠脑海马组织Bcl-2表达量与模型组及旋覆花素给药组大鼠脑海马组织表达量无明显差别(P>0.05)。结论旋覆花素主要通过抑制促凋亡基因Bax的表达,从而抑制Aβ诱导的AD模型大鼠脑海马的神经细胞凋亡,而对凋亡抑制基因Bcl-2表达影响不大。
2013年18期 v.33 4457-4458页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王虎平;吴红彦;
目的研究逍遥散及其配伍组方对氢溴酸东莨菪碱所致阿尔茨海默病小鼠学习记忆、抗氧化及中枢神经递质活性的影响,探讨逍遥散防治阿尔茨海默病的作用及其机制,阐释疏肝、养血、健脾相结合的配伍机制。方法 60只SPF级KM小鼠随机分为空白组、模型组、逍遥散全方组、疏肝养血组、疏肝健脾组、健脾养血组等6组;采用腹腔注射氢溴酸东莨菪碱复制阿尔茨海默病小鼠;测定小鼠学习记忆能力及脑组织匀浆SOD、MDA、AchE、ChAT及MAO活性。结果逍遥散全方组、疏肝养血组、疏肝健脾组、健脾养血组均可提高小鼠学习记忆能力(P<0.05或P<0.01),降低潜伏时间(P<0.05或P<0.01);可提高脑组织匀浆SOD、AchE及MAO活性(P<0.05或P<0.01),降低MDA、ChAT活性(P<0.05或P<0.01)。但学习记忆、抗氧化及神经递质活性的改善皆以逍遥散全方组最为明显(P<0.05)。结论逍遥散能较好改善阿尔茨海默病小鼠学习记忆、抗氧化及中枢神经递质活性,对阿尔茨海默病具有较好的防治作用,提示疏肝、养血、健脾相结合的配伍思路用于阿尔茨海默病的防治是科学合理的。
2013年18期 v.33 4459-4461页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 李亚军;王亚芬;罗民;
目的研究4月龄SD大鼠和老龄(12月龄)自发性高血压模型大鼠(SHR)升主动脉的蠕变特性。方法对两组大鼠升主动脉进行蠕变实验,在(36.5±1)℃下以0.01 mPa/s的应变增加速度对试样施加应力,设定时间为7 200 s,采集100个数据,以归一化分析的方法计算两组试样的归一化蠕变函数方程。结果两组试样蠕变曲线是以指数关系变化的。青年组试样7 200 s应变上升量大于老龄组(P<0.05)。结论青年SD大鼠和老龄SHR升主动脉具有不同的蠕变特性,老龄SHR升主动脉蠕变特性发生改变。
2013年18期 v.33 4461-4462页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 段玉双;卜淑敏;杨少锋;
目的观察中等强度跑台运动对去卵巢大鼠后肢骨骨量及脂质含量的影响。方法 40只雌性3月龄SD大鼠按体重随机分为假手术组、去卵巢静止组、去卵巢运动组和雌激素组,每组10只。实验结束时,双能Χ线骨密度仪检测游离股骨和胫骨的骨密度(BMD)和骨矿物含量(BMC),乙醇/氯仿提取股骨远端及胫骨近端总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)。结果 (1)与假手术组相比,去卵巢静止组大鼠股骨远端(P<0.05)及胫骨近端(P<0.01)BMD和BMC显著下降,而股骨远端TC(P<0.05)、TG(P<0.01)和胫骨近端TG(P<0.01)显著升高;(2)与去卵巢静止组相比,去卵巢运动组和雌激素组股骨远端及胫骨近端BMD和BMC显著升高(P<0.05),去卵巢运动组大鼠股骨远端TG(P<0.01)、雌激素组大鼠股骨远端TC(P<0.05)、TG(P<0.01)和胫骨近端TG(P<0.01)显著降低。结论中等强度跑台运动能显著抑制去卵巢大鼠后肢骨骨量的减少和脂质含量的增加。
2013年18期 v.33 4463-4465页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张泽明;王彦存;赵学琴;阎琦;杨卫;
目的研究家兔大面积肺血栓栓塞症模型的心肌肌钙蛋白(cTnI)浓度、血栓素(TXA2)和前列环素(PGI2)的改变及一氧化氮(NO)吸入对其影响,探讨NO吸入对家兔大面积肺血栓栓塞症模型受损心肌保护作用。方法日本大白兔30只,分为模型组10只,对家兔只进行大面积肺血栓栓塞症模型;对照组10只:本组动物只静脉注射生理盐水,不注射血栓栓子;吸入NO组10只:大面积肺血栓栓塞症动物模型成功后吸入NO24 h,吸入NO浓度为20×10-6g/L。模型组、对照组、吸入NO组于模型组模型制备成功后每2 h抽血一次,共2次,然后每4小时抽血一次,抽血共7次。结果急性大面积肺血栓栓塞症动物模型血浆cTnI浓度于4 h后明显增高,16 h达到最高峰(0.46±0.10),与对照组比较4、8、12、16、20、24 h各试验点均有统计学意义,与吸入NO组比较,4、8、12、直到16 h达到最高浓度均有统计学意义,且持续到20 h;急性大面积肺血栓栓塞症家兔栓塞后血浆TXB2于12 h达到高峰,与对照组比较4、8、12、16 h均有统计学意义,与吸入NO组比较,于4、8 h和12 h最高浓度均有明显下降,且持续到16 h仍有统计学意义;急性大面积肺血栓栓塞症家兔栓塞后PGI2于16 h达到高峰,与对照组比较8、12、16、20、24 h均有统计学意义,与吸入NO组比较,于8 h和12、16 h最高浓度均有明显下降,且持续到24 h仍有统计学意义;模型组血浆cTnI与血浆TXB2、血浆6-K-PGF最高峰值相关性分析:血浆cTnI与血浆TXB2呈明显正相关性(r=0.99,P<0.05),血浆cTnI与PGI2呈明显正相关性(r=0.99,P<0.05)。结论大面积肺血栓栓塞症家兔血浆TXA2浓度增高是造成心肌受损的主要体液因子,吸入NO降低其浓度是保护心肌受损的主要机制。
2013年18期 v.33 4465-4468页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 胡大军;刘剑萍;廖昆;贺立新;
目的探讨低分子肝素在兔动脉粥样硬化易损斑块模型中对炎症因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法 31只兔易损斑块模型组随机分为易损斑块模型对照组(n=7)、低分子肝素治疗组(n=16)、辛伐他汀治疗组(n=8),治疗干预1 w后,采用ELISA法观察各组血清CRP、IL-6治疗前后浓度变化。结果低分子肝素治疗组及辛伐他汀治疗易损斑块模型组CRP、IL-6的浓度较治疗前明显下降,同对照组比较有显著差异(P<0.05),但低分子肝素组与辛伐他汀组比较无显著差异。结论低分子肝素治疗后可明显降低兔易损斑块模型组血清CRP、IL-6浓度。
2013年18期 v.33 4468-4469页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 朱永香;王倩;王爽;于玮;南瑛;曹健;
目的观察Ghrelin在杏仁中央核(CeA)内对摄食的调节方式,并探讨其可能的作用机制。方法选择雄性SD大鼠48只,行CeA内套管植入术。术后16只大鼠随机分为两组,分别向CeA内注射Ghrelin或生理盐水,检测大鼠1、2、4 h内摄食量;另16只术后大鼠随机分为2组,CeA内分别注射Ghrelin或生理盐水,2 h后用免疫组织化学方法检测大鼠弓状核内c-Fos表达的变化;其余16只术后大鼠随机分为2组,隔夜禁食后,CeA内分别注射Ghrelin的受体(GHS-R)阻断剂D-Lys3-GHRP-6或生理盐水,检测大鼠1、2、4 h内的摄食量。结果大鼠CeA内注射Ghrelin后1、2、4 h内的摄食量明显增加(P<0.05),并使弓状核内c-Fos表达明显增多(P<0.05);隔夜禁食大鼠CeA内注射GHS-R阻断剂D-Lys3-GHRP-6后1、2、4 h内摄食量明显减少(P<0.05)。结论 Ghrelin通过其受体GHS-R在CeA内参与了摄食的调节,其机制可能与弓状核的神经元激活有关。
2013年18期 v.33 4470-4472页 [查看摘要][在线阅读][下载 553K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 朱登祥;安芳;王书华;
目的探讨金莲花中荭草苷、牡荆苷对人食管癌肿瘤细胞生长及凋亡的影响。方法以人食管癌EC-109细胞为研究对象,用不同浓度荭草苷、牡荆苷作用于对数生长期的EC-109细胞,通过CCK-8法检验其对EC-109细胞体外生长、增殖的抑制作用;通过凋亡试剂盒Hoechest33258荧光染色细胞形态观察、琼脂糖凝胶电泳检测DNA Ladder、AnnexinⅤ-FITC/PI-FCM检验荭草苷和牡荆苷诱导EC-109细胞凋亡情况。结果与对照组相比,不同浓度药物组对肿瘤细胞生长增殖抑制率增高(P<0.05);同一浓度不同时相,荭草苷和牡荆苷对肿瘤细胞生长增殖抑制率随时间延长而增加(P<0.05),同一时相不同浓度,荭草苷和牡荆苷对肿瘤细胞生长增殖抑制率随浓度增加而增高(P<0.05);相同浓度荭草苷和牡荆苷比较,荭草苷对肿瘤细胞生长增殖抑制率高于牡荆苷(P<0.05)。经荭草苷、牡荆苷处理的细胞出现典型的凋亡形态学改变,荭草苷、牡荆苷诱导EC-109细胞凋亡率随浓度增大而增大,80.0μmol/L荭草苷诱导EC-109细胞凋亡率为28.03%而牡荆苷为12.38%(P<0.05)。结论荭草苷和牡荆苷均具有较好的抗EC-109食管癌细胞生长并诱导凋亡作用,相同浓度荭草苷的作用强于牡荆苷。
2013年18期 v.33 4472-4475页 [查看摘要][在线阅读][下载 3708K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 刘涛;胡海涛;
目的探讨大黄素对抗Aβ25~35诱导的原代大鼠皮层细胞的氧化应激损伤机制。方法将原代培养的大鼠皮质神经元分为对照组、模型组及大黄素预处理组。采用比色法测试超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的活性。2',7'-二氯二氢荧光素二乙酯(H2DCF-DA)染色后,荧光显微镜和流式细胞仪(FCM)检测细胞内活性氧(ROS)的含量。罗丹明123(Rh123)染色后,FCM检测线粒体膜电位。Western印迹检测细胞色素C(CytC)蛋白表达水平。结果 30μmol/L的Aβ25~35孵育皮层细胞24 h后显著降低SOD、GSH-Px的活性和线粒体膜电位,同时增加MDA和ROS的产生。大黄素预处理皮层细胞后可明显抑制Aβ25~35引起的上述细胞毒性效应,并减少CytC的表达。结论大黄素通过恢复皮层细胞抗氧化酶的活性,稳定线粒体膜电位,同时抑制MDA、ROS的聚集和CytC的释放来对抗Aβ25~35引起的氧化应激损伤。
