- 王玲玲;赵明静;毛世涛;王群;王笑歌;闻德亮;
目的观察急性期、稳定期老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者和健康人外周血中的CD 4+Foxp3+调节性T细胞(Treg细胞)比例变化,分析Treg细胞与各期老年COPD患者肺功能改变的相关性,探讨Treg细胞在老年COPD发生发展中的作用。方法①随机选取2010年2～12月就诊我院呼吸内科的急性期老年COPD患者30例、稳定期老年COPD患者35例,分别设为实验1组和实验2组,选取同期进行社区流行病学调查的健康人25例设为对照组。所有受试者均填写统一的调查问卷,了解他们的一般情况、吸烟史等99个变量,并完善肺功能检查;②各组受试者空腹6 h后于清晨8时肘正中静脉抽取静脉血2 ml,应用细胞内染色的流式细胞术检测各组受试者外周血中Treg细胞;③多组间比较采用单因素方差分析,多组内两两比较采用SNK检验(方差齐)和Games-Howell法(方差不齐),Treg细胞的比例与肺功能关系用Spearman相关分析进行相关性检验。结果①实验1组、实验2组和对照组外周血Treg细胞比例分别为(2.62±0.68)%、(0.86±0.46)%和(1.45±0.70)%,三组结果两两比较差异显著(P<0.05);②实验1组、实验2组和对照组外周血CD4和CD25双阳性细胞比例为(3.90±1.64)%、(3.01±1.40)%和(3.78±1.83)%,三组比较无统计学意义(P>0.05);③外周血Treg细胞比例与第1秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1%prep)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量比(FEV1/FVC)均无相关性(r=-0.158、-0.188,P值分别为0.136、0.076);外周血Treg细胞比例与年龄之间无相关性(r值为0.014,P>0.05)。结论老年COPD患者体内存在免疫功能失调,Treg细胞可能参与了老年COPD的发病和急性加重过程;外周血中的CD 4+Foxp3+Treg细胞的比例与老年COPD患者肺功能无相关性。
2012年02期 v.32 223-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：441 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：1 ] - 高菊红;杨文辰;于英利;王丽;
目的探讨斑点追踪成像(STI)技术评价高血压患者左室长轴纵向改变的临床价值。方法获取标准心尖两腔、三腔、四腔切面二维动态图像,应用STI测量高血压各组与对照组研究对象的各节段纵向应变,并计算各平面峰值应变。结果高血压A组的LS峰值较N组无明显减低(P>0.05),B～D组LS峰值较N组明显减低且递减(均P<0.05)。结论 STI技术为评价老年高血压左室重构患者左心室心肌收缩功能提供了无创性的新方法,为临床预防及治疗提供了重要理论依据,具有很大的临床应用价值。
2012年02期 v.32 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 李红艳;张永贵;王静;季尚玮;斯庆图娜拉;王江滨;
目的分析不同病因慢性肝病患者血清肝螺杆菌抗体(抗H.hepaticus-IgG)相对抗体活性(RAA)以及螺杆菌抗原之间的交叉反应。方法随机选取不同病因的慢性肝病患者(CLD)76例(其中慢性乙型病毒性肝病27例、慢性丙型病毒性肝病25例、自身免疫性肝炎8例和慢性酒精性肝病16例)、健康献血者80名以及体检人群80名,应用ELISA方法检测吸收试验前后血清中抗H.hepaticus-IgG相对抗体活性。结果 CLD患者抗H.hepaticus-IgG抗体的RAA明显高于献血者和普通人群组(P<0.001);CLD患者和普通体检人群抗H.pylori-IgG抗体的RAA平均值明显高于献血者(P<0.001);CLD患者中除自身免疫性肝炎患者外,慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎及酒精性肝病患者抗H.hepaticus-IgG抗体的相对抗体活性反应均明显增高,慢性丙型肝炎患者抗H.hepaticus-IgG抗体的RAA值明显高于其他肝病患者(P<0.001),吸收试验前后抗H.hepaticus-IgG抗体的RAA值无显著性变化(P>0.05)。结论 H.hepaticus和H.pylori的细胞表面蛋白具有较高的交叉反应,慢性肝病患者抗H.hepaticus-IgG抗体反应在吸收试验后仍保持较高水平。
2012年02期 v.32 228-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 游敏生;李贤;王彦芝;赵焕芬;岳文芳;陈淑霞;
目的观察通心络对急性心肌梗死患者心功能的变化和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的抑制作用。方法 91例经冠脉造影确诊的急性心肌梗死患者,随机分为常规治疗组和通心络治疗组,常规治疗组46例,口服阿司匹林、美托洛尔(倍他乐克)、单硝酸异山梨醇酯、氯吡格雷、阿托伐他汀等常规治疗,通心络治疗组在常规治疗基础上给予通心络胶囊4粒,每日三次,疗程8 w。治疗前后,心脏超声,放射性核素心室造影检查心功能,ELISA法检测血浆TNF-α水平。结果治疗后,通心络治疗组和常规治疗组患者的心脏超声显示,舒张末期左室腔内径(EDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)和射血分数(EF),两组间均无显著性差异(P>0.05),左室收缩功能,LVEF和FS无显著变化(P>0.05),通心络组PER有显著增高(P<0.05)。左室舒张功能PFR和1/3FF显著升高(P<0.05),ELISA法检测患者血浆显示,通心络治疗8 w后,患者血浆TNF-α水平明显降低(P<0.01)。结论 TNF-α与左室功能密切相关,TNF-α的升高影响心功能,通心络有降低TNF-α的作用,可改善心功能。
2012年02期 v.32 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 黄翠萍;徐旭燕;
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中p38蛋白激酶(p38MAPK)表达的变化及其临床意义。方法选择COPD急性加重期患者29例、稳定期患者18例及健康对照者15例。3%～5%氯化钠注射液进行痰液诱导,计数诱导痰中细胞总数、细胞分类。分别采用蛋白质免疫印迹、ELISA方法检测诱导痰中细胞核蛋白p38MAPK含量和上清液中IL-8的含量。结果与健康对照者比较,COPD患者诱导痰中细胞总数、中性粒细胞比例、p38MAPK的表达和上清液IL-8浓度明显升高,FEV1%显著降低(P<0.05);各组诱导痰中细胞核蛋白p38 MAPK的表达与上清液IL-8浓度和中性粒细胞比例均呈正相关(r=0.531,0.664,P<0.01),与FEV1呈负相关(r=-0.468,P<0.05)。结论 COPD患者诱导痰中p38 MAPK表达增高,可能与COPD气道炎症发生发展密切相关。
2012年02期 v.32 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 谷晓宁;员战民;袁申元;
目的观察2型糖尿病(T2DM)合并高血压对患者的临床影响,提高对T2DM合并高血压的临床认识。方法选择T2DM合并高血压患者82例,作为DM+HP组;选择同期单纯糖尿病患者96例,作为DM组,比较两组患者身高、体重、体质指数、颈围、腰围、臀围、腰臀比,并比较两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。同时在DM+HP组中,将上述指标与患者高血压级别进行相关性分析。结果两组患者在一般情况及生化指标方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),DM+HP组显著高于DM组;在DM+HP组患者中,高血压分级与一般情况及生化指标呈正相关性(P<0.05)。结论对于T2DM患者,在积极控制血糖的同时,应注意控制血压,经常性的进行一般情况及生化指标检查,对早期发现及治疗具有重要的临床意义。
2012年02期 v.32 235-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 任晓玲;孔渝菡;王继红;王永红;陈瑶;
目的通过对重庆市60岁以上老年男性人群外周血白细胞(WBC)计数与体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血总胆固醇(FBTC)、甘油三酯(FBTG)及血糖(FBG)含量等指标的比较,探讨该人群WBC水平与其常见病的关系。方法筛选体检项目完整的3 468例60岁以上老年男性,根据体重指数分为超重组(1 234例)和对照组(2 234例);按血压高低分为高血压组(1 841例)和对照组(1 627例);根据血脂水平分为高脂组(1 953例)和对照组(1 515例);根据血糖水平分为高血糖组(769例)和对照组(2 692例);对各组参数值进行统计学分析。结果各观察组与对照组比较WBC计数均明显升高。经相关性分析,WBC计数与BMI、SBP、FBTG、FBG均为正相关(P<0.05);与DBP和FBTC无相关性(P>0.05)。结论老年男性中肥胖、高血压、高血糖及血脂异常人群WBC计数较正常人群明显升高,说明WBC与肥胖、高血压、高血糖及血脂异常等疾病均有一定的关系,提示WBC计数的升高提示可能伴随高血压、高血糖及血脂异常的发生,可作为临床监测血压、血糖及血脂异常的指征之一。
2012年02期 v.32 237-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨蕊琳;郭蕾;翟海英;陈锡栋;
目的检测心血瘀阻型和气阴两虚型冠心病心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)表达,探讨其临床意义。方法冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者64例,冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者66例,选取60例正常体检成人作为对照组,检测血清hs-CRP和LDL-C含量。结果 UAP和SAP组患者血清hs-CRP和LDL-C表达明显高于对照组(P<0.05),UAP组患者血清hs-CRP和LDL-C表达明显高于SAP组(P<0.05),UAP组和SAP组患者中心血瘀阻型和气阴两虚型患者血清hs-CRP和LDL-C含量均差别显著(P<0.05)。结论 hs-CRP和LDL-C在冠心病心绞痛患者血清中高表达,在疾病发生发展中可能具有一定作用。二者的水平作为中医关于冠心病病机转归的客观指标,为中医同病异治及辨证辨病结合提供客观依据,可作为冠心病病情发展的一种监测指标。
2012年02期 v.32 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：286 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 赵军;陈健龙;张茂;陈美丹;吴宁;刘健;
目的探讨三维旋转造影成像技术方法在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用。方法对32例脑动脉瘤患者进行三维旋转造影,在飞利浦医疗三维工作站上运用矩形图、瘤体重建、三维路径图和C臂CT等功能对采集图像进行处理。两位医师和两位技师对成像技术进行评价分析。结果栓塞颅内动脉瘤35个,无死亡及永久并发症发生。在所有栓塞治疗过程中,三维旋转造影成像技术帮助术者明确动脉瘤形态,瘤颈大小和相关动脉,引导微导管超选择到治疗部位,减少了对比剂用量和医患双方的辐射剂量。结论三维旋转造影成像技术是对常规DSA的重要补充,在颅内动脉瘤介入诊疗中起着重要的作用。
2012年02期 v.32 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 邢玉波;卞红梅;张勇;
