中国老年学杂志

临床研究_心、脑血管及代谢性疾病_心血管疾病

  • 体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭指标的影响

    李圣博;冯玲;陈贝贝;姚芳;邢永生;刘艳宾;

    目的 分析体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭(心衰)指标的影响。方法 回顾性分析行心源性休克治疗的80例老年患者病历资料,分为对照组与研究组各40例。对照组给予体外膜肺氧合治疗;研究组给予体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素治疗。检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)、肌酐(Cr)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、平均动脉压、中心静脉压、心率、乳酸(Lac)、动脉血氧饱和度(SaO_2)水平。对比两组整体治疗效果,记录治疗后不良反应发生情况。结果 治疗后,研究组LVEDV、LVESV、CRP、BNP、Cr、中心静脉压、心率显著低于对照组,LVEF、平均动脉压水平显著高于对照组(P<0.001);治疗后第1、2、3天,研究组累积液体平衡量显著低于对照组(P<0.001);治疗后,研究组Lac、IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,SaO_2水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),总不良反应发生率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论 对心源性休克患者采用体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素治疗,能改善患者心功能,降低心衰指标水平,逐渐恢复机体内血流动力学,纠正累积液体平衡量,减轻炎症反应,改善气血指标,在临床中具有显著治疗效果。

    2024年19期 v.44 4609-4612页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K]
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  • 沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭的有效性及对心肌纤维化指标的影响

    任彦锋;郭晶晶;冯蕊涵;杨树涵;

    目的 探究联合使用沙库巴曲缬沙坦与重组人脑利钠肽对老年慢性心力衰竭(心衰)患者的治疗效果及对患者心肌纤维化指标的影响。方法 老年慢性心衰患者150例,按照不同用药方法,分成对照组(重组人脑利钠肽)与观察组(加入沙库巴曲缬沙坦),各75例,比较观察指标。结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。用药前,两组各项纤维化指标、心功能指标、生活质量评分比较结果差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组转化生长因子(TGF)-β1、半乳糖凝集素(Gal)-3、结缔组织生长因子(GTGF)均显著低于对照组(P<0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)显著高于对照组(P<0.05),左心室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)均显著低于对照组(P<0.05);观察组情绪变化、身体活动、症状情况等指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论 对于老年心力衰竭患者而言,使用的治疗药物一定要合理、有效,联合使用沙库巴曲缬沙坦与重组人脑利钠肽能够提高治疗效果,促进患者心肌功能的康复,有助于回归健康生活,应扩大应用范围。

    2024年19期 v.44 4613-4615页 [查看摘要][在线阅读][下载 1159K]
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  • 血流储备分数结合血管内超声对冠状动脉临界病变介入治疗的应用价值

    付红;郑献召;韩风杰;晋辉;王中明;朱雅坤;曾辉;王晓飞;郑海军;

    目的 探讨血流储备分数(FFR)结合血管内超声(IVUS)对冠状动脉临界病变介入治疗的应用价值。方法 在心绞痛患者中选取行冠状动脉造影(CAG)为单支临界病变(血管直径狭窄50%~70%)的患者248例,按照数字表法随机分为4组:对照组(62例)依据心绞痛分型治疗,不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,稳定型心绞痛行药物治疗;IVUS组(62例)行IVUS检测,最小血管腔面积(MLA)≤4.0 mm~2或不稳定性斑块行PCI,MLA>4.0 mm~2的行药物治疗;FFR检查组(62例)行FFR检测,FFR<0.75的行PCI,FFR≥0.75的行药物治疗;联合组(62例)先行FFR检测,FFR<0.75的行PCI,FFR>0.80的行药物治疗;FFR在0.75~0.80之间的行IVUS检测,MLA≤4.0 mm~2或不稳定性斑块的行PCI,MLA>4.0 mm~2的行药物治疗。上述PCI患者均给予药物治疗,术后观察随访24个月,比较主要心脏不良事件(MACE)发生率。结果 联合组MACE发生率明显低于对照组(χ~2=26.745,P<0.001)、IVUS组(χ~2=9.704,P=0.003)和FFR组(χ~2=8.552,P=0.006);IVUS组及FFR组MACE发生率均明显低于对照组(χ~2=7.269、8.618;P=0.007、0.003);IVUS组与FFR组MACE发生率差异无统计学意义(χ~2=0.068,P=0.794)。结论 在指导冠状动脉临界病变选择治疗方案中,CAG+IVUS+FFR的效果优于单一的CAG、CAG+IVUS和CAG+FFR,CAG+IVUS和CAG+FFR的效果无明显差异,CAG+IVUS和CAG+FFR的效果优于单一的CAG。

    2024年19期 v.44 4616-4620页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K]
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临床研究_心、脑血管及代谢性疾病_脑血管疾病

  • 不同性别及年龄脑梗死患者危险因素及预后

    周珂青;刘向哲;彭蒙蒙;穆昭威;冉春龙;白琛;李梦君;

    目的 分析不同性别及年龄间脑梗死的危险因素及预后。方法 于河南省商丘市睢县地区通过整群抽样及随机数字表法抽样相结合的方式选取脑梗死患者888例,分为中青年组336例,老年组552例,收集其基线期相关信息及健康管理1年后患者预后情况,运用单因素分析比较不同性别及年龄间的危险因素及其预后。结果 男性在吸烟、饮酒等方面显著多于女性(P<0.05),女性心肌梗死病史、体质量指数、睡眠障碍、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、平时易生气等显著多于男性(P<0.05)。中青年组身体质量指数、吸烟、饮酒、心理压力、平时易生气等均显著多于老年组,而老年组脑卒中家族史显著多于中青年组(P<0.05)。女性三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平显著高于男性,男性凝血酶原时间、国际标准化比值水平明显高于女性(P<0.05);老年组总胆固醇、低密度脂蛋白、凝血酶原时间、国际标准化比值水平显著高于中青年组(P<0.05)。在残障严重程度比较上,男性高于女性,老年组高于中青年组,但差异无统计学意义(P>0.05)。男性预后不良比例明显高于女性(P<0.05),老年组预后不良比例略高于中青年组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同性别及年龄间脑梗死患者危险因素及预后存在显著差异,因此,临床实际中,需针对不同人群制订个性化的精准治疗方案,从而起到“未病先防”“既病防变”的作用。

    2024年19期 v.44 4621-4624页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K]
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  • 脑白质影像学特征及UCH-L1表达与脑小血管病患者认知功能的关系

    蒯海杰;郭啸鸣;朱向阳;

    目的 探讨脑白质影像学特征和血清泛素羧基末端水解酶(UCH)-L1表达与脑小血管病患者认知功能的关系及联合预测认知功能损害的效能。方法 选择160例老年脑小血管病患者,根据认知障碍情况分为A组(无认知功能损害,102例)、B组(存在认知功能损害,58例)。比较两组一般资料、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、简易智力状态检查(MMSE)量表评分、白质体积(WMV)参数、深部脑白质高信号(DWMH)评分、侧脑室旁脑白质高信号(PVH)评分、Fezakas总分和血清UCH-L1、3-硝基酪氨酸(NT)表达。采用Pearson检验对脑白质影像学参数及血清UCH-L1、3-NT表达与MMSE评分、MoCA评分相关性进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测患者出现认知功能损害的效能。结果 B组MMSE评分与MoCA评分均显著低于A组,WMV值及DWMH评分、Fezakas总分、UCH-L1、3-NT表达均显著高于A组(均P<0.05);WMV值、DWMH评分、Fezakas总分及血清UCH-L1、3-NT表达与MMSE、MoCA评分呈负相关(P<0.05);各指标联合预测患者出现认知功能损害的效能AUC显著高于WMV值、DWMH、Fezakas总分、UCH-L1、3-NT表达单独检测(P<0.05)。结论 脑白质影像学特征和UCH-L1表达与脑小血管病患者认知功能有关,且各指标联合检测对于评估老年脑小血管病患者是否出现认知功能损害具有一定的临床价值。

    2024年19期 v.44 4625-4628页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]
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临床研究_心、脑血管及代谢性疾病_代谢性疾病

  • 老年2型糖尿病患者心脏代谢指数与代谢相关脂肪性肝病的关系

    徐雅倩;王柏炜;刘国正;

    目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者心脏代谢指数(CMI)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的关系。方法 回顾性收集住院治疗的老年T2DM患者资料367例,分为单纯T2DM(T2DM)组149例,T2DM合并MAFLD(T2DM+MAFLD)组218例,将两组CMI等临床资料进行比较。按照四份位数法将CMI分为Q1(CMI<0.504)、Q2(CMI 0.504~0.781)、Q3(CMI 0.782~1.303)、Q4(CMI>1.303),比较不同CMI水平MAFLD发生率。Logistic回归分析CMI对老年T2DM患者发生MAFLD的影响。结果 T2DM+MAFLD组腰围(WC)、体质量指数(BMI)、空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转移酶(GGT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)、载脂蛋白(APO)B明显高于T2DM组,T2DM病程、血肌酐(Scr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于T2DM组(P<0.05)。T2DM+MAFLD组CMI高于T2DM组,差异显著(P<0.01);不同CMI四分位水平分组中,随着CMI水平升高,MAFLD发生率明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,CMI是老年T2DM患者发生MAFLD的危险因素,CMI水平Q3组发生的风险是Q1组3.745倍,CMI水平Q4组发生的风险是Q1组6.309倍,差异显著(均P<0.05);控制年龄、性别、T2DM病程、BMI、ALT混杂因素后,CMI是老年T2DM患者发生MAFLD的独立危险因素,CMI水平Q3组发生的风险是Q1组2.341倍,CMI水平Q4组发生的风险是Q1组4.543倍,差异显著(均P<0.05);在此基础上进一步控制代谢指标空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Scr、APOB混杂因素后,CMI仍是老年T2DM患者发生MAFLD的独立危险因素,CMI水平Q4组发生的风险是Q1组3.162倍,差异显著(P<0.05)。绘制CMI预测老年T2DM患者发生MAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线结果显示:ROC曲线下面积为0.705(95%CI:0.652~0.759,P<0.01)。结论 CMI对老年T2DM患者发生MAFLD发生具有一定的预测价值,较高的CMI与MAFLD发生风险相关。定期监测和评价CMI可能有助于防治MAFLD。

    2024年19期 v.44 4628-4632页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
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  • 老年糖耐量异常人群颈动脉硬化及外周血HCY、FIB、UA、CRP变化

    刘海;董雯丽;徐永权;万守谦;马佳玲;王忠太;

    目的 探究老年糖耐量异常(IGT)人群颈动脉硬化情况及外周血同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白(FIB)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)变化的临床特点。方法 选取2020年10月至2022年12月于甘肃省康复中心医院就诊的糖耐量正常老人50例(对照组)、老年IGT患者50例(IGT组)、老年2型糖尿病(T2DM)患者50例(T2DM组)纳入研究,进行颈动脉超声检查,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组、颈动脉硬化组、斑块组;并检测其外周血HCY、FIB、UA、CRP水平。采用Pearson分析探究外周血HCY、FIB、UA、CRP和IGT老年患者IMT的相关性。结果 IGT组、T2DM组空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h、外周血血清UA、CRP、HCY、FIB水平均明显高于对照组,且T2DM组均明显高于IGT组(P<0.001)。IGT组、T2DM组IMT明显大于对照组,T2DM组IMT明显大于IGT组(P<0.05)。IGT组、T2DM组中颈动脉硬化、颈动脉斑块发生率明显高于对照组,且T2DM组明显高于IGT组(均P<0.05)。IGT老年患者不同IMT进展患者(仅对IGT组、T2DM组进行分析)血清UA、FIB、CRP、HCY对比,斑块组>颈动脉硬化组>IMT正常组,差异显著(P<0.05)。Pearson分析显示,老年IGT患者的IMT与血清UA、CRP、HCY、FIB均呈正相关(P<0.05)。结论 老年IGT患者颈动脉硬化风险高于糖耐量正常患者,且外周血HCY、FIB、UA、CRP水平升高可能与疾病进展相关。

    2024年19期 v.44 4633-4636页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
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临床研究_肿瘤

  • miR-147a、SMARCE1、KGFR在宫颈癌中的表达及相关性

    郭清烽;赖海清;于鹏;

    目的 分析微小RNA(miR)-147a、SWI/SNF相关基质连锁染色质的肌动蛋白依赖的调节子亚家族e成员(SMARCE)1、角质细胞生长因子受体(KGFR)在宫颈癌中表达及相关性。方法 选取宫颈癌患者50例,并留取宫颈癌组织及距离癌组织边缘5 cm的癌旁组织,另外选取非宫颈癌患者50例(因子宫肌腺症或子宫肌瘤而行子宫切除术切除的正常宫颈组织)。采取免疫组化法测定癌旁组织、癌组织标本miR-147a、SMARCE1、KGFR阳性表达率。结果 与正常宫颈组织相比,癌旁组织中SMARCE1、KGFR阳性率高,miR-147a阳性率低;与癌旁组织相比,宫颈癌组织中SMARCE1、KGFR阳性率较高,miR-147a阳性率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-147a与TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润情况、间质浸润呈负相关,SMARCE1、KGFR与TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润情况、间质浸润呈正相关(P<0.05)。将年龄、产次、病理类别等因素控制后,miR-147a、SMARCE1、KGFR与TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润情况、间质浸润相关(P<0.05)。随访3年,失访2例,48例宫颈癌患者3年生存率为85.42%(41/48)。miR-147a阳性表达患者生存率高于miR-147a阴性表达患者,SMARCE1、KGFR阳性表达患者生存率低于SMARCE1、KGFR阴性表达患者,差异显著(P<0.05)。结论 在宫颈癌患者中miR-147a呈低表达,SMARCE1、KGFR呈高表达,且miR-147a、SMARCE1、KGFR表达与宫颈癌患者TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润情况、间质浸润相关。