2013年18期 v.33 4475-4478页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 马倩;耿倩;薛茜;邹玉安;
目的观察康脑液对脑缺血再灌注大鼠Fas、Caspase-3蛋白表达的影响,探讨其脑保护作用及机制。方法用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型,将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组、康脑液高、中、低剂量组,于缺血后2 h再灌注6、12、24、48 h后处死,免疫组化法观察Fas、Caspase-3蛋白的表达。结果与模型组比较,康脑液高、中、低剂量组能下调各时间点损伤侧Fas、Caspase-3蛋白表达。结论康脑液下调Fas、Caspase-3蛋白的表达,可能是其促进脑损伤区神经修复的重要机制之一。
2013年18期 v.33 4478-4480页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 赵蕊;蔡亚平;陈志宝;邵兴月;贾桂燕;
目的研究马齿苋多糖(PHP)对老龄荷瘤小鼠抗宫颈癌的作用。方法采用水提醇沉法提取PHP;小鼠腹腔注射D-半乳糖60 d后,于小鼠左前肢腋窝皮下接种0.2 ml U14肿瘤细胞建立老龄宫颈癌鼠模型。结果 PHP对老龄荷瘤小鼠机体血象和肝、肾组织结构均无显著影响。高剂量的PHP对小鼠U14宫颈癌实体瘤和腹水瘤均存在抑制作用(抑制率分别为43.76%和47.73%);PHP处理可以延长荷瘤小鼠的存活时间,改善生存质量,且可以抑制尾静脉注射的U14宫颈癌细胞的肺转移,效果优于环磷酰胺(CTX)。结论 PHP是一种潜在的无毒抗癌中草药。
2013年18期 v.33 4480-4482页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K] [下载次数：227 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 刘蕾;陈光;王跃新;王淑秋;张鹏霞;王柏欣;王薇;
目的探讨翻白草油对呼吸道合胞病毒(RSV)感染宿主HeLa细胞Bcl-2蛋白和Bax蛋白的影响作用。方法 RSV感染宿主HeLa细胞后,选取翻白草油进行干预,采用Western印迹检测Bcl-2蛋白和Bax蛋白的表达。结果翻白草油(除翻白草油预处理作用方式)组与病毒组比较,宿主HeLa细胞Bax蛋白的表达明显降低(P<0.05),而Bcl-2蛋白的表达明显增加(P<0.05)。结论翻白草油在三种作用方式下(直接灭活、病毒复制、病毒吸附阶段)抗RSV作用可能与调节Bcl-2蛋白和Bax蛋白的表达有关。
2013年18期 v.33 4483-4485页 [查看摘要][在线阅读][下载 1197K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 陈志伟;梅庆步;张琪;许惠玉;郑立红;
目的探讨蒺藜皂苷(STT)对体外培养的卵巢癌细胞株SKOV3增殖的影响及机制。方法选择对数生长的卵巢癌细胞株SKOV3分为空白对照组,实验组加STT。采用MTT法检测细胞活性,流式细胞术(FCM)测定各组SKOV3肿瘤细胞凋亡率及细胞周期变化;应用免疫组化检测SKOV3 Bcl-2和Bax蛋白表达变化。结果与对照组相比,实验组对卵巢癌细胞的增殖具有明显的抑制作用(P<0.05)。细胞周期分析显示,实验组使卵巢癌细胞的S期细胞比例减小,G1期细胞比例增大(P<0.05)。STT能够降低Bcl-2蛋白表达(P<0.05),增加Bax蛋白表达(P<0.01)。结论 STT能明显抑制卵巢癌细胞的增殖,其机制可能与细胞周期发生停滞有关,并通过影响细胞周期及下调Bcl-2蛋白和增加Bax蛋白的表达而诱导细胞凋亡。
2013年18期 v.33 4485-4487页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 赵志恩;徐瑶;胡科;李丽红;
目的通过观察针刺、针刺+穴位注射对偏头痛模型大鼠血浆内皮素(ET)、6-酮-前列环素F1α(6K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)和脑组织一氧化氮(NO)含量的影响,探讨针刺、针刺+穴位注射治疗偏头痛的可能作用机制。方法以皮下注射硝酸甘油的方法复制的偏头痛大鼠模型为研究对象,观察针刺、针刺+穴位注射治疗前后大鼠的行为学变化及大鼠血浆ET、6-K-PGF1α和TXB2及脑组织NO含量的变化。结果与正常组相比,模型组大鼠血浆ET、TXB2含量明显降低,6-K-PGF1α、NO水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,各治疗组大鼠血浆ET、TXB2水平明显升高(P<0.05),6-K-PGF1α、NO水平明显降低(P<0.05)。结论针刺、穴注能明显改善偏头痛大鼠的行为学特征,缓解偏头痛发作,其可能机制是通过调节ET、6-K-PGF1α、TXB2和NO的释放,有效改善脑血管舒缩功能障碍,从而使偏头痛得以缓解;针刺配合穴位注射有一定的协同作用,提示临床应用时联合应用效果可能更佳。
2013年18期 v.33 4487-4489页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K] [下载次数：293 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 凌云志;禹莉;梁启胜;李晓红;
目的探讨老年大鼠股骨颈骨折术后空间学习记忆能力、血清Aβ1~40及海马内抗凋亡基因Bcl-2和促凋亡基因Bax表达的变化。方法 SD老年大鼠35只随机分为三组:空白组(K组,n=7)、对照组(D组,n=14)、手术组(S组,n=14)。D、S组根据处理时间不同各分2个亚组,D1、D3、S1、S3组(每组7只)。Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆能力,ELISA法检测血清Aβ1~40浓度,RT-PCR检测海马内Bcl-2和Bax mRNA的表达。结果学习记忆能力测试表明:S组逃逸潜伏期显著延长(P<0.05),穿过原平台的次数明显减少(P<0.05);S组血清Aβ1~40浓度明显升高,与K组、D组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);S组Bax mRNA的表达比K组和D组都显著升高(P<0.01),Bcl-2 mRNA的表达比K组显著降低(P<0.01,P<0.05),Bcl-2/Bax值比K组和D组都显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论老年大鼠股骨颈骨折术后可暂时影响大鼠的空间学习记忆能力,可能与血清Aβ1~40浓度升高以及海马内Bcl-2/Bax比例降低有关。
2013年18期 v.33 4489-4491页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 蒋丽;殷劲;
目的探讨当归红花汤对糖酵解供能条件下过度训练小鼠的影响。方法将56只小鼠随机分为两组:用药组(服用当归红花汤)和对照组(不服用当归红花汤),将小鼠进行模拟乳酸能代谢的短时剧烈游泳训练,在过度训练游泳后即刻、5、10、15 d,测定血乳酸含量、CK和LDH总活性,观察肝脏和肾脏结构改变。结果用药组的过度训练小鼠,一般状况明显改善,体重有较明显升高,运动时间延长,训练时最大血乳酸含量在实验期第10天较对照组明显降低(P<0.01),最大LDH、CK总活性在实验期第10、15天较对照组小鼠有明显升高(P<0.01),肝、肾仅轻微病理改变,且用药组过度训练15 d后,71%的小鼠在光镜下可见肝细胞出现再生。结论当归红花汤能有效改善小鼠糖酵解供能条件下过度训练所致疲劳及肝肾病理改变;对糖酵解供能条件下过度训练小鼠的耐缺氧、抗疲劳和无氧运动能力有提高作用。
2013年18期 v.33 4492-4494页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：307 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘江月;张代娟;刘同美;郭军堂;李香玲;
目的研究2型糖尿病(T2DM)大鼠伴大血管病变时转铁蛋白受体(TfR)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)表达,探讨TfR、sTfR表达与T2DM大鼠大血管病变的关系。方法将20只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组各10只。3个月后生化检测血糖(BS)、血脂各项指标;计算胰岛素敏感指数(ISI);ELISA法检测血清sTfR水平;RT-PCR法检测平滑肌细胞TfR mRNA表达;透射电镜观察主动脉平滑肌细胞超微结构改变。结果①模型组BS、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL)明显低于对照组(P<0.05);②模型组sTfR值较对照组明显升高(P<0.05),模型组TfR mRNA表达较对照组明显升高(P<0.05);③sTfR水平与BS、HbA1c、INS呈明显正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05);④模型组模型组可见主动脉壁平滑肌细胞成退行性改变,核内电子密度升高,异染色质增多,胞质内大量线粒体出现明显的嵴断裂、空泡样变、髓鞘样变,高尔基复合体内出现大空泡。结论 TfR水平升高可能是糖尿病大血管病变的原因之一。
2013年18期 v.33 4494-4495页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 邵明柏;何秀婷;李杰;
