中国老年学杂志

临床研究_心、脑血管疾病_心血管疾病

  • 从铁死亡角度探讨动脉粥样硬化发病机制及相关中药筛选

    袁一顺;刘中勇;刘言薇;黄浪浪;

    目的 通过生物信息学,从铁死亡角度探讨动脉粥样硬化发病机制及相关中药筛选。方法 分别通过高通量基因表达数据库(GEO)、铁死亡数据库(FerrDb)获取动脉粥样硬化、铁死亡相关作用基因。利用“limmar”包筛选出动脉粥样硬化中与铁死亡发生机制相关的差异基因。对动脉粥样硬化铁死亡差异基因进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过最小绝对值收敛和选择算子算法(LASSO)回归筛选出动脉粥样硬化铁死亡关键差异基因,并引入数据集进行验证得到核心基因,再对核心基因进行免疫浸润分析,构建动脉粥样硬化铁死亡核心基因-miRNA网络。最后通过Coremine Medical获取治疗核心基因的相关中药。结果 共筛选得到动脉粥样硬化铁死亡相关差异表达基因109个,其中上调基因55个,下调基因54个。GO与KEGG富集分析结果显示,动脉粥样硬化铁死亡差异基因主要通过程序性细胞死亡、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、白细胞介素(IL)-17信号通路及缺氧诱导因子(HIF)-1信号通路等,发挥调节铁离子结合、铁结合功能。经LASSO回归筛选并验证后得到12个关键基因:磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、高迁移率族蛋白(HMG)B1、组织蛋白酶(CTS)B、DNA连接酶(LIG)3、脂肪细胞增强子结合蛋白(AEBP)2、蛋白酪氨酸磷酸酶非受体(PTPN)6、铁蛋白重链(FTH)1、CDGSH铁硫域蛋白(CISD)1、皮林(PIR)、溶质载体家族16成员(SLC16A)1、核蛋白(NUPR)1、聚ADP-核糖聚合酶家族成员(PARP)12。免疫浸润分析表明,在一定程度上铁死亡所引起的动脉粥样硬化是由多种免疫细胞活化介导的。核心基因-miRNA网络显示,hsa-miR-548x-3p、hsa-miR-607可能是动脉粥样硬化铁死亡发生发展的关键。丹参、黄芩、姜黄、黄芪、柴胡等可作为潜在防治中药。结论 AEBP2、SLC16A1、PIK3CA、HMGB1、CISD1等关键基因是铁死亡介导免疫炎症反应促进动脉粥样硬化进展的核心分子,靶向预测的中药是调节铁死亡治疗动脉粥样硬化的潜在药物。

    2025年11期 v.45 2561-2569页 [查看摘要][在线阅读][下载 3382K]
    [下载次数:37 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 老年A型主动脉夹层患者术后急性呼吸功能不全的影响因素

    刘英培;王晓洁;马国锋;陈恬璐;

    目的 探讨老年A型主动脉夹层患者术后出现急性呼吸功能不全(ARI)的影响因素。方法 选取老年A型主动脉夹层患者100例,通过电子病历系统采集患者临床资料,按患者住院期间是否发生ARI分为ARI组(n=77)和非ARI组(n=23),多因素Logistic回归分析老年主动脉夹层患者术后发生ARI的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析Logistic回归模型对老年主动脉夹层患者术后发生ARI的预测价值。结果 ARI组与非ARI组术后血氧分压/吸入氧浓度(PaO_2/FiO_2)、术前灌注不良综合征、术后24 h血浆输入量、体外循环(CPB)时间、体质量指数(BMI)差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BMI、术前灌注不良综合征、术后24 h血浆输入量、CPB时间均为老年主动脉夹层患者术后发生ARI的独立危险因素,术后PaO_2/FiO_2是其保护因素(P<0.05)。依据Logistic回归分析结果,通过Predict Prel程序将回归方程拟合一个新变量P,P=0.750+0.287×BMI-术后PaO_2/FiO_2×0.079+术前灌注不良综合征×1.172+术后24 h血浆输入量×0.036+CPB时间×0.136,ROC曲线显示,P预测老年主动脉夹层患者术后发生ARI的曲线下面积(AUC)为0.915(95%CI 0.845~0.985),灵敏度为0.961,特异度为0.870,约登指数为0.831。结论 BMI、术前PaO_2/FiO_2、术前存在灌注不良、术后血浆输入量与CPB时间等因素显著影响老年主动脉夹层患者术后急性呼吸功能不全的概率,基于这些因素,构建的预测模型准确定位高风险个体,AUC值达0.915,为临床预防该并发症提供了有力工具。

    2025年11期 v.45 2569-2572页 [查看摘要][在线阅读][下载 1229K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于左室应变改变探究沙库巴曲缬沙坦治疗老年高血压伴左房扩大的效果

    李开璇;徐小红;刘向前;张从高;朱晓冉;

    目的 基于左室应变改变评价沙库巴曲缬沙坦治疗老年高血压伴左房扩大(LAE)的效果。方法 回顾性选择98例老年高血压伴LAE患者,按照治疗方式分为观察组和对照组各49例,对照组采用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂方案治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠方案治疗,均持续服用3个月。比较治疗前后血压控制情况、左室结构与功能、左室应变参数、不良反应。结果 治疗后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后左室后壁厚度(LVPWd)、室间隔厚度(IVSd)、左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、左室射血分数(LVEF)、左房最大容积(LAVmax)、左房前后径(LAD)、左心室舒张早期血流峰值速度与舒张末期血流峰值速度比值(E/A)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组二尖瓣舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E′/e′)较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心尖二腔观、心尖四腔观、心尖长轴观、收缩期、舒张早期左房峰值纵向应变(LAS)均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,两组舒张晚期LAS均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗老年高血压伴LAE患者,在改善左室舒张功能和左室应变参数方面效果优于传统RAAS抑制剂,且具有良好安全性,可作为老年高血压伴LAE的有效治疗选择。

    2025年11期 v.45 2572-2576页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究_心、脑血管疾病_脑血管疾病

  • 丁苯酞对老年急性脑梗死患者肢体和神经功能恢复预后的影响

    王玉果;高晓宁;陈凯;段前涛;苏微微;高丽华;

    目的 分析丁苯酞对老年急性脑梗死(ACI)患者肢体和神经功能恢复预后的影响。方法 选取130例老年ACI患者,随机分为观察组和对照组各65例。观察组在对照组治疗基础上给予丁苯酞注射液。比较两组神经、认知、肢体功能和血清神经功能指标水平。结果 治疗后,观察组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组(P<0.05),Barthel指数评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分和简式Fugl-Meyer运动功能测评法(FMA)评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清神经元牧场划性烯醇化酶(NSE)、神经肽苯(NP)Y、S100β、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平显著低于对照组,对照组恶化患者比例显著高于观察组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。MBP与NIHSS评分呈正相关,与Barthel评分、MoCA评分、FMA评分呈负相关(P<0.05)。结论 丁苯酞可以降低神经细胞因子水平,促进神经功能、认知功能和肢体功能恢复。

    2025年11期 v.45 2577-2580页 [查看摘要][在线阅读][下载 1398K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 老年非瓣膜性心房颤动患者发生急性脑梗死的风险预测模型构建

    杨嵩;赵旺;朱红霞;潘孝煌;姜永程;方中;

    目的 分析老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者发生急性脑梗死(ACI)的风险因素,并构建预测模型。方法 回顾性选取250例老年NVAF患者的临床资料,依据是否发生ACI分为ACI组(n=50)、非ACI组(n=200),对比两组各项临床资料,分析老年NVAF患者发生ACI的独立影响因素,并据此建立风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效能,对各危险因素进行相关分析,并对比不同预后的ACI患者各参数差异。结果 房颤脑卒中风险(CHA2 DS2-VASc)评分≥2分(OR=2.042)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR,OR=1.931)及血清肌钙蛋白(cTn)I(OR=1.429)、脑钠肽(BNP,OR=1.619)、D-二聚体(D-D,OR=1.777)为老年NVAF患者发生ACI的独立危险因素(P<0.05),据此建立老年NVAF患者发生ACI的预测模型:P=1/[1+e~(-(-12.103+0.714×CHA2 DS2-VASc评分+0.658×外周血NLR+0.357×血清cTnI+0.482×血清BNP+0.575×血清D-D))],Hosmer-Lemeshow检验有较好拟合优度(P=0.485),该模型预测老年NVAF患者发生ACI的曲线下面积为0.867,敏感度、特异度分别为86.73%、84.22%;相关分析显示,NVAF合并ACI患者的CHA2 DS2-VASc评分分别与NLR、cTnI、BNP、D-D呈正相关(P<0.05);发病90 d后预后不良[改良Rankin量表(mRS)评分>2分]组CHA2 DS2-VASc评分、外周血NLR及血清cTnI、BNP、D-D水平明显高于预后良好(mRS评分0~2分)组(P<0.05)。结论 老年NVAF患者可能受CHA2 DS2-VASc评分、外周血NLR及血清sST2、BNP、D-D影响而发生ACI,据此建立的预测模型有较高预测价值,且此5项参数间有一定相关性,对患者预后也有一定预测价值。

    2025年11期 v.45 2580-2585页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 急性缺血性脑卒中机械取栓患者年龄对治疗效果的影响

    陶华;钟望涛;吴健豪;黄丽丹;刘杨;冼文川;廖锋;周煦;

    目的 评估急性缺血性脑卒中机械取栓患者基线特点和年龄对治疗效果的影响。方法 纳入急性缺血性脑卒中接受机械取栓治疗患者199例,按照年龄分为低龄组(<60岁)和高龄组(≥60岁),回顾性采集基线资料及颅内不良事件和预后情况,并分析相关指标在两组间差异和在不同年龄段的变化趋势。结果 出院后低龄组和高龄组随访预后良好率有统计学差异(P<0.05),但血管再通和颅内不良事件无显著性差异(P>0.05);亚组分析可见合并房颤时,高龄组颅内出血发生率明显高于低龄组(P<0.05),另在前循环梗死时,低龄组出院后随访的预后良好率明显高于高龄组(P<0.05);多年龄段分析,观察到颅内出血发生率伴随年龄增加有轻微升高趋势,脑疝发生率在55~64岁年龄段达峰后,伴随年龄增加有下降趋势。此外,出院后预后良好率伴随年龄增加呈下降趋势。结论 急性缺血性脑卒中机械取栓患者颅内不良事件及预后均和年龄相关,可为机械取栓前医患沟通和中国不同地域真实世界治疗现状横向对比提供参考。

    2025年11期 v.45 2585-2589页 [查看摘要][在线阅读][下载 1233K]
    [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究_肿瘤

  • microRNA-346在前列腺癌组织与血清中的表达及相关性

    王磊;刘媛媛;张庆磊;王正位;阳东荣;程广舟;

    目的 检测microRNA-346在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)患者中表达的差异性,验证microRNA-346在PCa组织与血清中表达的相关性,并分析其在PCa发展及激素抵抗转换过程中的变化情况。方法 收集在滕州市中心人民医院就诊的中老年男性患者,包括126例初次诊断为PCa患者、130例BPH患者的组织与相应术前血清,96例激素敏感性PCa(HSPC)患者与102例去势抵抗性PCa(CRPC)患者的血清,回顾分析患者的临床资料。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织与血清中microRNA-346表达情况,并分析其在PCa进展中的表达变化情况及与临床、病理等特征的相关性。结果 microRNA-346的相对表达量在BPH患者组织及血清中均明显高于初诊PCa患者组织与血清中表达(P<0.05)。BPH患者、PCa患者组织与相应血清中microRNA-346表达均呈正相关(均P<0.001)。初诊PCa组织、血清中microRNA-346的表达水平与总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺健康指数(PHI)、临床分期、Gleason分级均呈负相关(P<0.001,P<0.05)。血清microRNA-346表达在HSPC患者与初诊PCa患者间差异无统计学意义(P>0.05),但两者均显著低于CRPC患者(均P<0.05)。HSPC患者血清microRNA-346表达均分别与tPSA、ALP呈正相关(P<0.001),CRPC患者血清microRNA-346表达量分别与tPSA、ALP呈正相关(P<0.001)。CRPC患者血清microRNA-346表达与转换时间、预期寿命均呈负相关(P<0.001)。结论 microRNA-346在初诊PCa患者中的表达显著低于BPH患者,可初步用于PCa鉴别诊断;BPH及PCa患者血清microRNA-346表达水平可正相关性地反映组织中microRNA-346表达水平;microRNA-346在PCa进展及激素抵抗转换过程中表达呈升高趋势。