目的探讨颈动脉狭窄与短暂性脑缺血发作的相关性。方法选取2008年1月至2011年1月于本院进行诊断治疗的90例短暂性脑缺血发作患者为观察组,选取同期的90名健康人为对照组,分析颈动脉狭窄的发生率及观察组发作时间、发作频率与血管狭窄程度的相关性。结果观察组颈动脉狭窄的发生率高于对照组,血管阻塞患者发作时间≥60 min者比例低于重度、中度及轻度狭窄患者,发作频率≥3次/w者阻塞及重度狭窄者比例高于中度及轻度狭窄患者(均P<0.05)。结论短暂性脑缺血发作患者发作频率、发作时间均与颈动脉狭窄程度呈一定的相关性。
2012年02期 v.32 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 张俊玲;洪震;相凤兰;李阔;
目的观察颈内动脉支架置入术(CAS)对颈内动脉狭窄患者认知功能的影响。方法对67例颈内动脉狭窄患者行支架置入术,分别于术前及术后1、3、6、12个月进行MMSE、ADL、RVR、DS量表评分。结果患者均成功置入支架,无并发症发生。随访1、3、6个月时,患者的MMSE、ADL、RVR、DS评分逐步增加,且随着时间的延长改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。有60名患者成功进行了12个月的随访。随访12个月的患者其认知功能较6个月时无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉支架置入术后患者的认知功能不断提高,但在术后6～12个月的过程中,患者的认知功能停留在一定的程度保持不变。
2012年02期 v.32 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 张伟静;刘林林;王欣;
目的对比分析树突细胞(DC)-细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞免疫治疗晚期转移性乳腺癌的临床疗效。方法采用DC-CIK与常规化疗间隔进行的方案,选择41例转移性乳腺癌患者进行研究,分为单纯化疗组(应用TA方案)与联合治疗组(DC-CIK联合TA方案)。对两组的缓解率(RR)、化疗毒副反应、免疫功能及生活质量进行比较。DC及CIK细胞由自体外周血单个核细胞诱导产生,同时应用流式细胞术检测两组患者生物治疗前后外周血T细胞亚群及NKT细胞。结果 DC-CIK细胞免疫治疗回输后除个别患者出现低热外,未观察到患者出现严重不良反应。与单纯化疗组相比,联合治疗组病人的免疫力与生活质量显著提高,疾病控制率(DCR)有所提高,近期疗效好。结论 DC-CIK细胞免疫治疗副作用小,与化疗相结合,可提高疾病控制率及患者的生活质量,改善患者的免疫状况。
2012年02期 v.32 247-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K] [下载次数：721 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 杜慎华;
目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)较为理想的外科治疗方案。方法对本院96例ABP患者采用开腹和腹腔镜两种外科治疗方法的临床资料进行回顾性分析,其中男46例,女50例;年龄(17～86)岁,平均(53.2±7.7)岁;对比两组患者腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间、住院时间、并发症发生率、死亡率。结果两组性别、年龄、病因、分型比较无统计学意义(P>0.05);两组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间三项指标内镜组均显著小于开腹组,差异均有统计学意义(P>0.05);内镜组并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期内镜干预可明显缩短梗阻型ABP各项指标的恢复时间,并显著降低并发症的发生率和死亡率。
2012年02期 v.32 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 薛源;吴蓉;王辉;钟莉;胡金娜;孔素梅;
目的对34例颈动脉彩超显示的颈动脉血流量改变与外周血中微量元素水平相关性研究,探讨微量元素改变对脑血流量的影响。方法采用美国产ViViD-7型彩色多普勒超声7～12 MHz探头检查颈动脉血流量,LK98B型微量元素分析仪检测外周血中Ca2+、Zn2+、Mg2+、Fe2+、Cu2+、Cr2+、Pb2+的含量。结果 D、C两组微量元素值均有差异,其中Ca2+、Zn2+D组显著高于C组(P<0.01),而Mg2+、Cu2+、Pb2+D组又低于C组(P<0.05)。相关研究表明,D组右颈总动脉血管管径、血管收缩期血流速度、舒张期血流速度均与外周血中Mg2+、Cu2+、Cr2+、Pb2+呈正相关(P<0.05)。结论不同的微量元素在体内对生物膜起不同的生物效应,研究提示微量元素的体内水平变化可能是引起颈动脉硬化致脑血流量改变的原因之一。平素应注意饮食结构中微量元素的补充。
2012年02期 v.32 252-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 魏岩;马笑凡;焦立东;黄永生;
目的探讨伏寒颗粒对冠心病心绞痛先天伏寒证患者血清Hcy和IL-1β水平的影响。方法将60例冠心病先天伏寒证患者随机分成,治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予伏寒颗粒与血府逐瘀颗粒混合制剂,对照组给予金匮肾气丸加服血府逐瘀颗粒。另外选健康体检者25例为正常组。测定各组血清Hcy和IL-1β浓度,并将不同组别进行比较。结果治疗后两组CHD患者血清Hcy和IL-1β浓度均有不同程度降低,与治疗前相比两组都具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论伏寒颗粒对冠心病心绞痛先天伏寒证患者有显著疗效。
2012年02期 v.32 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：225 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 邓立春;黄祥忠;于波;沈伟生;张瑶;盛华明;奚蕾;曾洁;
目的探讨胆管支架置入联合放疗治疗恶性梗阻性黄疸(阻黄)的临床效果。方法回顾2009年8月至2010年12月我院收治的已失去手术机会并成功接受PTCD治疗的恶性阻黄患者45例,单纯放置胆管支架25例(对照组),联合放疗20例(观察组)。观察两组黄疸改善、复发、生存及并发症情况。结果两组治疗1 w和2 w时TB和DB水平均较治疗前显著下降(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组支架堵塞时间、复发时间及生存时间均明显晚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未发生并发症,对照组出现3例。结论相比单纯胆管支架置入,胆管支架置入联合放疗治疗恶性阻黄能有效延缓支架堵塞时间和黄疸复发时间,减少并发症,延长生存时间,值得临床推广应用。
2012年02期 v.32 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 左静;王大虎;张祥宏;刘淑霞;刘亮;
目的探讨Pin2/TRF1结合蛋白X1(PinX1)与食管癌发生发展及与临床病理特征的关系。方法采用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和流式细胞术方法(FCM)检测50例原发性食管癌患者的癌组织及食管切缘正常黏膜(距离癌5 cm以上)中PinX1的表达。结果 PinX1mRNA和蛋白在食管癌组织中表达显著低于食管正常组织(P<0.01)。且在食管癌中的表达与癌细胞分化程度、浸润深度及淋巴结转移呈负相关(P<0.05),但与患者年龄、性别无关(P>0.05)。结论 PinX1作为一种潜在的抑癌基因,其表达下调可能参与了食管鳞状细胞癌的发生和发展,是判定癌分化程度、浸润转移和判定预后的分子标志物。
2012年02期 v.32 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 谢明明;张辉;邹贺;刘志涛;
目的比较小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效。方法对近期152例170眼老年性白内障患者,年龄61～78(平均68)岁,分别行该两种手术,并进行回顾性总结分析。结果小切口非超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术与超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术1 w后的术后视力水平、散光程度、角膜中央厚度以及角膜内皮水肿程度相比无显著差异。结论小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效相似。
2012年02期 v.32 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：36 ] |[阅读次数：1 ] - 刘振;
目的对比观察钬激光碎石术(LL)与气压弹道碎石术(PL)治疗老年输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2008年3月至2010年9月在我院治疗的输尿管结石老年患者78例,其中行LL 42例,PL 36例,对比观察两种治疗的碎石成功率、结石排净率以及手术时间、住院时间。结果 LL组一次性碎石成功率为97.62%(41/42),高于PL组83.33%(30/36),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3 w进行KUB平片复查,LL组结石排净率为97.50%(39/40),明显高于PL组(84.38%,27/32),差异有统计学意义(P<0.05);LL组手术时间为(20.39±5.17)min,明显少于PL组〔(29.12±6.28)min〕,差异有统计学意义(P<0.05);而两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LL在一次性碎石成功率、结石排净率、手术时间方面优于气压弹道碎石术,是治疗老年输尿管结石理想的碎石手段。
2012年02期 v.32 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 何爽;季有波;王小龙;
目的评价温针灸配合补肾通淋汤治疗女性特发性膀胱过度活动症的有效性、安全性。方法临床选择符合纳入标准的女性患者90例,随机分为三组,每组30例;一组作为治疗组,给予穴位温针灸法,并配合补肾通淋汤水煎剂,200 ml,日2次口服;另两组分别作对照组1和对照组2;对照组1给予补肾通淋汤水煎剂,200 ml,日2次口服;对照组2,给予舍尼亭(酒石酸托特罗定),2 mg日2次口服。观察三组的临床疗效。结果治疗3 w后,治疗组总有效率为93.33%,对照组1总有效率80%,对照组2总有效率70%,治疗组总有效率优于对照组1(P<0.05);明显优于对照组2(P<0.01)。结论温针灸法配合补肾通淋汤治疗女性特发性膀胱过度活动症安全、有效。
2012年02期 v.32 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：273 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 沈艳军;毕会民;
目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足坏疽的危险因素。方法回顾性分析糖尿病足患者的一般资料、既往病史、合并慢性并发症及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果与非坏疽组相比坏疽组患者性别构成、年龄、体重指数、糖尿病病程、足病程、高血压病史、冠心病史、脑梗死病史、合并糖尿病肾病、视网膜病变、血糖水平、血脂异常、肾功能、血红蛋白差异无统计学意义。但坏疽组患者合并糖尿病神经病变率、下肢血管病变率更高,踝肱指数明显降低,白细胞计数、超敏C反应蛋白明显升高,血浆白蛋白明显降低(均P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示踝肱指数减小、低白蛋白、高超敏C反应蛋白、高白细胞计数是糖尿病足坏疽的独立危险因素。结论感染、下肢血管中重度闭塞、营养状况低下是糖尿病足溃疡发展为坏疽的危险因素。