目的观察盐酸小檗碱(黄连素)对高糖、高脂联合诱导下血管内皮细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)的干预作用及对内皮细胞的保护作用。方法体外培养人脐静脉内皮细胞,建立Glu+ox-LDL损伤HUVECs模型。实验分组:对照组:DMEM培养液+10%胎牛血清;模型组:Glu40 mmol/L+ox-LDL 100 mg/L;黄连素低组:Glu 40 mmol/L+ox-LDL 100 mg/L+黄连素1.25μg/ml;黄连素中组:Glu 40 mmol/L+ox-LDL100 mg/L+黄连素2.5μg/ml;黄连素高组:Glu 40 mmol/L+ox-LDL 100 mg/L+黄连素5μg/ml。检测细胞培养液中的内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和TNF-α水平。结果细胞增殖率:Glu 40 mmol/L+ox-LDL 100 mg/L(模型组)培养HUVECs 24 h,与对照组比较细胞存活率降低(P<0.01),说明造模成功,同时应用1.25~5.0μg/ml黄连素治疗,细胞存活率明显提高(P<0.01)。NO:模型组NO水平显著低于对照组(P<0.01),黄连素处理组NO水平显著高于模型组,以5μg/ml剂量组作用最显著(P<0.01)。ET-1:模型组ET-1比对照组显著增高(P<0.01),黄连素各治疗组比模型组明显降低(P<0.01)。TNF-α:对照组与模型组间内皮细胞培养液中TNF-α水平差别有统计学意义(P<0.01),黄连素各治疗组比模型组内皮细胞培养液中TNF-α水平明显降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01)。结论黄连素通过调节内皮NO/ET-1平衡、抗炎作用,改善Glu、ox-LDL联合诱导的内皮细胞损伤。
2013年18期 v.33 4496-4498页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 姜谧;刘敏;尚健;曹鹏宇;
目的探讨SHR大鼠肾脏NOS表达与氧化压力之间的关系。方法 SHR和WKY大鼠,随机分成对照组、apocynin、tempol组。测定大鼠的收缩压(SBP)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、过氧化氢(H2O2)含量、NO体内代谢总产物(NOx)和组织样本的蛋白含量、NADPH氧化酶活性。免疫印迹法测定肾脏皮质,髓质外层,髓质内层及大动脉的eNOS和nNOS的蛋白表达量。结果 SHR对照组的SBP,血浆及尿液的H2O2和NOx含量都明显高于WKY对照组(P<0.01);但两组间的Scr和BUN含量,以及肌酐清除率没有明显的差异。SHR apocynin和tempol都明显降低了收缩压;其中,tempol组比SHR对照组的Scr明显减少,肌酐清除率明显增加,而apocynin组和SHR对照组相比没有变化;apocynin显著降低血浆及尿液H2O2和NOx的含量,而tempol则与其相反。WKY大鼠中,无论apocynin还是tempol对SBP及血浆、尿液的生化指标都没有显著影响。SHR对照组较WKY对照组,肾脏皮质及髓质外层的NADPH氧化酶活性都有显著增加(P<0.01)。SHR大鼠中,apocynin和tempol都分别显著降低了肾脏皮质(72%和56%)及外髓质(71%和55%)的NADPH氧化酶活性水平。WKY大鼠中,只有apocynin显著降低了肾脏皮质(48%)及外髓质(43%)的水平。SHR对照组和WKY对照组相比较,NOS、nNOS、硝基酪氨酸在肾脏皮质、髓质外层、髓质内层、大动脉的表达都显著升高。apocynin显著降低SHR肾组织的eNOS和nNOS表达,而tempol显著提高。对于WKY大鼠,apocynin和tempol都没有明显的作用。SHR中,apocynin和tempol都显著降低肾脏皮质、髓质外层、髓质内层、大动脉硝基酪氨酸的表达;在WKY大鼠中,apocynin显著降低其表达。结论氧化压力可上调SHR肾脏NO合成酶的表达,内源性过氧化氢作为媒介物介导了这一上调表达过程。
2013年18期 v.33 4498-4500页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 杨智;符碧薇;江朝娜;蓝永洪;
目的研究大鼠肝癌进展过程中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和甲胎蛋白(AFP)的变化。方法选取大鼠65只,对照组21只饮用灭菌食用水,实验组35只,饮用灭菌食用水配置的二乙基亚硝胺建立肝癌模型,同时另9只作为实验备用组处理同实验组。在第6、8、10、12、14、16、18周取肝组织,称取肝重并染色观察大鼠肝癌模型的进展,同时测定肝癌组织中α-SMA的量及血清中AFP的含量。结果成功建立了大鼠肝癌模型,实验中出现实验大鼠死亡2例,死亡率5.71%,死亡大鼠用实验备用组大鼠补充继续试验。对照组大鼠肝脏重量少量增加,实验组大鼠肝重量明显增加,从第10周开始明显比对照组重(P<0.05)。免疫组化显示随着实验时间的增加,大鼠肝癌模型逐渐进展到肝癌晚期,大鼠肝脏组织中α-SMA的表达量逐渐增加,血清中AFP的含量也逐渐增加。结论大鼠肝癌发生过程中大鼠肝癌组织中α-SMA及血清AFP含量逐渐增加,因此α-SMA及AFP可作为临床诊断原发性肝癌的主要指标。
2013年18期 v.33 4501-4502页 [查看摘要][在线阅读][下载 2609K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 高锐;苑春莉;孙连坤;王玲;康劲松;
目的观察Wistar大鼠卵巢中Bcl-2和Bax的表达水平,分析林蛙卵油的卵巢保护作用机制。方法乙醇萃取法提取林蛙卵精油,初生期予雄激素制造动物模型,分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和模型组四组,并设置正常对照组。成年后给予治疗组相应剂量林蛙卵油灌胃后处死大鼠,Tunnel检测凋亡比率,Western印迹法检测各组Bcl-2和Bax的蛋白质表达水平。结果 Tunnel染色显示模型组的凋亡指数较正常对照组升高,给予林蛙卵油灌胃后,凋亡指数降低。正常对照组与模型组之间有显著差异,中剂量组和大剂量组与模型组比较有显著差异,小剂量组与模型组比较无显著差异。Western印迹实验显示:Bcl-2在模型组的表达较正常对照组低,给予林蛙卵油后,低、中、高剂量组表达有升高趋势,与模型组比较差异显著;Bax在模型组的表达较正常对照组高,给予林蛙卵油后,低、中、高剂量组表达有降低趋势,与模型组比较差异显著。结论林蛙卵油可以通过影响Bcl-2蛋白质家族抑制卵巢细胞的凋亡,发挥保护卵巢的作用。
2013年18期 v.33 4503-4504页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘彦晶;孟福强;
目的探讨化瘀解毒中药防治溃疡性结肠炎的作用机理。方法将40只Wistar大鼠随机分为正常组、空白对照组、中药组和柳氮磺吡啶组,每组10只。应用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)复制溃疡性结肠炎动物模型,中药组给予化瘀解毒中药汤剂灌胃,柳氮磺吡啶组给予柳氮磺吡啶灌胃,正常组及空白对照组灌服等体积蒸馏水。21 d后观察大鼠结肠大体形态学及组织病理学改变,采用ELISA法检测各组大鼠的血清IL-4和IL-10水平。结果化瘀解毒中药能有效提高溃疡性结肠炎大鼠血清IL-4和IL-10水平,并对损伤的大肠黏膜有明显修复作用。结论化瘀解毒中药能够促进抗炎因子IL-4和IL-10的产生和表达,并对大鼠实验性溃疡性结肠炎疗效显著,说明该法对血清IL-4和IL-10的调节作用可能是其治疗机制之一。
2013年18期 v.33 4504-4506页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 蔡春沉;王洪玺;王肃;
目的探究地黄多糖对肥胖糖尿病大鼠的治疗作用,及其对大鼠血清中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、葡萄糖依赖性促胰岛素释放肽(GIP)水平的影响。方法采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合高脂高糖喂养诱导肥胖糖尿病大鼠模型之后,给予不同剂量的地黄多糖,通过检查空腹血糖(FBG)、胰岛素水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标,观察其对大鼠模型的治疗作用,同时采用酶联免疫法测定地黄多糖对各组动物血清中的GLP-1、GIP水平的影响。结果地黄多糖可以有效改善肥胖糖尿病大鼠的相关生化指标,同时血清中GLP-1、GIP的水平也有所升高。结论地黄多糖可以通过促进GLP-1、GIP的分泌对肥胖糖尿病大鼠起到治疗作用。
2013年18期 v.33 4506-4507页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：1105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：143 ] |[阅读次数：1 ] - 狄灵;李睿萍;杨成志;刘素蓉;杨海霞;
目的探讨槐果碱抗心律失常作用的可能机制。方法实验分为假手术组、模型组、胺碘酮组及不同剂量槐果碱组,连续灌胃7 d,采用左冠状动脉结扎术诱发SD大鼠致心律失常。分别连续观察造模前、造模后即刻及造模后24 hⅡ导联心电图30 min,记录室性异搏数、室速时程、室颤出现率、心律失常出现时间、心律失常持续时间。然后股动脉采血,分离血清,测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果①与假手术组比较,模型组LDH、CK-MB均明显升高(P<0.01)。与模型组相比,胺碘酮组、槐果碱中剂量组、槐果碱大剂量组LDH明显降低,CKMB也明显降低(P<0.05,P<0.01);②模型组大鼠室速和室颤程度比假手术组明显加重(P<0.05),槐果碱大剂量和中剂量组心律失常程度较模型组显著减轻(P<0.05),并呈剂量依赖性,槐果碱小剂量组心律失常评分与模型组无显著性差异。结论槐果碱可以通过降低心肌缺血大鼠LDH、CK-MB含量,减少心肌细胞损伤,并具有抗心律失常作用。
2013年18期 v.33 4508-4509页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 吕春华;郭威早;佟倩;
