中国老年学杂志

临床研究

  • Frat1与β-catenin在非小细胞肺癌中表达的相关性及意义

    张勇;王业林;王恩华;

    目的探讨Frat1在肺癌组织中的表达情况以及Frat1与β-catenin在肺癌组织中表达的相关性。方法用免疫组化SP法对115例原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术标本中Frat1和β-catenin的表达进行检测,使用SPSS16.0统计软件进行分析。结果在NSCLC中,Frat1的表达与肺癌组织的低分化(P=0.035)、淋巴结转移(P=0.019)、TNM分期相关(P=0.010);β-catenin的表达与肺癌组织的低分化(P=0.017)、淋巴结转移(P=0.007)、TNM分期相关(P=0.016);Frat1的表达与β-catenin的表达有相关性(P=0.003)。结论 Frat1和β-catenin与肺癌的低分化、转移、高级别TNM分期等恶性表型有关,二者在肺癌组织中的表达有相关性,Frat1可能成为NSCLC患者靶向治疗的新靶点。

    2012年11期 v.32 2221-2222页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 痰液、血清、支气管肺泡灌洗液联合检测细胞角蛋白19片段对肺癌诊断的临床价值

    刘大鹰;胡灼君;农天雷;林敏;

    目的探讨联合检测痰液、血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA 21-1)的浓度在肺癌诊断中的意义。方法采用化学发光免疫分析法检测52例肺癌和46例肺部良性病变患者痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1的浓度水平。结果 52例肺癌患者痰液、血清、BALF中CYFRA21-1的浓度分别为(25.2±9.1)μg/L,(20.2±19.1)μg/L和(50.3±17.2)μg/L;46例肺部良性病变患者三个标本的浓度分别为(1.2±1.7)μg/L,(2.2±1.6)μg/L和(3.5±7.2)μg/L。经统计学检验两组三个标本CYFRA 21-1检测结果均数差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组痰液、血清、BALF中CYFRA 21-1检测的阳性率分别为51.9%、38.5%和63.5%;而肺部良性病变组三个标本的阳性率分别为17.4%、6.5%和13.0%。经统计学检验两组间三种标本CYFRA 21-1检测阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组不同标本之间CYFRA21-1检测的阳性率差异有统计学意义(χ2=6.52,P=0.04);BALF标本较血清标本检测CYFRA21-1对肺癌的诊断意义更大(χ2=6.50,P=0.01)。联合检测三个标本与单个标本相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰液、血清、BALF标本肿瘤标志物CYFRA 21-1检测对肺癌的诊断具有一定的意义。与检测单个标本相比,联合检测三个标本的CYFRA 21-1能提高肺癌诊断的敏感性。

    2012年11期 v.32 2223-2225页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 慢性病患者生命质量测定量表的概化理论分析

    潘海燕;丁元林;万崇华;段丽萍;李红;潘家华;赵芝焕;

    目的用概化理论的G研究方法对慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM)生理、心理和社会功能三个领域进行评价。方法对8种慢性病患者在入院时和出院时进行两次测试,采用概化理论的G研究方法计算不同领域的变异度分解。结果 G研究表明,生理领域研究对象的变异效应最大,占总方差比重的81%;心理领域,条目、研究对象和时间交叉作用的变异效应最大;在社会功能的领域,条目与患者的交叉作用效应最大。结论慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块不同的领域总的拟合效果较好,有较好的信度。社会功能领域条目有待进一步修订完善。

    2012年11期 v.32 2225-2226页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 凋亡相关基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及意义

    张晓燕;蒋军广;翟展艺;郑元元;刘瑞芬;张婧雯;杨超;孙曼;

    目的研究Survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床生物学意义。方法采用免疫组化S-P法检测Survivin在NSCLC及癌旁正常肺组织中的表达情况。采用TUNEL法检测凋亡细胞,计算凋亡指数(AI)。结果 60例NSCLC组织中Survivin的阳性表达率为46.7%,20例正常肺组织的阳性表达率为10.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。Survivin的阳性表达与有无淋巴结转移、肿瘤的分化程度及TNM分期有关(P<0.05),与NSCLC患者的年龄、性别、肿瘤直径、病理分型、是否吸烟及有无胸膜转移无关(P>0.05)。结论 Survivin基因的异常表达可能在NSCLC的发生、发展中起到一定作用。检测Survivin可能有助于临床TNM分期和有无淋巴结转移的判断。

    2012年11期 v.32 2227-2228页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 原发性肝癌中Kindlin-2蛋白对血管生成的作用

    洪水翔;赖日勇;廖光宏;钟玮平;胡宝明;

    目的检测原发性肝癌中Kindlin-2蛋白对血管生成的作用,探讨其在不同临床特征中的表达差别。方法以97例原发性肝癌标本为观察组,60例正常肝组织为对照组,采用流式细胞技术,分别检测两组中Kindlin-2、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34表达。结果 Kindlin-2、VEGF和CD34蛋白在原发性肝癌中高表达,Kindlin-2、VEGF和CD34表达与肿瘤体积、转移及Ki67增殖指数有关;相关性分析显示Kindlin-2、VEGF和CD34之间均呈正相关性。结论 Kindlin-2、VEGF和CD34高表达对原发性肝癌进展有重要促进作用,Kindlin-2可能介导VEGF分泌增强而诱导CD34阳性的肿瘤血管生成。

    2012年11期 v.32 2229-2230页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 乳腺癌组织中微淋巴管分布及密度与腋窝淋巴结转移的相关性

    王妍;郑吉春;岳颖;李德昌;任力;

    目的探讨乳腺癌及相应癌旁组织中微淋巴管的分布、密度与腋窝淋巴结转移之间的相关性。方法应用免疫组化PV-9000二步法检测62例浸润性乳腺癌组织中D2-40的表达,并分别计数其微淋巴管密度(MLD)。结果乳腺癌转移例数与未转移例数的LMVD相比较,两者差异有统计学意义(P=0.004 4)。结论乳腺癌腋淋巴结转移状态不同,其癌周组织中微淋巴管密度差异有显著性;乳腺癌癌周微淋巴管密度越高,腋窝淋巴结转移的可能性越大。

    2012年11期 v.32 2230-2232页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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  • 老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理及安全性分析

    罗庆锋;石蕾;唐永莲;许乐;

    目的探讨老年大肠息肉患者临床特点、内镜下处理策略及相关并发症。方法回顾性整理老年大肠息肉患者407例941枚的临床资料,分析息肉的大小、部位、形态、病理学特点、内镜治疗及并发症情况,并与同期中青年人大肠息肉225例305枚进行对比分析。结果大肠息肉检出率在老年及中青年组分别为27.8%及6.3%(P<0.05);直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,但老年人右半结肠息肉明显增多,横结肠、升结肠检出率分别为11.2%、10.8%,而中青年人分别为6.6%、6.9%(P<0.05);老年人中多发性息肉占72.7%,明显高于中青年人的43.9%(P<0.05);老年组息肉最大直径≥2 cm的息肉及分叶状息肉比例相对增多分别为(6.6%vs 3.6%及8.4%vs 4.9%,P<0.05);病理结果显示老年人与中青年人腺瘤性息肉所占比例分别为63.0%及46.2%(P<0.01);老年人及中青年组息肉伴癌变率分别为4.4%及2.0%(P<0.05)。老年组941枚息肉中,活检钳除662枚,高频电切223枚,因癌变或息肉较大需外科手术治疗56枚;内镜下均成功切除息肉,无治疗相关肠穿孔及死亡病例。老年组内镜治疗后,有7例并发出血,均为套圈电切术后出血,活检钳除者未见出血并发症。其中,早发性出血(EPPB)2例,迟发性出血(DPPB)5例,均内科及急诊肠镜处理后止血。结论老年人大肠息肉处理应根据大小、部位、形态、病理采用不同的策略,内镜下摘除老年人大肠息肉安全、有效、可行。

    2012年11期 v.32 2232-2234页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • MMP-9与Ki-67在胃癌中的表达

    曲义坤;徐剑;杨婷;刘伟新;

    目的探讨胃癌中基质金属蛋白酶(MMP)-9和Ki-67蛋白的表达与临床病理参数的关系。方法收集在佳木斯大学附属第一医院手术切除的胃癌组织标本80例,采免疫组织化学染色方法检测胃癌标本中MMP-9和Ki-67蛋白表达。结果在80例胃癌组织标本中,MMP-9和Ki-67蛋白的阳性表达率分别为68.8%和76.3%;MMP-9和Ki-67蛋白表达随着浸润深度的增加而增高,随分化程度的增高而降低,有淋巴结转移的患者显著高于无淋巴结转移的患者。结论联合检测MMP-9和Ki-67蛋白表达有助于阐释胃癌发生发展、浸润转移的机制,并可作为评估胃癌恶性生物学行为及预后的参考指标.

    2012年11期 v.32 2235-2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 老年乳腺癌患者术后上肢水肿的危险因素

    黄华平;周建荣;曾庆;

    目的探讨老年乳腺癌患者术后上肢水肿的危险因素。方法对126例接受手术治疗的老年女性乳腺癌患者进行回顾性研究;应用周径测量法判定水肿并用χ2检验及Logistic回归模型对收集到的数据进行分析。结果体重指数、淋巴结病理状况、放疗与老年乳腺癌患者术后上肢水肿的发生有关;体重指数(BMI)≥25 kg/m2(OR=7.47;95%CI,2.78~20.08)以及放疗(OR=2.98;95%CI,1.97~9.19)能够独立预测水肿的发生。结论体重指数、淋巴结病理状况、放疗是乳腺癌术后水肿发生的危险因素。临床肿瘤医生或者护士应当为老年乳腺癌患者提供足够的信息来预防、管理水肿的发生。

    2012年11期 v.32 2236-2238页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • Ang-2、COX-2及CD105联合检测评价食管鳞癌患者预后的意义

    白美玲;张林西;李海军;郝秀轻;

    目的探讨血管生成素-2(Ang-2)和环氧合酶-2(COX-2)在食管鳞癌中的表达情况。方法采用S-P免疫组化方法检测97例食管鳞癌标本及其切缘正常食管组织12例中的Ang-2和COX-2的表达情况。结果 Ang-2和COX-2在食管鳞癌组织中表达均较正常组织高(P<0.05);Ang-2的阳性表达和癌组织浸润深度、淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05),而COX-2的表达水平与癌组织分化程度、淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05);食管鳞癌组织中Ang-2表达与COX-2表达之间存在明显相关性(r=0.39,P=0.028)。对随访10年的97例患者进行了Kaplan-Meier生存曲线分析,Ang-2和COX-2阳性患者10年生存率分别低于Ang-2与COX-2阴性患者(P<0.05)。结论 Ang-2和COX-2的过度表达参与了食管鳞癌的发生发展过程,且两者具有正向协同性,可以作为临床肿瘤抗血管治疗的靶点和判断患者预后的参考指标。

    2012年11期 v.32 2238-2240页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉的效果

    刘广寅;刘琳;张志勇;盛树海;李宗涛;潘会丞;

    目的评价乳腺后间隙麻醉法在乳腺肿块微创旋切术中的临床效果。方法 426例单乳乳腺肿块微创旋切术患者随机分组,分别行乳腺后间隙麻醉和传统局部麻醉法,对比观察两组术中麻醉药用量、止痛效果、麻药不良反应、手术时间等指标。结果乳腺后间隙麻醉组比传统局麻组术中麻醉药用量少,不良反应轻,手术时间短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺肿块微创旋切术中乳腺后间隙麻醉法比传统局部麻醉法麻药用量少,麻药不良反应轻,手术时间短,值得在乳腺肿块微创旋切手术中推广应用。

    2012年11期 v.32 2240-2241页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 国产拉西地平治疗原发性轻中度高血压的Meta分析

    刘运阳;秦玲;吴海帝;徐国良;

    目的利用Meta分析探讨国产拉西地平治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第2期)、Ovid-medline全文数据库(1966~2011.06)、PubMed数据库(1948~2011.06)、EMBASE数据库(1966~2011.06)、中国学术文献总库(CNKI)(1993.10~2011.06)、万方数字化期刊库(1998.01~2011.06)及维普数据库(1989~2011.06),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果共初检出114篇文献,经筛选最终纳入12篇13项关于拉西地平与其他抗高血压药物治疗原发性高血压的文献。同质性检验,有效性:χ2=12.72,df=12,P=0.39,合并OR=1.92,95%CI(1.39,2.66),Z=3.95,P<0.000 1;安全性:χ2=15.55,df=12,P=0.21,合并OR=0.52,95%CI(0.37,0.73),Z=3.75,P=0.000 2。Meta分析结果显示拉西地平与其他抗高血压药物总有效率和不良反应发生率的差异有统计学意义。结论国产拉西地平治疗原发性高血压具有较好的有效性及安全性。