2012年02期 v.32 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 李才;田作春;朱永德;
目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)手术治疗的临床疗效。方法回顾分析我院2002年1月至2006年5月手术治疗的216例老年NSCLC患者的临床资料,对手术方法、病理结果、术后生存率、并发症发生率以及围术期死亡率进行统计分析。结果手术方法:肺叶切除169例(78.2%)、全肺切除16例(7.4%)、复合肺叶切除14例(6.5%)、肺叶支气管袖状切除10例(4.6%)、楔形切除7例(3.2%);病理类型:鳞状上皮细胞癌125例(57.9%)、腺癌77例(35.6%)、腺鳞癌8例(3.7%)、肺泡细胞癌4例(1.9%)、大细胞癌2例(0.9%);TNM分期:Ⅰ期117例(54.2%)、Ⅱ期35例(16.2%)、Ⅲ期64例(29.6%);术后1、3、5年的生存率分别为70.8%、46.3%、28.7%,三年的生存率比较有显著性差异(P<0.05);Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的5年生存率分别为42.7%,22.9%,6.3%(P<0.05);并发症发生率为22.2%,围术期死亡率为1.9%。结论对老年NSCLC患者行外科手术治疗时,一定要严格选择手术适应证和手术方式,以降低并发症发生率和死亡率。
2012年02期 v.32 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 杨清华;邢俊娥;李瑜欣;
目的探讨加味保元汤对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法将慢性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组及对照组,每组50例,治疗组在西医常规治疗基础上加用中药加味保元汤,对照组予西医常规治疗,4 w为一疗程;治疗前后用放射免疫法测定两组患者血浆Ang-Ⅱ、采用双抗体酶联免疫吸附法测定TNF-α及彩色多普勒超声诊断仪测定左室射血分数(Left ventricular ejec-tion fraction,LVEF)和左室短轴缩短率(Left ventricular short axis shorten rate,LVFS)。结果治疗组治疗后Ang-Ⅱ、TNF-α显著降低,LVEF、LVFS值有显著升高,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗组心功能改善总有效率86.66%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论加用加味保元汤能改善慢性心力衰竭患者的心功能,其作用机制可能是通过抑制患者Ang-Ⅱ、TNF-α表达水平而达到的。
2012年02期 v.32 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：250 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 朱宝玉;王奇缘;吴蓓;王万春;田静;
目的检测不同阶段的骨关节炎(OA)患者膝关节滑膜组织滑液中IL-6、VEGF的表达情况,明确滑膜组织在OA发生发展过程中的作用,评价VEGF作为进展期OA的标志的可行性。方法临床收集膝关节镜或关节置换手术患者的关节滑液和滑膜组织,根据X线平片的K-L分级进行分组。以K-L分级均为0级的单纯膝关节半月板损伤的患者作为对照组。ELISA法检测各组关节液中IL-6、VEGF的含量,免疫组织化学染色方法检测IL-6、VEGF在滑膜组织中的原位表达。结果 K-LⅡ、Ⅲ级的关节滑液中IL-6水平显著增高;而K-LⅣ级患者关节滑液中IL-6水平下降接近对照组。各实验组的滑液中VEGF水平逐级增高,明显高于对照组。OA滑膜组织普遍存在不同程度的炎症,滑膜色泽变暗红,组织增生,甚至呈绒毛样改变。免疫组织化学染色显示,IL-6在滑膜衬里层及衬里下层细胞表达;VEGF在在滑膜衬里层及血管平滑肌细胞表达。结论关节滑膜产生的IL-6、VEGF参与了OA软骨损害的病理过程,很可能就是导致滑膜炎症慢性化、持续化的主要因素。滑液中VEGF水平的持续升高可作为判断OA病情活动的一个指标。
2012年02期 v.32 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K] [下载次数：385 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：41 ] |[阅读次数：1 ] - 牛安琳;
目的分析老年下呼吸道感染患者铜绿假单胞菌耐药性。方法选择我院2009年6月至2010年12月送检的老年下呼吸道感染住院患者痰标本112份,分离培养出112株铜绿假单胞菌菌株,并进行体外药敏试验。结果铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药,特别是对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、哌拉西林、妥布霉素、环丙沙星耐药率均超过40%;对亚胺培南、氨曲南敏感性较好,耐药率分别为12.5%,16.96%。31株β-内酰胺酶阳性菌药敏检测结果显示,β-内酰胺酶阳性菌对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素100%耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星耐药性高达70%以上,对亚胺培南、氨曲南敏感性较好,耐药性分别为19.35%与16.13%。结论亚胺培南与氨曲南对铜绿假单胞菌有较强的抑制作用,可作为老年下呼吸道感染铜绿假单胞菌治疗的首选药物。
2012年02期 v.32 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 严胜军;卢水生;黄夏雨;
目的探讨全髋关节置换术(THA)与双极人工股骨头置换术(BHA)在老年股骨颈骨折的临床效果。方法收集我院于2007年12月至2010年12月收治的行人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者165例,其中THA 92例,BHA 73例。观察两组围术期情况、髋关节功能及并发症。结果 BHA组手术时间及术中出血量均显著少于THA组(P<0.05),两组住院时间比较无显著性差异(P>0.05);THA组髋关节功能优良率为78.3%(72/92),BHA组为77.8%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05);BHA组并发症发生率为17.4%(16/92),THA组为6.3%(4/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THA与BHA均能获得良好的髋关节功能,BHA手术时间短、术中出血量少,而THA远期并发症较少。对于老年股骨颈骨折患者的术式选择应遵循个体化原则。
2012年02期 v.32 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：43 ] |[阅读次数：1 ] - 徐淼;潘霄;
目的系统评价心理治疗对老年失眠症疗效。方法检索所有心理治疗对老年失眠症疗效的随机对照研究,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,并用Revman 5.0软件对数据进行Meta分析。结果初检出25篇文献,经筛选最终纳入13篇文献进行分析。与其他方法(安眠药物治疗、直流电离子导入疗法、安慰剂法)相比,心理治疗老年失眠症有着更好的临床治疗效果〔OR=4.62,95%CI(3.11,6.85)〕。心理治疗同其他方法相比可能可以更好地改善老年失眠症的睡眠效率〔MD=10.06,95%CI(8.85,11.27)〕。心理治疗同其他方法相比可更好地改善老年失眠症的睡眠质量〔MD=-2.82,95%CI(-3.43,-2.21)〕。结论各种形式的心理治疗可用于治疗老年失眠症,提高其睡眠质量和睡眠效率,且优于药物治疗等其他治疗方法。
2012年02期 v.32 278-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 475K] [下载次数：692 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：1 ] - 谢海玉;占丽芳;邓云菱;彭道珍;
目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在老年脑外科手术中的应用效果。方法按随机数字表法将60例脑外科手术老年患者分为舒芬太尼组与芬太尼组各30例。舒芬太尼、芬太尼靶效应室浓度分别为0.5 ng/ml、2.5 ng/ml,同时复合靶控输注丙泊酚50～100μg.kg-1.min-1。比较两组血流动力学变化、麻醉恢复情况及并发症。结果舒芬太尼组在T1、T2、T5时的MAP和HR均显著低于芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显短于芬太尼组(P<0.05);舒芬太尼组不良反应发生率为6.7%(2/30),芬太尼组为26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比芬太尼,舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉血流动力学更加平稳,苏醒质量更高,不良反应更少,更适宜老年脑外科手术对麻醉的需求。
2012年02期 v.32 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 祁丽亚;
目的探讨老年宫颈病变与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选择我院2008年10月至2011年6月,在我院妇科门诊就诊的891例老年妇女作为研究对象。按照病理组织检查结果分为炎症或者正常组、低度鳞状上皮细胞内瘤变组及宫颈癌或高度鳞状上皮细胞内瘤变组。比较三组就诊者的HPV感染情况,探讨HPV感染和老年宫颈病变之间的相关性。结果 891例老年妇女中HPV感染者共计412例(46.24%);经液基细胞学检测及阴道镜检测宫颈病变患者368例,病变率为41.3%。炎症或正常组为579例,其中HPV感染者145例(25.04%),宫颈癌或高度鳞状上皮细胞内瘤变组127例,感染110例(86.61%);低度鳞状上皮细胞内瘤变组185例,感染140例,感染率为75.67%;三组比较,两组宫颈病变患者的总感染率明显高于正常或炎症组,组间比较差异显著(P<0.05)。宫颈鳞癌及高度鳞状上皮内瘤变组感染HPV-H率为92.3%,宫颈鳞癌及高度鳞状上皮内瘤变组、低度宫颈上皮内瘤样病变组、炎症或者正常组的HPV双重与多重感染率分别为:45.40%、28.34%和12.26%,正常或炎症组明显低于另外两组(均P<0.05)。结论老年宫颈病变与HPV感染密切相关,且随着宫颈病变程度的加重,HPV二重或多重感染的概率亦增加。
2012年02期 v.32 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 欧小凡;
目的探讨脑白质疏松患者简易精神状态评分与颈内动脉相关血流动力学相关性。方法按神经心理学测试成绩,收集脑白质疏松伴认知功能障碍患者81例,分为痴呆组、轻度认知功能障碍组、正常组三组,双盲法检测每个观察对象的颈部血管超声,并进行统计学分析。结果痴呆组及轻度认知功能障碍组、正常组之间双侧颈内动脉血流动力学有变化,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑白质疏松患者血管阻力指数、搏动指数越高,收缩期峰值血流速度越慢、舒张期末流速度越慢,认知损害越重。
2012年02期 v.32 284-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 桓秀国;乔伟松;张晓南;