    2025年11期 v.45 2589-2595页 [查看摘要][在线阅读][下载 1872K]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 老年胃癌患者根治术后肺部感染的预测模型构建与应用

    祝丽君;李姗姗;祝青青;姚玮玮;曹国栋;

    目的 探究老年胃癌患者根治术后肺部感染预测模型构建与应用。方法 以胃癌根治术治疗的128例老年胃癌患者为研究对象,均于2020年1月至2024年6月在安徽医科大学第一附属医院救治,根据术后是否发生肺部感染分为发生组和未发生组,收集临床资料和实验室指标,通过单因素和多因素分析筛选影响术后肺部感染的危险因素。将筛选出的危险因素纳入R软件,构建老年胃癌根治术后肺部感染风险预测列线图模型,首先采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)验证模型预测效能,采用Hosmer-Lemeshow检验和校正曲线判断模型的拟合度和校准度。另选取同期收治的100例老年胃癌根治术患者进行外部验证。结果 128例患者中24例(18.75%)发生肺部感染。发生组糖尿病、慢性呼吸系统疾病病史、吸烟史、全胃切除术、手术时间≥4 h、留置胃管时间≥3 d比例明显高于未发生组(P<0.05),白蛋白(ALB)水平显著低于未发生组(P<0.05)。糖尿病、慢性呼吸系统疾病病史、吸烟史、全胃切除术、手术时间≥4 h、留置胃管时间≥3 d是影响老年胃癌根治术后肺部感染的危险因素(P<0.05),ALB是影响老年胃癌根治术后肺部感染的保护因素(P<0.05)。列线图风险模型预测老年胃癌根治术后肺部感染ROC的AUC为0.916,95%CI:0.861~0.972,敏感度为76.70%,特异度为94.30%(P<0.001),表明该模型预测效能良好。列线图预测模型C指数为0.905(95%CI:0.842~0.983)。校准曲线均在理想曲线附近,Hosmer-Lemeshow拟合优度曲线检验χ~2/P分别为=2.015/0.698。临床应用结果显示100例患者中实际发生术后肺部感染的有20例,构建的风险列线图模型预测发生术后肺部感染22例,其中实际发生术后肺部感染的有18例。ROC曲线结果显示,AUC、灵敏度、特异度分别为0.895、81.82%、94.87%。结论 综合了7个危险因素构建的老年胃癌根治术后肺部感染风险检测模型对老年胃癌根治术后肺部感染风险具有较高的预测价值,且临床应用价值较高。

    2025年11期 v.45 2595-2599页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 改良外科Apgar评分对老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后的预测价值

    周静;宋前程;刘斌;王安生;

    目的 探究改良版外科Apgar评分(mSAS)对老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后的预测价值。方法 回顾性收集166例进行胸腔镜治疗的老年浸润性腺癌患者一般临床资料,观察第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大肺活量(VCmax)、肺一氧化碳弥散量(DLCO),计算FEV1/FVC、FEV1/VCmax和术后一氧化碳弥散量预测值(ppoDLCO%);检测淋巴细胞、血小板、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并计算血小板、淋巴细胞比率(PLR)、系统免疫炎症指数(SII);检测并计算mSAS;根据胸腔镜治疗后肺腺癌是否复发将患者分为预后良好组(n=116)和预后不良组(n=37)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后不良危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析mSAS对老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后的预测价值。结果 预后不良组mSAS、FEV1、FVC、FEV1/FVC、DLCO、ppoDLCO%低于预后良好组,LDH、SII、PLR、CEA、NSE水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析及ROC曲线分析结果显示,mSAS和FEV1是老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后不良的影响因素(P<0.05),mSAS预测老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.832。结论 mSAS对老年胸腔镜浸润性腺癌患者预后具有良好的预测价值。

    2025年11期 v.45 2599-2603页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 胸腔镜下肺亚段切除术治疗老年早期肺癌效果及对患者肺功能、炎症因子及术后并发症的影响

    汪裕琪;汪丽祥;江舜祥;曹炜;

    目的 探讨胸腔镜下肺亚段切除术治疗老年早期肺癌效果及对患者肺功能、炎症因子及术后并发症的影响。方法 回顾性分析行手术治疗的113例老年早期肺癌患者临床资料,根据手术方式分为接受肺段切除术(肺段组)58例与肺亚段切除术(肺亚段组)55例。比较两组手术相关指标、肺功能、炎症因子、术后并发症发生状况及预后状况。结果 肺亚段组手术时间长于肺段组,术中出血量少于肺段组,切除亚段数目少于肺段组,标本切缘距离短于肺段组(P<0.05,P<0.001)。术后1个月,肺亚段组用力肺活量、第1秒用力呼气量占比均明显低于肺段组,最大呼气流量(PEF)显著高于肺段组(P<0.05)。术后3 d,肺亚段组白细胞介素(IL)-8、IL-6及IL-10水平均明显低于肺段组(P<0.05)。两组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。两组术后1年内总生存时间无显著差异(P>0.05)。结论 老年早期肺癌行胸腔镜下肺亚段切除术安全有效,在保护肺功能方面更具优势,且对机体损伤更小。

    2025年11期 v.45 2603-2606页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K]
    [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于化学发光免疫分析FT4、TPOAb在老年甲状腺肿瘤患者中的诊断价值

    史冰;甘卓;谢小兵;李艳平;

    目的 探究化学发光免疫分析游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在老年甲状腺肿瘤患者中的诊断价值。方法 纳入疑似甲状腺肿瘤患者128例,根据检测方法不同分为恶性组65例和良性组63例,比较放射免疫分析、化学发光免疫技术下患者检查结果、FT4、TPOAb联合检查的一致性、实验室指标、甲状腺激素水平及单测、联合检测在老年甲状腺肿瘤中的诊断结果和效能。结果 FT4、TPOAb及联合检查一致性均有统计学差异(P<0.05);恶性组TPOAb、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)水平显著高于良性组(P<0.05);且血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、FT4、促甲状腺激素(TSH)水平显著高于良性组(P<0.05)。联合检测阳性率为64.06%,敏感度、特异性及准确率分别为97.66%、94.53%、96.88%。结论 化学发光免疫技术在老年甲状腺肿瘤中具有较高的诊断价值,同时FT4与TPOAb联合检测不仅一致性高,还显著提升诊断的敏感性和特异性。因此,联合检测方法为老年甲状腺恶性肿瘤的早期诊断提供了有力工具,在临床治疗和预后评估方面具有重要意义。

    2025年11期 v.45 2607-2610页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • EGFR靶向治疗联合放疗对老年非小细胞肺癌患者疗效及预后的影响

    丁金泉;何红红;李为之;李晓静;张群贵;

    目的 探究表皮生长因子受体(EGFR)靶向治疗联合放疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及预后的影响。方法 回顾性选取接受单纯放疗治疗的老年NSCLC患者49例为对照组,并按照1∶1比例选取同期接受EGFR靶向治疗联合放疗的老年NSCLC患者49例为观察组。比较两组治疗后6 w临床疗效及治疗前后血清肿瘤标志物水平、肿瘤循环细胞(CTC)及EGFR水平,并比较治疗前后免疫功能指标、血管生长因子水平变化。所有患者随访3年,统计两组累积生存率及中位生存时间。结果 两组客观缓解率(ORR)无明显差异(P>0.05),观察组疾病控制率(DCR)显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1水平及外周血CTC、EGFR水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组外周血CD3~+、CD4~+比例及CD4~+/CD8~+比值显著高于对照组,血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及血小板衍生生长因子(PDGF)水平显著低于对照组(P<0.05)。两组均未出现白细胞减少症、肝肾功能异常等严重并发症,观察组随访期间腹泻1例,对照组皮疹、恶心各1例,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。观察组累积生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论 EGFR单抗及EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合放疗治疗可提高老年NSCLC临床疗效,改善免疫功能,降低机体血管生长因子水平,并能延长中位生存时间,提高生存率。

    2025年11期 v.45 2610-2614页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
    [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究_呼吸、消化系统疾病

  • 布地奈德与富马酸福莫特罗吸入溶液联合雾化吸入治疗稳定期老年慢性阻塞性肺疾病的效果

    李星鑫;李朝英;张灵;李婷;龚玲;

    目的 分析稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者采用布地奈德与富马酸福莫特罗吸入溶液联合雾化吸入治疗的效果。方法 将106例稳定期老年慢阻肺患者随机分为两组各53例。两组均予基础对症治疗,在此基础上,对照组予富马酸福莫特罗吸入溶液雾化吸入,观察组布地奈德与富马酸福莫特罗吸入溶液联合雾化吸入,持续给药12 w后评价疗效。比较两组疗效,观察两组治疗前后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力呼吸肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、运动耐性变化情况,并记录不良反应。结果 与对照组相比,观察组治疗后总有效率明显更高,CRP、IL-6、IFN-γ水平明显更低,FEV1、FEV1/FVC、PEF值明显更高,6 min步行距离明显更大(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 有急性加重风险的稳定期老年慢阻肺患者联合应用布地奈德与富马酸福莫特罗吸入溶液雾化吸入安全有效,能减轻炎症反应,提高肺功能与运动耐性。

    2025年11期 v.45 2614-2618页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于改良容积黏度测试的MDT摄食管理在老年COPD吞咽障碍患者中的应用

    王再生;郑少颜;岳娜娜;林桂香;何泽液;谢屏东;

    目的 探讨基于改良容积黏度测试(VVST-CV)的多学科协作(MDT)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)吞咽障碍患者中的应用。方法 纳入240例老年COPD吞咽障碍患者随机分为两组,将给予常规摄食管理的120例作为对照组,给予基于VVST-CV的MDT摄食管理的120例作为观察组。比较两组住院期间胃管留置率及胃管留置时间,记录两组干预期间不良事件发生情况,比较干预前后两组吞咽功能[洼田饮水试验]、营养状况[血红蛋白、血清白蛋白及前白蛋白]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC比值]及生命质量[吞咽障碍特异性生命质量量表(SWAL-QOL)]的变化。结果 观察组胃管留置率显著低于对照组(P<0.05),胃管留置时间显著短于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组总不良事件发生率显著更低(P<0.05)。干预后,观察组洼田饮水试验分级显著优于对照组(P<0.05);两组血红蛋白、血清白蛋白及血清前白蛋白均显著升高(P<0.05),且观察组显著更高(P<0.05);干预后,两组FVC、FEV1及FEV1/FVC均显著升高(P<0.05),且观察组显著更高(P<0.05);两组SWAL-QOL均显著升高(P<0.05),且观察组显著更高(P<0.05)。结论 COPD吞咽障碍患者接受基于VVST-CV的MDT摄食管理后,可减少胃管留置率及误吸等不良事件发生,缩短胃管留置时间,显著改善患者吞咽功能和营养状况,进一步提升肺功能和生命质量。

    2025年11期 v.45 2618-2622页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 早期血清sVCAM-1、LPS和IL-6水平对老年急性坏死性胰腺炎病情及预后的评估价值

    凤婷;罗利梅;许世琨;陈本海;岳欢;