    2012年11期 v.32 2242-2244页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
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  • 高血压患者血压水平对记忆功能的影响

    蔡淑兰;陈长香;王建辉;王尚书;

    目的探讨高血压患者血压水平对高血压患者记忆功能的影响,为进一步采取干预措施提供可靠依据。方法收集唐山市工人医院高血压患者196例为观察组,同期选取门诊体检的健康人群为对照组,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)进行记忆功能测评。结果病例组患病率96.5%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。不同分级的高血压患者的记忆障碍程度随着血压水平的提高而加重,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压患者记忆功能有明显减退,血压水平影响记忆功能,应加强血压水平的调节与控制,以维持和提高高血压患者的记忆功能。

    2012年11期 v.32 2245-2247页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • TBX5基因rs3825214位点多态性和心房颤动的相关性

    李瑛;王亚珠;范晋奇;殷跃辉;

    目的探讨TBX5基因多态性与心房颤动的相关性。方法房颤患者100例(房颤组)和非房颤患者(对照组)107例进行TBX5基因rs3825214单核苷酸多态性和房颤的关联研究。所有患者均采集外周血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检查患者TBX5基因rs3825214多态性的基因型和等位基因分布。结果 TBX5基因rs3825214位点在入选人群中存在多态性,分别为GG、AG和AA型,其基因型频率在房颤组和对照组分别依次为28.0%,60.0%,12.0%和15.9%,50.5%,33.6%。GG基因型在房颤组的频率分布显著高于对照组(P=0.035),AA基因型在房颤组的频率分布明显低于对照组(P<0.001)。G和A等位基因频率在房颤组和对照组分别为56.0%,44.0%和41.1%,48.9%,G和A等位基因频率在两组间的差异有统计学意义(P=0.001)。结论 TBX5基因rs3825214位点多态性与房颤的发生有相关性,G等位基因可能是房颤的易感基因,GG基因型可能增加了房颤发生的危险性。

    2012年11期 v.32 2247-2250页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 慢性心力衰竭患者血浆脂联素水平及其与代谢综合征的相关性

    胡尔西旦·那斯尔;再吐娜·克里木;

    目的探讨慢性心力衰竭患者血清脂联素水平及与代谢综合征各项指标、心功能的关系。方法选取心力衰竭患者120例,男76例,女44例,平均年龄(66.7±11.3)岁;测定血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标;酶联免疫法(ELISA)检测血清脂联素水平;超声心动图评价心功能。结果相关分析结果显示,心力衰竭患者血清脂联素水平与体重指数、腰围、甘油三酯、ApoB、血红蛋白、白蛋白和血糖呈负相关,与二尖瓣E/E'呈正相关。合并代谢综合征的患者脂联素水平较单纯心力衰竭患者下降;合并代谢综合征的患者胆固醇、甘油三酯、ApoB、BUN、肌酐、CRP、血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数高于单纯心力衰竭患者;HDL、ApoA1低于单纯心力衰竭患者,差异有统计学意义。腰围、血红蛋白含量和E/E'与合并代谢综合征心力衰竭患者的脂联素水平呈负相关(r=-0.425,P=0.032;r=-0.562,P=0.001;r=-0.402,P=0.045)。结论合并代谢综合征的心力衰竭患者血清脂联素水平下降,其下降与炎症、心脏舒张功能异常有关。

    2012年11期 v.32 2250-2251页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 老年高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化及微量白蛋白尿的相关性

    李明阳;靳英;陈蕾;张伟;刘波;王建昌;

    目的观察老年高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与颈动脉粥样硬化及微量白蛋白尿(MAU)的相关性及AASI在老年高血压患者心血管风险评估中的作用。方法 172例行24 h动态血压监测的住院老年高血压患者,根据文献方法计算AASI,以AASI<0.55或AASI≥0.55分为两组,比较各组颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块指数及MAU的差异,以及与AASI的相关性。结果两组比较,在AASI≥0.55组中,其IMT、颈动脉斑块指数及MAU水平显著高于AASI<0.55组(P<0.001);Pearson相关分析显示,AASI与IMT、颈动脉斑块指数及MAU呈显著正相关,其相关系数分别为:IMT(r=0.560,P<0.001)、颈动脉斑块指数(r=0.591,P<0.001)、MAU(r=0.538,P<0.001);控制年龄、平均收缩压、平均舒张压、血肌酐水平、eGFR等因素后,偏相关分析显示,AASI仍与IMT、颈动脉斑块指数及MAU显著相关;多元逐步回归分析显示IMT、颈动脉斑块指数及MAU均与AASI独立相关,其标准化偏回归系数分别为:0.260、0.252、0.337,P<0.001。结论在老年高血压患者,AASI与IMT、颈动脉斑块指数及MAU水平呈显著正相关,AASI可作为老年高血压患者心脑血管事件风险的独立预测因素。

    2012年11期 v.32 2252-2253页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 电刺激小脑顶核联合康复训练对急性脑梗死患者运动功能及日常生活能力的影响

    何予工;张天;

    目的探讨电刺激小脑顶核(FNS)联合康复训练对急性脑梗死患者肢体运动功能及日常生活能力的影响。方法脑梗死患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。两组均进行以Bobath为主的综合康复训练,观察组在此基础上增加FNS治疗。所有病例在治疗前与治疗30 d后分别应用简化Fugl-meyer运动功能评测法(FMA)进行肢体运动功能评定,应用Barthel指数(BI)进行日常生活能力评定。结果治疗后两组FMA评分及BI指数与治疗前比较均具有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后两组FMA评分BI指数比较及治疗前后的差值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期联合应用电刺激小脑顶核有利于提高康复训练治疗效果,改善患者运动功能与日常生活能力。

    2012年11期 v.32 2254-2255页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 抑郁情绪对老年冠心病患者血清白介素-1β水平的影响

    赵婷;王英;

    目的研究抑郁对老年冠心病稳定性心绞痛患者白介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法收集2007年7月至2007年12月住院治疗、年龄≥60岁的老年冠心病稳定性心绞痛患者172例。根据Zung抑郁自评量表(SDS)评定标准分为冠心病伴抑郁患者124例,冠心病不伴抑郁患者48例,对两组患者的临床特征、血脂、血糖及IL-1β检测结果进行对比分析。结果冠心病伴抑郁组IL-1β水平高于冠心病不伴抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。SDS问卷积分与IL-1β呈正相关(r=0.3013,P<0.01)。IL-1β与抑郁的严重程度呈正相关(r=0.3547,P<0.01)。结论抑郁情绪使稳定性心绞痛患者血清IL-1β增高,提示抑郁通过免疫炎症因子影响冠心病的发生、发展、预后,是冠心病预后的预测因素之一。

    2012年11期 v.32 2256-2258页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 无创正压机械通气对急性左心衰老年患者NT-proBNP与白介素6的影响

    蒋宇;俞锐敏;陈芳;赵雅红;

    目的评价无创正压机械通气(NPPV)在治疗急性左心衰时,对患者N端前体脑钠肽(NT-proBNP)与白介素6(IL-6)的影响。方法采用随机分组的方法,将91例急性左心衰患者分为NPPV组和对照组,分别为45例和46例,观察治疗24 h后血清NT-proBNP、IL-6与血流动力学、氧动力学参数的变化。结果治疗24 h后,NPPV组患者的NT-proBNP、IL-6、中心静脉压(CVP)水平均较治疗前明显降低(均P<0.05),左室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧输送(DO2)及氧耗量(VO2)水平较治疗前明显上升(P<0.05);对照组患者的NT-proBNP、IL-6、CVP水平均较治疗前明显降低(均P<0.01),PaO2、PaCO2和DO2水平较治疗前明显升高(均P<0.01)。两组间比较,NPPV组NT-proBNP、IL-6、CVP、PaO2、PaCO2、DO2及VO2改善幅度均明显大于对照组(P<0.05)。结论适当参数的NPPV治疗,可降低急性左心衰患者NT-proBNP及IL-6水平,改善血流动力学及氧动力学。

    2012年11期 v.32 2258-2260页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症部分指标的影响

    张丽琴;陈兴无;张伟;许秋琴;

    目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中细胞成分及巨噬细胞表面分子CD163表达的影响。方法 32例COPD缓解期患者给予辛伐他汀(40 mg/d)治疗12 w,比较治疗前后患者诱导痰中性粒细胞(N%)、巨噬细胞(M%)百分比及巨噬细胞CD163表达变化。结果辛伐他汀治疗后患者诱导痰N%明显降低(治疗前后分别为76.52%±14.26%、57.40%±5.68%,P<0.01),M%显著升高(分别为5.60%±4.82%、12.60%±7.26%,P<0.05);CD163+巨噬细胞比例明显上升(21.88%、65.63%,P<0.05)。结论辛伐他汀可部分调节COPD患者气道炎症。

    2012年11期 v.32 2260-2261页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 不同血压类型脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度

    赵文娟;安中平;于德林;刘斌;

    目的研究脑梗死患者不同血压类型与颈动脉内-中膜厚度之间的关系。方法收集该院就治的260例急性缺血性脑梗死患者,其中男124例,女136例,平均年龄(65.56±12.81)岁。入选患者均进行动态血压监测,根据夜间收缩压下降幅度分为勺型组、非勺型组、反勺型组;各组患者入院24 h内均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评分评估患者神经功能缺损程度和日常生活能力,并进行血脂检测和颈部血管超声检测。结果 (1)260名脑梗死患者中勺型血压患者79例,非勺型血压患者88例,反勺型血压患者93例;(2)三种类型高血压患者的夜间脉压(NPP)、夜间收缩压(NSBP)及舒张压(NDBP)、晨起收缩压(ESBP)、夜间舒张压变异性(NDBPV)及24 h平均动脉压(24 h MAP)比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)与其他两组比较,勺型组患者神经功能缺损程度轻且日常生活能力强(P<0.05);(4)三种类型高血压患者的颈动脉内-中膜厚度比较有明显差异,反勺型组颈动脉内-中膜厚度大于其他两组(P<0.05)。结论反勺型高血压的脑梗死患者颈动脉内-中膜增厚的发生率高,颈动脉粥样硬化病变明显。

    2012年11期 v.32 2262-2264页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白水平的影响

    马瑞;付英;杜继臣;李继来;王培福;

    目的探讨普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平的影响及临床疗效。方法收集急性脑梗死伴代谢综合征患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予常规治疗,治疗组加用普罗布考,分别于治疗前和治疗后1月及6月测定血脂和oxLDL水平,并以神经功能评分评定两组临床疗效。结果对照组与治疗组总显效率分别为76.67%和93.33%,两者相比差异显著(P<0.05);治疗后1个月及6个月治疗组TC、TG、LDL-C及oxLDL水平与治疗前相比明显降低(P<0.05),而HDL-C明显增高(P<0.05)。结论普罗布考通过降低脑梗死伴代谢综合征患者急性期血清oxLDL水平来减少神经元的损伤,提高临床疗效。

    2012年11期 v.32 2264-2265页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 自发性脑出血患者急性期下肢深静脉血栓形成的相关因素

    吕斌;王运良;尹红蕾;娄季宇;耿爽;张辉;

    目的探讨自发性脑出血(ICH)病人急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的发病率。方法收集2006年1月至2009年12月入住我院神经科的204例ICH病人,排除出血后外科手术治疗、早期死亡或有凝血功能障碍者,共选择162例ICH病人入组,分别在入院当日、7 d和14 d应用超声多普勒对下肢DVT进行评估,并与没有发生DVT病人的临床特点和实验室检查相比较。结果在入选的162例ICH病人中,男性91例,平均年龄(63.2±6.2)岁;女性71例,平均年龄(68.6±5.1)岁。共有32例(19.8%)病人偏瘫侧下肢发生DVT。入院当天检查发现8例,7 d后新发15例,14 d时新发9例。其中女性19例(59.4%)发生DVT,男性13例(40.6%)发生DVT。11例病人为单静脉血栓形成,21例病人为多静脉血栓。以比目鱼肌静脉多见,其次为腓肠肌静脉。结论 ICH病人急性期DVT多见,女性发生率大于男性,以高龄、饮酒、缺血性卒中史、入院时NIHSS评分≥12和脑叶出血发病率较高。

    2012年11期 v.32 2266-2268页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 阿尔茨海默病与血管性痴呆患者心理和行为症状的比较

    王宗颖;王玉梅;费伟民;