目的探计膝关节镜下内侧松解在治疗膝关节内侧间室骨性关节炎中的作用。方法对不同程度内侧间室骨性关节炎应用关节镜内侧松解治疗,所有手术均由同一名医师完成。应用膝关节协会的疼痛评分(KSS)和患者主观满意度来评价术后结果。结果 197膝得到了满意的治疗效果,平均膝关节KSS评分由术前的17.6分(95%可信区间16.7～18.5分)提高到术后39.4分(95%可信区间37.9～18.5)(P<0.001)。21例治疗效果差的患者中15例进行了膝关节置换,另外2名患者3膝在平均16个月后行膝关节置换治疗。结论关节镜内侧松解是治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的有效手段,且至少术后4年内能够在大多数患者中减少膝关节疼痛的症状。
2012年02期 v.32 286-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 黄瑾;汤旭磊;刘晓菊;曾晓丽;
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病(DM)患者的临床特点、治疗及愈后,提高其诊断及治疗水平。方法对2003年7月31日至2010年7月30日期间该院COPD合并DM 264例进行回顾性分析,并与单纯COPD、DM进行比较。结果 COPD合并DM呈逐年递增趋势,60岁以上患病率高于60岁以下,性别无差异;以感染诱发COPD急性加重252例,占95.45%,感染两种以上致病菌的发生率COPD合并DM组高于单纯COPD组;COPD合并DM组第一秒用力呼气容积占预计值百分比、动脉血氧分压均低于单纯COPD组,并发Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病明显高于单纯COPD组;COPD合并DM组尿微量白蛋白阳性率高于DM组;COPD合并DM组使用胰岛素治疗的比率高于DM组,而使用口服降糖药物的比率低于DM组;COPD合并DM组使用抗生素和激素治疗的时间长于单纯COPD组。结论 COPD合并DM的发生率呈逐年递增趋势;COPD与DM之间相互影响,两病并存时病情重、治疗困难且治疗周期长,因此及早认识两病并存、早期防治是关键。
2012年02期 v.32 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：330 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ]
- 李宝善;王艳娇;马厚勋;吴平;
目的克隆编码小鼠膜型Klotho(mKL)蛋白的cDNA片段,构建、包装Klotho重组腺相关病毒表达体系,并检测rAAV/mKL载体表达功能。方法选择RT-PCR扩增小鼠全长mKL蛋白的基因片段,将该片段亚克隆至腺相关病毒载体pAAV-IRES-hnGFP,采用酶切及DNA测序鉴定;利用AAV-293细胞包装rAAV/mKL,经转染7901细胞,检测其Klotho表达情况。结果本文成功克隆出序列信息和读码框完全正确的3 064 bp的小鼠Klotho基因片段,并构建pAAV/mKL克隆。在AAV-293细胞中包装出rAAV/mKL,病毒原液转染7901细胞后其Klotho mRNA表达上调,而细胞上清液Klotho蛋白也明显增加(P<0.01)。结论成功构建小鼠Klotho重组腺相关病毒载体(pAAV/mKL),获得了rAAV/mKL,并经转染7901细胞验证其基因表达功能正常,这就为进一步研究Klotho基因治疗衰老相关性疾病提供了技术基础。
2012年02期 v.32 291-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 单海燕;白小涓;陈香美;
目的观察细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的内皮细胞中不同时点的表达变化。方法制备AngⅡRPMI1640培养液(10-6 mol/L)培养人脐静脉内皮细胞,采用MTT测定内皮细胞存活率,β-gal染色、细胞周期分析鉴定细胞衰老,透射电子显微镜观察衰老细胞超微结构。细胞免疫化学染色法分析Bcl-2、Bax蛋白表达变化,Western印迹测定磷酸化ERK1/2水平。结果 AngⅡ诱导组存活的细胞数为对照组的〔(81.9±0.04)%,P<0.01)〕;约80%的细胞呈现β-gal阳性染色,流式细胞仪检测细胞周期停滞于G0～G1,证实细胞衰老;透射电子显微镜可见AngⅡ诱导组衰老的细胞体积较大,核形不规则,细胞核染色质浓缩和凝聚。与对照组相比,Bcl-2 mRNA表达呈持续性降低,Bcl-2/Bax比值下降,ERK1/2磷酸化水平于12 h明显增加,24 h达到高峰(P<0.01),36 h下降至稳定,总ERK1/2蛋白水平无明显变化。结论ERK1/2信号转导途径参与AngⅡ诱导内皮细胞衰老的发生、发展过程,并可能通过调控内皮细胞Bcl-2/Bax比值来实现。
2012年02期 v.32 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 叶芳;段君婷;程锐;廖峭;张洋;杨霞;高国全;王继红;
目的筛选能被海洋微生物次级代谢产物1403-B显著抑制的肿瘤细胞,初步探讨其机制,为临床抗肿瘤提供候选药物。方法用2.5、5.0、10、20、40μmol/L 1403-B分别处理鼻咽癌细胞株(3种:HONE-1、CNE-2、5-8F),肝癌细胞株(2种:HepG2、Bel7402),胃癌细胞株(SGC7901)48 h后,MTT法检测细胞增殖的情况;荧光显微镜观察细胞形态学变化;用Annexin V/PI双染法分析其凋亡情况,Western印迹法检测caspase-3的切割。结果 MTT实验显示,1403-B呈浓度依赖性抑制多种肿瘤细胞的增殖(P<0.05),其中对胃癌细胞SGC7901的IC50最低,为(4.12±0.57)μmol/L。1403-B作用SGC7901细胞24 h后,出现细胞膜、细胞核皱缩,染色质浓集和形成包裹细胞核片段的凋亡小体等凋亡现象,且呈剂量依赖性增加。Annexin V/PI双染法显示,随着1403-B浓度增加,SGC7901凋亡率升高。1403-B促进SGC7901细胞caspase-3切割。结论海洋药物1403-B能够通过诱导SGC7901凋亡而显著抑制其增殖,有望成为一种抗胃癌的新药物。
2012年02期 v.32 297-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 吕丹丹;尹洁;穆继英;景玉宏;
目的探讨代谢异常导致的海马区树突棘变化与认知功能障碍的关系。方法通过水迷宫实验检测动物学习记忆变化,通过Gol-gi-Cox染色结合体视学半定量技术分析海马CA1区锥体细胞树突棘密度变化。结果 2型糖尿病(T2DM)小鼠在一个月出现胰岛素抵抗,并伴随持续的高血糖及高胆固醇血症。2个月出现学习记忆能力下降(P<0.05),随时间延长而加重,4个月后海马CA1区锥体细胞树突棘密度显著下降(P<0.01)。结论研究结果表明T2DM持续高血糖,高血脂可能直接导致海马区神经细胞树突棘丢失,突触可塑性下降,从而出现认知功能障碍。
2012年02期 v.32 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K] [下载次数：290 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 刘笛;徐加英;焦旸;杨倞;胡旭东;樊赛军;
目的研究茶叶对人体正常皮肤成纤维细胞(GM细胞)中长寿相关基因胆固醇酯转运蛋白(CETP)编码基因表达的影响。方法采用逆转录PCR法和免疫印迹法分别检测GM细胞中CETP mRNA与蛋白的表达水平。结果高浓度(>2.5μg/μl)普洱茶叶水提取物能抑制GM细胞的生长且下调CETP mRNA表达,低浓度普洱茶叶水提取物(<2.5μg/μl)和绿茶中茶多酚(10μmol/L)能提高CETP mRNA与蛋白的表达,且呈现剂量和时间依赖性。结论 CETP基因可能是茶叶作用的靶点之一。
2012年02期 v.32 303-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王亚利;贾云芳;侯仙明;方敬;刘彦卿;
目的通过观察和血生络方对心肌梗死大鼠血清中中性粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等的影响。方法以雄性Wistar大鼠制作心肌梗死大鼠模型,随机分为硝酸异山梨酯(消心痛)组、和血生络高、低剂量组及模型组,同时建立假手术组,每组8只。药物治疗组分别给予和血生络水溶液(9.9,19.8 g.kg-1.d-1)及消心痛水溶液(2.7 mg.kg-1.d-1)每天灌胃1次,其他组给予等量蒸馏水,连续用药3 w后处死大鼠,取血清检测G-CSF与bFGF的含量。结果和血生络高剂量组、消心痛组血清中G-CSF与bFGF含量较模型组显著增高(P<0.05),和血生络高剂量组血清中G-CSF较消心痛组显著增高(P<0.05)。结论和血生络法的作用机制可能与两个方面有关,一方面促进内皮细胞增殖和迁移以利于血管的新生,另一方面动员骨髓中的内皮祖细胞迁移到梗死局部并分化成为内皮细胞促进新血管形成。
2012年02期 v.32 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 卜勇军;杨静静;刘素芳;李万里;
目的通过建立糖尿病(DM)小鼠肾缺血再灌注损伤模型,观察大豆异黄酮对DM小鼠肾缺血再灌注损伤的影响。方法将健康小鼠随机分为6组:正常对照组(NG),假手术组(Sham),缺血再灌注模型组(DIR),大豆异黄酮低剂量组(SI1,50 mg/kg),大豆异黄酮中剂量组(SI2,80 mg/kg),大豆异黄酮高剂量组(SI3,100 mg/kg),每组12只。Sham、DIR、SI1、SI2、SI3组一次性尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)55 mg/kg,建立DM小鼠模型。每天灌胃给药,SI1、SI2、SI3组依次给予SI 50、80、100 mg/kg,NG、Sham、DIR组灌生理盐水,持续6 w后,除NG、Sham组外均建立肾缺血再灌注损伤小鼠模型。检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,免疫组化分析SGK1表达量。结果 DIR组Scr、BUN、TC、TG含量明显高于NG组(P<0.05),SI1组与DIR组比较Scr、BUN、TC含量明显降低(P<0.01),SI2、SI3组与DIR组比较TG含量明显降低(P<0.01)。SI各组SGK1的表达量随剂量的增加呈下降趋势,与DIR组比较,SI2、SI3组SGK1的表达量显著下降(P<0.01)。结论大豆异黄酮可降低DM小鼠肾缺血再灌注损伤后SCr、BUN、TC和TG等水平;大豆异黄酮对DM小鼠肾缺血再灌注损伤有保护作用。
2012年02期 v.32 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：214 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 朴铁花;蔡鸿彦;谷玥;席中原;
目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)处理对肺组织形态学、脂质过氧化及HO-1表达的影响。方法 60只SD老年大鼠随机分为假手术组、ALI组和G-CSF组,每组20只,采用气管内滴入脂多糖(LPS)方法诱导大鼠急性肺损伤模型。G-CSF于模型建立成功后给药后12 h处死动物,测定肺系数;光镜观察肺组织形态学改变;化学比色法检测肺组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;RT-PCR方法检测肺组织血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA表达的变化。结果与假手术组相比,ALI组肺组织形态学明显改变,肺系数及肺组织MDA含量增加,SOD活性下降,HO-1表达减少;与ALI组相比,G-CSF组大鼠肺组织损伤减轻,肺系数和肺组织MDA含量下降,SOD活性增加,HO-1表达增加。结论 G-CSF可以显著增加SOD活性和HO-1表达,减少MDA生成,从而在ALI过程中对肺组织起到保护作用。