目的研究寒冷应激对心肌细胞热休克蛋白-70(HSP70)功能的影响,探讨寒冷环境与冠心病关联的病理生理基础。方法 H9c2(2-1)心肌细胞株在37℃正常条件下培养,然后降低至32℃延续培养5 h,结束培养后收集心肌细胞,免疫印迹杂交方法测定HSP70蛋白水平。结果低于正常温度5℃的寒冷应激处理5 h后,H9c2(2-1)心肌细胞内的HSP70蛋白水平与对照相比,升高了(95.85±32.01)%,有统计学差异(P=0.0064)。结论 HSP70对于心肌细胞寒冷应激具有高度敏感性,提示其在冠心病的环境病因中具有重要的调节功能。
2013年18期 v.33 4509-4511页 [查看摘要][在线阅读][下载 665K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 韦海珠;
目的探讨蛙血清去蛋白提取物保护大鼠脑缺血再灌注损伤的机制。方法将90只SD大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、小牛血清去蛋白组(20 mg/kg),蛙血清去蛋白提取物高、中、低剂量(90、30、10 mg/kg)组,每组15只。术前1 w开始,1次/d,造模当天于手术前1 h给药,再灌注后1 h给药。建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,采用化学比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β含量,采用火焰原子吸收法测定脑组织钙离子(Ca2+)含量。结果与模型组比较,蛙血清去蛋白提取物高、中剂量组神经损伤程度明显改善,升高脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织的SOD、GSH-Px水平,显著降低MDA、TNF-α和IL-1β及大鼠脑组织含水量和Ca2+水平(P<0.05)。结论蛙血清去蛋白提取物可能通过提高抗氧化能力、抑制炎症起始因子、阻滞Ca2+超载来防治脑缺血再灌注损伤的发生。
2013年18期 v.33 4511-4513页 [查看摘要][在线阅读][下载 782K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 何周桃;韩向阳;
<正>临床上可将急性胰腺炎分为重症急性胰腺炎(SAP)及轻症急性胰腺炎(MAP),SAP患者病情紧急、发病迅速、临床表现复杂,易出现多脏器衰竭〔1〕。血必净注射液由于吸收直接、方便,能在短时间内缓解SAP多器官功能障碍以及全身炎症反应,因此被广泛应用于SAP治疗中〔2〕。本研究通过比较SAP
2013年18期 v.33 4520-4521页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：42 ] |[阅读次数：1 ] - 罗晓华;陈晓霞;龚淑梅;李秀敏;许洁;
<正>由于治疗技术的不断发展,食管癌患者的生存率得到了较大提高〔1〕。治疗后生存是首要的,但无质量的生存是可怕的〔2〕。如何提高患者的生存质量已成为严重的医疗及社会问题之一。本研究对老年食管癌术后化疗患者的生存质量进行调查,并分析有无配偶对其的影响,为制定有针对性的干预措施提供理论依据。
2013年18期 v.33 4521-4522页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 孙立婷;
<正>牙科比色板(NCC)和电子比色仪(Vita3D)是牙科修复中使用的主要比色工具,Vita3D的使用尚未普及,而NCC仍然是比色的最主要工具〔1〕。由于其主观性较强且相对误差大,因此选取合适的比色板对于修复后患者满意度有重要意义。本研究对比老年患者使用两种不同比色板进行瓷修复的满意度。
2013年18期 v.33 4523-4524页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李特;杨艳秋;徐东升;唐云霞;洪亚琼;姜宏宇;
<正>急性心肌梗死(AMI)是冠心病最为危重的一种类型,介入治疗技术的不断进展使AMI的死亡率明显下降,但随之出现了再灌注损伤问题已引起越来越多的关注。本文拟探讨有效预防和减少直接冠状动脉溶栓介入(PCI)术后心脏不良事件发生的相关因素。
2013年18期 v.33 4524-4526页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 孙玺媛;梁隽婷;李松;姜梅;
<正>随着全球人口老龄化趋势日益明显,老年肺癌的发病率及死亡率亦呈升高趋势。文献报道,≥65岁者肺癌发病率和死亡率分别是<65岁者的9.8和16.5倍〔1〕;<50岁患者的5年和10年生存率分别为16%和10%,>70岁者则分别为12%和5%〔2〕。非小细胞肺癌(NSCLC)中,确诊时47%的患者达到70
2013年18期 v.33 4526-4527页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 李伟霞;
<正>eFlow成像技术是在ALOKA基础上开发的复合阵列探头,加上新一代的复合脉冲上成像技术,能够完全滤除噪音干扰,改善血流的时间分辨率和空间分辨率,真实地反映微细血液循环的灌注情况,提供高时间和空间分辨率的彩色血流图像,从而更细微地显示末梢血流的动态情况〔1〕。本文拟评价eFlow成像技术对老年肝癌患者病灶内血流和血管形态的诊断价值。
2013年18期 v.33 4528-4529页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 董良鹏;秦双;李岩;白宾;张清琴;寇小格;
<正>胰腺癌是常见的消化道肿瘤之一,其恶性程度高,预后极差,5年生存率1%~4%,手术切除仍是目前最有效的治疗手段。但该病早期诊断率低,确诊时大多已属晚期,手术切除率仅为10%~15%。对失去手术机会的局部晚期胰腺癌,化疗联合同步放疗已成为主要治疗手段。5-氟尿嘧啶及吉西他滨是治疗胰腺癌的常用有效药物,但两者都有缺点,患者对以5-氟
2013年18期 v.33 4529-4531页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 王晶;杨秋平;李艳华;刘心刚;
<正>2型糖尿病(T2DM)人群伴发大血管并发症为一般人群的2~4倍(男)和3~6倍(女),其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是糖尿病(DM)的重要大血管并发症,早期预防和治疗CHD在T2DM的发生、发展中起着重要作用〔1〕。在众多炎症因子中,C反应蛋白(CRP)最可能与糖尿病相关〔2〕,研究〔3〕显示T2DM患者动态监测超敏C反应蛋白(hsCRP)水平有助于评估
2013年18期 v.33 4531-4532页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 秦龙飞;李延伟;
<正>非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理特征复杂,预后差。近年来NSCLC的病因和发展机制在肿瘤分子生物学方面的研究越来越深入,尤其在癌细胞侵袭和转移的相关机制途径上已取得重大进展,但迄今尚未完全阐明〔1,2〕。DJ-1基因是近年来发现的一种新的癌基因,其在肿瘤形成、演变过程中的机制探讨已经成为目前研究的热点〔3〕。本研究旨在探讨DJ-1对
2013年18期 v.33 4533-4534页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 金旭红;张寿;邢势;陈文远;孔长庚;
<正>随着我国步入老龄化社会进程,致残、致死率高的老年骨质疏松性髋部骨折已越来越引起人们的重视〔1〕。早期通过选择个体化治疗方案积极治疗骨质疏松性髋部骨折可显著提高治愈率。本文针对我院收治的261例老年骨质疏松性髋部骨折患者临床资料进行回顾性分析。
2013年18期 v.33 4534-4535页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 杨四花;马晓云;
<正>2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,常累及肢体大、中、小动脉,并伴有周围神经病变,常因肢体缺血、缺氧,甚至坏疽、感染等病变而使患者失去正常的活动能力〔1〕。据文献报道〔2〕,下肢血管病变发生率达22%~46%,是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病下肢血管病
2013年18期 v.33 4536-4537页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：2 ] - 张春璐;侯旭晖;张静菊;
<正>下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在下肢深静脉腔内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍的周围血管性疾病〔1~3〕。DVT并发肺栓塞严重时可导致猝死,其后遗症血栓形成后综合征(PTS)也严重影响患者正常生活质量。本文回顾性分析在2008年1月至2011年12月急性下肢DVT患者157例的诊治特点。
2013年18期 v.33 4537-4538页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张晓丽;张爱军;孙丽霞;
<正>肺腺癌进展到晚期时,肿瘤细胞产生大量肿瘤相关蛋白,且在血清中表达增高,加速病变的进展,此机制可能与肿瘤中异常表达的基因和蛋白进入血清有关〔1〕。吉非替尼是针对表皮生长因子受体(EGFR)阳性肺腺癌治疗的靶向药物,是选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂,可以对癌细胞增殖和分化有明显抑制〔2〕。本研究在常规化疗基础上加用吉非替尼治疗老年晚
2013年18期 v.33 4539-4540页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 黄革;郑维民;申国强;孙戈新;
