- 孙芹敏;王哲;曲梦琦;李士军;
目的通过检测老年性痴呆患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对老年性痴呆发生发展的临床意义。方法利用简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)等将受试对象分为两组,即轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)组,其中MCI组29例,AD组32例,30例选自体检中心的健康体检者作为正常对照组,比较各组之间血清Hcy、叶酸和维生素B12以及血糖、总胆固醇、甘油三酯水平有无差异。结果 MCI组Hcy(17.52±4.38)μmol/L与AD组Hcy(21.46±9.22)μmol/L明显高于对照组Hcy(15.06±4.39)μmol/L浓度(分别为P=0.035,P=0.001);AD组与MCI组Hcy浓度有显著差异(P=0.04);各组的叶酸、维生素B12、血糖、总胆固醇、甘油三酯无差异(P>0.05)。结论 HHcy是老年性痴呆的危险因素之一,老年性痴呆患者的病情严重程度与血清Hcy浓度具有一定的相关性。
2015年07期 v.35 1729-1731页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 李丽;张馨;李淞;张逊娟;
目的探讨脑血管储备功能对伴大脑中动脉狭窄的轻度血管性痴呆(VD)预后的影响。方法应用经颅多普勒彩超(TCD)对伴有大脑中动脉狭窄的轻度VD患者及正常老年人的脑血管储备功能(CVR)进行检测,并于6个月后随访。结果伴有大脑中动脉狭窄的轻度痴呆组与正常对照组相比CVR明显下降(P<0.01),6个月后随访显示伴有大脑中动脉狭窄的轻度痴呆组简易精神状态量表(MMSE)评分及屏气指数(BHI)、平均峰值流速(Vm%)较前明显下降(P<0.01或P<0.05),而正常组MMSE评分及BHI、Vm%较前无显著差异(P>0.05)。结论 CVR减低可能是VD发生及进展的重要因素。
2015年07期 v.35 1731-1732页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 郑舒展;李郁;罗兴林;
目的探讨颈动脉血管重构患者核因子(NF)-κB的变化及意义。方法对老年体检人员血管行超声检测,选择38例具有颈动脉硬化血管重构者为研究对象(颈动脉重构组),以同龄颈动脉正常的老年人36例为对照组。常规检测心电图、胸片、血液生化等指标,同时用免疫组化方法检测外周血单核细胞NF-κB活化表达率。用直线回归分析法探讨颈动脉血管重构与NF-κB活化率的相关性。结果 1颈动脉重构组与对照组比较,颈动脉内径较对照组增宽,内膜-中层厚度(IMT)及斑块积分显著增加。2颈动脉重构组外周血单核细胞NF-κB活化率显著高于对照组(P<0.05)。3颈动脉重构组NF-κB水平与颈动脉IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关。结论颈动脉重构与NF-κB活化率密切相关,NF-κB可能参与了颈动脉重构及粥样斑块形成的过程。
2015年07期 v.35 1733-1735页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 熊劲;江显萍;
目的探究前列地尔对急性脑梗死(ACI)患者纤维蛋白原(FIB)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择56例ACI患者随机分为对照组和观察组,对照组患者常规治疗,观察组患者在此基础使用前列地尔进行治疗,检测患者治疗前后FIB和hs-CRP含量。结果两组患者治疗前NIHSS评分均大于21分,hs-CRP和FIB含量相当(P>0.05)。治疗后观察组患者NIHSS评分平均(9.32±2.08)分,对照组患者NIHSS评分平均(15.53±2.24)分,观察组患者hs-CRP和FLB含量较对照组下降较多(P<0.05)。观察组患者痊愈18例,有效5例,无效1例,总有效率高达96.43%;对照组患者9例痊愈,5例有效,8例患者有进步,总有效率为78.57%,两组比较有统计学差异(χ2=2.748 4,P=0.006 0)。观察组患者在治疗后,有1例患者出现血管疼痛,1例患者出现面部潮红的现象,对照组患者无不良反应出现,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者治疗后仅1例复发,对照组有6例患者复发,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论前列地尔治疗ACI患者有较好临床疗效,治愈率高,复发率极低,不良反应较少,安全性好,有利于患者预后,同时显著降低患者体内FIB和hs-CRP水平,降低血管内血液瘀滞,改善血液循环。
2015年07期 v.35 1735-1737页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 吴顺发;李锂;钱薇;
目的研究不同手术时机对老年高血压脑出血(HIGH)患者结局的影响。方法 129例HIGH患者按照手术时机分为早期组和对照组,早期组手术治疗时间为出血7 h之前,对照组为出血7 h之后。对患者的手术方式选择、近期疗效格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、并发症发生情况和半年随访日常生活活动能力(ADL)评分进行分析。结果两组手术方式选择方面无差异。早期组的预后近期疗效GCS评分要高于对照组(P<0.05)。早期组预后效果为优的发生率高于对照组(P<0.05)。早期组未发生并发症率要高于对照组(P<0.05)。早期组预后效果为优的比率高于对照组(P<0.05)。结论早期及时对老年HIGH患者进行手术治疗可以有效提高近期和远期预后效果,减少并发症发生,提高生存率,降低致残率和死亡率。
2015年07期 v.35 1737-1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 杨中良;杨秀云;郭梅凤;孙宝玲;刘卫东;
目的探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(MODS)的主要危险因素。方法选择2010年6月至2012年12月收住重症医学科(ICU)的老年脑出血昏迷患者85例为脑出血组,并分为MODS组和非MODS组,另选择41例健康体检者为对照组。分析入院后24 h内各组间血清白细胞介素(IL)-1、IL-6和IL-10活性及血糖水平的差异,并探索IL-1、IL-6、IL-10、血糖及急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ等参数预测脑出血继发MODS的回归模型。结果血清IL-1、IL-6、IL-10活性及血糖水平在对照组、非MODS组和MODS组逐渐增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血糖水平、血肿体积、血清IL-10活性及APACHEⅡ评分与脑出血昏迷患者继发的MODS密切相关。结论入院24 h内高血糖、血肿体积大、血清IL-10活性升高及APACHEⅡ评分高是老年脑出血昏迷患者继发MODS的重要危险因素。
2015年07期 v.35 1739-1741页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 许丽娜;贾龙斌;
目的探讨颅外动脉狭窄与侧脑室旁白质发生脑白质疏松的相关性。方法选取2010年1月至2014年6月该院收治的脑梗死患者128例,根据侧脑室旁脑白质是否发生脑白质疏松,分为无脑白质疏松组(56例)和脑白质疏松组(72例),比较两组患者的危险因素、颅外动脉狭窄情况、梗死灶的大小以及脑白质疏松严重程度与颅外大血管狭窄的相关性。结果脑白质疏松组脑梗死患者的年龄、高血压和心脏病发生率和颈动脉斑块大小均高于无脑白质疏松组(P<0.05);脑白质疏松组脑梗死患者颅外动脉狭窄发生率(31.9%)明显高于无脑白质疏松组脑梗死患者(14.3%)(P<0.05);非参数Spearman等级相关分析表明脑梗死患者的脑白质疏松严重程度与颅外大动脉狭窄的程度呈正相关;脑白质疏松组脑梗死患者的梗死灶直径明显大于无脑白质疏松组(P<0.05)。结论脑梗死患者发生颅外动脉狭窄与侧脑室旁发生脑白质疏松相关,值得关注。
2015年07期 v.35 1741-1743页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 林文翠;何超明;潘能毅;
目的探讨执行能力训练在中老年脑梗死患者执行能力恢复中的临床应用价值。方法选取该院2010年12月至2013年12月收治的120例中老年脑梗死患者的临床资料,随机分为两组各60例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上实施执行功能训练,比较两组患者治疗前后的美国国立医院神经功能缺损评分(NIHSS)、执行功能评分、日常生活能力评分。结果经治疗后,观察组NIHSS评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组Barthel评分(巴塞尔指数评分,分数越高,表明患者依赖性越小)明显优于对照组(P<0.05)。观察组执行能力评分优于对照组(P<0.05)。结论执行功能训练在中老年脑梗死患者中有着较高的应用价值,有利于促使患者的神经缺损情况得以改善,提高其生活能力,值得临床推广应用。
2015年07期 v.35 1743-1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 冯家丰;杨成;崔伟;刘进;叶均;贾靖;
目的对比经外侧裂-岛叶入路与颞叶皮质入路治疗基底节区高血压患者脑出血的疗效。方法回顾分析56例老年(>60岁)高血压基底节区脑内血肿患者,分别接受经外侧裂-岛叶入路显微和颞叶皮质入路手术治疗,从手术方法、血肿暴露、血肿清除难易情况、术中止血情况、术中脑组织损伤情况、术后复查、病人恢复〔格拉斯哥昏迷分级(GCS)〕情况进行对比分析。结果 1两组性别、平均年龄、血肿、术前GCS评分无统计学差异;手术时间为自手术开始切开头皮组织至缝合完头皮,外侧裂入路手术时间〔(3.34±0.59)h〕明显短于颞叶皮层入路〔(5.69±1.27)h〕(P<0.05);2血肿清除:经外侧裂-岛入路组大部清除18例,占60.00%,部分清除9例,占30.00%;颞叶皮质入路组血肿大部清除11例,占42.31%,部分清除12例,占46.15%;外侧裂-岛入路组血肿大部清除率高于经颞叶皮层入路组(P<0.01);但术后再出血差异无统计学意义(P>0.05);止血情况:外侧裂-岛入路组经低功率电凝26例(86.67%)能顺利止血;颞叶皮质入路组20例(76.92%)能顺利止血,二者差异有统计学意义;3术后评价:术后随访6个月,按GCS预后评分评价,经外侧裂-岛入路组预后良好有21例,占70.00%;颞叶皮质入路组11例,占42.30%,两组差异有统计学意义。结论经外侧裂岛叶入路清除颅内血肿的效果优于经颞叶皮质入路,患者预后良好。
2015年07期 v.35 1745-1747页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 杨莉;何燕;杨文慧;魏云鸿;邓洁;左明鲜;王瑞萍;叶秋芳;杨永丽;董阳;刘师节;
目的利用64层双源CT(64-DSCT)冠状动脉血管成像结合外周血管超声和炎性标志物分析老年糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)患者冠状动脉、颈动脉、足背动脉病变特征及血清炎性标志物的变化特点和冠脉斑块的稳定性。方法选取2010年12月至2013年10月在昆明医科大学附属延安医院老年科和心内科住院,诊断明确为CHD患者129例,根据有无2型糖尿病(T2DM)病史分为老年CHD组(n=69)和老年T2DM合并CHD组(n=60)。经64-DSCT检查、颈动脉和足背动脉超声检查对比两组患者冠状动脉、颈动脉、足背动脉病变性质和血清炎性标志物的差异。结果 64-DSCT显示老年T2DM合并CHD组冠脉病变以多支病变为主,与老年CHD组比较差异有统计学意义(P<0.01)。老年T2DM合并CHD与老年组比较斑块构成有差别,老年T2DM合并CHD组软斑所占比例比老年CHD组高(P<0.05)。老年T2DM合并CHD组颈动脉和足背动脉超声斑块检出率均高于老年CHD组(P<0.05)。老年T2DM合并CHD组颈动脉和足背动脉易损斑块的检出率高于老年CHD组(P<0.05)。老年T2DM合并CHD组白细胞介素(IL)-6、血浆黏附分子(VCAM)1、基质金属蛋白酶(MMP)-9、同型半胱氨酸(Hcy)表达均高于老年CHD组(P<0.05)。冠脉双支病变组和多支病变组外周血管斑块数较单支病变组多(P<0.05)。结论老年DM合并CHD患者冠脉病变以多支血管病变为主,冠状动脉、颈动脉、足背动脉病变以易损斑块为主。颈动脉和足背动脉超声可以预测冠脉病变,外周血管斑块数越多,冠脉病变的支数越多。血清学标志物IL-6、VCAM1、MMP-9、Hcy可作为预测斑块稳定性的指标。
2015年07期 v.35 1747-1749页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 陈宝友;李强;刘爱;周星;
目的观察脑出血患者血清中血管内皮舒张因子一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子(IGF)-1和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达,分析其关系及临床意义。方法 97例脑出血患者作为观察组,选取经体检证实为健康的成年人70例作为对照组,检测两组血清中NO、IGF-1和MIF的表达。结果观察组血清中NO、IGF-1的表达明显低于对照组,而MIF的表达明显高于对照组,观察组不同病变程度和不同预后患者血清中NO、IGF-1和MIF的表达差异有统计学意义。线性相关分析显示观察组中IGF-1和MIF的表达具有负相关性。结论脑出血患者血清中NO、IGF-1低表达,MIF高表达,IGF-1和MIF具有协同负向作用,共同促进病变的发生和进展。
2015年07期 v.35 1750-1751页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 孙玉华;许予明;
目的探讨血脂代谢状况对缺血性脑卒中患者脑出血转化(HT)的影响。方法 2012年1月至2014年1月选取该院神经内科收治的245例缺血性脑卒中患者,均于入院次日空腹测定血脂水平。缺血性脑卒中患者于入院后1 w应用头部磁共振成像(MRI)或CT复查脑出血转化情况,应用Logistic多因素分析HT发生及影响其预后的危险因素。结果 245例脑梗死中合并HT 43例,非HT 202例。与非HT组比,HT组房颤、尿激酶溶栓、糖尿病史发生率高,脑微出血(CMB)、脑白质疏松发生率较低,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低,而美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)水平较高(均P<0.05)。两组脑梗死分型存在统计学差异,HT组溶栓时间窗较长(均P<0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,糖尿病史、心源性脑梗死、溶栓时间窗、NIHSS评分为缺血性脑卒中HT的独立危险因素,而LDL-C为保护因子。结论缺血性脑卒中患者入院时低水平LDL与HT相关。糖尿病史、NIHSS评分、溶栓时间窗、LDL-C是影响HT患者溶栓预后的独立危险因素
2015年07期 v.35 1752-1754页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] - 张林霞;孙茜;孙波;
目的探讨前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病(DN)患者的疗效。方法选取2011年10月至2012年10月在该院肾病科住院治疗的2型糖尿病(T2DM)首次诊断为DNⅥ期合并有中度高血压的老年患者107例。在低盐、低脂饮食的基础上,进入到4 w导入期,最终102例患者入选研究,随机分为对照组、前列地尔组、序贯治疗组,每组34例。对比三组患者治疗前和治疗4 w后尿总蛋白、微量白蛋白(UMA)、肾血流、尿6-酮-前列素F1α、血栓素B2的改变情况。结果前列地尔组和序贯治疗组治疗4 w后UMA、尿总蛋白水平均明显低于治疗前,其中序贯治疗组下降程度与前列地尔组相比更为明显(P<0.05)。前列地尔组和序贯治疗组治疗4 w后与治疗前及对照组相比,主肾动脉、段动脉、叶间动脉的阻力指数均明显降低(均P<0.05);其中序贯治疗组降低幅度较前列地尔组更为明显。治疗4 w后前列地尔组与序贯治疗组患者尿6-酮-前列素F1α水平均明显高于治疗前,尿血栓素B2水平均明显低于治疗前(P<0.05)。与前列地尔组相比,序贯治疗组变化程度更明显。结论前列地尔注射液与贝前列素钠片序贯疗法能够有效改善老年临床期DN患者的肾血流和血栓素A2与前列腺素I2的平衡,降低尿蛋白。
2015年07期 v.35 1754-1756页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：0 ] - 谷成英;李梅霞;贺艳菊;曾艺鹏;周里钢;
目的探讨上海郊区2型糖尿病患者低血糖的原因和特点,寻求预防和减少其发生的对策。方法对60例年龄>60岁的老年2型糖尿病进行分析,与56例我科住院的无低血糖症患者比较,调查分析低血糖症的发生因素;出院前血糖稳定期间采用雷兰动态血糖监测系统,作72 h动态血糖监测。结果老年2型糖尿病低血糖症患者血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)明显低于对照组(P<0.05),血肌酐及血糖标准差均明显高于对照组(P<0.05);观察组合并高血压、糖尿病肾病、肾功能不全均较对照组有明显增多(P<0.05)。结论老年患者容易发生低血糖症,低血糖症与合并肾病或肾功能不全、脑梗死、糖尿病眼病等多种慢性并发症、胰岛素抵抗弱、血糖波动大、文化程度低、认知能力差等因素相关。对于有严重低血糖病史、伴有大血管并发症者,Hb A1c目标控制应遵循个体化的原则,一般不低于7%,防止低血糖应加强糖尿病低血糖症的教育,尤其是老年人,应去除发病诱因,合理用药。对于昏迷的患者应常规检测血糖。
2015年07期 v.35 1756-1758页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 晋瑞;李嫚;张铁英;王伟华;
目的探讨胰岛素生长因子(IGF)-1与老年2型糖尿病合并左室肥厚和高血压的相关性。方法测量42例左室肥厚合并高血压、40例老年2型糖尿病、58例老年2型糖尿病合并左室肥厚及高血压及37例老年对照组的IGF-1、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室重量指数等指标。结果老年2型糖尿病组的IGF-1显著低于老年对照组(P<0.05);左室肥厚合并高血压组IGF-1是明显升高(P<0.05)。老年2型糖尿病合并左室肥厚及高血压组IGF-1的水平与老年对照组比较无明显统计学差异(P>0.05)。左室肥厚合并高血压组的IGF-1浓度与左室收缩功能障碍(r=0.615)、左室后壁厚度(r=0.737)、室间隔厚度(r=0.347)及左室重量指数(r=0.693)密切相关,老年2型糖尿病合并左室肥厚及高血压组的IGF-1浓度与左室收缩功能障碍(r=0.459)、左室后壁厚度(r=0.357)及左室重量指数(r=0.675)密切相关。结论 IGF-1参与老年2型糖尿病、左室肥厚、高血压时心脏及血糖的病理变化,老年人高水平的IGF-1会增加冠心病和脑卒中的危险性,同时是临床治疗及预防的一项可靠的参考指标。
2015年07期 v.35 1759-1760页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 陈锦凤;原明风;陈诺琦;谢良孝;
目的探讨那格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对患者胰岛素抵抗(IR)及相关炎症因子的影响。方法 T2DM患者122例,随机分成对照组和观察组各61例。对照组:在科学饮食、合理运动的基础上服用格列吡嗪。观察组:在科学饮食、合理运动的基础上服用那格列奈。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者胰岛素敏感指数(HOMA-IR)水平低于对照组,胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)水平高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者的空腹血糖(FPG)水平略高于对照组(P<0.01);餐后2 h血糖(2 h PG)水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平都低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平都低于对照组(P<0.01)。结论那格列奈治疗T2DM疗效显著,能够改善患者的IR和白细胞介素β,调节血糖,减轻机体的炎症反应。
2015年07期 v.35 1761-1762页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 宋艳;沈红五;匡安娜;俞杰;徐旭娟;
目的探讨冥想疗法对我国社区老年高血压患者心理状况的影响。方法将133名社区老年高血压患者随机分为试验组与对照组,试验组67例,对照组66例。两组均保持入组前所用抗高血压药物的种类和用量。试验组在社区高血压患者自我管理技能培训课程的基础上,进行8 w的冥想疗法,包括每周一次的团体训练以及每日两次的家中练习;对照组进行社区高血压患者自我管理技能培训课程。调查干预前后两组研究对象焦虑、抑郁自评量表得分的变化情况。结果 8 w后,试验组焦虑自评量表得分低于对照组(P<0.01);抑郁自评量表得分也低于对照组,但效果不明显(P>0.05)。结论冥想疗法有助于降低社区老年高血压患者的焦虑水平,但对研究对象的抑郁状态无明显改善,可以为老年高血压患者的非药物治疗提供参考。
2015年07期 v.35 1763-1765页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：395 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 董自双;刘灿灿;姜雅秋;
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-10水平与冠脉病变程度的相关性。方法 2013年6月至2014年2月就诊于该院心内科的156例患者,男82例,女74例,年龄30~72岁〔平均(55.28±8.91)〕岁,均行冠脉造影检查,根据冠脉造影结果将患者分为非冠心病组、1支、2支和3支血管病变,通过记录各组患者血浆Hcy、hs-CRP、IL-10水平,分析Hcy、hs-CRP、IL-10与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病(CHD)组Hcy、hs-CRP、IL-10水平显著高于非CHD组(P<0.05),且三者的血浆水平随着冠脉血管病变支数的增加而升高(P<0.05)。结论 Hcy、hs-CRP、IL-10水平与冠脉病变程度存在相关性,可作为评价冠脉病变程度的重要指标。
2015年07期 v.35 1765-1767页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 王文远;马忠立;张利芳;
目的探讨平衡针灸降糖穴治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法对已经临床诊断的60例T2DM患者进行平衡针灸降糖穴治疗3 w,并对其血糖、尿糖及口渴、易饥、多尿和体重等临床症状变化记录,采取CHISS统计软件进行统计分析。结果平衡针灸降糖穴能够明显降低T2DM患者血糖和尿糖指标,治疗前后有明显差异,治疗后临床症状口渴、易饥和多尿也有明显改善(均P<0.001);体重治疗前后也有统计学意义(P<0.05)。结论平衡针灸降糖穴对T2DM血糖、尿糖及临床症状有显著治疗作用,是临床治疗T2DM简单、安全和有效的方法。
2015年07期 v.35 1767-1768页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：541 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：0 ] - 刘玥;龚玮琦;邵莉;李明珠;江华;
目的探讨老年急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法选择老年急性心肌梗死患者(A组)146例,老年稳定性心绞痛患者(B组)106例,健康体检者(C组)100例,采用化学发光免疫分析法测定甲状腺激素水平。结果 A组的三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺素激素(TSH)显著低于B组和C组(P<0.01);急性ST段抬高(STEMI)组T3显著低于非STEMI(NSTEMI)组(P<0.01);老老年急性心肌梗死(A2组)T3显著低于老年急性心肌梗死组(A1组)(P<0.01)。结论老年急性心肌梗死患者T3、TSH水平显著下降,T3水平的测定可以用于判断病情的严重程度。
2015年07期 v.35 1769-1770页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 汪佑诚;
目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将2013年6月至2014年6月该院收治的>60岁高血压伴T2DM患者120例,按照随机数字法随机分为观察组和对照组A及对照组B,每组40例,对照组A口服厄贝沙坦;对照组B口服氨氯地平;观察组联合口服厄贝沙坦和氨氯地平,每组患者给予12 w治疗,对比分析三组的临床疗效和安全性。结果三组治疗12 w后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于治疗前(均P<0.05);观察组SBP、DBP均低于对照组A及对照组B(均P<0.05);观察组降压有效率均高于对照组A及对照组B(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)均低于治疗前和对照组A及对照组B(均P<0.05);三组患者均未出现严重不良反应,三组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴T2DM,临床疗效好,安全性高,值得临床推广。
2015年07期 v.35 1770-1772页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：62 ] |[阅读次数：0 ] - 苟静;许梅;万静;罗荔;
目的研究室壁中层缩短率(MFS)在2型糖尿病患者左心室收缩功能中的评估价值。方法选择48例2型糖尿病患者为观察组,另选同期体检的正常群体48例作为对照组,对比两组血糖血压等相关指标、左心室超声检查相关指标,分析MFS与左心室质量指数(LVMI)及糖化血红蛋白(Hb A1c)的相关性。结果观察组血糖(Glu)、Hb A1c、体质量指数(BMI)及体表面积(BSA)水平均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组左心室质量(LVM)与LVMI水平均显著高于对照组,但MFS与应力相关MFS(S-c MFS)水平均显著低于对照组(均P<0.05)。根据Spearman法分析相关性发现,MFS与LVMI及Hb A1c均呈负相关(r=-0.653,-0.582,P<0.05)。结论糖尿病型心脏病进展缓慢,临床诊断时,MFS可敏感检测出患者早期心肌收缩力降低,有较高的评估价值,值得推荐。
2015年07期 v.35 1772-1774页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李明浩;崔时珍;玄日;沈娟;赵国琴;
目的比较肾动态显像法与双血浆法在糖尿病肾病(DN)患者肾小球滤过率(GFR)测定中的价值。方法将该院内分泌科患者68例DN患者分为早期肾病组(DN1)23例、临床肾病组(DN2)23例、尿毒症组(DN3)22例,另选取该院22例健康体检者作为健康对照组(DN0),均用肾动态显像法和双血浆法测定其GFR,分析各组两种方法所测GFR的关系。结果 DN0、DN1及DN2组组内用肾动态显像法和双血浆法测定的GFR(即g GFR与t GFR)相比均无明显差异(P>0.05),DN3组g GFR与t GFR的差异具有统计学意义(P<0.05);DN0、DN1、DN2及DN3组肾动态显像法所测的GFR与双血浆法测定的GFR均呈正相关(P<0.05)。结论肾动态显像法与双血浆法均可以灵敏地发现早期DN及临床DN时GFR的变化,但肾动态显像法对于尿毒症期的患者诊断准确性差、灵敏度低,应联合病史及其他检查方法进行诊断。
2015年07期 v.35 1774-1776页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 杨彤;李亚刚;
目的研究老年高血压合并下肢动脉硬化发生风险与血浆致动脉硬化指数(AIP)的相关性。方法纳入397例老年高血压住院患者,其中单纯高血压组183例,高血压合并下肢动脉硬化组136例。收集患者一般资料,采集静脉血检测相应生化指标,计算血浆AIP,并行统计学分析。结果与单纯性高血压病组比较,高血压合并下肢动脉硬化组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白LP(a)及AIP均显著增高(P<0.05,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著性降低(P<0.05),组间年龄、性别无统计学差异(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,高血压患者是否发生下肢动脉硬化发生与SBP、DBP、TG、LDL-C、LP(a)及AIP呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01)。结论 AIP可作为老年高血压患者动脉硬化形成的重要预测指标之一。
2015年07期 v.35 1777-1778页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 李海滨;姜志安;张晓光;王涛;
目的探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后,血清骨保护素(OPG)和基质交感分子(STIM)1水平对术后6个月内心血管事件和再狭窄的预测价值。方法选择行PCI的老年冠心病患者125例,测定术后即刻患者血清OPG及STIM1水平变化,分析并记录患者术后6个月内心血管事件发生率及支架内再狭窄情况。结果血清OPG、STIM1水平和PCI术后6个月内心血管事件的支架内再狭窄高度相关。结论血清OPG和STIM1水平对PCI术后心血管事件和支架内再狭窄事件的发生有较好的预测价值。
2015年07期 v.35 1779-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 邵玲;
目的探讨脑心通治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对生活质量的影响。方法 160例CHF患者随机分为对照组和研究组,每组80例,对照组常规采用治疗方案,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂,研究组在对照组的基础上加用脑心通胶囊,每次4粒,每日3次。3个月为一个疗程。比较两组患者的临床症状改善情况、总有效率、治疗前后心功能改善情况、脑钠肽(BNP)水平。结果研究组心衰评分总有效率87.5%,中医证候积分总有效率92.5%,显著高于对照组(73.8%,75.0%)。两组患者心率,明尼苏达心衰生活质量评分,BNP水平均显著下降,且研究组显著低于对照组,6 min步行距离显著增加,研究组显著高于对照组。两组患者左室收缩末期内径(LVESD),左室收缩末期容积(LVESV)均显著降低,且研究组显著低于对照组,两组左室短轴缩短率(LVFS),左室射血分数(LVEF),心搏出量(SV)显著升高,且研究组显著高于对照组。结论脑心通胶囊治疗CHF具有较好的临床疗效,能够明显改善患者心功能、改善生活质量,减轻心室重构,提高临床疗效,值得推广使用。
2015年07期 v.35 1781-1782页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：134 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 李杏良;马盼盼;任松森;刘德新;
目的探讨肺康复对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度呼吸衰竭治疗的促进作用。方法选取2012年1月至2014年7月该院ICU科收治的72例COPD并行机械通气患者,随机分为对照组(单纯常规治疗)37例和康复组(常规治疗联合肺康复)35例,两组患者开始时均采取有创机械通气模式,在肺部感染控制窗出现后,撤去有创通气序贯无创机械通气,直至脱机好转转出ICU。康复组常规治疗下联合个体化康复训练,对照组仅常规治疗。记录两组机械通气前、拔除气管插管改用无创机械通气的生命体征及氧合指标;总结两组再插管率、死亡率、有创机械通气时间、总通气时间、住ICU时间。结果康复组与对照组相比再插管率、总机械通气时间、ICU住院日减少(P<0.05)。结论 COPD合并重度呼吸衰竭患者个体化肺康复训练有利于呼吸功能恢复。
2015年07期 v.35 1783-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：413 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：0 ] - 张曦;王绍安;
目的探讨血必净治疗老年重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选择2011年3月至2013年3月该院收治的老年重症肺炎患者124例,随机分为对照组和研究组各62例。对照组给予常规的祛痰、吸氧、抗生素、营养补充等支持治疗。研究组在常规治疗方法的基础上给予血必净静脉滴注治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后各临床指标的变化及安全性。结果经治疗,研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组治疗3 d后体温(T)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、Pa O2/吸入氧浓度(Fi O2)水平均明显改善,且明显优于对照组,而对照组除Pa O2、Sa O2水平于治疗3 d后有明显改善外,T、WBC、Pa O2/Fi O2水平均于治疗7 d后才明显改善(均P<0.05)。治疗前后两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、血肌酐(Cr)的水平及血小板计数(PLT)均无显著性差异(P>0.05)。结论血必净对老年重症肺炎的临床疗效确切,能够明显改善患者全身的炎症反应,且安全性高,无明显的肝肾损伤等毒副作用,值得临床广泛推广。
2015年07期 v.35 1785-1786页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 顾夙;郭一民;
目的探讨唑来膦酸联合推拿治疗原发性骨质疏松慢性腰酸背痛的临床疗效。方法在该院就诊的87例原发性骨质疏松慢性腰背痛患者,按随机码对应的治疗方案进行治疗,结束治疗后对患者进行为期6~10个月的随访,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后日常活动功能、视觉疼痛模拟评分变化情况。结果研究结束时完成全过程观察患者72例,其中对照组36例,观察组36例。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3、6个月骨密度t值与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后1、3个月骨密度t值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组骨密度t值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,两组腰背部疼痛视觉疼痛模拟评分比较差异均具有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。治疗前后两组日常活动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合推拿治疗原发性骨质疏松慢性腰背痛疗效显著,能有效缓解疼痛,依从性好且安全性高。
2015年07期 v.35 1787-1789页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 马梅英;李培宏;
目的探讨在体育锻炼中发生运动损伤的危险因素及应急处置原则。方法回顾分析甘肃省中医院2008年9月至2014年6月收治的因运动损伤而入院治疗的老年患者的问卷调查资料,依据整群分层抽样原则,对老年体育锻炼时损伤危险因素予以Logistic非条件回归分析,并归纳应急处置原则。结果回归方程中可导致运动损伤出现的影响因素包括不同年龄、室外的硬化场地、安全知识水平、准备活动的时间在5~10 min、运动习惯、准备活动的时间在10 min以上。结论老年体育锻炼发生运动损伤后,应结合损伤的具体情况,立即予以冷敷、制动及加压包扎等临时处理,并实施科学合理的运动医学处置方法,不仅可有效缓解症状,而且能够减少进一步损伤发生的概率,应在老年运动人员中推广。
2015年07期 v.35 1789-1791页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：352 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 聂颖;刘博;王伟;刘红军;孔令伟;卢云涛;常玲;
目的探讨高龄老年人群(年龄≥80岁)肾小球滤过率(e GFR)及不同估算公式间的差别。方法回顾性分析172例高龄老人体检数据,以Cockcroft-Gault(C-G)公式、慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式和中国改良肾病饮食调节(MDRD)公式分别计算e GFR,比较不同性别肾功能的差异及各公式评估e GFR的差异。结果三种估算公式所得e GFR值分别为(53.78±0.96)、(69.59±1.08)、(84.59±1.69)ml·min-1·1.73 m-2(F=143.34,P=0.000),无性别差异;肾功能下降发生率分别为C-G(76.74%)、CKD-EPI(23.84%)、改良MDRD(11.63%)(χ2=176.03,P=0.000)。结论高龄老年人群e GFR值均显著下降,且无性别差异,CKD-EPI公式可能更适合高龄老年人的e GFR评估。
2015年07期 v.35 1791-1793页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 陈文聪;
目的研究规律健身运动对老年人动脉血管弹性的影响。方法以杭州市54例年龄从70~79周岁的健康男性为研究对象,其中规律健身运动组22例,静态组32例。Colin VP-1000动脉硬化诊断仪检测上臂-脚踝间的脉搏传导速度(ba PWV);Inbody3.0身体成分分析仪检测体重、体脂%;"健民"国民体质检测仪检测身高和握力。所有数据用SPSS13.0进行统计分析。结果健身运动组ba PWV明显低于静态组〔(12.3±1.18)m/s与(14.6±1.41)m/s,t=-7.9,P<0.01〕。ba PWV与运动频率和握力显著相关(r=0.64,P<0.01;r=0.40,P<0.05)。健身运动组,ba PWV与体脂%显著相关(r=0.76,P<0.01);静态组,ba PWV与BMI指数(r=0.62,P<0.05)、体脂%(r=0.86,P<0.05)显著相关。结论健身运动改善了老年人动脉血管弹性程度,且运动频率越高、肌肉力量越大,血管弹性越好;伴随肥胖的产生,动脉血管弹性下降。
2015年07期 v.35 1794-1796页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：311 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 罗潇;
目的探讨大众健美操对中老年妇女平衡能力的影响。方法选择该市经常参加大众健美操运动的中老年妇女60例作为研究组,不经常参加运动及锻炼的中老年妇女60例作为对照组。观察对比两组双足睁、闭眼平衡水平测试结果及闭目原地踏步测试的持续时间。结果两组受试者在双足睁眼时,单位面积轨迹长(L/A)、包络面积(Area)、重心动遥速度(Avg.Q.speed)有显著差异(P<0.05或P<0.01);在双足闭眼时,心动摇轨迹长(Length)、Area、X轴摆速度(X speed)及Y轴摆动速度(Y speed)有显著差异(P<0.05或P<0.01)。研究组闭目原地踏步的持续时间显著长于对照组(P<0.01)。结论大众健美操可以提高中老年女性的肌肉力量及机体的稳定性,加强平衡能力。
2015年07期 v.35 1796-1797页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：281 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 孙海燕;方呈祥;刘艳娥;向辉华;
目的探讨盆腔磁共振T2加权像前列腺外周带影像特征在老年前列腺癌诊断中的临床应用。方法选择180例前列腺疾病患者,进行前列腺穿刺活检及盆腔磁共振T2加权成像,分析磁共振成像(MRI)检查的影像学特征和前列腺癌临床诊断的单因素回归分析以及多因素Logistic分析。制作盆腔磁共振T2W1对前列腺癌进行诊断的工作特征曲线(ROC)曲线,并分析曲线下面积。结果 180例患者中,经前列腺穿刺后活检显示为前列腺癌者69例,Gleason评分值≤7分者58例,其中≤6分者35例;剩余111例是前列腺良性的病变。在T2W1的外周带呈现低信号116例,通过单因素的Logistic回归性分析表明,年龄及前列腺特异型抗原(PSA)和前列腺癌发生紧密相关(P<0.05);且T2W1的外周带呈现低信号更利于从影像学角度诊断出前列腺癌;患者病灶数目和形态及前列腺包膜轮廓以及外周带和增生腺体的界限均和前列腺癌诊断具有显著相关(P<0.05)。前列腺癌发生率相对较高的因素有:病灶数目单发、形态是结节状、外周带和增生腺体的界限部分消失。经过Logistic回归分析可知对前列腺癌有影响的危险因素主要含年龄和PSA及前列腺体积和病灶形态以及前列腺的包膜轮廓。由曲线可知,ROC曲线下面积是0.835,实施面积是0.5的假设检验,所得差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔磁共振T2加权像对于老年前列腺癌患者具有较高的诊断价值。
2015年07期 v.35 1798-1800页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 樊贤进;李月红;
目的探讨普拉提运动是否能够改善老年女性的柔韧性、反应时间和肌肉力量,从而降低跌倒的次数。方法 60例65岁以上的老年妇女自愿参与实验,随机分为对照组和运动组。运动组完成3次/w,1 h/次的普拉提运动,共12 w。运动前和运动后测量柔韧性、反应时间和肌肉力量。运动前和12 w中记录跌倒的次数。结果与对照组相比,运动组的柔韧性、反应时间和肌肉力量显著改善(P<0.05)。结论普拉提运动可有效改善老年女性的柔韧性、反应时间和肌肉力量,同时降低跌倒的倾向。
2015年07期 v.35 1800-1801页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：326 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 袁飞;莫文辉;谭艺灵;刘思明;刘国辉;
目的探讨骨化三醇对血液透析促红细胞生成素(EPO)治疗低反应性患者的影响。方法选取接受血液透析治疗的患者75例,随机分为对照组、低剂量治疗组、高剂量治疗组各25例。对照组采用常规EPO皮下注射或者静脉注射进行治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上,加用骨化三醇口服治疗,低剂量治疗组予骨化三醇0.25μg/d口服,高剂量治疗组予骨化三醇0.5μg/d口服。以16 w为1个疗程。治疗1个疗程后,分别检测三组患者的血红蛋白、血细胞比容、血清钙、血清磷和甲状旁腺激素以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平并进行对比。结果经过治疗后,低剂量治疗组的甲状旁腺激素水平,血清磷水平,hs-CRP,IL-6,均显著低于对照组,而血红蛋白水平,血细胞比容,血清钙水平,均显著高于对照组(均P<0.05)。高剂量治疗组相对低剂量治疗组hs-CRP、IL-6水平进一步降低,血红蛋白及血细胞比容进一步提升,甲状旁腺激素水平和血清钙磷无明显差异。结论血液透析EPO低反应性患者采用骨化三醇口服治疗,不仅仅是通过降低其甲状旁腺激素水平,纠正钙磷代谢紊乱,从而改善贫血;更多的是同时能明显减轻透析患者微炎症状态,并且可能是改善EPO低反应性更重要的途径。
2015年07期 v.35 1802-1804页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘岚;王云霞;郭建强;
目的评价内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜下黏膜切除术(EMR)治疗早期胃癌(EGC)的疗效和安全性,为EGC内镜下治疗方式的合理选择提供临床依据。方法制定全面检索策略进行检索,结合纳入标准和排除标准获得文献,并进行质量评价,提取相关数据采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果根据检索策略最初共检出656篇,最终纳入符合入选标准的12篇文献,共纳入5 242个病灶,其中2 692个病灶行ESD治疗,2 550个病灶行EMR治疗。进行Meta分析显示病灶大块切除率(93.11%vs56.71%)、完全切出率(89.05%vs53.21%)及组织治愈性切除率(81.50%vs60.89%)ESD组均高于EMR组;术后复发率ESD组(13/1 737)显著低于EMR组(100/1 888)(OR=0.12,95%CI 0.07~0.22),以上差异均有显著性;但出血发生率ESD组(6.39%)与EMR组(6.32%)基本一致(OR=1.45,95%CI 0.83~2.53);穿孔发生率ESD组(89/2 503)高于EMR组(24/2 500)(OR=3.54,95%CI 2.28~5.50),手术时间ESD组明显长于EMR组(WMD=55.41,95%CI 23.84~86.98),差异均有显著性。结论 ESD治疗EGC的病灶大块切除率、完全切除率、治愈性切除率、复发率等疗效性指标均显著优于EMR组,但安全性指标中ESD组手术时间较长,出血未见改善,且穿孔发生率高,这些均有待技术、设备及操作熟练度的提高和改进。对于老年患者及小病灶,EMR技术仍可酌情选用。
2015年07期 v.35 1804-1808页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K] [下载次数：351 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：45 ] |[阅读次数：0 ] - 吴艳;刘哲;王灵香;
目的探讨肾移植患者术后抑郁的发生情况及其影响因素和评价心理干预治疗的效果。方法选取2010年1月至2013年12月该院门诊随访的250例肾移植患者,采用一般调查问卷、自评抑郁量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)对肾移植患者进行调查,回顾性分析患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、医疗费用来源、家庭经济收入、并发症、社会支持等相关因素对患者抑郁的影响。对肾移植术后的抑郁患者(104例)随机分为对照组(常规干预)和干预组(心理干预)各52例,分析对比两组患者干预前后抑郁情况。结果肾移植患者术后抑郁的发生率为41.6%(104/250);250例肾移植患者术后抑郁平均分远高于普通的正常人群(P<0.05);单因素分析结果显示,医疗费用来源、家庭月收入、并发症、社会支持得分与肾移植患者术后抑郁的发生有关;多因素分析结果显示,并发症和社会支持得分是肾移植患者术后抑郁的危险因素;干预后,对照组和干预组SDS得分均显著低于干预前(P<0.05);实施12 w认知干预后,干预组SDS得分显著低于对照组(P<0.05)。结论肾移植患者术后容易产生抑郁,影响肾移植患者术后抑郁的危险因素有并发症、社会支持得分。对肾移植术后的抑郁患者实施心理干预能降低其抑郁程度。
2015年07期 v.35 1809-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 孙凤;张裕祥;朱筠;
目的探讨健康人血清脂肪酸(FAs)含量与性别、年龄特征的相关性。方法采用医学统计主成分分析(PCA)方法评估92例健康人血清FAs水平,并分析其与年龄及性别的相关性。结果男性和女性血清中二十二碳六烯酸、二十四碳烯酸含量有显著差异(P<0.05);30~44岁组和45~59岁组两样本之间血清FAs个成分含量差异(P>0.05);45~59岁组与60~79岁组血清中亚油酸、油酸、山嵛酸、二十四碳烯酸含量有显著差异(P<0.01)。PCA法分析表明男、女组以及三个年龄段分组均能直观区分。结论人血清FA组成及含量与性别及年龄存在一定相关性。
2015年07期 v.35 1811-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王丽辉;刘伟;彭丽萍;
目的探讨甲型H1N1流感对轻症患者肺功能及临床表现的长期影响。方法回访2009年确诊的甲型H1N1流感所致轻症患者48例,患者出院1年后进行门诊随访(12±1)个月进行肺功能检查、评价呼吸道症状(咳嗽、咳痰或喘息等)和体征,分析远期改变与患者甲型H1N1流感病情的关系。结果 48例甲型H1N1轻症患者恢复1年后,仍有26例(54.2%)肺功能异常,其中弥散功能障碍者占33.3%、出现小气道功能障碍者占33.3%。肺功能异常多为轻、中度改变。肺功能异常组出现呼吸道症状12例(25%),肺功能正常组出现呼吸道症状者2例(4.2%),二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。患者出院1年后肺功能改变与患病时病情轻重无显著相关性(P>0.05)。结论甲型H1N1流感轻症患者出院1年后仍有部分患者肺功能异常,伴有较明显的呼吸道症状。应重视对这些患者的监测和随访,进而指导患者进行康复治疗。
2015年07期 v.35 1813-1814页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 晋晖;
目的探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)相对定量分析对脑胶质瘤的临床应用价值。方法应用GE 1.5T磁共振系统对47例病理证实的脑胶质瘤患者行单体素1H-MRS检查,观察肿瘤实体部分(瘤体区)、瘤周水肿区及对侧正常脑组织的1H-MRS表现,定量分析Cho值、Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho的比值改变,并与病理结果进行对照。结果脑胶质瘤1H-MRS一般表现为Cho值明显升高,NAA值明显下降,Cr值变化不大,Cho/Cr比值升高,NAA/Cr、NAA/Cho比值下降,Lac、Lip峰升高。低级别脑胶质瘤(Ⅰ~Ⅱ级)与高级别脑胶质瘤(Ⅲ~Ⅳ级)瘤体区Cho值(69.26±34.69、120.72±89.11)、NAA/Cr比值(0.89±0.33、0.57±0.36)、Cho/Cr比值(1.61±0.51、3.39±1.36)、NAA/Cho比值(0.64±0.32、0.32±0.18)具有显著性差异(P<0.05)。脑胶质瘤瘤周水肿区、瘤体区、对侧正常脑组织区的Cho值(77.35±34.15、92.35±51.43、50.16±24.68)、NAA/Cr比值(0.99±0.27、0.78±0.35、1.38±0.31)、Cho/Cr比值(1.53±0.49、2.58±0.41、0.89±0.20)、NAA/Cho比值(0.88±0.18、0.54±0.23、1.52±0.56)三者间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1H-MRS是诊断脑胶质瘤的有效方法,可以较为准确地评价脑胶质瘤的分级,反映肿瘤的侵袭性,具有重要的临床应用价值。
2015年07期 v.35 1815-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 王丰岩;张健;李珂;蔺利朋;刘光耀;
目的评价组配式假体在侵袭性骨肿瘤治疗中的临床效果。方法对63例经病理确诊侵袭性骨肿瘤患者采用瘤段截除、物理及化学灭活、组配式假体植入进行保肢,其中肱骨近端假体13例,股骨近端假体5例,股骨远端假体20例,胫骨近端假体18例,人工半骨盆假体4例,定制肩胛骨1例。结果术后24 h临床死亡1例,61例随访13~72个月,Ennecking评分系统对于骨与软组织肿瘤术后肢体功能评定标准进行功能评价。61例评分结果中优27例,良24例,可6例,差4例,优良率83.6%.结论组配式假体在侵袭性骨肿瘤保肢治疗中效果可靠,不但保留肢体完整外观还在很大程度上保留患肢的功能。
2015年07期 v.35 1817-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 韩东景;陈文芳;
目的探讨合生元制剂联合早期肠内营养对高龄重型颅脑损伤患者感染的影响。方法在该院接受治疗的82例高龄重型颅脑损伤患者,随机分成两组各41例。对照组接受重型颅脑损伤的常规抢救治疗,同时早期展开肠内营养支持治疗。观察组在对照组治疗方式的基础上,应用合生元制剂治疗。结果治疗3、7、10 d后,观察组患者的白细胞水平低于对照组(P<0.01)。治疗3、7、10 d后,观察组患者的分泌型Ig A(SIg A)水平高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者(格拉斯哥昏迷评分)GCS评分及光纤放大系统(SOFA)评分高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者急性生理及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分及重症监护病房(ICU)住院天数小于对照组(P<0.01)。观察组患者的死亡率少于对照组(P<0.05)。观察组患者总感染率少于对照组(P<0.01)。结论合生元制剂联合早期肠内营养治疗老年重型颅脑损伤疗效显著,具有维持肠道菌群平衡、提高肠道黏膜免疫的作用,能够改善患者病情、降低患者感染风险和死亡率,促进患者的康复预后。
2015年07期 v.35 1819-1821页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：0 ] - 林鹏焘;张良成;赖忠盟;
目的探讨右美托咪定对七氟烷麻醉后外周血神经生长因子(NGF)、神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法选取2010年1月至2013年12月于该院普外科行上腹部手术的住院患者75例,随机分为两组,其中实验组39例,手术前予右美托咪定注射液1μg/kg经静脉泵输入;对照组36例,予泵入等量的0.9%氯化钠溶液;两组均采用丙泊酚、维库溴铵、舒芬太尼诱导麻醉,吸入七氟烷维持麻醉至手术结束。治疗结束后,对比治疗前后患者简易精神状态量表(MMSE)评分、外周血神经生长因子(NGF)、神经营养因子(BDNF)含量及外周血NGF、BDNF mRNA的表达量。结果麻醉后两组认知功能均有不同程度下降,与对照组比较,实验组认知功能在6、24、72 h恢复明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术后NGF、BDNF浓度较术前均明显升高,对照组较术前均明显降低(均P<0.05);实验组手术后NGF、BDNF mRNA的表达量较手术前均明显升高,对照组较手术前均明显降低(均P<0.05)。结论右美托咪定能够促进七氟烷麻醉后NGF、BDNF的表达,修复神经细胞,保护神经功能,减少术后认知功能障碍的发生。
2015年07期 v.35 1821-1822页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：0 ] - 邓必权;胡华;滕宇;熊军;胡克立;余毅;张卫国;傅强;
目的对比椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合(PLF)与椎间融合器融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法随机选取该院2009年8月至2012年12月住院治疗的腰椎滑脱患者70例,采用随机数字法分为PLF组和PLIF组,PLF组在椎弓根螺钉复位内固定后行单纯植骨融合,PLIF组在椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器融合,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、并发症发生率、植骨融合率、滑脱率、临床有效率、滑脱节段前凸角以及椎体高度的差异。结果两组平均手术时间、术中出血量和并发症发生率之间无统计学意义(P>0.05),但PLIF组的植骨融合率和临床有效率显著高于PLF组(P<0.05);两组术后1 w和术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于术前(P<0.05),两组术后1 w的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度比较差异无统计学差异(P>0.05),但PLIF组术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于PLF组(P<0.05);PLF组有3例患者术后1年出现椎弓根螺钉断裂,1例在术后1年后症状无任何缓解;PLIF组有2例患者出现神经根痛。结论椎弓根螺钉复位内固定后PLF治疗与PLIF治疗均对腰椎滑脱症有效,综合考虑PLIF治疗的疗效优于PLF治疗。
2015年07期 v.35 1823-1825页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 赵增喜;王晶;李霞;张尚华;陈宝霞;
目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)联合经皮输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗老年患者上尿路结石(结石直径2~3 cm)的临床疗效和安全性。方法选择60例确诊的老年上尿路结石(结石直径2~3 cm)患者,男34例〔年龄(68.30±5.98)岁〕,女26例〔年龄(66.71±5.03)岁〕。全部患者分别先行ESWL后,再根据具体的碎石效果由医生决定是否接受URL。对患者接受ESWL或联合URL治疗后的临床症状改善率和术后并发症进行分析和评估。结果一次ESWL术后5%(3例)患者的腰痛等不适症状得到改善,结石清除率为70.0%,不再继续接受碎石术;95%(57例)患者继续接受二次手术URL后,99%患者的腰痛等不适症状明显改善或者基本消失,结石清除率为98.05%。所有患者未出现严重并发症,仅5例患者术后出现单纯高热(37.8℃~39.7℃),2例患者有轻微-中度的尿潴留,经对症治疗后均得以缓解或消失。结论对于老年上尿路结石患者,尤其是直径2~3 cm的上尿路结石,推荐ESWL联合URL,不但能迅速消除临床不适症状,结石清除率高,且安全可靠。
2015年07期 v.35 1825-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 李明林;
目的探讨微创经皮输尿管镜钬激光碎石术(m PCNL)和开放性手术对老年复杂性肾结石术后疼痛和并发症的影响差异。方法选取2010年1月至2014年1月该院老年复杂性肾结石患者89例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组45例,患者采用m PCNL治疗,对照组44例,患者采用开放性手术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、肾功能、结石清除率、术后疼痛和术后并发症发生状况,术后疼痛状况采用视觉模拟评分法(VAS)和语言评分法(VRS)评估。结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间均明显低于对照组(P<0.05),两组患者术前血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、4、6个月,观察组明显低于对照组(P<0.05),观察组术后VAS评分比较具有明显差异(P<0.05),且VRS评估结果比较发现,观察组无疼痛和轻度疼痛比例明显高于对照组,重度疼痛和剧烈疼痛比例明显低于对照组(P<0.05),观察组结石清除率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与开放性手术相比,m PCNL治疗老年复杂性肾结石疗效更显著,有助于提高肾功能,降低术后疼痛和并发症发生风险,值得临床推广使用。
2015年07期 v.35 1827-1829页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：0 ] - 周健;
目的探讨高龄关节炎病人实施全膝关节置换术(TKA)的具体操作方法及实际效用。方法任意抽选该院2013年11月至2014年7月接收的42例高龄关节炎病人,在平均分组模式下进行研究,将其中21例高龄病人归纳为实验组,其余纳入对照组。通过TKA为实验组的高龄病人实施髌骨治疗,采取非置换手术方案为对照组病人实施治疗,手术前后统计42例病人的KSS分数以及Feller分数,分析手术取得的效果。结果两组高龄病人接受手术后,膝盖部位的功能均有所恢复,而髌骨的复原情况也良好。相较对照组而言,实验组取得的效果更佳(P<0.05)。结论基层医疗机构应对置换膝关节的手术方案进行普及,提升高龄关节炎病人髌骨的复原速率,提高病人膝关节部位的活动机能。
2015年07期 v.35 1829-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 马臻杰;李钊伟;
目的探讨右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后康复期的影响。方法选取该院2011年1月至2014年1月收治的80例老年人骨科手术患者,按患者的麻醉方式分为观察组与对照组,其中观察组40例,采用右美托咪定复合丙泊酚的方式进行麻醉;对照组40例,采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,观察两组患者的麻醉效果、不良反应情况。结果观察组镇静评分显著高于对照组,丙泊酚用量、麻醉起效时间、阻滞完善时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术时使用药物的比例显著小于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果显著,起效快,持续时间长,且不良反应少,并不影响患者术后的恢复,值得推广应用。
2015年07期 v.35 1831-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：0 ] - 赵继波;李媛莉;赵金石;高艳;
目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼在老年患者冠状动脉搭桥术中的应用。方法选择在该院需择期行冠脉搭桥手术的老年冠心病患者60例。按数字随机表法分成对照组和右美托咪定组各30例。分别在麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管前(T2)、插管成功后即刻(T3)、插管成功后1 min(T4)、3 min(T5)、5 min(T6)记录两组患者的心率(HR)和有创动脉血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及平均动脉血压(MAP)〕,并计算出各点SBP与HR乘积(RPP)值。对比两组不同时期HR、SBP、DBP、MAP以及RPP值变化。结果与T0相比,两组T1和T2时的HR均减慢,而T3~T6时对照组HR增快的幅度显著大于右美托咪定组(均P<0.05);与T0相比,两组T1和T2时的SBP、DBP及MAP水平均有下降,而T3~T6时对照组的增高幅度显著大于右美托咪定组(均P<0.05);两组在T0~T2时RPP值水平对比差异无统计学意义(P>0.05);但右美托咪定组在T3~T6时RPP值分别显著低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定与舒芬太尼联合用于老年人冠脉搭桥手术全麻诱导时可明显减轻患者气管插管时心血管反应和心肌耗氧,更好地维持其血流动力学指标稳定,值得临床推广。
2015年07期 v.35 1833-1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 王志彬;陈传杰;
目的探讨壮骨关节胶囊配合透明质酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年6月在该院就诊的膝骨关节炎患者48例,随机分为两组各24例。对照组:尼美舒利口服治疗,腔内注射透明质酸钠。观察组:采用尼美舒利、壮骨关节胶囊及腔内注射透明质酸钠注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、膝部功能评分及膝部评分的变化情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者膝部行走、上下阶梯、手杖支撑都高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,观察组患者膝部疼痛、伸直迟滞都高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总评分高于对照组总评分(P<0.05)。结论壮骨关节胶囊配合透明质酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效显著,能够改善患者膝部功能,缓解临床症状。
2015年07期 v.35 1835-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 金玲;徐萌;刘畅;韩莉;王攀攀;
目的系统评价中医益气养阴解毒复方联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法计算机检索Pubmed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普知识资源系统、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台,纳入益气养阴解毒复方联合化疗药物治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果共24篇RCT,共计病例数1 456例。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比较,中医益气养阴解毒复方联合化疗能提高NSCLC的客观缓解率〔RR=1.37,95%CI(1.16~1.61),P=0.000 1〕,提高患者的1年生存率(P=0.006),能提高患者的生存质量(P<0.000 01),改善中医证候(P<0.000 01),降低白细胞减少(P<0.000 01)及血小板减少(P=0.000 2)、血红蛋白减少(P=0.002)等骨髓抑制的风险。结论中医益气养阴解毒复方联合化疗治疗NSCLC比单纯化疗更具优势,但需更多高质量的随机对照试验加以验证。
2015年07期 v.35 1837-1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K] [下载次数：434 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：0 ] - 王成;袁丽萍;殷麟;
目的分析老年胃癌患者胃癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)-C、-D、A及成纤维细胞生长因子(FGF)-2的表达和幽门螺旋菌(Hp)-L型感染与淋巴结转移的关系。方法胃癌患者手术病理组织蜡块标本90例,采取免疫组化法测定VEGF-C、-D、-A、FGF-2、Hp-L型表达水平,计算微淋巴管密度(LVD)。结果 Hp-L型阳性组VEGF-C、-D阳性率显著高于Hp-L型阴性组(P<0.01)。VEGF-C、-D阳性表达组和Hp-L感染LVD显著高于阴性组(P<0.01)。淋巴结转移阳性组VEGF-C、-D、FGF-2表达和Hp-L型感染阳性率、LVD显著高于淋巴结转移阴性组(P<0.01)。LVD和胃癌淋巴结转移具有明显相关性(P<0.01)。结论 Hp-L型感染、VEGF-C、-D、FGF-2和胃癌淋巴结转移关系密切,Hp-L型感染、VEGF-C、-D在胃癌组织淋巴管生成方面具有一定作用,Hp-L型感染、VEGF-C、-D、FGF-2可共同促进胃癌的淋巴结转移。
2015年07期 v.35 1841-1843页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 何毅;姜睿;李映川;袁方;张利民;
目的探讨经直肠超声造影下穿刺活检对前列腺特异抗原灰区前列腺癌的诊断价值。方法选取2013年8月到2014年8月该院收治的可疑前列腺特异抗原灰区前列腺癌患者110例,其中经直肠超声造影穿刺者(研究组)58例,普通直肠超声穿刺者(对照组)52例,比较两组穿刺情况。结果研究组所有者共穿刺456针,平均为7.9针,对照组所有者共穿刺426针,平均为8.2针,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组10例为前列腺癌,其阳性率为15.5%,对照组7例为前列腺癌,阳性率是13.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);病理组织显示,研究组阳性的针数为56针(12.3%),对照组为20针(4.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组穿刺过程中均存在不适感和疼痛感,但是均可以耐受,穿刺结束以后研究组血尿8例,血便3例,发热1例,对照组血尿9例,血便2例,发热3例,经过处理以后上述症状均消失。结论经直肠超声造影下穿刺活检对前列腺特异抗原灰区前列腺癌具有较好的诊断价值,且安全可靠。
2015年07期 v.35 1843-1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 王大鹏;徐忠玲;赵辉;郑广;张程;肖铟;
目的对比晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用培美曲塞维持治疗与延迟治疗的临床疗效。方法选取该院收集的非鳞状NSCLC患者,随机分至培美曲塞维持治疗与延迟治疗组中,对比观察两组患者的症状恶化时间、药物的安全性与毒性、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),并进行统计学分析。结果培美曲塞维持治疗和延迟治疗两组患者的中值疾病PFS分别为4.2和2.9个月,培美曲塞维持治疗能使患者的疾病进展风险减少35%(风险比=0.63,P=0.000 53)。维持组患者中位OS(17.5个月)较延迟组(12.3个月)长,两组的OS及生存曲线比较有统计学意义(χ2=6.252,P=0.018)。维持组患者报告的贫血、白细胞减少、天门冬氨酸氨基转移酶高、疲劳较延迟组例数多,且具有显著性差异(P=0.000 2,0.005,0.031,0.002),其他不良反应及毒副作用两组患者无显著性差异(P>0.05)。症状恶化时间中接受培美曲塞维持治疗组患者的疼痛时间比延迟治疗组患者长(P=0.041),但在治疗过程中,维持治疗组患者需要镇痛药的剂量和次数较维持组显著减少,且维持组的患者往往需要更强的止痛药。在需要4个周期疗程的患者中,培美曲塞维持治疗组120例(92%)患者在和延迟治疗组34例(90%)没有使用镇痛药物或非甾体抗炎药;对治疗之后患者症状恶化程度跟踪随访,发现约10%的病人咯血症状恶化(维持组15例,延迟组5例),且延迟组患者症状恶化时间显著较长(P=0.038)。两组患者在食欲不振、疲劳、咳嗽、呼吸困难、症状困扰、活动困难和整体生活质量之间没有显著差异(P>0.05)。结论本研究初步证明培美曲塞维持治疗能有效延长患者OS及无疾病进展期,但在药物的安全性与毒性上仍具有部分副作用,如可能令患者贫血、白细胞减少、天门冬氨酸氨基转移酶高、疲劳等。
2015年07期 v.35 1845-1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张灿洲;古妙宁;吴苏龙;冯凤兰;叶靖;梁丽霞;
目的探讨合并2型糖尿病(T2DM)的老年患者单肺通气时血清及肺泡灌洗液中炎性因子的变化及乌司他丁(UTI)的干预效应。方法 30例接受胸腔镜手术老年患者随机分为糖尿病组(DM组),DM UTI干预组(DM-U组),每组15例。DM-U组在麻醉诱导后静脉泵注5 000 U/kg UTI,DM组静脉给予同容量的生理盐水,观测各组患者在麻醉前(T1)、麻醉后单肺通气前(T2)、手术结束前(T3)、术后24 h(T4)各时点血糖及血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化以及T2、T3时点双肺泡灌洗液中上述炎性因子的变化;比较术后并发症的发生率。结果两组患者T3及T4时点血糖及血清中IL-6、IL-8均较T1时点升高(P<0.05),DM-U组T3、T4两个时点血清中的IL-6、IL-8较DM组降低(P<0.05);T3时点双肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、TNF-α均较T2时点升高(P<0.05),通气侧肺各因子较同时点非通气侧肺明显减低(P<0.01),与同时点DM组比较,T3时点双肺泡灌洗液中TNF-α降低(P<0.05),但IL-6及IL-8则DM组和DM-U组比较无统计学差异(P>0.05)。结论单肺通气时DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α均升高,预先静脉给予5 000 U/kg UTI可抑制单肺通气时DM患者血清中IL-6、IL-8及肺泡灌洗液中TNF-α的释放。
2015年07期 v.35 1847-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 尹雪冬;程飞;张永瑞;魏巍;王金国;安伟;
目的比较经尿道前列腺钬激光剜除术(Ho LEP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗有症状前列腺增生症(BPH)的治疗效果。方法分别采用Ho LEP和TUEVP对240例BPH进行治疗。结果两组手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)比较均得到显著改善(P<0.001)。Ho LEP组手术时间较TUEVP组长,术中出血Ho LEP组较TUEVP组明显减少,术后留置尿管时间、术后住院时间及术后并发症Ho LEP组较TUEVP组明显减少(均P<0.001)。结论 Ho LEP能达到与TUEVP完全相同的治疗效果,并发症少,近期疗效满意,是目前BPH激光治疗中较有发展前途的一种新技术。
2015年07期 v.35 1850-1851页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：36 ] |[阅读次数：0 ] - 牛文博;张娟;周超熙;王贵英;于跃明;于滨;
目的分析老年结直肠癌患者的临床病理特点及影响手术预后因素。方法手术治疗的结直肠癌患者300例,分析不同年龄结直肠癌患者的临床及病理资料,采用多因素COX分析评价影响老年组术后复发的危险因素及3、5年生存率和无病生存率。结果≥70岁组高中分化腺癌比例、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、区域淋巴结转移、腹腔及远处转移发生率均显著高于<70岁组(P<0.05)。COX多因素分析提示,TNM分期、组织类型、区域淋巴结转移、腹腔及远处转移均为影响≥70岁结直肠癌患者预后的相关因素。≥70岁组3年生存率为57.66%(79/137),3年无病生存率为48.91%(67/137);5年生存率为24.82%(34/137),5年无病生存率为21.17%(29/137)。结论应对TNM分期高、组织类型为高中分化腺癌、存在区域淋巴结转移、腹腔及远处转移的≥70岁结直肠癌患者加强术后监测,以降低术后复发率,提升患者术后生存率。
2015年07期 v.35 1851-1852页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] - 纪振伟;夏力;姚立东;外力;
目的探讨氨甲环酸治疗老年转子间骨折髓内固定术后隐性失血的临床疗效。方法选取2009年6月至2014年6月该院收治的老年股骨转子间骨折髓内固定的患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例,研究组术中给予氨甲环酸,对照组给予生理盐水,术后10 d左右检查患者是否存在下肢静脉血栓,并比较两组总失血量、输血量、显性失血量和隐性失血量。结果研究组总失血量、输血量和隐性失血量显著少于对照组(P<0.05);两组显性失血比较无统计学意义(P>0.05)。超声检查证实两组患者均无下肢深静脉血栓形成。结论氨甲环酸治疗老年转子间骨折髓内固定术能显著降低总失血量和隐性失血量,且术后无血栓形成。
2015年07期 v.35 1853-1854页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 刘伟;孙前闯;宋智敏;塔怀峰;潘振祥;
目的探讨老年患者开胸手术采用椎旁神经阻滞术后镇痛的有效性、安全性及康复意义。方法选用该院60岁以上老年开胸手术患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组患者麻醉前行椎旁神经阻滞,术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉PCIA,对照组术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组患者Prince-Henry术后疼痛评分,PICA按压次数、患者满意度并观察和统计不良反应的发生情况。结果两组患者性别、年龄、身高、体重及手术时间等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后2、6、12、24 h各时间点Prince-Henry评分明显低于对照组。实验组未发生因超声引导椎旁神经阻滞引起的并发症,48 h时间点Prince-Henry评分差别不具备统计学意义。实验组术后需要额外追加芬太尼的例数及术后镇痛泵按压次数明显少于对照组,且患者满意率明显高于对照组(均P<0.05)。实验组术后镇痛期间不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞辅以持续静脉输注镇痛效果显著,明显减少静脉麻醉镇痛药使用量,降低术后恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症,可安全有效地用于老年人开胸手术术后镇痛。
2015年07期 v.35 1854-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：0 ]
- 魏玉玲;王健峰;阳群芳;胡馨月;纪超男;杨洋;匡胜男;麦少珊;杨俊卿;
目的观察铝负荷致慢性脑损伤大鼠皮层前列腺素(PGs)合酶-PGs-PGs受体信号通路的变化特征。方法 SD雄性大鼠经灌胃给予葡萄糖酸铝溶液(Al3+200 mg/kg),1次/d,每周持续灌胃5 d,共20 w,建立慢性铝负荷致大鼠脑损伤模型。采用Morris水迷宫、组织病理学、生化酶学指标观察慢性铝负荷大鼠皮层神经元损伤,采用ELISA方法检测皮层组织PGs(PGD2、PGE2、PGF2α、6-keto-PGF1α、TXB2)含量变化,RT-PCR方法测定大鼠皮层PGs合酶(c PGES、m PGES-1、H-PGDS、PGIS、TXAS)和PGs受体(EP1、EP2、EP3、EP4、DP1、FP、TP、IP)mRNA表达,Western印迹方法检测皮层PGs受体(EP2、EP3、DP1、FP、TP、IP)蛋白含量。结果与对照组相比,慢性铝负荷大鼠空间学习记忆能力明显下降,皮层神经元核固缩;皮层组织SOD活性均降低,MDA含量增加;皮层PGE2、PGD2、PGF2α、6-keto-PGF1α、TXB2的含量均显著升高;m PGES-1、PGIS、TXAS、EP2、DP1、IP、EP4 mRNA表达明显升高,EP3、FP、TP mRNA表达明显降低,H-PGDS、c PGES、EP1 mRNA无明显变化;皮层EP2、IP蛋白表达显著升高,而EP3蛋白表达明显降低,DP1、FP、TP蛋白无明显变化。结论铝负荷大鼠的皮层PGs合酶-PGs-PGs受体信号通路平衡失调,其可能参与了铝负荷致大鼠皮层神经损伤机制。
2015年07期 v.35 1856-1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨庄青;刘徳权;陈德滇;李梅;王茂华;
目的探讨乳腺组织中PARP-1及Caspase-3表达水平对于乳腺癌诊断与治疗的临床价值。方法 60例乳腺癌患者作为观察组(根据肿瘤大小及癌细胞扩散情况,分为早期Ⅰ级32例;中期Ⅱ级17例;晚期Ⅲ级11例)以及30例良性病变的女性患者,取乳腺组织,分别测定其PARP-1、Caspase-3表达水平。结果观察组患者PARP-1水平明显高于对照组;且在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者中,PARP-1水平逐渐升高;差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者Caspase-3水平低于对照组(P<0.01);三级患者Caspase-3水平无明显差异(P>0.05)。结论乳腺组织中PARP-1、Caspase-3水平的变化与乳腺癌发生及严重程度有密切的关系,可以通过检测PARP-1、Caspase-3水平判断乳腺癌的病情,具有临床价值。
2015年07期 v.35 1861-1862页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 黎海燕;罗晓秋;刘承武;王艺苑;吴华裕;葛琳;彭均华;潘尚领;
目的探讨广西壮族长寿群体白细胞端粒长度与端粒酶基因h TERC多态性的相关性。方法采用Taq Man MGB探针检测广西壮族长寿群体TERC基因位点(rs12696304、rs16847897和rs3772190)多态性,并与其第一代子女组及同地区普通人群即对照相比较,同时分析其与白细胞端粒长度(LTL)的相关性。结果 (1)rs12696304、rs16847897及rs3772190的基因型频率在三个组间的分布无差异,P值分别为0.83、0.33和1.00;等位基因频率在三个组间也是相似的,P值分别为0.70、0.83和0.98;三个位点的最小等位基因分别是C、G和G。(2)TERC基因三个位点的不同基因型之间的LTL在总人群、长寿组及子女组均无明显差异,对照组在位点rs3772190,GA基因型LTL最长,其次为GG基因型,AA基因型LTL最短,P=0.02。(3)建立LTL的多元线性回归方程,总人群中显示LTL与年龄是明显相关的,但与TERC基因位点的各基因型并不相关。结论 TERC基因多态性对广西壮族长寿群体LTL无明显影响。
2015年07期 v.35 1863-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨秋晨;马厚勋;李运奎;邓小琴;唐芸;吴平;
目的探讨转染克老素(KL)基因对成骨细胞活性的影响。方法提取原代骨髓间充质干细胞(BMSCs)并培养,用倒置显微镜观察BMSCs形态。BMSCs培养至第三代时做流式鉴定,之后换为诱导培养基培养14~21 d,诱导为成骨细胞,用茜素红染色鉴定是否诱导成功。通过重组腺相关病毒(r AAV)介导小鼠KL基因转染成骨细胞。实验分为五组:空白对照组(control组),KL转染组(KL组),klotho转染+FGFR1抑制剂(BGJ398)组(KL+BGJ398组),空载体组(r AAV组),空载体+FGFR1抑制剂(BGJ398)组(r AAV+BGJ398组)。分组处理72 h后,荧光倒置显微镜观察成骨细胞腺病毒表达情况,RT-PCR检测成骨细胞的KL mRNA的表达,ELISA检测上清液KL蛋白的含量;RT-PCR检测成骨细胞分泌物:骨钙素(OCN)、骨桥蛋白(OPN)的mRNA表达。结果成功提取原代骨髓间充质干细胞,并且成功向成骨方向诱导。通过r AAV转染KL后,成骨细胞高表达外源性KL蛋白(P<0.01),并在KL-FGF23-FGFR1通路正常的情况下可显著促进成骨细胞分泌OCN(P<0.05),显著抑制成骨细胞分泌OPN(P<0.05)。结论 KL可以促进成骨细胞的活力,可能是通过KL-FGF23-FGFR1通路发挥作用。
2015年07期 v.35 1866-1869页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王姣琦;徐仲航;王一鸣;何金婷;邵延坤;纪秋野;刘永峰;莽靖;徐忠信;
目的探讨激活素(Act)A细胞内高表达对Act A/Smads通路基础活化水平的影响。方法以ActβA重组载体(Act A-p IRES2-EGFP)和空载体(p IRES2-EGFP)稳定转染的PC12细胞为阳性和阴性转染组,正常PC12细胞为对照,利用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)、Western印迹法检测3组细胞内Act A、Smad3和磷酸化Smad3在转录及蛋白水平的表达,激光共聚焦观察Smad4的质核分布情况。结果与阴性转染组相比,阳性转染组Act A mRNA及蛋白表达分别提高4.5和1倍,Smad3总蛋白及磷酸化蛋白表达分别提高了36.4%和86.9%,Smad4蛋白在阳性转染组细胞核内分布增加。结论 Act A内源性高表达可提高PC12细胞内Act A/Smads通路的基础活化水平。
2015年07期 v.35 1870-1872页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 章德发;刘莹;毕勇强;张智亮;
目的通过研究颈动脉的狭窄病变对血流分布特性的影响,探讨颈动脉粥样硬化斑块的形成机制。方法采用Pro/Engineer建立6种狭窄率不同的颈动脉模型,应用ANSYS-CFX软件分别对6种颈动脉模型进行血流动力学数值模拟。结果与狭窄率为0.05、0.1、0.2、0.3及0.4的颈动脉内血流动力学特征参数分布相比,狭窄率为0.5的颈动脉狭窄部位附近存在面积较大的血流停滞区、低壁面压力及低壁面切应力分布区,为粥样硬化斑块的形成提供有利条件。结论狭窄率越大对颈动脉内血流动力学分布的影响越显著,粥样硬化斑块发生率明显增加,为颈动脉内支架介入治疗提供一定的参考。
2015年07期 v.35 1872-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K] [下载次数：299 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 丁隆;杨宇;曲义坤;何淑玲;孙国娟;夏伟滨;徐剑;
目的探讨胆酸对肝细胞脂质代谢、法尼醇X受体(FXR)及肝再生的影响。方法建立部分肝切除大鼠模型,随机分成3组:G1组(正常喂养),G2组(给予0.2%胆酸喂养),G3组(正常饮食中加入50%葡萄糖),每组10只,喂养后7 d切除大鼠70%肝组织,于术后72 h取出肝组织及血液标本,检测相关指标。RT-PCR和Western印迹检测SHP、CYP7A1、BSEP的表达;试剂盒检测肝细胞中甘油三酯、胆固醇的水平。结果与G1相比,G2组小异二聚体伴侣(SHP)、胆盐输出泵(BSEP)表达显著升高(P<0.05),胆固醇7α-羟化醇(CYP7A1)表达显著降低(P<0.05);G3组SHP、BSEP表达略增高(P<0.05),CYP7A1显著升高(P<0.05)。G2组甘油三酯(TG)水平显著降低,胆固醇(TC)含量显著升高,而G3组TG略升高,TC含量降低(均P<0.05)。结论胆酸可促进肝细胞再生,FXR在调控肝细胞代谢中发挥重要作用。
2015年07期 v.35 1876-1878页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 夏强;刘春晓;钟志勇;郑侠;
目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对单侧肾积水大鼠造影剂肾损害的保护作用。方法雄性SD大鼠64只,制备可复性完全性左侧输尿管梗阻动物模型,模型成熟后随机分为3组,NAC组,生理盐水(NS)组与模型对照组。3 d后NAC组和NS组大鼠注射造影剂,模型对照组注射等量生理盐水,注射药物1 d后,各组取半数大鼠处死取材检测肾脏形态学变化、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾小管细胞凋亡率及肾组织Bcl-2 mRNA表达;剩余大鼠手术解除输尿管梗阻,3 w后处死,同样作上述项目检测。结果注射造影剂的NAC组和NS组用药后第1天,大鼠肾脏体积、肾实质厚度和重量差异显著(P<0.05),血清NGAL均较模型对照组显著升高(P<0.05),NAC组较NS组NGAL水平显著降低(P<0.05),三组左肾小管细胞凋亡率及Bcl-2 mRNA表达比较无显著性差异(P>0.05);解除梗阻后3 w,各组NGAL水平较前均无显著性变化(P>0.05);NAC组左肾小管细胞凋亡率及Bcl-2 mRNA表达均高于模型对照组,但低于NS组(P<0.05)。结论 NAC对单侧肾积水大鼠造影剂引起的肾损害的具有一定的保护作用,可能是通过上调Bcl-2 mRNA表达抑制肾小管细胞凋亡来实现的。
2015年07期 v.35 1878-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 韩啸;董婕;葛淼;王子轩;
目的探讨地理环境因素纳入左心室Tei指数正常参考值制定的考量范围内及分析其对健康人左室Tei指数参考值的影响。方法选取地形、气候、土壤3大类25项地理环境指标与健康人左心室Tei指数进行相关分析,选取有显著相关的9项指标参与多层感知器与RBF网络建模,通过学习训练加强预测精度建立模型,与未参与建模的实测值对比,基于多层感知器模型的预测值与实测值拟合效果较好,在95%的置信度下,二者无显著差异。通过对数据的正态性检验分析,选取析取克里金插值法内插出基于多层感知器模型预测的中国健康人左心室Tei指数参考值的地理分布图,拟合参考值的三维空间趋势图并分析环境对指标的影响机制。结果左心室Tei指数与纬度,年平均气温,年降水量,气温年较差,年平均风速,表土粉土阳离子交换量,表土Ca SO4含量,表土碱度,表土盐分有显著相关性,基于多层感知器模型的预测值分布趋势由北向南依次递减,自西向东先减小后增大。结论综合生理因素和地理环境因素对参考值的影响,能够更加科学地确定参考值的分布。
2015年07期 v.35 1881-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李晶;欧芹;江旭东;王迪迪;朴金花;
目的研究山茱萸多糖对衰老模型小鼠肝细胞SIRT1和p53基因表达的影响。方法采用半定量RT-PCR法测定小鼠肝组织SIRT1 mRNA和p53 mRNA的表达,并观察山茱萸多糖对其影响。结果与青年对照组相比,衰老模型组小鼠p53 mRNA表达增高,SIRT1 mRNA表达降低(P<0.01)。山茱萸多糖可降低p53基因表达(P<0.05),使SIRT1基因表达增强,但与衰老模型组相比差异无统计学意义(P>0.05);山茱萸多糖大小剂量组间无明显差异(P>0.05)。结论山茱萸多糖通过影响SIRT1对p53的作用而延缓衰老。
2015年07期 v.35 1885-1886页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：339 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 何爱明;李晓晖;李岱;
目的建立大鼠肺成纤维细胞的体外高效稳定的培养方法。方法取成年SD大鼠,采用差速贴壁法纯化与胰酶反复消化法传代,得到纯度更高产量更多的肺成纤维细胞。所得细胞采用免疫细胞化学方法加以鉴定,且进行生长曲线测定。结果肺成纤维细胞纯化率可达99.3%,细胞增殖快,生长良好,产量大。结论成功建立了肺成纤维细胞纯化与传代的方法,适用于细胞水平上的间质性肺病发病机制的研究。
2015年07期 v.35 1887-1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K] [下载次数：711 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 李素婷;吴淑彦;杜超;陈龙;
目的研究山楂叶总黄酮(FMCL)对酒精性肝损伤小鼠肝细胞凋亡的影响并探讨其机制。方法昆明种小鼠60只随机分为正常组、模型组、FMCL低、高剂量组和维生素E阳性对照组。采用白酒灌胃制备急性肝损伤模型,造模同时按剂量(40、80 mg/kg)每天给予FMCL保护,10 d后处死小鼠,TUNEL法检测肝细胞凋亡情况,HE染色观察肝组织病理学变化,比色法检测肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平。结果和模型组比较,FMCL明显降低酒精性肝损伤小鼠肝细胞凋亡指数,TUNEL染色阳性细胞数明显减少(P<0.01),肝细胞脂肪变性、炎症坏死等病理改变明显好转;模型组小鼠肝组织MDA含量明显升高,SOD、GSH活性明显降低,给予FMCL保护后,MDA含量明显降低,SOD、GSH活性明显提高(P<0.05,P<0.01)。结论 FMCL对酒精性肝损伤小鼠肝细胞凋亡具有一定的抑制作用,其机制与抑制酒精介导的脂质过氧化有关。
2015年07期 v.35 1889-1891页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：275 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 郁志华;陈久林;陈川;迟惠英;邢三丽;刘特;吴蓓玲;林水淼;
目的研究高脂饮食和老化对大鼠血脂和心功能的影响及其交互效应。方法采用高脂饮食的方法建立大鼠高脂血症模型;皮下注射D-半乳糖的方法建立大鼠老化模型;高脂饮食的同时皮下注射D-半乳糖建立复合病理模型。生化比色法检测大鼠血清总胆固醇(TC)含量、载脂蛋白E、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL),酶联免疫吸附法(ELISA)法检测心肌组织的心钠肽、脑钠肽含量和血清中血管紧张素Ⅱ的含量,采用析因设计对高脂和老化两种因素的交互效应进行分析。结果高脂饮食组和老化组的TC、载脂蛋白E、脑钠素含量均较空白组有显著差异。析因分析显示,高脂饮食和老化因素对载脂蛋白E、LDL/HDL比值、血管紧张素Ⅱ、心钠肽和脑钠肽的影响有交互效应。结论高脂饮食和老化两个因素对于大鼠的脂质代谢紊乱和心功能减退上有交互作用,过度摄入高脂食物会加速机体的衰老进程。
2015年07期 v.35 1891-1893页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 姜云苓;李广群;沈洁;黄琳;郭建华;施广霞;王玉梅;郭连英;
目的探讨罗格列酮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织氧化应激的影响。方法将健康SD大鼠24只随机分为3组。被动吸烟和气管内滴入脂多糖(LPS)复制COPD大鼠模型,模型组不进行治疗,罗格列酮组灌胃罗格列酮,对照组为正常大鼠。结果制备肺组织匀浆,用试剂盒测定肺组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)含量。罗格列酮组大鼠肺组织中MDA含量较模型组明显降低,治疗组大鼠肺组织中SOD、NO含量较模型组明显增加。结论过氧化物酶体增生剂激活的受体(PPARγ)激动剂罗格列酮可明显减轻COPD大鼠肺组织的氧化应激反应,并提高其抗氧化能力。
2015年07期 v.35 1893-1894页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 陶玉菡;许惠琴;张志芬;王兆龙;李伟;
目的采用高脂复合链脲佐菌素(STZ)造成类似于临床2型糖尿病(T2DM)动物模型,观察大柴胡颗粒剂对该模型的干预作用。方法高脂复合STZ造糖尿病(DM)模型,取造模成功大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组(0.07 g/kg)、大柴胡颗粒高中低剂量组(1.1、2.2、4.4 g/kg),另设空白对照组(生理盐水10 ml/kg),同时观察大鼠体重、摄食量、饮水量、尿量等常规指标。用试剂盒测定糖化血红蛋白(Hb A1c)、肝糖原、肌糖原、血脂等各项指标。取胰腺、肝脏等组织,进行病理组织学检查。结果二甲双胍组、大柴胡颗粒3种剂量组对高脂复合STZ所致DM大鼠血糖、Hb A1c、肌糖原及血脂含量均有降低作用,对胰岛素、肝糖原含量升高作用。结论大柴胡颗粒对高脂复合STZ所致DM大鼠有一定的降糖的作用。
2015年07期 v.35 1895-1898页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 姚金福;樊湘泽;杨子尧;杨波;范晓清;
目的探讨葛根芩连汤对内毒素(LPS)诱导小鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用。方法小鼠腹腔注射LPS(5 mg/kg)复制ALI动物模型。将小鼠随机分为空白对照组、LPS组、地塞米松组(2 mg/kg)、葛根芩连汤低剂量组(6.5 g/kg)、葛根芩连汤高剂量组(13 g/kg)。观察各组肺组织病理学改变,测量肺湿/干重比、丙二醛(MDA)、炎症因子白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量及肺组织中Toll样受体(TLR2)、TLR4与核因子(NF)-κB P65蛋白表达。结果葛根芩连汤可有效减轻LPS所致肺组织病理学变化,能降低肺泡灌洗液中炎症细胞的数目,能显著降低肺湿/干重比重并能降低减低TLR2、TLR4与NF-κB P65蛋白。结论葛根芩连汤可减轻LPS所致ALI,对LPS诱导的核因子有保护作用。
2015年07期 v.35 1899-1900页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：272 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：0 ] - 熊建忠;易飞;揭文妙;
目的观察米诺环素对大鼠脑缺血再灌注后损伤的脑保护作用的时间窗。方法 72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、预处理组、30 min组、4 h组及12 h组,每组12只。采用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型。用免疫组织化学法、放射免疫法、RT-PCR、Hoechst染色评估脑缺血再灌注损伤后环氧化酶(COX)-2、前列腺素(PG)E2、白细胞介素-1β转化酶(ICE)的表达及细胞凋亡的情况。用核磁共振DWI扫描及增强扫描观察各组大鼠细胞性脑水肿及血管源性脑水肿情况。结果预处理组、30 min组、4 h组能明显抑制缺血再灌注后COX-2、PGE2、ICE的表达,减轻细胞及血管源性脑水肿,抑制细胞凋亡。12 h组对脑缺血再灌注后COX-2、PGE2、ICE的表达,细胞及血管源性脑水肿及细胞凋亡无明显抑制作用。结论米诺环素对脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用有一定的时间窗。
2015年07期 v.35 1901-1903页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 霍思博;张凯;谌通;李春生;刘铜军;
目的探讨在黏液性和非黏液性大肠癌(CRC)中基质金属蛋白酶(MMP)-13和病理学表达的临床意义。方法采用组织芯片技术及免疫组化方法检测180例CRC组织(含黏液性和非黏液性大肠癌各90例)中MMP-13的表达情况,采用χ2检验分析黏液性和非黏液性CRC患者各临床病理学特征及其与MMP-13表达的关系。结果与非黏液性大肠癌相比,黏液性大肠癌与年龄、侵袭度深、淋巴结高转移率和瘤周及瘤内的中性粒细胞浸润显著相关,但与性别、肿瘤大小、肿瘤位置及肿瘤的生长形态并无明显的相关关系。在非黏液性CRC的MMP-13阳性表达率显著高于黏液性CRC。大多数的黏液性CRC不表达或仅弱表达MMP-13,但其肿瘤侵袭深度及淋巴结转移率却显著高于非黏液性CRC。结论在对CRC的靶向治疗中,针对MMP-13的靶向治疗对非黏液性CRC比对黏液性大肠癌更有效。
2015年07期 v.35 1904-1906页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王丽欣;刘蕾;刘君星;马小茹;王芳芳;梁衍锋;吴佳梅;王淑秋;齐亚灵;
目的观察灵芝酸对氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠海马神经元p-Akt、Akt蛋白表达的影响,并通过应用wortmannin阻断PI3K/Akt通路,探讨灵芝酸是否具有抗癫痫作用及其作用机制。方法选取雄性SD大鼠50只,随机分为5组(n=10),A组:生理盐水对照组,B组:癫痫模型组,C组:灵芝酸干预组,D组:wortmannin抑制剂组,E组:二甲基亚砜(DMSO)对照组。每组给予相应药后,对大鼠进行行为学观察、HE染色法检测海马神经元细胞形态学变化,免疫组化法检测各组大鼠海马区p-Akt、Akt蛋白表达。结果与A组相比,B、C、D、E组p-Akt、Akt的表达量相对较高(P<0.01);灵芝酸干预后,C、D、E组p-Akt、Akt的表达量明显比B组增高(P<0.05);PI3K/Akt通路被阻断后,C、E两组p-Akt、Akt的表达量明显比D组增高(P<0.05)。结论灵芝酸对海马神经元具有一定的保护作用,并且其机制与PI3K/Akt通路的活化并影响其下游蛋白的表达有关。
2015年07期 v.35 1907-1909页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 韩雪;孟德欣;孙权;华锋;王瑶;李若男;王亮;齐亚灵;
目的研究褪黑素对糖尿病大鼠心肌组织热休克蛋白(HSP)70表达的影响及其作用机制。方法高脂高糖饮食配合中等剂量链脲佐菌素腹腔注射诱导糖尿病大鼠模型,高剂量(20 mg/kg体重)和低剂量(10 mg/kg体重)褪黑素灌胃16 w,测量心脏重量,计算心脏指数;HE染色观察心肌组织形态;免疫荧光检测心肌HSP70含量。结果褪黑素对糖尿病大鼠体质量、心脏指数和血糖值的变化无影响。褪黑素可以下调HSP70在心肌的表达,改善心肌功能。结论褪黑素可以下调HSP70在糖尿病大鼠心肌的表达,对糖尿病大鼠心肌起保护作用。
2015年07期 v.35 1909-1911页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陈勇;周华蓉;黄玉秀;刘灿;王文华;陈永东;马跃飞;
目的研究人乳头瘤病毒(HPV)液态芯片基因分型与HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌早期筛查、预后、治疗中的应用。方法对680例患者进行HPV基因分型及E6/E7 mRNA检测,评价这两种方法对宫颈癌早期诊断、病变程度的效能。结果 HPV液态芯片基因分型阳性检出率为79.6%,HPV E6/E7 mRNA检测阳性检出率为35.3%,两种方法阳性检出率差异有统计学意义;在3个宫颈病理细胞学分级中,HPV液态芯片基因分型与HPV E6/E7 mRNA检测的阳性检出率、敏感性、特异性、阳性预测值均具有统计学差异。结论宫颈癌筛查中,结合HPV液态芯片基因分型和HPV E6/E7mRNA检测对临床诊疗、疾病预后具有很好的价值。
2015年07期 v.35 1911-1913页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：159 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 任爱华;王海鹏;赵华;何欣;
目的探讨抑郁及抗抑郁模型大鼠海马区水通道蛋白(AQP)-4的表达。方法通过采用慢性不可预见性刺激和孤养相结合的方法,在应激第21天后对大鼠称量体重、测24 h糖摄取量,灌流取脑,免疫组化观察海马区AQP-4的变化。结果抑郁大鼠体重和糖摄取量明显少于正常对照组及抗抑郁组,抑郁模型大鼠海马区神经元出现凋亡及AQP-4表达增加。结论 AQP-4在抑郁模型大鼠脑中对抑郁症的发病发挥重要作用。
2015年07期 v.35 1913-1915页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 孟根其其格;罗建军;张毅;
目的探讨鞘内注射右美托咪定(DEX)对骨癌痛大鼠脊髓小胶质细胞活化的影响。方法通过向健康雄性SD大鼠(200~250 g)胫骨骨髓腔内注射Walker256乳腺癌细胞液制备骨癌痛(BCP)模型后进行鞘内置管,将45只成功诱导BCP大鼠模型随机分组(n=15):高剂量DEX(DEX-H)组、低剂量DEX(DEX-L)组及生理盐水(NS)组,DEX-H与DEX-L组分别于鞘内注入6μg·kg-1·d-1或3μg·kg-1·d-1(注射体积均为10μl),同时选取15只同周龄大鼠作对照(C),其余两组鞘内注入等体积生理盐水。于鞘内注射前后对4组进行行为学检测来分析DEX对BCP大鼠机械缩足阈值(MWT)和缩足热潜伏期(WTL)的影响,采用荧光免疫组化法检测各组鞘内注射7 d后的脊髓小胶质细胞特异表达补体C3受体(OX-42)的荧光积分光密度(IOD),酶联免疫吸附法检测脊髓肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-1β水平,免疫印迹检测脊髓Toll样受体(TLR)4及TLR2蛋白水平。结果与C组相比,NS组鞘内注射0~7d的NMT和WTL降低,脊髓小胶质细胞OX-42的IOD、脊髓TNF-α和IL-1β水平及Toll样受体表达均升高(P<0.05);给予DEX鞘内注射可改善BCP大鼠的以上异常指标(P<0.05),但与C组均有统计学差异(P<0.05);且DEX-H组的以上指标均优于DEX-L组(P<0.05)。结论鞘内注射DEX对BCP大鼠有较好的镇痛作用并抑制了脊髓小胶质细胞活化,可能与其缓解炎症反应及降低Toll样受体表达有关。
2015年07期 v.35 1916-1918页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 刘冬梅;张晶;孙玥;
目的观察EGCG对刀豆蛋白A(Con A)诱导的肝损伤小鼠肝组织中CXCR3表达的影响。方法 C57BL/6小鼠分成4组:正常对照组、表没食子儿茶素酸酯(EGCG)对照组、Con A模型组,EGCG+Con A模型组。EGCG对照组及EGCG+Con A模型组小鼠造模前给予EGCG口服(5 mg/kg),10 d后两组模型组小鼠通过静脉注射Con A(15 mg/kg)建造肝损伤模型,采血及留取肝组织,HE法检测肝组织病理变化,ELISA法检测肿瘤坏死因子(TNF)α,干扰素(IFN)-γ及CXCR3的水平,免疫组化法检测肝组织中CXCR3的表达。结果 Con A模型组小鼠肝损伤明显,TNF-α、IFN-γ及CXCR3的表达明显增多,与其他组比较有差异显著(P<0.05);EGCG干预的模型组肝损伤减轻伴TNF-α、IFN-γ及CXCR3的表达下降,与Con A模型组比较差异明显(P<0.05)。免疫组化结果同样显示Con A模型组CXCR3的表达明显增多,EGCG治疗后表达减少。结论 EGCG对Con A诱导的免疫性肝损伤小鼠有保护作用,其机制可能与调节CXCR3的表达有关。
2015年07期 v.35 1919-1921页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 袁玫;王松;张増雷;罗海龙;姜爱英;
目的观察槲皮素对人肺腺癌A549细胞核因子(NF)-κB信号通路的影响,探讨其诱导非小细胞肺癌(NSCLC)细胞凋亡的作用机制。方法体外培养A549细胞,实验分为槲皮素组(给予终浓度为30μg/ml槲皮素)、顺铂组(给予终浓度为3μg/ml顺铂)及对照组〔给予等体积二甲基亚砜(DMSO)〕。采用ELISA法检测Caspase-3浓度;采用免疫组化荧光染色检测PARP裂解片段阳性细胞荧光强度;采用Western印迹分析检测NF-κB蛋白的相对表达强度。结果槲皮素可明显升高Caspase-3浓度、增强多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)裂解片段阳性细胞荧光强度、抑制NF-κB的表达,与对照组差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论槲皮素可通过抑制NF-κB表达而诱导A549细胞凋亡,可能是其抗NSCLC的机制之一。
2015年07期 v.35 1921-1923页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：221 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 王玉清;
目的探讨牛蒡子提高运动大鼠运动能力的作用机制。方法 SD雄性大鼠24只随机分成安静组、运动组和运动+牛蒡子组,通过跑台实验,分别测定游离脂肪酸(FFA)、胰岛素、胰高血糖素、生长激素(GH)和心钠素(ANF)的应激水平。结果与安静组比较,运动组FFA、GH、胰高血糖素及ANF水平明显升高(P<0.01或P<0.05),而胰岛素显著降低(P<0.05)。与运动组比较,运动+牛蒡子组FFA和胰高血糖素水平明显降低(P<0.01或P<0.05),而GH和ANF显著升高(P<0.05)。结论牛蒡子可以提高大鼠FFA的含量,改变体内激素的应激水平,使运动能力提高。
2015年07期 v.35 1923-1924页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈志强;张英志;
目的探讨莪术多糖(CZP)对小鼠Lewis肺癌的抑制作用及可能机制。方法 5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测CZP对Lewis肺癌细胞体外生长的抑制作用及对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响,中性红比色法检测CZP对小鼠脾巨噬细胞吞噬活性的影响;建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,检测CZP对Lewis肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长、脏器指数及细胞免疫因子的影响。结果体外实验表明,CZP对Lewis肺癌细胞生长具有显著抑制作用,能显著增强淋巴细胞增殖能力和巨噬细胞吞噬活性(P<0.05或P<0.01);体内实验表明,CZP对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤率分别为26.9%、31.9%和39.7%,荷瘤小鼠脾脏指数、白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ水平均显著提高(P<0.05或P<0.01)。结论 CZP对小鼠Lewis肺癌具有抑制作用,可改善Lewis肺癌荷瘤小鼠的免疫功能,通过激活机体免疫系统实现有效的抗肿瘤作用和免疫调节功能。
2015年07期 v.35 1925-1927页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：451 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：0 ] - 金明哲;熊瑛;
目的探讨ICS/LABA联合川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部炎症的干预作用。方法 70只Wistar大鼠随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、川芎嗪组(C组)、中剂量ICS/LABA组(D组)、中剂量ICS/LABA联合川芎嗪组(E组)、高剂量ICS/LABA组(F组)、高剂量ICS/LABA联合川芎嗪组(G组),每组10只。采用烟熏加气管内注入脂多糖(LPS)法建立COPD模型。吸入ICS/LABA中、高2个剂量及川芎嗪腹腔注射进行干预。观察大鼠肺功能及肺组织病理变化,流式细胞术测定血中CD4、CD8值,酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺泡灌洗液(BALF)中转化生长因子β1(TGF-β1)表达,免疫组化法测定肺组织中金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、分泌性白细胞蛋白酶抑制物(SLPI)的表达,RT-PCR法检测肺组织中MMP-9 mRNA的表达。结果 B组大鼠肺泡壁破坏,肺大疱形成,间质内大量炎性细胞浸润,符合COPD肺组织病理改变,各干预组均有所减轻;B组大鼠MMP-9及其mRNA相对含量、TGF-β1浓度比A组大鼠显著升高;CD4/CD8比A组大鼠明显降低。经ICS/LABA及川芎嗪干预后,各组大鼠MMP-9及其mRNA相对含量、TGF-β1浓度与B组大鼠相比有明显降低(P<0.05);CD4/CD8、SLPI比B组大鼠有显著提高(P<0.05),以G组疗效最明显(P<0.05)。相关分析表明,MMP-9与第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)/用力肺活量(FVC)呈负相关(r=0.861 3,P<0.01);SLPI与FEV0.3/FVC呈正相关(r=0.832 1,P<0.01)。结论 ICS/LABA和川芎嗪均可抑制COPD大鼠肺部炎症,高剂量ICS优于低剂量ICS,且联合用药比单独用药疗效显著,其机制可能是通过降低TGF-β1、MMP-9水平并调节SLPI及CD4、CD8的表达而实现。
2015年07期 v.35 1927-1930页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李畅;
目的探讨通心络对大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)大电导钙激活钾通道(BKCa)的影响及作用机制。方法将30只10周龄的雄性SD大鼠随机分为大剂量通心络组(1.0 g·kg-1·d-1)、小剂量通心络组(0.5 g·kg-1·d-1)和模型对照组,每组10只,经腹主动脉部分缩窄术制作高血压大鼠模型,另选10只同龄SD大鼠作为正常对照组,采用酶消化法和贴块法分离VSMC,采用膜片钳技术记录各组大鼠VSMC的BKCa通道开放概率(Po)、电流幅度值(Amp)、平均开放时间(To)和平均关闭时间(Tc)的变化。结果不同Ca2+浓度下的正常对照组和模型对照组的BKCa通道活性均明显增强,呈显著的浓度依赖性。Po以及To均随着浴液Ca2+浓度的增加而增加,Tc随着浴液Ca2+浓度的增加而缩短,浴液Ca2+浓度对BKCa通道的Amp影响不大;与正常对照组相比,模型对照组通道活性的改变更显著(P<0.05)。保持浴液游离的Ca2+浓度为10-7mol/L,钳制电压固定在+40 m V时,内面外向式的膜片下,模型对照组的Po水平显著高于正常对照组,Tc显著低于正常对照组;大、小剂量的通心络组的Po及To的水平均显著高于模型对照组,Tc显著低于模型对照组;大剂量通心络组的Po及To的水平比小剂量通心络组更高,Tc的水平更低(均P<0.05)。结论通心络能够激活大鼠VSMC的BKCa通道,能扩张血管。
2015年07期 v.35 1931-1933页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 宋晓环;孙冬梅;王忠超;朱莉;史忠新;
目的检测甲状腺癌组织中凋亡抑制基因环氧化酶(COX)-2和Bcl-2的表达并探讨其表达的临床意义。方法应用免疫组织化学技术,检测40例正常甲状腺组织及60例甲状腺癌组织中COX-2、Bcl-2的表达。结果 COX-2、Bcl-2均在正常甲状腺组织中低表达,阳性率分别为2.5%、5%;而在甲状腺癌组织中高表达,阳性率分别为63.3%、71.7%,差异具有显著性(P<0.05)。COX-2、Bcl-2在甲状腺癌组织中的阳性表达与甲状腺癌组织大小、分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),而与组织学分型无关(P>0.05)。结论 COX-2、Bcl-2在甲状腺癌的发生、发展中发挥着重要的作用。联合检测可为临床甲状腺癌的诊断及预测预后提供参考指标。
2015年07期 v.35 1933-1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 董海影;张静艳;柏青杨;王绍清;张晓杰;
目的探讨柴胡皂苷A对抑郁模型大鼠海马神经细胞凋亡的保护作用及机制。方法 60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组、中药组;采用慢性不可预见性应激刺激结合孤养方式建立抑郁模型;利用敞箱实验与糖水偏爱度检测大鼠行为学改变;采用电镜观察大鼠脑海马区超微结构变化;应用免疫组化与RT-PCR检测大鼠海马区脑源性神经生长因子(BDNF)蛋白及基因的表达水平。结果与正常对照组相比,模型组水平运动得分、垂直运动得分和糖水偏爱度明显降低(P<0.01,P<0.001),与模型组比较,西药组和中药组水平运动得分、垂直运动得分和糖水偏爱度均明显升高(P<0.05,P<0.001);与正常对照组相比,模型组大鼠海马区BDNF mRNA与蛋白表达明显下调(P<0.05),与模型组相比,西药组、中药组海马区BDNF mRNA与蛋白表达明显上调(P<0.05)。结论柴胡皂苷A抗抑郁症的作用机制可能与其促进海马区BDNF蛋白与mRNA的活性和表达,进而减少神经细胞凋亡有关。
2015年07期 v.35 1935-1937页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [下载次数：776 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：126 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓红;周波;吴勃;张卓;郭连莹;徐超;
目的观察玉米紫色植株花色苷色素(MPPP)对去卵巢大鼠胆固醇水平的影响。方法将Wistar雌性大鼠分为假手术(SHAM)组、去卵巢(OVX)组、OVX+低、中、高剂量MPPP组,14 w后测定血清和肝脏中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果去卵巢各组TC均高于SHAM组(P<0.05)。低、中剂量MPPP组血清TC明显低于OVX组(P<0.05)。低剂量MPPP组肝脏TC明显低于OVX组(P<0.05)。去卵巢各组血清和肝脏MDA均高于SHAM组(P<0.05),低剂量MPPP组肝脏MDA明显低于OVX组(P<0.05),所有剂量MPPP组血清MDA均显著低于OVX组(P<0.05)。低剂量MPPP组血清SOD显著高于OVX组(P<0.01),各组间肝脏SOD差异无统计学意义。结论 MPPP能够降低去卵巢大鼠血清和肝脏的胆固醇。
2015年07期 v.35 1938-1940页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 董晓华;张成龙;吴志刚;沈丽霞;张丹参;孟宪勇;
目的研究三七皂苷R1对大鼠脑缺血再灌注损伤后学习记忆障碍的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组、三七皂苷R1 1.4 mg/kg组(R1A组)和三七皂苷R1 7.0 mg/kg组(R1B组)。大鼠腹腔注射三七皂苷R1,连续给药14 d,实验第4天制作右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,缺血后2 h再灌。再灌后不同时间点采用Longa法对大鼠进行神经功能行为缺陷评分,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法记录大鼠脑梗死体积,Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力,电生理学方法记录中枢突触传递长时程增强(LTP)现象。结果三七皂苷R1(1.4,7.0 mg/kg)可减少大鼠脑梗死体积,改善大鼠空间学习记忆障碍,增强大鼠海马齿状回高频刺激(HFS)诱导的LTP现象。结论三七皂苷R1对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用。
2015年07期 v.35 1940-1942页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：424 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] - 关永红;祁盛昆;刘贤英;
目的观察斑蝥酸钠维生素B6对体外培养的人卵巢癌细胞株(SKOV3细胞)的增殖抑制率、凋亡率及其对细胞周期的影响。方法应用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测不同浓度的斑蝥酸钠维生素B6对SKOV3细胞的增殖抑制率。流式细胞仪定量检测经斑蝥酸钠维生素B6作用后的SKOV3细胞周期进程的变化及凋亡率。结果不同浓度的斑蝥酸钠维生素B6制剂对SKOV3细胞增殖均有抑制作用,且呈剂量依赖性。流式细胞仪结果显示G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多,SKOV3细胞凋亡率升高。结论斑蝥酸钠维生素B6制剂对SKOV3细胞生长增殖有显著的抑制作用,抑制SKOV3细胞G1期向S期转化进程,从而使S期细胞减少,造成G2/M期细胞相对增多,诱导SKOV3细胞凋亡。
2015年07期 v.35 1942-1943页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 乔彩虹;孟祥顺;
目的探讨桔梗多糖对糖尿病(DM)模型大鼠的作用及可能机制。方法采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导的方法建立DM大鼠模型,灌胃给予模型大鼠低(150 mg·kg-1·d-1)、中(300 mg·kg-1·d-1)、高(600 mg·kg-1·d-1)剂量的桔梗多糖,28 d后检测大鼠体重、进水量、进食量和尿量;同时,检测空腹血糖(FBG)水平、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、葡萄糖耐量、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量。结果桔梗多糖给药组大鼠进水量、进食量和尿量显著低于模型组,同时,FBG水平降低,胰岛素水平、ISI及对葡萄糖的耐受能力显著升高(P<0.05或P<0.01);桔梗多糖也能够提高肝组织SOD活性,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01)。结论桔梗多糖具有降血糖作用,其机制可能与改善FINS、提高抗氧化能力有关。
2015年07期 v.35 1944-1946页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：705 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：59 ] |[阅读次数：0 ] - 白雪;关宝生;孙艳男;张丽颖;纪汉庭;张涛;
目的探讨八月札水提物对H22肝癌荷瘤鼠免疫功能的影响及其对化疗药物环磷酰胺(CTX)的增效减毒作用。方法通过计算肿瘤抑制率和胸腺(脾)重量指数以及应用放射免疫法(RIA)检测H22荷瘤鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-2水平,观察八月札水提物对H22荷瘤鼠免疫功能的影响及其对化疗药物CTX的增效减毒效果。结果 CTX组、水提低组、水提高组、联合用药组与阴性对照组比较,荷瘤鼠肿瘤重量明显降低,肿瘤组织生长的抑制率分别为44.0%、36.4%、38.0%、58.4%和60.0%;而且八月札水提组及联合用药组小鼠存活数量明显高于CTX组;CTX组、水提低组、水提高组、联合用药组与阴性对照组比较,能够显著降低H22荷瘤鼠胸腺、脾重量指数;CTX组、水提低组、水提高组、联合用药组与阴性对照组比较,显著提高荷瘤鼠血清中IL-2和TNF-α水平。结论八月札水提物对H22荷瘤鼠肿瘤生长有显著抑制作用,能够显著提高荷瘤鼠血清中TNF-α和IL-2水平;同时,八月札水提物与CTX联合应用对荷瘤鼠血清中TNF-α和IL-2的提高效果更为明显,明显优于单独CTX组,推测八月札对CTX存在增效、减毒作用。
2015年07期 v.35 1946-1948页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：375 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：39 ] |[阅读次数：0 ] - 杨洁;袁江伟;王玉祥;宋玉芝;李娟;张辛;杨琼;
目的探讨DNA修复蛋白6-O-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因甲基化状态与恶性胶质瘤细胞对烷化剂抗肿瘤药物耐药性的相关性。方法选择36例经手术后病理学检查确诊的恶性胶质瘤患者作为研究组,选取同期脑卒中患者10例作为对照组,比较两组患者术前、术后脑组织中的MGMT蛋白表达水平、MGMT甲基化状态差异,并分析MGMT甲基化与治疗效果的关系。结果研究组的MGMT蛋白表达阳性率显著高于对照组,去甲基化水平显著高于对照组(P<0.05)。有效组16例患者,无效组20例患者,有效组MGMT蛋白表达阳性率显著低于无效组,甲基化水平显著高于无效组(P<0.05)。Ⅲ级患者17例,Ⅳ级19例,两种不同病理分级患者的MGMT蛋白、MGMT启动子基因表达率上无差异(P>0.05)。MGMT蛋白表达阳性的20例患者中仅有3例甲基化表达(15%),MGMT蛋白表达阴性的16例患者中有14例甲基化表达(87.5%),MGMT蛋白表达与MGMT启动子基因甲基化状态具有关联性(χ2=18.747,P=0.000)。结论 MGMT蛋白表达与MGMT启动子基因甲基化状态呈负相关性,MGMT基因去甲基化状态会增加恶性胶质瘤细胞的耐药性。
2015年07期 v.35 1949-1950页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 陆莹;肖刚;任鹏;蒋桂华;王新春;
目的探讨SK-7041在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致心肌细胞肥大过程中的抑制作用。方法常规方法培养大鼠原代心肌细胞,分为3组:对照组、肥大组、SK-7041组。利用AngⅡ刺激心肌细胞造成肥大模型,并给予SK-7041进行干预。反转录聚合酶链反应观察β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达;相差显微镜和电镜观察心肌细胞的表面积和超微结构变化;免疫组织化学法检测c-fos蛋白的表达。结果大鼠原代心肌细胞在AngⅡ作用下表面积增加,超微结构发生改变;β-MHC mRNA和c-fos蛋白表达增加(P<0.05)。给予SK-7041干预后,上述变化显著缓解(P<0.05)。结论 SK-7041可抑制AngⅡ刺激引起的心肌细胞肥大,为临床上治疗心肌肥厚提供一条新的思路。
2015年07期 v.35 1951-1952页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]