    目的比较阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的心理和行为症状(BPSD)。方法收集AD和VD患者各30例,采用AD行为症状评定量表(BEHAVE-AD),Cohen-Mansfield激惹性问卷(CMAI)评定患者BPSD。结果 AD、VD二组的行为紊乱发生率均高,但无显著差异;AD组焦虑与恐惧发生率高于VD组,VD组焦虑与恐惧的严重程度重于AD组(均P<0.05)。VD组乱走、无目的游荡的发生率高于AD组(P<0.05),但严重程度相似;AD组试图出走的严重程度重于VD组(P<0.05),但发生率无差异。二组在偏执与妄想观念、幻觉、攻击行为、日夜节律紊乱、情感障碍的发生率与严重程度上无明显差异。结论 AD、VD患者均呈现出不同类型的BPSD,而其严重程度不尽相同。针对其BPSD的特点进行相关治疗,对痴呆BPSD的预后有重要的意义。

    2012年11期 v.32 2268-2269页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 吉林省老年肾结石患者结石成分分析

    管旌旌;胡敬海;王晓庆;王晓雪;芦志华;

    目的初步探讨吉林省老年肾结石患者结石成分及结石分析的临床意义。方法选取该院2008年9月至2011年5月因肾铸形结石行经皮肾镜钬激光碎石术治疗的105例患者作为研究对象。其中男78例,女27例,年龄50~68岁,男性平均年龄(57.9±12.5)岁,女性平均年龄(62.6±11.3)岁,所有结石标本均采用LIIR型结石红外光谱自动分析仪分析并根据结果指导预防结石复发。选取2006年1月至2008年8月86例行经皮肾镜钬激光碎石术的老年患者作为对照组,该组患者均未行结石成分分析而接受一般的预防指导。结果在结石总体构成比上,一水草酸钙结石71例(67.62%),碳酸磷灰石结石57例(54.29%),无水尿酸结石11例(10.48%),二水草酸钙结石38例(36.19%),六水磷酸铵镁结石19例(18.09%),尿酸铵结石2例(1.90%),二水磷酸氢钙结石1例(0.95%),一水尿酸钠结石2例(1.90%)。在结石的组合成分上,混合性结石76例(72.38%),单一成分结石29例(27.62%)。试验组平均随访18.6个月,复发率为8.57%。对照组平均随访24个月,复发率为18.6%,两组间复发率差异有统计学意义。结论结石成分分析对于了解老年肾结石患者结石成因、预防结石复发具有重要意义。

    2012年11期 v.32 2270-2271页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 护理干预对社区老年人记忆障碍改善的影响

    刘瑞华;陈长香;李淑杏;吴黎明;王建辉;

    目的探讨记忆干预对社区记忆障碍老年人记忆的改善情况。方法随机选取唐山市社区内Rivermead行为记忆测验第2版(RB-MTⅡ)评分<22分的老年人50例,进行针对性记忆训练6个月。分别在训练3个月、6个月时进行评分。结果干预3个月与干预前比较,RBMTⅡ评分5项提高;干预6个月后与干预前比较,6项评分提高;干预6个月后与3个月比较,5项有提高,均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论 6个月不间断的记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广。

    2012年11期 v.32 2271-2272页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 生物反馈放松训练治疗2型糖尿病肾病的疗效

    于海燕;蔡德亮;万祯漪;张梓威;窦佳鸣;陆婷;孙扬帆;

    目的评价生物反馈放松训练治疗对2型糖尿病肾病(DN)患者血糖、血压和肾功能的治疗效果及其可能机制。方法采用随机分组对照法将2008年2月至2009年6月住院的DN患者70例分为强化血糖控制+支持性心理治疗组和强化血糖控制+支持性心理治疗+生物反馈放松训练组各35例,分别对两组患者治疗6个月。入组前和治疗后3个月、6个月分别对两组患者的血压,空腹血糖(FBG),餐后血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1c),尿微量白蛋白(MA),血肌酐(Scr),低密度脂蛋白(LDL),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),转化生长因子(TGF)-β1等指标进行测定和比较。结果生物反馈治疗组在治疗后12 w血压和尿MA下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);在治疗24 w后,血糖、血压、HbA1c、尿MA、Scr、TGF-β1较对照组明显改善(P<0.05)。结论生物反馈放松训练治疗可以降低DN患者的血糖、血压,改善微循环和肾脏功能。

    2012年11期 v.32 2273-2274页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 联合应用彩色多普勒血流显像与彩色多普勒能量显像在糖尿病肾病诊断中的意义

    姜丹凤;刘锋;

    目的探讨联合应用彩色多普勒血流显像(CDFI)与彩色多普勒能量显像(CDE)在糖尿病肾病(DN)诊断中的意义。方法收集明确诊断为糖尿病肾病的患者37例(肾功能代偿者25例,肾功能失代偿者12例),正常对照组20例,彩色多普勒CDFI观察双肾大小、皮质厚度,CDFI取双肾斜冠状切面显示肾脏血流,同样方法 CDE观察双肾各分支血管血流,将血流分布情况分为四型,再分别应用CDFI及CDE测量肾主动脉、小叶间动脉和弓状动脉各血流参数,包括收缩期峰值流速(Vs)、舒张期最小血流速度(Vd)及RI值。结果 CDFI测量肾脏长、宽、厚及皮质厚度,与DN肾功能代偿组相比,正常对照组及DN肾功能失代偿组肾脏体积、皮质厚度有显著差异(P<0.01),即随着肾功能恶化,肾脏的体积变小、皮质变薄。测量DN患者肾内血流分布情况,CDE多显示Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,CDFI多显示Ⅳ型,提示CDE对低速血流敏感。CDFI与CDE检测DN患者叶间动脉收缩期峰值流速(Vs)、舒张期最小血流速度(Vd)的结果有差异(P<0.05);两者检测弓状动脉各血流参数均有显著差异(P<0.01),而检测DN患者肾主动脉各血流参数肾脏无显著差异(P>0.05),即CDE在显示低流速、分支血管的血流参数方面优于CDFI。结论 CDFI可联合二维超声对DN患者形态学改变做出分析。CDE对末梢血流、低速信号血流较CDFI敏感,CDFI对肾内近端血管血流速度显示较好。CDFI与CDE联合应用,对提高DN患者病变的检出率和预防及正确指导治疗具有一定的价值。

    2012年11期 v.32 2275-2276页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 脑动脉狭窄支架成形术后hs-CRP、IL-6水平变化及他汀类药物的干预作用

    黄越冬;段金梅;莫建伟;向绍通;

    目的观察脑动脉狭窄患者血管内支架成形术前后炎症因子的变化,以及阿托伐他汀对其的影响。方法脑动脉狭窄患者68例,随机分为治疗组(n=34,术前5 d在常规治疗基础上加用阿托伐他汀)和对照组(n=34,仅常规治疗)。观察术前及术后不同时间点超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)含量。结果两组患者术后血清hs-CRP、IL-6含量显著升高(P<0.01);术后3个月、6个月两组患者血清hs-CRP、IL-6水平较术后24 h下降,治疗组下降较对照组明显(P<0.05)。结论脑动脉狭窄支架成形术可引起局部及全身炎症反应,血清hs-CRP、IL-6水平升高。阿托伐他汀具有抗炎作用,将可应用于支架术后再狭窄的防治。

    2012年11期 v.32 2277-2278页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 老年慢性乙型肝炎患者乙肝病毒大蛋白与HBV DNA的相关性

    郑兰;汪洁;张为元;

    目的探讨老年慢性乙型肝炎病人乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与HBA DNA的相关性。方法选取60例年龄>60岁的老年慢性乙型肝炎(HBsAg阳性)患者作为观察组,同时选取60例健康人群作为对照组。采用酶联免疫吸附试验进行HBV-LP检测,采用荧光定量法检测HBVDNA,采用化学发光法检测乙肝两对半标志物,并对检测结果进行比较。结果本组60例HBsAg阳性患者,大三阳组28例患者中HBV-LP阳性率为92.86%、HBV DNA阳性率为89.29%;小三阳组32例患者中,HBV-LP阳性率为43.75%、HBV DNA阳性率为40.61%,两组差异显著(P<0.05);对照组血清中检测不到HBV-LP与HBV DNA的存在。HBV-LP与HBV DNA呈正相关(r=0.356,P<0.05)。60例观察组患者中,40例(66.67%)HBV-LP阳性,38例(63.33%)HBV DNA阳性,两种血清标志物检测阳性率无显著差异(χ2=0.146,P<0.05)。结论 HBV-LP作为判断患者体内HBV病毒是否复制的重要血清标志物与HBV DNA明显相关,根据两者血清水平可对疾病进行正确评估、正确诊断,可作为除乙肝两对半以外的重要血清标志物。

    2012年11期 v.32 2279-2280页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 垂体后叶素和白蛋白对老年肝硬化患者血容量的影响

    张为卿;孟健;

    目的比较垂体后叶素(PT)(血管收缩药物)和白蛋白对放腹水后的老年肝硬化患者有效血容量的影响。方法 48名有大量腹水的老年肝硬化患者随机分为两组,在穿刺腹水后分别予PT或白蛋白,通过测定血浆肾素浓度基线值和出院时数值比较来判断有效血容量变化。有效血容量不足表现为血浆肾素浓度超过基线值的50%。结果出院时两组患者血浆肾素浓度与基线浓度相比无明显变化(P=0.10),肾素浓度变化也无明显差别(P=0.39),两组患者中各有3例低血容量。结论 PT可以在老年肝硬化腹水患者穿刺引流后使用,以防止低血容量休克发生。

    2012年11期 v.32 2280-2282页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 血栓抽吸术联合PCI治疗急性心肌梗死的疗效

    索传涛;

    目的观察血栓抽吸(TA)联合冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)伴有血栓负荷病变的疗效及安全性。方法选取70例(年龄≥65岁)经冠状动脉造影证实冠脉血栓负荷病变患者,在AMI常规治疗基础上均应用盐酸替罗非班治疗,并随机分为TA联合PCI组(45例)和单纯PCI组(25例)。TA联合PCI组加用DiverC.E.血栓抽吸装置。比较两组病人一般发病资料和TIMI血流分级、ST段抬高和回落百分比、心肌显色分级、左心室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(MACE)。结果两组心肌梗死溶栓治疗TIMI血流分级、ST段抬高和回落百分比(sumSTR)、心肌显色分级(MBG)、LVEF比较具有统计学差异(P<0.05);住院期间TA联合PCI组MACE发生率较单纯PCI组低。结论 TA联合血小板膜受体拮抗剂是治疗AMI伴有血栓负荷病变有效的手段,能够更大程度改善冠脉血流和梗死区域的心肌灌注,挽救濒死心肌,减少MACE事件发生,改善急性ST段抬高型心肌梗死血栓负荷病变患者的左室功能,改善预后。

    2012年11期 v.32 2282-2283页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 血红素氧合酶/一氧化碳体系在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的表达及意义

    马雪梅;朱贵明;鲍文华;

    目的探讨血红素氧合酶(HO)/一氧化碳(CO)体系在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及意义。方法 62~68岁COPD患者87例,依据COPD诊治规范分为重度组、中度组、轻度组,并以同年龄段健康人28例作为对照组。分别检测血气分析、肺功能及血清HO-1水平,采用乐宏元等方法检测全血COHb,采用放射免疫竞争抑制分析法检测环磷酸鸟苷(cGMP)水平。结果老年COPD患者随着病情的加重以及机体乏氧状态的逐步恶化,HO-1、COHb和cGMP水平均明显升高(P<0.01)。结论检测HO-1、CO和cGMP水平有助于老年COPD患者的诊断以及严重程度的评估。

    2012年11期 v.32 2284-2285页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 年龄与老年重症肺炎患者短期和长期死亡率的相关性

    赵焕;石寒冰;毕红霞;姜云飞;

    目的确定年龄和重症肺炎患者死亡率之间的相互关系。方法通过前瞻性队列(队列根据年龄段选定)研究,使用Cox相对危险回归法,并针对肺炎严重度、机械换气、性别、功能状态、居住情况和生存愿望等因素进行调整,考察年龄和30 d(短期)和1年(长期)死亡率间的相关性。研究对象包含351名重症护理病房(ICU)患者,平均61岁,60岁以下151名、60~69岁64名、70~79岁82名、大于80岁54名。其中59%为男性,16%来自疗养院。患者平均肺炎严重程度指数(PSI)为115(PSI/PORT评分:成人社区获得性PSI,73%的患者肺炎严重分级为4或5级),平均急性生理和慢性健康估测评分(APACHE)为17,83%的患者接受了有创机械换气治疗。结果 30 d内,351名患者中58人(17%)死亡;在1年内,351名患者中112人(32%)死亡。死亡率随增龄而增高,小于60岁患者28人(19%)死亡,60~69岁14人(22%)死亡,70~79岁39人(48%)死亡,大于80岁31人(57%)死亡。独立于肺炎严重度和其他因素,年龄(每个年龄段以10年递增)与30 d死亡率相关联(调整后危害比为1.24,95%置信区间1.03~1.49,P=0.026),并与1年死亡率相关联(调整后危害比为1.39,95%置信区间1.21~1.60,P<0.001)。结论增龄与重症肺炎患者短期和长期死亡率独立相关。该结果有助于医生对患者治疗做出合理选择。