<正>目前,胆道梗阻的诊断主要依赖于影像学检查。超声因其简便、快捷,主要用于疾病的筛查;内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),因有创、操作复杂、成功率低,难以广泛开展;多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及多期动态增强结合三维重建技术,可很好地显示胆道梗阻的部位、程度及原因,已广泛应用于胆道梗阻的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)是一种全新的观察胰
2013年18期 v.33 4540-4541页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 姜宇朋;
<正>老年患者体质差,同时生理功能及解剖学结构发生改变,如胆囊壁内的收缩素含量降低、胆碱能受体水平下调、胆管弹性降低、Oddi括约肌松弛,故同时伴有胆汁瘀滞等,为避免造成严重后果,应及时治疗胆囊疾病〔1,2〕。外科手术切除胆囊是根治胆囊疾病的首选方法,同时随着微创手术的普及,腹腔镜辅助胆囊切除已广泛开展〔3〕。本研究旨在对比开腹和腹腔镜辅
2013年18期 v.33 4542-4543页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 黄平;蔡国豪;周卫平;
<正>在腹腔镜结直肠癌根治术中需要将吻合器钉座置入结肠,这样就需要在腹壁上做一辅助切口。手术后患者的切口感染和吻合口瘘的发生概率增加。随着经自然孔道内镜外科技术的不断进步〔1〕,手术根治肿瘤的同时人们越来越多追求最小的创伤和最完美的外观。而腹腔镜手术的优势已有许多研究,由于此术式应用时间较短,对于长期预后还无法分析,本研究观
2013年18期 v.33 4543-4544页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 黄鑫;马治国;孙永东;任永英;
<正>重型颅脑损伤合并脑疝是神经外科较为严重的急性创伤之一,患者多病情复杂且发展迅速,临床治疗不及时或处理不当则会导致患者病情加重,具有较高的致残和致死率,严重影响患者的生命安全及预后〔1,2〕。老年患者因各项脏器功能不断减退,导致患者死亡率较高,其主要致死或致残原因为颅脑损伤后形成血肿、脑水肿及脑肿胀,致使患者颅内压升高〔3〕。目
2013年18期 v.33 4545-4546页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 韩保卫;李朝辉;韩鸿彬;董帅军;刘帅锋;许震;刘丹;
<正>直肠癌根治性手术是治疗早期直肠癌最有效的方法,但是约30%的患者术后会出现远处转移〔1〕。因为直肠的血液供应特点,其静脉回流经肠系膜下静脉至门静脉而直接进入肝脏,所以肝脏是直肠癌术后最常见的血液途径转移性靶器官。以往直肠癌术后常规使用全身静脉化疗,但是毒副作用多且明显,治疗后患者生活质量无明显提高,所以本研究主要探讨导
2013年18期 v.33 4546-4547页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 王桂贤;王琳;王淑杰;孙惠杰;
<正>在临床工作经常发现许多老年高血压患者降压治疗效果不明显,随着病程的延长,情绪也逐渐变得抑郁寡欢、消沉低落,有时甚至不遵医嘱、拒绝治疗。本文对住院的老年高血压患者进行焦虑抑郁情绪的调查,并探讨综合护理干预对伴焦虑或抑郁的老年高血压患者治疗的效果。
2013年18期 v.33 4548-4549页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 张仲兵;
<正>养老机构老年人归属感是养老机构老年人对养老机构及其组织行为和相关人员的满意、认同、喜爱和依恋的心理感觉〔1〕。养老人员对养老机构的归属感是老年人在这里生活的重要体现,是衡量老年人身心健康的重要指标,也是养老机构工作状况的直接反映。本文拟通过调查养老机构老年人的归
2013年18期 v.33 4549-4550页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：544 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 杨勋;赵苏;陈贝贝;
<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺实质遭到一定程度破坏,从细小支气管的破坏和扩张蔓延至整个肺部病变,本研究比较不同高分辨CT表型患者负情绪变化及生活能力。1资料与方法1.1一般资料2010年3月至2012年3月我院住院治疗或门诊检查老年患者50例,均符合COPD诊断标准〔1〕。年龄61~82〔平均(78.5±9.6)〕岁,病程3~21〔平均(14.6±2.5)〕
2013年18期 v.33 4551-4552页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 霍银平;周利晓;齐若;
<正>本研究对在我院行准分子激光角膜屈光手术术前常规检查的患者而最终却未施行该手术治疗的全部病历资料进行回顾性分析,并分析其中未进行准分子激光角膜屈光手术治疗的原因。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月至2012年6月在我院接受
2013年18期 v.33 4552-4553页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 王继勋;
<正>目前,我国居民心血管疾病的发病率和死亡率呈现上升的趋势。据我国2008年公布的全国居民死因调查报告指出,心血管疾病是我国居民致死的首要原因〔1〕。高血压是脑出血的重要原因,高血压脑出血是指高血压伴脑小动脉瘤,血压突然升高引起动脉破裂〔2〕,具有致残率高(75%)和致死率高
2013年18期 v.33 4553-4554页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 陈云辉;郑利先;罗巍;曾博文;陈自瑜;
<正>慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭多发生于老年患者,因为呼吸系统的局部防御功能减弱,老年患者肺功能储备减低,从而引发呼吸衰竭,预后极差〔1〕。无创机械通气是一项非常重要的治疗方式。本文拟分析无创机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。
2013年18期 v.33 4555-4556页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：1 ] - 陈绍发;
<正>肝细胞癌(HCC)是最常见的肝脏原发恶性肿瘤,尽管手术切除和肝移植已经显著改善小肝癌及无转移肝癌患者的生存时间,但是晚期肝癌患者的预后仍然较差〔1〕。细胞周期蛋白依赖性激酶调节亚基1(CKS1)是高度保守的细胞周期调节蛋白SUC1/CKS蛋白家族成员之一〔2〕,在胃癌、乳腺癌和肝癌等多种〔3,4〕
2013年18期 v.33 4556-4557页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 林诗彬;吴晶晶;郑恩海;
<正>临床常通过血清学中前列腺特异抗原(PSA)等肿瘤相关标志物的检测以早期发现肿瘤,但由于其特异性差,使其在临床中的应用并不理想。研究显示前列腺癌发生中血管生成相对于正常组织来说明显增多〔1〕。临床上观察血流最简便而无创的是彩色多普勒超声检测血流分级。神经纤毛蛋白(NRP)1和NRP2是内皮细胞表面的一种受体,其对肿瘤的进展和血管形
2013年18期 v.33 4558-4559页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 鲁雅琴;王颖;何忠芳;刘琦;
<正>动脉粥样硬化是发生梗死的主要原因。丹参多酚酸盐作为一种新药,其主要成分丹参酸镁盐,具有活血、化瘀、通脉的作用及良好的耐受性,能够通过抗氧化、清楚自由基、调节血脂和内皮细胞功能减轻动脉炎性反应,可通过抑制脂质过氧化反应,保护抗氧化酶的活性,从而起到神经保护作用〔1,2〕。目前国内已经开始使用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死,本研究旨在系统评价丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的疗效和安全性。
2013年18期 v.33 4559-4560页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：1 ] - 张海涛;
<正>老年人上消化道出血的病因较为复杂,与中青年患者的发病原因存在一定的差异。通过内镜可以对老年患者上消化道出血进行诊断并给出正确的病因分析〔1〕,同时进行止血治疗,诊断的正确率和治疗效果均较为理想〔2〕。本研究通过对上消化道出血的老年和中青年患者进行内镜检查和治疗,旨在观察其临床症状和病因以及治疗的结果。
2013年18期 v.33 4561-4562页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ] - 王兵;
<正>近年来有报道乌司他丁及生长抑素用于治疗急性胰腺炎(AP)能明显降低患者病死率,提高治疗疗效〔1~5〕。本文旨在探讨乌司他丁联合生长抑素在老年急性胰腺炎治疗中的临床疗效及应用价值,以期为老年AP的治疗选择提供参考。1资料与方法1.1对象选取我院2010年1月至2012年12月收治的老年
2013年18期 v.33 4562-4563页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：44 ] |[阅读次数：1 ] - 张延军;李琼;
<正>老年多发脑梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆最常见的类型,由于反复发生脑卒中,双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受累,导致智能及认知功能障碍综合征〔1~3〕,临床治疗效果不佳,对患者生活质量及生存时间均有较大的影响。目前,国内外对此疾病的预防和处理研究尚少。本研究试用纳洛酮干预治疗MID,观察疗效。
2013年18期 v.33 4564-4565页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 刘琳;杨君霞;