    目的 探究血清脂肪酶(LPS)、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM)-1和白细胞介素(IL)-6联合检测对急性胰腺炎(AP)患者胰腺局部并发症及预后的评估价值。方法 选择AP患者114例,根据入院第7天CT结果,分为急性间质水肿性胰腺炎(AEP组,n=72)、急性坏死性胰腺炎(ANP组,n=42)。根据出院时AP转归情况分为好转组(n=102)和死亡组(n=12)。另同期选择体检志愿者53例为对照组。速率法检测LPS水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清sVCAM-1水平,化学发光法检测IL-6水平;多因素Logistic回归分析影响AP患者预后因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LPS、sVCAM-1、IL-6水平对AP患者预后的预测价值。结果 与对照组相比,AP组血清LPS、sVCAM-1、IL-6水平显著升高(P<0.05);与AEP组相比,ANP组均显著升高(P<0.05);与好转组相比,死亡组C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMY)、LPS、sVCAM-1、IL-6水平均显著升高(P<0.05);LPS、sVCAM-1、IL-6是影响AP患者死亡的独立危险因素(P<0.05);血清LPS、sVCAM-1、IL-6单独预测AP患者死亡的曲线下面积(AUC)显著低于三者联合预测(P<0.05)。结论 AP患者血清中LPS、sVCAM-1、IL-6表达均上调,三者与AP患者胰腺局部并发症密切相关,是影响AP患者预后的影响因素,三者联合检测对AP患者预后有较高的预测效能。

    2025年11期 v.45 2622-2626页 [查看摘要][在线阅读][下载 1296K]
    [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究_外科与麻醉

  • 瑞马唑仑用于老年肩关节镜手术患者气管插管全麻镇静及抑制应激反应的有效剂量

    葛林;马行军;蔡宁;汪辰宇;

    目的 探讨瑞马唑仑用于老年肩关节镜手术患者气管插管全麻镇静及抑制应激反应的有效剂量。方法 选取95例老年择期行肩关节手术患者,给予首例患者瑞马唑仑0.7 mg/(kg·h),相邻给药剂量比值为1.00∶1.15,以出现镇静无效及应激反应阳性的前1例患者为首例,按照序贯法确定下1例瑞马唑仑剂量,若上1例镇静有效及应激反应阴性,则下1例按照序贯法降低1个剂量,重复该过程直至出现第7个拐点终止。根据镇静及抑制应激反应情况分为镇静有效+应激反应阴性(P组)48例和镇静无效+/-应激反应阳性(N组)47例。观察并记录两组手术情况(手术时间及苏醒时间)、镇静情况(Ramsay镇静评分)及不良反应。并根据用药剂量采用Probit回归分析法计算瑞马唑仑全麻镇静及抑制应激反应的半数有效剂量(ED50)和90%有效剂量(ED90)。结果 两组Ramsay镇静评分及不良反应无显著差异(P>0.05)。瑞马唑仑用于老年肩关节镜手术患者气管插管全麻镇静及抑制应激反应的ED50为0.527(95%CI:0.471~0.608)mg/(kg·h),ED90为0.679(95%CI:0.609~1.132)mg/(kg·h)。结论 瑞马唑仑用于老年肩关节镜手术患者气管插管全麻镇静及抑制应激反应的有效剂量具有良好的可控性及安全性。

    2025年11期 v.45 2626-2629页 [查看摘要][在线阅读][下载 1202K]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 右美托咪定与罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者髋关节置换术中的应用

    冯雨林;李林艳;王颖;李冠蓉;孙银贵;

    目的 探究右美托咪定与罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者髋关节置换术中的应用效果。方法 120例老年髋部骨折手术患者随机分为对照1组(罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜阻滞)、对照2组(罗哌卡因股外侧皮神经阻滞)、联合组(右美托咪定与罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜阻滞)各40例。比较3组阻滞后不同时点镇痛效果、麻醉相关指标、血流动力学指标、应激反应指标及药物不良反应发生率。结果 阻滞6、12、24 h后对照2组、对照1组、联合组数字评分量表(NRS)评分依次明显降低(P<0.05)。对照2组、对照1组、联合组麻醉阻滞起效时间、恢复室停留时间、拔管时间依次明显缩短,丙泊酚使用量、瑞芬太尼使用量及术后24 h镇痛泵按压次数均依次明显减小,术后镇痛泵首次按压时间依次明显延长(P<0.05)。拔管即刻、拔管后3、6 min联合组、对照1组、对照2组心率(HR)依次明显降低(P<0.05),平均动脉血压(MAP)、皮质醇等依次明显增高(P<0.05)。联合组药物不良反应总发生率较对照1组、对照2组明显低(P<0.05)。结论 右美托咪定与罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者髋关节置换术应用中麻醉效果佳,可有效稳定血流动力学、减轻应激反应,安全性高。

    2025年11期 v.45 2629-2633页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 血清EndoCan、RANKL、HMGB1在全膝关节置换术后深静脉血栓诊断中的应用价值

    何雪娇;张裕祥;玛依拉·艾尼瓦尔;

    目的 分析血清内皮细胞特异性分子-1(EndoCan)、核因子NF-κB受体活化因子配体(RANKL)、高迁移率族蛋白(HMG)B1在全膝关节置换术(TKA)后深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值。方法 选定120例TKA患者,根据术后是否发生DVT分为DVT组(40例)、非DVT组(80例),另选取同期体检中心50例健康体检者为对照组,检测、比较3组血清EndoCan、RANKL、HMGB1水平,根据Caprini血栓风险评估表将DVT组分为低危组(3例,0~1分)、中危组(17例,2分)、高危组(15例,3~4分)、极高危组(5例,≥5分),比较4组血清EndoCan、RANKL、HMGB1水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析血清EndoCan、RANKL、HMGB1对DVT的诊断效能。单因素、多因素Logistic回归分析TKA术后DVT发生的危险因素。结果 DVT组血清EndoCan、RANKL、HMGB1水平均显著高于非DVT组、对照组(P<0.05)。极高危组血清EndoCan、RANKL、HMGB1水平均显著高于高危组、中危组、低危组(P<0.05)。血清EndoCan、RANKL、HMGB1联合检测诊断DVT的AUC为0.841,95%CI为0.806~0.942,联合检测灵敏度、特异度均高于单一检测。年龄、BMI、手术时间、术后膝关节抬高屈曲位、术后抗凝治疗、术后首次下地时间、术后3 d血清D-二聚体(D-D)、EndoCan、RANKL、HMGB1高表达是TKA术后DVT发生的危险因素(P<0.05)。结论 血清EndoCan、RANKL、HMGB1过度高表达参与了TKA术后DVT形成,与疾病严重程度存在密切联系,联合检测可提高对DVT的诊断效能,DVT的发生与多种因素有关,应当引起临床重视。

    2025年11期 v.45 2633-2637页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
    [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

临床研究_其他

  • 阿尔茨海默病生物标志物鉴定:单细胞测序和孟德尔随机化分析

    严诏琦;徐义峰;李可可;刘良徛;

    目的 通过单细胞测序和孟德尔随机化分析研究阿尔茨海默病(AD)的生物标志物。方法 从高通量基因表达数据库(GEO)下载的外周血单核细胞的单细胞测序数据中鉴定出AD与正常人群的差异表达基因(DGEs),其次,通过表达数量性状位点联盟(eQTLGen)获取DGEs相关的表达数量性状位点(eQTL),并用作暴露遗传工具变量,国际AD基因组学项目(IGAP)联盟的全基因组关联分析(GWAS)汇总数据用作AD的结局工具,两者进行双样本孟德尔随机化用以确定与AD具有遗传关联的核心基因,最后,运用pQTL数据集寻找核心基因的汇总统计以鉴定在基因及表达蛋白层面上均具有调控意义的生物标志物。结果 从656个DGEs中初步鉴定出了32个与AD存在因果关联的核心基因,包括了20个保护性基因、12个易感基因。其中LCP1的编码蛋白L-塑蛋白(plastin)与AD风险正相关(OR=1.32,95%CI=1.13~1.55;P=5.90×10~(-5)),且科克伦Q检验(Cochran Q)-P值=0.61,孟德尔随机化Egger截距检验(MR-Egger Intercept)-P值=0.75,孟德尔随机化多效性残差和与离群值检验(MR-PRESSO)-P值=0.07,表明不存在水平多效性和异质性。结论 高水平的淋巴细胞胞质蛋白(LCP)1及其编码蛋白L-plastin均与AD的发病风险具有强因果关联,是AD的危险生物标志物。

    2025年11期 v.45 2638-2643页 [查看摘要][在线阅读][下载 2169K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 慢性肾脏病不同阶段氧化应激水平差异及其与生化指标的相关性

    韩冬;李喜莹;徐慧颖;栾双宇;李凯;于加伟;孙昊琦;王向明;

    目的 分析慢性肾脏病(CKD)不同阶段氧化应激水平及其与生化指标的相关性。方法 收集在潍坊医学院附属医院住院的CKD 116例患者。根据肾脏病预后质量倡议(KDOQI)临床实践指南将患者根据肾小球滤过率(eGFR)水平分为:CKD1,2期[n=30,eGFR≥60 ml/(min·1.73 m~2)];CKD3,4期[n=21,15≤eGFR<60 ml/(min·1.73 m~2)];CKD5期[n=65,eGFR<15 ml/(min·1.73 m~2)]。根据入院时有无血液透析(HD)史将CKD5期分为HD组(CKD5+HD组,n=46)和Non-HD组(CKD5+Non-HD组,n=19)。测定各组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平及各项生化指标。结果 CKD3,4期组、CKD5+HD组和CKD5+Non-HD组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平明显高于CKD1,2期组,eGFR水平明显低于CKD1,2期组(P<0.05,P<0.01)。CKD5+HD组和CKD5+Non-HD组磷(P)和钾(K)浓度明显高于CKD1,2期组和CKD3,4期组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于CKD1,2期组、CKD3,4期组(P<0.05)。CKD3,4期组、CKD5+HD组和CKD5+Non-HD组血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)、CAT、T-SOD水平明显低于CKD1,2期,PTH明显高于CKD1,2期组(P<0.05,P<0.01);CKD5+Non-HD组甲状旁腺素(PTH)、促红细胞生成素(Epo)受体(EpoR)、CAT水平明显低于CKD5+HD组(P<0.05)。CKD5+HD组和CKD5+Non-HD的Epo水平明显低于CKD1,2期组,PTH、GSH-Px、CAT、T-SOD、GSH水平均明显低于CKD1,2期组、CKD3,4期组,MDA明显高于CKD1,2期组、CKD3,4期组(P<0.05,P<0.01)。GSH-PX水平与GSH、CAT、eGFR和HDL-C呈正相关,而与Cr水平呈负相关(P<0.05)。CAT水平与eGFR、T-SOD和GSH呈正相关,而与Cr和P水平呈负相关(P<0.05)。T-SOD与eGFR和HDL-C呈正相关,而与MDA、Cr和PTH水平呈负相关(P<0.05)。GSH与eGFR和HDL-C呈正相关,而与Cr和P水平呈负相关(P<0.05)。MDA与Cr和K含量呈正相关,而与eGFR水平呈负相关(P<0.05)。Cr水平与BUN和UA水平正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 随着CKD的加重,氧化应激水平逐渐升高,抗氧化酶活性下降,脂质过氧化程度加重。同时,非HD患者的氧化损伤比HD患者更严重。

    2025年11期 v.45 2643-2647页 [查看摘要][在线阅读][下载 1238K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 合并吞咽障碍的老年帕金森病患者转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平与SWAL-QOL评分的相关性

    张咏军;曹迎春;黎静雯;邓兴东;

    目的 探究合并吞咽障碍的老年帕金森病患者转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平与吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分的相关性。方法 选取120例合并吞咽困难的老年PD患者,收集一般临床资料、营养指标(转铁蛋白、白蛋白、总蛋白)水平,通过SWAL-QOL评分评估患者吞咽生活质量。根据入组患者平均SWAL-QOL评分划分为高吞咽生活质量组和低吞咽生活质量组,对比两组临床特征的差异。采用Pearson相关性分析探讨SWAL-QOL评分与转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平之间的相关性。将单因素分析中P<0.05的指标纳入二元Logistic回归分析以筛选老年PD患者低吞咽生活质量的影响因素。结果 高吞咽生活质量组(SWAL-QOL评分>134分)和低吞咽生活质量组(SWAL-QOL评分≤134分)病程、Hoehn-Yahr分期差异具有统计学意义(P<0.05)。低吞咽生活质量组转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平均低于高吞咽生活质量组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性检验提示在高吞咽生活质量组、低吞咽生活质量组及所有合并吞咽障碍的老年PD患者中,转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平均与SWAL-QOL评分呈正相关(P<0.05)。在校正病程、Hoehn-Yahr分期后,二元Logistic回归分析表明转铁蛋白、白蛋白、总蛋白水平较高均是老年PD患者低吞咽生活质量的独立保护因素(P<0.05)。结论 关注患者营养水平变化对于预测吞咽障碍严重程度变化及对生活质量的影响具有一定指示意义。

    2025年11期 v.45 2647-2651页 [查看摘要][在线阅读][下载 1225K]
    [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 加味济川煎联合穴位贴敷治疗老年良性肛肠疾病患者术后肾阳虚型便秘的临床效果

    杨新伟;赵燕;廖永新;王丽璞;

    目的 分析加味济川煎联合穴位贴敷治疗老年良性肛肠疾病患者术后肾阳虚型便秘的临床疗效。方法 选取108例良性肛肠疾病术后便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组各54例。对照组予以穴位贴服治疗,试验组予以加味济川煎口服联合穴位贴敷治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效及首次排便时间、排便间隔时间、中医证候积分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、便秘症状评分及肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管高压区长度(HPZ)]及不良反应发生情况。结果 试验组临床疗效显著高于对照组,首次排便及排便间隔时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、PAC-QOL、便秘症状评分较治疗前均明显下降,且试验组各项评分下降幅度优于对照组,差异显著(P<0.05);同时,两组HPZ、RRP、ARP水平均较治疗前显著升高,且试验组升高幅度显著高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间均未出现呕吐及皮肤溃烂等不良反应。结论 加味济川煎联合穴位贴敷能够显著改善老年良性肛肠疾病术后肾阳虚型便秘患者临床症状,提高患者生活质量及肛肠动力学指标,临床疗效显著,且具有较高安全性。

    2025年11期 v.45 2651-2655页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 风池穴深刺疗法对老年缺血性脑卒中患者吞咽功能的影响

    程秀宇;吕岩峰;陆蕴松;

    目的 观察以风池穴为主穴针刺对老年缺血性脑卒中患者吞咽功能的影响。方法 选取老年缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,依据治疗方法分为观察组和对照组,各30例。两组给予内科基础性治疗的同时,观察组选取风池穴深刺及翳风、完骨、廉泉、旁廉泉穴进行干预,对照组选用风池、翳风、完骨、廉泉、旁廉泉穴等常规针刺治疗。观察两组临床有效率、吞咽造影评分、舌骨位移度、吞咽功能评分、功能性经口摄食评级的变化。结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医临床疗效评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05)。治疗后两组吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评分均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后SWAL-QOL评分均较对照组改善明显(P<0.05);治疗后两组甲状软骨上移、前移距离均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后状软骨上移、前移距离评分均较对照组改善明显(P<0.05);观察组发生4例不良情况,但两组无显著差异(P>0.05)。结论 风池穴深刺和针向喉结方向对老年脑卒中患者吞咽功能改善有明显作用。

    2025年11期 v.45 2655-2659页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 盆底重复磁刺激联合排尿功能训练治疗脑卒中后非认知功能障碍性神经源性膀胱的临床效果

    魏衍旭;张思鈺;任慧;李映彩;陈怡婷;冷军;

    目的 观察盆底重复磁刺激联合排尿功能训练治疗脑卒中后非认知功能障碍性神经源性膀胱的临床效果。方法 选取脑卒中后非认知功能障碍性神经源性膀胱患者60例按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。两组均进行排尿功能训练,试验组在此基础上加盆底重复磁刺激治疗,两组均进行为期8 w的治疗,对比两组治疗前后及组间的膀胱最大容量、残余尿量、日均排尿次数、日均尿失禁次数、单次排尿量、尿失禁程度、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分,并计算各组总有效率。结果 试验组与对照组膀胱最大容量均较治疗前增加,残余尿量较治疗前减少,差异显著(P<0.05);治疗后试验组膀胱最大容量、残余尿量较对照组改善程度更佳(P<0.05);两组日均排尿次数、日均尿失禁次数、单次排尿量均较治疗前显著改善,且试验组改善效果较对照组更显著(P<0.05);两组治疗后尿失禁程度均较治疗前明显好转,且治疗后试验组尿失禁程度改善效果更显著(P<0.05);两组治疗后I-QOL评分均较治疗前显著上升,且试验组上升程度更佳(P<0.05);试验组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,试验组和对照组各出现2例轻度不良反应,经处理均痊愈,未脱落。结论 盆底重复磁刺激联合排尿功能训练治疗脑卒中后非认知功能障碍性神经源性膀胱较单纯给予排尿功能训练的临床疗效更佳。

    2025年11期 v.45 2659-2662页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 经颅黑质超声检查在老年帕金森病患者病情评估中的应用价值

    魏霞;胡廷陶;熊祥云;吴桐;袁莉;

    目的 探讨经颅黑质超声检查在老年帕金森病(PD)患者病情评估中的应用价值。方法 前瞻性选取102例老年PD患者,采用Hoehn-Yahr(H-Y)分级评估入院时患者病情程度,并依据H-Y分级分为早期组52例、中期组30例及晚期组20例。所有患者于就诊当日行经颅黑质超声检查,分析其对老年PD患者病情程度的评估价值。结果 不同病情程度患者第三脑室宽度、中脑面积比较差异无统计学意义(P>0.05);中、晚期组黑质高回声面积、黑质高回声面积与中脑面积比值(S/M)均高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,黑质高回声面积、S/M单独及联合评估老年PD患者中、晚期病情的曲线下面积(AUC)均>0.7,且联合评估价值较高。结论 经颅黑质超声参数(黑质高回声面积、S/M)对老年PD患者病情程度具有一定评估价值,且联合评估价值较高。

    2025年11期 v.45 2663-2665页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
    [下载次数:4 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • mPCNL配合输尿管软镜对老年复杂性肾结石患者炎症因子水平与结石清除率的影响

    李东;许蕾蕾;赵振威;

    目的 探究微通道经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)、输尿管软镜联合治疗对老年复杂性肾结石患者炎症因子水平、结石清除率的影响。方法 选取老年复杂性肾结石患者180例,随机分为对照组、观察组,各90例。对照组:单纯mPCNL治疗,观察组:mPCNL联合输尿管软镜治疗,比较两组围术期指标、炎症因子水平、结石清除率、疼痛评分及术后并发症情况。结果 观察组手术、住院、尿液转清时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);对比两组结石一次清除率,对照组显著低于观察组(P<0.05);术后24 h,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6均显著升高,对照组显著高于观察组(P<0.05);术后24、48 h时,观察组疼痛评分均较术前显著减少,对照组显著更高(P<0.05);对照组术后并发症发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论 mPCNL配合输尿管软镜治疗后,老年复杂性肾结石患者的手术、住院时间明显缩短,结石清除率提高,炎症因子水平、疼痛状况降低,且术后并发症较少。

    2025年11期 v.45 2666-2669页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K]
    [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • M3 Pro镍钛锉在老年后牙根管治疗中的应用效果

    张钠;方玲;

    目的 探讨老年后牙根管治疗时采用M3 Pro镍钛锉进行根管预备的效果。方法 选取84例老年后牙根管治疗患者,根据治疗方案及患者意愿分为A组(42例,45颗根管)和B组(42例,46颗根管),两组均无失访。A组采用经典镍钛锉ProTaper Universal进行根管预备,B组采用国产镍钛根管扩大系统M3 Pro进行根管预备。两组术后均随访12个月。比较两组预备时间及根管充填质量,术后12个月的疗效,根管预备后的疼痛情况,术前、术后6、12个月的咀嚼功能,随访期间的并发症。结果 B组预备时间显著短于A组(P<0.05)。根管预备后,B组0级疼痛的患者占比显著高于A组(76.19%vs 50.00%,P<0.05)。两组咬合力、咀嚼效率均呈逐渐升高趋势,且术后6、12个月,相比于B组,A组显著更高(P<0.05)。两组根管充填合格率、术后12个月的总有效率及随访期间的并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 老年后牙根管治疗中利用M3 Pro镍钛锉及ProTaper Universal进行根管预备的根管充填质量及治疗效果较理想,且安全性较高,而利用M3 Pro镍钛锉可缩短根管预留时间,减轻患者疼痛程度,并促进患者咀嚼功能的提高。

    2025年11期 v.45 2669-2673页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

基础研究

  • 落新妇苷调节RhoA/ROCK信号通路对类风湿关节炎大鼠软骨损伤的影响

    翟韶阳;黄维琛;黄旺;吴睿;胡伟伟;赵杰;宋信莉;姚血明;

    目的 分析落新妇苷调节RAS同源基因家族成员(Rho)A/Rho关联含卷曲螺旋结合蛋白1(ROCK)信号通路对类风湿关节炎大鼠软骨损伤的影响。方法 选取SPF级SD雄性大鼠25只,其中空白组5只、模型组5只、药物对照组6只、落新妇苷组7只。空白组、模型组只进行生理盐水灌胃,不做其他任何处理。药物对照组给予双氯芬酸钠肠溶片7 mg/kg水溶液进行灌胃,落新妇苷组给予落新妇苷20 mg/kg进行灌胃。评估大鼠关节功能情况,检测CD4~+调节性T细胞(Treg)、CD4~+/CD25~+Treg、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-8、IL-17、骨小梁体积分数(BV/TV)、骨表面体积比(BSA/BV)、骨小梁间距(Tb.Sp)、骨小梁厚度(Tb.Th)及RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达量。结果 与空白组相比,模型组、药物对照组、落新妇苷组CD4~+Treg、CD4~+/CD25~+Treg、BV/TV、Tb.Th明显降低,hs-CRP、IL-8、IL-17、BSA/BV、Tb.Sp、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组、药物对照组相比,落新妇苷组关节指数评分、hs-CRP、IL-8、IL-17、BSA/BV、Tb.Sp、RhoA、ROCK1、ROCK2蛋白表达明显降低,CD4~+Treg、CD4~+/CD25~+Treg、BV/TV、Tb.Th明显升高(P<0.05)。结论 落新妇苷通过抑制RhoA/ROCK信号通路,能减轻类风湿关节炎大鼠炎症反应,提高免疫功能,改善软骨损伤。

    2025年11期 v.45 2673-2677页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
    [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 白细胞介素-27调控小胶质细胞活化参与神经病理性疼痛的分子机制

    解翔彬;朱平峰;邓程叶;何红丽;项敬国;

    目的 探讨白细胞介素(IL)-27调控小胶质细胞活化参与神经病理性疼痛的分子机制。方法 选取40只SPF级Wistar大鼠,10只为对照组,其余30只建立神经病理性疼痛大鼠模型,分为模型组、过表达组、沉默组各10只。过表达组注射10μl IL-27过表达慢病毒悬液,沉默组注射10μl IL-27沉默慢病毒悬液。采用脂多糖(LSP)诱导BV2小胶质细胞激活,建立细胞模型,分为control组、LPS组、IL-27组,分析IL-27发挥作用的细胞机制。观察各组病理组织学、IL-27表达量、机械痛阈、热痛阈、血清神经递质、促炎细胞因子、氧化应激因子、T淋巴细胞亚群、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子(NF)-κB信号通路相关mRNA与蛋白表达量、BV2细胞中促炎细胞因子、BV2细胞中p38 MAPK/NF-κB相关mRNA与蛋白表达量。结果 与对照组相比,模型组IL-27表达量、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(HT)、CD8~+、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-6、丙二醛(MDA)、p38 MAPK、NF-κB相关mRNA与蛋白表达量明显升高,机械痛阈、热痛阈、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)明显降低(P<0.05);与模型组相比,过表达组IL-27表达量、NE、DA、5-HT、CD8~+、TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA、p38 MAPK、NF-κB相关mRNA与蛋白表达量明显升高,机械痛阈、热痛阈、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、GSH-Px、SOD明显降低,沉默组IL-27表达量、NE、DA、5-HT、CD8~+、TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA、p38 MAPK、NF-κB相关mRNA与蛋白表达量明显降低,机械痛阈、热痛阈、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、GSH-Px、SOD明显升高(P<0.05)。与control组相比,LPS组TNF-α、IL-1β、IL-6、p38 MAPK、NF-κB相关mRNA与蛋白表达量明显升高(P<0.05);与LPS组相比,IL-27组TNF-α、IL-1β、IL-6、p38 MAPK、NF-κB相关mRNA与蛋白表达量明显降低(P<0.05)。结论 沉默IL-27表达可抑制大鼠体内炎症反应,降低氧化应激反应,使免疫功能得到改善,其机制可能与抑制p38 MAPK/NF-κB信号通路介导的小胶质细胞极化有关。

    2025年11期 v.45 2678-2683页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 慢病毒介导PTBP1基因沉默对PC12细胞分化的影响

    王雅玲;孙瑞欣;赵琳;高枫;

    目的 通过大鼠多聚嘧啶区结合蛋白(PTBP)1基因沉默慢病毒载体,探究PTBP1基因沉默对大鼠肾上腺嗜铬瘤细胞PC12细胞分化的影响。方法 根据PTBP1基因序列设计并合成干扰RNA(siRNA)序列,转染PC12细胞,通过Western印迹检测siRNA敲低PTBP1效率。筛选siRNA序列用于构建大鼠shPTBP1慢病毒载体。慢病毒感染PC12细胞,通过CCK-8检测细胞活性,Western印迹和免疫荧光检测PTBP1、微管相关蛋白(MAP2)、微管蛋白(β3-Tubulin)含量。结果 筛选出高效靶向PTBP1的siRNA序列;并成功构建相应shRNA慢病毒载体;shPTBP1慢病毒及对照组病毒感染PC12细胞3 d后,CCK-8检测结果显示,shPTBP1慢病毒可显著降低PC12细胞增殖能力(P<0.05);Western印迹结果显示,shPTBP1慢病毒感染PC12细胞,PTBP1蛋白水平显著降低,MAP2、β3-tubulin蛋白水平均显著升高;免疫荧光实验显示,PTBP1基因沉默后,MAP2、β3-tubulin荧光强度显著增加,神经元样细胞分化显著(P<0.05)。结论 大鼠shPTBP1慢病毒能促进PC12细胞向神经元方向分化。

    2025年11期 v.45 2683-2689页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
    [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 甲状腺滤泡癌中GLUL表达及其与β-catenin、N-Cadherin的关系

    李鹏;宋冰;肖志远;李纪男;田梦瑶;王沁智;柴芳;

    目的 探究甲状腺滤泡癌(FTC)中谷氨酰胺连接酶(GLUL)表达及其与β-连环蛋白(catenin)、N-钙黏蛋白(Cadherin)的关系。方法 基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载甲状腺样本基因表达数据,对甲状腺癌进行差异分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线进行鉴别;筛选与GLUL表达相关的差异基因(DEGs)进行基因本体论(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;通过STRING数据库分析蛋白质相互作用网络(PPI);使用TIMER数据库和GSVA包分析甲状腺癌中GLUL表达与肿瘤浸润免疫细胞(TIICs)的关系;采用免疫组织化学链霉抗生物素-生物素复合物(SABC)法检测FTC和癌旁组织中GLUL、β-catenin和N-Cadherin表达,分析FTC患者临床病理特征关系。结果 在甲状腺癌中GLUL mRNA高表达,差异显著(P<0.001)。ROC曲线显示,在临界值为7.936时,GLUL的灵敏度、特异度和准确性为78.32%、91.53%和79.69%。富集分析表明,DEGs主要参与免疫分子产生及吞噬识别过程。PPI显示与GLUL之间作用显著的分子。TIMER分析显示,GLUL表达与B细胞、巨噬细胞、CD4~+T细胞、树突细胞、中性粒细胞呈正相关,与CD8~+T细胞呈负相关(P<0.01)。GSVA分析发现,GLUL表达与特异性T细胞和自然杀伤(NK)细胞等具有相关性(P<0.05)。免疫组化结果显示,GLUL在FTC中表达显著低于癌旁组织(P<0.001),FTC中GLUL表达与年龄、TNM分期和直径相关(P<0.05)。β-catenin和N-Cadherin在FTC中高表达,且β-catenin与GLUL表达呈负相关(P<0.01)。结论 在FTC中GLUL低表达且与TIICs和肿瘤进展相关,GLUL可能通过影响β-catenin与N-Cadherin结合发挥作用,GLUL有望成为FTC潜在的分子标志物及治疗靶点。

    2025年11期 v.45 2689-2694页 [查看摘要][在线阅读][下载 2536K]
    [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 麝香酮调节CCL2-CCR2轴对肺癌16HBE细胞增殖、凋亡和迁移的影响

    姜海燕;王颜;王瑞华;舒刚;

    目的 探讨麝香酮(muscone)调节CC趋化因子配体(CCL)2-CC趋化因子受体(CCR)2轴对肺癌16HBE细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法 实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测正常肺上皮细胞BEAS-2B和16HBE细胞中CCL2、CCR2 mRNA和蛋白表达水平;用不同浓度的muscone(5、10、25、50、75、100μg/ml)处理肺癌16HBE细胞,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活力;将16HBE细胞分为对照组、muscone(50μg/ml)组、muscone+pcDNA-NC组、muscone+pcDNA-CCL2组。MTT法、Edu染色检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡率;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;qRT-PCR法检测细胞中CCL2、CCR2 mRNA表达水平;Western印迹检测增殖细胞抗原(Ki)-67、胱天蛋白酶(caspase)3、基质金属蛋白酶(MMP)-2、CCL2、CCR2蛋白表达水平。结果 16HBE细胞中CCL2、CCR2 mRNA和蛋白表达水平显著高于BEAS-2B细胞(P<0.05);不同浓度的muscone对16HBE细胞活力均具有抑制作用,选用50μg/ml muscone进行后续实验。与对照组相比,muscone组16HBE细胞490 nm处光密度(OD)值(24、48 h)、增殖率、迁移和侵袭个数、CCL2、CCR2 mRNA表达、Ki-67、MMP-2、CCL2、CCR2蛋白表达降低,细胞凋亡率和caspase3蛋白表达升高,差异显著(P<0.05)。与muscone+pcDNA-NC组相比,muscone+pcDNA-CCL2组16HBE细胞490 nm处OD值(24、48 h)、增殖率、迁移和侵袭个数、CCL2、CCR2 mRNA表达、Ki-67、MMP-2、CCL2、CCR2蛋白表达升高,凋亡率和caspase3蛋白表达降低,差异显著(P<0.05)。结论 muscone可以抑制肺癌16HBE细胞增殖、迁移,促进其凋亡,可能是通过抑制CCL2-CCR2轴实现的。

    2025年11期 v.45 2694-2698页 [查看摘要][在线阅读][下载 1888K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 苍术素调节AMPK/SIRT1信号通路对慢性阻塞性肺疾病大鼠的改善作用

    张巍巍;于海霞;刘霞;张积友;

    目的 探讨苍术素(Atr)通过调节腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子(SIRT)1信号通路对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的改善作用。方法 将大鼠随机分为对照(Control)组、模型(COPD)组、苍术素低剂量(Atr-L)组、苍术素中剂量(Atr-M)组、苍术素高剂量(Atr-H)组、苍术素高剂量+AMPK抑制剂Compound C(Atr+CC)组,建立大鼠COPD模型,检测肺功能、炎症因子水平;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化,TUNEL检测细胞凋亡;Western印迹检测磷酸化(p)-AMPK、AMPK、沉默信息调节因子(SIRT)1、C/EBP同源蛋白(CHOP)、葡萄糖调节蛋白(GRP)78、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1、TIMP-9蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分析AMPK、SIRT1 mRNA表达。结果 与Control组比较,COPD组可见大量炎症细胞、肺泡空间扩张、肺泡数量、0.3 s用力呼气量(FEV0.3)/用力肺活量(FVC)、动态肺顺应性(Cdyn)、白细胞介素(IL)-10水平、p-AMPK/AMPK、SIRT1蛋白表达及AMPK、SIRT1 mRNA表达明显减少,细胞凋亡率、阻力指数(RI)、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及CHOP、GRP78、TIMP-1、TIMP-9蛋白表达显著增加(P<0.05);与COPD组比较,Atr-L、Atr-M、Atr-H组肺泡数量、FEV0.3/FVC、Cdyn、IL-10水平、p-AMPK/AMPK、SIRT1蛋白表达及AMPK、SIRT1 mRNA明显增加,细胞凋亡率、RI、IL-6、TNF-α水平及CHOP、GRP78、TIMP-1、TIMP-9蛋白显著降低,且呈剂量依赖性(P<0.05);与Atr-H组比较,Atr+CC组肺泡数量、FEV0.3/FVC、Cdyn、IL-10水平、p-AMPK/AMPK、SIRT1蛋白表达及AMPK、SIRT1 mRNA明显降低,细胞凋亡率、RI、IL-6、TNF-α水平及CHOP、GRP78、TIMP-1、TIMP-9蛋白显著增加(P<0.05)。结论 Atr通过激活AMPK/SIRT1信号通路改善大鼠COPD。

    2025年11期 v.45 2699-2704页 [查看摘要][在线阅读][下载 1716K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于CX3CL1探讨不同干预剂量石榴籽油对膝关节骨性关节炎大鼠滑膜细胞及软骨基质的影响

    缪祎;张德新;魏海强;田鑫铎;管志同;孙健;彭超;

    目的 基于CX3C亚型中的趋化因子(CX3CL1)探讨不同干预剂量石榴籽油对膝关节骨性关节炎大鼠滑膜细胞及软骨基质的影响。方法 将50只大鼠随机分为健康组、模型组、石榴籽油低、中、高剂量(PSO-1、PSO-2、PSO-3)组各10只,除健康组外其余均建立膝关节骨性关节炎模型。健康组与模型组每天灌胃等量生理盐水,PSO-1、PSO-2、PSO-3组分别灌胃0.95、1.27、1.59 g/kg石榴籽油,均连续干预30 d。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中C端肽(CTXⅡ)和Ⅱ型胶原C前肽(CPⅡ)表达,Masson染色观察胫骨组织病理变化,TUNEL法检测滑膜细胞凋亡,Western印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测胫骨组织中X3CL1、CX3CR1蛋白及mRNA表达。结果 与健康组比较,模型组血清中CTXⅡ水平升高,CPⅡ水平降低,差异显著(P<0.05);与模型组比较,PSO-1组CTXⅡ水平降低,CPⅡ水平升高,差异显著(P<0.05);与PSO-1组比较,PSO-2组CTXⅡ水平降低,CPⅡ水平升高,差异显著(P<0.05);与PSO-2组比较,PSO-3组CTXⅡ水平降低、CPⅡ水平升高,差异显著(P<0.05)。健康组关节软骨组织结构完好;模型组染色严重脱失,红色潮线较多;PSO-1组和PSO-2组软骨绿色脱失均有不同程度减轻,红色潮线有所减少;PSO-3组软骨胶原染趋于均匀。与健康组比较,模型组滑膜细胞凋亡率明显降低(P<0.05);与模型组比较,PSO-1组滑膜细胞凋亡率明显升高(P<0.05);与PSO-1组比较,PSO-2组滑膜细胞凋亡率明显升高(P<0.05);与PSO-2组比较,PSO-3组滑膜细胞凋亡率明显升高(P<0.05)。与健康组比较,模型组CX3CL1、CX3CR1蛋白及mRNA率明显升高(P<0.05);与模型组比较,PSO-1组CX3CL1、CX3CR1蛋白及mRNA明显降低(P<0.05);与PSO-1组比较,PSO-2组CX3CL1、CX3CR1蛋白及mRNA明显降低(P<0.05);与PSO-2组比较,PSO-3组CX3CL1、CX3CR1蛋白及mRNA明显降低(P<0.05)。结论 石榴籽油治疗膝关节骨性关节炎的机制可能与促进滑膜细胞凋亡、增加骨组织中CX3CL1蛋白表达进而改善软骨基质相关。

    2025年11期 v.45 2704-2708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1453K]
    [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 虎杖苷调节MCP-1/CCR2信号轴对缺血性脑卒中大鼠神经炎症的影响

    胡姗姗;刘涓;杨贵丽;沈利亚;彭雯;

    目的 探究虎杖苷调节单核细胞趋化蛋白(MCP)-1/C-C趋化因子受体2型(CCR2)信号轴对缺血性脑卒中大鼠神经炎症的影响。方法 大鼠被随机分为假手术(Sham)组、缺血性脑卒中模型(IS)组、虎杖苷低、高剂量组、MCP-1合成抑制剂(Bindarit)组、CCR2拮抗剂(RS504393)组,Zea-Longa改良栓线法建立缺血性脑卒中大鼠模型。评估各组大鼠神经功能,观察海马组织病理变化,检测脑梗死体积,脑细胞凋亡率,血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-1β水平,MCP-1、CCR2 mRNA表达,脑组织裂解的半胱天冬酶(cleaved caspase-3)、MCP-1、CCR2蛋白表达。结果 与Sham组相比,IS组海马神经元结构皱缩变形、排列杂乱,有部分变性坏死,Zea-Longa评分、血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平、脑组织细胞凋亡率、脑梗死体积、脑组织MCP-1、CCR2 mRNA表达、cleaved caspase-3、MCP-1、CCR2蛋白表达水平显著升高(P<0.05);相比于IS组,虎杖苷低、高剂量组、Bindarit组和RS504393组神经元损伤明显减轻,Zea-Longa评分、血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平、脑组织细胞凋亡率、脑梗死体积、脑组织MCP-1、CCR2 mRNA表达、脑组织cleaved caspase-3、MCP-1、CCR2蛋白表达显著降低(P<0.05);与虎杖苷高剂量组相比,Bindarit组和RS504393组各检测指标均无统计学意义(P>0.05)。结论 虎杖苷通过抑制MCP-1/CCR2信号通路可以降低脑卒中大鼠神经炎症和细胞凋亡,减弱神经损伤,改善神经功能。

    2025年11期 v.45 2709-2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 1581K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 基于代谢组学及心功能分析大鼠运动性疲劳的发生机制

    刘览;陈玉容;张孟雁;易东平;

    目的 分析运动性疲劳大鼠与正常大鼠代谢组学、心功能的差异,探讨其发生机制。方法 选取20只SPF级SD大鼠,10只大鼠作为对照组,另外10只作为运动组,构建运动性疲劳大鼠模型,观察两组疲劳相关指标、尿液中、粪便中代谢组学指标、心功能,并分析代谢组学与心功能的相关性。结果 运动组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、左室射血分数(LVEF)、心室短轴缩短率(FS)水平显著低于对照组,丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、乳酸(LD)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、肝糖原、肌糖原水平、3-丁二醇、3-氨基异丁酸、柠檬酸、尿酸水平戊糖醇、D-葡萄糖酸水平、左室后壁厚度(LVPWd)、收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)、收缩末期左室内径(LVIDs)水平显著高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,代谢组学指标与心功能指标具有相关性,且LVPWd、LVPWs、LVIDs与3-氨基异丁酸、戊糖醇、柠檬酸、D-葡萄糖酸、尿酸呈正相关,LVEF、FS与3-氨基异丁酸、戊糖醇、柠檬酸、D-葡萄糖酸、尿酸呈负相关(P<0.05)。结论 运动性疲劳的发生与代谢组学、心功能相关,临床监测机体代谢组学、心功能,可减少运动性疲劳的发生。

    2025年11期 v.45 2713-2717页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 重组人脑利钠肽联合心脉隆对心力衰竭大鼠左心室重构、心肌炎症及IL-33、ST2信号通路的影响

    李春彦;李亚琳;刘亚丽;张子立;郭艳娇;王文州;

    目的 探讨重组人脑利钠肽联合心脉隆对心力衰竭大鼠左心室重构、心肌炎症及白细胞介素(IL)-33、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)信号通路的影响。方法 将50只大鼠随机分为正常(A)组、模型(B)组、心脉隆(C)组、重组人脑利钠肽(D)组及心脉隆联合重组人脑利钠肽(E)组各10只。除了A组外,其余组均建立心力衰竭模型,C、E组给予心脉隆注射液治疗,D、E组给予静脉泵注重组人脑利钠肽治疗,A、B组给予注射生理盐水。用超声心动仪和高频导线探头检测各组大鼠心脏超声,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组心肌炎症指标,采血称大鼠全心重量,采用苏木素-伊红(HE)染色观察心肌的病理表现,Western印迹检测心组织中IL-33和ST2蛋白表达。结果 与A组比较,B组室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)及IL-10水平明显降低,左心室舒张末期内径(LVD)、左心室收缩末期内径(LVS)、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、全心重量指数及ST2、IL-33蛋白表达明显升高(P<0.05)。与B组比较,C、D、E组IVS、LVPW、LVEF、FS及IL-10水平明显升高,LVD、LVS、IL-6、TNF-α水平、全心重量指标及ST2、IL-33蛋白明显降低(P<0.05)。C、D组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。与C、D组比较,E组IVS、LVPW、LVEF、FS及IL-10水平明显升高,LVD、LVS、IL-6、TNF-α水平、全心重量指标数及ST2、IL-33蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽联合心脉隆可以改善心力衰竭大鼠心脏功能的失衡、心肌炎症症状,帮助恢复左心室重构,减少心肌组织损伤、ST2、IL-33蛋白表达。

    2025年11期 v.45 2717-2721页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K]
    [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • Cofilin-1在巨噬细胞中抗铜绿假单胞菌感染的作用及其机制

    周曼丽;翟宗岗;王振静;

    目的 探讨丝切蛋白(Cofilin)-1在巨噬细胞中抗铜绿假单胞菌感染的作用及其机制。方法 常规培养并用佛波酯诱导人巨噬细胞系(THP)-1,随机分为空白对照组、空质粒转染组、Cofilin-1转染组,每组设置20个复孔。Western印迹检测Cofilin-1蛋白表达;原位末端标记法(TUNEL)检测巨噬细胞凋亡情况;酶联免疫吸附试验测定巨噬细胞上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;将3组巨噬细胞加入铜绿假单胞菌溶液中,分别于培养6、12、24、48、72 h时计数菌落数量。结果 Cofilin-1粒转染组巨噬细胞中Cofilin-1蛋白表达明显高于空白对照组、空质粒转染组(P<0.01)。随着培养时间增加巨噬细胞凋亡率、IL-1β、IL-6、TNF-α水平逐渐提升,铜绿假单胞菌菌落数逐渐增加,培养24、48、72 h时Cofilin-1转染组巨噬细胞凋亡率、铜绿假单胞菌菌落数明显低于空质粒转染组、空白对照组,培养12、24、48、72 h时Cofilin-1转染色组IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显高于空质粒转染组、空白对照组(P<0.05)。结论 Cofilin-1蛋白能够有效抑制铜绿假单胞菌菌落数的增加,发挥抗铜绿假单胞菌的作用,可能与抑制巨噬细胞凋亡、促进炎性细胞因子分泌来实现。

    2025年11期 v.45 2721-2725页 [查看摘要][在线阅读][下载 1244K]
    [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 大鼠创伤性脑损伤后不同时间点的空间学习记忆能力及α7烟碱型乙酰胆碱受体表达与认知功能障碍的相关性

    杜娟;张晗;杨宇轩;张波;彭毅;

    目的 观察大鼠创伤性脑损伤(TBI)后不同时间点海马区及小胶质细胞上α7烟碱乙酰胆碱受体(α7nAChR)动态变化,探讨α7nAChR表达与认知功能障碍的相关性。方法 将48只SD大鼠分为假TBI(sham)组与TBI组,通过自由落体撞击实验制备TBI模型,各组在术后不同时间点(术后1、3、7、30 d),采用Morris水迷宫测试对大鼠空间学习记忆能力进行评估,采用免疫荧光染色标记小胶质细胞(MG)上的α7nAChR,采用Western印迹检测海马区域α7nAChR、白细胞介素(IL)-1β及IL-10蛋白表达,采用Pearson相关分析探究α7nAChR水平和水迷宫参数之间的相关性。结果 水迷宫结果显示,术后1 d, TBI组到达平台的潜伏期、距离、目标象限停留时间、穿越平台次数较sham组明显较差(P<0.05);术后3 d,两组水迷宫测试各项参数与sham组均无明显差异(P>0.05);术后7 d, TBI组潜伏期和距离较sham组明显较差(P<0.05);术后30 d, TBI组潜伏期、距离及穿越平台次数较sham组明显差(P<0.05)。免疫荧光染色显示,TBI后1、3、7 d在MG上表达的α7nAChR明显减少(P<).05)。TBI组在不同时间点大鼠海马区α7nAChR表达较sham组明显下降(P<0.05);在TBI后1、7、30 d促炎因子IL-1β蛋白表达水平明显增多,TBI后1、3 d抗炎因子IL-10蛋白表达明显增高(P<0.05)。α7nAChR表达与平均潜伏期呈负相关(r=-0.73,P<0.001),与目标象限停留时间呈正相关(r=0.44,P=0.03),与穿越平台次数呈正相关(r=0.65,P<0.001),α7nAChR表达与距离相关性不显著(r=-0.39,P=0.057)。结论 大鼠TBI后海马区及小胶质细胞上的α7nAChR表达显著减少,并与大鼠的学习和记忆功能障碍呈现相关性。

    2025年11期 v.45 2725-2730页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
    [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 隐丹参酮通过调节Hedgehog通路对高糖诱导肾小球内皮细胞损伤的影响及作用机制

    杨丽丽;韩明;武文印;武禹佳;

    目的 探讨隐丹参酮(CTS)通过调节刺猬因子(Hedgehog)通路对高糖诱导的肾小球内皮细胞(RGECs)损伤的影响及作用机制。方法 培养人肾小球内皮细胞(HRGEC),分为对照组、高糖组、高糖+CTS-L组、高糖+CTS-M组、高糖+CTS-H组。CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Hedgehog通路相关mRNA表达;Western印迹检测胱天蛋白酶(caspase)3及Hedgehog通路相关蛋白表达。结果 与对照组相比,高糖组HRGEC光密度(OD)450 nm值、补缀同源物(PTCH)1、神经胶质瘤相关癌基因同源蛋白(Gli)1、Smoothened蛋白(SMO)mRNA和蛋白表达均显著降低,凋亡率、TNF-α、IL-1β、IL-6水平、caspase3蛋白表达均显著升高(P<0.05);与高糖组相比,高糖+CTS-L、M、H组HRGEC凋亡率、TNF-α、IL-1β、IL-6水平、caspase3蛋白表达均显著降低,OD450 nm值、PTCH1、Gli1、SMO mRNA和蛋白表达均显著升高(P<0.05)。结论 CTS可能通过激活Hedgehog通路减轻高糖诱导的RGECs细胞损伤。

    2025年11期 v.45 2730-2733页 [查看摘要][在线阅读][下载 1351K]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • CircSCAPER调控miR-128-3p/ADAM10轴对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响

    刘巍;朱丽;贺翎;王度;周龑擘;

    目的 探讨环状RNA(Circ)SCAPER通过调控微小RNA(miR)-128-3p/去整合素金属蛋白酶(ADAM)10轴对骨关节炎(OA)软骨细胞增殖、凋亡的影响。方法 使用白细胞介素(IL)-1β诱导人C28/I2软骨细胞,Starbase数据库预测CircSCAPER对miR-128-3p/ADAM10的结合位点;利用转染技术将软骨细胞分为Control组,IL-1β组、si-NC组、si-SCAPER组、si-SCAPER+inhibitor NC组、si-SCAPER+miR-128-3p inhibitor组、miR-NC组、miR-128-3p mimics组、miR-128-3p mimics+pcDNA-NC组、miR-128-3p mimics+ADAM10组,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测各组细胞CircSCAPER、miR-128-3p及ADAM10蛋白表达,Edu染色法检测细胞增殖,流式检测细胞凋亡率。结果 与Control组比较,IL-1β组CircSCAPER、ADAM10表达及凋亡率明显升高,miR-128-3p表达和Edu染色阳性率明显降低(P<0.05);与IL-1β组和si-NC组比较,si-SCAPER组和si-SCAPER+inhibitor NC组上述变化明显逆转(P<0.05);与si-SCAPER组和si-SCAPER+inhibitor NC组相比,si-SCAPER+miR-128-3p inhibitor组ADAM10蛋白表达及凋亡率明显升高,miR-128-3p表达和Edu染色阳性率明显降低(P<0.05);与miR-NC组比较,miR-128-3p mimics组ADAM10表达及凋亡率明显降低,miR-128-3p表达及Edu染色阳性率明显升高(P<0.05);与miR-128-3p mimics+pcDNA-NC组比较,miR-128-3p mimics+ADAM10组ADAM10蛋白表达及凋亡率明显升高,Edu染色阳性率明显降低(P<0.05)。结论 CircSCAPER在骨关节炎软骨细胞中过表达,沉默CircSCAPER可能通过上调miR-128-3p表达、下调ADAM10表达促进OA软骨细胞增殖,抑制凋亡。

    2025年11期 v.45 2734-2738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1975K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 虫草素通过SHH通路介导的内质网应激调节脑缺血再灌注损伤大鼠神经元铁死亡

    张洁;安影丹;

    目的 探讨虫草素(Cor)对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠神经元铁死亡的影响,并初步探讨其机制。方法 SD大鼠随机分为对照(CT)组、模型(M)组、Cor低剂量(Cor L,2 mg/kg)组、Cor高剂量(Cor H,10 mg/kg)组和Cor高剂量+衣霉素(Cor H+Tun, 10 mg/kg Cor+200μg/kg Tun)组,连续给药14 d;采用动脉结扎法构建CIRI模型,苏木素-伊红(HE)染色分析脑组织病变,电镜评估神经元和血脑屏障(BBB)超微结构变化,分别测量脑梗死体积、脑含水量和伊文思蓝(EB)渗透量,铁离子比色法测定缺血半暗带Fe~(2+)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,Western印迹检测葡萄糖调节蛋白(GRP)78、特异性蛋白C增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、神经胶质瘤致病因子(Gli1)、溶质载体家族7成员(SLC7A)11、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)4蛋白表达。结果 与CT组相比,M组脑内细胞核严重固缩、间质水肿,神经元胞膜破裂,线粒体有铁死亡特征,基底膜厚薄不一,星形胶质细胞足突水肿,脑梗死体积、脑含水量、EB含量及GRP78、CHOP、Gli1蛋白表达明显增加,GSH、SOD及SLC7A11、GPX4蛋白表达明显下降(P<0.05);相比M组,Cor L、H组脑间质水肿及铁死亡特征减少,基底膜厚薄均一、星形胶质细胞足突水肿缓解,脑梗死体积、脑含水量、EB含量及GRP78、CHOP、Gli1蛋白表达明显降低,GSH、SOD及SLC7A11、GPX4蛋白表达明显提高(P<0.05);与Cor H组相比,Cor H+Tun组脑间质水肿及铁死亡特征增加,星形胶质细胞足突水肿加重,脑梗死体积、脑含水量、EB含量及GRP78、CHOP、Gli1蛋白表达明显增加,GSH、SOD及SLC7A11、GPX4蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论 Cor通过抑制音猬因子(SHH)通路介导的内质网应激减少CIRI大鼠的神经元铁死亡。

    2025年11期 v.45 2739-2743页 [查看摘要][在线阅读][下载 1717K]
    [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 达格列净对心房颤动大鼠氧化应激及miR-29、miR-21、miR-133因子的影响

    袁孝伟;朱自强;赵育洁;陈丰毅;王豪;刘魁智;谢思远;范燕宾;

    目的 探讨钠葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)-2抑制剂达格列净(DAPA)对心房颤动大鼠氧化应激的作用及miR-29、miR-21、miR-133因子的影响。方法 将SD大鼠分为对照(NC)组、模型(Model)组、DAPA低剂量组(DAPA-L组,1 mg/kg)、DAPA中剂量组(DAPA-M组,2 mg/kg)、DAPA高剂量组(DAPA-H组,4 mg/kg)、盐酸维拉帕米(VEP)组(VEP组,25 mg/kg)各12只。除NC组外,其余各组均以舌下静脉注射心房颤动诱导液的方式建立心房颤动模型,每隔1 d注射1次,共注射14次;NC组大鼠舌下静脉注射等量的生理盐水。从造模第4天开始,各组在造模前1 h,进行给药处理,给药1次/d,持续2 w。电子心电图机检测心房颤动诱发时间;检测左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)变化;苏木素-伊红(HE)染色检测心肌组织病理变化;Masson染色检测心肌组织纤维化;试剂盒检测心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测心肌组织中miR-29、miR-21、miR-133表达。结果 与NC组比较,Model组心房颤动诱发时间延长,LVESD、LVEDD变大,LVEF、LVFS、SOD、GSH-Px活性、miR-29及miR-133表达降低,心肌组织病理损伤严重,心肌组织胶原面积百分数、MDA含量、miR-21表达升高,差异显著(P<0.05);与Model组比较,DAPA-L组、DAPA-M组、DAPA-H组、VEP组心房颤动诱发时间延长,LVESD、LVEDD变小,LVEF、LVFS、SOD、GSH-Px活性、miR-29、miR-133表达升高,心肌组织病理损伤减轻,心肌组织胶原面积百分数、MDA含量、miR-21表达降低,差异显著(P<0.05)。结论 DAPA可抑制心房颤动大鼠氧化应激,该作用可能与上调心肌组织中miR-29,miR-133表达,下调miR-21表达有关。

    2025年11期 v.45 2744-2748页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • SNHG11在膀胱尿路上皮癌细胞中的表达及临床意义

    辜祖玄;陈颖秀;曾文锋;邓立;夏洋洲;吴德俊;陈金华;于洋;潘惟昕;

    目的 探讨LncRNA-核仁小分子RNA宿主基因(SNHG)11在膀胱尿路上皮癌细胞中的表达及临床意义。方法 利用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测40对膀胱尿路上皮癌患者癌组织及癌旁组织中SNHG11表达水平,并分析SNHG11在膀胱组织细胞和膀胱尿路上皮癌表型,结合RT-qPCR结果及患者的临床数据进行分析。将转染后的人膀胱尿路上皮癌细胞系5637细胞分为si-SNHG11组、si-NC组、pcDNA-NC组和pcDNA-SNHG组。RT-qPCR检测各组SNHG11表达;检测细胞增殖、迁移侵袭。结果 SNHG11在膀胱尿路上皮癌组织中高表达,且与癌旁组织表达差异有统计学意义(P<0.05)。SNHG11表达水平与生存率、死亡率密切相关(P<0.05,P<0.01)。si-NC组和si-SNHG11组SNHG11表达差异有统计学意义(P=0.005)。pcDNA-NC组和pcDNA-SNHG11组SNHG11表达差异有统计学意义(P<0.000 1)。与si-NC组比较,si-SNHG11组培养48、72 h时增殖程度显著降低(P<0.05)。与si-NC组相比,si-SNHG11组细胞迁移、侵袭能力显著降低(P<0.001)。与pcDNA-NC组比较,pcDNA-SNHG11组迁移、侵袭能力显著升高(P<0.001)。EdU试验检测结果显示,与si-NC组比较,si-SNHG11组5637细胞增殖能力显著降低(P<0.05);与pcDNA-NC组比较,pcDNA-SNHG11组5637细胞增殖能力显著增强(P<0.05)。结论 SNHG11在膀胱尿路上皮癌组织中高表达,并与患者不良预后密切相关。

    2025年11期 v.45 2748-2751页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 猴头菇多糖对慢性非细菌性前列腺炎大鼠Nrf2通路及炎症氧化因子的影响

    王翔龙;董建银;张立宏;郭勋;付妙馨;孔殿武;牛美兰;

    目的 探究猴头菇多糖对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠核因子E2相关因子(Nrf)2、过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法 将70只大鼠随机分为空白组(15只)、造模型(55只)。采用角叉菜胶法建立CNP大鼠模型,7 d后,空白组、造模型各取5只大鼠前列腺进行苏木素-伊红(HE)染色,镜下观察造模组前列腺组织炎性细胞聚集显著,腺体肿胀和腺腔增大,再将50只CNP大鼠模型随机分为模型组、前列泰组、猴头菇多糖低、中、高剂量组各10只。空白组和模型组灌胃等量生理盐水;前列泰组以2.2 g/kg的混悬液灌胃,配制前列泰胶囊以1 ml/100 g给药;猴头菇多糖组灌胃高、中、低剂量(400、200、100 mg/kg)混悬液,1次/d,持续给药28 d。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定CNP大鼠前列腺组织GSH-PX、MDA、SOD水平及血清中TNF-α、IL-6、IFN-γ水平,Western印迹检测Nrf2信号通路蛋白表达。结果 与模型组比较,猴头菇多糖低、中、高剂量组前列腺指数(PI)、TNF-α、IL-6、 IFN-γ、MDA水平显著降低,而GSH-PX、SOD、Nrf2水平显著升高(P<0.01)。结论 猴头菇多糖能够明显降低慢性前列胃炎模型大鼠的炎症水平氧化应激反应,其作用机制与猴头菇多糖上调Nrf2通路和降低氧化应激及炎症反应水平有关,其效应与猴头菇多糖剂量呈正相关。

    2025年11期 v.45 2752-2756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 梓醇调节HIF-1α/VEGF信号通路对股骨骨不连大鼠血管生成和骨愈合的影响

    李立;邓力;赵冲宇;王荣;李德光;

    目的 探讨梓醇调节缺氧诱导因子(HIF)-1α/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对股骨骨不连大鼠血管生成和骨愈合的影响。方法 通过插入克氏针建立股骨骨不连大鼠模型;将造模后的大鼠随机分为模型组、梓醇低剂量(梓醇-L)组(25 mg/kg梓醇)、梓醇中剂量(梓醇-M)组(50 mg/kg梓醇)、梓醇高剂量(梓醇-H)组(100 mg/kg梓醇)、梓醇-H+HIF-1α抑制剂(YC-1)组(100 mg/kg梓醇+4 mg/kg YC-1),干预结束后,X射线观察大鼠愈合情况;苏木素-伊红(HE)染色检测股骨组织病理学变化并进行评分;免疫组化法检测股骨组织微血管密度变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;Western印迹检测骨组织HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果 对照组无明显病理损伤;与对照组相比,模型组骨表面缝隙较大,骨小梁排布紊乱,大量炎性细胞浸润,X射线评分、骨组织愈合评分、微血管密度值、HIF-1α、VEGF蛋白表达显著降低,IL-6、TNF-α水平显著增加(P<0.05);与模型组相比,梓醇-L组、梓醇-M组、梓醇-H组骨小梁及骨痂形成增加,炎性浸润降低,X射线评分、骨组织愈合评分、微血管密度值、HIF-1α、VEGF蛋白表达显著增加,IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05);梓醇-H+YC-1组较梓醇-H组骨小梁及骨痂形成减少,X射线评分、骨组织愈合评分、微血管密度值、HIF-1α、VEGF蛋白表达显著降低,IL-6、TNF-α水平显著增加(P<0.05)。结论 梓醇通过激活HIF-1α/VEGF信号通路可促进股骨骨不连大鼠血管生成和骨愈合。

    2025年11期 v.45 2756-2759页 [查看摘要][在线阅读][下载 1482K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 人参配伍淫羊藿对D-半乳糖致衰老模型小鼠氧化损伤的保护作用

    潘志强;谢海纳;

    目的 研究人参配伍淫羊藿对衰老小鼠抗氧化损伤的作用。方法 将45只ICR雄性小鼠随机分成正常对照组、衰老模型组、人参配伍淫羊藿组各15只,采用120 mg/(kg·d) D-半乳糖于小鼠皮下注射6 w复制衰老模型,并以5 g/(kg·d)人参配伍淫羊藿水提取物灌胃4 w,检测小鼠行为学、肝脏与睾丸组织病理形态、生化试剂盒检测血清、脑、肝脏与睾丸组织的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清睾酮水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测海马谷胱甘肽过氧化物酶(Gpx)-1、Gpx-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6 mRNA相对表达量。结果 与正常对照组比较,衰老模型组小鼠抓力与自主活跃度明显下降,小鼠肝细胞及睾丸各级生精细胞损伤明显;血清、脑、肝脏组织中MDA含量、血清T-AOC明显升高,肝脏T-AOC、脑与肝脏SOD含量显著下降,小鼠海马Gpx-2基因表达明显上调(均P<0.05)。与衰老模型组比较,人参配伍淫羊藿组小鼠抓力与前肢离地数显著下降,脑与肝脏MDA含量显著降低,睾丸T-AOC、血清与肝脏GSH-Px水平、脑组织SOD活性、血清CAT水平、海马Gpx-1表达明显上调(均P<0.05);各组TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D-半乳糖可诱发衰老小鼠精气亏虚证,人参配伍淫羊藿通过抗氧化作用发挥了益气补肾的功效。

    2025年11期 v.45 2760-2764页 [查看摘要][在线阅读][下载 1919K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 电针不同穴位对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征大鼠肠道紊乱、炎症因子及TLR4、MyD88、NF-κB信号通路的影响

    张玲;王燚霈;章凯;

    目的 探讨电针不同穴位对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠肠道紊乱、炎症因子及Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB的影响。方法 选取健康Wistar雄性大鼠40只,随机分为正常组、模型(IBS-D)组、电针1组、电针2组各10只。除正常组外,其余组均建立IBS-D模型。正常组与IBS-D组给予生理盐水干预;电针1组针刺第7颈椎和第1胸椎间的大椎;电针2组针刺两眼中间上2 mm印堂,均隔日1次,20 min/次,共5次。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、肠道褪黑素(MT)、5-羟色胺(HT)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察病理组织变化,Western印迹法与实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)分别检测结肠组织TLR4/NF-κB/MyD88蛋白表达。结果 与正常组比较,IBS-D组IL-1β、IL-6、TNF-α、MT、5-HT水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达明显升高(P<0.05);与IBS-D组比较,电针1组IL-1β、IL-6、TNF-α、MT、5-HT水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达明显降低(P<0.05);与电针1组比较,电针2组IL-1β、IL-6、TNF-α、MT、5-HT水平及TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达明显降低(P<0.05)。HE染色结果显示,正常组结肠组织完好,IBS-D组结肠黏膜炎性、溃疡损伤严重,电针1组结肠炎性有所好转,组织及黏膜结构有所恢复,其中以电针2组表现明显。结论 电针在治疗IBS-D当中的效果良好,对于改善肠道紊乱、降低炎症因子调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路等均具有一定影响,尤其对刺“印堂”穴的效果更佳。

    2025年11期 v.45 2764-2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1402K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 化瘀通络方调控Keap1-Nrf2/HO-1信号通路对糖尿病大鼠肾损伤的保护作用机制

    黎海翔;于晓红;陈岳尧;

    目的 探讨化瘀通络方调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白(Keap)1-核因子E2相关因子(Nrf)2/血红素氧合酶(HO)-1信号通路对糖尿病大鼠肾损伤的保护作用机制。方法 通过随机数字表法将36只大鼠平均分为正常组、造模组和化瘀通络方组各12只。给予高脂饲料喂养造模组和化瘀通络方组大鼠的同时向大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)40 mg/kg用以构建2型糖尿病肾病模型。造模成功后,化瘀通络方组给予化瘀通络方0.904 g/kg灌胃治疗,正常组、模型组给予等体积生理盐水,1次/d,持续12 w后,测定空腹血糖(FBG)、尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)水平,血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)含量;将肾脏固定切片后经苏木素-伊红(HE)染色观察肾脏病理结构变化;将切片经过碘酸雪夫(PAS)、马松(Masson)染色观察切片并判断肾脏纤维化程度;采用Western印迹法检测肾脏组织中信号通路蛋白(Nrf2、Keap1和HO-1)蛋白表达。结果 治疗后与造模组相比,化瘀通络方组SCr水平无显著变化(P>0.05),BUN水平显著增加,FBG、UACR显著减低(P<0.05);治疗后与造模组相比,化瘀通络方组肾小球体积明显回缩变小,系膜细胞增殖、基底膜变厚,胶原纤维堆积幅度和肾小囊腔缩小水平显著降低(P<0.05);肾脏组织中Keap1、Nrf2和HO-1蛋白表达水平化瘀通络方组均较造模组显著上调(P<0.05)。结论 化瘀通络方可抑制糖尿病大鼠肾损伤,其机制可能与调控Keap1-Nrf2/HO-1信号通路有关。

    2025年11期 v.45 2769-2773页 [查看摘要][在线阅读][下载 1668K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]

综述

  • 虫草素对肺癌细胞增殖及转移的抑制机制

    李奕邦;毕遥;王南苗;金铁峰;任香善;

    <正>根据国家癌症中心发表的数据显示,2022年我国肺癌新发病例为106.06万例,死亡病例为73.33万例,在各类恶性肿瘤中居于首位~([1])。肺癌的高危险性源自其复杂的病因及临床病理恶性分型;其不仅具有病情隐匿、预后凶险等特点,还表现出高转移性和易耐药性。除了少数病例得以早期治疗,大多肺癌病例在发现时已是晚期。而现有的放疗、化疗,甚至生物靶向治疗,都会出现相应副作用和耐药情况。

    2025年11期 v.45 2774-2778页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 阿尔茨海默病病理及中药治疗有效成分的研究进展

    曾治君;刘鑫;严小军;刘红宁;吉燕华;

    <正>阿尔茨海默病(AD)是一种以痴呆症的隐匿发作为特征的大脑退行性疾病。患者的记忆力和逻辑思维能力会随着疾病的恶化而减退,对患者及家属的生活带来严重困扰。根据世界卫生组织(WHO)报告,目前全世界约有5 500万人患有痴呆症,其中60%~70%是AD~([1])。目前人们对AD的了解还十分有限,对于其病因和病理过程尚不明确,也无法对其进行对因治疗,只能通过对症治疗来控制其进程~([2])。

    2025年11期 v.45 2778-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K]
    [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 多配体蛋白聚糖与糖尿病肾病关系的研究进展

    陈雨昂;李云天;于辉;董洋;韩从辉;

    <正>糖尿病肾病(DKD)作为糖尿病(DM)的一种微血管并发症,影响了20%~50%的DM患者,是导致心血管疾病和终末期肾病的主要原因,威胁患者的生命安全 ~([1])。早期DKD肾小球内皮的特征性改变是内皮细胞功能障碍和细胞表面糖萼紊乱。此外,高血糖诱导的内皮细胞损伤和持续性蛋白尿、滤过屏障失效都有因果关系,最终导致DKD肾衰竭的发生~([2])。

    2025年11期 v.45 2783-2787页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 老龄化社会背景下的医患关系——以信义法为视角

    秦健卓;

    <正>截至2023年末,我国60周岁及以上老年人口29 697万人,占总人口21.1%~([1]),老龄化进程不断深入的同时,老年医疗卫生服务体系建设也日益重要,2025年二级及以上综合医院设立老年医学科的比例不低于60%,这将进一步规范老年门诊服务,增加老年患者就诊比例。而相比于一般患者,老年患者存在多病共存、生理功能衰退及认知能力下降等特征,医患关系更易出现沟通受阻、缺乏信任的情况~([2])。

    2025年11期 v.45 2787-2791页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 结直肠癌靶向治疗相关生物标志物的研究进展

    王白燕;杨艺;卫耀斌;李晓娟;郭丹丹;王弋鸣;杨树;冯书营;

    <正>结直肠癌(CRC)是全球最常见的三大癌症之一,在CRC初诊患者中,约25%已存在远处转移,近一半患者未来将发展成转移性CRC(mCRC)。CRC的治疗手段包括手术、放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗。传统治疗手段存在副作用和毒性反应的发生,且预后差。而靶向治疗成为CRC个体化综合治疗的一线方案~([1])。

    2025年11期 v.45 2792-2798页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
    [下载次数:53 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 有氧与抗阻运动对老年人慢性病的影响

    徐嵩昊;董德龙;

    <正>有氧运动是指能够增强心肺功能的持续性运动,由大肌群间的协调运动并依赖氧气的供应来为身体提供所需能量。步行、跑步、骑行、游泳、跳舞等都是典型的有氧运动。由于有氧运动的运动强度不高,因此,氧气能够通过呼吸系统输送至身体的各个部分,使能量持续释放,以维持运动行为,最后表现为长时间的低、中强度运动~([1])。据研究,长期有氧运动能够有效降低患心血管疾病、糖尿病、肥胖症等慢性疾病的风险~([2])。

    2025年11期 v.45 2798-2802页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K]
    [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 脑小血管病与动脉粥样硬化影像的研究进展

    李家钰;石莹;李亚楠;崔英哲;刘鹏飞;

    <正>近年来伴随神经影像学技术的发展,使得脑小血管病(CSVD)逐渐受到关注。CSVD是由多种复杂原因影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉、小静脉导致的一种临床常见脑血管疾病~([1])。CSVD进展缓慢,主要依靠神经影像学进行诊断,其影像表现为近期皮质下小梗死、腔隙性脑梗死、脑出血、皮质下白质病变、皮质表面铁沉积、脑微出血和微梗死~([2])。

    2025年11期 v.45 2802-2806页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K]
    [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • CXCL14/c-JUN正反馈轴在牙移动中调节牙周膜细胞成骨关键亚群定向迁移和成骨分化的研究进展

    张超辉;陈琛;李航;余华标;

    <正>由于面部美观和咬合功能的需求,越来越多的人选择在成年期进行正畸治疗,导致成人正畸的需求显著上升~([1])。正畸治疗的主要目标是通过矫正牙齿和颌骨的排列,改善牙齿的功能和美观性~([2])。牙齿的移动是口腔正畸过程中不可或缺的生理现象,受到复杂生物学过程的调控~([3])。牙齿在外力作用下逐渐改变位置,这一过程伴随牙周组织的重塑,包括成骨细胞与破骨细胞的动态平衡~([4])。

    2025年11期 v.45 2807-2811页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K]
    [下载次数:8 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
  • 脉搏灌注指数在麻醉监测中的应用

    谢仔俏;周期;

    <正>灌注指数(PI)是通过脉搏氧饱和度仪实时获取的一种监测参数,具备操作便捷、可靠性高、无创且安全等诸多优势。PI可用于反映交感神经的活性、血管的舒缩状态及外周灌注情况等特征。本综述主要对PI的原理、影响因素及在麻醉监测工作中的应用等内容进行论述。1 PI概述1.1 PI简介PI是脉搏氧饱和度监测仪上的一个重要参数。人体组织中的血红蛋白吸收940 nm红外光信号后,通过计算光吸收度之比得到PI值。

    2025年11期 v.45 2811-2815页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
    [下载次数:7 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]