    2024年19期 v.44 4636-4641页 [查看摘要][在线阅读][下载 1755K]
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  • 阴道三维超声在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值

    石莉;王丽;牟美贞;

    目的 探讨阴道三维超声(3D-TVS)在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值。方法 选择150例拟行手术治疗的老年子宫内膜癌患者,术前均接受经阴道3D-TVS检查,以术后病理检查结果为金标准,分析3D-TVS在老年子宫内膜癌患者术前评估中的应用价值。所有患者术后进行2年随访,统计预后情况,分析不同预后情况老年子宫内膜癌患者与3D-TVS血流参数、肌层浸润、淋巴结转移的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析3D-TVS血流参数对老年子宫内膜癌患者术后预后情况的预测价值。结果 150例老年子宫内膜癌患者中浅肌层浸润128例,深肌层浸润22例;淋巴结转移15例,无淋巴结转移135例;以术后病理为金标准,3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者肌层浸润深度的准确度为94.00%(141/150);经Kappa一致性检验,3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者肌层浸润深度与术后病理检查结果的一致性较好(Kappa=0.781,P<0.05);以术后病理为金标准,3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度分别为80.00%(12/15)、99.26%(134/135)、97.33%(146/150);经Kappa一致性检验,3D-TVS检查老年子宫内膜癌患者淋巴结转移结果与术后病理检查结果一致性较好(Kappa=0.843,P<0.05);随访2年,150例老年子宫内膜癌患者中预后良好115例(76.67%),预后不良35例(23.33%);预后不良组收缩期峰值流速高于预后良好组,且阻力指数、搏动指数低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001);经点二列、Phi系数相关性检验,老年子宫内膜癌患者预后情况与收缩期峰值流速、肌层浸润、淋巴结转移呈正相关,与阻力指数、搏动指数呈负相关(P<0.001);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数单独及联合预测老年子宫内膜癌患者预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.732、0.768、0.796、0.906,均具有一定预测价值,且联合预测价值最高。结论 3D-TVS检查及其血流参数可有效评估老年子宫内膜癌患者术前肌层浸润深度及淋巴结转移情况,且3D-TVS血流参数与老年子宫内膜癌患者预后情况、肌层浸润深度及淋巴结转移情况均具有一定相关性,同时对老年子宫内膜癌患者预后情况具有一定预测价值。

    2024年19期 v.44 4641-4645页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
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  • DCE-MRI联合弥散加权成像对老年直肠癌诊断价值及术前分期评估

    牛涛;燕翠芳;

    目的 探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对老年直肠癌诊断价值及术前分期评估。方法 选择老年直肠癌患者70例,均行DCE-MRI和DWI检查。比较癌组织与癌旁组织DCE-MRI和DWI参数变化;比较不同临床分期DCE-MRI和DWI参数变化;比较DCE-MRI联合DWI对直肠癌术前分期诊断符合情况;比较不同方法对直肠癌术前分期诊断灵敏度和特异度。结果 癌组织速率常数(Kep)、细胞外血管外空间的体积分数(Ve)和转运常数(Ktrans)显著高于癌旁组织,而表观扩散系数(ADC)显著低于癌旁组织(P<0.001)。T3~T4期Kep、Ve和Ktrans显著高于T1~T2期,而ADC显著低于T1~T2期(P<0.001)。DCE-MRI联合DWI对T3~T4期诊断符合率为97.56%(40/41)。DCE-MRI联合DWI对T3~T4期诊断符合率显著高于DCE-MRI与DWI(P<0.05)。DCE-MRI联合DWI对T3~T4期诊断灵敏度和特异度显著高于DCE-MRI与DWI(P<0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI对老年直肠癌诊断价值良好,且可提高对术前分期诊断符合率和诊断效能。

    2024年19期 v.44 4645-4647页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K]
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  • 全腔镜下不同手术方式治疗老年早中期食管癌的效果对比

    高岩;石玉慧;冯宏响;张继红;王宇;黄亚青;

    目的 探析全腔镜下不同手术方式(Ivor-Lewis切除术、McKeown切除术)治疗老年早中期食管癌的效果。方法 前瞻性选择192例老年早中期食管癌患者,按随机数字表法分为Ivor-Lewis组和McKeown组各96例。Ivor-Lewis组接受全腔镜下Ivor-Lewis切除术治疗,McKeown组接受全腔镜下McKeown切除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、完整切除率、手术时间)、血清炎症因子[术前、术后第3天时C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6]、胃功能指标[术前、术后第3天时胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)]、并发症,并于术后随访2年,统计两组复发率。结果 两组完整切除率、术中出血量比较无统计学差异(P>0.05),但Ivor-Lewis组手术时间明显短于McKeown组(P<0.05)。术后第3天,两组血清CRP、IL-6水平均明显升高(P<0.05);但Ivor-Lewis组血清CRP、IL-6水平显著低于McKeown组(P<0.05)。术后3 d时,2组GAS、MOT均较术前显著降低(P<0.05),但组间GAS、MOT水平无统计学差异(P>0.05)。Ivor-Lewis组吻合口瘘、喉返神经损伤等并发症发生率明显低于McKeown组(P<0.05);其他术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。Ivor-Lewis组复发率明显高于McKeown组(P<0.05)。结论 全腔镜下不同手术方式(Ivor-Lewis切除术、McKeown切除术)治疗老年早中期食管癌,术中出血量均较少,且对胃肠功能的影响均小,但相较于McKeown切除术,Ivor-Lewis切除手术用时短,且造成的炎性刺激轻微,患者术后吻合口瘘、喉返神经损伤发生率低;但在降低复发率方面,全腔镜下McKeown切除术更具优势。

    2024年19期 v.44 4648-4652页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K]
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临床研究_呼吸、消化系统疾病

  • 老年COPD合并肺结核患者血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1与肺结核病变程度的相关性

    赖思敏;伍红;谢永平;周永恒;

    目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)患者血清白细胞介素2受体(sIL-2R)、髓系细胞触发受体(sTREM)-1及白细胞介素(IL)-1水平与PTB病变程度的相关性。方法 选择160例老年COPD患者,依据是否合并PTB分为COPD合并PTB组(77例)和单纯COPD组(83例),检测并比较两组血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平,并依据PTB病变程度将COPD合并PTB组进行亚组分析,采用Spearman相关检验分析血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平与老年COPD合并PTB患者PTB病变程度的相关性,依据治疗后6个月COPD合并PTB组的治疗情况分为病情好转组和病情恶化组,比较2组血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析三者对老年COPD合并PTB患者不良预后的预测价值。结果 COPD合并PTB组血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平显著高于单纯COPD组(P<0.001);血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平与不同程度PTB趋势相同,且组间有统计学差异(P<0.05);Spearman相关显示,血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平与老年COPD合并PTB患者病变程度均呈明显正相关(P<0.05);治疗后6个月,77例COPD合并PTB患者中,病情好转51例,病情恶化26例,病情恶化组血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平显著高于病情好转组(P<0.05);血清sIL-2R、sTREM-1、IL-1和三者联合预测老年COPD合并PTB患者不良预后的UAC分别为0.874、0.886、0.803和0.936。结论 老年COPD合并PTB患者血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平明显升高,并与患者PTB病变程度呈正相关,血清sIL-2R、sTREM-1及IL-1水平变化对于预测老年COPD合并PTB患者的预后情况具有积极意义。

    2024年19期 v.44 4652-4655页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K]
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  • 基于网络药理学和分子对接探究中药复方防治幽门螺杆菌感染的作用机制

    赖燕婷;邓依晴;张冉;吴丽丽;张洁;王静滨;

    目的 基于前期数据挖掘结果采用网络药理学及分子对接技术探讨治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的核心药物“柴胡、香附、枳壳、延胡索、白及、海螵蛸”组成的中药复方的作用机制。方法 在中药系统药理数据库(TCMSP)和中医药证候关联数据库(SYMMAP)平台筛选柴胡、香附、枳壳、延胡索、白及、海螵蛸的潜在活性成分;UniProt数据库获得潜在活性成分的作用靶点,Gene Cards等数据库获得Hp相关性疾病的主要致病靶点,构建“活性成分-疾病靶点”网络模型及蛋白互作网络(PPI)分析药对中主要活性成分及作用靶点蛋白,采用Metascape数据库对药对作用靶点进行生物功能及代谢通路分析,将预测靶点与化合物进行分子对接验证。结果 筛选出药对潜在活性成分293个,其中主要有效成分为山柰酚、柠檬酸钙、川陈皮素等;得到药对治疗Hp感染的潜在作用靶点蛋白154个,包括核转录激活蛋白1家族成员(JUN)、丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)1等,涉及了炎症、丝裂原活化蛋白激酶信号通路(MAPK)、核转录因子(NF)-κB、Janus激酶(JAK)-信号转导子和转录激活子(STAT)等154条信号通路。将预测靶点与化合物进行分子对接验证预测结果,提示整体对接良好。结论 柴胡、香附、枳壳、延胡索、白及、海螵蛸可能通过调节机体免疫反应、炎症反应等多通路治疗Hp感染,为阐释其治疗Hp相关性胃炎的作用机制与物质基础提供了科学依据。

    2024年19期 v.44 4656-4660页 [查看摘要][在线阅读][下载 1976K]
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  • 肺低剂量CT检查薄层重建联合肺结节AI诊断价值

    陈金春;薛卫宽;李刚;陈海斌;张福滨;马志全;

    目的 研究肺低剂量CT检查薄层重建联合肺结节人工智能(AI)诊断价值。方法 回顾性分析术前AI+医生模式诊断高危结节可能,经手术病理证实肺良恶性结节患者165例(恶性161例,良性4例)。其中134例伴1 741枚经AI诊断+主任医师综合读片确认未经病理证实结节,其中实性结节1 259枚;入选结节合计1 906枚。根据分组条件分1 mm组、2 mm组;实性结节、亚实性结节、磨玻璃结节;医生模式、AI+医生模式、AI模式;高危组、低危组;高敏感召回组和高敏感召回退出组;高危结节和低危结节。入选者均经低剂量CT检查,1 mm和2 mm薄层重建。未经病理证实结节以主任医师综合阅片结果为标准。观察不同层厚、诊断模式对AI高敏感退出模式肺结节检出率影响;1 mm层厚高敏感召回退出和高敏感召回AI模式对肺结节检出率的影响;比较相同层厚不同诊断模式、不同层厚相同诊断模式肺结节检出敏感性、特异性;比较165例肺高危结节以病理结果为标准分析AI+医生模式诊断的敏感性和特异性。结果 1 mm组和2 mm组间相同诊断模式(医生模式组、AI+医生模式组、AI模式组)比较,1 mm组结节检出率均显著优于2 mm组(均P<0.05)。1 mm组和2 mm组内相同层厚不同诊断模式检出率比较,为医生模式<AI+医生模式<AI模式检,差异均有统计学意义(均P<0.05)。1 mm层厚图像高敏感召回退出和高敏感召回两组实性结节、半实性结节检出率差异无统计学意义(均P<0.05),两组磨玻璃结节检出率差异有统计学意义(P<0.05)。1 mm组和2 mm组内各自AI+医生模式、AI模式的敏感性均显著优于医生模式(均P<0.05)。1 mm组和2 mm组内各自AI+医生模式、医生模式特异性显著优于AI模式(均P<0.05)。1 mm组、2 mm组间不同层厚相同诊断模式不比较,各诊断模式1 mm组结节检出率敏感性显著优于2 mm组(均P<0.05)。165例肺高危结节以病理为标准AI+医生模式诊断结果的敏感性和特异性分别为99.4%和100.0%。结论 AI诊断、重建层厚薄可提高肺结节检出率。高敏感召回AI肺结节诊断模式可增加肺磨玻璃结节检出率。1 mm层厚重建图像敏感性和特异性优于2 mm图像。肺结节AI诊断模式存在较多假结节其敏感性高、特异性低,医生模式存在较多漏诊,其敏感性低,特异性高。AI+医生模式可提高肺结节AI诊断的敏感性和特异性。肺高危结节AI+医生诊断的敏感性和特异性较好。

    2024年19期 v.44 4660-4664页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
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临床研究_外科与麻醉

  • PKP术中不同入路对老年胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能、疼痛症状的改善效果

    李永新;尹利荣;刘永权;李嘉麒;李燕莉;牛增广;贺银川;