2012年02期 v.32 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王建伟;郭杨;周信;马勇;周玲玲;尹恒;张亚峰;徐兵;王庆;
目的观察金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙对去卵巢大鼠骨微结构的影响,探究其对骨质疏松(OP)的防治作用。方法将75只雌性大鼠随机分成假手术组,模型组,葡萄糖酸钙组,金匮肾气丸组,金匮肾气丸及葡萄糖酸钙联合用药组共5组,采用卵巢切除的方法制成OP动物模型,灌胃给药3个月后处死,取同侧股骨上段,进行骨形态计量学检测及扫描电镜观察。结果金匮肾气丸及葡萄糖酸钙均可增加骨小梁的百分面积,增加骨小梁数目,减轻骨吸收程度,改善骨胶原的排列及骨小梁立体网状结构,且联合组作用明显优于单纯金匮肾气丸组及葡萄糖酸钙组。结论金匮肾气丸联合葡萄糖酸钙能显著改善骨微结构,提高骨生物力学性能,增加骨强度,从而有效地防治OP。
2012年02期 v.32 313-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 于静;孙红霞;
目的依那普利拉(Ena)和蛋白激酶C(PKC)抑制剂白屈菜赤碱(Chele)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的新生鼠心室成纤维细胞(CFb)增殖、细胞周期、Ⅲ型胶原纤维(CollagenⅢ)、PKC和转化生长因子(TGF-β1)蛋白表达的影响,揭示Ena抗CFb增殖的内在机制。方法培养的新生Wistar大鼠CFb分为对照组、AngⅡ组、Chele+AngⅡ组、Chele+AngⅡ+Ena组和AngⅡ+Ena组,采用胰酶消化、差速贴壁法培养CFb,四氮唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖;免疫细胞化学染色(IC)法测定CollagenⅢ含量;流式细胞仪(FCM)检测细胞周期;免疫印迹法(WB)检测PKC和TGF-β1表达。结果与AngII组相比较,Chele和Ena组及Chele+AngⅡ+Ena组能显著降低CFb增殖率(P<0.05或P<0.001)、降低CollagenⅢ含量(P<0.05或P<0.01),提高CFb G0/G1期细胞百分比,降低S期细胞百分比(P<0.05或P<0.01),抑制PKC和TGF-β1蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论 Ena和Chele能显著抑制由AngⅡ诱导的CFb增殖和间质胶原分泌,可能通过抑制PKC-TGF-β1信号通路实现。
2012年02期 v.32 315-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 邵月;
目的探讨耐力运动对糖尿病(GK)大鼠脂联素、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素抵抗指数的影响。方法 12只GK大鼠随机分为两组:安静组及耐力运动组,每组6只,训练6 w;采用Bedford训练方案,耐力运动相当于60%VO2max;末次训练后24 h各组大鼠安静状态下处死,左心室抽取血液。采用比色法和酶联免疫吸附测试法分别测定GK大鼠脂联素、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素水平。结果安静组脂联素水平、总胆固醇和甘油三酯水平与耐力运动组相比没有显著性差异(P>0.05);但两组间胰岛素抵抗指数相比具有极显著性差异(P<0.01)。结论耐力运动方式和强度极大地降低了胰岛素抵抗指数,对GK大鼠发病初、中期具有较好的作用,但对脂代谢影响不大,适当增加运动强度并保持耐力运动的习惯,可能对糖尿病的防治具有积极意义。
2012年02期 v.32 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：408 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 汪海东;楼旭丹;夏世金;张晓丽;孙皎;
目的建立检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的新方法,即生物素-链霉亲合素放大ELISA系统(ELISA,BAS ELISA),并进行验证及初步临床应用。方法人脑组织经过破碎、抽提、二次凝胶过滤层析与阴、阳离子交换层析分离蛋白,收集纯化的谷氨酸脱羧酶(GAD);以链霉亲和素(SA)预包被,使GAD生物素化(bio-GAD),探讨检测GADA的最优实验条件,并对BAS ELISA的灵敏度、特异性、准确性及精密性进行验证。然后选择新诊断的成年1型糖尿病患者106例(T1DM组),以健康体检者98例为对照组,抽取空腹外周静脉血3 ml,分离血清冷冻标本,用构建的BASELISA和德国宝灵曼公司Anti-GAD65 ELISA检测血清中的GADA,对比研究并进行统计学分析。结果成功构建了检测GADA的BAS ELISA新方法;在T1DM组中,BAS ELISA方法测得T1DM的GADA阳性率显著高于anti-GAD65 ELISA方法(82.08%vs 52.83%,P<0.01);在对照组中BASELISA方法测得T1DM的GADA阳性率也明显高于anti-GAD65 ELISA方法(10.20%vs 6.12%,P<0.05)。结论利用生物素-链霉亲合素放大系统可以构建检测GADA的ELISA新方法;生物素-链霉亲合素放大ELISA系统在检测GADA方面具有较高的特异性、灵敏度、准确性和精密性,提高了GADA检测的阳性率,降低T1DM的漏检率,为早期检测T1DM提供新方法。
2012年02期 v.32 320-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 滕丽新;刘胜学;何作云;
目的观察高血脂大鼠早期血流动力学指标的变化特点,探讨其与心肌缺血性损伤发生的关系。方法采用高胆固醇饲喂,建立高血脂大鼠模型,测定饲喂10～90 d大鼠的血脂、肌钙蛋白和血流动力学各指标,并观察其心肌的病理变化。结果本实验模型主要表现为高胆固醇血症,随高脂饲喂时间延长,高脂组(HC组)较正常对照组(NC组)血流动力学各指标明显下降,饲喂50 d后HC组大鼠出现心肌缺血性损伤,相关分析表明心肌缺血性损伤的发生与高血脂密切相关。结论高胆固醇血症早期可改变血流动力学相关指标,诱导心肌缺血性损伤的发生,提示可能存在心肌微循环功能障碍。
2012年02期 v.32 322-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 石晋军;沈小梅;李和平;
目的探讨外源性中期因子(MK)对心肌梗死后大鼠心室重构及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法建立急性心肌梗死(AMI)雄性Wistar大鼠模型45只,随机分为AMI对照组、MK治疗组,每组各15只。另设15只作假手术组。造模成功后1μg/200 g人重组MK在梗死周围分5点注射给药,4 w后检测血流动力学及心功能参数,心脏标本检测左室重量及左室重量指数(LVMI)、心肌梗死面积,并检测血浆和心肌AngⅡ水平。结果与假手术组比较,AMI组左室重量及左室重量指数、左室截面直径及心肌AngⅡ水平明显增高,而左室收缩压(LVSP)及左室内压最大上升和下降速率(±dp/dt)均明显降低(均P<0.01);与AMI组比较,MK治疗组左室重量及LVMI、左室截面直径明显降低(P<0.05或P<0.01),LVSP和±dp/dt均明显增高(P均<0.05),心肌梗死面积和心肌AngⅡ水平也明显低于AMI组。结论外源性的MK应用能减轻AMI后心室重构、保护心功能。
2012年02期 v.32 326-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 王海波;房芳;孙晓东;王林;王原;杜晓萍;
目的观察厄洛替尼(Erlotinib)对表皮生长因子(EGF)诱发脐带血间充质干细胞(UC-MSCs)分泌核转录因子κB(NF-κB)及白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的抑制作用。方法分别给予UC-MSCs加入EGF、吉非替尼、EGF+吉非替尼处理,分别以实时定量PCR方法和酶联免疫法(ELISA)检测IL-6及IL-8的浓度和Western blot检测NF-κB的表达情况。结果 Western blotRT-PCR和ELISA结果显示,吉非替尼可有效抑制EGF对UC-MSCs表达和分泌NF-κB因子刺激作用,组间相比较有显著性差异(P<0.05);RT-PCR和ELISA结果显示吉非替尼与EGF共同作用于间充质干细胞其上清液条件培养基可显著抑制IL-6及IL-8的浓度(P<0.05)。结论吉非替尼可以有效抑制EGF对UC-MSCs作用,调节NF-κB分泌及降低IL-6及IL-8的浓度。
2012年02期 v.32 328-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 赵锐;张刚;金宁;谷欣权;孔祥波;
目的研究胞黏蛋白siRNA诱导非雄性激素依赖性前列腺癌多耐药细胞凋亡的作用和多药耐药逆转的机制。方法非雄性激素依赖性前列腺癌多耐药细胞PC-3M/CDDP用胞黏蛋白-1 siRNA进行处理。通过定量PCR和Western印迹检测凋亡基因和多耐药基因的mRNA和蛋白表达。结果胞黏蛋白-1 siRNA抑制胞黏蛋白-1基因的表达,减低NF-κB信号通路,降低多耐药基因mdr1表达,促进多耐药逆转,下调bcl-2基因,激活p53,促进多耐药细胞的凋亡。结论胞黏蛋白-1 siRNA通过减低NF-κB信号通路,促进细胞凋亡,逆转肿瘤细胞的多耐药性。
2012年02期 v.32 330-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李晓昶;白宏英;曾志磊;王轲;
目的探讨乌司他丁通过JNK通路和p38通路降低肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达,以研究乌司他丁的抗炎机制。方法采用线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。应用RT-PCR方法检测治疗前后缺血侧TNF-α、JNK、p38含量变化。结果与假手术组相比,缺血再灌注脑皮层TNF-α、JNK、p38表达水平明显增加,乌司他丁可抑制缺血再灌注脑皮质TNF-α、JNK、p38的表达。结论乌司他丁可能通过抑制JNK和p38的表达减少炎症因子TNF-α的释放而抑制脑缺血再灌注损伤炎症反应。
2012年02期 v.32 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 张利敏;侯志飞;王刚;
目的观察N-〔(2-乙酰氧基)苯甲酰基〕-吡咯烷-2-酮(N-{(2-acetoxyl)benzoyl}-2-pyrrdidone,NABP)对血管性痴呆大鼠记忆障碍的治疗作用及其作用机制。方法大鼠采用改良的二血管阻断+硝普钠法制备血管性痴呆大鼠模型,术后随机分为假手术组、模型组、NABP 20、10、5 mg/kg和阳性对照药尼莫地平10 mg/kg组。给药20 d后,利用大鼠跳台仪检测定各组大鼠学习记忆能力,生化分析法测定脑组织上SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA含量。结果 NABP可以缩短模型大鼠的反应时间,减少错误次数,延长潜伏期,可以明显增强模型大鼠脑组织中SOD、CAT和GSH-Px活性,降低MDA的含量。结论 NABP可以改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,这种作用可能与其提高机体抗氧化能力有关。
2012年02期 v.32 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 田康爱;梁玉;王世忠;胡志梅;吴海清;