    2012年11期 v.32 2285-2288页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 骨科老年患者围术期心理干预对术后镇痛的影响

    代维松;解东;马利平;

    目的探讨骨科人工全膝关节置换术老年患者围术期心理干预对术后镇痛的影响。方法随机选择64例骨科拟行人工全膝关节置换术的老年患者,均于入院时应用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理状态评估,根据自愿的原则,将患者随机分为对照组和干预组,对照组按常规进行治疗和护理,干预组根据患者的心理状况给予心理干预。于术前1 d和术后第4天再次进行心理状态的评估和手术后8、24 h对所有患者采用视觉模拟评分(VAS)及简化的McGill问卷(SF-MPQ)进行疼痛评分。结果两组患者入院时焦虑、抑郁状态评分无统计学差异(P>0.05),人工全膝关节置换术前1 d和术后第4日焦虑、抑郁状态评分有统计学差异(P<0.01)。两组患者入院时VAS无统计学差异(P>0.05),人工全膝关节置换术后8、24 h VAS评分有统计学差异(P<0.01)。两组患者入院时SF-MPQ评分无统计学差异(P>0.05),人工全膝关节置换术后8、24 h SF-MPQ评分有统计学差异(P<0.01)。结论围术期有效的心理干预能改善患者焦虑和抑郁的心理状态,从而降低术后疼痛程度,并可显著影响疼痛强度和持续时间。

    2012年11期 v.32 2288-2290页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白对深静脉血栓性疾病早期诊断及预后的价值

    欧永强;

    目的探讨D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白对深静脉血栓性疾病早期诊断及预后的价值。方法该院收治并行手术治疗的下肢骨折患者96例,根据术后是否发生下肢深静脉血栓分为研究组和对照组,研究组34例,为手术后发生深静脉血栓患者;对照组62例,手术后未发生深静脉血栓。于手术前、手术后24、48、72 h测定患者血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果①手术后24 h开始,研究组患者血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、CRP较对照组明显升高(P<0.05),手术后48 h两组上述指标有非常显著差异(P<0.01,P<0.05),手术后72 h研究组D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP有所下降,但仍明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。②手术后24 h研究组PT、APTT与对照组无统计学差异(P>0.05),手术后48 h研究组PT、APTT高于对照组(P<0.05);③Logistic分析显示术后D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP与深静脉血栓呈正相关(r=3.117,P<0.05;r=4.358,P<0.05;r=2.873,P<0.05)。结论 D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP是深静脉血栓的敏感指标,三者结合对于深静脉血栓性疾病的诊断和预后判断有重要的临床价值。

    2012年11期 v.32 2290-2291页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 不同直径股骨头在全髋关节置换术中的疗效对比

    何澄;郭慧;

    目的观察不同直径股骨头在全髋关节置换术中的应用对比。方法选择2007年10月至2009年6月收入的62例行金属人工全髋关节置换术的患者,根据使用的金属头直径不同分为大头金属-金属髋关节组(观察组)及普通假体组(对照组),患者术后进行长程随访,随访时间为2年。对比内容包括患者基本情况,术前、术后Harris评分,术前、术后髋关节活动度对比以及并发症发生情况。结果两组患者术前、术后Harris评分对比中,患者术后1个月、3个月、1年及2年的Harris评分均显著高于术前(P<0.05),而观察组术后1个月、3个月、1年及2年的Harris评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术前、术后髋关节活动度对比中,术后1个月、术后2年的屈曲、外展、内收、外旋、内旋程度均高于术前(P<0.05),术后1个月观察组内收、外旋程度高于对照组(P<0.05),术后2年观察组屈曲、内收、外旋程度高于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症对比中,观察组术后大腿疼痛3例,深静脉血栓3例;对照组术后大腿疼痛2例,脱位2例,假体松动2例,深静脉血栓4例;观察组总并发症发生率20%,对照组为31.25%,两组患者并发症对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用金属大头髋行全髋关节置换术能够提高患者术后Harris评分、髋关节活动度,并且具有脱位、假体松动发生率低等优点,适合于年龄较轻及对关节活动度要求较高的中老年患者。

    2012年11期 v.32 2292-2293页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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基础研究

  • 疲劳应激对血管内皮功能障碍大鼠脂蛋白相关磷脂酶A2含量和4型G蛋白耦联受体表达的影响及通络干预的作用

    韩建科;魏聪;贾振华;常丽萍;王宏涛;张彦芬;

    目的方法探讨通络干预对疲劳应激致内皮功能障碍大鼠血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lp-PLA2)水平和主动脉4型G蛋白耦联受体(GPR4)表达的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、疲劳应激组、人参组和通心络组。采用"基础饮食+负重力竭游泳"方法建立疲劳应激模型。通过游泳时间、爬杆时间评价模型建立,扫描电镜观察血管内皮形态,并检测一氧化氮(NO)、内皮素(ET)评价内皮功能;应用ELISA方法检测血清lp-PLA2水平,应用Real Time PCR和Western印迹分析检测主动脉GPR4 mRNA、蛋白表达水平。结果疲劳应激组血管内皮结构损伤,内皮分泌NO明显减少,ET明显增加(均P<0.05)。疲劳应激组血清lp-PLA2水平显著升高(P<0.01),主动脉GPR4 mRNA和蛋白表达水平明显高于正常对照组(P<0.05)。人参、通心络干预后,血清NO水平明显增加,血浆ET含量明显降低(均P<0.01);血清lp-PLA2水平明显下降(均P<0.01),主动脉GPR4表达水平显著下降(均P<0.05)。结论疲劳应激模型大鼠血管内皮出现明显损伤,血清lp-PLA2含量明显增加,主动脉GPR4 mRNA和蛋白表达水平明显升高。通络治疗能显著降低疲劳应激大鼠血清lp-PLA2水平,抑制主动脉GPR4 mRNA和蛋白表达,因此通络治疗可有效抑制ox-LDL对血管内皮的损伤。

    2012年11期 v.32 2294-2297页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K]
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  • 逆转录病毒介导系统感染原代培养人皮肤成纤维细胞

    张清华;艾民;蒋知新;沙杭;高毅;卢海;

    目的利用包装生产逆转录病毒感染原代培养人皮肤成纤维细胞,为细胞重编程提供技术保证。方法利用组织块贴壁法体外原代培养人皮肤成纤维细胞。包装生产携带绿色荧光蛋白GFP基因的逆转录病毒上清液。收集逆转录病毒上清液感染原代培养人皮肤成纤维细胞,利用荧光显微镜观察逆转录病毒感染成纤维细胞。结果体外成功原代培养出人皮肤成纤维细胞。293T细胞包装生产携带GFP基因的逆转录病毒上清液。包装生产后逆转录病毒成功地感染原代培养人皮肤成纤维细胞。结论逆转录病毒介导系统是人皮肤成纤维细胞重编程的有效基因转移载体。

    2012年11期 v.32 2297-2298页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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  • 反义miRNA-21/rAV-Tumstatin腺病毒载体对膀胱癌细胞生长的抑制作用

    温都苏;刘禄成;魏巍;李志;郭航;张明;

    目的探讨反义miRNA-21/rAV-Tumstatin腺病毒载体双靶向治疗对裸鼠原位膀胱移植瘤生长的抑制作用。方法应用携带反义miRNA-21/rAV-Tumstatin的载体经尿道膀胱灌注治疗移植癌,采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法测定瘤细胞的增殖,原位末端标记(TUNEL)法检测瘤细胞的凋亡。结果 MTT法检测结果显示,反义miRNA-21,rAV-Tumstatin和联合应用组细胞的增殖率分别为48.7%±6.2%、35.8%±9.4%和27.8%±3.7%,均明显低于对照组(92.8%±7.4%,P<0.01)。TUNEL法检测结果提示,四组的瘤细胞凋亡率依次是:联合用药组(79.3%±4.1%),反义miRNA-21组(51.2%±7.5%),rAV-Tumstatin组(57.8%±6.9%),对照组(8.3%±2.6%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。用载体分别治疗的三组成瘤裸鼠的肿瘤生长均受到不同程度的抑制,但是联合应用组肿瘤生长更缓慢,与另外两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而且自28 d始其肿瘤生长几乎处于停滞状态。结论反义miRNA-21和rAV-Tumstatin单独应用虽也能不同程度地通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导其凋亡,从而遏制膀胱癌细胞生长,但针对致癌基因和抑癌基因的双位靶向用药,疗效显著优于单一用药,也更接近理想治疗。

    2012年11期 v.32 2299-2301页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K]
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  • Survivin基因沉默对结直肠癌PTTG mRNA的影响

    史美龙;

    目的探讨重组载体介导的Survivin小干扰RNA(siRNA)对人结肠癌细胞株Lovo中PTTG mRNA的影响。方法前期成功构建的Survivin特异性siRNA真核表达载体转染结肠癌Lovo细胞后,采用实时荧光定量PCR检测PTTG mRNA的表达水平。结果 Survivin基因沉默后24~72 h,与正常对照组相比,Survivin mRNA表达明显降低(P<0.05);基因沉默24和48 h后,pGenesil-2-Survivin 1组和pGenesil-2-Survivin 2组PT-TG mRNA表达显著低于正常对照组(P<0.05)。结论 Survivin基因沉默后结直肠癌细胞PTTG mRNA表达显著下调,提示Survivin和PTTG可能相互促进共同参与结直肠癌的发生发展。

    2012年11期 v.32 2301-2303页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 毛尖蘑子实体粗多糖对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用

    吕冬霞;范晓艳;金岳雷;王晓丽;郭勇;薛勇;李玉;

    目的探讨毛尖蘑子实体粗多糖(MJMP)对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用和可能机制。方法建立小鼠H22实体瘤模型,并对小鼠H22实体瘤模型进行MJMP处理,HE染色观察凋亡细胞形态,RT-PCR法分析Caspase-3 mRNA表达水平。结果小鼠体内实验显示MJMP可明显抑制肿瘤生长。HE染色观察到凋亡细胞的形态学改变,RT-PCR表明Caspase-3 mRNA基因表达均增强。结论 MJMP对H22肿瘤具有明显抑制作用,其分子机制可能与Caspase-3基因表达上调有关。

    2012年11期 v.32 2303-2304页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • ERK信号传导调节脑缺血再灌注中脑源性神经营养因子介导的神经保护作用

    严之红;郭威早;佟倩;

    目的研究大脑缺血再灌注中脑源性神经营养因子(BPNF)神经保护效应的机制以及细胞外调节激酶信号通路在其中的作用。方法 SD大鼠被随机分为A、B、C三组,每组6只,所有的大鼠均经历大脑中动脉阻断诱发的脑局灶性缺血再灌注过程,此过程持续45 min。B组给予BDNF以产生神经保护,C组采用选择性Raf-1信号分子抑制剂Bay 43-9006抑制细胞外调节激酶信号通路。脑损伤用甲酚紫染色加图像分析评估,细胞外调节激酶1和2的磷酸化水平采用免疫印迹杂交测定。结果经过缺血再灌注过程,额叶脑组织的损伤比例为(16.48±5.72)%;在使用BD-NF预处理的情况下,脑组织损伤比例显著降低至(6.32±3.08)%(P=0.039)。使用Raf-1抑制剂之后,细胞外调节激酶的磷酸化水平显著降低,包括细胞外调节激酶1(P=0.0084)和细胞外调节激酶2(P=0.029)。与此同时,BDNF的神经保护效应明显减弱,与对照相比没有显著差异。结论在大鼠脑缺血再灌注中,BDNF可以抵抗损伤,细胞外调节激酶信号通路是BDNF这种抗损伤效应的关键信号调节通路。

    2012年11期 v.32 2305-2306页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 紫外线照射对果蝇凋亡相关基因reaper、grim、hid表达的影响

    应琼琼;刘婷;顾蔚;

    目的探讨紫外线照射对果蝇凋亡相关基因reaper(rpr),grim,hid表达的影响。方法收集8 h内羽化果蝇,雌雄分开培养至10日龄,紫外线照射0,0.5,1,1.5,2 h。提取果蝇总RNA,运用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测各组果蝇rpr、grim、hid基因的表达。结果对照组果蝇rpr、grim、hid基因表达较弱,照射后rpr、grim、hid基因的表达量呈现先增后减的趋势。结论紫外线照射可增加果蝇凋亡相关基因rpr,grim,hid的表达,可能是其诱导细胞凋亡的分子机制之一,但照射达到一定时间,基因表达减弱,可能是其引起衰老的原因。

    2012年11期 v.32 2307-2309页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • Adv-shRNA抑制NRP2表达对胃癌SGC7901细胞增殖的影响

    毛东;付晓光;陆航;

    目的通过特异性抑制胃癌细胞株SGC7901中神经纤毛蛋白2(NRP2)基因的表达,检测RNA干扰片段对SGC7901细胞增殖能力的影响。方法将NRP2的特异性RNA干扰腺病毒载体转染至胃癌细胞SCG7901 72 h后荧光显微镜观察转染情况;采用RT-PCR法检测转染后NRP2基因mRNA表达情况;MTT法检测胃癌细胞增殖情况;Western印迹检测转染后NRP2蛋白表达情况。结果成功将NRP2-shRNA重组腺病毒载体转染至胃癌细胞SGC7901。各重组腺病毒转染组NRP2 mRNA水平均低于阴性对照组和空白组,其中以NRP2-shRNA-3抑制效应最强。阴性对照组与空白组细胞增殖迅速,两组间无显著差异(P>0.05),实验组经腺病毒载体转染后细胞增殖程度显著减少,与前两组相比有显著差异(P<0.05)。阴性对照组与空白组NRP2蛋白表达量明显高于实验组(P<0.01),而阴性对照组与空白组之间无显著差异(P>0.05)。结论重组腺病毒载体NRP2-shRNA可有效抑制胃癌细胞SCG7901中NRP2基因的mRNA和蛋白的表达,并在一定程度上抑制癌细胞增殖,可作为动物实验的理论基础和前期条件。

    2012年11期 v.32 2309-2311页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
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  • 阿尔茨海默病大鼠海马胆固醇水平升高对tau蛋白磷酸化程度增加的影响

    覃红斌;魏蕾;张京伟;唐军民;

    目的观察海马胆固醇含量升高后tau蛋白磷酸化程度的变化,探讨其在阿尔茨海默病(AD)中可能的作用。方法水迷宫训练大鼠7 d筛选合格大鼠后,海马直接注射不同剂量胆固醇,72 h后水迷宫检测行为学变化,并以免疫印迹和免疫组织化学方法检测大鼠海马tau蛋白磷酸化水平。结果注射胆固醇后72 h,中高剂量组大鼠水迷宫潜伏期明显延长(P<0.01),tau蛋白PHF-1位点磷酸化水平明显增高(P<0.01),tau-1明显降低(P<0.01),总tau蛋白(R134d)无明显变化。结论海马胆固醇水平升高可导致tau蛋白磷酸化程度增加,可能参与AD的形成。

    2012年11期 v.32 2312-2314页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 嗅成鞘细胞与神经干细胞共移植对阿尔茨海默病大鼠的治疗作用

    姚柏春;孙天敏;冯娜;王军;唐慕湘;王金勇;王配军;

    目的探讨嗅成鞘细胞(OECs)对神经干细胞(NSCs)移植治疗大鼠阿尔茨海默病(AD)的影响。方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1~40,建立AD大鼠模型。实验动物分为4组:NSCs移植组、NSCs与OECs移植组、AD模型组、正常对照组,每组30只。从SD胎鼠(孕16~18 d)取材,在体外分别培养和共培养OECs与NSCs,并将共培养的OECs与NSCs移植于AD大鼠大脑;观察各组大鼠行为学、移植细胞存活、迁移和分化以及宿主脑海马突触素表达的变化。结果①行为学测试:NSCs与OECs移植组潜伏期明显缩短、过平台次数明显增加,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P<0.05)。②根据标记跟踪,植入的NSCs与OECs大量存活,从注射部位分别向两侧海马区及其周围皮质迁移。③免疫荧光检测:植入NSCs能在AD脑内分化为神经元、神经胶质细胞以及少量胆碱能神经元,NSCs与OECs移植组分化为神经元的分化率13.97%,与NSCs移植组8.35%差异显著(P<0.05)。④海马突触素表达:NSCs与OECs移植组IA值最高,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P<0.05)。结论嗅成鞘细胞通过改善植入神经干细胞在AD脑内的存活、迁移和分化能力以及与宿主脑的联系,提高NSCs移植治疗大鼠AD的效果。

    2012年11期 v.32 2314-2316页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 阿魏酸钠对佐剂关节炎大鼠血清瘦素和白介素-1的影响

    刘玮;李振英;曲义坤;

    目的研究通过阿魏酸钠对佐剂关节炎(AA)大鼠血清中的瘦素(Leptin)、白介素(IL)-1表达水平的影响。方法通过注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1 ml/只于大鼠右后足跖部皮内而复制AA动物模型。在建模后的第11天,大鼠继发性关节炎出现。治疗组AA大鼠腹腔内注射阿魏酸钠40 mg.kg-1.d-1,连续注射14 d。直至第26天对大鼠足爪肿胀度的抑制有显著性时,用ELISA法检测各组AA大鼠血清中Leptin、IL-1的表达水平。结果治疗组AA大鼠血清中Leptin水平低于模型组,IL-1水平低于模型组,且血清中Leptin的表达水平与IL-1呈显著正相关。结论阿魏酸钠明显抑制了AA大鼠血清中Leptin、IL-1的表达水平。

    2012年11期 v.32 2317-2319页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 大黄素对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的分子保护机制

    王林;余亮科;王原;曹克勇;李靓;

    目的探讨大黄素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障的分子保护机制。方法大鼠被膜下注射5%硫磺胆酸钠制成大鼠SAP模型,用大黄素干预后,观察其血浆淀粉酶的改变。同时,观察在同一时间内血浆中IL-1β、TNF-α、IL-8和IL-10改变的时效关系。结果大黄素明显降低SAP大鼠的血清淀粉酶水平,减轻胰腺局部的炎症;在改变胰腺外器官的炎症反应、减轻肺组织及肝组织充血、水肿等炎性反应的同时,降低血浆中致炎因子IL-1β、TNF-α、IL-8的浓度,升高抑炎因子IL-10的浓度。结论大黄的主要成分大黄素对SAP大鼠有降低胰淀粉酶的治疗作用,并对大鼠SAP时全身炎症的肺、肝、小肠黏膜有保护作用,其机制可能与负性调节促炎因子IL-1β、TNF-α、IL-8表达,正性调节抑炎因子IL-10有关。

    2012年11期 v.32 2319-2320页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • Caspase-3参与白花败酱草皂苷诱导Hela细胞凋亡

    张涛;田黎明;朱贵明;任继秋;张宇;田丽华;

    目的研究白花败酱草总皂苷对人宫颈癌Hela细胞的抑制作用及其机制。方法采用MTT法观察白花败酱草水提液和总皂苷对Hela细胞生长增殖的抑制作用;光镜和透射电镜观察总皂苷和水提物诱导Hela细胞发生凋亡的情况;观察总皂苷和水提物对Hela细胞半胱天冬酶(Caspase-3)活性的影响。结果白花败酱草总皂苷在体外剂量依赖性地抑制Hela细胞的增殖,诱导细胞的凋亡,并通过对凋亡关键酶Caspase-3的激活,实现其促进Hela细胞凋亡的作用,达到抑制肿瘤细胞增殖的目的。结论 Caspase-3参与白花败酱草皂苷诱导Hela细胞凋亡的作用。

    2012年11期 v.32 2321-2323页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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  • 益气活血法改善缺血性脑卒中急性期大鼠微循环障碍的机制

    邱乐;王新生;刘擎;

    目的探讨内皮素(ET)、5-羟色胺(5-HT)、D-D二聚体(D-Dimer)、血栓烷素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)、热休克蛋白70(HSP70)mRNA在缺血性脑卒中急性期(AIS)微循环障碍中的作用机制。方法选用健康老年SD大鼠,采用多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型,颈总动脉结扎并改良线栓法复制脑缺血动物模型。将60只SD大鼠随机取15只做假手术组;余行AIS模型制备,术后45只随机取15只做模型组,余30只为治疗组。治疗组予腹腔注射黄芪注射液及灯盏细辛注射液,假手术组与模型组腹腔注射等量生理盐水;每日1次,疗程4 d。各组大鼠均于治疗前、治疗后0、12、24、48、72、96 h作大鼠神经功能ZeaLonga评分,并于治疗前后检测ET、5-HT、D-Dimer、TXA2、PGI2、HSP70 mRNA水平。结果治疗组24、48、72、96 h ZeaLonga评分与模型组同一时点评分差异有统计学意义(P<0.05)。模型组治疗后的5-HT、TXA2、HSP70 mRNA水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后的各指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的ET、D-Dimer、TXA2、HSP70 mRNA水平与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组D-Dimer水平与假手术组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血法能够改善AIS的整体神经功能评分;ET、5-HT、D-Dimer、TXA2、PGI2、HSP70 mRNA高表达是AIS微循环障碍的重要机制与指标。益气活血法能够通过调整各微循环指标的表达,尤其下调D-Dimer的高表达,改善AIS微循环,并促进整体神经功能的恢复。

    2012年11期 v.32 2323-2325页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 夏芩颗粒对高血压大鼠肝阳上亢证的治疗作用

    陈新;

    目的观察夏芩颗粒对高血压大鼠肝阳上亢症的治疗作用。方法用噪音刺激结合光照的复合刺激法进行造模,观察夏芩颗粒对大鼠外观性情、收缩压、心率、血浆AngⅡ、儿茶酚胺(NE、E)和皮质醇的影响。结果夏芩颗粒具有明显改善大鼠外观性情的作用,并且具有降压、减缓心率等作用,使模型鼠的血浆AngⅡ、儿茶酚胺(NE、E)和皮质醇含量降低。结论夏芩颗粒对大鼠高血压肝阳上亢证具有治疗作用。

    2012年11期 v.32 2326-2328页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 高原玉树地区药食两用植物芜菁的抗衰老作用

    王花;吴萍;文绍敦;

    目的探讨中藏药芜菁不同提取物对亚急性衰老小鼠的抗衰老作用。方法采用颈背部皮下注射5%D-半乳糖10 ml/kg建立衰老模型,通过自制的中藏药芜菁水、95%乙醇、石油醚、水醇醚混合提取物对亚急性衰老模型小鼠以每日400 mg/kg灌胃,并用生理盐水和VE灌胃做对照组,连续6 w。处死后测定丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和免疫器官重量指数。结果芜菁不同提取物组及VE阳性对照组均能提高D-半乳糖致衰老小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性(P<0.01),降低丙二醛(MDA)的活性(P<0.01),并能提高肝组织中谷胱甘肽(GSH-Px)的活性(P<0.01),乙醇、石油醚提取物疗效较好。结论芜菁对于D-半乳糖诱发的亚急性衰老模型有明显的延缓衰老作用。

    2012年11期 v.32 2328-2329页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 益心方对球囊损伤后大鼠颈总动脉血管增生的影响

    邓秋迎;杨佩;王大伟;陈健文;

    目的探讨颜氏益心方对实验性球囊损伤后大鼠颈动脉增生的影响。方法利用SD大鼠颈总动脉球囊损伤法造成颈动脉狭窄,观察颜氏益心方对血管增殖细胞核抗原(PCNA)、早期生长反应因子-1(Egr-1)、转化生长因子(TGF)-β及血管病理形态的影响。结果与假手术组比较,模型对照组、益心方低、高剂量组各生长因子表达增多(P<0.05);与模型对照组比较,益心方低、高剂量治疗组均能降低各生长因子表达(P<0.05),明显改善内膜增生程度。结论颜氏益心方可降低各生长因子表达,抑制球囊损伤后大鼠颈动脉血管内膜增生。

    2012年11期 v.32 2330-2332页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K]
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  • 肌肽对过氧化氢诱导PC12细胞损伤后NF-κB P65表达的影响

    董晓丽;明海霞;金戈;

    目的探讨L-肌肽对H2O2诱导PC12细胞(大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞)凋亡的保护机制。方法在H2O2诱导PC12细胞凋亡模型的基础上,加入肌肽作用于细胞,采用MTT比色法检测肌肽对PC12细胞的增殖抑制作用;RT-PCR法检测凋亡相关基因NF-κB P65 mRNA的表达变化;免疫组化SABC法检测凋亡相关蛋白Caspase-3和NF-κB P65的表达,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡。结果不同浓度的肌肽对H2O2损伤的PC12细胞的存活率有显著的提高作用,20 mmol/L浓度时达最大值(P<0.05)。20 mmol/L的肌肽作用于PC12细胞可降低NF-κB P65的mR-NA表达,降低NF-κB P65蛋白的表达,流式细胞仪检测显示肌肽可抑制细胞的早期和晚期凋亡率。结论肌肽对H2O2损伤的PC12细胞有保护作用,机制可能是通过抑制NF-κB P65的表达来抑制PC12细胞的凋亡而实现的。

    2012年11期 v.32 2332-2333页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 脑缺血小鼠脑组织活化小胶质细胞数量与GDNF及TNF-α含量的相关性