    目的 分析经皮椎体后凸成形术(PKP)术中不同入路对老年胸腰椎压缩性骨折(TLVCF)患者腰椎功能、疼痛症状的改善效果。方法 通过便利抽样法回顾性研究秦皇岛市第一医院2021年5月至2022年12月80例老年TLVCF患者,根据入路不同分为对照组、观察组各40例。对照组手术入路以双侧入路为主,观察组PKP入路以单侧入路为主,比较两组手术指标、功能障碍(ODI)评分、视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘中柱相对高度、伤椎后凸Cobb角、血清炎症指标、并发症总发生率。结果 观察组手术时间、术后首次下床时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组X线照射次数、骨水泥注入量均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后2、4、8、12 w VAS均明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3、6 d血清白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年TLVCF患者PKP手术治疗中单侧、双侧入路,均可改善患者胸腰椎功能,安全性均较高,但单侧入路可有效减少术中X线照射次数与骨水泥注入量,缩短术后恢复时间,减轻疼痛感与炎症反应。

    2024年19期 v.44 4664-4667页 [查看摘要][在线阅读][下载 1186K]
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  • 纳布啡联合氢吗啡酮用于腹腔镜结直肠癌根治术后静脉自控镇痛的效果

    翁洪亮;李兴达;王克胜;李玉见;陈本法;马玉峰;

    目的 探讨纳布啡联合氢吗啡酮在腹腔镜结直肠癌(CRC)根治术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法 选取140例CRC患者进行中心随机、平行对照研究,随机数字表法分为观察组与对照组各70例。两组均择期行腹腔镜CRC根治术,术后自愿要求行PCIA,对照组使用舒芬太尼联合纳布啡行PCIA,试验组使用纳布啡联合氢吗啡酮行PCIA。比较两组镇痛泵总按压次数和有效按压次数、术后恢复时间、术后静息和运动时视觉模拟评分法(VAS)评分及Ramasy镇静量表(RSS)评估,并观察两组术后48 h内麻醉相关不良反应。结果 相较于对照组,观察组镇痛泵总按压次数较少,但有效按压次数较多,术后首次下床活动、首次排气及住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2、4、48 h运动状态时VAS评分无显著差异(P>0.05);但相较于对照组,观察组术后8、12、24 h运动状态时VAS评分显著较低(P<0.05)。两组术后2、4、8、12、24、48 h RSS比较无显著差异(P>0.05)。术后即刻,两组血清皮质醇(Cor)、儿茶酚胺(CA)、去甲肾上腺素(NE)水平无显著差异(P>0.05);与术后即刻比较,两组术后12、24 h各项血清指标水平均显著升高(P<0.05),但观察组各项血清指标水平显著更低(P<0.05)。观察组麻醉相关不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 纳布啡联合氢吗啡酮应用于腹腔镜CRC根治术后PCIA,能够显著缓解患者疼痛程度,并能减轻术后麻醉不良反应发生。

    2024年19期 v.44 4668-4671页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K]
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  • SaCo喉罩在老年全髋关节置换术中的应用效果

    高芳;王春侠;费利娟;赵腾飞;刘伟;闫声明;

    目的 观察SaCo喉罩在老年全髋关节置换术中的应用效果。方法 回顾性分析老年行单侧全髋关节置换术患者118例,分为对照组及观察组,对照组插入Supreme喉罩,观察组插入SaCo喉罩。结果 观察组喉罩插入后心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脑电双频指数(BIS)显著低于对照组(P<0.05)。观察组喉罩插入时间显著低于对照组,一次插入成功率显著高于对照组(P<0.05);两组喉罩拔出时间、平均调整次数无统计学差异(P>0.05)。观察组咽喉疼痛及声音嘶哑发生率显著低于对照组(P<0.05);两组喉罩染血发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 SaCo喉罩在老年全髋关节置换术中应用效果满意,可降低麻醉时对患者的刺激,同时降低术后不良反应发生率。

    2024年19期 v.44 4671-4673页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K]
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  • 膝关节单髁置换术胫骨假体不同后倾角对假体磨损和功能的影响

    戴瑜;龚华惠;陶帅;王胜勇;杨洲;

    目的 探讨膝关节单髁置换术胫骨假体不同后倾角对假体磨损和功能的影响。方法 选择接受膝关节单髁置换术治疗的103例膝骨性关节炎患者,回顾性分析患者的临床资料,根据患者术中胫骨假体后倾角度将患者分为A组(胫骨假体后倾角度<3°)、B组(胫骨假体后倾角度≥3°),主要比较两组术后总有效率,次要比较术后胫骨假体应力、血清炎症因子指标、膝关节功能评分、膝关节屈伸度、膝关节疼痛评分、生活质量评分。结果 在屈膝角度0、30、60°时,B组术后胫骨假体应力明显小于A组(P<0.001)。B组总有效率显著高于A组(P<0.05)。两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)水平显著降低(P<0.05);且B组较A组显著更低(P<0.01)。与术前相比,两组术后1 w、1个月、3个月膝关节功能评分显著增高,膝关节屈伸度显著增大,膝关节疼痛评分显著降低(P<0.05);且术后1 w、1个月、3个月,B组膝关节功能评分显著高于A组,膝关节屈伸度显著大于A组,膝关节疼痛评分显著低于A组(P<0.001)。与治疗前相比,两组治疗后生活质量各因子评分显著增高(P<0.05);且B组显著高于A组(P<0.05)。结论 膝关节单髁置换术中胫骨假体后倾角≥3°时,膝关节骨性关节炎患者术后胫骨假体承受的应力更小,可减少假体磨损,有利于提高疗效,更加有效控制膝关节炎症反应、膝关节功能障碍、膝关节活动受限、膝关节疼痛度,提升生活质量水平。

    2024年19期 v.44 4674-4677页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
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临床研究_其他

  • 老年慢性肾脏病患者肠道菌群变化及其与血清TMAO、HIF-1α的关系

    卢凡;袁颖颖;靳晶晶;程美娟;郭利萍;

    目的 分析老年慢性肾脏病患者肠道菌群变化及其与血清氧化三甲胺(TMAO)、缺氧诱导因子(HIF)-1α的关系。方法 2023年4月至2024年2月在河北医科大学第四医院确诊为老年慢性肾脏病45例患者为研究组,同期在医院进行健康体检的老年健康者40例为对照组,检测并比较两组肠道菌群水平和血清TMAO、HIF-1α水平;采用Logistic回归分析影响老年慢性肾脏病发生的危险因素。Spearman相关性分析老年慢性肾脏病患者肠道菌群变化与血清TMAO、HIF-1α之间的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TMAO、HIF-1α对老年慢性肾脏病肠道菌群失调的预测价值。结果 研究组真杆菌、双歧杆菌低于对照组,大肠埃希菌高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组乳杆菌、酵母菌比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组血清TMAO、HIF-1α水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。真杆菌、双歧杆菌数量降低、大肠埃希菌数量上升、血清TMAO、HIF-1α水平上升是影响老年慢性肾脏病发生的危险因素。血清TMAO、HIF-1α与真杆菌和双歧杆菌呈负相关,与大肠埃希菌呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TMAO、HIF-1α联合诊断老年慢性肾脏病患者肠道微生态失调的预测价值最高。结论 老年慢性肾脏病患者肠道菌群分布紊乱,肠道微生态失衡,导致体内真杆菌、双歧杆菌数量减少,大肠埃希菌数量增加,患者体内血清TMAO、HIF-1α上升,并且肠道微生态失衡与血清TMAO、HIF-1α表达水平密切相关。

    2024年19期 v.44 4677-4681页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K]
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  • 温针灸联合依帕司他治疗老年糖尿病周围神经病变效果

    冯学强;相佳宁;李泉;曹志斌;

    目的 探讨老年糖尿病周围神经病变(DPN)采用温针灸联合依帕司他治疗的疗效。方法 前瞻性纳入82例老年DPN患者,依据随机数表法分为两组各41例。两组均实施常规治疗+依帕司他,在此基础上对照组实施普通针刺,观察组实施温针灸,连续治疗3 w。比较两组疗效,治疗前后中医证候积分、症状改善情况、神经传导速度、实验室指标及生活质量,记录不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分显著高于观察组,神经传导速度显著低于观察组,血液流变学指标水平显著高于观察组,白细胞介素(IL)-β、IL-8水平显著低于对照组,血清一氧化氮(NO)水平显著高于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.001)。组间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 温针灸联合依帕司他治疗老年DPN可提高疗效,帮助症状缓解,改善患者神经传导速度、血液流变学及炎症反应,患者生活质量提高,且安全性好。

    2024年19期 v.44 4681-4685页 [查看摘要][在线阅读][下载 1199K]
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  • 碳青霉烯类药物联合血必净对老年重度脓毒症患者血流动力学、胃肠功能的影响

    张梅珍;康丽群;夏丽琼;李然;陈小华;罗婵;

    目的 研究碳青霉烯类药物联合血必净对老年重度脓毒症患者血流动力学、胃肠功能的影响。方法 选取老年重度脓毒症患者85例,随机分为对照组(40例)、研究组(45例)。对照组给予血必净治疗,研究组在对照组的基础上给予碳青霉烯类药物联合治疗;对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清胃泌素(GAS)、胃残留量(GRV)、腹腔内压力(IAP)、胃动素(MOT)、IAP、血乳酸(Lac)、肺血管阻力(PVR)、一氧化碳(CO)、平均肺动脉压(MPAP)、心率(HR)、外周血管阻力(SVR)、中心动脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)水平及不良反应进行统计分析。结果 治疗前,两组炎症指标、胃肠功能及血液流变学指标水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,研究组CRP、TNF-α、IL-6、PCT、GAS、GRV、IAP、Lac、PVR、CO、MPAP、HR水平均低于对照组,而MOT、SVR、CVP、MAP水平高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);其中研究组不良反应发生率较对照组降低,但无统计学差异(P>0.05)。结论 经碳青霉烯类药物联合血必净对老年重度脓毒症患者进行治疗后,降低了患者的血流动力学指标,改善患者胃肠功能,血清炎症因子得到抑制,防止病情进一步的发展,临床效果较为显著,并且不良反应发生率较低。

    2024年19期 v.44 4685-4688页 [查看摘要][在线阅读][下载 1183K]
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  • 血清VEGF、ET-1水平与老年下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后再狭窄的相关性

    鞠世龙;王腾飞;李永康;

    目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)-1水平与老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者腔内治疗后再狭窄的相关性。方法 前瞻性纳入2020年4月至2023年4月贵州医科大学附属医院114例老年下肢ASO患者,均行腔内治疗,于治疗后次日检测患者血清VEGF、ET-1水平。于患者出院后随访1年,根据随访期间是否发生再狭窄将112例分为再狭窄组(n=29)和未狭窄组(n=83)。比较两组血清VEGF、ET-1水平差异;采用点二列相关性、限制性立方样条模型分析VEGF、ET-1与老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,检验VEGF、ET-1对老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄的预测价值;绘制VEGF、ET-1预测老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄的决策曲线。结果 再狭窄组VEGF、ET-1明显高于未狭窄组(P<0.05)。经点二列相关性分析,VEGF、ET-1与老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄呈正相关(P<0.05)。经限制性立方样条模型分析,VEGF、ET-1与老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄的关联呈线性剂量反应关系(P<0.05)。ROC曲线显示,VEGF、ET-1单独及二者联合对老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄均有一定预测价值,且联合预测价值最高(P<0.05)。绘制决策曲线显示,在阈值0.05~0.52范围内,VEGF、ET-1联合预测老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄的净收益率明显优于单一指标;且在高风险阈值0.05~0.83范围内,联合预测净收益率>0,有临床意义。结论 血清VEGF、ET-1水平与老年下肢ASO患者腔内治疗后再狭窄发生密切相关,且二者可作为预测再狭窄的有效指标。

    2024年19期 v.44 4689-4693页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K]
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  • 热消融术与手术对老年良性甲状腺结节患者的影响

    王玥珵;刘九洲;马瑜瑾;姜宏卫;

    目的 热消融术和传统手术对老年良性甲状腺结节患者的影响。方法 选取良性甲状腺结节老年患者126例随机分为观察组和对照组各63例。对照组采用传统开放式手术治疗甲状腺结节;观察组采用热消融术治疗甲状腺结节。比较两组手术和住院情况、术后疼痛程度、甲状腺功能和术后并发症发生率。结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,术后恢复时间和术后住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,术后3、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组,神经损伤、术后颈部胀痛、甲状腺功能减退和甲状旁腺功能减退发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论 与传统开放手术相比,热消融术治疗老年良性甲状腺结节可以降低术后并发症发生率,缓解术后疼痛,降低经济成本。

    2024年19期 v.44 4693-4696页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
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基础研究

  • 基于溶酶体相关基因的阿尔茨海默病人工神经网络模型

    王远涵;赵小乐;武淑琴;罗艳虹;余红梅;

