- 高勇;李林;黄声凯;吴琦;郭红艳;孙晓杰;
目的 探讨老年胃癌患者血清长基因间非蛋白编码RNA(LINC)00511和LINC01133的表达及与临床特征的关系，分析二者单项及与糖类抗原(CA)72-4联合检测对老年人胃癌的临床诊断价值。方法 选取老年胃癌患者100例作为实验组，再选取同期老年健康体检者76例作为对照组，通过定量逆转录聚合酶链反应检测血清LINC00511和LINC01133的表达，分析二者血清表达水平的相关性及与肿瘤临床特征的关系；采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其对胃癌的临床诊断效能；通过计算ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值，评估单项及联合检测的临床应用价值。结果 实验组LINC00511和LINC01133表达量显著高于对照组(均P<0.01),实验组二者表达水平呈显著正相关(r=0.304,P<0.01)。LINC01133血清水平与性别、TNM临床分期和淋巴结转移均无统计学差异(P>0.05),但与肿瘤合并远处转移呈正相关(P<0.01)。LINC00511、LINC01133及CA72-4诊断胃癌的AUC分别为0.659、0.807和0.764,其中LINC01133诊断的敏感度(81.0%)最高，CA72-4诊断的特异度(84.2%)最高。LINC00511与LINC01133具有显著诊断互补性(P<0.05)。而LINC00511和CA72-4、LINC01133和CA72-4之间均无显著互补性(P>0.05)。LINC00511和LINC01133联合可将诊断的敏感度提高至92.0%,二者与CA72-4联合可将敏感度和阴性预测值分别提高至94.0%和85.7%。结论 LINC00511和LINC01133在老年胃癌患者血清中高表达，与临床进展显著相关，可能是老年胃癌辅助诊断的潜在血清学标志物。
2023年11期 v.43 2596-2600页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘映华;符国宏;郑杨慈;陈哲莉;蔡西婷;
目的 探讨血浆激肽释放酶(KLK)B1在老年结直肠癌(CRC)中的表达水平及其诊断效能。方法 选取老年CRC患者60例为CRC组，另选取同期老年健康体检者60名为对照组。两组均行血浆KLKB1及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199的测定。以血浆KLKB1水平的中位数为临界点，将患者分为高表达组与低表达组，比较两组临床特征差异；应用受试者工作特征(ROC)曲线评价KLKB1对老年CRC的诊断效能。结果 CRC组血浆KLKB1水平显著高于对照组(P<0.05)。CRC患者血浆KLKB1高表达与低表达组肿瘤大小、TNM分期、浸润深度和淋巴结转移差异显著(均P<0.05)。ROC曲线分析显示，KLKB1诊断CRC的曲线下面积(AUC)明显优于CA199,与CEA相比差异无统计学意义(P>0.05)。KLKB1联合CEA、CA199的诊断效能进一步提升(AUC=0.928,95%CI:0.866～0.967),相比单一指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 血浆KLKB1可作为CRC的诊断标志物，联合CEA、CA199可提高对老年CRC的诊断效能。
2023年11期 v.43 2601-2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：122 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 谢斌;韦文萍;徐秋燕;韩传军;
目的 研究系统免疫炎症指数(SII)联合循环肿瘤细胞(CTC)评价老年非小细胞肺癌(NSCLC)程序化死亡受体(PD)-1抑制剂治疗反应。方法 2019年1至2021年9月收治的98例接受PD-1抑制剂治疗老年NSCLC患者纳为研究对象，分别比较不同基线SII及CTC水平患者治疗有效率，随访末，比较生存者与死亡者基线SII及CTC水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析基线SII及CTC在鉴别NSCLC患者PD-1抑制剂治疗预后中的价值。结果 患者达到PD-1抑制剂治疗最佳疗效时，其SII及CTC均值均较治疗前下降，而疾病进展时，SII及CTC均值均又较最佳疗效时上升，差异具有统计学意义(P<0.05)。以患者基线SII及CTC计数均值水平作为分界点，将患者分别分为SII高水平组、SII低水平组；CTC高水平组、CTC低水平组。统计发现，SII低水平组治疗有效率显著高于SII高水平组，CTC低水平组治疗有效率显著高于CTC高水平组，差异均有统计学意义(P<0.05)。随访至2022年2月，63例患者死亡，存活组基线SII及CTC水平均显著低于死亡组(P<0.05)。绘制ROC曲线发现，晚期NSCLC患者基线SII及CTC水平在预测其PD-1治疗预后中均具有较高的效能，两者联合能有效提高各指标单独应用时的效能。结论 SII及CTC计数在反映老年晚期NSCLC患者PD-1抑制剂治疗效果中具有良好的价值，且基线SII及CTC计数水平在预测老年NSCLC患者PD-1抑制剂治疗疗效中具有一定的价值。
2023年11期 v.43 2604-2606页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：216 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 徐秀芹;宋薇薇;梁爽;郝玲;闫爽;张帆;
目的 探讨超声造影与卵巢附件肿块影像报告和数据管理系统(O-RADS)结合对卵巢附件肿块良恶性交界性诊断价值。方法 收集2020～2021年经手术病理证实101例卵巢附件肿块患者声像图特征进行O-RADS超声风险分层，42例超声造影检查特征分析。结果 20例卵巢附件肿块恶性疾病的年龄显著大于良性疾病患者(P<0.05),主要发生绝经前后46～55岁，交界性疾病患者青中年、老年均见。101例患者O-RADS 2～5类卵巢附件肿块恶性率分别为0.00%、4.76%、21.40%、68.40%,O-RADS分类超声恶性风险分层一致性较好。42例超声造影检查优化O-RADS分类。结论 O-RADS分类重复性好，对卵巢附件肿块良恶性交界性诊断有较好的临床价值，CEUS结合O-RADS分类能进一步提高诊断效能。
2023年11期 v.43 2607-2610页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王梓年;李静喆;张其勇;段廷旺;康祺;
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与完全腹腔镜胃癌根治手术(TLG)治疗老年早期胃癌(EGC)的效果及对并发症、近期预后的影响。方法 选取80例老年EGC患者，根据手术方式分为ESD组34例和TLG组46例。比较两组手术指标和肿瘤完整切除率、治愈性切除率和术后6 h、1 d、3 d和7 d视觉模拟评分(VAS)及围术期并发症发生率、随访期间肿瘤复发情况，采用Kaplan-Meier生存模型检验两组2年生存率。结果 与TLG组比，ESD组手术时间及术后恢复时间显著缩短，TLG组肿瘤完整切除率和治愈性切除率显著高于ESD组(P<0.05,P<0.001);ESD组术后6 h、1 d、3 d和7 d VAS显著低于TLG组(P<0.05,P<0.001);ESD组围术期总并发症发生率显著低于TLG组(P<0.05); Kaplan-Meier生存分析显示，两组术后2年生存率无显著差异(Log-rankχ~2=0.516,P=0.472)。结论 ESD治疗老年EGC患者术后效果优于TLG,并发症少，但TLG治疗的肿瘤完整切除率和肿瘤治愈性切除率高于ESD。
2023年11期 v.43 2610-2613页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 王彩丽;陈玉;张少雯;
目的 分析吸入用异丙托溴铵联合盐酸氨溴索对老年肺癌患者化疗后肺功能的影响。方法 老年肺癌患者112例采用电脑随机数法分为观察组和对照组，均接受化疗。对照组给予呼吸功能训练指导，观察组在对照组的基础上给予异丙托溴铵联合盐酸氨溴索治疗。比较两组心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、每分钟心脏搏出血液容积(CO)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能指标[1 s用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)及FEV1/FVC]和血气分析指标[血氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果 干预后，观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV显著高于对照组(P<0.05);SV、CO、LVEF显著高于对照组(P<0.05);SaO_2、PaO_2显著高于对照组(P<0.05)。结论 吸入用异丙托溴铵联合盐酸氨溴索可以改善老年肺癌患者化疗后心肺功能。
2023年11期 v.43 2613-2616页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 朱耀祖;段少雪;刘杨;刘汉东;黄星;张海泉;
目的 探讨miRNA-9调控TAB2参与老年动脉瘤患者术后耐甲氧西林革兰阳性菌所致颅内感染的机制。方法 回顾性分析行动脉瘤术后耐甲氧西林革兰阳性菌致颅内感染的老年患者79例作为颅内感染组，同期选择健康体检人员79例作为对照组，采用Target Scan预测miRNA-9与TAB2是否有结合位点；qPCR检测两组miRNA-9和TAB2 mRNA表达量；受试者工作特征(ROC)曲线进行分析特异性诊断；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测相关细胞因子白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、S-100b、干扰素(IFN)-γ、C反应蛋白(CRP)在血清中的表达。结果 Target Scan软件预测TAB2 3′UTR中存在miRNA-9的结合位点；两组外周血白细胞分别通过qRT-PCR分析显示miRNA-9和TAB2 mRNA均有表达，但颅内感染组miRNA-9、TAB2 mRNA表达量均显著高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示miRNA-9和TAB2 mRNA诊断动脉瘤术后患者耐甲氧西林革兰阳性菌所致颅内感染的曲线下面积为0.845(95%CI:0.804～0.945)、0.783(95%CI:0.702～0.923),特异性为88.325%和78.56%,敏感度为66.455%和65.31%。结论 老年动脉瘤患者术后耐甲氧西林阳性菌致颅内感染时，高表达的miRNA-9使TAB2 mRNA表达增加，同时炎性相关因子表达也被促进，这对术后颅内感染发生发展及防治奠定理论基础。
2023年11期 v.43 2616-2618页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 徐佳佳;江建;张宪彧;孙志煌;吴蔚华;李健;余博臣;胡燕;吴国保;
目的 探讨补肾壮骨汤联合经皮椎体成形术配合垫枕复位对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法 纳入骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者60例，经治疗方法均分为A、B和C 3组各20例，A组接受经皮椎体成形术，B组在A组基础上加用垫枕复位，C组在B组基础上联合应用补肾壮骨汤，比较3组治疗前，治疗后1、3、6个月疼痛程度、功能障碍、骨密度、血清指标，并对比3组安全性。结果 B组治疗后1、3、6个月视觉模拟评分(VAS)、改良的Oswestry功能障碍指数(ODI)显著低于A组，股骨颈骨密度、全髋骨密度、血清骨特异性碱性磷酸酶、骨保护素和骨钙素水平显著高于A组(P<0.05);与A、B两组比较，C组各项指标更优(P<0.05);3组治疗后，各项指标明显优于治疗前(P<0.05);3组并发症无统计学差异(P>0.05)。结论 予以骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者补肾壮骨汤联合经皮椎体成形术配合垫枕复位方案，可缓解疼痛感和功能障碍，提高骨密度，对骨代谢指标改善作用明显，不增加并发症。
2023年11期 v.43 2632-2634页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 王领;赵雪;
目的 观察帕瑞昔布联合右美托咪定对老年前列腺切除术病人术后痛觉过敏和认知功能的影响。方法 采用随机数表法分为对照(C)组、帕瑞昔布(P)组，右美托咪定(D)组和联合(U)组，每组各60例。收集基础的相关数据，包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、既往的病史、麻醉及手术的时长、术中的具体出血量、术后具体的引流量、过往的教育史及简易精神状态检查(MMSE)量表评分等。采用数字评估量表(NRS)对术后4、12、24、48 h的疼痛进行评估。记录手术前后冷痛阈值，并获得麻醉之前(T0)、手术结束的时刻(T1)和麻醉结束的时刻(T2)静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及超氧化物歧化酶(SOD)浓度进行检测。结果 和术前1 d进行对比，4组术后第7天蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分显著下降(F=29.96,P<0.05);U组术后认知功能障碍(POCD)的发生率显著低于C组(P<0.05);静息状态下术后4 h和12 h U组疼痛评分显著最低(P<0.05);运动状态下术后12 h和24 h U组疼痛评分显著最低(P<0.05),C组术后冷痛阈时间明显低于术前，U组冷痛阈时间明显高于术前(P<0.05),U组术中瑞芬太尼使用量显著最低(P<0.05);术中D组和U组IL-6和TNF-α水平低，SOD水平高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 帕瑞昔布与右美托咪定联合应用可以有效防止前列腺切除老年病人术后痛觉过敏和POCD发生。
2023年11期 v.43 2635-2638页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 竭宝娟;纪秀波;江磊;
目的 研究超声引导下股神经阻滞联合浸润麻醉对老年行全膝关节置换术(TKA)患者Th1/Th2平衡的影响。方法 86例进行择期TKA的老年患者根据随机数字表法分为两组。观察组在全身麻醉后，在超声引导下进行股神经阻滞联合浸润麻醉，对照组全身麻醉后直接进行浸润麻醉。分析两组视觉模拟评分(VAS)、患侧股四头肌肌力、认知水平、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10、血浆皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、IL-6水平。结果 观察组在手术完成后4、8 h,在静息状态下VAS显著低于对照组，肌力显著低于对照组(P<0.05)。观察组在手术完成后4、8、24、48、72 h,运动状态下，VAS显著低于对照组(P<0.05)。术前两组简易智能评估(MMSE)量表评分无统计学差异(P>0.05);术后1 d显著低于术前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后7 d,基本与术前状态一致。术后1 d,观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率显著低于对照组(χ~2=6.532,P=0.011),术后7 d两组无统计学差异(P>0.05),但均显著低于术后1 d(P<0.05)。两组术后IL-10、IL-6、Cor、CRP水平均呈现出先升后降的趋势，但观察组变化幅度显著小于对照组(P<0.05),其中Cor、IL-6于术后72 h基本恢复至术前水平。IFN-γ为先下降后上升的趋势，两组均于术后24 h出现明显降低(P<0.05),于术后72 h时观察组基本恢复至术前水平，对照组显著低于观察组(P<0.05)。观察组术后皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应率明显低于对照组(χ~2=5.513,P=0.019)。结论 老年行TKA采用超声引导下股神经阻滞联合浸润麻醉，具有良好的镇痛效果，对患者POCD影响较小，且患者IFN-γ、IL-10、IL-6、Cor、CRP能够较快恢复，利于保护患者的免疫功能。
2023年11期 v.43 2638-2641页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 贾芝和;何敏;胡华平;杨慧文;敖沸;文毅英;彭炳龙;
目的 探讨膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的危险因素。方法 选择完成单侧人工膝关节置换手术的患者883例的数据资料进行回顾性分析。依据患者在术后是否出现切口感染分为对照组(未发生切口感染，共872例)和病例组(发生切口感染，共11例)。描述术后发生切口感染患者的具体情况及膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的单因素、多因素分析结果。结果 发生感染的11例中1例为深部感染，采用翻修处理；9例经过抗感染、清创、换药处理后痊愈；1例抗感染治疗后痊愈。单因素分析结果显示，不同切口感染结果患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟情况、罹患糖尿病情况、长期服用激素类药物情况、手术美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间长度、手术失血量的数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示，年龄较大(OR=1.032),BMI较高(OR=1.018),具有吸烟的习惯(OR=10.114),合并具有糖尿病(OR=5.275),长期服用激素类药物(OR=5.959),手术ASA分级较高(OR=1.059),手术时间较长(OR=1.013),手术失血量较大(OR=1.011)的膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的风险较高(P<0.05)。结论 膝关节骨性关节炎老年患者接受人工关节置换手术后仍然存在一定的切口感染风险，针对其中的可控危险因素进行干预，可会有利于控制该种感染的概率，提升手术的成功率及患者的恢复效果。
2023年11期 v.43 2642-2644页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：504 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ]
- 韦静思;饶金兰;朱艳;黄山珊;黎伟;黄莉;薛超;
目的 探讨广西地区人群自噬相关基因(ATG)3 rs2638029、rs3732817位点多态性与原发抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎(AAV)的关联关系。方法 采用多重PCR结合高通量测序技术检测194例AAV患者(AAV组)和195例健康成人(对照组)ATG3 rs2638029、ATG3 rs3732817位点的基因型，并收集受试者相关临床资料，分析其基因多态性与AAV易感性、临床症状的关系。结果 ATG3 rs2638029、ATG3 rs3732817等位基因和基因型在AAV组和对照组分布差异无统计学意义(P>0.05),两位点存在连锁不平衡(D′=0.969,r~2=0.249),两位点可构建3个常见单体型，在AAV组和对照组中，各单体型分布差异无统计学意义(P>0.05)。ATG3 rs2638029及rs3732817不同基因型之间，水肿、血尿、蛋白尿症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ATG3 rs2638029位点不同基因型IgG水平分布差异有统计学意义(P<0.05)。ATG3 rs3732817位点不同基因型白蛋白水平分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论 广西人群中的AAV患者ATG3基因多态性可能与IgG水平升高、低白蛋白血症相关联，但可能与AAV患者的遗传易感性无明显关联性。
2023年11期 v.43 2645-2649页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨洋;周俊;王康恒;
目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症的疗效及对认知功能和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 2019年6月至2021年6月海南省安宁医院收治的老年精神分裂症中85例以阴性症状为主的患者为研究对象，根据患者及家属意愿分为药物组(n=42)和联合组(n=43),其中药物组均接受利培酮治疗，联合组实施rTMS联合利培酮治疗，比较两组临床疗效、治疗前后各时段认知功能及血清hs-CRP、Hcy水平变化、治疗期间不良反应及近远期复发情况。结果 联合组治疗总有效率显著高于药物组(P<0.05);治疗后，两组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分均随时间延长而显著增加(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月联合组MoCA评分均显著高于药物组(P<0.05);治疗后1个月、3个月，两组血清hs-CRP、Hcy水平均较治疗前显著降低，联合组显著低于药物组(P<0.05);联合组不良反应发生率显著低于药物组(P<0.05);联合组近、远期复发率均显著低于药物组(P<0.05)。结论 rTMS联合利培酮治疗阴性症状为主的老年精神分裂症优势显著，不仅能有效改善患者的认知功能、调控血清hs-CRP、Hcy水平，还能减少不良反应发生率，降低近、远期复发率，增加治疗安全性，提高临床治疗总有效率。
2023年11期 v.43 2649-2652页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：187 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 郭雅;谷慧敏;
目的 观察利济汤加减联合穴位贴敷对急性痛风性关节炎湿热蕴结证的治疗效果。方法 110例患者随机分为对照组和观察组，分别给予依托考昔片，利济汤加减联合穴位贴敷。观察两组临床症状、检测滑膜厚度、关节液深度、血尿酸(BUA)、关节液尿酸(SUA)、血沉(ESR)、血清炎性因子、粪便肠道菌群、血清P38MAPK蛋白通路水平，比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后比较，观察组临床整体症状量表(TSS)、滑膜厚度、关节液深度、中医证状、BUA、SUA、ESR、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、前列腺素(PG)E2、白细胞介素(IL)-8、肠杆菌、肠球菌明显降低(P<0.05);双歧杆菌、乳酸杆菌、P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷酸化(p)-P38MAPK明显升高(P<0.05)。结论 利济汤加减联合穴位贴敷可有效缓解急性痛风性关节炎湿热蕴结证患者的关节疼痛及肿胀，调节肠道菌群，提高P38MAPK蛋白水平。
2023年11期 v.43 2653-2657页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：322 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 周菲;陈明亮;王艳;楼月琴;张敬;
目的 探究神经肌肉电刺激(NMES)联合呼吸训练治疗老年脑卒中后吞咽功能的疗效及对咽喉部表面肌肉功能的影响。方法 选取100例脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以常规药物+呼吸训练，观察组在对照组基础上增加NMES。比较两组临床疗效及治疗前后洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽困难分级量表评分、咽喉部表面肌电图(sEMG)最大波幅值和吞咽时程、舌骨喉复合体动度、营养指标[血红蛋白(Hb)、血清蛋白(Alb)],比较吞咽障碍相关并发症发生情况。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后洼田饮水试验评分明显低于对照组，藤岛一郎吞咽困难分级量表评分明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比，观察组治疗后sEMG最大波幅值明显更高，吞咽时程明显更短(P<0.05)。观察组治疗后舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移动度及Hb、Alb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽障碍相关并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 NMES联合呼吸训练可有效提高DAS老年患者的吞咽功能，改善咽喉部表面肌肉功能、舌骨喉复合体动度及营养状态，降低吞咽障碍相关并发症发生率。
2023年11期 v.43 2657-2661页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：854 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：0 ] - 符泽娟;徐明雅;王天道;陈雪虹;王爱花;
目的 探究低频脉冲电刺激联合常规康复训练对阿尔茨海默病(AD)患者吞咽功能及营养指标的影响。方法 120例老年AD患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组行常规康复训练，观察组在对照组基础上增加低频脉冲电刺激治疗。比较两组临床疗效、进食并发症及治疗前后舌肌活动度及血氧饱和度(SaO_2)下降值、吞咽功能[洼田饮水试验、电视透视吞咽功能检查(VFSS)]、营养指标[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比，观察组治疗后舌前伸、左右运动度明显更高，SaO_2下降值则明显更低(P<0.05);观察组洼田饮水试验评分更低、VFSS评分则更高(P<0.05)。观察组治疗后ALB、Hb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组咳呛、误吸、肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 低频脉冲电刺激联合常规康复训练可有效改善AD伴吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状况，降低进食并发症发生率，疗效显著。
2023年11期 v.43 2661-2664页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 柳雯;李慧;殷雪娇;林德文;王灵纳;
目的 分析氟哌噻吨美利曲辛联合甲磺酸倍他司汀治疗缺血性脑卒中后抑郁焦虑的效果。方法 120例缺血性脑卒中后抑郁焦虑患者采用信封法随机分为两组，均给予常规对症治疗，对照组给予甲磺酸倍他司汀治疗，观察组给予氟哌噻吨美利曲辛联合甲磺酸倍他司汀治疗。记录两组治疗前后心理状态评分、白细胞介素(IL)-1、IL-23、5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血脂差异，统计两组疗效和安全性。结果 观察组总有效率高于对照组，差异显著(P<0.05);两组不良反应率差异不显著(P>0.05)。治疗后4 w两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、5-HT、BDNF水平显著上升(P<0.05),总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、IL-1、IL-23、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著下降(P<0.05),观察组5-HT、BDNF、HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),IL-1、IL-23、TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后4 w两组心理状态评分逐渐下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 氟哌噻吨美利曲辛联合甲磺酸倍他司汀可改善缺血性脑卒中后抑郁焦虑患者负性情绪，调节IL-1、IL-23、5-HT、BDNF的表达水平，改善血脂，提高疗效。
2023年11期 v.43 2665-2668页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 郑树然;张勉之;董少宁;田妮;
目的 探讨老年糖尿病肾病Ⅳ期患者经补肾活血法治疗后肾脏纤维化指标及核因子E2相关因子(Nrf2)变化情况。方法 110例老年糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照组给予口服氯沙坦钾片在内的糖尿病肾病基础治疗，观察组在此基础上加用补肾活血法加减治疗。检测两组治疗前后血糖、肾功能指标、肾脏纤维化指标；分离外周血单个核细胞，RT-PCR和Western印迹检测Nrf2、血红素氧合酶(HO)-1、醌氧化还原酶(NQO)1 mRNA和蛋白表达水平；观察治疗期间恶心呕吐、口干、腹泻的发生情况，治疗后评估疗效。结果 治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(UTP)水平明显低于治疗前，肾小球滤过率(eGFR)水平明显高于治疗前(P<0.05);且观察组FBG、HbA1c、Scr、UACR、24 h UTP水平明显低于对照组，eGFR水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组转化生长因子(TGF)-β、血清胱抑素(Cys)C、透明质酸(HA)水平明显低于治疗前(P<0.01);且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.01)。两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组外周血单个核细胞中Nrf2、HO-1、NQO1 mRNA和蛋白表达水平明显高于治疗前(P<0.01);且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病肾病基础治疗联合补肾活血法加减能够明显提高老年糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效，改善肾功能，其作用机制可能与抑制肾脏纤维化和激活Nrf2信号通路有关。
2023年11期 v.43 2668-2671页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：263 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 伍宏兵;周维风;曹云祥;
目的 探讨手腕部关节超声对中老年类风湿关节炎腕关节病变的诊断价值及与实验室指标的相关性。方法 选取类风湿关节炎就诊的中老年患者95例为类风湿关节炎组。同期经临床排除类风湿关节炎诊断的中老年骨性关节炎患者21例为对照组。使用彩色多普勒超声诊断仪进行腕关节多切面扫查，记录腕关节滑膜增厚、骨质侵袭、关节积液情况，进行超声半定量评分，双侧各评分相加计算出总的超声评分。采集患者禁食12 h后的外周静脉血4 ml,检测血清类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率水平。结果 类风湿关节炎组腕关节超声检查提示滑膜增厚、骨侵蚀、关节积液的比例明显高于对照组(P<0.01),超声评分明显高于对照组(P<0.01);其中类风湿关节炎组滑膜增厚、关节积液、骨侵蚀评分均明显高于对照组(P<0.05);血流信号在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。类风湿关节炎组类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率水平明显高于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示，类风湿关节炎患者超声评分与类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率水平呈正相关。超声评分、类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率对老年类风湿关节炎腕关节病变均具有较高的诊断价值，其中上述四项指标联合检测的诊断价值最高，灵敏度高于各指标单独检测。结论 手腕部关节超声评分与类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率水平明显相关，联合检测对中老年类风湿关节炎腕关节病变具有较高的诊断价值。
2023年11期 v.43 2672-2675页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：279 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李利;张泰标;张志伟;甘发荣;
目的 探究唑来膦酸联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效及对患者骨密度、骨代谢生化指标的影响。方法 回顾性收集老年骨质疏松OVCF患者118例的临床资料。采用随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组仅接受经皮椎体成形术(PVP),观察组予以PVP+唑来膦酸治疗。观察两组疼痛评分、骨密度、骨代谢指标水平及腰椎功能。结果 两组年龄、性别、椎体骨折数及病程均无统计学差异(P>0.05)。治疗前，两组疼痛评分、骨密度及骨代谢指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后疼痛评分均显著降低，且观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗后，两组骨密度明显上调，且观察组升高更为显著(P<0.05)。治疗前，两组骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、β-胶原特殊序列(CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组PINP、BALP水平明显上调，β-CTX及TRACP水平显著下调，且观察组骨代谢指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后，两组腰椎功能障碍指数(ODI)评分显著下调，且观察组下调幅度更显著(P<0.05)。结论 同PVP相比，PVP联合唑来膦酸可显著提升OVCF患者骨密度和降低患者疼痛程度，稳定患者骨代谢指标，改善患者腰椎功能。
2023年11期 v.43 2675-2678页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 张育专;郑南生;黄田;吴永乐;
目的 探讨血清校正钙磷乘积(Ca×P)对老年骨质疏松性椎体骨折风险的影响。方法 回顾性纳入113例老年椎体压缩性骨折(OVCF)患者为观察组，同时选取同等例数、年龄和性别相匹配的、因股骨头坏死或骨关节炎行髋关节/膝关节置换者为对照组。收集两组一般临床资料及实验室检验结果。结果 同对照组相比，观察组Ca、P、校正Ca、Ca×P及校正Ca×P均显著降低，而碱性磷酸酶(ALP)水平显著升高(P<0.05,P<0.001)。多因素分析表明，血Ca(OR=0.06)、P(OR=0.007)和校正的Ca×P(OR=0.10)升高是OVCF的保护性因素，而ALP(OR=1.02)升高是OVCF的危险因素。随着校正的Ca×P降低，患者发生OVCF的比例逐渐增加(χ~2=22.98,P<0.001)。受试者工作特征曲线结果表明，血清Ca×P及校正的Ca×P预测OVCF的效果良好，其对应的曲线下面积分别为0.75和0.73。结论 血清校正的Ca×P是预测老年OVCF有效、简易的血清学指标，有助于临床早期发现和干预。
2023年11期 v.43 2678-2681页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 沈志坤;施雨锋;陈宝;周晓;
目的 评价经皮椎体后凸成形术(PKP)联合“蛋壳”技术治疗骨皮质破损骨质疏松性椎体骨折的治疗效果。方法 回顾性纳入2016～2019年嘉兴学院附属第二医院采用双侧PKP治疗骨皮质破损骨质疏松性椎体骨折患者88例，计88个椎体。根据PKP是否联合“蛋壳”技术，将其分为蛋壳组、常规组。蛋壳组计26个胸椎，16个腰椎，骨水泥注射量3.5～9.0 ml不等。常规组计33个胸椎，13个腰椎，骨水泥注射量3.0～8.5 ml不等。比较两组术后渗漏情况，观察手术前后及随访1年伤椎前中部高度、楔形角和局部Cobb角变化及术前、术后、随访1年的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果 蛋壳组中9例(21.43%)发生骨水泥渗漏，其中6例(14.29%)经骨皮质渗漏，3例经椎体节段静脉渗漏，均未发生严重临床症状。常规组21例(45.65%)发生渗漏，其中16例(34.78%)经骨皮质渗漏，5例经椎体节段静脉渗漏，无严重临床症状。两组经骨皮质渗漏率差异具有统计学意义(P<0.05)。蛋壳组和常规组术前、术中及随访1年时的椎体前高度、椎体中高度、楔形角、局部Cobb角比较均无统计学差异(P>0.05)。蛋壳组和常规组术前、术后、随访1年时VAS、ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP术中联合运用“蛋壳”技术治疗骨皮质破损的骨质疏松性骨折可以有效恢复伤椎椎体高度、楔形角、局部Cobb角等，与常规治疗效果无明显差异，但可以显著减少骨水泥经骨皮质渗漏，是一种行之有效的治疗方法。
2023年11期 v.43 2681-2683页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 何谷芬;肖子建;罗娜;
目的 探究阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中的疗效及对患者炎性因子、凝血和神经肢体运动功能的影响。方法 选取老年缺血性脑卒中患者300例随机分为观察组(n=150)和对照组(n=150)。对照组给予常规支持治疗、调脂治疗及阿司匹林肠溶片，观察组在此基础上辅助早期康复训练。采用酶联免疫吸附试验和全自动凝血分析仪检测两组血清炎性因子水平和凝血功能，评估阿司匹林辅助早期康复训练治疗老年缺血性脑卒中的临床治疗效果；通过简化Fugel-Meyer运动量表(FMA)、6 min步行距离(6MWD)、Barthel指数和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价阿司匹林辅助早期康复训练对老年缺血性脑卒中患者肢体运动及神经功能的影响。结果 治疗后两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、上肢FMA评分、下肢FMA评分、6MWD及Barthel指数评分较治疗前均显著升高，且观察组显著高于对照组(P<0.05);血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)水平及NIHSS评分较治疗前均显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后患者NIHSS评分与上肢FMA评分、下肢FMA评分、6MWD及Barthel指数评分均呈明显负相关(r=-0.301、-0.316、-0.424、-0.235,均P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 阿司匹林可辅助早期康复训练能有效提高老年缺血性脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力，同时能够显著改善患者凝血功能及神经功能，降低体内炎症反应水平，有利于提高老年缺血性脑卒中治疗有效率，具有较为广阔的临床应用前景。
2023年11期 v.43 2684-2687页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋洁云;陆旭东;
目的 探讨左乙拉西坦治疗老年癫痫的疗效及对患者脑电图和炎性因子的影响。方法 选择老年癫痫患者80例，依据随机表法分为治疗组与对照组各40例。对照组口服卡马西平治疗，治疗组在卡马西平基础上结合左乙拉西坦片治疗。两组治疗疗程24 w。统计两组治疗24 w总有效率；比较两组治疗前后脑电图频段功率、癫痫发作次数、智力评估情况、炎性因子变化。结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后脑电图α和β频段显著高于治疗前，而δ和θ频段显著低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后脑电图α和β频段显著高于对照组，而δ和θ频段显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后癫痫发作次数显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后操作智商、语言智商和总智商评分显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论 左乙拉西坦治疗老年癫痫疗效良好，能显著改善脑电图，显著减轻炎性反应，改善认知功能。
2023年11期 v.43 2687-2690页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 周磊;葛丽娜;吴琼;张颖;
目的 探讨认知行为疗法(CBT)联合文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及其机制。方法 老年抑郁症患者86例，运用随机表法分为对照组与治疗组各43例。对照组口服文拉法辛治疗，治疗组在文拉法辛基础上结合CBT治疗。两组疗程均为8 w。比较两组治疗疗效；治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和躯体症状评分(PHQ),重复性成套神经心理状态测验(RBANS)量表评分，血清细胞因子变化及不良反应情况。结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMD评分和PHQ评分显著低于治疗前，且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后延迟记忆、注意、言语、视觉广度和即刻记忆评分显著高于治疗前，且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平显著低于治疗前，且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论 CBT联合文拉法辛治疗老年抑郁症患者疗效显著，其机制可能与减轻细胞炎症反应有关。
2023年11期 v.43 2690-2693页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：530 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ]
- 张大启;符宗冬;陈丽君;吴梦静;李鸽;李其富;廖小平;赵文杰;
目的 探讨鸢尾素(Irisin)对脂多糖(LPS)诱导的炎性认知障碍的作用及可能机制。方法 利用LPS腹腔注射C57BL/6J雄性小鼠建立炎性认知障碍小鼠模型。48只小鼠随机分为正常对照(Control)组、LPS组、LPS+多奈哌齐(Donepezil)组和LPS+Irisin组，每组12只。LPS+Donepezil组和LPS+Irisin组在LPS腹腔注射2 h后分别予小鼠灌胃3 mg/(kg·d)Donepezil、腹腔注射2 mg/(kg·d)Irisin, Control组腹腔注射相同体积的生理盐水。采用水迷宫评估各组认知功能；采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测脑内白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α mRNA相对表达水平；采用免疫荧光法观察Irisin对脑皮层和海马各区星形胶质细胞的激活水平；采用Western印迹检测各组磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路关键蛋白表达水平。结果 水迷宫结果：Irisin可使LPS模型小鼠2、3、4、5 d逃避潜伏期明显缩短，而目标象限停留时间、穿越原平台次数均显著增加(P<0.05),但与Donepezil给药差异无统计学意义(P>0.05);qRT-PCR结果：Irisin可使LPS模型小鼠IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA相对表达量均明显降低(P<0.05);免疫荧光结果：Irisin可使LPS模型小鼠大脑皮层、海马CA1区、CA3区、DG区抗胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达显著减少(P<0.05);Western印迹结果：Irisin可使LPS模型小鼠脑内p-PI3K和p-Akt蛋白相对表达量明显降低(P<0.05)。结论 Irisin可通过明显抑制LPS诱导的小鼠神经炎症，从而改善其认知障碍。
2023年11期 v.43 2693-2697页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K] [下载次数：375 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张天蔚;彭婷;李永寿;李永武;王艳波;
目的 探究L-硒甲基硒代半胱氨酸(L-SeMC)、亚硒酸钠(Na_2SeO_3)对炎性疼痛大鼠免疫功能的影响，并从叉头样蛋白(Fox)p3和核转录因子(NF)-κB途径探索其作用机制。方法 采用甲醛诱导大鼠建立炎性疼痛模型，实验分为空白对照组、模型组、L-SeMC组、Na_2SeO_3组，每组10只。造模24 h后，L-SeMC组灌胃10μg/(kg·d)的L-SeMC,Na_2SeO_3组灌胃10μg/(kg·d)的Na_2SeO_3,空白对照组和模型组灌胃等体积生理盐水，连续灌胃14 d。检测足跖肿胀率，Von-Frey针刺检测足底疼痛阈值，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10水平，分离脾脏单个核细胞并制备悬液，流式细胞术检测T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+表达，免疫荧光染色检测脊髓背角Foxp3和离子钙结合衔接分子(Iba)-1表达，Western印迹检测脊髓背角Foxp3和NF-κB信号通路相关蛋白表达水平。结果 与空白对照组比较，模型组足跖肿胀率增加，机械痛阈值降低，血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量增高，IL-10含量降低，脊髓背角Iba-1、Foxp3蛋白表达上调，p-IκBα/IκBα、p-p65/p65比值均升高，差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较，L-SeMC组和Na_2SeO_3组足跖肿胀率下降，机械痛阈值升高，血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低，IL-10含量升高，脊髓背角Iba-1、Foxp3蛋白表达下调，p-IκBα/IκBα、p-p65/p65比值均下降，差异有统计学意义(P<0.01)。而4组CD4~+ T细胞、CD8~+ T细胞比率及CD4~+/CD8~+比值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 L-SeMC和Na_2SeO_3对大鼠炎性疼痛具有缓解作用，能够减少炎症细胞因子释放，抑制Foxp3表达与NF-κB信号通路激活，但对淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+表达无影响。
2023年11期 v.43 2698-2704页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李军;安明宇;何金秀;杨柱;
目的 探讨葛花解酲方含药血清对肝癌细胞侵袭、迁移和上皮间质转化的影响及其可能的作用机制。方法 以稳定高表达、高侵袭的HepG2肝癌细胞为体外研究模型，用不同浓度的葛花解酲方含药血清进行干预。CCK8法检测含药血清对HepG2细胞增殖的抑制作用，Transwell法观察含药血清对HepG2细胞的迁移和侵袭能力的影响，Western印迹法检测HepG2细胞中上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)和神经型钙黏蛋白(N-cadherin)表达水平。结果 CCK8法检测结果显示含药血清可显著抑制HepG2细胞的增殖，抑制作用呈时间和剂量依赖性(P<0.05)。不同浓度的含药血清可显著抑制HepG2细胞的迁移和侵袭，显著下调肝癌细胞中N-cadherin的表达，显著上调E-cadherin的表达(P<0.05)。结论 葛花解酲方含药血清能抑制肝癌细胞的侵袭、迁移，其作用机制可能与抑制上皮间质转化有关。
2023年11期 v.43 2704-2708页 [查看摘要][在线阅读][下载 353K] [下载次数：427 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘振;韩明磊;崔佳佳;侯永兰;徐光翠;
目的 探讨程序性死亡蛋白(PD)-1抗体对PM2.5染毒大鼠心血管损伤的作用及对PM2.5引起人血管内皮细胞损伤的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机分成对照组、PM2.5组、低剂量(PM2.5+低剂量PD-1抗体)组、高剂量(PM2.5+高剂量PD-1抗体)组，每组10只。气管滴注PM2.5悬液进行染毒，每隔2 d滴注1次，持续3 w,并以低、高剂量PD-1抗体(10 mg/kg、20 mg/kg)注射腹腔。实验前后测定大鼠体质量；末次染毒24 h后，腹主动脉取血，检测血清中氧化应激和炎症反应相关因子的水平；苏木素-伊红(HE)染色检测肺部和心脏组织形态学变化；TUNEL染色检测心肌细胞凋亡情况。人血管内皮细胞EA.hy926随机分为对照组、PM2.5组、低剂量组、高剂量组，PM2.5组用含100μg/ml PM2.5培养液培养，低、高剂量组用含1 mg/ml PM2.5培养液和PD-1抗体(0.5、1.0 mg/ml)培养，24 h后收集细胞，噻唑蓝(MTT)法和流式细胞术检测细胞活性和凋亡；Western印迹法检测活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Cleaved caspase)-3、Cleaved caspase-9蛋白表达。结果 与对照组比较，实验后PM2.5组大鼠体质量减轻，血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)含量下降，丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、内皮素(ET)-1和C反应蛋白(CRP)含量均升高，肺组织和心肌组织出现明显的病理改变，心肌细胞凋亡增加，差异均具有统计学意义(P<0.01)。与PM2.5组比较，经高、低剂量PD-1抗体处理的大鼠，体质量有所增加，血清中SOD活性及GSH含量升高，MDA、IL-6、TNF-α及CRP含量均下降，高剂量PD-1抗体处理下ET-1也下降，肺组织和心肌组织病理学形态得到改善，心肌细胞凋亡减少，差异均具有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较，PM2.5组EA.hy926细胞存活率降低，细胞凋亡率增加，Cleaved caspase-3和Cleaved caspase-9表达增加，差异均具有统计学意义(P<0.01);与PM2.5组比较，低剂量组、高剂量组的细胞存活率均升高，细胞凋亡率下降，同时，细胞中Cleaved caspase-3和Cleaved caspase-9表达减少，差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 PD-1抗体可减轻PM2.5染毒引起的大鼠心血管损伤，其保护机制可能与抑制炎症反应、抗氧化损伤相关，此外，PD-1抗体还能够减少PM2.5诱导的人血管内皮细胞凋亡。
2023年11期 v.43 2709-2715页 [查看摘要][在线阅读][下载 652K] [下载次数：245 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄慧灵;陈珺;田欣;陈艳莉;由天辉;
目的 研究橘红素(TG)对体外培养大鼠成骨细胞增殖、分化、矿化和成骨功能指标基因蛋白表达的影响。方法 选取出生24 h内的SD大鼠乳鼠颅骨，通过酶消化法培养原代成骨细胞，倒置显微镜下观察细胞形态和状态，并以碱性磷酸酶(ALP)染色和茜素红(ARS)染色法进行细胞鉴定；分别采用噻唑蓝(MTT)法、ALP染色法、ARS染色法检测TG对原代成骨细胞的存活率、评价成骨细胞分化能力和矿化能力的影响；采用Western印迹检测TG对原代成骨细胞成骨相关转录因子(OSX)、ALP、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)和骨桥蛋白(OPN)等成骨功能指标基因的蛋白表达。结果 与Control组相比，TG作用浓度为5、10、15、20μmol/L时可明显促进成骨细胞的增殖(P<0.01);TG共培养7 d后，与Control组比较，TG作用浓度为5、10、15、20μmol/L时ALP染色明显增加，说明TG能明显促进成骨细胞分化(P<0.05);TG共培养21 d后，与Control组比较，TG浓度为5、10、15、20μmol/L时ARS染色明显增加，说明TG能明显促进成骨细胞的矿化功能(P<0.05)。Western印迹检测结果表明，TG可提高成骨功能指标基因CollagenⅠ、ALP和OPN蛋白表达，其中以10μmol/L TG时最显著(均P<0.05)。结论 TG能显著提高原代培养的大鼠成骨细胞的增殖、分化和矿化能力，并显著提高成骨功能指标基因的蛋白表达。
2023年11期 v.43 2715-2720页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K] [下载次数：403 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 钱治宇;辛向红;杨曦晨;孙立辉;李良;
目的 探究转录因子TEA结构域转录因子(TEAD)4通过调控赖氨酸缺乏激酶(WNK)1表达介导Wnt/β-连环蛋白(catenin)信号通路促进结肠癌的增殖和迁移。方法 通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测TEAD4在正常人结肠上皮细胞NCM-460和人结肠癌细胞系SW620、SW480、LOVO、HCT 116中的表达情况。构建低表达TEAD4和WNK1的SW620和LOVO细胞，并通过平板克隆实验和细胞划痕实验评估TEAD4和WNK1对宫颈癌细胞增殖和迁移的影响。通过生物分析找到TEAD4与WNK1启动子之间的结合位点序列，运用染色质免疫沉淀技术(ChIP)-qPCR验证TEAD4与WNK1启动子的结合情况。在沉默TEAD4的细胞中进一步过表达WNK1检测细胞增殖、迁移和Wnt/β-catenin信号通路的变化。结果 TEAD4在结肠癌细胞中显著高表达(P<0.05)。敲低TEAD4显著抑制结肠癌细胞的增殖和迁移(P<0.01)。沉默TEAD4能显著抑制WNK1的表达(P<0.01)。通过抑制Wnt/β-catenin信号通路显著减弱结肠癌细胞的增殖和迁移(P<0.01)。在沉默TEAD4的细胞中进一步过表达WNK1,部分回调细胞的增殖、迁移能力，显著激活Wnt/β-catenin信号通路(P<0.05)。结论 转录因子TEAD4促进WNK1表达，激活Wnt/β-catenin信号通路促进结肠癌的增殖和迁移。
2023年11期 v.43 2720-2726页 [查看摘要][在线阅读][下载 427K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 伏计能;赵慧娟;王玉霞;
目的 探讨党参多糖对大鼠衰老模型学习记忆能力的影响及相关机制。方法 采用腹腔注射5%的D-半乳糖氯化钠溶液制备Wistar大鼠衰老模型，分为模型组、党参多糖低、中、高剂量组、对照组。党参多糖低、中、高剂量组大鼠给药剂量分别为50、100、200 mg/kg。末次给药后次日进行Morris水迷宫试验，记录穿过平台次数、原平台象限游泳时间比、原平台象限游泳路程比。断头处死，立即取脑组织并分离海马，检测克洛索多肽蛋白(Klotho)、叉头框转录因子O亚族(FOXO)3A、锰超氧化物歧化酶mRNA和蛋白表达；其余脑组织进行匀浆，用于β-半乳糖苷酶活性测定。结果 模型组穿过平台次数、原平台象限游泳时间比、原平台象限游泳路程比明显低于对照组(P<0.01);党参多糖各剂量组穿过平台次数、原平台象限游泳时间比、原平台象限游泳路程均明显高于模型组，且随着党参多糖剂量的增加上述指标明显提升(P<0.05)。模型组β-半乳糖苷酶活性明显高于对照组(P<0.01);党参多糖各剂量组β-半乳糖苷酶活性均明显低于模型组，随着党参多糖剂量的增加β-半乳糖苷酶活性明显降低(P<0.05)。模型组Klotho、FOXO3A、锰超氧化物歧化酶mRNA和蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.01);党参多糖各剂量组Klotho、FOXO3A、锰超氧化物歧化酶mRNA和蛋白表达水平均明显高于模型组，随着党参多糖剂量的增加上述指标明显提升(P<0.05)。结论 党参多糖能够提高衰老模型大鼠的学习和记忆能力，其机制与提高海马组织中Klotho、FOXO3A、锰超氧化物歧化酶表达有关。
2023年11期 v.43 2727-2730页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：529 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王婧雯;郑大炜;郭娜;孙辉;段东奎;门翔;
目的 探讨circ＿0081666对非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及分子机制。方法 选取30例非小细胞肺癌患者癌组织及癌旁组织；A549细胞分为si-con组(转染si-con)、si-circ＿0081666组(转染si-circ＿0081666)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-circ＿0081666组(转染pcDNA-circ＿0081666)、miR-con组(转染miR-con)、miR-330-5p组(转染miR-330-5p)、si-circ＿0081666+anti-miR-con组(共转染si-circ＿0081666和anti-miR-con)、si-circ＿0081666+anti-miR-330-5p组(共转染si-circ＿0081666和anti-miR-330-5p)。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测circ＿0081666和miR-330-5p表达水平；四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性；Transwell检测细胞迁移和侵袭；双荧光素酶报告实验检测circ＿0081666和miR-330-5p的靶向关系。结果 非小细胞肺癌组织和A549细胞中circ＿0081666表达水平显著升高，miR-330-5p表达水平显著降低(P<0.05)。敲低circ＿0081666或过表达miR-330-5p后，A549细胞活性显著降低，迁移、侵袭细胞数显著减少(P<0.05)。circ＿0081666靶向调控miR-330-5p;敲低miR-330-5p逆转了抑制circ＿0081666对非小细胞肺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。结论 敲低circ＿0081666可能通过上调miR-330-5p抑制非小细胞肺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。
2023年11期 v.43 2730-2734页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张思;李伟铭;郭华;
目的 探讨哌拉西林对重症肺炎大鼠炎症因子的影响及分子机制。方法 用肺炎克雷伯菌构建重症肺炎大鼠模型，将大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量组(50 mg/kg哌拉西林)、中剂量组(100 mg/kg哌拉西林)、高剂量组(200 mg/kg哌拉西林)、anti-miR-con+模型组、anti-miR-127-5p+模型组、anti-miR-con+高剂量组、anti-miR-127-5p+高剂量组。酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测炎症因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β水平；髓过氧化物酶(MPO)活性测定试剂盒检测MPO活性；Western印迹法检测基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、p-p65蛋白表达；实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-127-5p表达水平。结果 重症肺炎大鼠模型中炎症因子IL-6、TNF-α、IL-1β水平升高，MPO活性升高，MMP2、MMP9、p-p65蛋白的相对表达水平升高，miR-127-5p相对表达水平降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同剂量哌拉西林处理后，重症肺炎大鼠中IL-6、TNF-α、IL-1β水平降低，MPO活性降低，MMP2、MMP9、p-p65蛋白的相对表达水平降低，miR-127-5p相对表达水平升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。转染miR-127-5p抑制载体质粒后，重症肺炎大鼠中IL-6、TNF-α、IL-1β水平升高，MPO活性升高，MMP2、MMP9、p-p65蛋白的相对表达水平升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。抑制miR-127-5p表达逆转了哌拉西林对重症肺炎大鼠模型组炎症因子和MMP2、MMP9、p-p65的蛋白表达的影响。结论 哌拉西林可降低重症肺炎大鼠炎症因子水平，其可能与上调miR-127-5p表达及抑制NF-κB信号通路有关。
2023年11期 v.43 2734-2738页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李祥欣;陈笛;孙军;汪宁;温昌明;张保朝;
目的 探讨葛根素对缺氧诱导的大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤分化细胞PC12细胞神经损伤及c-Jun氨基末端激酶(JNK)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法 体外培养PC12细胞，50 ng/ml神经生长因子(NGF)诱导分化，对高分化的PC12细胞进行缺氧处理，再对缺氧诱导的PC12细胞进行不同浓度(0.1、1.0、10.0μmol/L)葛根素处理，将细胞分为对照组，缺氧组，0.1、1.0、10.0μmol/L葛根素组，葛根素+JNK通路激活剂茴香霉素(AC)组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测各组细胞活力；流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况；2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)法检测各组PC12细胞活性氧(ROS)水平；试剂盒检测各组细胞丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平；Western印迹检测各组凋亡蛋白JNK/MAPK信号通路相关蛋白表达情况。结果 低分化PC12细胞多呈椭圆形，聚集成小团簇状；高分化PC12细胞长出类似神经元样突起，培养一段时间后，细胞体积增大突起增多增长，形成网络。与对照组比较，缺氧组PC12细胞活力、SOD水平显著降低，细胞凋亡率、细胞内ROS含量、MDA水平及蛋白p-JNK、caspase-3表达显著升高(P<0.05);与缺氧组比较，0.1、1.0、10.0μmol/L葛根素组PC12细胞活力、SOD水平显著升高，细胞凋亡率、细胞内ROS含量、MDA水平及蛋白p-JNK、caspase-3表达显著降低，且呈剂量依赖性(P<0.05);与10.0μmol/L葛根素处理组比较，葛根素+AC组细胞活力、SOD水平显著降低，细胞凋亡率、细胞内ROS含量、MDA水平及蛋白p-JNK、caspase-3表达显著升高(P<0.05)。结论 葛根素能够保护缺氧诱导的PC12细胞神经损伤，可能与抑制JNK/MAPK通路的激活有关。
2023年11期 v.43 2738-2742页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K] [下载次数：419 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 李静;胡晓凤;马俊远;郑梦晓;高猎防;牛美兰;
目的 探究牡荆苷对糖尿病肾病(DN)大鼠炎症因子及氧化应激反应的影响。方法 随机将60只SD大鼠分为空白组、模型组、依那普利组、牡荆苷高、中、低剂量组，每组10只。单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导DN大鼠模型，造模成功后，依那普利组给予马来酸依那普利片(10 mg/kg)灌胃，牡荆苷高、中、低组给予浓度为4、2、1 mg/ml的牡荆苷溶液(10 ml/kg)灌胃，空白组与模型组给予相等剂量0.9%NaCl溶液灌胃，各组灌胃1次/d,连续干预8 w。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标及肾组织GSH-Px、MAD、SOD指标，采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠肾组织病理改变。结果 与空白组相比，模型组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均明显升高(P<0.01),血清及肾脏GSH-Px、SOD水平明显降低(P<0.01),MDA水平明显升高(P<0.01)。与模型组相比，依那普利组、牡荆苷中、高剂量组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平明显降低(P<0.01),血清、肾脏GSH-Px、SOD水平明显升高(P<0.01),MDA水平显著降低(P<0.01,P<0.05)。与依那普利组相比，牡荆苷高剂量组血清hs-CRP、TNF-α、MDA水平显著降低(P<0.01,P<0.05),血清GSH-Px、SOD水平显著升高(P<0.01)、血清IL-6及肾脏MDA、SOD、GSH-Px水平无显著差异(P>0.05)。肾病理组织显示：模型组肾小球充血，基底膜增厚，肾间质大量炎性细胞浸润；牡荆苷高剂量组肾小球无系膜基质扩张，肾小管及肾间质形态基本正常；牡荆苷中剂量组肾小球、肾小管结构也有一定改善。结论 牡荆苷可降低DN大鼠的炎症因子及氧化应激反应，具有保护肾功能的作用。
2023年11期 v.43 2742-2745页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K] [下载次数：330 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王春宁;王志君;高福顺;
目的 研究芪苓益肾通络方含药血清对肾小球系膜细胞环磷酸鸟苷(cGMP)/蛋白激酶(PK)G信号通路的作用机制。方法 30只SD大鼠随机分为健康组(健康大鼠)、通络方组(芪苓益肾通络方干预)、西药组[西药盐酸苯钠普利片(洛汀新)及格列喹酮比(糖适平干预)],每组10只，制备含药血清。噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖；流式细胞仪检测细胞凋亡。将HMCs细胞分为空白组(5.6 mmol/L低糖+10%健康大鼠血清)、肾病组(30 mmol/L高糖+10%健康大鼠血清)、低剂量组(30 mmol/L高糖+5%通络方组大鼠血清+5%的健康大鼠血清)、高剂量组(30 mmol/L高糖+10%通络方组大鼠血清)及对照组(30 mmol/L高糖+10%西药组大鼠血清)。MTT检测HMCs细胞OD值；流式细胞仪检测HMCs细胞凋亡率；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HMCs细胞中核转录因子(NF)-κB、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平；黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA);Western印迹测HMCs细胞中cGMP、PKG蛋白表达。结果 与空白组相比，肾病组细胞OD值升高，NF-κB、MCP-1、MDA增加，SOD、cGMP、PKG降低，差异有统计学意义(P<0.05),凋亡率无明显差异(P>0.05);与肾病组相比，低剂量组细胞OD值及NF-κB、MCP-1、MDA水平降低，SOD、cGMP、PKG增加，细胞凋亡率升高，差异有统计学意义(P<0.05);与低剂量组相比，高剂量组与对照组细胞OD值及NF-κB、MCP-1、MDA水平降低、细胞凋亡率升高，SOD、cGMP、PKG水平增加，差异有统计学意义(P<0.05);与高剂量组相比，对照组细胞增殖、凋亡、NF-κB、MCP-1、MDA、SOD水平比较无明显差异(P>0.05),cGMP、PKG蛋白水平明显降低(P<0.05)。结论 芪苓益肾通络方通过刺激cGMP的表达，进而激活PKG,改善炎性及氧化应激水平，调控高糖诱导的肾小球系膜细胞的生物学行为，对肾功能起到保护作用。
2023年11期 v.43 2746-2750页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：480 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李艳珍;王元明;马明峰;张卫国;和荣丽;宋慧芳;
目的 探讨达格列净联合miR-126减弱心肌缺血缺氧诱导的心肌细胞损伤。方法 将H9c2心肌细胞分为对照组、模型组、模型+0.4μmol/L达格列净组、模型+0.8μmol/L达格列净组、模型+达格列净+anti-miR-NC组、模型+达格列净+anti-miR-126组。采用流式细胞术检测细胞凋亡情况；Western印迹检测B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2蛋白表达；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测过氧化氢酶(CAT)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量、白细胞介素(IL)-1β含量；实时荧光定量-聚合酶链反应(qTR-PCR)检测miR-126表达水平。结果 与对照组相比，模型组凋亡率、Bax蛋白表达、TNF-α含量、IL-1β含量明显增加，Bcl-2蛋白表达、CAT活性、SOD活性、miR-126表达水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比，模型+0.4μmol/L达格列净组、模型+0.8μmol/L达格列净组凋亡率、Bax蛋白表达、TNF-α含量、IL-1β含量明显降低，Bcl-2蛋白表达、CAT活性、SOD活性、miR-126表达水平显著增加(P<0.05)。与模型+达格列净+anti-miR-NC组相比，模型+达格列净+anti-miR-126组miR-126表达水平、Bcl-2蛋白表达、CAT活性、SOD活性显著降低，凋亡率、Bax蛋白表达、TNF-α含量、IL-1β含量明显增加(P<0.05)。结论 达格列净可能通过调控miR-126表达减轻心肌缺血缺氧诱导的心肌细胞凋亡、氧化应激和炎性损伤，对心肌细胞具有保护作用。
2023年11期 v.43 2750-2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张文婷;李方江;邹芳;要彤;任淑珍;张晓磊;刘玉玉;张爱婷;程佳媛;
目的 探讨circ＿0005075对H/R诱导心肌细胞炎症损伤的影响及分子机制。方法 大鼠心肌细胞H9C2随机分为对照(Con)组、H/R组、H/R+si-circ＿0005075组、H/R+si-NC组、H/R+miR-626组、H/R+miR-NC组、H/R+si-circ＿0005075+anti-miR-626组、H/R+si-circ＿0005075+anti-miR-NC组；实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测circ＿0005075和miR-626的表达水平；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平；流式细胞仪检测心肌细胞的凋亡情况；蛋白质印迹法检测蛋白表达；双荧光素酶报告实验检测circ＿0005075和miR-626的靶向关系。结果 H/R诱导心肌细胞中circ＿0005075表达水平升高，miR-626表达水平降低，IL-6和TNF-α水平、心肌细胞凋亡率、Cleaved-caspase3和Cleaved-caspase9表达水平升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。干扰circ＿0005075表达或过表达miR-626后，IL-6和TNF-α水平、心肌细胞凋亡率、Cleaved-caspase3和Cleaved-caspase9表达水平降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。circ＿0005075靶向调控miR-626;抑制miR-626表达逆转了干扰circ＿0005075表达对H/R诱导心肌细胞炎症损伤的作用。结论 干扰circ＿0005075表达可能通过靶向miR-626抑制H/R诱导心肌细胞炎症损伤。
2023年11期 v.43 2754-2757页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王楠斐;胡圆;陈飞军;张小军;李伯和;贺建雄;
目的 探讨百合总皂苷对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤的保护作用及过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ/核因子(NF)-κB通路的影响。方法 建立大鼠SAH模型，将造模成功的48只大鼠按随机数表法分为模型组、尼莫地平组(40 mg/kg)、百合总皂苷低、高剂量组(0.53、1.06 g/kg),每组12只，另取12只健康大鼠设为假手术组；尼莫地平组、百合总皂苷低、高剂量组大鼠于造模成功开始给予相应药物灌胃，假手术组和模型组给予等体积生理盐水灌胃，每天灌胃1次，持续4 w后，测定大鼠神经功能评分、脑组织神经细胞凋亡率，观察脑组织形态学变化，测定脑组织PPARγ、NF-κB mRNA和蛋白表达水平。结果 模型组SAH脑面积大，尼莫地平组和百合总皂苷各剂量组SAH脑面积明显减少；假手术组蛛网膜下腔脑组织结构正常；模型组蛛网膜下腔脑组织可见明显红细胞，炎症细胞浸润明显；尼莫地平组和百合总皂苷各剂量组蛛网膜下腔脑组织红细胞数目减少，炎症细胞浸润减少。与假手术组相比，模型组神经功能评分、脑组织PPARγ mRNA和蛋白表达水平显著降低，脑组织神经细胞凋亡率、NF-κB mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比，尼莫地平组、百合总皂苷低、高剂量组神经功能评分、脑组织PPARγ mRNA和蛋白表达水平显著升高，脑组织神经细胞凋亡率、NF-κB mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05);百合总皂苷高剂量组神经功能评分、脑组织PPARγ mRNA和蛋白表达水平显著高于百合总皂苷低剂量组，脑组织神经细胞凋亡率、NF-κB mRNA和蛋白表达水平显著低于百合总皂苷低剂量组(P<0.05);尼莫地平组和百合总皂苷高剂量组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 百合总皂苷可减少SAH脑面积、脑组织炎症细胞浸润、神经细胞凋亡，对大鼠SAH后早期脑损伤具有保护作用；其机制可能与百合总皂苷促进SAH大鼠脑组织PPARγ mRNA和蛋白表达，抑制NF-κB mRNA和蛋白表达有关。
2023年11期 v.43 2758-2762页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 尹建平;庞欣欣;
目的 探讨消渴泄浊汤对糖尿病肾病(DN)大鼠的内质网应激调控及肾功能改善的作用。方法 将24只雄性SD大鼠随机分为正常组、DN组和治疗组各8只。构建DN大鼠模型后，治疗组以2 g/(kg·d)消渴泄浊汤灌胃，治疗8 w,正常组给予等量生理盐水灌胃。建模和治疗后每周检测大鼠体质量和空腹血糖水平(FBG)、24 h尿蛋白定量(UTP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]指标；Western印迹检测肾脏组织中内质网应激相关蛋白[葡萄糖调节蛋白(GRP)78、人转录激活因子(ATF)4、C/EBP同源蛋白(CHOP)]的表达。结果 与正常组相比，DN组2～8 w体质量明显降低，FBG、24 h UTP、SCr、BUN、TC、TG、LDL-C水平明显升高(P<0.05);与DN组相比，治疗组可显著降低FBG、24 h UTP、血脂水平和肾脏损害(P<0.05)。与正常组相比，DN组中内质网应激蛋白表达显著上调(P<0.05);与DN组相比，治疗组可降低这些内质网应激相关因子的增加(P<0.05)。结论 消渴泄浊汤对DN大鼠有良好的治疗作用，其机制可能与调节内质网应激反应有关。
2023年11期 v.43 2762-2765页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：212 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 郭成龙;唐蕊;鲁翠芳;李志农;项静;贾齐;
目的 探究不同浓度人参总皂苷对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)大鼠肺组织细胞凋亡、免疫球蛋白及脂质运载蛋白(LCN)2/水通道蛋白(AQP)4的影响。方法 选取60只SPF级SD雄性大鼠，随机分为正常组(A组：健康大鼠),模型组(B组：慢阻肺模型大鼠),二陈汤加味组(C组：模型大鼠给予二陈汤干预),低浓度人参总皂苷组(D1组：模型大鼠给予低浓度人参总皂苷干预),中浓度人参总皂苷组(D2组：模型大鼠给予中浓度人参总皂苷干预),高浓度人参总皂苷组(D3组：模型大鼠给予高浓度人参总皂苷干预),每组10只，干湿重法测定肺体脂数(LBF)、肺含水量(LWC),苏木素-伊红(HE)染色法检测肺组织病理形态；流式细胞仪检测肺组织细胞凋亡；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平；Western印迹检测肺组织中LCN2、AQP4蛋白表达。结果 B组与A组比较，LBF、LWC含量、细胞凋亡率、LCN2显著升高(P<0.05),与B组比较，C、D1、D2、D3组的含量明显降低(P<0.05),且人参总皂苷各剂量组呈剂量依赖趋势，而C组与D1组相比无明显差异(P>0.05);A组肺组织结构、肺泡正常完整，间质均匀且无充血，而B组可见明显水肿出血，肺间质明显增厚，且有大量炎细胞浸润，与B组比较，C、D1、D2、D3组出血症状明显减少，部分肺间质和肺泡的组织结构趋向正常，炎细胞浸润现象明显改善，且人参总皂苷剂量越高，改善越明显；与A组相比，B组的IgG、IgA、IgM、AQP4的含量显著降低(P<0.05),与B组相比C、D1、D2、D3组的IgG、IgA、IgM、AQP4含量明显升高(P<0.05)。结论 人参总皂苷可以有效抑制慢阻肺大鼠肺细胞凋亡，提高免疫球蛋白表达水平，对肺组织具有保护作用，且呈现浓度依赖性，其作用机制可能与调控LCN2/AQP4蛋白表达有关。
2023年11期 v.43 2765-2770页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] [下载次数：296 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 邵岩;尹璐;王杰;王强;
目的 探究β3肾上腺素能受体(β3-AR)阻滞剂SR59230A对老年冠心病大鼠心功能及血管内皮功能的影响及作用机制。方法 30只雄性20月龄SPF级SD大鼠随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)、β3-AR阻滞剂SR59230A组(干预组，n=30),模型组采用高脂饲料饮+腹腔注射脑垂体后叶素构建冠心病大鼠模型，干预组在模型组基础上分别给予30、50、70μg/kg SR59230A腹腔注射并记为低、中、高剂量干预组，每组10只，对照组及模型组给予等量生理盐水腹腔注射，2次/w,连续干预8 w。观察大鼠心肌组织病理变化，检测干预前后心功能指标、血流动力学指标、血清心室重构分子变化，比较心肌组织心肌酶指标、β3-AR及成纤维细胞生长因子(FGF)-2、血管内皮生长因子(VEGF)等血管内皮功能标志因子表达。结果 光镜下模型组心肌组织细胞形态发生明显改变，细胞体积明显缩小，核固缩明显，各干预组心肌组织细胞水肿状态均较模型组有所改善，高剂量干预组细胞肿胀程度缓解最为明显，细胞形态基本趋于正常。与模型组相比，各干预组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期压力(LVEDP)等心功能指标和血流动力学指标则均明显降低(P<0.05),计算左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)及左室收缩压(LVSP)、左室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)等指标明显升高(P<0.05),其血清血管紧张素(Ang)Ⅱ、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)等血管心室重构分子水平明显降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)活性明显升高，丙二醛(MDA)含量明显降低，β3-AR基因及蛋白表达水平明显降低，FGF-2、VEGF基因及蛋白表达水平明显升高(均P<0.05);高剂量干预组LVEDd、LVESd、LVEDP明显低于低、中剂量干预组(P<0.05),LVFS、LVEF、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax明显高于低、中剂量干预组(P<0.05),其血清AngⅡ、ADMA水平则明显降低，SOD活性明显升高，MDA含量明显降低，β3-AR基因及蛋白表达水平明显降低，FGF-2、VEGF基因及蛋白表达水平明显升高(均P<0.05)。结论 β3肾上腺素能受体阻滞剂可通过下调β3-AR表达，促进大鼠血管FGF-2和VEGF表达上调，减轻血管内皮损伤和心室重构，改善冠心病大鼠心功能。
2023年11期 v.43 2770-2774页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：148 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 梁焕宝;罗嘉慧;
目的 探究丙泊酚对体外循环(CPB)大鼠核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶(HO)-1通路及肠屏障损伤的影响。方法 SD雄性大鼠72只采用随机数字表法分为假手术(Sham)组、CPB组、Nrf2激活剂(Hesperin)组(10 mg/kg)、丙泊酚高、中、低剂量(40、20、10 mg/kg)组，每组12只。制备CPB模型，CPB组大鼠在CPB开始前20 min开始静脉输注生理盐水；Hesperin组、丙泊酚各剂量组在CPB开始前20 min开始静脉输注相应剂量的丙泊酚注射液。CPB转流2 h后，进行肠道微循环测试；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆二胺氧化酶(DAO)活性、D乳酸(D-LA)、内毒素(ET)含量；生化法检测肠组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性；苏木素-伊红染色(HE)观察肠组织病理变化；免疫组织化学法观察肠屏障功能相关紧密连接蛋白(ZO)-1和occludin表达；Western印迹检测肠组织Nrf2、HO-1蛋白表达。结果 与Sham组相比，CPB组微血管直径明显缩小，肠黏膜水肿，淋巴细胞及中性粒细胞大量浸润；小肠黏膜损伤Chiu评分、血浆中DAO活性、D-LA、ET水平、肠组织MDA水平显著升高(P<0.05),肠组织SOD、CAT、GSH-Px水平、occludin、ZO-1、Nrf2、HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05);与CPB组相比，Hesperin组、丙泊酚高、中剂量组微血管直径明显增加，血流加快，肠黏膜损伤明显减轻，小肠黏膜损伤Chiu评分、血浆中DAO活性、D-LA、ET水平、肠组织MDA水平明显降低(P<0.05),肠组织SOD、CAT、GSH-Px水平、occludin、ZO-1、Nrf2、HO-1蛋白表达明显增加(P<0.05)。结论 丙泊酚可改善CPB大鼠肠屏障功能障碍，其作用机制可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。
2023年11期 v.43 2775-2780页 [查看摘要][在线阅读][下载 407K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 谢丹;黄河;徐艳;
目的 探究DJ-1通过调控FOS样抗原(Fra)-1信号通路对宫颈癌细胞能量代谢的影响。方法 将Hela细胞转染siRNA DJ-1和siRNA NC,实验共分为3组，正常对照组(Normal组)、阴性对照组(siRNA NC组)和阳性转染组(siRNA DJ-1组)。Western印迹检测3组细胞中DJ-1蛋白和Fra-1蛋白表达；双荧光素酶实验检测Fra-1是DJ-1的靶基因；分别比较3组细胞的线粒体膜电位变化、活性氧含量、葡糖糖吸收水平、乳酸生成量和ATP含量。结果 和Normal组、siRNA NC组相比，siRNA DJ-1组细胞中DJ-1和Fra-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。Normal组和siRNA NC组细胞红/绿荧光强度的比值分别为(0.37±0.04)和(0.38±0.03),两组比较无显著差异(P>0.05);和Normal组相比，转染后的siRNA DJ-1组细胞线粒体膜电位的红/绿荧光强度的比值显著升高(P<0.05)。Normal组和siRNA NC组细胞内活性氧荧光强度无显著差异(P>0.05);和Normal组相比，siRNA DJ-1组细胞内活性氧荧光强度显著增加(P<0.05)。Normal组和siRNA NC组细胞的葡萄糖消耗量、乳酸生成和ATP含量无显著差异性(P>0.05);和Normal组相比，siRNA DJ-1组细胞的葡萄糖消耗量明显增加，乳酸生成量和ATP含量均显著减少(P<0.05)。结论 低表达DJ-1可增加宫颈癌细胞内活性氧含量，抑制乳酸生产、减少细胞内ATP含量，进而通过调控Fra-1信号来调控宫颈癌细胞的能量代谢。
2023年11期 v.43 2780-2785页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杜星男;田宝忠;
目的 探讨绿原酸(CA)对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞炎性凋亡及免疫反应的影响。方法 采用改良伸直位固定法建立KOA大鼠模型，模型成功大鼠随机分为模型组、CA低剂量(CA-L,5 mg/kg)组、CA中剂量(CA-M,10 mg/kg)组、CA高剂量(CA-H,15 mg/kg)组、塞来昔布(24 mg/kg)组，每组12只，另取12只SD大鼠(不做处理)设为对照组。以药物分组处理后，测定各组膝关节宽度、被动活动度；番红O-固绿染色检测关节软骨病理损伤情况，并进行Mankin评分；TUNEL染色检测各组膝关节软骨细胞凋亡情况；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清免疫因子干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-6、IL-10及转化生长因子(TGF)-β水平；Western印迹检测各组膝关节软骨细胞凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达。结果 与对照组相比，模型组膝关节宽度、Mankin评分、膝关节软骨细胞凋亡率、血清IFN-γ及IL-6水平、膝关节软骨组织Bax表达明显升高(P<0.05),膝关节被动活动度、膝关节软骨组织Bcl-2表达、血清IL-10及TGF-β水平明显降低(P<0.05)。与模型组相比，CA-L、CA-M、CA-H组及塞来昔布组膝关节宽度、Mankin评分、膝关节软骨细胞凋亡率、血清IFN-γ及IL-6水平、膝关节软骨组织Bax表达明显降低，膝关节被动活动度、膝关节软骨组织Bcl-2表达、血清IL-10及TGF-β水平明显升高，且CA各组呈剂量依赖性(均P<0.05);CA-H组与塞来昔布组相比，上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA可下调免疫因子IFN-γ、IL-6表达，上调免疫因子IL-10、TGF-β表达，抑制炎症反应，减轻KOA大鼠软骨细胞凋亡及损伤。
2023年11期 v.43 2785-2789页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K] [下载次数：338 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 李东东;陈光友;朱凯;易露;
目的 观察自拟骨痹散对膝关节骨性关节炎兔的影响。方法 将40只新西兰大白兔分为空白组、模型组、阳性组(双氯芬酸钾凝胶)与骨痹散组，每组10只，使用改良Hulth法构建兔膝关节骨性关节炎模型，持续8 w,模型构建完毕后连续用药4 w。观察动物活动情况并进行行为评分，使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中前列腺素(PG)E2、环氧化酶(COX)-2、白细胞介素(IL)-1β与肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量，采用苏木素-伊红染色法与番红-O染色法观察软骨组织的病理学改变，使用免疫组织化学法检测膝关节软骨组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13蛋白表达水平，使用Western印迹检测膝关节软骨组织中Wnt5a、β-连锁蛋白(catenin)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3的蛋白表达水平。结果 与空白组相比，模型组动物行走困难，膝关节软骨组织损伤严重，血清中PEG2、COX-2、IL-1β与TNF-α含量显著升高，组织中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13、Bax、Caspase-3、Wnt5a与β-catenin蛋白表达水平显著升高，Bcl-2蛋白表达明显降低(均P<0.05)。与模型组相比，阳性组与骨痹散组动物行走情况得到好转，血清中PEG2、COX-2、IL-1β与TNF-α含量明显降低，膝关节软骨组织结构损伤得到修复，组织中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13、Bax、Caspase-3、Wnt5a与β-catenin蛋白表达水平明显降低，Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论 自拟骨痹散能减轻兔膝关节骨性关节炎的症状，改善组织的病变，减少血清中炎症因子，作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。
2023年11期 v.43 2790-2795页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K] [下载次数：247 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王丽;卢发菊;李薇;
目的 探讨lncRNA锚蛋白重复和pH结构域/反义RNA(ARAP1-AS)2通过酪氨酸激酶(JAK)2/信号转导和转录激活因子(STAT)3信号通路对糖尿病肾病的影响及其机制。方法 将MPC-5细胞分为对照组、高糖组、高糖+pcDNA3.1组、高糖+pcDNA3.1-ARAP1-AS2组、高糖+AG490组、高糖+pcDNA3.1-ARAP1-AS2+AG490组。四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测细胞存活率；流式细胞术检测MPC-5细胞凋亡率；Western印迹检测细胞增殖核抗原KI67、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)3、酪氨酸激酶(JAK)2、磷酸化(p)-JAK2、信号转导和转录激活因子(STAT)3、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白表达；实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测ARAP1-AS2和突触孔蛋白(Synaptopodin)、结蛋白(Desmin)、波形蛋白(Vimentin)mRNA的表达水平。结果 与对照组比较，高糖诱导的MPC-5细胞的存活率及KI67表达水平明显降低，细胞凋亡率及Caspase3表达水平明显升高，Synaptopodin mRNA表达水平明显降低，Desmin mRNA、Vimentin mRNA表达水平明显升高，p-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3表达水平明显升高，ARAP1-AS2表达水平明显降低(P<0.05);过表达ARAP1-AS2后，高糖诱导的MPC-5细胞的存活率及KI67表达水平明显升高，细胞凋亡率及Caspase3表达水平明显降低，Synaptopodin mRNA表达水平明显升高，Desmin mRNA、Vimentin mRNA表达水平明显降低，p-JAK2、JAK2、p-STAT3、STAT3表达水平明显降低(P<0.05)。JAK2/STAT3信J号通路抑制剂AG490增强了ARAP1-AS2对高糖诱导的足细胞增殖、凋亡及Synaptopodin、Desmin、Vimentin表达的影响。结论 过表达lncRNA ARAP1-AS2可能通过抑制JAK2/STAT3信号通路促进MPC-5细胞存活，抑制高糖诱导的足细胞损伤。
2023年11期 v.43 2795-2799页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [下载次数：345 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 彭莉;王莉;潘春勤;彭牡姣;谢程;
目的 探讨龙胆苦苷(GPS)对高糖诱导的小鼠肾脏足细胞(MPC5)损伤的影响及其可能的作用机制。方法 高糖诱导MPC5细胞建立细胞损伤模型(HG组),正常培养的MPC5细胞记为Con组，用不同剂量(8、40、200μg/μl)GPS处理高糖诱导的MPC5细胞(HG+GPS-L组、HG+GPS-M组、HG+GPS-H组),anti-miR-NC、anti-miR-218转染至MPC5细胞后加入30 mmol/L D-葡萄糖处理24 h(HG+anti-miR-NC组、HG+anti-miR-218组),miR-NC、miR-218 mimics分别转染至MPC5细胞后加入200μg/μl GPS与30 mmol/L D-葡萄糖共同处理24 h(HG+GPS+miR-NC组、HG+GPS+miR-218组);流式细胞术检测细胞凋亡率；qRT-PCR法检测miR-218相对表达量；Western印迹法检测肾素(nephrin)、足突蛋白(podocin)、剪切的胱天蛋白酶(cleaved-caspase)3、cleaved-caspase9蛋白相对表达量。结果 HG组nephrin、podocin蛋白表达显著低于Con组，细胞凋亡率、cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达显著高于Con组，miR-218相对表达量显著高于Con组(均P<0.05); HG+GPS-L组、HG+GPS-M组、HG+GPS-H组nephrin、podocin蛋白表达显著高于HG组，细胞凋亡率、cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达显著低于HG组，miR-218相对表达量显著低于HG组，且呈剂量依赖性(P<0.05);HG+anti-miR-218组nephrin、podocin蛋白表达显著高于HG+anti-miR-NC组，细胞凋亡率、cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达显著低于HG+anti-miR-NC组(均P<0.05); HG+GPS+miR-218组nephrin、podocin蛋白表达显著低于HG+GPS+miR-NC组(P<0.05),细胞凋亡率、cleaved-caspase3、cleaved-caspase9蛋白表达显著高于HG+GPS+miR-NC组(均P<0.05)。结论 GPS可通过抑制miR-218的表达而促进nephrin、podocin表达及抑制细胞凋亡从而减轻高糖诱导的小鼠肾脏足细胞损伤。
2023年11期 v.43 2799-2802页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]