<正>类风湿关节炎(RA)属于临床上较为常见的自身免疫性疾病,主要表现为发病部位的关节疼痛、肿胀,如不进行有效治疗,很快会造成发病处关节的破坏〔1,2〕。当前临床上治疗RA的药物较多,常见的有非甾体抗炎药以及糖皮质激素等〔3〕。但研究表明〔4,5〕,上述药物不能迅速控制患者病情。我院在RA的治疗中使用锝〔99Tc〕亚甲基二膦酸盐注射液,取得了较好的
2013年18期 v.33 4565-4566页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王启船;
<正>乳腺癌患者在晚期时由于大量癌细胞的增殖,或体内血压、血糖、血脂的含量过高,导致血液黏稠度增加,容易形成血栓〔1〕。研究表明,血栓又将加剧病情的发展,从而形成恶性循环〔2〕。作为治疗乳腺癌重要方法之一的化学疗法,其严重的副作用就是促进静脉血栓的形成。本文旨在探讨进行化疗的过程中,增加低分子肝素的使用是否会对晚期乳腺癌的疗效及血
2013年18期 v.33 4567-4568页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 孟建平;
<正>国际精神卫生和神经学基金会在2002年的调查结果表明,中国有45.5%的人存在睡眠问题,而老年人是这类人群的主体,大概占比为56.7%〔1〕。老年人睡眠障碍可能会引发抑郁、焦虑等心理疾病,对老年人的身心健康产生不良影响。传统的药物治疗手段时间久了会产生很多副作用。因此,应该找到一条非药物的方法来解决老年人的睡眠问题。健身瑜伽通
2013年18期 v.33 4568-4569页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：790 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：1 ] - 欧映伟;隋志敏;冯林;张虎;尹松;
<正>糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白与血糖结合的产物,其发生过程是不可逆过程,并且与血糖浓度呈正比,因此其可作为临床上预测高血糖的重要指标〔1〕。脉搏波传导速度(PWV)是用于反映动脉扩张及弹性的非侵入性指标〔2〕。高血压、糖尿病等慢性病老年患者其动脉硬化程度较正常人群高〔3〕。本文旨在探讨健康体检老年人糖化血糖蛋白与脉搏波传导速度的相关性。
2013年18期 v.33 4570-4571页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 杜永明;
<正>2型糖尿病(T2DM)以中老年患者居多,而心血管病变是该病最重要的并发症。如何有效减少老年T2DM患者动脉粥样硬化,延缓疾病进展,改善预后一直是DM治疗中一大热点。本文拟探讨引起老年T2DM患者动脉粥样硬化发生的相关因素,为临床治疗提供指导依据。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年10月我院收治的
2013年18期 v.33 4571-4572页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 杨发满;
<正>急性脑梗死发病率高、起病急、多复发、威胁着人们的生命,对患者家庭带来经济负担和沉重的打击〔1〕。血栓调节蛋白(TM)在内皮细胞发生损伤时被释放,是内皮损伤时的一种保护因子。白细胞介素(IL-6)主要由T淋巴细胞和巨噬细胞释放,两者在血清中的水平可以随脑梗死的发生产生相应的变化。本研究探讨TM、IL-6在急性脑梗死病变中的临床价值。
2013年18期 v.33 4573-4574页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 柴仪;刘法敬;申勇;
<正>经皮椎体后凸成形术(PKP)是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的理想术式,具有微创,迅速缓解疼痛,改善后凸畸形及骨水泥渗漏率低等优点〔1〕。本文回顾分析PKP治疗高龄(>80岁)OVCF患者的临床疗效。1资料与方法1.1对象2007年8月至2009年2月我科收治的高龄OVCF患者57例,其中男13例,女44例;年龄80~92〔平均(83.7±
2013年18期 v.33 4574-4575页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 郑勇;
<正>颈动脉粥样硬化与冠心病有着相同的病理基础,都是由于肌性动脉粥样硬化所致,两者之间联系密切,通过颈动脉超声检查能够有效的区分冠心病与非冠心病。由于颈动脉超声操作简单,安全系数高,无不良反应,因此在临床上更容易被接受。本研究拟探讨颈动脉超声改变与冠心病的内在联系。1资料与方法
2013年18期 v.33 4576-4577页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 刘世雷;刘相飞;丁慧芳;
<正>血管性血友病因子(vWF)及其蛋白裂解酶对血栓形成有重要作用〔1〕。vWF-裂解酶(cp)可以通过对vWF多聚体大小的调控来调节vWF多聚体与内皮下胶原和血小板的黏附能力,从而影响血栓的形成〔2〕,在冠心病的发病过程中发挥重要作用,急性冠状动脉综合征(ACS)的发生是由于不稳定斑块的破裂及其表面的血栓形成而导致冠状动脉管腔的不完全性或完全性闭塞。而不稳定斑块如经积极有效的治疗,可转变为稳定
2013年18期 v.33 4577-4578页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 田维军;张鑫;赵金伟;侯波;
<正>白细胞介素(IL)-1α是一种多功能细胞因子,主要由活化的巨噬细胞和淋巴细胞合成并分泌,不仅参与炎症反应,而且在肿瘤发生发展中发挥重要作用。体外实验显示,IL-1α在结直肠癌细胞株中明显高表达,可促进肿瘤血管形成,并且与结直肠癌细胞肝转移有关〔1〕。临床实验显示,结直肠癌患者血浆中IL-1α蛋白表达明显升高〔2〕。迄今为止,尚未见结直肠癌中
2013年18期 v.33 4579-4580页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王丹;
<正>恶性胶质瘤是老年患者中最为常见的原发性肿瘤〔1〕,其感染部位特殊且极具侵袭性,通过手术或放/化疗均不能取得理想的效果,因此复发率高、生存期短〔2〕。新生血管是肿瘤增殖的基础,也是侵袭和转移的根基,同时胶质瘤也是血管化程度最高的肿瘤之一,因此靶向抑制胶质肿瘤血管生成是目前研究
2013年18期 v.33 4580-4581页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 岳双柱;周国胜;周文科;张新中;王仲伟;金保哲;惠磊;赵新利;黄立勇;
<正>基底动脉分叉动脉瘤发生率很低,仅占颅内动脉瘤发生率的1%~5%;因周围毗邻颅神经、穿通动脉、脑干等重要组织结构〔1,2〕,操作空间小,手术显露及手术夹闭的技术难度大。本文回顾性分析近几年我院收治并实施显微手术的17例基底动脉分叉动脉瘤患者的临床资料。
2013年18期 v.33 4582-4583页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 欧阳博文;杨志刚;陈延;钟媛;
<正>急性消化道大出血是内科常见急危重症,老年急性消化道出血起病急,发现迟,容易伴随失血性休克,并累及多个系统病变,严重威胁老年人的生命安全,是老年人常见致死原因之一〔1〕。急诊内镜能降低老年人消化道出血死亡率〔2〕,对内镜诊治失败的病人,血管造影及栓塞治疗对比手术,具有即时止血、创伤小等优势〔3〕,更适合心肺耐受能力差的老年人。本文对我
2013年18期 v.33 4583-4584页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李漱;
<正>肺炎支原体(MP)感染所致慢性咳嗽在慢性咳嗽的成因中所占比例呈递增趋势〔1〕。本病主要通过呼吸道飞沫传播、散发,全年均有发病,以冬季较多。MP在非流行年间约占小儿呼吸道感染病原的10%~20%,流行年份则高达30%以上,约每隔3~7年发生1次地区性流行,流行特点为持续时间甚长,可达1年〔2,3〕,临床表现为肺炎、支气管炎、气管炎、咽炎〔4,5〕。本
2013年18期 v.33 4585-4586页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 时京;刘岩;阎成全;马爱武;高宏;王晔;崔大为;李林;
<正>由于阴茎部位较隐私,阴茎癌发病初期临床表现多不显著,且不影响泌尿功能和性功能,初诊患者中约40%左右已合并有腹股沟淋巴结转移,而20%左右已合并有盆腔淋巴结转移〔1〕。对于合并有区域性,如腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结转移的患者,通过术中仔细清扫区域淋巴结可以有效延长生存期,提高手术效果〔2〕。而针对未发生转移的区域淋巴结,是否进行
2013年18期 v.33 4586-4587页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 胡东山;罗逸林;
<正>跟骨骨折是常见的足跟骨折,占所有跗骨骨折的60%〔1〕,大多数是关节内骨折。跟骨骨折多数是由于从高处坠落,足跟着地而遭受瞬间强大的高能量所致。该骨折损伤程度较高,矫正复位难度系数大。如果固定不好会导致足弓底平、跟骨体变宽、行走时疼痛,影响患者的日常生活〔2〕。近年来,随着内固定
2013年18期 v.33 4588-4589页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 于水;顾岩;赵晓甦;明智慧;
<正>对住院病人进行健康教育是整体护理的一项重要内容〔1〕。进行全面有效的健康指导,提高健康教育的完整性,已成为护理人员面临的重要课题。品管圈活动(QCC)是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感〔3〕。2012年1~8月,我科将QCC应用于提高住院患
2013年18期 v.33 4589-4591页 [查看摘要][在线阅读][下载 507K] [下载次数：1338 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：63 ] |[阅读次数：1 ] - 麦鸿飞;冯光;
<正>股骨颈骨折为老年常见、多发病,临床多采用人工全髋关节置换术治疗〔1,2〕。但是传统髋关节置换术手术时间长、手术创伤大、术中出血多、术后康复时间长,老年患者耐受性较差〔3〕。本研究对老年股骨颈骨折患者应用后路小切口髋关节置换术治疗,取得了较为满意的效果。
2013年18期 v.33 4591-4593页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 李忠;
<正>高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是临床血脂检验的常用指标,正常值为男性1.16~1.42 mmol/L;女性1.29~1.55 mmol/L,是冠心病临床诊断的重要参考指标。大量研究提示其升高能防治和延缓动脉粥样硬化的进展〔1〕。本研究旨在探讨血清HDL-C水平与原发性高血压预后的关系。1资料与方法
2013年18期 v.33 4593-4594页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 朴健民;邬巍;徐宁;罗祺;
<正>随着CTA、MRA、DSA检查的普及率升高,检查中偶然发现未破裂动脉瘤的概率增高。据统计人群中颅内动脉瘤的患病率为1%~5%〔1,2〕。本院2011年9月至2012年9月共诊断57例未破裂动脉瘤患者(72个未破裂动脉瘤),其中包括20例因蛛网膜下腔出血起病,检查中偶然发现伴随的非责任动脉瘤患者。这些未破裂动脉瘤均经头部CTA或DSA确诊。
2013年18期 v.33 4594-4596页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王晖;张勇;钱岚;王武;
<正>认知功能障碍(CI)是世界老年人群中普遍发生的老年病,严重影响老年人的身心健康及生存质量,同时也给家庭带来了很大的经济负担〔1,2〕,其发病机制尚不明了〔1~3〕。本研究试图通过分析经颅多普勒检查(TCD)结果以及对血清同型半胱氨酸水平,进一步揭示颅内血管狭窄程度及体内同型半胱氨酸水平与老年CI的关系。
2013年18期 v.33 4596-4597页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 李九文;吕娜;
<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病最严重、最常见的微血管并发症之一,是终末期肾脏病中最重要的原因,也是糖尿病患者致死的主要原因〔1〕。由于目前DN尚无有效的治疗方法,最终将进展至终末期肾病,依靠肾脏替代疗法维持生命,所以糖尿病患者不仅承担着高额的治疗费用,且其生活质量也难以保证。
2013年18期 v.33 4597-4598页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 王子薇;时美娟;李彤;
<正>老年患者全身麻醉术后常出现苏醒期躁动,影响其术后恢复,易引起心脑血管并发症,增加医护人员工作量,给医患均带来极大不便。如何预防老年全麻患者术后躁动、已引起临床上越来越多的关注。本研究观察右美托咪定预防老年全麻患者术后躁动的效果。1资料与方法
2013年18期 v.33 4599页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 盛磊;苏娜;苟永慧;
<正>急性冠状动脉综合征是人免疫缺陷病毒(HIV)感染者最常见的并发症之一,其原因可能为患者感染HIV病毒后,严重影响机体的血脂代谢及凝血功能,同时还可以刺激体内炎性介质的释放〔1〕,使得患急性冠状动脉综合征的风险显著增加。本文回顾性分析HIV阳性的急性冠状动脉综合征患者的C反应蛋白(CRP)水平与急性冠状动脉综合征的严重程度的关系。
2013年18期 v.33 4600页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 姜敏;赵艳晖;
<正>1临床资料患者,女,66岁,因腰骶部疼痛3个月,下腹部疼痛半月余,加重10 d入院。该患者15年前绝经,于3个月前无明显诱因出现腰骶部疼痛,自诉可以忍受,未行诊治。半个月前患者出现下腹部疼痛,尚可忍受,并自觉腹部变硬。10 d前患者下腹部疼痛加重,呈持续性坠胀痛,难以忍受,伴有尿频(白天10余次,夜间4~5次),无尿急、尿痛,无阴道流血及流液,当地彩超
2013年18期 v.33 4601-4602页 [查看摘要][在线阅读][下载 509K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王永琦;刘丽杰;韩向君;
<正>近年来,随着麻醉外科技术和围术期处理水平的不断提高,以及临床经验的积累,老年胃癌全胃切除的手术死亡率明显下降,5年治愈率有上升趋势,使全胃切除在胃癌治疗中占有愈来愈重要的位置。1资料与方法1.1临床资料本院2006年1月至2013年1月行全胃切除治
2013年18期 v.33 4602-4603页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 李西玲;
<正>慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是老年人的常见疾病,特别是高原地区,由于空气稀薄,人体长期处于缺氧状态,导致二氧化碳潴留〔1〕。高原老年肺心病患者呼吸衰竭、心力衰竭、肾脏损害、脑、肝、内分泌系统、胃肠系统、血液系统改变的发生率高于其他地区〔2〕。尿微量白蛋白是早期肾损害的敏感指标,在临床已广泛用于各种疾病肾损害的监测,本研究旨在评价尿微量白蛋白的临床价值。
2013年18期 v.33 4603-4604页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王晓冬;高文山;王建忠;
<正>老年骨质疏松患者股骨粗隆间骨折是临床常见病症,患者骨质情况较差,保守治疗很难取得有效成绩,不同手术方法治疗在临床可能也存在一定的效果差异〔1〕。1资料与方法1.1一般资料整理我院2010年1月至2012年5月收治的180例股骨粗隆间骨折患者资料,其中男92例,女88例,年龄59~84〔平均(73.2±10.1)〕岁;均为骨质疏松情况,按照临床
2013年18期 v.33 4604-4605页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 王昌敏;赵进;刘熔;谢彦玲;
<正>冠心病是老年人免疫缺陷病毒(HIV)感染者最常见的并发症之一,其可能与感染HIV后,导致患者机体血脂代谢及凝血、纤溶功能异常有关。本研究对老年HIV阳性的冠心病患者体内的D-二聚体含量进行分析。1资料与方法1.1一般资料我院2011年8月至2012年1月老年HIV阳性者56例为HIV组,同时于门诊体检中心随机选取HIV阴性
2013年18期 v.33 4605-4606页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 李彦彬;李贯绯;牛晓立;李丽;付铁娟;
<正>动脉硬化微栓塞是短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的原因,其形成与动脉粥样硬化斑块破裂有密切关系。动脉粥样硬化进展期中,炎症反应起了重要作用〔1〕,且属于一种慢性炎症状态,高敏C反应蛋白(hs-CRP)是动脉粥样硬化性血栓形成疾病的介导和标志物。动脉粥样硬化的发展过程隐匿,目前识别易损斑块尚无特异方法,临床需要敏感指标对此类TIA患者进行准确及时地估计。本研究对TIA患者发病急性期hs-CRP
2013年18期 v.33 4606-4607页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 张爱琴;张关亭;刘芳;
<正>Rh血型是目前临床上除ABO血型之外常用的输血血型〔1,2〕,对于指导临床上输血和进一步提高新生儿溶血病的实验室诊断及维护母婴健康,都具有非常重要的临床作用。调查〔3,4〕显示,Rh阳性血型在中国大多数人群中高达99%以上,而Rh阴性血型相对罕见。因此建立一个相对稳定的Rh阴性血型库具有非常重要的临床意义。本研究旨在探讨RhD阴性血型抗原分析应用于临床输血的安全性。
2013年18期 v.33 4607-4608页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 高汇波;代振英;
<正>肝硬化患者预后较差,且病情多严重且不可逆,是老年人临床常见的死亡原因之一,目前尚无根治方法〔1,2〕。老年肝硬化患者因其机体功能衰退,代谢差,并发症多而且严重(如腹水、严重的黄疸、凝血酶原时间延长等),以上均导致肝硬化患者的生存质量(QOL)差,死亡率增高〔3〕。本研究调查了老年肝硬化患者QOL的现况,并分析影响QOL的相关因素。
2013年18期 v.33 4608-4609页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 褚静;张永爱;李静;王立芹;
<正>子宫颈鳞癌临床的发病年龄常表现为双峰特征,年轻患者常表现为与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关,而老年人发生时与机体基因和蛋白异常表达相关,与HPV相关性不明显。因此老年人鳞癌发展时基因和蛋白表达异常对病变进展的意义大。PINCH蛋白是信号传导整合蛋白,其由两个双锌离子结构域使整合素和生长因子的信号连接起来〔1,2〕。环氧化酶(COX)-2是一种诱导型酶,可在多种细胞因子或基因的刺激下产生,并
2013年18期 v.33 4610-4611页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 丁丽;李劲然;周明伟;贺亮;姜日花;
<正>瘢痕疙瘩(KD)是一种继发于皮肤损伤后的病理性瘢痕,以创伤愈合后仍发生持续真皮内纤维结缔组织增生、Ι型前胶原等细胞外基质(ECM)过度沉积〔1〕为特征,具备侵袭性生长及单纯手术切除后极易复发的特点。该病多继发于皮肤炎症和创伤,不仅常见于青年人,也可发生于中老年。本文观察手术联合电子线治疗中老年KD的疗效。
2013年18期 v.33 4611-4612页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 周斌;姚配勇;刘需祥;李慎荣;
<正>带状疱疹是特征为疼痛和沿身体一侧周围神经分布的群集疱疹。绝大部分患者伴有明显的神经痛症状,有的甚至痛如针刺刀割,频繁发作,影响饮食和睡眠。本研究采用刺络放血拔罐配合夹脊穴、阿是穴围刺加电针协同药物治疗急性期带状疱疹,并与单纯药物治疗组对比。
2013年18期 v.33 4612-4613页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：267 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 万秋英;宋丽君;
<正>随着年龄的增长,老年人在躯体、精神和社会活动方面都发生了明显改变,具体表现为生活自理能力、躯体功能、耐受性等明显降低,患病率低、患病时间长且不易恢复、依赖性增强等〔1,2〕。研究发现,大约有80%的老年人患有一种或多种慢性非传染性疾病,并且已经成为严重威胁老年人生命健康的问题,因此老年慢性病患者的生活质量对患者家属及社会都有关
2013年18期 v.33 4614-4615页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：339 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：1 ] - 程冰;陈四清;
<正>腹部手术后患者胃肠运动从完全抑制到完全恢复需要一定的时间,术后发生腹胀是临床上常见的症状,也是护理比较棘手的问题之一,若不及时处理,可对肠道吻合口及腹壁切口的愈合产生严重的不良影响〔1〕。老年人各项生理机能均减退,腹部手术后,腹胀的发生率高,而且也较严重。本文旨在观察早期锻炼对患者术后胃肠功能的影响。
2013年18期 v.33 4615-4616页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 肖莉;董长宪;马玉春;
<正>多发性血管球瘤称为血管球性血管瘤,是来源于球细胞的错构瘤,其发病约占血管球瘤的15%。血管球瘤好发于指(趾)甲下,手指末端、足趾皮下,具有典型的疼痛三联症———间歇性疼痛、剧烈的触痛及冷敏感疼痛,大多疼痛定位明确。多发性血管球瘤好发于躯干四肢近端,定位不具体,疼痛呈现弥散状,引起周围组织肿胀活动受限,由于诊断和治疗常被延误,可引起不可逆性功能障碍〔1〕。
2013年18期 v.33 4617-4618页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 张关亭;张爱琴;陈恋恋;
<正>输血前针对ABO以外血型进行化验是保证输血安全的重要措施。ABO以外血型不规则抗体也是引发血型鉴定障碍、输血配型难、输血出现不良反应、新生儿溶血病等重要原因之一〔1,2〕。进行输血时,应对受血者血浆及血清做好常规抗体筛选,如出现不规则抗体,应及时指导输血,保障受血者健康。本文旨在分析ABO以外血型抗体。
2013年18期 v.33 4618-4619页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 舒敏;章军建;康涛;
<正>皮质下血管性痴呆(SIVD)是血管性痴呆(VD)最常见的神经病理类型〔1,2〕。奥拉西坦是γ-氨基丁酸的环化衍生物,对原发性退行性痴呆、多发梗死性痴呆、Alzheimer型痴呆和混合性痴呆均有一定的疗效〔3~9〕。但尚未见其对SIVD疗效的报道。本研究主要探讨奥拉西坦治疗SIVD的疗效。
2013年18期 v.33 4619-4620页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 周晓宁;
<正>子宫颈鳞癌浸润和转移的生物学行为过程涉及多种基因和蛋白表达的异常。整合素连接激酶(ILK)是新发现的基因和相关蛋白产物,参与了生物体内多种信号传导通路〔1〕。ILK对调节细胞外基质的降解有重要作用〔2〕。基质金属蛋白酶(MMP)-14作为细胞外基质的强效降解剂,可以溶解基底膜,为肿瘤细胞离开原发灶形成转移提供了重要前提〔3〕。本实验关注老年子宫颈鳞癌术后组织ILK和MMP-14的表达与临床病理特征的关系。
2013年18期 v.33 4621-4622页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 瞿中成;
<正>胸腺瘤中恶性肿瘤约占30%,组织学类型多变且形态复杂,具有潜质的恶性肿瘤特征,因此需安全有效地手术切除〔1,2〕。传统手术一般采用胸正中、前外侧、后外侧标准切口或者腋下切口进行剖胸手术,创伤大,并发症发生率高,恢复慢〔3〕,而老年胸腺瘤患者对手术耐受较差,故应选择损伤较小的术式。随着显微外科理念的发展,电视胸腔镜手术已应用于胸外科手术,具有损伤小、恢复快等优点〔4〕。但目前未有对老
2013年18期 v.33 4622-4624页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 周全;许春平;潘少勇;
<正>急性冠状动脉综合征(ACS)特指冠心病中急性发病的临床类型,涵盖了从不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)到ST段抬高心肌梗死(STEMI)的范围宽广的临床情况〔1〕。本研究旨在探讨老年ACS临床、经皮冠状动脉介入治疗特点及近期预后情况。
2013年18期 v.33 4624-4625页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 杨丽华;
<正>慢性支气管炎是内科临床中较常见的疾病,尤以老年人多见,为临床难治性疾病之一,病程一般都较长,病情迁延将损害肺功能,出现严重的并发症,严重危害人民的健康〔1〕。一般都反复大量使用抗生素治疗,但因耐药菌株不断更新换代,时间越长,抗生素的治疗效果越差,副作用亦大〔2〕。而中医通过辨证论治、标本同治,临床疗效满意。
2013年18期 v.33 4626-4627页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 施碧云;周全魁;
<正>中老年人的身体较虚弱,很多人必须通过服用药物才能够保持生命的延续,因此,常会出现过度服用药物〔1〕。本文拟寻找中老年人过度药物导致尿蛋白过高的原因,分析其产生的危害,制定相应的解决措施。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2012年1~11月收治的22例
2013年18期 v.33 4627-4628页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 信宏;史壮宏;孙启东;李浩;魏敏;
<正>急性脑梗死早期溶栓治疗的目标是促进闭塞的脑血管及时再通,挽救缺血半暗带的脑细胞,脑血管造影是目前评价脑卒中发病时脑血管状况的"金标准",可以准确判定血管闭塞部位,指导进一步的血管内治疗〔1〕。然而,约有20%~30%的急性脑梗死患者,虽然在临床上有神经功能缺损症状,但在脑血管造影上却未发现相关血管闭塞,使得这部分患者的溶栓治疗缺乏依据,脑血管造影未见动脉闭塞的急性脑梗死患者是否可
2013年18期 v.33 4628-4629页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 迟红丽;林淑梅;翟旭杰;
<正>机械通气相关性肺炎(VAP)越来越受到关注。据报道,VAP是医院内肺炎的一种特殊类型,发病率为9%~70%,病死率为50%~69%〔1,2〕。因此,降低VAP发病率、病死率,对临床有一定的指导意义。本文探讨人工鼻及密闭式吸痰管对ICU呼吸机相关性肺炎的影响。
2013年18期 v.33 4629-4631页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 马国良;
<正>脑卒中包含缺血性和出血性脑卒中两种类型,病死、残疾率很高。由于近年神经外科诊疗技术的提高,其病死率有所下降,但残疾率却日趋升高,其中肢体偏瘫最为常见,发生率高达75%〔1〕,严重影响患者的生活质量。本文探讨针灸与康复训练结合治疗脑卒中偏瘫的效果。
2013年18期 v.33 4631-4632页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：362 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：56 ] |[阅读次数：2 ] - 马丽娜;
<正>带状疱疹是皮肤科常见疾病,好发人群为中老年患者〔1〕,是病毒感染,病原体多为带状疱疹病毒〔2〕,因此临床上治疗多采用抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦等〔3〕。膦甲酸钠是新型的用于治疗疱疹病毒的药物〔4〕。本次研究拟探究膦甲酸钠在中老年带状疱疹患者治疗中的疗效。
2013年18期 v.33 4633-4634页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 张琳琳;魏敏;
<正>1临床资料患者男,62岁,农民,因"间断发热1个月"于2009年1月收入院。间断发热,体温最高达39℃,热型无明显规律,在当地诊所给予抗炎、退热治疗后,体温未控制,无咳嗽、咳痰症状,饮食睡眠差,二便正常,体重下降约3 kg。查体:全身皮肤黏膜无破溃、无黄染、出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,双肺叩清,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心腹查体未
2013年18期 v.33 4634-4635页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 魏胜程;王志刚;曲春城;滕良珠;
<正>我国高血压脑出血占全部脑卒中病人的21%~48%,存活者中超过30%遗留神经功能障碍〔1〕。其中≥60岁老年人脑出血占所有脑出血的40%左右〔2〕,是脑出血发病的主体。对于Ⅱ~Ⅳ级高血压脑出血〔3〕的患者,手术治疗能挽救患者的生命、改善患者的意识和神经功能状态〔4〕。本研究回顾分析采用小骨瓣开颅及传统额颞开颅血肿清除老年患者的手术疗效。
2013年18期 v.33 4635-4636页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ]