- 刘英华;高晓丽;张小坤;谢明;刘亚宁;崔慎情;
目的观察呋塞米、多巴胺、重组人脑利钠肽(rhBNP)联合持续静脉泵入治疗Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者临床疗效及对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素(Cys)C的影响。方法选取Ⅱ型CRS老年患者100例,随机分为对照组50例(常规治疗)和观察组50例(常规治疗的基础上加用呋塞米、多巴胺、rhBNP联合持续静脉泵入),分别于治疗前与治疗后检测心脏超声及肾脏血流超声、心肾功能血清学指标、氧化应激反应指标,并观察评价临床疗效及不良反应。结果观察组心脏超声参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]及肾脏超声血流动力学参数[双侧肾动脉内径(D)、肾血流量(V)、肾动脉血流阻力指数(RRI)]改善情况明显优于对照组(均P<0.05);观察组心功能血清学指标[血清NT-proBNP、肌钙蛋白(cTn)T、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]改善情况明显优于对照组(均P<0.05);观察组肾功能血清学指标[CysC、血肌酐(Scr)、尿素氨(BUN)、尿酸(UA)]改善情况明显优于对照组(均P<0.05);观察组氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]改善情况明显优于对照组(均P<0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P均<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论呋塞米、多巴胺、rhBNP联合持续静脉泵入治疗Ⅱ型CRS可显著改善心肾功能,降低NT-proBNP、CysC水平,缓解患者临床症状,临床疗效确切,安全性良好。
2020年13期 v.40 2689-2693页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：332 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 汪琳;刘书芳;王明磊;李文雅;刘稳;彭聪;
目的探讨老年冠心病患者血清脂肪因子Metrnl、脂滴包被蛋白(Perilipin)5的表达及联合检测的临床意义。方法检测120例冠心病患者(冠心病组)和120例健康志愿者(对照组)的血清Metrnl、Perilipin5、炎性标志物及血脂水平,并比较检测结果。Pearson相关系数分析血清Metrnl、Perilipin5水平与炎性标志物、血脂水平的相关性;多因素Logistic回归分析冠心病发病的影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Metrnl、Perilipin5联合检测对冠心病的诊断价值。结果与对照组相比,冠心病组血清Metrnl、Perilipin5、白细胞介素(IL)-11、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及载脂蛋白(Apo)A1水平均显著降低(P<0.05),血清IL-1β、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及ApoB水平均显著升高(P<0.05);Pearson相关分析显示,冠心病组血清Metrnl水平与IL-11呈正相关(r=0.361,P<0.05),与IL-1β、hs-CRP、TC、LDL-C呈负相关(r=-0.327,-0.391,-0.314,-0.342,均P<0.05),冠心病组血清Perilipin5水平与HDL-C、ApoA1呈正相关(r=0.448,0.269,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Metrnl、Perilipin5,IL-11,LDL-C是冠心病发生的危险因素(OR>1,P<0.05),HDL-C是冠心病发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Metrnl、Perilipin5有较好的诊断冠心病的价值,二指标联合检测的敏感度、特异度分别为0.886、0.852。结论老年冠心病患者血清Metrnl、Perilipin5水平与炎症、脂代谢紊乱关系紧密,联合检测血清Metrnl、Perilipin5在冠心病诊断中具有重要意义。
2020年13期 v.40 2693-2697页 [查看摘要][在线阅读][下载 359K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：2 ] - 胡贤军;林先和;张成鑫;钱广兵;
目的比较冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年复杂冠状动脉病变的效果。方法选择接受治疗的老年复杂冠状动脉病变患者102例,依随机数字表法分为A、B两组,每组各51例。A组采用CABG治疗,B组采用PCI治疗。比较两组术后完全血运重建率、住院时间、住院费用与手术前后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)]及术后随访期间的不良事件发生率。结果术后,A组完全血运重建率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,A组住院时间明显长于B组,住院费用明显高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后与术前相比,两组LVEF升高,LVEDD、LVESD明显减小,NT-proBNP水平明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访期间,两组各项不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CABG与PCI治疗老年复杂冠状动脉病变的效果及安全性基本一致,均能有效改善心功能,而前者更易实现完全血运重建,后者则有利于术后恢复与减轻经济负担。
2020年13期 v.40 2697-2700页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 高玉军;武会志;于海侠;周景霞;
目的探讨心脏康复治疗对慢性心力衰竭患者心肺功能及生活质量的影响。方法将124例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和康复组,每组各62例。康复组给予慢性心衰的常规治疗及心脏康复治疗,而对照组只给予常规治疗,比较两组患者生活质量和心肺功能水平的变化。结果干预后,康复组心力衰竭发生次数明显少于对照组,再次发生心力衰竭的间隔时间明显长于对照组,且心肺功能及生活质量的改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论心脏康复治疗可明显改善患者的心肺功能,改善患者的生活质量。
2020年13期 v.40 2700-2702页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：536 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 马光耀;
目的分析老年严重充血性心力衰竭(CHF)患者QRS波时限异常与左室收缩失同步化的相关性。方法回顾性分析93例老年严重CHF患者临床资料,根据12导心电图QRS波时限异常测量结果进行分组,将QRS波<120 ms患者45例纳入A组,将QRS波在120～160 ms患者28例纳入B组,将QRS波>160 ms患者20例纳入C组,设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录3组一般资料[性别、年龄、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及并发症]及常规超声心动图检测数据[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]及心肌阶段心肌收缩达峰时间(Ts)的极差(Ts-max-min)水平。采用Spearman方法分析老年严重CHF患者QRS波时限异常与左室收缩失同步化的相关性。结果 3组性别、年龄、NYHA的功能分级、LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);C组QRS、Ts-max-min均明显大于B组、A组,B组QRS、Ts-max-min明显大于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);以Ts-max-min>100 ms作为判定左室收缩失同步化标准,A组发生17例(37.78%),B组16例(57.14%),C组14例(70.00%),3组左室收缩失同步化发生率比较,C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,QRS波时限异常与左室收缩失同步化呈正相关(r=0.274,P=0.008)。结论老年严重CHF患者QRS波时限异常与左室收缩失同步化发生密切相关,可将QRS波时限异常用于早期评价老年CHF患者是否发生左室收缩失同步化的依据,为临床心脏再同步化治疗提供客观依据。
2020年13期 v.40 2702-2705页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 秦会敏;程华;
目的观察腹型肥胖患者心外膜脂肪组织(EAT)厚度、血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平,分析EAT、IMA与冠脉病变程度的相关性及预测腹型肥胖患者发生急性冠脉综合征(ACS)的价值。方法选择2015年6月至2016年6月在衡水市人民医院因胸闷、胸痛就诊的200例肥胖患者,所有患者经多层螺旋CT(MSCT)测量腹内脂肪面积(VA)、腹内脂肪体积(VAV)、EAT厚度,冠状动脉造影(CAG)检查评定Gensini评分,白蛋白-钴离子结合试验(ACB)法检测血清IMA水平。根据测量VA将患者分为两组,腹型肥胖组(VA≥100 cm~2,n=82例)、周围性肥胖组(VA<100 cm~2,n=118例),对比两组患者上述指标、ACS发病率的差异。分析ACS患者不同冠脉病变程度EAT厚度、IMA、Gensini评分差异,Pearson相关性分析EAT厚度、IMA与Gensini评分相关性,ROC分析EAT厚度、IMA诊断腹型肥胖患者发生ACS的效能。结果共发生ACS 76例,腹型肥胖ACS发病率明显高于周围性肥胖组(P<0.05),腹型肥胖组EAT厚度、IMA、Gensini评分明显高于周围性肥胖组(P<0.05)。EAT厚度、IMA水平随着ACS患者冠脉病变程度的加重而升高(P<0.05),腹型肥胖组患者EAT厚度、IMA与Gensini评分呈强度正相关(P<0.05)。ROC分析EAT厚度、IMA诊断腹型肥胖发生ACS的曲线下面积(AUC)分别为0.811(95%CI:0.708～0.914,P=0.000)、0.944(95%CI:0.888～1.000,P=0.000),灵敏度、特异度分别为82.05%、90.70%、92.30%、93.02%。结论腹型肥胖患者发生ACS风险较高,EAT厚度、IMA可作为腹型肥胖患者发生ACS风险的预测因子。
2020年13期 v.40 2705-2709页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 朱君;施晶晶;王广艳;苏衡;庄瑞娟;王晓彦;
目的探究冠心病合并糖尿病患者医院感染的临床特点及预防对策。方法选择328例冠心病合并糖尿病患者,统计其医院感染发生情况。结果 328例冠心病合并糖尿病患者中,医院感染35例(10.67%),主要发生在泌尿系统(51.43%),其次为呼吸系统、消化系统(20.00%、17.14%),最后为皮肤软组织(11.43%)。35例医院感染患者中,病原体培养共发现52株,其中革兰阳性菌占30.77%,革兰阴性菌占69.23%。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对阿莫西林、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢噻肟具有较强的药物耐药性,对左氧氟沙星、美罗培南具有较好的药物敏感性。冠心病合并糖尿病患者医院感染发生的危险因素包括年龄≥65岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、美国纽约心脏病协会(NYHA)≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30 g/L、有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、住院时间≥7 d(P<0.05)。冠心病合并糖尿病患者医院感染发生的独立危险因素包括年龄≥65岁、空腹血糖≥7.0 mmol/L、NYHA≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30 g/L、有吸烟史、合并COPD、住院时间≥7 d(P<0.05)。结论临床上应合理评估每位冠心病合并糖尿病患者疾病特点,依据常见的感染部位、病原菌特点及其敏感药物,联合发病的危险因素,提供合理的预防对策,提高冠心病合并糖尿病患者的预后情况。
2020年13期 v.40 2709-2712页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 王裕岱;王苗;李海涛;李斌;
目的探究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者进行经皮冠状动脉介入(PCI)手术后血清内炎性指标水平与发生不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取进行PCI手术的STEMI患者,根据纳入标准共纳入193例。将患者分成发生MACE组和未发生MACE组。通过单因素分析和多因素分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6 3种炎性指标与患者MACE发生的关系。结果发生MACE组血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于未发生MACE组(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,hs-CRP、TNF-α、IL-6是STEMI患者急诊PCI围术期发生MACE的独立危险因素。结论 hs-CRP、TNF-α、IL-6是STEMI患者PCI围术期MACE事件发生的独立危险因素,这三者联合可能作为临床上STEMI患者急诊PCI围术期是否发生MACE的预测指标。
2020年13期 v.40 2712-2714页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 丁玲岩;刘艳;张伟伟;曹俊强;李秀征;
目的探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者心率减速力(DC)的变化及其与冠状动脉病变范围及程度的相关性。方法选择NSTEMI患者113例为NSTEMI组,57例非冠心病患者作为对照组。收集两组患者的总胆固醇、同型半胱氨酸、血压、血糖等临床指标,进行24 h动态心电图检查,分析其DC值,比较两组患者DC值的差异。以冠脉病变支数和Gensini积分评价NSTEMI患者冠脉病变的范围和程度,分析DC值水平与冠脉病变严重程度、病变范围的相关性。结果两组年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病指标之间的差异均无统计学意义,NSTEMI组患者同型半胱氨酸水平、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较对照组升高(P<0.05)。与对照组相比,NSTEMI组DC值明显降低(P<0.01)。DC值与冠脉病变支数、Gensini评分均呈负相关(r=-0.197、-0.278,P<0.01)。DC≤4.5 ms组冠状动脉Gensini评分及冠状动脉病变支数均大于DC>4.5 ms组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTEMI患者DC显著减小,DC与冠状动脉病变程度及范围密切相关。
2020年13期 v.40 2715-2717页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]
- 马进军;张家祥;李结华;
目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉硬化的相关性和对人脐静脉内皮细胞单核细胞趋化蛋白(MCP)-1表达的影响。方法 226例缺血性脑卒中患者根据颈动脉超声检查结果分为颈动脉内膜正常组(91例),内膜增厚组(24例),斑块组(100例)和狭窄组(11例),同时检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)和Hcy水平进行相关性分析;培养人脐静脉内皮细胞,在培养基中加入不同浓度的Hcy,用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞MCP-1表达水平,Western印迹法分析人脐静脉内皮细胞MCP-1水平和p38蛋白磷酸化变化。结果各组年龄、性别、高血压、糖尿病、体重指数(BMI)、TC、TG、LDL-C、HDL-C和血UA水平无统计学差异(P>0.05);与内膜正常组相比,内膜增厚组、斑块组和狭窄组Hcy水平明显升高(P<0.05);培养人脐静脉内皮细胞并使用不同浓度Hcy处理,MCP-1的基因表达明显升高,Western印迹显示p38磷酸化水平增加,使用p38抑制剂(SB203580)后MCP-1表达下降。结论血清Hcy与颈动脉硬化相关,且Hcy可能通过p38通路介导MCP-1表达。
2020年13期 v.40 2718-2721页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 殷桐;丁希艳;王朝辉;
目的分析人磷酸肌醇-3-激酶催化亚基G肽(PIK3CG)在大动脉粥样硬化型脑梗死患者体内表达及影响因素。方法随机选取符合大动脉粥样硬化型脑梗死临床诊断标准患者180例为病例组,根据合并疾病情况进行4亚组分组:单纯大动脉粥样硬化型脑梗死组(31例)、单纯合并糖尿病组(31例)、单纯合并高血压组(33例)、单纯合并高脂血症组(33例),同期随机选取健康体检者129例为对照组。检测各组PIK3CG表达。结果与对照组比较,病例组PIK3CG表达明显升高(P<0.05)。与单纯大动脉粥样硬化型脑梗死组比较,单纯合并糖尿病组、单纯合并高血压组、单纯合并高脂血症组PIK3CG表达均显著增高(P<0.05)。经多因素logistic回归分析结果显示,单纯大动脉粥样硬化型脑梗死组OR:1.606;与之比较,单纯合并糖尿病组是其2.48倍,单纯合并高血压组是其1.44倍,单纯合并高脂血症组是其1.54倍。结论 PIK3CG在大动脉粥样硬化型脑梗死患者中呈高表达状态,并且与大动脉粥样硬化型脑梗死存在正相关性。如合并糖尿病、高血压、高脂血症可增加正相关风险系数,尤以合并糖尿病风险系数较大。PIK3CG可能是大动脉粥样硬化型脑梗死发生的预警指标,有效控制糖尿病、高血压、高脂血症等合并性疾病可能是降低PIK3CG表达的辅助因素。
2020年13期 v.40 2721-2723页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ] - 刘杰;赵施竹;
目的观察血压和心率(HR)与老年隐匿性脑梗死(CBI)和恶化脑白质疏松症(WMG)的风险关系。方法采用队列研究,使用相关风险(RR)评价收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、磁共振成像(MRI)扫描与老年CBI和恶化WMG的风险关系。结果 CBI发生率为15%,恶化WMG为27%。平均SBP与增加CBI发生率风险相关(RR=1.28;95%CI 1.12～1.47),平均DBP与增加恶化WMG风险相关(RR=1.45;95%CI 1.24～1.69)。结论血压升高是CBI和WMG的危险因素,需对患者血压进行良好调控。
2020年13期 v.40 2724-2727页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ]
- 游敏;杨丽;袁丽;张烽;
目的探讨前列地尔联合硫辛酸对2型糖尿病足患者的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和胰岛素样生长因子(IGF)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-2和足背动脉血流动力学指标的影响。方法选取2型糖尿病足患者128例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组64例和病例组64例。对照组给予硫辛酸治疗,病例组在对照组基础上给予注射用前列地尔。观察两组临床疗效、血清VEGF、bFGF、IGF-1和MMP-2及足背动脉血流动力学指标的变化。结果病例组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床症状评分、MMP-2水平显著低于治疗前;血清VEGF、bFGF、IGF-1、血流流速、血管内径、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平显著高于治疗前;且病例组临床症状评分、血清VEGF、bFGF、IGF-1和MMP-2、血流动力学指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合硫辛酸对2型糖尿病足患者的临床疗效显著,可以明显改善患者的临床症状评分、提高糖尿病足患者血清VEGF、bFGF、IGF-1水平,降低MMP-2水平,改善足背动脉血流动力学异常,具有较高的有效率和安全性。
2020年13期 v.40 2727-2730页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 徐保振;高玉伟;王兴华;王静;胡秀红;崔红蕊;
目的探究依帕司他片在老年2型糖尿病肾病(DN)患者治疗中的应用效果。方法 104例老年DN患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予降糖、降压、调脂等常规治疗,观察组在此基础上予以依帕司他片治疗。比较两组治疗前及治疗后6个月糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[尿白蛋白(Alb)、尿白蛋白排泄率(UAE)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素(Cys)C]、炎症反应指标[白细胞介素(IL)-8、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、细胞间黏附分子(ICAM)-1]、氧化应激指标[活性氧(ROS)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、总超氧化物歧化酶(TSOD)]差异,并记录两组治疗期间不良反应差异。结果治疗后6个月,两组FPG、2 h PG、HbA1c、Alb、UAE、Hcy、CysC、IL-8、MCP-1、ICAM-1、ROS、AOPPs水平均较治疗前显著降低,TSOD水平较治疗前显著升高(均P<0.05),且观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重药物相关不良反应。结论依帕司他片应用于老年DN患者治疗中效果显著,可有效改善患者糖代谢,并减少氧化应激刺激,降低机体炎症水平,且能缓解患者肾功能损伤。
2020年13期 v.40 2731-2733页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 刘武;崔潇镱;滕健竣;李金峰;张新菊;
目的探讨二甲双胍联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松近期疗效及对患者肠道菌群、胰岛素样生长因子(IGF)-1和瘦素的影响。方法收集90例糖尿病性骨质疏松患者,均为2型糖尿病患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组45例。常规治疗基础上,对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。6个月后,比较两组临床疗效、骨密度(BMD)、肠道菌群、血清IGF-1和瘦素水平。结果 6个月后,疗效评价显示,观察组治疗总有效率高于对照组(93.3%vs 77.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组腰椎、股骨颈及Wards三角区BMD水平升高,粪便中大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,血清IGF-1水平升高,瘦素水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍联合鲑鱼降钙素在老年糖尿病性骨质疏松患者中应用效果良好,近期疗效高,能够增加BMD,调节肠道菌群,且能够改善血清IGF-1和瘦素水平。
2020年13期 v.40 2734-2736页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：433 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：3 ]
- 王艳;游岚岚;
目的探索乳腺超声自动容积成像联合超声造影微血管成像在乳腺病灶鉴别诊断及肿瘤TNM分期中的应用价值。方法收集乳腺肿块患者64例,入院后均行超声自动容积成像和超声造影微血管成像检查,将患者分为乳腺癌组和良性肿块组。比较超声造影微血管成像乳腺良恶性肿瘤血流检出率,分析诊断乳腺癌TNM分期与病理分期的符合率,评估超声造影微血管成像、全容积超声成像、二者联合的灵敏度、特异度。结果乳腺癌组造影后周边血流、内部血流检出率均明显高于良性肿块组(P<0. 05)。所有乳腺癌TNM分期中,超声自动容积成像与病理符合率是58. 82%,而超声造影微血管成像与病理符合率是85. 29%,两者具体统计学差异(P<0. 05)。二者联合成像的特异度显著高于单独超声造影微血管成像、自动容积成像诊断,差异有统计学意义(P<0. 05)。两者联合诊断的Kappa最高,病理判断一致性最好。结论超声自动容积成像和超声造影微血管成像能准确客观地提供乳腺癌血管生成水平和病灶的结构变化,有助于乳腺癌的临床诊断。联合应用的灵敏度和病理结果一致性最好。
2020年13期 v.40 2737-2740页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 赵岗;王阳;杜宝顺;张国栋;
目的探究微小核糖核酸(miR)301a在老年胶质瘤中的表达及对预后评估价值。方法选择99例胶质瘤患者,收集其手术切除的胶质瘤组织及瘤旁正常组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胶质瘤组织及瘤旁正常组织中miR301a表达量,分析miR301a表达量与胶质瘤患者临床病理特征的关系,并进行胶质瘤患者总生存期单因素分析。结果 miR301a在胶质瘤组织表达量显著高于瘤旁正常组织(P<0.05);肿瘤直径、病理分级、生存质量卡氏评分(KPS)不同的胶质瘤组织中miR301a表达量差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、肿瘤位置不同的胶质瘤组织中miR301a表达量差异无统计学意义(P>0.05);病理分级、KPS评分、miR301a表达量不同的胶质瘤患者术后总生存期差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径不同的胶质瘤患者术后总生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miR301a在老年胶质瘤中呈高表达,且与胶质瘤患者肿瘤直径、病理分级、KPS评分及术后总生存期呈相关性,可能成为胶质瘤的分子标志物或新治疗靶点。
2020年13期 v.40 2740-2742页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王万里;常叶;杨漪;
目的探讨老年宫颈癌患者术后发生压力性尿失禁(SUI)的危险因素,评价盆底超声在SUI诊断中的价值。方法选取接受手术治疗的宫颈癌患者160例,收集患者的临床资料,应用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(CIC-Q-SF)进行调查或随访术后临床表现,根据术后是否发生SUI分为SUI组和对照组,分析宫颈癌术后SUI发生的危险因素。所有患者接受盆底超声检查,比较两组盆底超声相关指标,应用Logistic多因素回归分析各指标与患者是否发生SUI的相关性。结果发生SUI 50例(31.25%),单因素分析显示,两组体重指数(BMI)、合并高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病、盆腔手术史、宫颈癌手术时间、孕次、合并尿路感染、尿动力学参数[平均尿流率(Qave)、最大尿流率(Qmax)、最大尿道闭合压(MUPP)]比较差异均有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,BMI、合并糖尿病、宫颈癌手术时间、孕次、合并慢性呼吸系统疾病、合并尿路感染、MUPP均是宫颈癌手术患者术后SUI发生的独立危险因素(P<0.05)。患者手术前后会阴部盆底超声检查参数比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后膀胱颈x轴位移、膀胱颈y轴位移、静息时膀胱后角(α)、Valaslva动作后膀胱后角(β)、近端尿道旋转度(γ)及膀胱颈漏斗形成率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,膀胱颈y轴位移及膀胱颈漏斗形成率均是宫颈癌术后患者SUI发生的独立影响因素(P<0.05)。结论行子宫切除术治疗老年宫颈癌患者术后SUI的发生率较高,与BMI、合并糖尿病、宫颈癌手术时间、孕次、合并慢性呼吸系统疾病、合并尿路感染、尿动力学参数异常等有关,此外经会阴盆底超声检查对患者盆底肌功能进行早期有效评估,对存在上述高危因素的患者进行盆底超声检查有助于在SUI症状出现前被检出,对于SUI的预测、诊断和临床治疗方式的选择和指导具有重要意义。
2020年13期 v.40 2743-2747页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 屈天银;杨颖颖;欧东;张琴;陈烟培;
目的探讨中老年Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者术后放疗后复发的影响因素。方法回顾性收集行术后放疗的中老年乳腺癌患者,所有患者在行乳腺癌根治术后半年内行放射治疗,放疗后随访2年,排除随访期间死亡、失访人员,共筛选出160例患者,随访2年,每3个月到院复查1次,行血液生化检查、体格检查、彩超检查等,依据检查结果记录患者疾病复发情况,将患者分为复发组和未复发组,收集记录年龄、肿瘤直径、月经状态(绝经、未绝经)、肿瘤部位(左侧、右侧)、有无淋巴结转移、有无癌症家族史、孕激素受体(PR,阳性、阴性)、雌激素受体(ER,阳性、阴性)、病理类型(浸润性、非浸润性)、临床分期(ⅡA～ⅡB期、ⅢA～ⅢC期)、HER2(阳性、阴性)。比较两组上述资料,分析诱发乳腺癌术后放疗后复发的影响因素。结果随访2年,32例(20.00%)出现复发;128例(80.00%)未出现复发。单因素分析显示,两组月经状态、肿瘤部位、癌症家族史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组年龄、肿瘤直径、有无淋巴结转移、PR、ER、病理类型、临床分期、HER2比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic多因素分析显示,年龄<40岁、肿瘤直径≥5 cm、有淋巴结转移、PR阴性、ER阴性、病理类型为浸润性癌、临床分期为ⅢA～ⅢC、HER2阳性可使乳腺癌术后放疗后复发的风险增加。结论Ⅱ～Ⅲ期中老年乳腺癌经乳腺癌根治术后行放射治疗可降低肿瘤复发率,术后放疗后复发受多种因素影响,临床对存在危险因素的患者应予以高度关注,采取规范治疗,以期降低肿瘤复发率,改善预后。
2020年13期 v.40 2747-2749页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 钟亚春;王莉;
目的探讨老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的影响因素,旨在为预防甲状旁腺功能低下提供依据。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月接受甲状腺乳头状癌手术的125例老年患者临床完整资料,将术后甲状旁腺功能低下患者35例纳入观察组,将其余90例纳入对照组。设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录两组一般资料,包含性别、年龄、是否合并糖尿病、有无淋巴结转移、单侧或双侧病灶、临床分期、是否进行患侧颈部淋巴结清扫(简称侧颈清扫)、肿瘤直径、术前维生素D水平、是否合并桥本甲状腺炎、手术方式、是否进行中央(Vi)区淋巴结清扫等。经单因素、多因素分析老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的影响因素。结果经非条件多项Logistic回归分析证实,肿瘤直径≥4 cm、术前维生素D水平<20 ng/ml、合并桥本甲状腺炎、甲状腺全切及Vi区淋巴结清扫可能是老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论临床术中需结合患者实际情况,肿瘤直径≥4 cm、术前维生素D水平<20 ng/ml、合并桥本甲状腺炎、行甲状腺全切术及Vi区淋巴结清扫患者制定预防性措施,以预防术后甲状旁腺功能低下。
2020年13期 v.40 2750-2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 杨妍;胡燕梅;韩静;王海燕;
目的研究索拉非尼对老年原发性肝癌患者肝功能及血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平的影响。方法选择老年原发性肝癌患者84例,根据随机数字表法分为两组,每组42例。对照组进行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在对照组基础上予以甲苯磺酸索拉非尼片治疗。比较两组临床疗效、肝功能及血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平和不良反应发生情况。结果观察组客观有效率(52.38%)明显高于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前及治疗后白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后TBIL及ALT水平均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后AFP、CEA、CA125、CA19-9水平均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论索拉非尼可降低老年原发性肝癌患者血清AFP、CEA、CA125、CA19-9水平,但在肝功能改善方面未发现明显作用。
2020年13期 v.40 2753-2756页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 马琳;郑进;孟令军;马雪鸣;
目的分析老年乳腺癌术后伤口处理方式与皮下积液发生的相关性。方法回顾性分析行乳腺癌改良根治术治疗的老年患者107例临床资料。将患者根据术后伤口处理方式不同分组,根据皮瓣缝合方法分为扎花组31例和非扎花组76例,根据术后伤口是否加压包扎分为加压组76例和非加压组31例。分别统计扎花组与非扎花组、加压组与非加压组术后皮下积液发生情况,并分析术后不同伤口处理方式与皮下积液发生的相关性。结果扎花组术后皮下积液发生率(3.23%)明显低于非扎花组(21.05%),差异有统计学意义(χ~2=3.987,P=0.022);加压组术后皮下积液发生率(22.37%)明显高于非加压组(0.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.041,P=0.019);非扎花及加压包扎与老年乳腺癌患者术后皮下积液发生呈正相关(r=0.221、0.278,P=0.022、0.004)。结论老年乳腺癌根治术后扎花可明显降低皮下积液风险,而术后加压包扎则会明显增加皮下积液发生风险,与皮下积液发生具有一定相关性,故扎花及非加压包扎在老年乳腺癌术后处理方式中具有一定优势。
2020年13期 v.40 2756-2758页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：294 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ]
- 彭景钦;叶伟煊;范发才;
目的探讨金水六君煎对重度、极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选择重度、极重度COPD患者44例,随机分为观察组与对照组,每组22例。对照组采用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,观察组则在对照组基础上联合金水六君煎加减治疗。对比两组治疗期间的症状改善时间与治疗前后的急性加重次数、中医证候积分、炎症指标[嗜酸性粒细胞(EOS)比例、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6]水平、生活质量评价量表(SF-36)评分。结果治疗期间,观察组症状(咳嗽、咳痰、喘促、胸闷)改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组急性加重次数、中医证候积分、EOS比例与CRP、IL-6水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。治疗后两组SF-36生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、精力、精神健康、躯体疼痛、总体健康状态评分均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论金水六君煎对老年重度、极重度COPD的临床疗效显著,可有效缓解临床症状,减少急性加重次数,减轻炎症反应,提高生活质量。
2020年13期 v.40 2759-2762页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：397 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 冯雄;郑友彬;
目的比较莫西沙星与异烟肼两种不同化疗方案对老年肺结核的临床应用效果。方法选取老年肺结核患者126例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各63例。所有患者于入院后接受肺结核常规治疗,并在此基础上,对照组应用异烟肼(2HRZE/4HR化疗方案)治疗,观察组应用莫西沙星(4MRZE化疗方案)治疗。于治疗结束后比较两组临床疗效、并发症进行记录,并分别于治疗前、治疗4个月后,观察并分析两组血清细胞因子[白细胞介素(IL)-18、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-10]水平。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IL-18、IFN-γ、TNF-α及IL-10水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.001)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年肺结核患者应用莫西沙星,可有效改善其临床症状,降低其炎症因子,减少不良反应发生率,进而提高整体治疗效果。
2020年13期 v.40 2762-2765页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 赵乙洁;陆晓云;
目的探讨血清中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平及外周血白细胞(WBC)计数在老年血液病患者肺部感染中的诊断作用。方法 80例老年(≥65岁)血液病肺部感染患者为观察组,收集同期健康体检且近期无感染者(≥65岁)70例为对照组。分别收集两组血清PCT、hs-CRP及外周血WBC计数,并进行统计分析。结果观察组外周血WBC计数、血清PCT、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.001),血清PCT的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均明显高于PCT及hs-CRP(均P<0.001),最佳截断值分别为9.83×10~9/L、0.048 ng/L、13.56 mg/L,灵敏度分别为52.5%、91.2%、76.2%,特异度分别为82.9%、92.9%、88.6%;观察组WBC计数、血清PCT、hs-CRP水平阳性率明显均高于对照组(均P<0.001)。结论老年血液病肺部感染患者WBC计数、血清PCT、hs-CRP水平均升高,且PCT、hs-CRP有较高的灵敏度和特异度,是诊断老年血液病肺部感染患者的理想指标。WBC计数灵敏度较低,相对于PCT及hs-CRP来说,意义不大。
2020年13期 v.40 2765-2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 彭红;唐海霞;叶舟;
目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在预防高龄呼吸衰竭患者呼吸机相关肺炎(VAP)中的应用。方法应用FMEA方法,组建FMEA评估改进小组,对潜在失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、可探测度、风险指数分析,根据其结果制定并落实相应改进措施,并设立对照组使用常规重症护理方法,比较应用FMEA后患者与对照组的VAP感染率。结果评估得到风险优先系数(RPN)值≥125分的项目5个,按风险评分排序由高到低分别是:①口腔卫生差,口腔护理不到位次数不足或者清洁不彻底;②痰液未及时引流,护士未及时发现痰液潴留;③吸痰手法不规范未吸净痰液;④无菌环境被破坏:插管技术过程未严格无菌;⑤患者教育不足,未充分与患者及其家属沟通。实验组经FMEA模式改进后RPN值明显下降,VAP感染率与对照组相比差异有统计学意义(P=0.025)。结论 FMEA方法可有效降低老龄患者机械通气后的VAP风险,在重症护理中可降低护理风险,提高护理管理质量。
2020年13期 v.40 2768-2771页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ] - 韩小胜;黄会;
目的观察老年腹泻型肠易激综合征患者的肠道菌群特征与临床症状,并分析两者之间的相关性。方法回顾性分析82例老年腹泻型肠易激综合征患者临床资料。56例发生严重肠道菌群失调纳入A组,26例未发生肠道菌群失调纳入B组,观察A组肠道菌群特征,并对比消化道症状积分与精神症状评分,采用双变量Pearson相关性检验分析,老年腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群特征与消化道症状积分与精神症状评分之间的相关性。结果 A组肠道菌群检测,检测出弗劳地枸橼酸杆菌17例(30.36%),其次为普通变性杆菌与脆弱拟杆菌,均为11例(19.64%),检出大肠埃希菌相对较少,有5例(8.93%);A组消化道症状积分与精神症状评分均明显高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经双变量Pearson相关性分析检验证实,老年腹泻型患者肠道菌群特征与消化道症状积分、精神症状评分均呈正相关(r>0,P<0.001)。结论老年腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群特征与消化道症状与精神症状之间关系密切,临床可根据患者临床表现预测是否存在肠道菌群失调。
2020年13期 v.40 2771-2774页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：435 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 杜杰;
目的探究艾司奥美拉唑钠联合瑞巴派特对老年消化性溃疡(PU)患者炎症状态及再生黏膜功能学成熟度的影响。方法选取老年PU患者84例,按照治疗方案的不同分为治疗组(42例)与对照组(42例)。对照组给予瑞巴派特治疗,在此基础上,治疗组加用艾司奥美拉唑钠治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组临床疗效及不良反应发生情况,并观察两组再生黏膜功能学成熟度[表皮生长因子(EGF)、前列腺素(PG)E2]、胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、降钙素基因相关肽(CGRP)]及相关炎症因子[白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-25]的差异。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(χ~2=4.459,P=0.035);治疗后10 d,两组EGF、PGE2均出现显著升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.01);两组IL-17、IL-23均出现显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.01);两组IL-25均出现显著升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.01);治疗后两组MTL、GAS均出现显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组SS、CGRP均出现显著升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);此外,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司奥美拉唑钠联合瑞巴派特治疗老年PU患者可明显改善其临床症状,减轻机体炎症反应,有效调控胃肠激素水平,对其再生黏膜功能学成熟度的改善效果显著。
2020年13期 v.40 2774-2777页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：1 ] - 罗德云;陈菊屏;
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并支气管扩张的临床特征及危险因素。方法回顾性分析310例老年COPD患者资料。根据胸部高分辨CT是否合并支气管扩张,分为COPD组(194例)、COPD合并支扩组(116例)。搜集病例资料,采用单因素、多因素Logistic回归模型分析COPD合并支气管扩张的危险因素。结果单因素结果显示,与COPD组相比,COPD合并支扩组气流受限严重、痰细菌分离率高、炎症反应重、体重指数(BMI)低、既往肺结核发生率及1年内曾有急性加重发生率高,差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.001)。多因素Logistic回归显示,BMI<18.5 kg/m~2(OR=3.569,95%CI:1.842～6.915,P<0.001)、中重度气流受限(中度:OR=3.045,95%CI:1.235～7.511,P=0.016;重度:OR=3.988,95%CI:1.577～10.084,P=0.003)是COPD合并支气管扩张的危险因素。与柱状、囊柱状相比,囊状支气管扩张铜绿假单胞菌分离率高、气流受限严重,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 BMI<18.5 kg/m~2和中重度气流受限是老年COPD患者合并支气管扩张的高危因素。
2020年13期 v.40 2777-2780页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：286 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 沈红卫;麻建平;
目的探讨老年重症肺炎与可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、白细胞介素-1受体1型(IL-1R1)、肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)及TBX21基因多态性的相关性。方法选择老年重症肺炎患者120例作为观察组;选择同期老年普通肺炎患者113例作为对照组。采用捷斯特肺功能仪测定第1秒最大呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最高呼气流速(PEF);采用酶联免疫吸附试验测定sICAM-1、IL-1R1和CD40L水平;采用实时荧光定量PCR法检测TBX21基因位点rs16947078基因型和基因分布。比较两组肺功能,sICAM-1、IL-1R1和CD40L表达,TBX21基因位点rs16947078基因型和基因频率。结果观察组FEV1、FVC和PEF明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清sICAM-1、IL-1R1和CD40L水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组TBX21基因位点rs16947078等位基因G分布明显高于对照组,而等位基因A分布明显低于对照组(P<0.05)。观察组TBX21基因位点rs16947078基因型GG频率明显高于对照组而基因型AG频率明显低于对照组(P<0.05);而两组TBX21基因位点rs16947078基因型AA比较无明显差异(P>0.05)。结论老年重症肺炎患者血清sICAM-1、IL-1R1和CD40L水平升高,且TBX21基因位点rs16947078等位基因G可能为重症肺炎易感基因。
2020年13期 v.40 2781-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 王青松;张娜;齐翠翠;
目的分析血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后的相关性。方法回顾性分析老年肺栓塞患者97例临床完整资料,根据是否发生复合终点事件进行分组,将未发生复合终点事件61例纳入A组,将发生复合终点事件36例(死亡5例、心源性休克6例,溶栓11例、采用血管活性药物14例)纳入B组。设计一般情况调查表,详细记录两组一般资料(性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、深静脉血栓史、吸烟史等)、右心功能不全、血浆肌钙蛋白、血清脑钠肽水平。采用Spearman方法,对血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后相关性进行分析。结果两组性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、深静脉血栓史及吸烟史比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组右心功能不全发生率及血浆肌钙蛋白水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05;P<0.001);B组血清脑钠肽水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.001);血清脑钠肽水平与老年肺栓塞患者预后呈负相关(r=-0.427,P=0.000)。结论血清脑钠肽水平越高,老年肺栓塞患者发生复合终点不良事件的风险越大,密切监测血清脑钠肽水平变化并合理控制,以改善预后。
2020年13期 v.40 2783-2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 赵彤霞;柳康;李亚华;张伟;
目的探索上颌翼状导板在老年患者下颌骨缺损修复早期的临床应用价值。方法收集20例因下颌骨缺损佩戴上颌翼状导板修复的老年患者,结合典型病例展示,分析患者临床资料,并评价术后修复效果。结果所有患者术后能够适应佩戴上颌翼状导板,面部塌陷畸形不明显,剩余下颌骨基本位于术前正常位置,咬合关系尚可,无颞下颌关节疾患出现。结论上颌翼状导板在老年患者下颌骨缺损早期修复中效果显著,简单易行,易于接受。
2020年13期 v.40 2786-2789页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 于泓蛟;张慕淳;张湜;高嘉林;杨永金;王浩;
目的观察对比微创标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗老年肾结石的疗效与安全性。方法选取2016年9月至2019年12月同一术者行微通道经皮肾镜取石术治疗的患者84例(微通道组),行标准通道经皮肾镜取石术治疗的患者193例(标准通道组)。对比两组手术时间、术后感染发烧、手术相关出血情况、结石清除率、住院时间、二次手术率。结果微通道组术中出血量、结石清除率显著低于标准通道组(P<0.05),手术时间、术后发热发生率显著高于标准通道组(P<0.05),两组住院时间、输血发生率、肾动脉介入栓塞止血发生率差异不显著(P>0.05)。结论标准通道经皮肾镜取石术具有手术时间短、结石清除率高、术后感染发热发生率少等优势,是老年肾结石患者微创经皮肾镜手术取石的优先选择。
2020年13期 v.40 2790-2792页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 李刚;
目的分析老年经鼻内镜鼻窦炎手术患者并发症发生情况及其影响因素。方法回顾性分析行鼻内镜鼻窦炎手术的150例老年患者临床完整资料。观察患者并发症发生情况,并根据患者是否发生并发症分为并发症组21例和无并发症组129例。通过医院自行设计的一般资料调查问卷,记录患者一般人口学信息(性别、年龄、病程、吸烟史、激素类用药情况、患病部位、手术时间、术中出血量等),将可能导致老年经鼻内镜鼻窦手术患者术后发生并发症的影响因素纳入,经单因素初步检验及Logistic多因素分析,找出可能导致老年患者术后发生并发症的独立危险因素。结果高龄(>75岁)、病程较长(>2年)、伴激素类用药、双侧患病、手术时间较长(>2 h)、术中出血量较多(>100 ml)是导致老年经鼻内镜鼻窦术后患者发生并发症的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论高龄(>75岁)、病程较长(>2年)、伴激素类用药、双侧患病、手术时间较长(>2 h)、术中出血量较多(>100 ml)等均可能增加老年经鼻内镜鼻窦术后患者并发症的发生风险,临床医务人员应提高警惕,并给予一定的干预措施,以预防术后并发症发生、改善预后。
2020年13期 v.40 2792-2795页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘岩;赫子懿;林红;王瑛琦;
目的优化桡骨远端骨折围术期各项治疗流程,分析切开复位内固定术联合术后快速康复(ERAS)对老年桡骨远端骨折患者的治疗效果及焦虑、抑郁的影响。方法 64例老年桡骨远端骨折手术患者随机分为研究组(32例)与对照组(32例)。对照组采用切开复位内固定术在围术期给予常规护理,研究组采用切开复位内固定术在围术期给予快速康复护理,比较两组治疗效果,即疼痛程度、住院天数、术后功能恢复、并发症发生率、焦虑及抑郁程度。结果研究组在疼痛程度、住院天数、术后功能恢复、并发症发生率、焦虑及抑郁程度等方面均显著优于对照组(均P<0.05)。结论切开复位内固定术联合ERAS护理模式更有利于控制疼痛、帮助术后功能恢复;同时能够缩短住院天数、降低并发症的发生;有效稳定围术期患者抑郁、焦虑情绪;有效改善护患关系,提高患者满意度。
2020年13期 v.40 2795-2798页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：2 ] - 邓喜喜;董亚薇;刘志东;陈文慧;
目的探究临床应用依托咪酯和丙泊酚在老年颅脑手术麻醉诱导中的效果。方法选取老年颅脑手术患者120例,采用随机分组法分为实验组和对照组,每组60例。实验组予以依托咪酯和丙泊酚联合麻醉,对照组予以依托咪酯联合七氟烷联合麻醉。检测两组手术麻醉前后灰质血流量、心率、血氧饱和度(SPO_2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)变化情况。结果两组围术期灰质血流量、SPO_2无明显变化(P>0.05);两组术前、术后心率、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05),而实验组术中心率、SBP、DBP均比对照组平稳,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前MAP差异无统计学意义(P>0.05);两组手术中MAP差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2 h MAP差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚应用在老年颅脑手术麻醉诱导中的效果明显,安全性高,术后无严重不良反应的发生,也能保持各指标稳定,更适合用于老年颅脑手术麻醉诱导。
2020年13期 v.40 2798-2800页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ]
- 郭连峰;牟娜;刘兆玮;崔少勇;张长庚;董士民;
目的通过观察细菌性感染患者治疗前后中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、中性粒细胞CD64和降钙素原(PCT)的水平变化,探讨HNL、CD64和PCT检测在细菌感染性疾病中的诊断价值。方法 210例感染性疾病病例,根据就诊者的临床表现、影像学检查资料,实验室检测结果等,把这些患者归入细菌感染亚组105例和病毒感染亚组105例,分析比较患者治疗前后HNL、CD64和PCT的变化情况。结果治疗后,细菌性感染组HNL、CD64和PCT水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗前HNL、CD64和PCT的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.930、0.930、0.855,AUC(HNL+PCT)为0.969,AUC(HNL+CD64)为0.983,AUC(CD64+PCT)为0.965,AUC(HNL+CD64+PCT)为0.990。HNL、CD64和PCT联合检测的准确性高于各指标单独检测。结论血清HNL、CD64和PCT联合检测能准确判断患者是否为细菌感染,有较高的特异性和灵敏度,为感染性疾病的早期诊断和鉴别诊断提供依据,同时也为患者的治疗和预后评估提供了临床指导。
2020年13期 v.40 2807-2809页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：2 ] - 莫菁莲;王政;张瑞城;
目的探讨雷公藤多苷联合依那西普治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效及其对血清炎性因子和骨代谢因子的影响。方法选取老年RA患者120例,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组给予依那西普联合甲氨蝶呤进行治疗,研究组给予雷公藤多苷联合依那西普进行治疗。比较两组临床疗效、不良反应及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原降解产物(CTX)、骨钙素(BGP)水平。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降,且研究组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后TPⅠNP、BGP水平均较治疗前明显上升,β-CTX水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组TPⅠNP、β-CTX、BGP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合依那西普可有效治疗老年RA,并可降低血清炎性因子水平,改善骨代谢异常情况,且不良反应少而轻微。
2020年13期 v.40 2810-2812页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：216 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 徐清;刘晓伟;李鹏鹏;邓兆安;季萍;
目的探讨平板认知训练对轻中度阿尔茨海默病的疗效。方法将60例轻中度阿尔茨海默病患者随机分为对照组和研究组各30例。两组均服用多奈哌齐治疗,研究组在此基础上进行平板认知训练,平板认知训练采用数字OT评估与训练系统大屏幕平板。周一至周五每天训练1次,每次训练任务约半小时,共训练8 w。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评价患者认知功能,日常生活能力(ADL)量表评价患者ADL,分别在治疗前后由1名主治医师评定1次。结果治疗前两组MMSE评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组MMSE评分较治疗前明显升高(P<0.05),且研究组较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗后两组ADL评分较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论平板认知训练可以改善轻中度阿尔茨海默病患者认知功能和ADL。
2020年13期 v.40 2813-2814页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：239 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 谢洪芹;
目的探究保妇康栓联合干扰素治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法选择60例宫颈HPV感染患者,根据随机数表法分为对照组和观察组各30例;对照组给予干扰素治疗,观察组给予保妇康栓联合干扰素治疗。结果观察组治疗有效率(96.67%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组转阴率(70.00%)高于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合干扰素能够有效治疗宫颈HPV感染。
2020年13期 v.40 2815-2817页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：336 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 李书锐;王日兴;李诗阳;
目的研究还原型谷胱甘肽联合血液灌流对中老年急性有机磷农药中毒(AOPP)患者肝功能、肠胃功能及神经功能的改善效果。方法选取AOPP患者76例,按照治疗方案的差异将其分为治疗组(38例)与对照组(38例)。两组均予以常规枸橼酸碳酸氢盐血液透析治疗,在此基础上,治疗组加施复方血栓通胶囊治疗。比较两组患者临床疗效,检测并观察两组治疗前后胆碱酯酶(ChE)活性、急性生理与慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分、肝功能、肠胃功能及神经功能的差异。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(χ~2=5.21,P=0.02);治疗后,治疗组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均明显低于对照组(P<0.01);治疗组肠胃功能指标乳果糖(L)/甘露醇(M)、二胺氧化酶(DAO)均明显低于对照组,而瓜氨酸(Cit)则明显高于对照组(P<0.01);治疗组肠胃功能指标感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)均明显高于对照组,而F波潜伏期则明显低于对照组(P<0.01);此外,两组治疗后1、5 d的ChE活性及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前明显改善,且治疗组的ChE活性较对照组更高,治疗组的APACHE-Ⅱ评分叫对照组更低,组间差异显著(P<0.01)。结论还原型谷胱甘肽联合血液灌流可有效加快中老年AOPP患者ChE恢复,降低疾病严重程度,疗效确切且有利于进一步改善患者肝功能、胃肠功能及神经功能。
2020年13期 v.40 2817-2821页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 欧阳俊;
目的分析阴道灌洗液中白细胞介素(IL)-2、IL-37水平与老年阴道炎复发的相关性。方法回顾性分析102例老年阴道炎患者临床资料,根据是否为复发阴道炎进行分组,将初次或偶尔发作的老年阴道炎患者68例纳入阴道炎组,将1年内反复发作次数>4次的老年阴道炎患者34例纳入复发组,另选取同期进行健康体检的老年女性30例作为对照组。设计一般情况调查表,仔细查阅受检者临床资料,详细记录3组一般资料、阴道炎类型、阴道pH值、阴道灌洗液IL-2及IL-37水平。经线性回归分析阴道灌洗液IL-2、IL-37水平对老年阴道炎复发的影响。结果阴道炎组、复发组阴道pH值均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。复发组IL-2水平明显低于阴道炎组及对照组,阴道炎组IL-2水平明显低于对照组;复发组IL-37水平明显高于阴道炎组及对照组,阴道炎组IL-37水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经一般线性回归检验结果可知阴道灌洗液IL-2及IL-37水平可能与阴道炎患者复发存在一定联系。结论正常阴道灌洗液中IL-2呈高表达,IL-37呈低表达,阴道炎及复发阴道炎中,IL-2呈低表达、IL-37呈高表达,阴道灌洗液中IL-2、IL-37水平可能与阴道炎的复发密切相关。
2020年13期 v.40 2821-2823页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 赵杨;张泓;
目的观察老年百草枯中毒患者不同肾损伤程度的动脉血气指标检测结果,探析动脉血气指标与患者肾损伤程度的相关性。方法纳入老年百草枯中毒患者104例,参照急性肾损伤诊断分期标准评估其肾损伤程度,根据损伤程度进行分组,检测并比较各组入院时血清肾损伤标志物[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys)C、血清视黄醇结合蛋白(RBP)]及动脉血气分析结果[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、剩余碱(BE)、碳酸氢根(HCO~-_3)],检验动脉血气各指标与患者肾损伤各血清标志物的相关性。结果肾损伤程度:Ⅰ期22例,Ⅱ期43例,Ⅲ期39例;随肾损伤程度的加重,老年百草枯中毒患者血清Scr、BUN、RBP、CysC水平呈升高趋势,患者pH值降低,PaO_2水平升高,PaCO_2水平、BE水平及HCO~-_3水平降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);pH值、PaCO_2水平、BE水平、HCO~-_3水平与Scr、BUN、RBP、CysC水平均呈负相关(P<0.001);PaO_2水平与Scr、BUN、RBP、CysC水平呈正相关(P<0.001)。结论老年百草枯中毒患者常伴不同程度的急性肾损伤,中毒后患者动脉血气分析有明显变化,且与肾损伤程度明显相关,在未来可考虑将这些动脉血气指标的异常变化用于指导评价老年百草枯中毒患者肾损伤程度。
2020年13期 v.40 2824-2827页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 陈韦伽;付裕;王中莉;
目的研究小檗碱联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症睡眠障碍的效果及其对血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选择老年抑郁症睡眠障碍患者160例,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗;观察组在对照组治疗的基础上联合盐酸小檗碱治疗,共4 w。治疗前后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评估睡眠质量。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清5-HT水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组HAMD评分和PSQI评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组HAMD评分和PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小檗碱联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症睡眠障碍的效果显著,可改善抑郁和睡眠障碍症状,升高血清5-HT水平。
2020年13期 v.40 2827-2829页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：256 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：2 ] - 李慧;肖欢;黄明龙;林莉;
目的探讨分析阿托伐他汀钙联合唑来膦酸钠对老年骨质疏松患者的临床效果及患者骨密度、骨钙素水平变化情况。方法选择100例老年骨质疏松患者为观察对象,采用数字随机表法将所有患者分为两组,即对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患者行唑来膦酸钠治疗,观察组患者则行阿托伐他汀钙联合唑来膦酸钠治疗,观察两组患者治疗后的临床效果、患者疼痛情况及其骨密度、骨钙素水平变化。结果观察组临床治疗效果显著优于对照组,视觉模拟疼痛(VAS)评分相比对照组显著降低,其腰椎、双髋与股骨颈的骨密度、骨钙素水平则相比对照组有明显升高,两组间应用效果对比差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论在临床中对老年骨质疏松患者可采用阿托伐他汀钙联合唑来膦酸钠治疗,可明显提高临床治疗效果,改善患者疼痛症状,提高其骨密度与骨钙素水平,并确保用药安全性。
2020年13期 v.40 2830-2833页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 李弋戈;莫非;刘洋;张波;李健;许亚宏;李阳波;刘琼;沈宏春;
目的分析前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(F/T)、PSA密度(PSAD)对超声活检前列腺患者特异抗原的影响。方法选取确诊为前列腺患者共计285例并行直肠超声活检穿刺,根据数字表法分为前列腺癌(PCa)组与良性前列腺增生(BPH)组,分析两组患者的前列腺体积及血清游离PSA,检测数据行PSAD、F/T进行计算,分析前列腺患者行穿刺活检最佳F/T、PSA、PSAD血清值。结果 PSA临界值设定为>15 ng/ml,PSA诊断前列腺癌灵敏度与特异度分别显示为70.0%、68.5%,PSA阳性预测值数据显示58.6%;PSA区域<15 ng/ml,PSAD与F/T值血清数据显示,两组患者比较血清值数据具有统计学意义(P<0.01)。PCa组患者经F/T及PSAD值检测发现阳性预测值、灵敏度及特异度明显高于BPH组患者,两组数据统计PSAD均取0.35 ng(ml·cm~3),F/T值取0.16时开始诊断。结论前列腺患者行PSA穿刺>15 ng/ml时显示前列腺穿刺活检检出大体积率较低,PSA<15 ng/ml联合PSAD、F/T值,采用以上方案可辅助诊断病情,提高穿刺活检阳性率。
2020年13期 v.40 2833-2835页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [下载次数：196 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 高靓;潘玥;赵贵捷;徐梦瑶;孟雪;
目的分析井穴放血治疗对大鼠缺血再灌注损伤的脑保护作用。方法雄性SD大鼠90只中15只为假手术组,其余经线栓法建立脑梗死缺血再灌注损伤模型,随机将建模成功的75只大鼠分为模型组、井穴放血0、1、3、6 h组。假手术组麻醉后仅仅分离右侧大脑中动脉,不将线栓插入;模型组麻醉后,向右侧大脑中动脉插入线栓,血管堵塞60 min后将线栓拔除,血流恢复,制备模型成功;井穴放血各组在建模成功后分别于再灌注后0、1、3、6 h给予井穴放血治疗,并在治疗24 h测定各组神经功能评分,经三苯基四唑氯化物(TTC)染色测定梗死面积,经免疫组化法检测缺血半暗带相关细胞与蛋白表达。结果假手术组脑组织无梗死病灶,无神经功能异常与肢体瘫痪;模型组与井穴放血各组均有不同程度的梗死病灶,出现不同程度的神经功能缺损症状,其中模型组Longa评分最高、梗死面积最大,后由高至低依次为井穴放血6、3、1、0 h组,组间差异有统计学意义(P<0.05);假手术组大脑胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞、Caspase-3阳性细胞、CD11蛋白表达均最低,Neun阳性细胞表达最高;后依次为井穴放血0、1、3、6 h组,模型组GFAP阳性细胞、Caspase-3阳性细胞、CD11蛋白表达均最高,Neun阳性细胞表达最低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论井穴放血治疗能够减少脑梗死缺血再灌注损伤大鼠梗死面积与神经功能损伤,促缺血半暗带小胶质细胞及星形胶质细胞活化增殖,大鼠神经细胞凋亡减少,特别是在再灌注后早期给药,获益更高。
2020年13期 v.40 2836-2839页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 李燕华;韦俊杰;周礼圆;范秉林;陈志;韦旋;欧阳列锋;
目的探讨抑制星形胶质细胞基质金属蛋白酶(MMP)-9表达与氧糖剥夺后水通道蛋白(AQP)4的表达变化。方法体外培养原代星形胶质细胞,建立氧糖剥夺缺血细胞模型,随机分为正常组、阴性对照组和MMP-9抑制组。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞存活率,利用慢病毒转染抑制MMP-9的表达,实时荧光定量RT-PCR验证MMP-9的表达,通过实时荧光定量RT-PCR和免疫印迹分别检测星形胶质细胞AQP4的表达变化。结果细胞经氧糖剥夺处理后,细胞存活率显著下降(P<0.05);MMP-9抑制组星形胶质细胞与阴性对照组相比,MMP-9 mRNA表达显著下调(P<0.05),AQP4 mRNA和蛋白表达均显著下降(P<0.05)。结论氧糖剥夺使星形胶质细胞活性下降,抑制MMP-9的表达可介导AQP4表达下调,提示MMP-9和AQP4可能共同参与缺血性脑水肿的形成。
2020年13期 v.40 2839-2842页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K] [下载次数：299 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 陈维达;刘晓婷;陈泽涛;
目的探讨加味涤痰汤对脑缺血再灌注(CIR)损伤大鼠脑细胞自噬的特异性。方法选取SPF级雄性SD大鼠90只,分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、西药组。对大鼠进行可逆性脑中动脉闭塞线栓法栓塞右侧大脑中动脉,构建CIR损伤模型,造模成功后24 h,假手术组与模型组灌胃生理盐水,中药高剂量组、中药低剂量组分别灌胃加味涤痰汤0.768 g/(kg·d)、0.384 g/(kg·d),西药组灌胃吡拉西坦片0.5 g/(kg·d),灌胃容积为10 ml/kg;1次/d,连续给药7 d。于给药周期结束24 h内,每组取5只大鼠行Western印迹测定脑组织中自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链(LC)3-Ⅱ、Beclin1、Bcl-2的表达。结果与假手术组比较,模型组缺血脑组织中LC3-Ⅱ、Bcl-2表达显著升高。与模型组比较,中药高剂量组、低剂量组及西药组LC3-Ⅱ表达均显著降低,3组LC3-Ⅱ/β-actin、Bcl-2/β-actin比值与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组缺血脑组织中Beclin1表达显著升高,与模型组比较,中药高剂量组及西药组Beclin1表达显著下降,两组Beclin1/β-actin比值与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味涤痰汤能干预CIR损伤后的自噬,调节自噬的活性,抑制LC3-Ⅱ、Beclin1的表达,有效下调自噬,起到神经保护作用。
2020年13期 v.40 2842-2845页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 董迎;
目的探究不同剂量瘦素(LP)经侧脑室注射对老年糖尿病模型大鼠血糖及胰岛素相关指标的影响。方法选取50只SD健康雄性大鼠,随机选取10只大鼠作为正常组,使用高糖高脂饲料喂养剩余大鼠造模,随机分为模型组、低、中、高剂量组。正常组、模型组大鼠经侧脑室注射生理盐水8μl/kg,低、中、高剂量组大鼠注射LP 2μl/kg、4μl/kg、8μl/kg。Western印迹检测LP、LP受体(Ob-R)水平,免疫透射比浊法检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,化学发光法检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,酶联免疫吸附试验检测血清趋化素(Chemerin)水平。结果高剂量组LP水平显著低于低、中剂量组(P<0.05),Ob-R水平显著高于模型组、低、中剂量组(P<0.05);各剂量组FBG、HbA1c水平均显著低于模型组,高剂量组FBG、HbA1c水平显著低于低、中剂量组(P<0.05);模型组FINS、HOMA-IR水平显著高于正常组(P<0.05),各剂量组FINS、HOMA-IR水平显著低于模型组(P<0.05);各剂量组TG、TC、Chemerin水平显著低于模型组,高剂量组TG、TC、Chemerin水平显著低于低、中剂量组(P<0.05)。结论经侧脑室注射5μl/kg剂量瘦素,能够对大鼠血糖及胰岛素相关指标进行调控,为糖尿病症状的临床治疗提供理论依据。
2020年13期 v.40 2845-2848页 [查看摘要][在线阅读][下载 294K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘思嘉;刘析璘;黄婷;兰蕙;叶丽平;
目的探究胰岛素生长因子(IGF)-1能否经蛋白激酶B(AKT)信号通路调节人肺癌A549细胞的增殖、侵袭与转移。方法体外培养人肺癌A549细胞融合至70%～80%,经无血清饥饿过夜,分为对照组、LY294002组、IGF-1组和IGF-1+LY294002组,继续饥饿培养48 h。噻唑蓝(MTT)法、细胞划痕实验和Transwell实验检测A549细胞的增殖、迁移和侵袭能力;Western印迹法检测磷酸化(p)-AKT、AKT、基质金属蛋白酶(MMP)-9、小鼠双微体扩增基因(MDM)2和上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)蛋白表达。结果与对照组相比,IGF-1组可明显促进细胞增殖,加速细胞迁移与侵袭,并伴有p-AKT、MMP-2、MDM2蛋白表达增加及E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05);AKT通路特异性抑制剂LY294002可显著抑制上述作用。结论 IGF-1可能经AKT信号通路上调MMP-9、MDM2蛋白表达并抑制E-cadherin蛋白表达,进而促进人肺癌A549细胞的增殖、侵袭与转移。
2020年13期 v.40 2849-2852页 [查看摘要][在线阅读][下载 1370K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 胡志平;何绍前;王传明;邓莹;魏学军;
目的探讨甘草酸对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/核转录因子(NF)-κB轴的影响,阐明甘草酸的抗炎调节机制。方法随机选取雄性SD大鼠分为空白组、模型组、甘草酸低剂量组(60 mg/kg)、中剂量组(80 mg/kg)、高剂量组(100 mg/kg)、美洛昔康组(2 mg/kg),每组10只。CIA建模后连续给药6 w,检测动物足跖容积变化;免疫组化法检测脾脏内IKK-α、IκB-α、NF-κBp65蛋白表达;Western印迹法检测关节滑膜PI3K、磷酸化(p)-AKT、p-NF-κBp65蛋白表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆白细胞介素(IL)-1β、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α表达。结果与模型组比较,空白组、美洛昔康组、甘草酸各剂量组足跖部肿胀程度均明显下降;免疫组化法显示空白组、美洛昔康组、甘草酸各剂量组脾脏内IKK-α、IκB-α、NF-κBp65蛋白平均光密度值表达均较模型组明显下调;Western印迹显示与模型组比较,美洛昔康组、甘草酸各剂量组关节滑膜内PI3K、p-AKT、p-NF-κBp65蛋白表达受到不同程度抑制;ELISA结果显示空白组与各给药组血浆IL-1β、CRP、TNF-α表达均明显下调。结论甘草酸可能通过抑制血液中IL-1β、CRP、TNF-α过表达进而抑制PI3K/AKT/NF-κB通路减轻CIA发展。
2020年13期 v.40 2852-2856页 [查看摘要][在线阅读][下载 2217K] [下载次数：1028 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：1 ] - 马一闻;陈超;毕素贞;庄文欣;付文玉;吕娥;
目的研究褪黑素(MT)通过调节Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK-STAT)通路对神经毒素1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶脱氢物(MPP~+)诱导的PC12细胞炎性损伤的影响。方法将嗜铬细胞瘤(PC12)分为四组:对照组、模型组(MPP~+ 200μmol/L)、治疗组(MPP~+ 200μmol/L+MT 800μmol/L)、MT组(MT 800μmol/L)。观察不同时间点细胞生长、形态变化,CCK-8法检测细胞活力,免疫细胞化学染色法或Western印迹检测白细胞介素(IL)-17A、IL-1β、IL-6、p-STAT1、p-STAT3、STAT1和STAT3的表达。结果对照组细胞为梭形,给予MPP~+,细胞呈椭圆形,细胞聚集且胞体内出现空泡,部分细胞折光性增强,且细胞数量显著减少;而治疗组细胞状态有所好转。模型组细胞活力显著低于对照组(P<0.05),而MT可明显缓解MPP~+损伤所致的细胞活力下降(P<0.05)。给予MPP~+,细胞内IL-17A、IL-1β、IL-6、p-STAT1和p-STAT3表达明显升高(P<0.05),MT干预后上述指标表达显著降低(P<0.05),各组间STAT1、STAT3表达差异无显著性。MT组与对照组相比,各项检测无显著性差异。结论 MT可明显抑制MPP~+所致PC12的IL-1β、IL-6、IL-17A的上升,其机制可能与通过抑制JAK-STATs信号通路中p-STAT1和p-STAT3的激活有关。
2020年13期 v.40 2856-2860页 [查看摘要][在线阅读][下载 2136K] [下载次数：341 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 祁英杰;朱竹君;张欢妍;于明;
目的研究miR-107-3p对阿尔茨海默病(AD)模型细胞凋亡的影响及其分子机制。方法模型+miR-NC组(转染miR-NC)、模型+miR-107-3p组(转染miR-107-3p mimics)、模型+si-NC组(转染si-NC)、模型+si-SLC25A38(转染si-SLC25A38)、模型+miR-107-3p+pcDNA组(共转染miR-107-3p mimics和pcDNA)、模型+miR-107-3p+pcDNA-SLC25A38组(共转染miR-107-3p mimics和pcDNA-SLC25A38)均用脂质体法转染至PC12细胞,再进行AD细胞模型制造。噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;qRT-PCR法检测细胞中miR-107-3p、SLC25A38的表达;Western印迹检测细胞中SLC25A38的蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡;双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞荧光活性。结果成功构建AD细胞模型;与对照组相比,模型组细胞中miR-107-3p表达下调,膜转蛋白的溶质载体(SLC)25A38表达上调;过表达miR-107-3p、抑制SLC25A38均可促进模型细胞的存活,抑制其凋亡;miR-107-3p可抑制野生型SLC25A38的荧光活性;过表达SLC25A38可逆转miR-107-3p对AD模型细胞存活和凋亡的影响。结论 miR-107-3p可提高AD模型细胞的存活,抑制凋亡,其机制与靶向SLC25A38有关。
2020年13期 v.40 2861-2865页 [查看摘要][在线阅读][下载 741K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 宋志韬;郑丹;陈志涛;甘洪颖;吴凡;周婷婷;张姮;
目的探讨LINC00176对胃癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及潜在的作用机制。方法 miR-NC组(转染miR-NC)、miR-761组(转染miR-761 mimics)、pcDNA3.1组(转染pcDNA3.1)、pcDNA3.1-LINC00176组(转染pcDNA3.1-LINC00176)、si-NC组(转染si-NC)、si-LINC00176组(转染si-LINC00176)、anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、anti-miR-761组(转染anti-miR-761)、miR-NC+WT-LINC00176组(共转染miR-NC和WT-LINC00176)、miR-NC+MUT-LINC00176组(共转染miR-NC和MUT-LINC00176)、miR-761+WT-LINC00176组(共转染miR-761和WT-LINC00176)、miR-761+MUT-LINC00176组(共转染miR-761和MUT-LINC00176)、pcDNA3.1-LINC00176+miR-NC组(共转染pcDNA3.1-LINC00176和miR-NC)、pcDNA3.1-LINC00176+miR-761组(共转染pcDNA3.1-LINC00176和miR-761)均用脂质体法转染至SGC-7901细胞;采用qRT-PCR检测LINC00176和miR-761的表达水平;CCK-8法检测各组细胞增殖;Transwell检测各组细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测各组细胞凋亡;Western印迹检测蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测荧光活性。结果相较于正常胃黏膜细胞GES-1,胃癌细胞MGC-803、SGC-7901中LINC00176的表达水平显著降低(P<0.05);过表达LINC00176、抑制表达miR-761均可抑制SGC-7901细胞增殖、迁移和侵袭,促进细胞凋亡;抑制Bcl-2、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、基质金属蛋白酶(MPP)-2蛋白表达,促进Bax蛋、E-钙黏蛋白(cadherin)、P21蛋白表达。LINC00176靶向调控miR-761表达。过表达miR-761能逆转LINC00176对胃癌细胞SGC-7901增殖、迁移、侵袭的抑制和凋亡的促进作用。结论长链非编码RNA LINC00176可抑制胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭,促进其凋亡,其机制可能与靶向miR-761基因有关,将可为胃癌的预防和治疗提供新靶点。
2020年13期 v.40 2865-2870页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 张宁;邱佳;张安龑;宫路路;
目的探讨硒多糖抗肝细胞癌(HCC)效应与硫氧还蛋白(Trx)-1的关系。方法设置0、50、100、200和400μg/ml共计5组浓度梯度,利用MTT细胞毒活性检测法在细胞水平研究硒多糖对HepG2细胞活力的影响;在分子水平,使用Western印迹检测硒多糖对HepG2细胞内Trx-1表达的影响,并进一步检测凋亡相关蛋白Caspase-3和Caspase-9的表达。结果硒多糖200μg/ml、400μg/ml组的细胞活力较其他浓度显著下降(P<0.05),显著抑制HepG2细胞活性;200μg/ml、400μg/ml组的硒多糖处理使HepG2细胞Trx-1表达量显著降低(P<0.01);凋亡相关蛋白Caspase-3、Caspase-9的表达量分别在200μg/ml及100μg/ml时开始显著变化(P<0.05)。结论硒多糖可能是通过下调Trx-1的表达诱导HepG2细胞发生凋亡从而抑制HepG2细胞的生长。
2020年13期 v.40 2870-2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 李青锋;向新元;左波;李赟;许叶;王冬华;
目的了解湘西自治州某肿瘤专科医院医护人员预先指示知识和临终知信行的现状,并分析其相关性。方法采用一般资料问卷、预先指示知识及态度问卷、临终关怀知信行量表对湖南省湘西自治州某肿瘤专科医院的179名医护人员进行调查。结果医护人员预先指示知识得分为(5.05±3.98)分,处于中等偏下水平;临终关怀知识得分为(46.95±0.74)分,标准分为67.07分;临终关怀态度得分为(42.14±3.56)分,标准分为76.62分;临终关怀行为得分为(52.55±4.51)分,标准分为75.07分;临终关怀知识、态度、行为均处于及格水平,临终关怀态度、行为接近良好。预先指示知识与临终关怀知信行呈正相关(P=0.000),回归分析结果显示民族、预先指示知识是临终关怀知识、行为的影响因素,民族、工作年限、预先指示知识是临终关怀态度的影响因素(均P<0.05)。结论医院应该采取相对应的措施,进一步提高医护人员临终关怀的知识水平,通过多种途径促进其态度的转变,通过正规的培训规范临终关怀的行为标准。
2020年13期 v.40 2873-2877页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 吕妃;魏兰芝;柳晓姝;罗彩凤;徐剑鸥;李燕;傅宇彤;刘建芳;
目的探讨老年人一般疏离感、关爱需求的现状及影响因素,并分析二者的相关性。方法采用便利抽样法,选取228例老年人对其一般疏离感、关爱需求进行问卷调查。结果老年人一般疏离感总分(37.425±5.208)分,平均每条目得分2.495分,关爱需求总分(110.065±12.435)分,平均每条目得分4.076分。一般疏离感总分及维度得分与关爱需求总分呈正相关(P<0.05)。结论老年人一般疏离感水平中等,关爱需求较高,二者呈正相关,老年人一般疏离感能影响他们的关爱需求。
2020年13期 v.40 2877-2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：549 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：1 ] - 殷欣;陈思;丛悦;钟瑭盛;王鹏举;李虹彦;
目的结合老年人疾病特点和健康教育需求,依托医院移动信息系统平台,构建一套老年常见病健康宣教管理平台,满足老年患者对疾病健康知识多元化的需求,提高患者就医体验。方法以患者诊断和护理评估结果为基础,依托医院集成平台和数据中心智能生成健康宣教清单,对宣教结果进行追踪反馈,为老年患者提供标准化、个性化的健康宣教服务。结果健康教育管理平台实施前(2019年1～5月)与实施后(2019年6～10月),随机选取60岁及以上400例住院患者进行观察比较,结果显示基于老年健康宣教管理平台进行健康宣教(观察)组对健康宣教满意度高于对照组(98.15%vs 95.75%),观察组焦虑程度得分低于对照组、抑郁程度得分低于对照组、出院后服药依从性得分高于对照组、出院指导落实依从性比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论移动信息化背景下医院老年健康宣教管理平台创新了健康宣教的新模式,可提高老年患者健康宣教满意度、缓建住院期间的焦虑抑郁情绪,提高患者出院后康复及服药依从性,对满足老年人对健康知识的全面需求具有积极作用。
2020年13期 v.40 2881-2884页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：1204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：2 ] - 田平;李卫民;郭贵元;黄爱萍;
目的探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间指导慢病患者做好COVID-19防护和健康管理对基础病控制的作用。方法从社区健康档案中随机抽取110例慢病患者,采用自制问卷、通过电话随访进行调查,电话调查有专人完成。剔除不配合调查或其他原因未完成者,共完成有效问卷100份。结果慢病患者对社区卫生机构COVID-19防控和慢病管理措施的满意度分别为93%和92%;同时,不同年龄、学历患者对疫情的负面反应不同,对获得健康服务的方式和途径的需求也有差别。结论基层卫生服务机构通过多措并举对慢病患者进行COVID-19防护指导和健康管理,确保了辖区慢病患者COVID-19防控和基础病治疗。
2020年13期 v.40 2884-2886页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：704 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋秀婵;金晓东;李香娟;戴莺莺;郑利弟;
目的调查杭州市社区50岁及以上中老年女性对尿失禁的认知能力及患病率情况,分析相关影响因素。方法本研究依托杭州市社会组织公益创投项目《老年女性盆底功能筛查与健康教育》,采用社区老年女性尿失禁认知问卷调查表、尿失禁调查问卷进行调查。由杭州市妇产科医院盆底中心组织人员通过方便抽样在杭州市区抽取14个社区,通过社区通知招募的方式开展尿失禁健康教育讲座,并在讲座参与者中选取50岁及以上女性进行调查。结果杭州市社区中老年女性尿失禁认知率为66.9%(259/387),不知道如何预防尿失禁有41.6%(161/387),不知道如何进行盆底肌锻炼有41.3%(160/387)。尿失禁患病率为42.4%。单因素分析,患有便秘者中,尿失禁占比54.9%(χ~2=6.028,P=0.014)。分娩次数>1次者中,尿失禁占比48.6%(χ~2=7.577,P=0.006)。多因素Logistic回归分析表明,体力劳动者发生尿失禁的危险是非体力劳动者的1.753倍(P=0.0.034,OR=1.753,95%CI=1.044～2.943)。便秘者发生尿失禁的危险是非便秘者的1.978倍(P=0.017,OR=1.978,95%CI=1.129～3.465)。结论女性尿失禁的患病率高,但杭州市社区50岁及以上女性对尿失禁的认知能力偏低,对如何预防及治疗尿失禁的认知情况偏低。杭州市50岁及以上女性尿失禁患病情况与职业、便秘情况、分娩次数相关。
2020年13期 v.40 2887-2891页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：495 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ]
- 罗雪婷;徐昕;
<正>由于过度营养和久坐不动的生活方式,肥胖和胰岛素抵抗等流行病逐年增加。肥胖和胰岛素抵抗是2型糖尿病的危险因素,心血管疾病是2型糖尿病患者死亡的主要原因。1972年Rubler等~([1])首次描述了4例糖尿病患者死后的病理结果,这些患者表现出心力衰竭症状,但没有冠状动脉或瓣膜病。1974年Framingham心脏研究进一步证实,糖尿病妇女心力衰竭发生率更高~([2])。目前,认为糖尿病心肌病是与糖尿病相关的心肌结构和功能变化,其发
2020年13期 v.40 2891-2895页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：1349 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 石潇洋;万巧琴;纪文文;刘春蕾;
<正>身体活动(PA)指由骨骼肌肉产生,并伴有消耗能量的任何身体动作~([1])。世界卫生组织报告~([2]),PA不足已成为全球范围第四位死亡危险因素。Wu等~([3])通过对77 541名居家老年人的前瞻性研究表明老年人PA不足可增加全因死亡、心血管疾病和癌症死亡的风险。大量研究也已证实,老年人保持一定量的PA与减少跌倒和骨折危险有关~([4,5]),同时也可以降低老年人群的心血管疾病风险~([6]),延缓认知障碍发生发展进程,提高生活质量和心理健康水
2020年13期 v.40 2896-2900页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：1619 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 朴松兰;杨小存;马长春;
<正>多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统慢性、局灶性、炎性脱髓鞘为主要病变特点的自身免疫性疾病~([1])。MS发病以女性多见,临床以运动、感觉和认知功能障碍为主要表现,且多呈慢性或复发、缓解交替的过程,现已成为青壮年肢体残疾的第二大诱因。实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是国际上普遍认可研究MS发病机制的理想动物模型~([2]),该模型的发病学和病变与人类MS表现非常类似。目前MS的病因及发病机制尚未完全明确,尚无有效的治疗手段,因此,明确MS的病因和发病机制,有助于病因学预防、探索安全有效的治疗手段。
2020年13期 v.40 2900-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：1119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：2 ] - 孙雪;梁建庆;何建成;马利芳;
<正>神经营养因子(NTF)是一种能调节神经元生长凋亡的肽类物质~([1])。神经营养因子对于神经元主要起营养、刺激的作用,并且其可以调节小胶质细胞。帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的慢性进行性神经系统变性疾病~([2])。PD发病主要表现为运动功能紊乱,如静止性震颤、肌强直、体位障碍等。目前,人们对于PD的发病原因和机制尚未了然。经研究发现,黑质纹状体NTF减少,可能是导致脑内多巴胺(DA)神经递质减少出现PD的临床症状
2020年13期 v.40 2904-2908页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：536 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 代玉银;于丹;赵红光;林秋玉;李英华;
<正>帕金森病(PD)是神经系统变性疾病之一,常见于中老年人,具有高患病率、高致残率、进行性加重、隐袭性、预后不良等特点,如不及时治疗,将严重限制患者的活动能力,影响其生活质量,病程晚期因长期卧床而导致患者生存期明显缩短,常死于肺炎、尿路感染等多种并发症。目前我国PD患者约500万例,占全世界PD患者总数的50%,70岁以上发病率为3%～5%,随着我国人口进入老龄化时代,PD患者数量将日趋增多~([1～3])。PD没有特异的诊断方法,早期临床症状不典型或无症状(亚临床期),常规检
2020年13期 v.40 2908-2911页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：187 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ]
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<正>近期我编辑部发现多篇来自不同省份和不同单位及不同作者的文章内容完全雷同。经调查,稿件涉嫌学术不端及中介恶意投稿,我编辑部已经对类似多起恶意投稿进行了大量取证,正在对由此给编辑部造成的不良影响进行追究,经核实后告知稿件有关作者单位、并对此不法人员倒卖稿件造成学术不端的情况诉诸法律。希望广大作者坚决抵制学术不端,共同维护
2020年13期 v.40 2714页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] <正>《中国老年学杂志》现辟有临床研究、基础研究、调查研究及综述与述评等栏目。欢迎老年学及相关学科的科研、教学和医疗的科研人员、医务工作者及广大师生踊跃赐稿。为了提高稿件处理速度,保证编辑部与作者间的沟通更快捷、及时,希望广大作者在投稿的同时告知电子邮箱、手机或其他联系电话,并直接通过网站投稿。地址:长春市建政路971号《中国老年学杂志》编辑部邮编:130061,电话:0431-88923384,0431-88940685,E-mail:okgood911@126. com,投稿网址:lnx.jlsyxqks.org。
2020年13期 v.40 2803页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正>《中国老年学杂志》(ISSN1005-9202,CN22-1241/R)为中国老年学和老年医学学会会刊,创刊于1981年,是中国创刊较早,唯一囊括老年医学、老年生物学、老年心理学和老年社会学的老年学综合性学术期刊。主要刊载老年医药学(基础与临床医学研究、流行病学、药学、中西医结合等)方面的最新成果,并兼顾老年社会学(人口老化、健康老龄化、老年教育、养老及社区服务等)、老年心理学、衰老生物学及抗衰老研究等方面的文章。辟有临床研究、基础研究、调查研究、综述与述评等栏目。
2020年13期 v.40 2806页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] <正>根据国际检索机构给中国科学技术期刊编辑学会国际交流工作委员会、中国高等学校自然科学学报研究会对外联络委员会发来的电子邮件及其附件统计整理,《中国老年学杂志》2009年又被5种国际重要检索系统列为来源期刊:1)美国化学文摘(CA),CODEN ZLZHAO,http://www. lib. dlut. edu. cn/layersec. asp;2)波兰《哥白尼索引》(IC,Index of Copernicus),http://journals. indexcopernicus. com/karta. Php;3)日本《科学技术社(中国文献数据库)》(JST,Japan Science&Technology Agency)(Chinese Bibliographic Database);
2020年13期 v.40 2860页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] -
<正>谷歌学术是世界公认的极为权威的学术期刊和会议指数排名之一。2018年8月2日,谷歌学术发表了2018年学术期刊和会议影响力排名,谷歌学术影响力排名中文期刊领域中,《中国老年学杂志》位列第21名。
2020年13期 v.40 2895页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] 下载本期数据