    目的 建立基于基因表达综合数据库(GEO)阿尔茨海默病(AD)溶酶体相关基因的随机森林和人工神经网络联合诊断模型并评价其效果。方法 收集GEO中AD患者的资料,使用随机森林筛选AD中溶酶体相关的特征基因,使用特征基因构建用于诊断AD的人工神经网络模型。对模型进行验证,通过曲线下面积分析评价模型的临床应用价值。同时,计算AD中免疫细胞的浸润情况,分析特征基因与免疫细胞浸润的关系。结果 在AD和正常样本中鉴定出20个溶酶体相关基因,最终通过随机森林筛选得到最相关的8个特征基因[淀粉样前体蛋白(APP)、艾杜糖-2-硫酸酯酶(IDS)、RAS致癌基因家族成员RAB6A、β-甘露糖苷酶(MANBA)、脱氧核糖核酸酶-2-β(DNASE2B)、RAB11家族相互作用蛋白(RAB11FIP)3、中性粒细胞胞质因子(NCF)4、衔接因子相关蛋白复合体1,γ2亚基(AP1G)2],并构建人工神经网络诊断模型。使用该模型,绘制了训练组和验证组诊断的受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积分别为0.934和0.690。同时,对AD组和正常组进行免疫测定,结果显示AD中B细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞、浆细胞样树突细胞、辅助性T细胞、肿瘤浸润淋巴细胞、调节性T细胞、抗原呈递共抑制、抗原呈递共刺激、趋化因子C-C-基序受体、检查点、人类白细胞抗原、主要组织相容性复合体Ⅰ类分子、低度炎症、T细胞共抑制、T细胞共刺激、Ⅰ型干扰素反应、Ⅱ型干扰素反应高表达;而CD8~+T细胞、未成熟树突状细胞、肥大细胞、滤泡辅助性T细胞、Th1细胞则低表达。同时,DNASE2B、NCF4、RAB11FIP3、AP1G2、MANBA、RAB6A、IDS基因与免疫浸润中的1个或多个细胞及功能具有显著相关性。结论 构建的8个溶酶体相关基因的人工神经网络诊断模型可用于诊断AD。同时,特征基因影响AD的免疫浸润,可以为探索AD的治疗及相关机制提供新的视角。

    2024年19期 v.44 4696-4704页 [查看摘要][在线阅读][下载 3197K]
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  • 逍遥丸对非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证大鼠脂肪酸β氧化的调节作用

    张玉伟;孟雅楠;张馨月;李梦琪;苗宇船;

    目的 探究逍遥丸对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)肝郁脾虚证大鼠脂肪酸β氧化的调节作用。方法 将24只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组8只。采用高糖高脂饮食+四氯化碳(CCl_4)皮下注射+饥饱失常+慢性束缚的复合因素刺激造模。建模成功后,治疗组给予逍遥丸灌胃,正常组和模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次,连续4 w。这期间观察各组一般情况。给药结束后取材,苏木素-伊红(HE)和油红O染色观察肝组织病理学,并进行半定量分析;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马体去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(HT)含量和血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β含量;微板法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝组织TG含量;Western印迹、免疫组化检测肝组织中肉毒碱棕榈酰基转移酶(CPT)1α和酰基辅酶A氧化酶(ACOX)1蛋白表达;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测肝组织CPT1α和ACOX1 mRNA相对含量。结果 与模型组相比,光镜下观察治疗组肝细胞内脂滴含量明显减少;海马体NE、5-HT、HDL-C、IL-10含量、肝组织CPT1α、ACOX1 mRNA、蛋白及免疫组化阳性表达率明显升高,血清ALT、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、IL-1β含量、肝组织TG含量显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论 逍遥丸治疗NASH肝郁脾虚证的作用机制可能是上调CPT1α、ACOX1转录表达,调控脂肪酸β氧化。

    2024年19期 v.44 4704-4710页 [查看摘要][在线阅读][下载 1934K]
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  • 电针对糖尿病胃轻瘫大鼠肠道菌群的影响

    黎晓宇;张天华;赵莎彤;肖乐;彭艳;肖小娟;魏星;钟艳;

    目的 观察电针对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠肠道菌群特定菌属含量和肠黏膜相关免疫因子的影响。方法 SD大鼠随机分为空白对照组、DGP模型组、甲氧氯普胺(胃复安)组、电针组。采用一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)结合高脂高糖不规律饮食制备DGP模型。胃复安组以1 ml/100 g的剂量予1.7%浓度的胃复安药液灌胃;电针组取同侧“足三里”“梁门”“三阴交”电针治疗。血糖仪测量血糖、酚红灌胃测量胃排空率及小肠推进率,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术测定致病菌肠球菌,益生菌乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清内毒素、血清免疫球蛋白(IgA)、回肠分泌型免疫球蛋白(sIgA)含量、肠道炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,免疫组化法检测肠黏膜T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+表达,苏木素-伊红(HE)染色法观察肠黏膜结构。结果 造模前,各组血糖值无明显差异(P>0.05)。造模后,与空白对照组相比,DGP模型组血糖值显著上升,胃排空率与小肠推进率显著降低,致病菌数量显著增多,有益菌数量显著减少,血清内毒素含量明显增加,IgA水平明显减少,炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平明显增多,抗炎因子IL-10含量明显减少,CD3~+、CD4~+表达明显降低,CD8~+表达明显升高(P<0.05,P<0.01),肠黏膜结构损害严重;干预后,与DGP模型组相比,电针组和胃复安组血糖值显著下降,胃排空率与小肠推进率显著升高,致病菌明显减少,有益菌显著增多,血清内毒素含量明显减少,IgA和sIgA水平明显增高,致炎因子IL-6、IL-8、TNF-α水平明显减少,抗炎因子IL-10水平明显增多,CD3~+、CD4~+细胞均显著高表达,CD8~+显著低表达(P<0.05,P<0.01),肠黏膜结构损害程度较轻;与胃复安组相比,电针组CD3~+、IL-8含量显著升高,其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 电针可能通过调节肠道菌群影响肠黏膜免疫从而促进胃肠动力。

    2024年19期 v.44 4710-4717页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K]
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  • 柴胡皂苷D对胃癌细胞糖酵解代谢及YAP1/c-Myc表达的影响

    朱艳秋;刘春宏;钱薇;张飞;刘杰民;褚明亮;

    目的 研究柴胡皂苷D对胃癌细胞糖酵解代谢及其肿瘤生物学特性的影响。方法 采用不同浓度的柴胡皂苷D(0.0,0.5,1.0,2.0μmol/L)处理胃癌细胞AGS及MGC803;CCK8实验检测药物处理后胃癌细胞的增殖活力、划痕实验检测胃癌细胞迁徙能力、Transwell实验检测胃癌细胞侵袭能力;采用乳酸试剂盒检测胃癌细胞糖酵解代谢终产物乳酸的代谢水平;通过GEPIA在线分析TCGA和GTEx数据库中原癌基因(YAP1、c-Myc)在胃癌中表达;Western印迹检测胃癌细胞YAP1、c-Myc蛋白表达。结果 柴胡皂苷D显著抑制胃癌细胞AGS及MGC803增殖、迁移及侵袭(均P<0.05);显著抑制胃癌细胞糖酵解代谢终产物乳酸的生成水平(P<0.05)。生物信息数据库统计显示,YAP1、c-Myc在胃癌组织中表达显著高于胃正常组织(均P<0.05),柴胡皂苷D显著抑制AGS及MGC803中YAP1、c-Myc蛋白表达(均P<0.05)。结论 柴胡皂苷D能够抑制胃癌细胞部分肿瘤生物学表型,其机制可能与其抑制了胃癌细胞糖酵解代谢及癌基因YAP1、c-Myc蛋白表达相关。

    2024年19期 v.44 4717-4722页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K]
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  • 维生素D联合金天格胶囊对骨质疏松大鼠骨钙素、血管再生及微量元素的影响

    闫文斌;李琦;郑泉;张永平 ;何剑全;

    目的 探究维生素(Vit)D联合金天格胶囊(JTG)对骨质疏松(OP)大鼠骨钙素(OPG)、血管再生及微量元素的影响。方法 将40只大鼠分为健康组、模型(OP)组、JTG+VitD组、JTG组,每组10只。JTG+VitD组采用0.96 g/kg JTG+0.2μg/kg VitD3进行灌胃处理;JTG组采用0.96 g/kg JTG灌胃处理;健康组与OP组每日给予等体积蒸馏水灌胃,均连续给药30 d。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测OPG、吡啶酚(PYD)及微量元素镁(Mg)、铁(Fe)、锌(Zn)、钙(Ga),使用微型计算机断层扫描(Micro-CT)检测股骨组织微血管形态,苏木素-伊红(HE)染色观察骨组织形态。结果 与健康组比较,OP组血清中PYD、Tb.Sp升高、OPG、Mg、Fe、Zn、Ga、Tb.Th、血管数量降低,差异有统计学意义(P<0.05);与OP组比较,JTG组血清中PYD、Tb.Sp降低、OPG、Mg、Fe、Zn、Ga、血管数量升高,差异有统计学意义(P<0.05);与JTG组比较,JTG+VitD组血清中PYD、Tb.Sp降低、OPG、Mg、Fe、Zn、Ga、Tb.Th、血管数量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。健康组股骨组织结构完整;OP组骨组织损伤严重;JTG组骨小梁分布稍稀松,排列有所紧密,仍有不连续现象;JTG+VitD组骨小梁组织形态逐渐连续、饱满,排列明显致密,骨髓腔间距变窄。结论 VitD联合JTG治疗OP的机制可能与增强OPG水平、提高血管再生及增加机体微量元素含量等具有一定相关性。

    2024年19期 v.44 4722-4727页 [查看摘要][在线阅读][下载 1601K]
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  • 基于MMP9/TIMP-1蛋白表达研究丹蛭降糖胶囊改善DCM大鼠心肌重构的作用机制

    汪四海;方朝晖;储俊;赵进东;倪英群;鲍陶陶;牛云飞;经加吻;朱梦燕;李瑜璠;王冠超;乔磊;

    目的 观察丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病心肌病(DCM)模型大鼠心肌组织金属基质蛋白酶(MMP)9及其抑制剂(TIMP)-1表达和心肌重构的影响,探讨DJC防治DCM心肌重构的作用机制。方法 100只雄性SD大鼠随机选取15只作为正常对照(NC)组,其余85只大鼠采用单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)55 mg/kg联合高糖高脂饮食建立2型DCM模型,最后75只大鼠造模成功,随机分为DJC低、中、高剂量(L-、M-、H-DJC)组和二甲双胍(Met)组、模型(MC)组,L-、M-、H-DJC组按成人6 g/d等效剂量的0.5、1.0、2.0倍(270、540、1 080 mg/kg)灌胃处理;Met组给予二甲双胍按150 mg/(kg·d)剂量灌胃处理;MC组和NC组给予等容量蒸馏水灌胃处理,每组各15只。连续灌胃8 w,给药前及给药2、4、6、8周末检测空腹血糖水平;检测8周末大鼠体质量(BW)、心脏重量(HW)和左心室质量(LVM);超声心动图检测各组心功能;Masson染色观察心肌纤维化程度;免疫组化法检测各组心肌组织MMP9、TIMP-1蛋白表达。结果 与NC组比较,MC组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、TIMP-1蛋白表达显著下降,左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、空腹血糖、HW/BW、LVM/BW、心肌组织MMP9蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01);与MC组比较,Met组和DJC各剂量组空腹血糖(第4~8周)、HW/BW、LVM/BW、MMP9蛋白表达明显降低,M-、H-DJC组和Met组LVEF和LVFS显著升高、LVDs、LVDd显著降低(P<0.05,P<0.01)。Masson染色结果显示,MC组心肌间质纤维化较NC组明显增多,DJC各剂量组和Met组较MC组有所减少。Sperman相关性分析显示,LVEF、LVFS与MMP9呈负相关,LVEF、LVFS与TIMP-1呈正相关(P<0.05,P<0.01);HW/BW、LVM/BW、LVDs、LVDd与MMP9呈正相关,HW/BW、LVM/BW、LVDs、LVDd与TIMP-1呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论 DJC可以减轻心肌纤维化程度,抑制DCM模型大鼠心肌重构,改善心功能,其治疗作用可能与降低MMP9和升高TIMP-1蛋白表达有关。

    2024年19期 v.44 4727-4732页 [查看摘要][在线阅读][下载 2025K]
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  • 针灸对环磷酰胺小鼠骨髓细胞中Gadd45a和c-Myb表达的影响

    张欢欢;范世东;何广帅;杜雪源;曹大明;路玫;

    目的 动态观察针灸对环磷酰胺(CTX)小鼠骨髓细胞中生长停滞和DNA损伤诱导蛋白(Gadd)45a、细胞核内原癌基因(c-Myb)表达的影响,探讨针灸改善化疗所致骨髓抑制的分子生物学机制。方法 360只雄性昆明种小鼠分6批次,分别为治疗1~6 d,按体质量随机分组。模型组、针刺组、艾灸组腹腔注射CTX 100 mg/kg制备CTX模型小鼠,空白组注射同等剂量0.9%氯化钠溶液,3 d后模型复制成功。针刺组、艾灸组分别选取“大椎”“膈俞”“肾俞”“足三里”进行治疗,其余两组仅陪同抓取固定。每日镜检外周血白细胞(WBC);分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和RT-聚合酶链反应(PCR)法检测骨髓细胞中Gadd45a、c-Myb含量和mRNA表达水平。结果 与空白组比较,治疗第1~4天,模型组外周血WBC数量明显降低(P<0.05);治疗第4~6天,针刺组及艾灸组外周血WBC数量明显升高(P<0.05);治疗第1~6天,其余3组Gadd45a、c-Myb含量及mRNA明显降低(P<0.05)。与模型组比较,治疗第2~6天,针刺组及艾灸组外周血WBC数量明显升高(P<0.05);治疗第1~6天,针刺组及艾灸组Gadd45a、c-Myb含量明显升高(P<0.05);治疗第4、6天,针刺组Gadd45a mRNA明显升高(P<0.05);治疗第1、3、5、6天,艾灸组Gadd45a mRNA明显升高(P<0.05);治疗第3~6天,针刺组c-Myb mRNA明显升高(P<0.05);治疗第1~6天,艾灸组c-Myb mRNA明显升高(P<0.05)。与针刺组比较,治疗第3~6天,艾灸组c-Myb mRNA明显升高(P<0.05);治疗第1~6天,艾灸组Gadd45a含量及mRNA、c-Myb含量大多数较高,但差异无统计学意义(P>0.05),提示灸法有优于针法的趋势。结论 针灸可升高CTX小鼠外周血白细胞,上调CTX小鼠骨髓细胞中Gadd45a、c-Myb含量和mRNA表达,修复损伤的造血微环境可能是其改善骨髓抑制的微观机制之一。

    2024年19期 v.44 4733-4738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K]
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  • 金荞麦多糖对SGC-7901细胞凋亡的影响及其机制

    荆雪宁;吴君;孔晓妮;刘娟娟;王丹丹;韩芸;

    目的 研究金荞麦多糖(FCP)对人胃癌细胞SGC-7901的作用及其机制。方法 选择人胃癌细胞SGC-7901,常规培养及传代,设为阳性对照环磷酰胺(CTX)组、培养基阴性对照(空白)组及FCP 60、120、240 mg/L组。采用噻唑蓝(MTT)法观察细胞增殖,Hoechst33258染色法观察细胞凋亡,Western印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)法检测凋亡相关因子蛋白和mRNA表达。结果 FCP可明显抑制细胞增殖,与空白组比较,CTX组及FCP 60、120、240 mg/L组细胞增殖抑制率显著升高(P<0.05),FCP作用24、48、72、96 h的细胞抑制浓度(IC50)分别为(199.48±6.84)、(137.14±14.32)、(123.21±4.67)、(122.88±5.78)mg/L。与空白组比较,FCP可明显促进细胞凋亡,在荧光正置显微镜下可观察到典型细胞凋亡形态,如亮蓝色细胞核染色,细胞质浓缩和细胞核固缩等。与空白组比较,抑凋亡蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2 mRNA和蛋白表达显著下调(P<0.01);与空白组比较,60、120、240 mg/L FCP能明显促进细胞SGC-7901中胱天蛋白酶(Caspase)-3、8、9、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、FasmRNA和蛋白及细胞色素(Cyt)C蛋白表达(P<0.01)。结论 FCP对SGC-7901细胞增殖和促凋亡作用突出,可能与提高Caspase-3、8、9、Bax蛋白表达、降低Bcl-2蛋白表达有关。

    2024年19期 v.44 4738-4742页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K]
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  • miR-218-5p与SOST在OA患者软骨下骨中的表达

    李建业;董金波;王继祥;贾云超;于洪涛;陈灵;王维山;方钦正;

    目的 检测微小RNA(miR)-218-5p和骨硬化蛋白(SOST)在软骨下骨中的表达,分析二者在骨性关节炎(OA)发生发展可能存在的调控关系。方法 收集行膝关节置换Kellgren-Lawrence分级Ⅲ、Ⅳ型老年患者股骨内髁负重面的软骨下骨组织各15、14例,正常组(非骨性关节炎组)取自因创伤需要行膝上截肢术患者股骨内髁负重面的软骨下骨组织7例。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western印迹、免疫组化技术检测miR-218-5p和SOST的表达。结果 OAⅢ、OAⅣ组miR-218-5p表达明显高于正常组,且OAⅣ组明显高于OAⅢ组(P<0.01);OAⅢ、OAⅣ组SOST mRNA及蛋白表达明显低于正常组,且OAⅣ组SOST mRNA明显低于OAⅢ组(P<0.01),OAⅣ、OAⅢ组SOST蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。OA组平均光密度(AOD)值明显高于OA组(P<0.01)。结论 miR-218-5p和SOST在软骨下骨中均有表达,且OA患者miR-218-5p呈高表达、SOST呈低表达,考虑两者可能存在负性调控关系。

    2024年19期 v.44 4743-4745页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
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  • 胶原酶软膏促进Ⅱ型糖尿病大鼠皮肤溃疡创面修复的作用机制

    任婕;王立志;王肇鑫;李秤红;姚维范;陈秋晨;唐洪涛;魏敏杰;何苗;

    目的 考察胶原酶软膏促进Ⅱ型糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的作用,探讨其与调控血管内皮生长因子(VEGF)表达、加速创面微血管新生,抑制白细胞介素(IL)-6等炎性因子的相关性。方法 选择SD大鼠50只,除空白组(10只外),其余各组高糖高脂饲料喂养4 w后,腹腔注射链脲佐菌素建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型,经手术在大鼠后肢制作2.0 cm×2.0 cm皮肤溃疡创面,自然暴露4 d后,随机分为模型组、对照药物组(水凝胶敷料,1次/d)、胶原酶软膏A组(1次/d)和B组(2次/d)。治疗期间,监测各组血糖;定时拍照并计算溃疡创面愈合率;分别在给药第3、7、14天切取部分皮肤溃疡创面组织,石蜡包埋,苏木素-伊红(HE)染色观察组织形态、Masson染色计算胶原纤维含量,免疫组化检测VEGF表达,根据血管内皮标记蛋白CD31表达,计算创面的微血管密度;通过眼眶后静脉丛采血,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测给药第3、7、14天各组血浆中炎性因子IL-6、IL-8与肿瘤坏死因子(TNF)-α等含量;免疫组化检测巨噬细胞标记蛋白CD68表达,计数创面巨噬细胞数量;检测创面炎性相关蛋白TSG-6表达。结果 治疗第3天,与其他组比较,胶原酶软膏B组糖尿病皮肤溃疡创面愈合率显著增加(P<0.05)。治疗第7天,与模型组比较,胶原酶软膏治疗组创面愈合率均显著增加(P<0.05)。与模型组比较,在各监测时间点(第3、7、14天)胶原酶软膏B组创面的胶原纤维含量显著增加,炎性因子IL-6含量显著降低;且在胶原酶软膏治疗早期(第3天)创面VEGF表达、新生微血管密度和抗炎因子TSG-6表达均显著增加(P<0.05)。结论 胶原酶软膏加速Ⅱ型糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合,与增加创面胶原纤维含量、促进微血管新生、调控炎症反应相关。

    2024年19期 v.44 4746-4753页 [查看摘要][在线阅读][下载 3109K]
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  • 右美托咪定激活BDNF-TrkB-PI3K/Akt信号通路减轻异丙酚诱导大鼠海马神经元凋亡

    覃伊;林飞;梁羽冰;

    目的 研究右美托咪定保护大鼠海马神经元免受异丙酚神经毒性影响的机制。方法 取孕15~18 d的SD大鼠子宫内胎鼠提取海马神经元细胞,培养至16 d。免疫组化法鉴定细胞纯度;细胞计数试剂(CCK)-8法检测细胞活力。培养至8 d的细胞随机分为5组:对照组(C组),异丙酚组(P组),右美托咪定+异丙酚组(PD组),LY294002[磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂]+右美托咪定+异丙酚组(LPD组),7,8-二羟基黄酮[7,8-DHF,肌球蛋白受体激酶(TrkB)激动剂]+右美托咪定+异丙酚组(BDP组)。透射电子显微镜、流式细胞术检测细胞凋亡;采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)1和MAPK3、丝氨酸/苏氨酸激酶(Akt)、脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA水平;采用Western印迹法检测细胞外调节蛋白激酶(ERK)1,2、磷酸化(p)ERK1/2、Akt、pAkt、BDNF、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3活化剪切体(Cleaved-caspase3)等蛋白表达。结果 与C组相比,P组神经元细胞凋亡明显增加,BDNF和Akt mRNA及pERK1/2、pAkt和BDNF蛋白表达均明显降低(P<0.05);与P组相比,PD组神经元细胞凋亡明显减少,上述指标均明显升高(P<0.05);与C组、PD组相比,LDP组神经元细胞凋亡明显增加,上述指标均明显降低(P<0.05);与PD组相比,BDP组神经元细胞凋亡明显减少,上述指标均明显升高(P<0.05)。结论 右美托咪定减轻异丙酚造成原代海马神经元细胞凋亡可能是通过激活BDNF-TrKB-PI3K/Akt信号通路。

    2024年19期 v.44 4754-4759页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K]
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  • 黄芪多糖通过MEK/ERK通路调控食管癌细胞生物学行为

    彭雅琼;向辉;冯振源;陈卫刚;

    目的 探讨黄芪多糖通过丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节蛋白激酶(MEK/ERK)通路调控食管癌细胞生物学行为。方法 食管癌细胞株进行体外培养,甲基噻唑基四唑(MTT)检测不同浓度(0.0、0.5、1.0、2.2、2.5、3.0 mg/ml)的黄芪多糖对食管癌EC109细胞增殖的影响,随后将其分为对照组、低浓度组和高浓度组及高浓度+PIK-Ⅲ组。使用MTT法对各组细胞的增殖活性进行检测;流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;Transwell法检测细胞的迁移和侵袭;Western印迹检测MEK/ERK通路蛋白的表达。结果 伴随着黄芪多糖浓度的增加,黄芪多糖对食管癌EC109细胞的抑制率也随之上升,表明黄芪多糖可以通过剂量依赖的方式抑制食管癌EC109细胞的增殖。与0.0 mg/ml黄芪多糖相比,其余不同浓度黄芪多糖差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,低、高浓度组细胞增OD值、迁移、侵袭、克隆数及MEK、ERK蛋白表达均显著降低,凋亡率显著升高(P<0.05);与低浓度组比较,高浓度组细胞增OD值、迁移、侵袭、克隆数及MEK、ERK蛋白表达均显著降低,凋亡率显著升高(P<0.05);与低、高浓度组比较,高浓度+PIK-Ⅲ组细胞增殖率、迁移、侵袭、克隆数及MEK、ERK蛋白表达均显著升高,凋亡率显著降低(P<0.05)。结论 黄芪多糖可以抑制食管癌EC109细胞的增殖、迁移等生物学活性,对食管癌细胞的凋亡具有促进作用,其过程可能与MEK/ERK通路关系密切。

    2024年19期 v.44 4759-4763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]
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  • 基于TLR4/NF-κB信号通路探究马钱子提取物对类风湿关节炎大鼠的干预效果

    张广辉;魏琴;李坤;苏利云;阮文思;

    目的 分析基于Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB信号通路探究马钱子提取物对类风湿关节炎大鼠的干预效果。方法 选取50只SPF级SD大鼠,6~8周龄,对照组10只,剩余40只大鼠用于类风湿关节炎建模,将建模成功的36只大鼠进行分组,即药物对照组、模型组、研究组各12只。研究组给予10 ml/kg马钱子药液,药物对照组给予10 ml/kg甲氨蝶呤药液,空白组、模型组给予生理盐水10 ml/kg。检测对比各组病理组织、足部肿胀度、氧化应激指标、炎性因子、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、滑膜细胞凋亡率、TLR4、NF-κB、髓样分化因子(MyD)88、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、NF-κB p65蛋白相对表达量。结果 与对照组相比,模型组、药物对照组造模1、3、5 w大鼠足部肿胀度水平、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、TLR4、NF-κB、MyD88、Bcl-2、NF-κB p65表达量明显升高,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)-Px、24、48、72 h滑膜细胞凋亡率、Bax表达量降低(P<0.05),研究组SOD、GSH-Px、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、TLR4、NF-κB、MyD88、Bcl-2、NF-κB p65表达量略高,造模1、3、5 w大鼠足部肿胀度、MDA、TNF-α、IL-1、24、48、72 h滑膜细胞凋亡率、Bax表达量略低,但差异无统计学意义(P>0.05);与模型组、药物对照组相比,研究组SOD、GSH-Px、24、48、72 h滑膜细胞凋亡率水平、Bax表达明显上升,造模1、3、5 w大鼠足部肿胀度、体质量、关节炎指数、胸腺指数、脾脏指数、MDA、TNF-α、IL-1、TLR4、NF-κB、MyD88、Bcl-2、NF-κB p65表达量明显降低(P<0.05)。结论 马钱子提取物可减轻大鼠足部肿胀度,降低炎性因子,促进滑膜细胞凋亡,其作用机制可能与TLR4、NF-κB、MyD88,Bcl-2、Bax、NF-κB p65表达受到调节有关。

    2024年19期 v.44 4763-4767页 [查看摘要][在线阅读][下载 1377K]
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  • 三七总皂苷对小鼠巨大肩袖损伤后肌肉退变的影响

    李征;蔡颖娴;谭志超;

    目的 探讨三七总皂苷对小鼠巨大肩袖损伤后肌肉退变的影响。方法 取80只C57BL/6J小鼠随机分成对照组、模型组、三七总皂苷低、高剂量组,每组20只,其中肌肉力量测试使用10只、步态和形态学分析使用10只。对照组切开小鼠右肩皮肤后缝合;模型组左侧为健侧、行右侧肩关节手术造模;三七总皂苷低、高剂量组在造模后腹腔注射三七皂苷30、60 mg/kg, 1次/d,连续6 w。末次注射完成后次日评估小鼠的爪印面积、步长,之后取出造模侧和健侧的冈上肌,称量并计算湿肌质量减少率,将肌肉组织快速冷冻切片,油红O染色观察脂肪情况,Masson染色评估肌纤维和胶原纤维的损伤情况。取各组另外10只小鼠,评估冈上肌肉收缩力。结果 各组爪印面积、步长比较差异均有统计学意义(P<0.05);其中模型组爪印面积、步长明显低于对照组,三七总皂苷低、高剂量组爪印面积、步长明显高于模型组,三七总皂苷高剂量组爪印面积、步长明显高于三七总皂苷低剂量组(均P<0.05)。各组湿肌质量减少率、肌纤维横截面积、冈上肌肌肉收缩力、肌脂肪浸润面积占比、胶原纤维面积占比比较差异均有统计学意义(P<0.05);其中模型组湿肌质量减少率、肌脂肪浸润面积占比、胶原纤维面积占比明显高于对照组,肌纤维横截面积、冈上肌肌肉收缩力显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);七总皂苷低、高剂量组湿肌质量减少率、肌脂肪浸润面积占比、胶原纤维面积占比明显低于模型组,肌纤维横截面积、冈上肌肌肉收缩力明显高于模型组(P<0.05,P<0.01);其中三七总皂苷高剂量组改善效果显著高于七总皂苷低剂量组(P<0.01)。结论 三七总皂苷能够有效减轻小鼠巨大肩袖损伤后肩袖肌萎缩、肌肉脂肪浸润和纤维化,改善肌肉收缩力。

    2024年19期 v.44 4768-4770页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 海马miR-143-PUMA信号通路在乌司他丁减轻老龄大鼠术后认知功能障碍中的作用

    郭宗晓;洪小丽;郭宗锋;王祥;

    目的 探究miR-143-凋亡调控因子(PUMA)信号通路在乌司他丁减轻老年大鼠术后认知功能障碍(POCD)中的作用。方法 健康清洁级雄性SD大鼠300只,采用随机数字表法分为对照(C)组、手术(O)组、手术+生理盐水(N)组、手术+乌司他丁(U)组和手术+乌司他丁+miR-143激动剂(J)组。C组不作任何处理,O组在2%异氟烷吸入麻醉下行胫骨骨折开放复位内固定术,U组在胫骨骨折开放复位内固定术前5 min给予10 000 U/kg尾静脉注射乌司他丁;N组在胫骨骨折开放复位内固定术前5 min给予同等剂量的盐水其余同U组;J组于术前经大鼠尾静脉注射miR-143激动剂(25 mg/kg)其余同U组。采用Morris水迷宫法记录大鼠逃避潜伏期和游泳路径,采用旷场实验记录大鼠直立次数和中央格停留时间,采用电镜观察海马血脑屏障微结构,测定脑组织伊文思蓝(EB)含量,采用Western印迹检测海马PUMA、紧密连接蛋白(claudin)-5、闭合蛋白(occludin)、闭合连接蛋白(ZO)-1蛋白含量,采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测海马miR-143和PUMA mRNA表达。结果 与C组比较,O、N、U和J组术后逃避潜伏期、游泳路径、中央格停留时间延长,直立次数减少,脑组织EB含量增加,海马PUMA、claudin-5、occludin和ZO-1的表达下调,miR-143表达上调和PUMA mRNA表达下调,差异显著(P<0.05);与O组相比较,U组和J组术后逃避潜伏期、游泳路径、中央格停留时间缩短,直立次数增多,脑组织EB含量减少,海马PUMA、claudin-5、occludin和ZO-1的表达上调,miR-143的表达下调和PUMA mRNA的表达上调,差异显著(P<0.05);与U组相比较,J组术后逃避潜伏期、游泳路径、中央格停留时间延长,直立次数减少,脑组织EB含量增加,海马PUMA、claudin-5、occludin和ZO-1的表达下调,miR-143的表达上调和PUMA mRNA的表达下调,差异显著(P<0.05)。与术前相比,O、N、U和J组术后各时间点逃避潜伏期、游泳路径、中央格停留时间延长,直立次数减少,脑组织EB含量增加,海马PUMA、claudin-5、occludin和ZO-1的表达下调,miR-143的表达上调和PUMA mRNA的表达下调,差异显著(P<0.05)。结论 乌司他丁可改善老龄大鼠术后认知功能,其机制可能与miR-143的表达下调导致靶基因PUMA的表达上调,从而调控血脑屏障claudin-5的表达上调有关。

    2024年19期 v.44 4771-4776页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
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  • 利拉鲁肽通过PKA-ChREBP途径减少代谢相关脂肪性肝病细胞模型的脂质沉积

    邱友燕;曾炼坤;熊静妮;蒋婵;李素燕;刘雪芳;陈丹丹;

    目的 探究利拉鲁肽通过蛋白激酶A-碳水化合物反应元件结合蛋白(PKA-ChREBP)途径减少代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)细胞模型的脂质沉积。方法 采用不同浓度油酸处理人肝癌细胞HepG2构建MAFLD模型,油红O染色观察细胞脂质堆积情况,将细胞分为对照组、模型组、模型+si-NC组、模型+si-GLP-1R组、模型+si-GLP-1R+利拉鲁肽组,采用油酸处理建模,模型+si-NC组、模型+si-GLP-1R组、模型+si-GLP-1R+利拉鲁肽组。用胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)激动剂利拉鲁肽(10 nmol/L)处理MAFLD模型细胞3、6、12、24 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和Western印迹法检测细胞中GLP-1R表达。分别用GLP-1R敲低质粒(si-GLP-1R)、利拉鲁肽处理MAFLD模型细胞,分别采用实时荧光定量PCR、Western印迹法、ELISA和分光光度法检测PKA、腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)、环磷酸腺苷(cAMP)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、脂肪酸合成酶(FAS)、甘油-3-磷酸酰基转移酶(GPAT)和三酰甘油(TG)表达。分别用利拉鲁肽、PKA抑制剂、AMPK抑制剂处理MAFLD模型细胞,通过免疫荧光法和Western印迹法检测ChREBP表达。结果 与模型组比较,模型+si-GLP-1R组脂质沉积增多,TG含量、ChREBP、ACC、FAS、GPAT mRNA表达升高,GLP-1R mRNA、p-ChREBP蛋白、PKA mRNA及蛋白、cAMP、p-PKA蛋白表达降低,差异显著(P<0.05);与模型+si-GLP-1R组比较,模型+si-GLP-1R+利拉鲁肽组脂质沉积减少,TG含量、ChREBP、ACC、FAS、GPAT mRNA表达降低,GLP-1R mRNA、p-ChREBP蛋白、PKA mRNA及蛋白、cAMP、p-PKA蛋白表达升高,差异显著(P<0.05)。但各组AMPK mRNA及蛋白、p-AMPK蛋白表达的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,模型+利拉鲁肽组胞质/核内ChREBP荧光密度及p-ChREBP表达升高,差异显著(P<0.05);与模型+利拉鲁肽组比较,模型+利拉鲁肽+PKA抑制剂组、模型+利拉鲁肽+AMPK抑制剂组胞质/核内ChREBP荧光密度及p-ChREBP表达降低,差异显著(P<0.05)。结论 利拉鲁肽可能通过激活PKA信号通路,减少胞内ChREBP表达,改善MAFLD细胞模型的脂质沉积。

    2024年19期 v.44 4777-4782页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • LncRNA LINC01116影响急性淋巴白血病细胞增殖、凋亡的机制

    周立涛;陶善东;史文婷;邓媛;王春玲;朱家斌;

    目的 探讨长链非编码RNA(LncRNA)LINC01116对微小RNA(miR)-650的调控作用及其对急性淋巴白血病细胞增殖、凋亡的影响。方法 实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测急性淋巴白血病细胞中LINC01116与miR-650的表达水平;甲基噻唑基四唑(MTT)法检测干扰LINC01116的表达及miR-650过表达对急性淋巴白血病细胞增殖的影响;流式细胞术检测干扰LINC01116表达及miR-650过表达对急性淋巴白血病细胞凋亡的影响;双荧光素酶报告实验检测LINC01116与miR-650的调控作用;Western印迹检测细胞周期蛋白(Cyclin)D1、p21、p27、 B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关蛋白(Bax)、活化的含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3蛋白表达。结果 LINC01116在急性淋巴白血病细胞系(MOLT-4、CEM-C1、CCRF-CEM)中的表达水平显著高于正常骨髓基质细胞(P<0.05),而miR-650表达水平显著低于正常骨髓基质细胞(P<0.05),其中LINC01116在MOLT-4细胞中的表达水平相对较高,用于后续实验。干扰LINC01116的表达及miR-650过表达后,MOLT-4细胞活力显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著增加(P<0.05),Bax、酶切Caspase3、p21、p27表达显著上调(P<0.05),CyclinD1、Bcl-2表达显著下调(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实LINC01116可靶向结合miR-650并调控其表达及活性;抑制miR-650的表达可逆转干扰LINC01116的表达对MOLT-4细胞增殖、凋亡的作用。结论 LINC01116可通过下调miR-650的表达促进急性淋巴白血病细胞增殖,抑制细胞凋亡。

    2024年19期 v.44 4783-4787页 [查看摘要][在线阅读][下载 1355K]
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  • 菩人丹对糖尿病大鼠视网膜S100A8、S100A9表达的影响

    张慧仪;董志军;崔秀成;

    目的 探讨菩人丹(PRD)对糖尿病大鼠视网膜组织中S100A8、S100A9表达的影响。方法 采用高脂高糖饮食喂养大鼠,低剂量的链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制备2型糖尿病大鼠模型,采用随机数字法将造模成功的大鼠分为模型组和PRD组,每组12只,另取同周龄大鼠12只为对照组,成模后的PRD组灌胃PRD水煎液,剂量为1.8 g/(kg·d),连续8 w,另外两组予等体积蒸馏水灌胃;分别采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)和免疫组织化学染色观察视网膜组织中S100A8、S100A9 mRNA和蛋白的相对表达量,采用苏木素-伊红(HE)染色法观察视网膜形态结构。结果 模型组视网膜中S100A8、S100A9 mRNA和蛋白表达量明显高于对照组(P<0.05),PRD组S100A8、S100A9 mRNA和蛋白相对表达水平明显低于模型组(P<0.05)。结论 PRD可能是通过降低S100A8、S100A9表达,来减轻糖尿病视网膜的微炎症损伤。

    2024年19期 v.44 4788-4791页 [查看摘要][在线阅读][下载 1537K]
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  • 香叶木素通过调节PI3K/AKT/NF-κB信号通路对梗阻性肾病大鼠肾损伤的影响

    郑巧;陈越;李培莉;

    目的 探讨香叶木素(Dio)通过调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/核因子(NF)-κB信号通路对梗阻性肾病(ON)大鼠肾损伤的影响。方法 随机选择15只大鼠为假手术(S)组,通过单侧输尿管结扎(UUO)造模,将造模成功的大鼠随机平分为模型(M)组、低剂量Dio(L-Dio, 0.25 mg/kg Dio)组、中剂量Dio(M-Dio, 0.50 mg/kg Dio)组、高剂量Dio(H-Dio, 1.00 mg/kg Dio)组、高剂量Doi+PI3K/AKT/NF-κB通路激活剂740 Y-P(H-Dio+740 Y-P,1.00 mg/kg Dio+10 mg/kg 740 Y-P)组各15只。酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测氧化应激及肾功能相关指标;苏木素-伊红(HE)及Masson染色观察肾组织病理学情况;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测肾组织炎症因子水平;TUNEL染色评估细胞凋亡情况;免疫组化检测肾组织Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ)、淋巴细胞抗原(Ly)6g、细胞增殖核抗原(Ki)-67水平;Western印迹检测各组肾组织PI3K、AKT、NF-κB蛋白表达。结果 S组肾小管上皮细胞排列整齐,肾间质未见炎性细胞浸润现象,仅有微量胶原成分表达,M组肾间质出现大量炎性细胞浸润现象,肾小管扩张,上皮细胞出现空泡、坏死现象,且排列杂乱,肾小管上皮细胞凋亡数量、 collagenⅠ、Ly6g、Ki-67阳性细胞数、胶原容积分数、丙二醛(MDA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著增加(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平显著下降(P<0.05);与M组相比,L-Dio组、M-Dio组、H-Dio组改善了肾组织炎性细胞浸润、肾小管扩张及上皮细胞坏死、脱落现象,肾小管上皮细胞凋亡数量、 collagenⅠ、Ly6g、Ki-67阳性细胞数、胶原容积分数、MDA、BUN、Scr、MCP-1、TNF-α、IL-1β水平及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达显著降低(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05),且随着Dio添加剂量的增加,作用效果越好;H-Dio+740 Y-P组与M组效果相似,740 Y-P消除了Dio对ON大鼠肾损伤的改善作用。结论 Dio可能通过下调PI3K/AKT/NF-κB信号通路减轻ON大鼠的肾损伤。

    2024年19期 v.44 4792-4797页 [查看摘要][在线阅读][下载 2292K]
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  • β-HIVS通过Wnt/β-catenin通路对结肠癌细胞增殖和凋亡的影响

    叶记林;吴爱莲;彭建明;刘延庆;汤劲松;

    目的 研究β-羟基异戊酰紫草素(HIVS)对人结肠癌HT-29细胞增殖和凋亡的影响及其与Wnt/β-连环蛋白(catenin)信号通路的关系。方法 将人结肠癌HT-29细胞分为Control组和β-HIVS组。噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况;琼脂糖凝胶电泳和流式细胞术判断细胞凋亡;利用荧光素酶报告实验分析β-HIVS对Wnt/β-catenin信号通路的影响;Western印迹法检测凋亡相关蛋白和Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的表达情况;实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测β-catenin和下游靶基因骨髓细胞瘤病毒癌基因(c-Myc)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1的转录水平。检测Wnt/β-catenin通路激活剂LiCl对β-HIVS引起HT-29细胞增殖抑制、凋亡率、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2表达下降和Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达升高的影响。结果 与对照组比较,β-HIVS对HT-29细胞增殖具有明显抑制作用(P<0.05),并诱导HT-29细胞凋亡。β-HIVS作用能明显下调Bcl-2表达,明显提高Bax表达(P<0.05);β-HIVS作用可显著抑制HT-29细胞Wnt/β-catenin信号通路,下调β-catenin、c-Myc和CyclinD1蛋白表达和转录活性(P<0.05)。与β-HIVS组比较,β-HIVS+LiCl组HT-29细胞增殖率明显升高,凋亡率显著降低,Bcl-2表达明显升高,Bax表达明显降低(P<0.05)。结论 β-HIVS能够在体外抑制人结肠癌HT-29细胞增殖,诱导HT-29细胞凋亡,其作用机制可能与β-HIVS抑制Wnt/β-catenin信号通路,下调Bcl-2表达,上调Bax表达密切相关。

    2024年19期 v.44 4797-4801页 [查看摘要][在线阅读][下载 1411K]
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  • 小檗碱通过PI3K/AKT信号通路对体外膀胱癌细胞的增殖、侵袭、凋亡及细胞周期的作用机制

    陈书煌;杜伟;邓静嫔;吴剑;

    目的 基于磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路探讨小檗碱对体外膀胱癌细胞T24的增殖、侵袭、凋亡及细胞周期的影响及作用机制。方法 以体外膀胱癌细胞T24为研究对象,分别设置空白对照(0μmol/L)组、小檗碱低、中、高剂量组(25、50、75μmol/L)及阳性对照组(氟尿嘧啶80μg/ml)。CCK-8法检测小檗碱对体外膀胱癌细胞T24增殖的影响;Transwell实验检测小檗碱对体外膀胱癌细胞T24侵袭的影响;流式细胞术检测小檗碱对体外膀胱癌细胞T24凋亡及细胞周期的影响;Western印迹法检测PI3K/AKT信号通路相关蛋白表达水平。结果 小檗碱低、中、高剂量组膀胱癌细胞T24细胞增殖活力、细胞侵袭数较空白对照组显著降低,细胞凋亡率较空白对照组显著增加,呈剂量依赖性(P<0.05);小檗碱高剂量组与阳性对照组膀胱癌细胞T24细胞增殖活力、细胞侵袭数、细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0.05)。小檗碱低、中、高剂量组膀胱癌细胞T24 G2-M期较空白对照组显著增加,呈剂量依赖性(P<0.05);小檗碱高剂量组与阳性对照组膀胱癌细胞G2-M期差异无统计学意义(P>0.05);空白对照组、小檗碱低、中、高剂量组、阳性对照组膀胱癌细胞T24 G0-G1期、S期差异无统计学意义(P>0.05)。小檗碱低、中、高剂量组激活型半胱氨酸蛋白酶(cleaved Caspase)-3、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平较空白对照组增加,Bcl-2、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达水平较空白对照组显著下降,呈剂量依赖性(P<0.05);小檗碱高剂量组与阳性对照组cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax、p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小檗碱可以通过抑制PI3K/AKT信号通路降低膀胱癌细胞增殖活力及侵袭数,诱导膀胱癌细胞凋亡及周期阻滞。

    2024年19期 v.44 4802-4806页 [查看摘要][在线阅读][下载 1555K]
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  • 远志皂苷通过NF-κB通路对缺氧缺糖诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的影响

    高金勇;翟宇;梁慧;

    目的 探讨远志皂苷(Tenuigenin)通过核转录因子(NF)-κB通路对缺氧缺糖(OGD)诱导的大鼠皮质神经细胞损伤的影响。方法 分离培养大鼠皮质神经细胞,通过OGD诱导建立大鼠皮质神经细胞损伤模型,将细胞分为对照(Control组)、模型(OGD组,缺氧缺糖处理)、Tenuigenin低剂量(Tenuigenin-L组,OGD诱导后用50μmol/L Tenuigenin处理)、Tenuigenin高剂量(Tenuigenin-H组,OGD诱导后用200μmol/L Tenuigenin处理)、Tenuigenin+抑制剂(Tenuigenin+PDTC组,OGD诱导后用200μmol/L Tenuigenin和100μmol/L NF-κB抑制剂PDTC)。用CCK-8检测细胞活性;流式细胞术检测细胞凋亡;Western印迹检测B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、cleaved胱天蛋白酶(caspase)-3、p-NF-κB p65、NF-κB p65蛋白表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-1β、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达。结果 与Control组相比,OGD组细胞活性、Bcl-2蛋白表达明显降低,细胞凋亡率、Bax、cleaved caspase-3、p-NF-κB p65蛋白表达、IL-1β、IL-10、TNF-α明显增加(P<0.05)。与OGD组相比,Tenuigenin-L组、Tenuigenin-H组细胞活性、Bcl-2蛋白表达明显增加,细胞凋亡率、Bax、cleaved caspase-3、p-NF-κB p65蛋白表达、IL-1β、IL-10、TNF-α明显降低(P<0.05)。与Tenuigenin组相比,Tenuigenin+PDTC组细胞活性、Bcl-2蛋白表达明显增加,细胞凋亡率、Bax、cleaved caspase-3、IL-1β、IL-10、TNF-α明显降低(P<0.05)。结论 Tenuigenin通过抑制NF-κB通路减轻OGD诱导的大鼠皮质神经细胞凋亡和炎性损伤。

    2024年19期 v.44 4806-4810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
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  • 曲古抑菌素A通过靶向HDAC4改善老龄自发性高血压大鼠心肌缺血模型的作用机制

    郭云辉;张楠楠;刘鑫;姜广坤;王璐;刘明;

    目的 探讨曲古抑菌素(TS)A通过靶向组蛋白去乙酰化酶(HDAC)4改善老龄自发性高血压(SHR)大鼠心肌缺血模型的作用机制。方法 将SHR大鼠随机分为假手术组、模型组、TSA组和TSA+HDAC4组,每组10只,正常WKY大鼠10只为空白组。除空白组和假手术组外,采用冠状动脉结扎法建立老龄SHR大鼠心肌缺血模型,TSA组于造模前腹腔注射TSA,TSA+HDAC4组腹腔注射TSA+尾静脉注射慢病毒进行HDAC4过表达。采用超声心动图测定各组大鼠左心室短轴缩短率(LVFS)、射血分数(EF)、左室舒张末压(LVEDP)、每搏输出量(SV)、左心室质量指数(LVMI)及舒张期和收缩期左室后壁厚度(LVPWTd、LVPWTs);脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色检测大鼠心肌细胞凋亡率;免疫组化法检测心肌组织B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2、自噬相关蛋白(Atg)5和Atg7表达;免疫荧光法检测心肌组织活性氧(ROS)表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测心肌组织HDAC4、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、心房钠尿肽(ANP)和Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AT1-R)基因表达;Western印迹检测心肌组织HDAC4蛋白表达。结果 与模型组相比,TSA组LVFS、EF、SV明显升高,LVEDP明显降低(P<0.05)。与模型组相比,TSA组心肌组织中HDAC4、TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA和ROS水平显著降低,SOD和GSH-PX水平显著升高(P<0.05);与TSA组比较,TSA+HDAC4组TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA和ROS水平显著升高,SOD和GSH-PX水平显著降低(P<0.05)。与模型组相比,TSA组LVPWT、LVMI、血压值及ANP和AT1-R水平显著降低(P<0.05);与TSA组比较,TSA+HDAC4组上述指标则显著升高(P<0.05)。与模型组相比,TSA组心肌组织中Bax、Atg5、Atg7表达水平及心肌细胞凋亡率显著降低,Bcl-2表达水平显著升高(P<0.05);与TSA组比较,TSA+HDAC4组Bax、Atg5、Atg7表达水平及心肌细胞凋亡率则显著升高,Bcl-2表达水平显著降低(均P<0.05)。结论 TSA能够有效改善老龄SHR大鼠心肌缺血模型的心肌组织形态和心功能指标,其作用机制可能与抑制HDAC4表达从而缓解心肌组织炎症反应和氧化应激、减轻心肌肥厚、抑制心肌细胞凋亡和自噬有关。

    2024年19期 v.44 4810-4815页 [查看摘要][在线阅读][下载 2467K]
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  • 神经生长因子联合DPSCs对糖尿病牙种植大鼠骨小梁及血管生成的影响

    曲福楠;孙传锋;段闪闪;汤玉龙;王世霞;张雷;

    目的 探究神经生长因子(NGF)联合牙髓干细胞(DPSCs)对糖尿病牙种植大鼠骨小梁及血管生成的影响。方法 选取50只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(NO)组、模型(MO)组、NGF(NG)组、DPSCs(DP)组、联合(UI)组各10只,NO组不建模,MO组、NG组、DP组、UI组进行糖尿病牙种植建模,建模成功后,NG组种植体周围注射2 U/kg的NGF,DP组种植体周围注射1 ml 1×10~9/ml的DPSCs, UI组给予NGF联合DPSCs治疗,NO组、MO组同期同位置注射同体积生理盐水,血糖仪检测空腹血糖(FBG),苏木素-伊红(HE)染色法检测种植体周围骨组织病理形态,显微镜观察骨小梁等骨形态学指标,Western印迹检测血管生成相关蛋白表达。结果 与NO组相比,MO组FBG水平显著升高(P<0.05);与MO组相比,NG组、DP组、UI组FBG水平显著降低(P<0.05);NG组、DP组对比无明显差异(P>0.05);UI组比DP组降低显著(P<0.05)。NO组上颌组织结构正常,骨小梁致密,骨基质排列紧凑,可见少量纤维组织,MO组骨组织明显减少,骨小梁稀疏,纤维骨痂排列散乱,可见大量纤维组织及少量新骨形成,可见少量血管生成。与MO组比较,NG组、DP组、UI组病理结构明显改善,新骨形成明显增多,可见大量骨小梁及血管分布其中;与NO组相比,MO组结合骨板宽度、种植区成骨细胞数量、种植区骨细胞数量、非种植区骨细胞数量显著降低(P<0.05);与MO组相比,NG组、DP组、UI组结合骨板宽度、种植区成骨细胞数量、种植区骨细胞数量、非种植区骨细胞数量显著升高(P<0.05);NG组、DP组对比无明显差异(P>0.05);UI组比DP组升高显著(P<0.05)。与NO组相比,MO组骨小梁体积、骨小梁厚度、骨小梁密度显著降低,骨小梁间隙显著升高(P<0.05);与MO组相比,NG组、DP组、UI组骨小梁体积、骨小梁厚度、骨小梁密度显著升高,骨小梁间隙显著降低(P<0.05);NG组、DP组对比无明显差异(P>0.05);UI组比DP组变化显著(P<0.05)。与NO组相比,MO组上颌组织血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体(VEGFR)蛋白表达显著降低(P<0.05);与MO组相比,NG组、DP组、UI组上颌组织VEGF、VEGFR蛋白表达显著升高(P<0.05);NG组、DP组对比无明显差异(P>0.05);UI组比DP组升高显著(P<0.05)。结论 NGF联合DPSCs对糖尿病牙种植大鼠具有明显作用,可显著改善骨小梁形态,并促进新生血管生成。

    2024年19期 v.44 4816-4820页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K]
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  • 基于JAK2/STAT3信号通路探究下调miR-622对卵巢癌大鼠的干预效果

    申丽华;王东姣;李占霞;高向明;

    目的 分析基于蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/信号转导和转录激活因子(STAT)3信号通路探究下调微小RNA-622(miR-622)对卵巢癌大鼠的干预效果。方法 选取50只雌性SPF级Wistar大鼠,10只大鼠作为对照组,另外40只建立卵巢癌模型,将建模成功30只大鼠分为模型组、模拟物组、抑制剂各10只,对照组、模型组注射同剂量生理盐水,模拟物组注射miR-622p mimic,抑制剂组腹腔注射miR-622 inhibitor。结果 与对照组相比,另外3组miR-622表达量、荷瘤重量平均值、腹水量平均值、肿瘤体积、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白(HE)4、糖类抗原(CA)153、JAK2、STAT3表达量升高,IL-2表达水平降低,差异显著(P<0.05);与模型组相比,模拟物组miR-622表达量、荷瘤重量平均值、腹水量平均值、肿瘤体积、IL-2、IL-6、TNF-α、CEA、HE4、CA153、JAK2、STAT3表达量升高,IL-2表达水平降低,抑制剂组miR-622表达量、荷瘤重量平均值、腹水量平均值、肿瘤体积、IL-2、IL-6、TNF-α、CEA、HE4、CA153、JAK2、STAT3表达量降低,IL-2表达水平升高,差异显著(P<0.05)。结论 下调miR-622表达可降低卵巢癌大鼠肿瘤体积、炎症因子、CEA、HE4、CA153表达水平,其机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路有关。

    2024年19期 v.44 4820-4824页 [查看摘要][在线阅读][下载 1296K]
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  • 胡黄连苷Ⅱ调节JAK2/STAT3信号通路对骨质疏松大鼠骨代谢和骨密度的影响

    王科;路琪;陆锡平;

    目的 探讨胡黄连苷(Pic)Ⅱ调节Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/转录激活因子(STAT)3信号通路对骨质疏松(OP)大鼠骨代谢和骨密度(BMD)的影响。方法 68只大鼠随机分为假手术组及造模组,造模组通过切除双侧卵巢建立OP大鼠模型,随后将造模成功的OP大鼠分为OP组、PicⅡ低剂量(PicⅡ-L)组(2.5 mg/kg PicⅡ)、PicⅡ高剂量(PicⅡ-H)组(10 mg/kg PicⅡ)、阳性对照组(1.02 g/kg阿仑膦酸钠)、PicⅡ-H+JAK2/STAT3通路抑制剂(PicⅡ-H+AG490)组(10 mg/kg PicⅡ+1 mg/kg AG490)。干预结束后,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中雌二醇(E2)及骨钙素(OC)含量;全自动生化仪检测尿液中磷(P)、钙(Ca)、肌酐(Cre)及血清中碱性磷酸酶(ALP)含量;X射线检测BMD含量;苏木素-伊红(HE)检测股骨组织形态学变化;Western印迹检测JAK2/STAT3通路相关蛋白表达。结果 与假手术组相比,OP组骨小梁排列稀松,新生血管较少,E2及BMD水平显著降低,ALP、OC含量、Ca/Cre、P/Cre及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著增加(P<0.05);与OP组相比,PicⅡ-L组、PicⅡ-H组骨组织形态学得到改善,E2及BMD水平显著增加,ALP、OC含量、Ca/Cre、P/Cre及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著降低(P<0.05);与PicⅡ-H组相比,PicⅡ-H+AG490组骨小梁生长较好,E2及BMD水平显著增加,ALP、OC含量、Ca/Cre、P/Cre及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著降低(P<0.05),PicⅡ-H+AG490组各指标变化与阳性对照组无统计学差异(P>0.05)。结论 PicⅡ通过抑制JAK2/STAT3信号通路发挥对OP大鼠的骨保护作用。

    2024年19期 v.44 4824-4828页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
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  • 白藜芦醇对绝经期抑郁模型小鼠抑郁样行为及海马树突密度、RAC1和CDC42表达的影响

    许慧;李正姐;姚云;胡晨晨;潘云;鲁亚平;

    目的 探讨白藜芦醇对绝经期抑郁模型小鼠行为的影响和可能机制。方法 慢性约束应激B6.Cg-TgN(Thy-YFP-H)-2Jrs(20~25 g)成年雌性去卵巢转基因小鼠构建绝经期抑郁模型。假手术组为对照,去卵巢小鼠随机分为模型组、氯丙咪嗪组、白藜芦醇组,每组10只。采用蔗糖偏好实验、新奇抑制摄食实验、悬尾实验、强迫游泳实验评估小鼠抑郁样行为;ImageJ图像分析法测量海马树突密度;实时荧光定量-聚合酶链反应(qPCR)和Western印迹检测小鼠海马组织Ras相关C3肉毒杆菌毒素底物(RAC)1和细胞分裂周期(CDC)42表达水平。结果 与假手术组比较,模型组蔗糖偏好率、海马CA1、CA3、DG区树突密度、CD42 mRNA及蛋白表达水平显著下降,摄食潜伏期、水中漂浮不动时间明显延长(P<0.05);与模型组比较,白藜芦醇组蔗糖偏好率、海马各区树突密度,RAC1蛋白表达水平及CDC42 mRNA和蛋白表达水平明显升高,摄食潜伏期、不动时间显著偏短(P<0.05)。结论 白藜芦醇可能通过促进海马RAC1和CDC42的表达,增加树突密度,进而改善绝经期抑郁小鼠抑郁样行为。

    2024年19期 v.44 4828-4832页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
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  • 安石榴苷通过Akt/FoxO3a信号通路上调自噬对LPS诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响

    方芳;汪宏;刘鲲;

    目的 探究安石榴苷通过蛋白激酶B(Akt)/叉头框蛋白(Fox)O3a信号通路上调自噬对脂多糖(LPS)诱导的肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法 体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2),分别用5、10、20μmol/L安石榴苷、20μmol/L安石榴苷+10μmol/L Akt激活剂(SC79)预处理2 h,然后与10μg/ml LPS共孵育或10μg/ml LPS单独孵育24 h,对应实验分组分别为低、中、高剂量-安石榴苷(L、M、H-安石榴苷)组、H-安石榴苷+SC79组、LPS组,另设置正常培养的对照(Control)组,CCK-8法检测各组HK-2细胞活力;流式细胞术检测各组HK-2细胞凋亡;透射电镜观察各组HK-2细胞自噬小体数量;免疫荧光检测各组HK-2细胞自噬相关蛋白阳性表达;Western印迹法检测各组HK-2细胞凋亡及Akt/FoxO3a信号通路相关蛋白表达。结果 与Control组相比,LPS组HK-2细胞活力下降,凋亡率及B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)/Bcl-2蛋白表达增加,自噬小体数量及微管相关蛋白1轻链(LC)3-Ⅱ、自噬相关蛋白(Beclin)-1阳性表达减少,p-Akt、p-FoxO3a蛋白表达增加,差异显著(P<0.05);L、M、H-安石榴苷可明显改善上述情况,且呈明显剂量依赖性(P<0.05);而在H-安石榴苷的基础上增加SC79干预,HK-2细胞活力下降,凋亡现象加重,自噬被抑制,差异显著(P<0.05)。结论 安石榴苷能够减轻LPS诱导的HK-2细胞凋亡,可能通过抑制Akt/FoxO3a信号通路而上调自噬实现。

    2024年19期 v.44 4832-4836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1654K]
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  • 沙棘籽油调节NLRP3炎性小体对力竭运动大鼠肾组织炎症损伤的影响

    孙景召;王勇刚;

    目的 分析沙棘籽油调节NOD样受体蛋白(NLRP)3炎性小体对力竭运动大鼠肾组织炎症损伤的影响。方法 选取40只SPF级SD大鼠,10只作为对照组,另外30只建立力竭运动模型,共有23只建模成功,分为模型组9只,低剂量组、高剂量组各7只。观察各组病理组织学、肾损伤生物标志物、心肌损伤生物标志物、炎症因子水平、氧化应激指标、肾组织NLRP3炎性小体蛋白表达量。结果 与对照组相比,模型组、低剂量组、高剂量组肾损伤分子(KIM)-1、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGEL)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)水平、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1表达量显著升高,IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,低、高剂量组KIM-1、NGEL、Scr、BUN、CK、CK-MB、LDH、AST、IL-6、IL-1β、TNF-ɑ、MDA水平、NLRP3、ASC、酶切caspase-1表达量显著降低,IL-10、SOD、CAT、GSH-PX水平显著升高(P<0.05);与低剂量组相比,高剂量组KIM-1、NGEL、Scr、BUN、CK、CK-MB、LDH、AST、IL-6、IL-1β、TNF-ɑ、MDA水平、NLRP3、ASC、酶切caspase-1表达量显著降低,IL-10、SOD、CAT、GSH-PX水平显著升高(P<0.05)。结论 采用沙棘籽油干预力竭运动大鼠,可抑制NLRP3炎性小体表达,减轻大鼠肾组织炎症损伤,发挥抗氧化能力。

    2024年19期 v.44 4837-4840页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K]
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调查研究

  • 家庭健康对中老年慢性病患者服药依从性的影响:领悟社会支持的中介作用

    黄海燕;陈怡冰;李冉然;王淼;董越;刘怡璇;李文君;高心雨;张秀敏;何南芙;

    目的 探究家庭健康与中老年慢性病患者服药依从性的关系,了解领悟社会支持的中介作用。方法 选取2021年中国居民心理与行为调查的1 082名中老年(>40岁)慢性病患者,采用线性回归进行中介效应分析,并用Bootstrap法进行中介效应检验。结果 45.2%的中老年慢性病患者服药依从性差,家庭健康对服药依从性的直接效应值为0.039 8(95%CI:0.014 7~0.064 9),占总效应的57.3%;领悟社会支持在家庭健康与服药依从性间的间接效应值为0.029 6(95%CI:0.015 2~0.044 4),占总效应的42.7%。结论 中老年慢性病患者服药依从性有待提高,领悟社会支持在家庭健康与服药依从性之间起中介作用。家庭健康水平越高、领悟社会支持越强,其服药依从性越好。

    2024年19期 v.44 4840-4843页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
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  • 复方脑肽节苷脂注射液治疗阿尔茨海默病的临床安全性

    谭安军;文君;文娟;胡浪;毕晓梅;

    目的 评价复方脑肽节苷脂注射液(CPCGI)治疗阿尔茨海默病(AD)的临床安全性。方法 采用前瞻性、多中心、登记式的临床研究设计方法,收集463例AD患者,完成CPCGI的临床安全性再评价。结果 患者中位CPCGI使用剂量为4.00 ml,中位CPCGI使用天数为8.00 d, 433例(93.52%)不存在不合理用药。用药过程中,51例(11.02%)出现用药不良事件,其中7例(1.51%)不良事件经研究判定为药物不良反应,属于少见级别,其中轻度6例(1.30%),中度1例(0.22%),不同特征AD患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,痊愈26例(5.62%),好转364例(78.62%),无明显变化73例(15.77%),未发现病情加重或死亡的患者;7例有药物不良反应者在治疗后有4例好转(57.14%),痊愈、无明显变化及不详各1例(14.29%)。结论 CPCGI药物不良反应少见,且程度轻,其用于治疗AD的临床安全性良好。

    2024年19期 v.44 4844-4846页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
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综述

  • MicroRNA在心肌纤维化中的研究进展

    王美莲;贺会清;杨简;张静;刘丽;

    <正>微小核糖核酸(miRNAs)自被发现以来受到广泛关注,近年来miRNAs在心血管领域中的作用成为研究热点之一。心脏发育需要miRNAs的参与,多种miRNAs被证实是心脏发育过程中重要的调控因子~([1])。许多心血管疾病如高血压性心脏病、心肌梗死(MI)、糖尿病、心肌病等发展到后期均可出现心肌纤维化(MF)。MF通过破坏心脏结构,造成心肌功能紊乱和血管运动功能障碍,加快心力衰竭的进程~([2])。

    2024年19期 v.44 4847-4850页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
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  • 基于信号通路探讨天麻素治疗帕金森病机制的研究进展

    胡梦妮;张小蕾;汪瑶;李亚楠;郭磊;荣臻;马骏;

    <正>天麻素为酚苷类化合物,是兰科草本植物天麻的干燥块茎的主要活性成分。现代药理研究证实天麻素的药理活性~([1])包括镇静、抗炎、抗癫痫、抗抑郁、抗焦虑、降血压、抗精神病、调节循环系统、记忆改善效应等。帕金森病(PD)是目前全球第二大神经退行性疾病,其病理特征~([2,3])包括中脑黑质致密部(SNc)多巴胺(DA)纤维和神经元的变性坏死、α-突触核蛋白(syn)的错误折叠聚集引起的路易小体形成及高水平的神经炎症导致运动功能障碍,

    2024年19期 v.44 4850-4856页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K]
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  • 炎症细胞因子在结直肠癌发病机制中作用的研究进展

    张铭;金爱花;

    <正>结直肠癌(CRC)是世界上发病率第三和死亡率第四的恶性肿瘤,其特征是多重遗传畸变的连续积累~([1])。最近,上皮炎症被认为是CRC发病因素之一,仅次于遗传异常。炎症影响癌变的所有阶段,包括启动、促进和进展~([2])。在炎症介质中,细胞因子在驱动或防止恶性转化方面具有独特而复杂的作用。促炎因子和抗炎因子之间的协调对维持体内平衡至关重要,无论平衡向任何一侧移动,CRC的启动都有可能发生~([3])。

    2024年19期 v.44 4856-4860页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K]
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  • 肿瘤免疫微环境中免疫细胞影响肿瘤进程和抗肿瘤免疫治疗研究进展

    崔刚;孙权;朱金玲;姚嵩坡;

    <正>肿瘤免疫微环境(TIME)是一个复杂而动态的体系,涵盖了肿瘤细胞、免疫细胞、细胞因子等多种成分。不论这些成分之间通过相互作用是产生抗肿瘤还是促肿瘤效应,它们都在肿瘤免疫中扮演着关键角色。在TIME中,免疫细胞起着核心作用。例如,吞噬细胞[如巨噬细胞和树突细胞(DCs)]能够摄取和消化肿瘤细胞,并通过递呈抗原来激活其他免疫细胞,

    2024年19期 v.44 4860-4863页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K]
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