    王建平;杨直堂;刘聪;许栋乾;

    目的研究小胶质细胞与GDNF及TNF-α的相关性。方法大脑中动脉栓塞法制做脑梗死模型,PJ34抑制脑梗死小鼠脑内小胶质细胞的活化,免疫组织化学方法检测不同时间活化的小胶质细胞、胶质细胞来源的生长因子(GDNF)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达。结果随着活化小胶质细胞数量的增加,GDNF也明显增加(r=0.73,P<0.01)而TNF-α则明显减少(r=-0.15,P=0.04)。结论活化的小胶质细胞与GDNF的表达呈正相关,而与TNF-α呈负相关。

    2012年11期 v.32 2334-2335页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 益气养阴消癥通络方对糖尿病肾病大鼠血管内皮生长因子信号通路的影响

    郭立芳;王凤丽;王月华;丁英钧;陈志强;

    目的观察益气养阴消癥通络方对糖尿病肾病(DN)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法选用雄性SD大鼠70只,其中正常组10只,另60只均行腹腔注射STZ方法复制DN大鼠模型,并将其随机分为模型组、中药组(益气养阴消癥通络中药经口灌服)及厄贝沙坦组(予厄贝沙坦片经口灌服),每组10只大鼠。采用免疫组化和Western印迹方法检测肾组织VEGF、Flt1的表达情况。结果免疫组化和West-ern印迹分析显示,模型组及两治疗组较正常对照组VEGF及Flt1的表达呈显著性升高(P<0.01);厄贝沙坦组、中药组与模型组相比,VEGF及Flt1的表达均呈显著性下降(P<0.05,P<0.01);厄贝沙坦组与中药组比较无明显差异(P>0.05)。结论益气养阴消癥通络方能够抑制VEGF信号通路的活化,这可能是其发挥肾脏保护作用的机制之一。

    2012年11期 v.32 2336-2337页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 结直肠癌缺失基因功能区诱导结肠癌细胞凋亡

    张旭浩;焦海展;吴亚冉;张凯峰;门丽慧;赵青;韩博;巩春玲;丛中一;

    目的检测结直肠癌缺失(DCC)基因功能区转染表达后对结肠癌细胞SW1116凋亡的诱导作用。方法通过脂质体法将含有DCC基因胞内区功能域(3 727~3 792 bp)的重组表达载体pIRES2-EGFP-DCC转染到结肠癌细胞SW1116,MTT比色法检测细胞增殖情况,TUNEL、AO/EB染色法检测细胞凋亡情况。结果转染SW1116细胞36 h后,MTT比色法检测结果表明实验组细胞数目低于对照组,并且具有显著性差异;AO/EB染色及TUNEL法检测结果表明实验组有大量凋亡细胞,对照组未见凋亡细胞。结论 DCC基因的胞内功能域(3 727~3 792 bp)具有诱导结肠癌细胞凋亡的作用。

    2012年11期 v.32 2338-2339页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注的保护作用及对VEGF及ICAM-1表达的影响

    孙晓佳;孙宇;孙霓;王胜军;李秀江;

    目的观察促红细胞生成素(EPO)对大鼠脑缺血再灌注后梗死面积及血管内皮生长因子(VEGF)及细胞间黏附分子(ICAM)-1表达的影响。方法雄性Wistar大鼠32只,随机分为正常对照组(A组)、假手术组(B组)、缺血再灌注模型组(C组)、EPO干预组(D组)。C组、D组采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作大鼠局灶性缺血再灌注模型。EPD预处理组于缺血开始前2 h予腹腔注射EPD3 000 U/kg;缺血再灌注模型组和假手术组在手术前2 h予腹腔注射等量生理盐水。再灌注24 h后进行脑组织石蜡包埋切片,行HE染色、Nissl染色以及VEGF和ICAM-1免疫组化染色,光镜观察组织学变化,计算缺血侧大脑皮层VEGF及ICAM-1的表达情况。另选健康成年雄性SD大鼠32只,按上述方法造模及分组,在缺血再灌注24 h后行10%红四氮氯唑(TTC)染色,测脑梗死的面积。结果 C组梗死体积占全脑体积的百分比与D组明显增大(P<0.01),B组未见脑梗死灶。光镜下A、B组仅见少数VEGF、ICAM-1阳性细胞,C、D组VEGF、ICAM-1阳性细胞数均高于A、B组(P<0.01),D组VEGF阳性细胞数高于C组(P<0.01),D组ICAM-1阳性细胞数低于C组。结论 EPD预处理可抑制缺血损伤,减小脑梗死体积,其机制可能是通过上调VEGF表达、下调ICAM-1而实现的。

    2012年11期 v.32 2340-2342页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 吲哚美辛预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后炎症反应的影响

    李和平;李惠勉;

    目的探讨吲哚美辛预处理对大鼠脑缺血再灌注后脑组织白介素-1β(IL-1β)和C反应蛋白(CRP)表达的影响及作用机制。方法成年雄性SD大鼠共84只,随机分成3组,为假手术组、脑缺血再灌注模型组及吲哚美辛预处理组,每组有28只。大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型通过用改良Longa线栓法来制备。对每组动物于缺血2 h行再灌注,于再灌注6、12、24、48 h进行神经功能评分,并应用免疫组化法检测IL-1β及CRP的表达。结果与对照组相比,模型组大鼠局灶性脑缺血再灌注后缺血脑组织中IL-1β及CRP含量增加(P<0.05);与模型组相比,吲哚美辛预处理组IL-1β及CRP的含量减少(P<0.05),神经功能缺损评分降低(P<0.05)。结论吲哚美辛对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤有脑保护作用,其作用机制可能与抑制脑内IL-1β及CRP的表达有关。

    2012年11期 v.32 2342-2344页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 糖尿病骨质疏松大鼠AGEs的表达及其与TGF-β1的相关性

    单光宇;薛昊罡;

    目的探讨糖尿病骨质疏松大鼠晚期糖基化终末产物(AGEs)的表达情况及其与组织生长因子(TGF)-β1的相关性。方法以Sprague-Dawley(SD)大鼠作为实验材料,在实验前大鼠适应性喂养1 w,然后将其随机分为正常对照组(n=12)和糖尿病组(n=12),其中糖尿病组大鼠通过腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病骨质疏松动物模型;测定两组大鼠血清中AGEs和TGF-β1的含量。结果糖尿病组大鼠造模后,血清AGEs含量为(5.81±1.20)U/ml,对照组大鼠血清AGEs含量为(1.28±3.37)U/ml,两组比较差异具有统计学意义(t=6.57,P<0.05)。正常对照组大鼠骨组织TGF-β1蛋白表达强且广泛,糖尿病组的TGF-β1表达均散而且淡染,而且糖尿病组的TGF-β1蛋白表达染色平均光密度明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。血清AGEs与TGF-β1呈显著负相关,相关系数为-0.693(P<0.05)。结论糖尿病大鼠血清AGEs含量较对照组明显升高,而且与TGF-β1呈显著负相关,这表明通过抑制AGEs而引起TGF-β1的过表达在糖尿病中起到骨保护的作用。

    2012年11期 v.32 2344-2345页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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调查研究

  • 中老年新发脂肪肝与糖脂代谢指标增量变化的关系

    张洁;陈友鹏;李虹;卢永平;林汉生;陈贤梓;梁旭竞;

    目的探讨中老年人群中新发脂肪肝与体质指数(BMI)、血糖、尿酸、血脂等相关指标增量之间的关系。方法从南方某一综合大学40岁以上教工2010~2011年连续参加体检人群中筛出新发脂肪肝人群,以2011年无脂肪肝人群为对照,比较新发脂肪肝人群的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)等指标增量与脂肪肝发病的关系。结果无脂肪肝、新发脂肪肝和连续两年脂肪肝三个组的BMI、SBP、DBP、UA、TG、ALT、LDL-C、FBG呈现逐步增加的趋势,以上各指标均值有显著性差异;二分类Logistic回归分析显示,2011年BMI、TG和FBG值与新发脂肪肝密切相关,BMI增量变化值与新发脂肪肝密切相关,其他多个自变量增量未发现与新发脂肪肝有密切相关性。结论与中老年人新发脂肪肝变化密切相关的独立危险因素依次为TG、BMI和FBG水平,BMI增量与脂肪肝有密切相关。

    2012年11期 v.32 2346-2347页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 地震后7~9个月老年受灾群众心理卫生状况

    向虎;王华丽;马弘;何鸣;马宁;吴霞民;郭琼;黄宣银;于欣;

    目的研究汶川地震灾区老年人震后精神痛苦的出现频率与相关因素。方法采用心理健康自评问卷(SRQ-20),在震后7~9个月对绵阳市永兴板房区和秀水镇农村的60岁以上老年受灾群众(n=84)进行问卷调查,SRQ>7分界定为SRQ-筛查阳性组。结果 SRQ筛查阳性57例(67.9%)。SRQ阳性组女性所占比例高于阴性组(P=0.023)。SRQ筛查阳性的危险因素是现患躯体疾病(OR=6.803,95%CI=0.972~47.629)、女性(OR=5.588,95%CI=0.997~31.322)及家庭月支出(OR=1.002,95%CI=1.000~1.004)。目前家中共同生活人数(OR=0.588,95%CI=0.356~0.973)、宗教信仰(OR=0.187,95%CI=0.028~1.260)和家庭接受救助(OR=0.199,95%CI=0.025~1.576)则为保护因素。结论汶川地震受灾老年人精神痛苦比例较高,与躯体状况、家庭和社会支持以及性别等密切相关。

    2012年11期 v.32 2348-2350页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 老年女性尿失禁患者的生活质量及发病影响因素

    李青;

    目的调查老年女性尿失禁患者的生活质量,分析影响尿失禁发病的相关因素。方法 2010年3月至2011年5月老年女性尿失禁患者86例为观察组,另选取86例无尿失禁症状的正常人群为对照组。应用尿失禁患者生活质量评价量表(I-QOL)进行生活质量调查,并对影响尿失禁发病的相关因素进行多因素分析。结果老年女性尿失禁患者生活质量总分与三个维度得分均显著低于对照组(P<0.05);观察组中尿失禁会影响老年女性患者从事家务的能力,会限制其户外锻炼的内容和范围,同时还会影响夜间睡眠、如厕和饮水等日常生活活动。而对照组中偶尔漏尿对日常生活影响不大,两组比较差异显著(P<0.05);体重指数(BMI)、分娩次数、尿路感染、子宫脱垂、收入水平与是否合并慢性呼吸系统疾病是影响老年女性尿失禁发生率的独立因素。结论老年女性尿失禁会导致其生活质量在一定程度上的下降,临床医护工作者应指导其积极及时就医,早日改善生理状况,提高生活质量。

    2012年11期 v.32 2350-2352页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 杭州市下城区人群高血压患病率及相关因素

    袁昊;杜亚平;

    目的探讨杭州市下城区长庆街道王马社区人群高血压患病率及相关危险因素。方法随机抽取杭州市下城区长庆街道王马社区居民400例,所有受试者均为≥60岁的老年人群,详细记录所有受试者的基本信息、高血压患病情况及相关影响因素。应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析。结果单因素分析结果表明:年龄≥70岁、男性、糖尿病史、冠心病史、高血脂病史、教育程度(≥12年)、锻炼史、生活规律、高血压家族史、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史均与高血压的发生存在相关性(P<0.05);其中教育程度(≥12年)、锻炼史及生活规律与高血压的发生呈负相关(P<0.05);年龄≥70岁、男性、糖尿病史、冠心病史、高血脂病史、高血压家族史、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史均与高血压的发生呈正相关(P<0.05)。进一步行多因素分析结果表明:年龄≥70岁、男性、糖尿病史、高血压家族史、高血脂病史及吸烟史是高血压发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥70岁、男性、糖尿病史、高血压家族史、高血脂病史及吸烟史是高血压发生的独立危险因素,对上述危险因素进行必要的干预可以降低高血压发生的风险。

    2012年11期 v.32 2352-2353页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 城市空巢老人生活满意度及影响因素

    陆建兰;

    目的了解城市空巢老人生活满意度及影响因素,为提高其生活满意度提供依据。方法采用自编问卷对城市空巢和非空巢老人进行调查。结果城市空巢和非空巢老人生活满意度差异显著。Logistic回归分析显示健康状况、娱乐活动、居住形式、能否及时治病、子女探望频次、医疗负担方式、年龄和重大负性生活经历等可预测城市空巢老人生活满意度。结论与城市非空巢老人相比,城市空巢老人生活满意度较低。

    2012年11期 v.32 2354-2356页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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经验交流

  • 老年高血压合并脑梗死患者血液流变学指标和hs-CRP的关系及意义

    张全福;靳双荣;肖永红;

    <正>高血压的严重并发症包括脑梗死〔1〕。动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要病理基础之一,它是一种慢性炎症性疾病。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是这种炎症反应的敏感性指标。血液中存在一系列的黏滞因素的升高也是导致脑梗死的危险因素。高血压演变成脑梗死的过程中血液流变学指标的变化,国内尚

    2012年11期 v.32 2356-2357页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 颈动脉供血状况对老年高血压患者记忆功能的影响

    赵晓军;李丹;陈长香;王建辉;薛永俏;

    <正>高血压患者是心脑血管疾病的高危人群。长期高血压可造成颈动脉不同程度的损害,如内径增宽,动脉僵硬度增加,内膜损害,内中膜厚度增加,斑块形成等〔1〕。颈动脉作为人体的表浅大中动脉,是全身动脉硬化的窗口。颈动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄不仅是缺血性脑血管疾病的独立危险因素,而且

    2012年11期 v.32 2358-2359页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 进展性脑梗死患者hs-CRP的变化及尤瑞克林对其的影响

    高重阳;

    <正>hs-CRP为炎症反应的一个十分敏感的指标,国内尚少见有进展性脑梗死患者发病后不同时间hs-CRP水平变化方面的研究。本文通过对进展性脑梗死患者不同时间hs-CRP水平的动态监测,探讨hs-CRP在进展性脑梗死中的变化,以及药物尤

    2012年11期 v.32 2359-2360页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 太极拳锻炼对老年高血压患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

    陈辉;周亚娜;

    <正>研究认为细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)参与了高血压病的发生、发展过程〔1〕。本研究观察太极拳锻炼对老年高血压患者血清TNF-α和IL-6水平的影响,探讨其降低血压的作用机制。

    2012年11期 v.32 2361-2362页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 高血压合并糖耐量减低患者血尿酸水平的变化及意义

    单红英;董春艳;秋冬梅;裴文杰;刘泉;

    <正>原发性高血压(EH)是一种常见的心血管病,是心血管疾病危险因素之一,已有研究表明高血压患者体内血尿酸水平已增加〔1〕。研究发现,高尿酸血症与原发性痛风、肥胖症、高脂血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关〔2〕。糖尿病早期因高血糖和高尿糖在肾近曲小管竞争,抑制尿酸的重

    2012年11期 v.32 2362-2364页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 老年女性急性心肌梗死患者临床特点和远期预后

    严文英;

    <正>经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能显著减少冠心病患者心血管事件的发生。文献报道,这种受益在男女之间并不均衡,女性接受PCI治疗后其预后较男性差〔1〕。迄今对女性PCI术后的远期随访研究较少。Thompson等〔2〕的研究显示,女性PCI术后1年的病死率高于男性。然而又有研究发现,女性患者PCI

    2012年11期 v.32 2364-2365页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 前列地尔治疗糖尿病肾病14例临床疗效

    李丹;徐岩;

    <正>糖尿病肾病(DN)是目前欧洲和美国导致终末期肾病(ESRD)的首要原因,其在我国ESRD中所占比例逐年攀升,给家庭与社会带来了沉重的经济负担。因此,积极保护肾功能,减少尿蛋白,控制糖尿病肾病的进展是目前研究的热点和难点〔1〕。前列地尔即前列腺素E1是一种高效生物活性物质,不

    2012年11期 v.32 2366-2367页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 鼓浪屿微小气候对高血压患者疗养效果的影响

    吴志彬;李秀增;余涛;陈月英;李芳;

    <正>目前控制血压,提高降压达标率是高血压治疗的核心〔1〕。我院地处著名的海滨疗养地鼓浪屿,自然疗养因子丰富。笔者于2008年1月至2008年12月,对在院疗养的371例高血压患者进行观察分析,现报告如下。

    2012年11期 v.32 2367-2368页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 中药配合心理干预治疗心绞痛41例

    王刚;于淑艳;张晓华;陈洁;

    <正>冠心病心绞痛是临床常见病、多发病,属中医"胸痹心痛"范畴,是一种终身性疾病,由于其病程长,易复发,很多病人产生焦虑情绪而继发焦虑症,表现为兴趣丧失、精力减退、疲乏、睡眠障碍、食欲减退,重者有自杀自伤等症状,老年冠心病患者的抑郁焦虑发病率较非老年人高〔1〕。目前,冠心病的治疗除药

    2012年11期 v.32 2368-2369页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效对比

    罗斌;梁碧涛;

    <正>高脂血症是诱发心脑血管疾病的重要危险因子,是引起中老人心血管疾病造成猝死的重要原因〔1,2〕。辛伐他汀是目前治疗高脂血症的常用药物,但对于老年患者,由于机体代谢机能显著降低,且多存在多种慢性疾病,其用药剂量一直存在争议。

    2012年11期 v.32 2370-2371页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 降脂通络软胶囊对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响

    李中玮;宋磊;

    <正>不稳定型心绞痛(UA)由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。而炎症反应在此起着重要作用。目前认为炎症的特异性血清标志物C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-

    2012年11期 v.32 2371-2372页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 心肌淀粉样变30例临床特征分析

    李红;张尉华;熊志坚;薛浩;

    <正>心肌淀粉样变属于少见病,临床对其认识不足,易将其误诊为肥厚型心肌病、扩张型心肌病、冠心病或限制性心肌病等。因此,早期识别和诊断心肌淀粉样变性具有实际价值和意义。本文回顾分析30例心肌淀粉样变性患者的临床表现及心电图、心脏超声和组织活检结果,旨在提高该病的早期诊断水平。

    2012年11期 v.32 2372-2373页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 急性肺栓塞265例心电图分析

    陈艳丽;牛聪颖;刘兴利;耿宁;孙兆青;杨川;邹德玲;庞文跃;

    <正>急性肺栓塞(APE)是死亡率较高的急性肺血管疾病,高危患者的死亡率甚至高达15%〔1〕,是急诊室最易误诊和漏诊的常见急症之一。由于其临床症状与急性冠脉综合征或心力衰竭等容易混淆,因此准确的鉴别尤为重要。本文旨在总结APE

    2012年11期 v.32 2374-2375页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 脑苷肌肽联合尼莫地平治疗血管性痴呆39例

    刘敏;孙宏侠;白春艳;周艳;李宗树;张明明;齐英斌;侯岩松;

    <正>随着社会经济的发展,科技的进步,人类寿命不断延长,全球人口出现老龄化趋势,痴呆发病率呈逐年上升趋势。其中血管性痴呆是脑血管病后引起的痴呆,包括记忆、语言、视空间功能不同程度受损,人格异常和认知能力降低,常伴行为和情感异常,日常生活、社交和工作能力明显减退。本文采用脑苷肌肽联合尼莫地平治疗血管性痴呆,观察其临床疗效。

    2012年11期 v.32 2375-2376页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 老年急性心肌梗死PCI术后应用替罗非班的远期疗效

    唐玉龙;

    <正>目前,经皮冠状动脉介入术(PCI)已广泛应用于急性心肌梗死(AMI)急性发作的治疗,能够明显改善AMI的临床预后,较好地开通梗死相关血管。然而老年患者冠状动脉血栓的广泛存在及高凝状态,严重影响了PCI的疗效,并可导致远期不良事件的发生。本研究采用血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体

    2012年11期 v.32 2376-2377页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 浅表性膀胱癌术后两种膀胱灌注方法疗效比较

    付水;毕缓;穆中一;

    <正>膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一。其最大特点是易于复发,据相关文献报道,膀胱癌的复发率达45%以上〔1〕;而且10%~30%的复发病例,伴有浸润能力增强和恶性程度增高〔2〕。目前,临床对膀胱肿瘤的治疗以经尿道膀胱肿瘤

    2012年11期 v.32 2378-2379页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • Ⅲa期NSCLC患者术后生物治疗联合化疗与传统化疗的疗效比较

    陈涛;赵松;李向楠;张春敭;朱登彦;

    <正>非小细胞肺癌(NSCLC)治疗主要根据肺癌的临床分期进行,对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期患者主要以手术为主,Ⅲa期行手术治疗的患者5年生存率约为15%~30%,术后肿瘤复发或转移的发生率约为39%~67%,转移部位多为脑、骨、肝脏等部位。肿瘤的

    2012年11期 v.32 2379-2380页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 中老年肺癌患者术前血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1检测的意义

    贺贵福;赵义;刘洋;

    <正>血清学肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19-片段(CY-FRA21-1)的检测,因其操作简便、灵敏度相对较高、费用低等特点,在临床被广泛应用,同时也是评价疗效和治疗后监测的重要指标。本文分析我院2008年7月至2010年12月478例中

    2012年11期 v.32 2381-2382页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌30例疗效比较

    闫树宁;

    <正>胃癌,是世界第四大常见恶性肿瘤和第二大癌症死亡原因。当前胃癌的发病率和死亡率仍然较高,局部进展与胃癌转移占胃癌总病例的80%~90%〔1〕。由于胃癌起病隐袭、症状不典型,许多患者就诊时已经属于晚期,失去了手术的机会。进

    2012年11期 v.32 2382-2383页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 老年晚期癌痛病人氟比洛芬酯自控镇痛的疗效

    高嵩;刘宗明;

    <正>疼痛是一种主观的意识,癌性疼痛不仅给患者造成巨大的肉体和精神的痛苦,还影响机体的免疫和消化等功能。芬太尼广泛应用于临床手术镇痛及癌性疼痛的治疗,但对于晚期癌痛

    2012年11期 v.32 2383-2384页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 子宫恶性肿瘤介入治疗35例

    杨亚培;王武亮;邓克红;袁博;王晨阳;

    <正>妇科恶性肿瘤早期行放化疗及手术综合治疗可以取得良好的疗效,但部分患者就诊时已经是中晚期,尤其老年患者,肿瘤体积巨大,并且伴随阴道出血情况较严重,腹腔淋巴结转移等原因丧失了手术的最佳时机。放疗及化疗对高危、晚期肿瘤

    2012年11期 v.32 2385-2386页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 中老年人退变性腰椎滑脱的CT表现及临床分析

    王琳;刘太运;李孝忠;张洁;徐世伟;杨玉琴;

    <正>退变性腰椎滑脱(DS)是老年人腰腿痛常见的病因之一。Newman认为该病大多伴有椎间盘及椎小关节的退行性变,于1955年首次提出退变性脊椎滑脱的概念〔1〕。DS是脊椎滑脱的最常见类型,并和椎间盘病变、腰椎管狭窄、韧带肌肉病变等之

    2012年11期 v.32 2386-2388页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 老年脑转移瘤患者短程全脑放疗的效果及预后因素

    张清琴;岳军艳;寇小格;崔艳慧;李小瑞;

    <正>大约70%的癌症死亡患者发生于65岁以上年龄段,接受肿瘤治疗的老年患者比例持续增加,至2030年死于癌症的老年患者数量将翻倍〔1〕,大多数脑转移患者仅接受全脑放疗,但是关于全脑放疗的理想剂量分割方式仍有争议。目前,多数学

    2012年11期 v.32 2388-2389页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 老年宫颈癌腹腔镜与开腹手术的疗效比较

    王晨阳;王武亮;袁博;杨亚培;

    <正>随着手术设备的日益先进和操作技术的日趋完善,腹腔镜手术已经广泛应用于妇科良恶性肿瘤的治疗。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势。我院对早期宫颈癌患者行腹腔镜下根治术+盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),同期对同年龄段的早期宫颈癌患者行开腹手术治疗(开腹组),对两组临床疗效进行比较。

    2012年11期 v.32 2390-2391页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 微创经皮肾钬激光碎石术治疗输尿管上段结石86例

    姜凤鸣;李春萍;王春喜;柳宏林;

    <正>由于穿刺器械及术中定位方法的改进与普及,经皮肾途径手术的并发症逐年下降,因此认为输尿管上段结石可以成为微创经皮肾顺行输尿管镜(MPCNL)的适应证。2005年5月至2010年6月,我院采用MPCNL钬激光碎石术治疗输尿管上段结石,取得良好疗效。

    2012年11期 v.32 2391-2392页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 河南省城市老年人体育消费的多维影响因素

    胥爱红;

    <正>据国家统计局资料显示〔1〕,1990年第四次全国人口普查,65岁及以上的人口为64 612 968人,占5.57%;第五次人口普查,65岁及以上的人口为8 811万人,占总人口的6.96%,第六次65岁及以上人口为118 831 709人,占8.87%,递增率分别为1.39%和1.91%。按国际通用标准,河南省人口年龄结构

    2012年11期 v.32 2392-2393页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 绝经后骨质疏松患者血清ADMA、SHBG、DHEAS与雌二醇水平的变化

    郑青;梁宁;

    <正>绝经后女性绝经后骨质疏松(PMO)患病率约为男性的4倍。目前,骨密度(BMD)测定是诊断PMO的标准,但对于PMO的预测、早期诊断、疗效观察均不适用。雌激素与一氧化氮(NO)均参与PMO的病理生理过程〔1〕。1992年Vallaance等首先报道了不对称二甲基精氨酸(ADMA)是主要的内源性NOS

    2012年11期 v.32 2394-2395页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松98例

    袁元杏;李青;梅治;梁道臣;张爱明;姚海燕;范志丹;

    <正>随着社会经济的发展,我国人均寿命得到了明显延长,但与此同时,骨质疏松(OP)却逐渐成为老年患者日益突出的健康问题。加强老年OP的防治工作、预防骨折等并发症的发生,已成为社会各界的共识。2009年7月以来,我院对老年OP患者应用唑来膦酸钠治疗98例,取得良好效果。

    2012年11期 v.32 2395-2396页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 原发性冻结肩老年患者微创术后康复训练对肩关节功能的影响

    侯树峰;黄智芬;

    <正>原发性冻结肩系自限性疾病,由于患侧肩关节的活动功能很难自行恢复正常,因此,探寻有效恢复患侧肩关节功能活动的治疗措施,是减轻患者痛苦的首要问题。相关报道显示,微创治疗结合康复训练可使原发性冻结肩患者病程减少,关节功

    2012年11期 v.32 2397-2398页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 不典型老年急性胰腺炎患者26例

    李霆;王庚壮;石利国;

    <正>老年急性胰腺炎,临床表现不典型,部分患者无明显的腹膜刺激征和腹痛,而以器官衰竭或休克为主要表现,有的患者甚至在尸检时才被确诊〔1〕。本文对我院2005年6月至2010年12月收治的26例不典型老年急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析。

    2012年11期 v.32 2398-2399页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 老年心血管疾病患者拔牙中的血压控制

    徐斌;彭良文;杨玲娣;朱淑贤;

    <正>牙周病和牙体病是老年口腔科的常见病、多发病,临床上最主要的诊疗措施之一就是牙拔除术。老年人心血管疾病发病率较高,且口腔专科医师缺乏相关专业的知识,缺乏有效控制术中血压波动的方法,一定程度上限制了老年心血管疾病患者口腔疾病的治疗。我科自2011年8月开设了心血管疾病患

    2012年11期 v.32 2400-2401页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 改良康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对复发率的影响

    潘庚;

    <正>溃疡性结肠炎(UC)是一种与感染、应激、自身免疫及精神因素有关的疾病。目前内科治疗药物有水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等。对于结肠远端(脾曲以下)的病变,可应用局部治疗,即应用灌肠剂或肛栓。我们采用改良康

    2012年11期 v.32 2401-2402页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 重症监护室老年患者急性生理和慢性健康评估评分及其与甲状腺功能五项的相关性

    欧阳琳;侯粲;伍国宝;

    <正>老龄病人由于各系统器官组织结构及生理功能随增龄而衰退,并且呈进行性不可逆变化,因此,老年人疾病发生、发展和转归均与年轻人不同,其临床表现也有明显特征,容易发生危重症,且预后较差〔1〕。急性生理和慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分系统常运用于对患者危重程度的评估。本研究测定ICU

    2012年11期 v.32 2403-2404页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 老年护理院院内感染综合干预效果评价

    凡芸;

    <正>院内感染对老年病人的健康和寿命带来威胁,甚至成为长期住院重症老年病人直接或间接的死亡原因〔1〕。医护人员是预防院内感染的主要执行者,他们对院内感染知识的认知水平和执行力度将直接影响医院的院内感染控制,病人及家属自身

    2012年11期 v.32 2404-2406页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 云南白药气雾剂预防甘露醇致静脉炎56例

    王春华;钱文茹;邬淑雁;李森龙;王树艳;

    <正>20%甘露醇被广泛应用在降低颅内压、控制脑水肿以及某些眼部疾病的治疗中,对减轻临床症状、治愈疾病起到重要的作用〔1〕。但是由于高渗溶液本身的特性,对局部静脉和组织有一定的刺激作用,在输注过程中患者常感觉局部疼痛、肿胀感;

    2012年11期 v.32 2406-2407页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 脑血管重建术治疗缺血性脑血管病的疗效

    王明盛;林建英;

    <正>脑血管重建术是指采用手术方法重新建立脑的侧支循环通路,包括颅内-颅外动脉搭桥术等直接血管吻合技术,或头皮动脉-硬脑膜动脉-颞肌-脑皮质血管粘连成形术等间接建立脑血流等方法。颅内-外动脉搭桥术作为治疗缺血性脑血管病疗效已被证实。我院自2010年1月至2011年10月共进行颅内-

    2012年11期 v.32 2407-2408页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 无创机械通气治疗老年重叠综合征28例

    王健;薛关生;王红嫚;徐文颖;王东辉;裴琦;冯爽;

    <正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种较常见的睡眠呼吸障碍性疾病,发病率高,有报道为1%~4%〔1,2〕。慢性阻塞性肺疾病(COPD)也是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病,两者并存时称为"COPD-OSAHS重叠综合征(OS)"〔3〕。此类患者同时存在外周及上气道阻塞,可导致较单纯OSAHS

    2012年11期 v.32 2409-2410页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 脑梗死急性期并发胃肠动力障碍1206例临床分析

    杨秀丽;安朋朋;王成岗;唐明;

    <正>脑卒中预后不但与病变本身及其针对病情采取的治疗方式等因素有关,并发症也对其预后有重要影响,脑心综合征、电解质紊乱、肺部感染、上消化道出血、泌尿系统感染、压力性溃疡等均是脑卒中的常见并发症,胃肠道功能紊乱在脑卒中急性期也较为常见,但相关大样本临床观察较少,也缺乏深入的机制探讨与大样本干预研究。

    2012年11期 v.32 2410-2411页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 早期血磷水平对老年社区获得性肺炎患者预后的影响

    朱海英;于常英;卢冬喜;

    <正>社区获得性肺炎(CAP)包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。以往研究显示肾功能不全、电解质紊乱和低蛋白血症是影响老年CAP预后的危险因素〔1〕。而对于电解质紊乱,临床多关注于血钾、钠、氯的变化,而对血磷的变化认识不足。本研究旨在观察老年CAP患者

    2012年11期 v.32 2412-2413页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 腰大池-腹腔分流术治疗老年特发性常压脑积水16例

    王凯;付立旗;王晓民;陈刚;张磊;

    <正>目前临床上对于老年特发性正常压力脑积水(INPH)的诊断和治疗仍存在许多争议,治疗效果也不尽如人意。为此,我院自2005年6月至2010年9月对16例该病患者施行腰大池-腹腔分流手术,疗效满意。

    2012年11期 v.32 2413-2415页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 围绝经期妇女围绝经期综合征及抑郁的危险因素

    陈素兰;陈长香;马素慧;赵雅宁;

    <正>围绝经期指妇女绝经前后由于性激素减少所致的自主神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状〔1〕。围绝经期是每位妇女都必经的阶段〔2〕,围绝经期女性比较敏感,在或轻或重的围绝经期综合征基础上,如果生活中出现某些重大事件,会加重心理负担,使更年期症状明显加重,同时也出现抑

    2012年11期 v.32 2415-2416页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 护理干预对老年肝移植术后并发症的影响

    马瑶瑶;凌宾芳;吴尧;

    <正>目前肝移植是治疗终末期肝脏疾病的唯一有效方法〔1〕。各种急性或慢性肝病用其他内、外科方法无法治愈,预计在短期内(1~2个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术。肝移植术后易出现并发症,直接影响肝移植术的治疗结果,使病情加重,甚至导致患者死亡。本文选择我院2009年12月至

    2012年11期 v.32 2416-2417页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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综述

  • 碱性成纤维细胞生长因子修复功能及其应用研究进展

    赵宇;孙立伟;姜锐;申野;

    <正>碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是目前已知最强的促细胞生成因子,在促血管生成、创伤愈合和组织损伤修复过程中作用巨大,同时也在胚胎发育以及肿瘤的形成过程中有重要的作用〔1〕。自九十年代以来,我国开始大力研发bFGF,用于修复皮肤损伤。本文就bFGF的修复皮肤创伤功能及其在美容中应

    2012年11期 v.32 2418-2420页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 间充质干细胞与神经系统变性疾病研究进展

    张平;张本恕;

    <正>神经变性疾病是一类缓慢起病,病程呈进行性发展,预后极差的疾病,迄今为止几乎没有任何有效的治疗方法。临床常见的神经变性疾病有帕金森病(PD)、肌萎缩侧索硬化(ALS)、亨廷顿舞蹈病(HD)、阿尔茨海默病(AD)等。这些疾病虽病因各不相同但在病理上均有不同部位及不同程度的神经元脱失和功能异常。尽管已证实成体的某些脑组织区域(如脑室下及

    2012年11期 v.32 2420-2423页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 与内脂素相关疾病的研究进展

    杨裕华;王际莘;

    <正>内脂素作为细胞外酶的形式,即烟酰胺磷酸二核糖转移酶,是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸生物合成的基础,也是刺激β细胞分泌胰岛素的关键〔1〕。还可以调节依赖NAD有关长寿的去乙酰化酶1(SIRT1)的活性〔2〕。犬的实验表明:内脂素可在多

    2012年11期 v.32 2424-2428页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 老年人孤独感的研究进展

    赖运成;

    <正>孤独感研究是心理学研究的热点领域。但国内对此领域的研究大多数集中在学生群体,对老年人群体的研究相对较少。而我国已经进入了人口老龄化社会,到2015年,我国60岁以上老年人口将达到2.16亿,约占总人口的16.7%,因此老年人心理健康研究将具有越来越重要的意义。据此,本文关注

    2012年11期 v.32 2429-2432页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 肺动脉高压的靶向药物治疗研究进展

    王蕾;

    <正>肺动脉高压(PAH)是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。血管收缩、血管壁重建及原位血栓形成3种因素的综合作用使肺血管阻力进行性升高,最终引起右心功能衰竭和死亡。WHO定义PAH的诊断标准为:静息状态下肺动脉平均压大于25 mmHg,运动状态下大于30 mm-

    2012年11期 v.32 2432-2434页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • Gremlin与上皮细胞转分化研究进展

    王文革;

    <正>器官纤维化发生和发展过程中,上皮细胞转分化是重要的发病机制之一。Gremlin基因首先从爪蟾中枢神经脊中克隆出来,是半胱氨酸结(cysteinenot)超家族成员之一,是骨形态形成蛋白(BMP)内源性拮抗剂,在胚胎发育、生长和分化过程中具

    2012年11期 v.32 2435-2436页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 5-HT6受体拮抗剂参与学习记忆过程的机制

    黄明珠;黄华品;

    <正>大量的研究表明5-羟色胺(5-HT)通过与多种受体相结合及与多种神经递质系统相互作用从而在学习记忆中发挥重要的作用。5-HT受体根据其结构、分布和功能分为7个家族、14种亚型,其中参与学习记忆过程的受体亚型主要有:5-HT1A、5-

    2012年11期 v.32 2437-2438页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 慢性阻塞性肺病患者夜间低氧血症、心律失常及二者相关性

    熊晓琦;宋新宇;曾凡军;

    <正>在当前美国慢性病发病率和病死率中,慢性阻塞性肺病(COPD)居第四位,仅次于心脏病、肿瘤和脑血管病。根据世界银行和世界卫生组织估计,预计至2020年COPD在全球的负担将跃居所有疾病的第五位。尽管COPD在世界医学界逐渐

    2012年11期 v.32 2439-2441页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 阿托伐他汀钙在急性冠脉综合征中应用的研究进展

    王立强;

    <正>急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),是造成人类致死、致残的严重心血管事件;其病理基础为冠状动脉内的不稳定斑块破裂,继而血小板活化、血栓形成。研究表明,他汀类

    2012年11期 v.32 2442-2444页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 国外老年人口长期护理筹资模式潜在的问题与启示

    彭荣;凌莉;

    <正>根据世界卫生组织的定义,长期护理是指在一段比较长的时间里为身体功能有障碍而缺乏自我照顾能力的人,提供日常生活活动帮助、健康照料、情感援助和社会服务。尽管长期护理的对象可以是所有年龄层的人,但从世界各国的经验来看,老年人占有绝大多数的比例。研究表明,中国的人口老龄化趋

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  • 阿尔茨海默病家庭照料者教育工作研究进展

    曾燕;何丽娅;张玉芹;

    <正>随着社会老龄化进程加快,越来越多的人将受阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的折磨,在20年内,AD患者的数量将会翻倍〔1〕,给社会带来巨大的负担,而对于AD患者的家庭来说经济、体力和精神负担就更加沉重〔2〕。目前各国的现状是家庭成员已经成为AD患者最大的照顾群体〔3,4〕。美国AD

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