目的探讨罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)大鼠皮肤组织病理变化及bcl-xl表达的影响和机制。方法 OLETF雄性大鼠20只,30 w时共有成模的T2DM OLETF大鼠12只,随机分为罗格列酮组和模型组(每组6只),对照组为LETO鼠(8只)。各组均给药12 w后处死大鼠,采集背部皮肤组织,HE染色观察皮肤的组织学变化及测量表皮和真皮的厚度,吖啶橙染色观察真皮组织中细胞的凋亡程度,免疫组织化学染色检测大鼠皮肤组织bcl-xl的表达强度。结果模型组大鼠表皮组织变薄,表皮细胞欠清晰,部分表皮缺乏复层排列;真皮层亦变薄,胶原纤维纤细、排列紊乱,部分胶原可见肿胀、变性。罗格列酮组大鼠皮肤表皮层较清晰,复层排列接近对照组,真皮胶原丰富,表皮与真皮厚度明显增加,与对照组无明显差异。罗格列酮组与模型组中凋亡细胞明显多于对照组,且罗格列酮组低于模型组。模型组中bcl-xl表达强度低于对照组,而罗格列酮组高于模型组。结论 T2DM在皮肤未受损伤时已发生组织学变化;罗格列酮可以通过增强bcl-xl表达减少皮肤组织细胞凋亡达到保护皮肤的作用。
2012年02期 v.32 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 范颖;黄波;宋光熠;
目的观察硒对家兔心肌缺血再灌注(I/R)损伤线粒体的保护作用。方法将24只家兔随机分成3组,即假手术组、缺血再灌注组、硒组。分别检测线粒体中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)含量。结果 I/R组与假手术组相比,MDA含量明显增高(P<0.05),SOD、GSH-Px含量明显降低(P<0.05)。硒组与I/R组相比,MDA含量明显降低(P<0.05),SOD、GSH-Px含量明显增高(P<0.05)。结论硒对家兔心肌I/R损伤线粒体有保护作用,其机制与提高线粒体SOD、GSH-Px活性,清除自由基有关。
2012年02期 v.32 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 曹琼;黄朝凤;金戈;
目的建立结肠癌耐药细胞系,初步研究SIRT1表达与结肠癌细胞多耐药性的关系。方法建立耐药细胞系HCT-8/VCR。MTT法测其交叉耐药性。RT-PCR法和免疫细胞化学法分别检测SIRT1基因的mRNA水平和蛋白水平的表达,初步探讨其与肿瘤细胞多药耐药的关系。结果建立对长春新碱高度耐药的结肠癌细胞系,RT-PCR法和免疫细胞化学法表明SIRT1在HCT-8/VCR的表达增强。结论 SIRT1基因的表达与HCT-8/VCR的耐药性有一定的关系,耐药细胞SIRT1的表达明显比亲本细胞中的高。
2012年02期 v.32 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 何苗;张欣;杨昭颖;
目的观察小檗碱对体外培养人前列腺癌PC3细胞凋亡的作用。方法体外培养前列腺癌PC3细胞,分别用10、20和40μmol/L小檗碱处理细胞后,采用MTT法检测其对细胞增殖的影响,20μmol/L小檗碱处理细胞后流式细胞术检测细胞周期,吖啶橙染色法检测细胞凋亡情况,并通过Western印迹法检测Bcl-xL及前列腺特异性抗原(PSA)蛋白表达。结果小檗碱处理后,PC3细胞出现增殖抑制,细胞周期停滞于G2/M期,吖啶橙染色呈黄染,PSA及Bcl-xL蛋白表达明显下调。结论小檗碱可诱导人前列腺癌PC3细胞凋亡,其作用机制可能与Bcl家族信号通路有关。
2012年02期 v.32 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 王桂敏;翟宏颖;
目的观察菟丝子黄酮对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支30 min,再灌注2 h建立心肌缺血再灌注模型。将40只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、菟丝子黄酮低、高剂量组及消心痛组。再灌注结束后检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH),DNA末端标记法(TUNEL法)计算凋亡指数(AI)与免疫组化法检测心肌Bcl-2和Caspase-3蛋白表达。结果与空白对照组比较,其余四组心肌酶CK、LDH和AI显著增高(P<0.01),Bcl-2和Caspase-3蛋白表达增强(P<0.01);与模型组比较,菟丝子黄酮低、高剂量组及消心痛组能降低CK、LDH含量和AI(P<0.05),增加Bcl-2和减少Caspase-3的表达(P<0.01);菟丝子黄酮高剂量组与消心痛组比较无差异(P>0.05)。结论菟丝子黄酮预处理能够减少心肌酶CK、LDH含量,上调Bcl-2蛋白表达,下调Caspase-3蛋白表达,抑制心肌细胞凋亡,与消心痛效果相近。
2012年02期 v.32 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：278 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 张鉴清;李艳茹;潘力;崔丽;
目的探讨晚期糖基化终末产物(AGE)对小鼠心肌及大脑皮质超微结构的影响。方法健康雌性C57BL/6J小鼠随机分为青年组、老年组、AGE组、D半乳糖组、D-半乳糖+氨基胍组(AG),每组各8只。ELISA法检测血清中AGE含量;透射电子显微镜观察小鼠心肌及大脑皮质的超微结构改变。结果 D-半乳糖组、AGE组与老年组改变相似,血清中AGE含量比青年组高,心肌细胞及大脑皮质神经元的超微结构则呈现类似衰老的退行性改变。结论 AGE可以使小鼠心肌及大脑皮质超微结构发生类似衰老的退行性改变。
2012年02期 v.32 345-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 473K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 梁欣;钟愉;
目的探讨艾灸延缓衰老的可能作用机制。方法实验大鼠随机分为空白组、模型组、模型+艾灸组(模灸组),空白组每日颈部皮下注射0.9%生理盐水1次,模型组每日颈部皮下注射D-半乳糖溶液1次,模灸组在每日颈部皮下注射D-半乳糖溶液一次后,选用双侧脾俞、肾俞进行艾灸治疗1次,连续治疗6 w后,采用原位杂交技术及组织化学染色技术,结合病理图文图像分析方法,分别测定各组大鼠松果体超氧化物歧化酶(SOD)mRNA表达和脂褐素(LF)含量。结果与空白组相比,模型组大鼠松果体中SOD mRNA表达显著降低(P<0.001)LF含量明显增加(P<0.001)。与模型组相比,模灸组大鼠松果体中SOD mRNA表达显著增加(P<0.01)、LF含量显著减少(P<0.001)。结论艾灸可通过上调松果体SOD mRNA表达、减缓松果体中LF堆积而延缓松果体衰退,进而在一定程度上延缓机体衰老。这可能是艾灸延缓机体衰老机制之一。
2012年02期 v.32 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K] [下载次数：245 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ]
- 许力;林金盈;阳文捷;魏华萍;黄向英;李永敢;
<正>多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞异常增生的一类恶性血液疾病,好发于中老年人,约占血液系统肿瘤的10%～15%,临床上主要表现为浆细胞的恶性克隆增生、M蛋白血症、感染等。目前主要治疗方法是化疗和干细胞移植。蛋白酶体抑制剂硼替佐米(PS341)是一种新型的抗MM药物,但由于价格较贵限制了其临床应用。常规VAD方案是治疗年轻及复发难治
2012年02期 v.32 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 张会君;解杰梅;
<正>在现代综合医学模式中,糖尿病的治疗目的已由单纯地控制血糖水平转变为有效地预防、延缓并发症的发生,缓解疾病的症状,帮助病人心理适应和改善生存质量(QOL)。国际公认的治疗糖尿病的金标准有:严格饮食控制、适量运动锻炼、药物治疗、病情监测、防治知识教育及心理治疗。但是目前国内糖尿病的治疗仍以控制饮食、血糖监测、药物治疗为主,运动疗法仍未得到足够的重视。本文就如何对老年人实施个体化运动处方以改善QOL进行观察分析。
2012年02期 v.32 366-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：444 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 刘爽;张晓杰;单欣刚;李柏艳;
<正>近年,手部脱套伤发病率逐年增加。髂腹股沟带蒂皮瓣是一种较好的修复前臂和手部软组织缺损的方法。术后为使皮瓣得到足够的血液供应,使其成活,必须保证皮瓣蒂部呈拉伸状态,防止扭曲、折叠,且患肢要保持高于心脏水平位置,促进血液回流。术后患肢要持续固定在腹部3～4 w方可断蒂进行二期手术,若患肢固定不当,常常出现僵硬、肌肉萎缩,甚至皮瓣折叠、撕脱,从而手术失败。传统上,通常使用棉枕垫于
2012年02期 v.32 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 魏光敏;
<正>胃癌现已居恶性肿瘤死因的第2位,是我国常见的恶性肿瘤之一,就诊时大多数患者已经发展为进展期胃癌,无法行根治术,因此化疗成为进展期胃癌的重要治疗手段之一。以往5-氟尿嘧啶、顺铂及阿霉素等组成的化疗方案虽然取得一定疗效,但其毒副作用大;近年来随着奥沙利铂、卡培他滨和替吉奥胶囊等新药问世,给进展期胃癌患者带来了新的希望。本文分别采用奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥治疗进展期胃癌患者,比较两种方法的治疗效果。
2012年02期 v.32 369-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：283 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：52 ] |[阅读次数：1 ] - 胡基刚;
<正>电视胸腔镜手术(VATS)方法是目前临床手术中较为有效的一种胸外手术方法,具有安全、创伤小的优点。应用VATS可以通过电视图像将患者的胸腔内部情况显示出来,为医生的手术操作提供有利的条件。由于胸外科手术患者年龄比较大,所以传统的开胸手术方法对患者所造成的创伤大,并且术后患者并发症发生率高,VATS的应用可以弥补这一缺点,患者恢复
2012年02期 v.32 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：2 ] - 邹蓉;
<正>慢性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的终末阶段,发病率和死亡率都很高,需予长期药物治疗,包括强心、利尿、扩张血管等,以纠正血流动力学异常,缓解临床症状,改善生活质量,防止心肌损害进一步加重,降低病死率。近来在常规治疗基础上,笔者应用培哚普利联合螺内酯治疗CHF,疗效满意,现将结果报告如下。
2012年02期 v.32 372-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 王迎春;
<正>外伤及手术创面若处理不当会发生创面出血、感染、疼痛、愈合时间长、重要组织如肌腱、神经、骨外露及瘢痕过度增生等,给患者造成很大痛苦,同时也给临床治疗带来很多困难。老年人的皮肤愈合功能差,是影响患者术后恢复的一个重要方面。目前临床常用的创面处理方法包括物理疗法(如微波、红外线、激光等)、药物湿敷、纳米银抗菌敷
2012年02期 v.32 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 季诚;宋红玲;
<正>冠心病是心血管系统常见及多发病,严重威胁着老年人群的健康,是影响其身心和生活质量的主要疾病之一。人文是指人类社会的各种文化现象,其核心思想是将人作为一切活动的出发点。人文关怀就是"以人为本",重视人的因素,承认人的价值和主体地位,关注人的生存状况,对人的尊严与符合人性的生活条件等的肯定。为了进一步提高老年人生存质量,本文回顾分析老年冠心病患者应用人文关怀的效果,为其临床应用提供依据。
2012年02期 v.32 375-376页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘焕乐;
<正>糖尿病肾病(DN)是以糖尿病(DM)糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化伴尿蛋白含量异常的全身性微血管病变表现,是DM最常见的严重并发症之一。据调查统计,35%～38%的肾衰竭患者由DM引发,5%～10%的DM患者死于肾衰竭,在西方国家慢性肾衰竭病因中DN已占首位,而我国由于DM发病率逐年增加,DN亦日益增多。DN已成为引起老年人慢
2012年02期 v.32 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：62 ] |[阅读次数：2 ] - 赵雅君;鲁安康;李卫红;张隽;
<正>动脉硬化性闭塞症(ASO)是严重危害人们身体健康的一类疾病,尤其在老年人中发病率较高,多累及下肢,有着很高的致残性和死亡率。该病发病原因复杂,目前尚无明确定论,常是全身动脉硬化的局部表现,是老年人中的常见慢性病。目前药物、介入、手术等治疗手段虽多,但远期效果并不理想,所以全面的社区医疗干预有望在降低发病率、延缓病情发展速度、降低致残率和死亡率方面发挥重要作用。
2012年02期 v.32 378-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 窦坤;刘齐贵;王跃力;周庆余;姚建忠;赵谦;
<正>在各种脊髓损伤过程中,不仅会使患者的运动和感觉功能造成不同程度的损伤,而且还会对患者的排尿生理功能造成一定的损害,导致神经源性膀胱的发生,使各种泌尿系感染的发生概率增加,最终发生肾衰竭的可能性增大。在临床治疗过程中,往往需要长期留置尿管来进行膀胱管理,但是长期的留置尿管,会患者的生活造成不便和难堪,还会对膀胱壁及尿道口
2012年02期 v.32 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：2 ] - 付鑫;王凯忠;
<正>自发性气胸大多发生于45岁以上伴有明显慢性阻塞性肺疾病(COPD)或肺大疱的病人。COPD并发气胸的突出症状是急性和严重的呼吸困难,若不及时诊断及处理可很快发展为呼吸衰竭。本文回顾性分析对我科收治的老年COPD合并自发性气胸患者的临床资料,与同期住院非老年自发性气胸患者67例进行对比研究。
2012年02期 v.32 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 李晓辕;徐建国;刘超英;彭丽萍;李丹;
<正>甲型H1N1流感(Swine Influenza)是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。2010年8月,世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。但近2年临床上仍可见散发病例。为了进一步认识本病,诊断本病,积极治疗及预防本病,现对2009年3月至2010年3月我院明确诊断为甲型H1N1流感的35例患者进行回顾性分析。
2012年02期 v.32 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 白智峰;
<正>不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)和心脏猝死之间的一种临床状态,由于其临床表现不典型,症状不固定出现,加之老年人敏感性减弱,往往被忽视,最终因为延误治疗导致心力衰竭、恶性心律失常甚至发展为AMI或冠心病猝死,老年患者致死率较高,因此追踪发作指标,跟踪病情进展程度,控制心绞痛发作次数,改善患者症状以及心电图表现是有效控制死亡率的关键。本文拟回顾分析中西医结合治疗老年人UAP的临床疗效,为其治疗提供依据。
2012年02期 v.32 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 李春江;於国军;孙勇;王光军;王一兵;
<正>自体皮瓣、皮片是烧伤整形患者创面最常用的永久性覆盖物,但采用自体皮瓣、全厚或中厚皮片移植来治疗烧伤整形,常常受到供区的限制且供区愈合后亦会形成明显瘢痕。尤其对于老年烧伤整形患者,由于皮肤松弛、皮下脂肪少,烧伤后愈合慢,自愈时间长,如果采用自体皮瓣、皮片移植往往造成移植区伤口恢复不佳,且移植的皮瓣或皮片成活率较低。近年,
2012年02期 v.32 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 张文文;叶保国;韩春莹;左伟文;王虎山;麻海春;
<正>喉罩是由英国医生Archie Brain在1981年根据成人咽喉部解剖结构研制的一种人工气道,让患者既可自主呼吸,也可正压通气。由于喉罩不进入气道,对气管黏膜无刺激且较少的咽喉部并发症,比气管导管更有利于降低气道反应性,经喉罩正压通气已经广泛应用于老年患者,老年患者全身麻醉过程中使用喉罩通气,可显著减轻气管插管所致的心血管反应,能够避免对气道的直接刺激和损伤作用,有效减少感染发生。本文拟对比观察压力控制通气(PCV)和容量控制通气
2012年02期 v.32 387-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 张文静;孙琳;
<正>糖尿病是一种因胰岛素分泌绝对或相对不足,导致以血糖升高为特征的危害性较大的代谢障碍性疾病。随着人们生活水平的提高和平均寿命的延长,糖尿病发病率呈逐年上升趋势。糖尿病治疗目前仍以药物治疗、饮食控制为主,并大多以控制、改善症状为目的。本研究在患者用药治疗的同时,加用运动疗法进行干预,观察运动对其血脂、血糖的影响。
2012年02期 v.32 389-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：473 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：2 ] - 马欢;李梅;汪萍;张国林;吴桂林;刘智;郭兰;
<正>大量研究表明,吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症以及早发心血管病家族史是冠心病发生的主要危险因素。多因素分析显示,危险因素对不同类型心血管病发病的影响及作用强度有所差别。在不同性别人群中,冠心病不同危险因素的作用强度是否存在差异已经引起重视,并陆续有研究分析这方面的影响,但是,这些研究规模较小。本研究主要评估冠心病危险因素对不同性别作用的差异,为冠心病患者的个体化治疗以及
2012年02期 v.32 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 朱海钰;罗琦;
<正>合理用药及综合性有效防治才能最大程度地改善缺血性脑卒中患者的症状,降低缺血性脑卒中的高复发率。本文回顾分析缺血性脑卒中患者用药依从性,为该病治疗方案的制订提供依据。1资料与方法1.1一般资料2008年1月至2010年10月我院符合"1995年全国第4届脑血管疾病会议制订的缺血性脑卒中临床诊断
2012年02期 v.32 392-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 孙强;罗伟;张晓明;
<正>肱骨外科颈骨折多发生于老年人,约占该年龄段骨折的1/3,多伴有大结节骨折、肩袖损伤,且肩关节挛缩、关节僵硬等并发症常见。本文回顾性分析骨水泥强化空心钉治疗肱骨外科颈骨折的疗效。
2012年02期 v.32 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 周立芹;高春枝;
<正>术后精神障碍通常是指手术前并无任何精神异常的患者在手术后出现大脑功能活动紊乱,而导致不同程度的精神障碍。心脏手术通常具有耗时较长、创伤较大、风险较大的特点,再加上老年患者年龄偏大,体外循环(CPB)破坏了患者正常的生理循环,这些都使得术后精神障碍的发生率居高不下。目前对于此类术后精神障碍的治疗并无定论,本文回顾分析采取心理和药物干预对治疗心脏手术后老年患者精神障碍的效果,为其临床应用提供依据。
2012年02期 v.32 394-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 范振林;姜慧强;汪伟;
<正>膝骨关节炎是老年人的一种常见的关节疾病,主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。本文采用推拿联合运动疗法治疗老年膝骨关节炎,观察其疗效。
2012年02期 v.32 395-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 宁素荣;
<正>老年患者免疫功能低下,病原微生物不断变迁,抗菌药物广泛应用,造成细菌耐药性的迅速产生,本文回顾性分析老年住院患者医院感染情况,为其临床防治提供依据。1资料与方法1.1临床资料2010年1月至2011年1月我院≥60岁老年住院患者4 930例,其中585例患者发生医院感染。1.2调查方法采用回顾性调查方法依据患者的临床症状、
2012年02期 v.32 397-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 张文龙;姚猛飞;
<正>术前合并心肌缺血的老年手术患者受麻醉、髋关节手术以及出血等因素的影响,易发生术中心律失常,危及患者的生命安全。磷酸肌酸钠是一种能改善心肌能量代谢的药物,缺血预处理具有心肌保护作用。本研究探讨磷酸肌酸钠对合并心肌缺血的老年髋关节置换手术患者的心肌保护作用。
2012年02期 v.32 398-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 杨波;
<正>急性脑梗死(AMI)是神经系统常见病和多发病,多见于老年人,在疾病发展过程中,白细胞介素(IL)-12在患者血清中表达升高,并可能对促进脑梗死进展有一定作用。醒脑静注射液作为一种复方中药制剂,可能是一种具有神经保护作用潜力的中药类脑保护剂。本文拟对照观察醒脑静注射液对AMI老年患者的治疗效果及治疗前后其血清IL-12表达变化,以期为临床治疗提供依据。
2012年02期 v.32 399-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 董莹;张矛;
<正>肺癌是目前我国高发的恶性肿瘤之一,死亡率较高,而其中非小细胞肺癌占85%以上,该疾病进展迅速,缺乏早期诊断方法,一旦确诊往往已经接近晚期,多数失去根治性手术治疗的机会,故仍以化疗及放疗综合治疗为主,但远期疗效仍不理想。多西他赛是治疗该疾病常用的化疗药物,能够有效控制肿瘤增殖;调强放疗能够改善肿瘤局部的放射剂量分布、减少
2012年02期 v.32 400-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 郝晓妍;李炳军;任光辉;郭静;
<正>乳腺癌术后乳房成形以及乳腺癌保乳术已经成为乳腺癌治疗的热点,特别是保留乳头乳晕复合体(nipple-areola com-plex,NAC)的乳腺癌改良根治术,对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的治疗取得了一定的效果,更有利于达到乳房美容学的要求,可大大提高生活质量和缓解乳腺癌患者术后心理压力。本研究分析我院行保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌患者的临床资料,为临床提供依据。
2012年02期 v.32 402-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 杨光;姜涛;王振兴;安阳;张巨;
<正>手指黏液囊肿(digital mucous cysts)是多见于老年女性的良性软组织肿物,其发病原因不明。虽然该病并不罕见,但若未能正确处理,会引发不良后果,如感染、皮肤缺损、关节僵硬等。为进一步提高对该病诊断、治疗的认识,本文回顾分析经手术治疗的老年女性手指黏液囊肿患者的临床资料,为其临床治疗提供依据。
2012年02期 v.32 403-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 杨柳;张淑华;
<正>自从澳大利亚医学科学家巴里.马歇尔和罗宾.沃伦于1982年发现了幽门螺杆菌(Hp)后,Hp就逐渐被证明是导致慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因。西医治疗慢性胃炎和消化性溃疡的理论由依赖抗酸药和抗胆碱药转为抗菌疗法,采用简单的抗生素即可以大大提高慢性胃炎和消化性溃疡的治愈
2012年02期 v.32 404-405页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 徐佰国;唐彤宇;孟祥伟;王丽波;
<正>下消化道出血是指Treitz韧带以下消化道的出血,包括小肠、结肠、直肠、肛管等部位,是消化道系统疾病最常见的症状,多数起病急,病情进展迅速,及时、准确明确病因对治疗尤为重要。本文对本院收治的121例下消化道出血的患者进行回顾性分析,探讨老年人下消化道出血的原因及特点。
2012年02期 v.32 406-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 毛焕东;
<正>近年来较多研究显示2型糖尿病患者存在免疫调节异常状态,加之疾病的存在造成患者免疫低下,故认为研究患者的免疫状态可以反映疾病的状态。本文就二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者免疫状态的影响进行分析。1资料与方法1.1临床资料选取2008年1月至2011年2月于本院进行治疗的94例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组(二
2012年02期 v.32 407-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 郁文明;吴从健;
<正>颈椎病是中老年人的常见病,其诊断主要依据临床症状、体征和X线表现,其中X线平片诊断颈椎病意义重大。笔者收集了2008年4月至2010年4月确诊的100例颈椎病患者的临床资料,分析其X线表现。1资料与方法1.1对象100例患者经X线检查确诊,其中男62例,女38例,男性患者显著多于女性(P<0.05),与从事的职业关系比较密切。年龄41～71〔平均(52.2±10.9)〕岁,其中41～50岁21
2012年02期 v.32 408-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 郑胜哲;卢蕾;谷玥;
<正>囊虫病是北方一种较为常见的寄生虫病,有相当一部分患者为脑部囊虫感染即脑囊虫病(neurocysticercosis,NCC)。脑囊虫病临床表现复杂,无特异性,主要表现有颅内高压、脑膜炎、癫痫发作、脑积水、精神障碍等。NCC所致的脑血管病特别是脑梗死少见,约占所有患者的3%。本文回顾性分析我院收治的1例囊虫病致老年人脑梗死患者的临床资料,以供参考。
2012年02期 v.32 410页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 洪英;郭炯辉;王儒伯;
<正>急性心肌梗死(AMI)临床常表现为胸痛、急性循环功能障碍及反映心肌损伤、缺血和坏死等特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶升高以及心肌急性损伤与坏死、心电图进行性演变。静脉溶栓治疗能明显降低AMI患者的死亡率。而关于患者预后是否再通的评价目前多采用临床症状、心肌酶和心电图等指标,本文拟分析超声心动图判断AMI患者溶栓治疗效果的价值。
2012年02期 v.32 411-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 郝守艳;郑杨;
<正>1临床资料患者女性,61岁,因间断性胸骨后疼痛1个月入院。既往17年前患急性前间壁心肌梗死,经保守治疗,病情好转,此后无胸痛发作。1个月前再发胸痛。否认高血压、糖尿病病史;无吸烟史。查体:心肺查体无异常。心电图:V1、V2、V3导联为QS型,T波倒置。心脏超声检查:左室舒末径54 mm,EF 56%,E/A<1。冠状动脉造影:前降支近中段弥漫性狭窄60%,狭窄的病变内可见一长约30 mm条形透亮区。建议患者行血管内超
2012年02期 v.32 412-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李万年;
<正>老年人肱骨近端骨折临床常见,由于其解剖复杂,且老年人常伴有骨质疏松,因此,治疗较为困难。锁定钢板是一种有效的内固定方法,具有明显的优势。本实验分别应用锁定钢板和克氏针治疗老年肱骨近端骨折,并进行临床对照观察,探讨疗效,以期在为临床工作提供理论帮助。
2012年02期 v.32 413-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ]
- 康品方;王洪巨;高琴;
<正>乙醛脱氢酶(Aldehyde dehydrogenase,ALDH2)是一种位于12号染色体编码基因呈高度多态性的四联体蛋白,为酒精代谢的关键酶。激活ALDH2能降低心肌缺血性损伤减轻氧化应激和凋亡的发生,因而ALDH2作为心脏疾病的新的治疗靶点而引起重视。
2012年02期 v.32 414-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：341 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 刘丽霞;周盛年;张晓;朴莲春;张正达;
<正>年龄老化是许多常见中枢神经系统疾病主要且不能改变的危险因素,如阿尔茨海默病、帕金森病和其他神经变性疾病。即使没有疾病的个体,随着年龄的增长也会出现记忆力的下降和嗅觉的减退等。脑卒中是人类在年龄老化过程中经历的第三大常见致残、致死性疾病,有报道在55岁以上的人群中,每10年脑卒中的发生率就会翻一番。由于时间窗的限制,临床上治疗脑卒中的方法十分有限,虽然关于脑卒中的动物研究
2012年02期 v.32 417-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：265 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：52 ] |[阅读次数：1 ] - 何靖楠;李宁华;张毅;张铁梅;黎健;
<正>1美国医改1.1美国医疗保障发展史1965年,美国国会通过了医疗照顾(Medicare)和医疗援助(Medicaid)两大公共医疗保障计划,标志着美国政府全面干预医疗保障事务的开始。美国医改历时一个世纪以来,从号召为美国提供"人人都能负担的医疗"的杜鲁门总统,到被美国人称为"卫生和教育总统"的约翰逊总统,再到"夫妇联手"为医改奔走的克林顿夫妇,医改方案一次又一次夭折。此次奥巴马新医改主要涉及医疗保险制度改革。
2012年02期 v.32 421-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：1036 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 朱博驰;毛西京;于挺敏;
<正>偏头痛是常见的原发性头痛,其发病机制目前尚未完全清楚,降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)作为体内最强的血管舒张肽,在偏头痛发病中的重要作用已经得到许多研究结果的证实。本文对CGRP在偏头痛病理生理学中的作用及治疗进行综述。
2012年02期 v.32 424-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：397 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 李强翔;杨芳;蔡光先;
<正>铁皮石斛(Dendrobium)为兰科石斛属多年生草本植物,是我国传统的名贵中药材。现代中医药理论认为,铁皮石斛具有健脾养胃、滋阴补肾、润肺生津等功效,用于治疗慢性萎缩性胃炎、高血压、糖尿病、抗肿瘤、抗衰老等药效。本文就其在糖尿病防治方面的研究和应用进行综述。
2012年02期 v.32 427-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：1557 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：38 ] |[阅读次数：1 ] - 贾晓静;
<正>低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HoPP)是一组相对少见但具有潜在致命性的临床综合征,以发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解为特征,在某种因素如高碳水化合物饮食、持续的剧烈运动等的刺激下即出现钾的异常传递,因此将其归类于离子通道疾病。人体由于细胞内外阳离子浓度不同,必须借助特殊的细胞膜功能维持细胞内的高钾和细胞外的高钠状态,这种特殊的离子状态,主要依赖细胞膜
2012年02期 v.32 430-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：400 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 曹绍华;王云;井雷;赵兵;赵晓民;
<正>肺动脉高压(PH)共同特征是内皮细胞异常增殖伴随血管生成,形成丛状病变,特点是肺动脉重构,始动因素为肺内皮功能障碍。内皮功能障碍指内皮源性收缩和舒张血管物质失衡所致的一种内皮病理状态,肺内皮功能障碍主要表现为肺内皮产生的相关活性因子和凝血异常,导致肺血管异常收缩、原位血栓和血管重构形成,导致PH的发生发展。本文就PH中肺内皮功能障碍表现、发生机制和相关药物治疗作一综述。
2012年02期 v.32 433-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：383 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 郑春梅;张可佳;乔莉惠;赵自然;
<正>皮肤老化包括外源性老化和内源性老化。内源性老化又称自然老化,为内源性的由个体遗传背景决定的程序过程,随时间流逝逐渐形成。外源性老化主要与紫外线辐射等外界因素产生的累积性损害有关,并加速自然老化过程。然而,不论内源性还是外源性,其皮肤老化都集中表现为:皱纹、松弛、弹性丧失、粗糙、色素沉着或异常、皮肤萎缩、毛细血管扩张,防御及修复能力下降,发生各种不同类型的良恶性肿瘤,不仅影响美观,甚至影响健康和生活质量。研究和解决中老年人群皮肤问题已成为广大美容医师的又一项热点研究领域。
2012年02期 v.32 436-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：396 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 王晓琨;
<正>膝关节是持重且结构复杂的大关节,两端杠杆长,周围骨肉少。据北京运动医学研究所对各种运动项目运动创伤2 725例病例分析,膝损伤占25.82%,占各部运动损伤之首。膝部各种不同类型、不同程度的伤病,严重影响了运动员的训练及运动成绩,因此,为更好地制定预防和康复计划,为科研工作者提供科学依据,有必要对其生理解剖特点及康复进行研究。
2012年02期 v.32 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 薛蓓蓓;韩丽英;李荷莲;王玲;
<正>女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction PFD)又称盆底缺陷,是中老年妇女常见疾病。手术是治疗此病的主要方法,但传统术式复发率较高。近年来,利用网片进行盆底重建的手术方式迅速开展起来,网片的应用大大降低了PFD的复发率,治愈率明显升高,但移植物所引发的并发症也随之而来,本文就该术式的术后并发症的发生原因及防治措施综述如下。
2012年02期 v.32 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 鲁玲;
<正>健康档案是一个连续、综合、个体化健康信息记录的资料库。目前我国老年人慢性病形势严峻,通过对慢性病患者建立健康档案,动态掌握不同人群的健康状况、危险因素和疾病信息变化情况,并以此提供相应个体化的慢性病目标管理干预服务措施,可有效地控制慢性病的发生,减少慢性病所带来的并发症,促进生命质量的改善。可以说,健康档案是目前广为认同的预防和控制慢性病的手段之一。
2012年02期 v.32 443-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：465 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ]