- 费东生;曹延会;南川川;孟祥林;赵鸣雁;徐海燕;
目的探讨ICU中碳霉烯类抗生素耐药Ab(CRAb)所致的呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素。方法选择2010年7月至2013年3月住该院ICU的鲍曼不动杆菌(Ab)感染患者,通过测定Ab对常用抗菌药物的敏感性,对CRAb和碳青霉烯类抗生素敏感(CSAb)的VAP患者进行1∶1回顾性病例对照研究。结果 ICU中CRAb所致的VAP的独立危险因素是分离出病原菌前14 d内接受广谱抗生素治疗≥7 d、机械通气时间≥7 d、以及进行下呼吸道分泌物培养前24 h急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20。②CRAb组菌株对大部分抗菌药物的耐药率>90%,仅对替加环素敏感(敏感率为100%)、对头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素、左氧氟沙星的敏感性(耐药率为67.7%)高于其他抗生素。结论分离出CRAb前14 d内接受广谱抗生素治疗≥7 d、机械通气时间≥7 d及进行下呼吸道分泌物培养前24 h APACHEⅡ评分≥20是ICU中CRAb所致的VAP的独立危险因素。该院ICU临床分离的Ab的耐药率较高,CRAb仅对替加环素敏感,对头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素、左氧氟沙星保持一定敏感性,仍优于其他抗生素。
2013年20期 v.33 4945-4948页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：170 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 陈玉岚;张向阳;珠勒皮亚·司马义;徐新娟;蔡坚;
目的探讨老年高血压脑梗死血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉僵硬度之间的关系。方法将老年高血压脑梗死患者分为Hcy≥15μmol/L组和Hcy<15μmol/L组;同时臂踝脉搏波传播速度(BaPWV)以1 400 cm/s作为临界值,分为正常组(BaPWV<1 400 cm/s)和非正常组(BaPWV≥1 400 cm/s),测定身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDLC)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、脉压(PP)、脉压指数(PPI)、BaPWV、Hcy等指标。结果 Hcy≥15μmol/L组SBP、PP、PPI、BaPWV均明显高于Hcy<15μmol/L组(P<0.05);BaPWV非正常组SBP、PP、PPI、BaPWV明显高于正常组(P<0.05),Hcy与SBP、PP、PPI、BaPWV正相关;BaPWV与SBP、PP、PPI、Hcy正相关,此外Hcy与PP是脑梗死患者BaPWV升高的独立危险因素。结论高Hcy血症是引起动脉粥样硬化、脑梗死的主要原因,Hcy水平与动脉僵硬度密切相关。
2013年20期 v.33 4948-4950页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 郭伟;姜保周;徐博;姬新才;刘丹萍;孙励;
目的探讨老年缺血性脑卒中患者血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)的水平及其预测意义。方法收集老年缺血性脑卒中患者96例,分为短暂性脑缺血发作(TIA)组(27例)、轻度脑梗死(CI)组(23例)、中度CI组(25例)、重度CI组(21例)共四组。所有患者均于入院后第二天采集血标本,用高效液相荧光检测法检测ADMA水平,ELISA法检测NSE及NO水平,检测结果与健康对照组(30名)比较。结果与对照组比较,TIA组血浆ADMA明显升高(P<0.05),而且随着脑卒中程度的加重,轻度CI组、中度CI组、重度CI组,血浆ADMA升高更为显著(P<0.05,P<0.01,P<0.001);与对照组比较,TIA组血浆NO明显下降(P<0.05),而且随着脑卒中症状的加剧,轻度CI组(P<0.01)、中度CI组(P<0.001)及重度CI组血浆NO下降更为显著(P<0.05,P<0.01,P<0.001);与对照组比较,TIA组血浆NSE无显著差异(P>0.05),而随CI程度增重,轻度CI组、中度CI组、重度CI组血浆NSE逐渐显著升高(P<0.01,P<0.001)。结论老年缺血性脑卒中患者血浆ADMA水平明显升高,而且与缺血性脑卒中症状加重呈正相关,并比NSE更敏感,对预测缺血性脑卒中的发生、发展具有重要意义。
2013年20期 v.33 4951-4953页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 潘飞;李玉凤;
目的探讨老年期抑郁症患者探究性眼动(EEM)与事件相关电位P300(ERP-P300)的特点及相关性。方法纳入60岁以后起病的符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的抑郁症患者32例和正常对照32例,实验组给予米氮平治疗6 w,实验组治疗前后和对照组均进行EEM和ERP-P300测定。结果实验组治疗前ERP-P300和EEM异常率分别为90.6%和93.1%,二者异常吻合率为84.4%(27/32)。实验组治疗前分别与治疗后及正常对照组相比较凝视点数(NEF)和反应性探索评分(RSS)均明显降低(t值17.09、8.03、11.06、7.41,P<0.01),P3潜伏期明显延长(t值8.41、8.47,P<0.05),P3波幅均明显降低(t值5.74、4.05,P<0.05),实验组治疗前后ERP-P300中P3潜伏期与EEM测定中NEF、RSS呈负相关(r=-0.39,r=-0.76)。结论老年期抑郁症患者存在EEM和ERP-P300异常,二者具有较好的相关性。
2013年20期 v.33 4953-4955页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 李伟;胡红梅;秦翠;汤洪;黄玉珊;
目的全面检索有关冠状动脉性心脏病与慢性牙周炎之间相关性的临床随机对照试验,进行Meta分析,为临床合理预防及治疗CHD与CP提供理论依据。方法计算机检索MEDLINE、Pubmed、Highwire、CNKI,Cochrane图书馆(CL)以及手工检索《牙体牙髓牙周病学杂志》、《中华口腔医学杂志》、《华西口腔医学杂志》、《现代口腔医学杂志》、《上海口腔医学杂志》等,检索时间从1992年~2010年,纳入有关冠状动脉性心脏病与慢性牙周炎的随机对照实验和半随机对照实验,不论是否采用分配隐藏或者盲法,由2名评价者共同评价纳入研究质量,采用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析,估计其OR值和95%CI。结果共纳入8个研究,纳入冠心病组研究例数共1 302例,正常对照1 217例。研究类型均为随机对照实验,8个研究都是以冠心病和非冠心病作为对照研究,结果表明冠心病组患牙周病的合并统计量的差别有统计学意义,统计结果表明,以正常人为对照的研究其OR合并为1.31(95%CI 1.13,1.62)。结论冠心病是慢性牙周炎的一个危险因素。
2013年20期 v.33 4955-4957页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K] [下载次数：308 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 刘娜;任路平;于贤;陈树春;宋光耀;
目的评价中国汉族人群脂蛋白脂酶(LPL)基因HindⅢ酶切位点突变与2型糖尿病(T2DM)发病、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,分析了341例样本LPL基因第8内含子HindⅢ多态性(病例组232例,对照组109例),各组间率的比较采用χ2检验。研究对象来自河北居住的健康查体人群。结果调整年龄、性别后,高糖组中并发高甘油三酯(TG)血症组和正常TG组的基因型和基因频率差异有统计学意义(P<0.05),其他组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LPL基因HindⅢ酶切位点突变与血糖升高无明显关联,胰岛素抵抗指数与血糖升高有独立相关性。
2013年20期 v.33 4958-4960页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 宋云;闵苏;赵玲;杨刚;邹磊;律峰;李裕昕;
目的探讨帕瑞昔布联合局部神经阻滞对择期神经外科全麻颅脑手术患者术后镇痛的临床效果及其对机体应激反应的影响。方法选择择期行开颅手术患者120例,入选病例采用2×2析因设计随机分为四组:A组(术前不给予帕瑞昔布及术后不行局部神经阻滞)、B组(术前给予帕瑞昔布)、C组(术后行局部神经阻滞)、D组(术前给予帕瑞昔布及术后行局部神经阻滞)。记录各时间段患者的疼痛模拟评分(VAS)及测定血浆内皮素1(ET-1)、白介素6(IL-6)、皮质醇(Cor)水平。结果术后1 h,A组VAS评分较其他三组高(P<0.05),术后12 h内,B、C、D组明显低于A组(P<0.01),D组略低于B、C两组,三组间差异不显著。各组患者术后ET-1、IL-6及Cor水平较术前水平均显著升高(P<0.05),ET-1和Cor水平在术后6 h达高峰,而IL-6持续增高,24 h缓慢降低,给予帕瑞昔布麻醉的患者各指标均显著降低(P<0.05),效果好于单纯的术后局部神经阻滞,联合应用与其比较,效果较好,但差异无显著性意义。结论帕瑞昔布能明显缓解围术期的过度应激反应,联合局部神经阻滞可有效减轻神经外科术后疼痛且持续时间更长,有更好的安全性。
2013年20期 v.33 4960-4962页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 符弟;王秋雁;
目的探讨吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响。方法于2010年3月至2012年3月采用尿微量白蛋白早期肾损害的敏感指标对分别采用单独吲达帕胺、单独缬沙坦组及吲达帕胺联合缬沙坦治疗的三组高血压并糖尿病患者治疗前后的血压及尿微量白蛋白进行测定分析,以观察不同治疗方式的降压效果和尿微量白蛋白的变化情况,为临床控制高血压合并2型糖尿病患者的肾损害提供最佳方案。结果三组患者经12 w治疗后,缬沙坦组显效、有效、无效患者分别为12、14、5例,总有效率83.87%;吲达帕胺组分别为14、13、4例,总有效率87.10%;联合组分别为20、11、1例,总有效率96.88%;联合组的总有效率明显高于缬沙坦组和吲达帕胺组(χ2=4.02、4.11,P<0.05)。三组治疗后24 h内血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排除率(UAER)、血肌酐(Scr)水平与治疗前比较均有明显差异,而组间比较联合组治疗后BUN、UAER、Scr等指标变化更明显(t=3.57、4.01、3.28,P<0.05)。结论吲达帕胺联合缬沙坦治疗高血压并糖尿病疗效很好,并能保护肾脏功能。
2013年20期 v.33 4963-4964页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：50 ] |[阅读次数：1 ] - 黄俊;黄江燕;吴钧芳;姜红;万欢;张明霞;
目的研究贝那普利对高血压患者外周血中内皮祖细胞功能及血管内皮功能的影响。方法 58例高血压患者随机分为对照组(28例)和贝那普利组(30例,10 mg/d),治疗4 w。分别于治疗前后采取外周血内皮祖细胞体外培养,检测其增殖、迁移、黏附能力,检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力,超声检测内皮依赖性血流介导的血管舒张功能。30名健康体检者为健康对照组。结果贝那普利治疗4 w能明显降低高血压患者的血压,改善患者外周血中内皮祖细胞的增殖、迁移、黏附能力,改善内皮祖细胞的氧化应激反应,改善血管内皮舒张功能。结论贝那普利降低高血压患者血压的同时能改善血管内皮舒张功能,且与外周血中内皮祖细胞功能、氧化应激反应的改善有关。
2013年20期 v.33 4965-4967页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 孙立娟;温建忠;尹洪君;李艳华;辛宇波;
目的探讨血尿酸(UA)与糖尿病肾病、血脂代谢以及胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法选择95例2型糖尿病(T2DM)患者作为病例组,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将其分为三组:正常尿蛋白组32例(<30 mg/24 h),微量白蛋白组45例(30~299 mg/24 h),临床白蛋白组18例(>300 mg/24 h),以正常尿蛋白组胰岛素抵抗指数作为对照组,分别测定各组的空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c),UA,肌酐(Scr),尿素氮(BUN)水平。分析UA在糖尿病肾病发展中不同阶段的变化水平。结果临床白蛋白组、微量白蛋白组中UA水平均高于正常尿蛋白组(P<0.05,P<0.001),临床蛋白尿组UA水平与微量白蛋白组比较无明显差异性(P>0.05)。根据UA水平又将95例T2DM患者分为两组,UA≥257 mmol/L为升高组,UA<257 mmol/L为正常组。与58例糖尿病患者血UA正常组比较,升高组中37例血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血浆胰岛素水平、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HMOA-IR)明显高于正常组(P<0.05,P<0.001),高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于UA正常组(P<0.01)。结论检测血UA对糖尿病肾病的预后评估有重要价值,与血脂代谢及IR有一定的联系。
2013年20期 v.33 4967-4969页 [查看摘要][在线阅读][下载 229K] [下载次数：322 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：1 ] - 倪小青;张家伟;张晓飞;孙惠文;杨峰田;
目的探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆(PDD)患者的临床疗效以及不良反应。方法选择60例老年PPD患者,在患者知情同意的情况下均分为观察组(n=30例)与对照组(n=30例),观察组患者给予盐酸美金刚治疗,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,比较两组患者治疗过程中MoCA量表评分与MMSE量表评分的动态变化、治疗第16周的日常生活能力(ADL)以及治疗过程中出现的不良反应。结果两组患者治疗第4周、第10周和第16周的MoCA评分与MMSE评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;治疗第16周的ADL临床满意例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;而治疗期间出现的不良反应例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应轻微,不影响正常治疗。结论 PPD患者药物治疗应首选盐酸美金刚口服,可改善患者的神经功能,且不增加患者治疗期间的不良反应。
2013年20期 v.33 4969-4970页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：54 ] |[阅读次数：1 ] - 郭茂华;
目的分析贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效及降压的平稳性。方法选取该院门诊120例原发性老年高血压患者,给予口服贝那普利+氨氯地平进行治疗,所有患者在治疗期间测肱动脉血压1次/d,并于治疗前以及治疗2个月后行动态血压检测,分别记录患者24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、白天平均血压、夜间平均血压、24 h SBP及DBP平滑指数、杓形血压百分比、晨峰血压百分比。结果治疗期间患者肱动脉血压下降平稳,治疗2月后,患者24 h平均SBP、DBP、白天平均血压、夜间平均血压明显低于治疗前(P<0.05);SBP及DBP负荷明显改善(P<0.05);杓形血压所占比例增高(P<0.05);24 h SBP及DBP平滑指数明显升高(P<0.05);晨峰高血压所占比例明显降低(P<0.01)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗老年原发性高血压降压效果平稳,疗效显著,可明显恢复血压的昼夜节律,不良反应轻微,可作为治疗老年高血压的理想方案。
2013年20期 v.33 4971-4972页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 邓景元;申晓东;王忠华;尚翠侠;崔红缨;崔延超;何渠;王茂德;
目的探讨针灸结合综合康复治疗脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效。方法回顾性分析该院2007年1月至2009年12月康复医学科和神经外科住院的DAI患者60例,根据治疗方法不同分为两组,对照组30例,采用常规治疗方法;针灸组在常规治疗基础上行针灸结合综合康复治疗。观察两组治疗前后运动、认知功能等并进行评价比较。结果两组治疗前后简化Fugl-Meyer评分、LOTCA评分及Barthel指数均有差异(P<0.01);同时,治疗后针灸组简化Fugl-Meyer评分、LOTCA评分及Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。结论针灸结合综合康复治疗DAI患者效果显著;早发现、综合治疗、及时防治并发症才能提高成活率。
2013年20期 v.33 4972-4973页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陈欣;刘怀平;刘树业;
目的探讨肝癌肝硬化患者生化指标和凝血指标的变化及其与Child-Pugh肝功能分级积分之间的相互关系。方法对135例肝癌肝硬化患者进行Child-Pugh分级并分别测定其相关肝功能各生化指标和凝血指标。结果 Child-Pugh肝功能分级加重,肝功能白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、ALB/球蛋白(A/G)、胆碱酯酶(CHE)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的比值(ALT/AST)、纤维蛋白原(Fbg)指标浓度呈递减现象,与Child-Pugh肝功能积分均呈显著负相关,肝功能总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、腺苷脱氨酶(ADA)、单胺氧化酶(MAO)、α1-抗胰蛋白酶(ATRYP)和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标浓度呈递增现象,与Child-Pugh积分均呈显著正相关,且各指标Child Pugh A、B、C三级之间存在一定显著性差异。结论肝癌肝硬化患者存在明显肝功能、凝血异常,且与肝硬化程度密切相关。
2013年20期 v.33 4974-4976页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K] [下载次数：197 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：1 ] - 张玉国;
目的探讨经肛导管置入联合早期胃肠内营养在结直肠癌性肠梗阻中的应用价值。方法选择61例患者,随机分为两组,观察组使用经肛导管置入联合早期胃肠内营养后行择期手术;对照组则实施急诊手术。比较两组患者手术时间、术后肛门排气时间以及术中出血量,并统计两组手术并发症及观察组营养支持前和治疗后1 w营养状况。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),术后肛门排气时间快于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组发生吻合口瘘、电解质紊乱以及腹膜炎的比率均显著低于对照组(P<0.05);营养支持后1 w患者体重显著高于营养支持前(P<0.05),血清白蛋白显著高于营养支持前(P<0.05),且腰围显著大于营养支持前(P<0.05)。结论经肛型肠梗阻导管置入减压后早期进行胃肠内营养,可提高患者对手术的耐受性,减少术后并发症,值得临床推广。
2013年20期 v.33 4976-4977页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 苏向辉;孙侃;宋学锋;常向云;叶芳;王艳丽;
目的探讨沙格列汀治疗老年糖尿病(DM)对肝、肾、心等重要脏器的影响。方法选择119例肝、肾、心等重要脏器原发疾病老年患者,随机分为两组,观察组59例,使用沙格列汀治疗;对照组60例,使用二甲双胍治疗,比较治疗后1个月两组患者肝、肾功能以及心肌酶变化情况及不良反应。结果治疗后观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶、尿素氮和肌酐水平,乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶低于对照组(均P<0.05);观察组发生低血糖的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论沙格列汀治疗合并有肝、肾、心等重要脏器功能障碍的老年DM患者能有效减少其影响,减少并发症,值得临床重视。
2013年20期 v.33 4978-4979页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：204 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：3 ] - 罗婕;蓝东;
目的探讨复方地茯口服液辅助DCF化疗方案治疗胃癌的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年3月于该院收治的胃癌患者70例,根据随机原则分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予多西紫杉醇+顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案,观察组在对照组的基础上加用复方地茯口服液。对两组患者的疗效、副反应、生活质量以及生存率进行比较。结果观察组总有效率(57.1%)显著优于对照组(40.0%)(χ2=5.853,P<0.05);观察组的临床受益率为82.9%,对照组为77.1%,两者相比无显著差异(P>0.05);观察组的血红蛋白、白细胞、肝功能下降、腹泻和便秘的发生率显著低于对照组(χ2=5.714,6.437,5.185,4.786,4.884,P<0.05);观察组的生活质量改善率(85.7%)显著高于对照组(62.9%)(χ2=13.61,P<0.05);观察组0.5年与1年生存率(80%和54.3%)显著高于对照组(57.1%和28.6%)(χ2=12.16,13.61,P<0.05)。结论复方地茯口服液辅助DCF化疗方案治疗胃癌疗效显著,毒副反应小,患者生活质量较好,生存率高,值得临床推广。
2013年20期 v.33 4979-4981页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 淡雪川;冯大超;王艳;郭菁桦;管一平;梁超;
目的探讨氯吡格雷对老年急性冠脉综合征(ACS)患者血小板P选择素、血管性血友病因子(VWF)的影响。方法选择老年ACS患者200例,其中急性心肌梗死(AMI)患者100例,不稳定型心绞痛(UAP)患者100例,另选择我院同期健康体检者100例设为对照组。随机将UAP分为常规治疗组和氯吡格雷(75 mg/d)组,AMI组应用抗血小板聚集药物(氯吡格雷300 mg+阿司匹林)联合治疗,观察治疗前后血小板P选择素、vWF水平变化。结果 AMI组与UAP组P选择素、vWF水平均明显高于对照组(P<0.05);AMI组vWF水平明显高于UAP组(P<0.05);氯吡格雷组和常规治疗组治疗后P选择素、vWF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);氯吡格雷组P选择素、vWF水平治疗前后差值与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后P选择素、vWF水平均高于对照组(P<0.05);AMI组治疗后P选择素和vWF水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组治疗后P选择素、vWF水平均高于对照组(P<0.05)。结论 P选择素、vWF与ACS的发病过程有关,氯吡格雷可显著改善ACS患者预后,且安全性好。
2013年20期 v.33 4981-4983页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：1 ] - 史美龙;
目的研究白细胞介素(IL)-16基因多态性与乳腺癌发病的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法对227例乳腺癌患者和238例健康体检者(对照组)IL-16基因多态性(rs4778889、rs11556218和rs4072111)进行分析,并探讨其与临床特征的相关性。结果rs11556218位点:TT和TG基因型在对照组中的频率(分别为54.6%和41.2%)明显高于乳腺癌组(分别为39.2%和57.3%)(χ2=11.99,OR=1.94,95%CI,1.33~2.82,P=0.001);T和G等位基因在对照组中的频率(分别为75.2%和24.8%)明显高于乳腺癌组(67.8%和32.2%)(χ2=6.21,OR=1.44,95%CI,1.08~1.92,P=0.013)。rs4778889和rs4072111两位点多态性与乳腺癌风险之间无显著差异(P>0.05)。结论 IL-16rs11556218多态性可能与中国人群乳腺癌的遗传易感性有关。
2013年20期 v.33 4983-4984页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王晓英;屈昌民;梁淑文;曹艳菊;郭红媛;李连勇;
目的分析病灶组织的COX-2和PTEN表达与胃癌浸润程度的相关性,从而探讨COX-2和PTEN表达检测在评价胃癌浸润中的临床价值。方法按照CT和病理T(胃壁浸润度)分期标准分别选择20例T1、T2、T3和T4期患者,以20例健康者为对照。采用荧光定量PCR定量分析患者病灶细胞COX-2和PTEN mRNA转录量,采用Western印迹分析所有患者病灶细胞内COX-2和PTEN蛋白表达量,并采用免疫组化方法分析其表达阳性率。结果胃癌胃壁病灶组织COX-2 mRNA、蛋白表达量和阳性率均显著高于对照组(P<0.05),PTEN mRNA、蛋白表达量和阳性率均显著低于对照组(P<0.05)。随着胃癌浸润程度增加,病灶组织细COX-2 mRNA、蛋白表达量和阳性率逐渐增加,PTEN mRNA、蛋白表达量和阳性率逐渐下降。结论 COX-2和PTEN基因表达与胃癌浸润程度高度相关性,具有评价胃癌浸润程度的潜在价值。
2013年20期 v.33 4985-4987页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 田慧;和振坤;徐庆杰;梁智刚;
目的观察经导管介入肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合放疗治疗原发性肝癌的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法选择58例原发性肝癌患者,分为观察组和对照组。观察组接受TACE联合三维适形放射治疗,对照组接受单纯的TACE治疗,对比两组患者的近期疗效、生存时间、1年生存率、生存质量以及不良反应。结果观察组患者的平均生存时间为(14.13±2.9)个月;明显长于对照组的(8.67±3.96)个月;观察组患者的1年生存率为73.33%,,明显高于对照组的53.57%;观察组患者完全缓解率及总有效率分别为23.33%与83.33%,明显高于对照组的7.14%与60.71%;接受治疗后3个月,观察组的Karnofsky评分明显高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 TACE联合放疗治疗原发性肝癌具有良好的临床疗效,可提高患者的生存时间以及生存质量。
2013年20期 v.33 4987-4989页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 孙晓明;曲捷;
目的评估VDT方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的疗效。方法 36例难治性复发性MM患者,均给予VDT方案化疗,治疗4个周期观察疗效。结果经4个周期治疗,14例完全缓解,16例部分缓解,总有效率为86.11%。结论 VDT方案是治疗难治性复发性MM较好的选择。
2013年20期 v.33 4989-4990页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 李文花;张彩霞;潘兆宝;韩冰冰;吉华青;
目的探讨床旁纤支镜联合胃镜在消化道出血失血性休克患者中的应用价值。方法选择49例患者,随机分为两组,观察组(24例)实施床旁纤支镜联合胃镜治疗,对照组(25例)仅实施床旁胃镜治疗,比较两组患者行胃镜检查治疗术中生命体征,并抽取患者术后5 min内动脉血血气分析,统计两组所发生的并发症情况。结果观察组收缩压和舒张压均接近正常低值,且高于对照组(P<0.05),心率和呼吸均慢于对照组(P<0.05),治疗后5 min pH值高于对照组(P<0.05),PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05),SPO2高于对照组(P<0.05),发生误吸、恶心呕吐和呛咳的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在实施床旁胃镜治疗前联合床旁纤支镜灌洗和气管插管,更好的提高了操作安全性,且并不增加并发症,值得临床推广。
2013年20期 v.33 4991-4992页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 莫晨玲;
目的分析母牛分支杆菌对老年肺结核联合化疗疗效的影响。方法筛选该院2010年1月至2011年12月治疗的老年结核病患者100例,按照外周血CD4+T淋巴细胞百分比和是否联合使用母牛分支杆菌分为4组,治疗Ⅰ组(25例CD4+T低下患者)、治疗Ⅱ组(25例CD4+T正常患者)、对照Ⅰ组(25例CD4+T低下患者)、对照Ⅱ组(25例CD4+T正常患者),各组患者在治疗周期内除进行常规化验外同时进行免疫指标测定并随时记录不良反应。结果各组患者治疗前T淋巴细胞亚群指标、PPD反应硬节直径、PPD-IgG阳性率均无统计学差异(P>0.05),治疗后第2个月和治疗周期结束后治疗Ⅰ组和Ⅱ组较对照Ⅰ组和Ⅱ组的各项T淋巴细胞亚群指标均有所改善(P<0.05),PPD硬节直径有明显增大(P<0.05),PPD-IgG阳性率有显著降低(P<0.05),其中在周期结束时治疗Ⅰ组的CD3+指标升高值和PPD-IgG阳性率同对照Ⅰ组比较有极显著性差异(P<0.01),在治疗过程中两组患者均有2例出现不良反应但反应均较轻微,血常规指标均在可控范围内。结论联合使用母牛分支杆菌可改善老年结核患者化疗后的生理和病理指标,对CD4+T低下患者更为明显,且不良反应轻微可控,是一种可推广的治疗老年结核病的新途径。
2013年20期 v.33 4993-4994页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 黄文杰;周兰英;孙延亮;肖海波;
目的探讨雌激素受体α(ER-α)基因甲基化与基底细胞型乳腺癌的发生、发展关系及其对乳腺癌生物学行为的影响。方法应用免疫组化SP法分别检测15例正常乳腺组织、20例乳腺增生症及150例浸润性乳腺癌中ER-α、PR、Her-2、CK5/6、生长因子受体(EGFR)表达情况,应用甲基化特异性PCR测定ER-α启动子区域甲基化情况。结果①150例乳腺癌中三阴性乳腺癌(ER、PR、Her-2均为阴性)29例(19.3%),基底细胞型乳腺癌[ER、PR、Her-2均为阴性,CK5/6和(或)EGFR阳性]24例(16.0%)。②乳腺癌组织中ER-α甲基化发生率明显高于增生组织和正常乳腺组(P<0.01);基底细胞型乳腺癌ER-α甲基化发生率明显高于非基底细胞型乳腺癌组织(P<0.05)。③Spearman等级相关分析显示ER-α基因启动子区甲基化与月经状态、淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05)。结论基底细胞型乳腺癌ER-α启动子区域甲基化水平较高,且其甲基化水平与患者月经状态、淋巴结转移、临床分期有关,ER-α启动子区域甲基化可能在基底细胞型乳腺癌发生和发展中起到重要作用。
2013年20期 v.33 4995-4996页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨军雄;向开维;田玲玲;
目的观察腹气街穴位电针干预与药物治疗老年性骨质疏松症临床疗效差异及安全性。方法将符合纳入标准的60例患者随机分为电针组和药物组,各30例;电针组取肝俞、脾俞、肾俞(与肝俞、脾俞、肾俞相应的华佗夹脊穴)均为双侧,以及中脘、气海、关元,得气后电针接背俞穴与相应的夹脊穴左右各一组;药物组口服(碳酸钙D3片+强骨胶囊)。治疗前后采用疼痛积分VAS、骨密度检测、ADL测评综合评定两组的临床疗效,检测肝肾功能、血压、心率的变化等作安全性评价。结果两组患者治疗前后肝肾功能、血压、心率的变化无统计学意义(P>0.05),痛积分VAS、骨密度检测、ADL测评、综合疗效治疗后组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论腹气街穴位电针干预治疗老年性骨质疏松的疗效优于药物治疗,是一种安全、有效的治疗方法。
2013年20期 v.33 4997-4999页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：273 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 钱金花;徐庆武;
目的探讨老年自身免疫性肝病的临床特点及治疗方法。方法收集该院收治的65例老年自身免疫性肝病患者作为研究对象,分析其生化、抗体、血清免疫学及肝穿病理学检查等临床资料;并选用化浊解毒中药联合熊去氧胆酸对患者进行治疗,对比治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、IgG、IgM、抗核抗体(AMA)等指标变化。结果自身免疫性肝病多发于老年女性;此外老年自身免疫性肝病患者均伴有不同程度黄疸、腹胀、食欲不振、肝脾肿大等并发症。自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)的抗核抗体(ANA)阳性率显著高于其他两组(P<0.05),原发性硬化性胆管炎(PSC)的抗体性粒细胞抗体(ANCA)阳性率最高(33.33%),PBC的AMA阳性率最高(75.51%)。治疗1个月后,所有患者生化指标均明显下降,在治疗后6个月疗效稳定,与治疗前相比差异显著(P<0.05),治疗前后IgG、IgM无统计学差异(P>0.05)。结论老年自身免疫性肝病患者有自身的特点,化浊解毒中药联合熊去氧胆酸治疗老年自身免疫性肝病疗效确切,值得推广应用。
2013年20期 v.33 4999-5001页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [下载次数：284 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 高海丽;杨道坤;
目的探讨替比夫定联合扶正化瘀胶囊在老年慢性乙型肝炎治疗中的保肝和抗肝纤维化作用。方法回顾性分析慢性乙型肝炎(CHB)患者200例临床资料,根据治疗方法不同分为两组,对照组应用替比夫定片抗病毒及护肝等治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上,联合应用扶正化瘀片治疗6个月。观察治疗前后各组患者的症状、体征,治疗前后血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标及HBV-DNA的变化情况,观察用药过程中出现的不良反应。结果经过6个月治疗,观察组患者疲乏感减轻(72.0%vs 53.0%)、食欲增加(83.0%vs 65.0%)、腹胀减轻(80.0%vs 58.0%),与对照组比较差异显著(P<0.05);两组患者谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比例、总胆红素(TBil)复常,谷丙转氨酶(ALT)降低,与治疗前比较差异显著(均P<0.05);且观察组与对照组比较差异显著(均P<0.05);两组患者治疗6个月后血清HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C有较大程度改善,与治疗前比较差异显著(均P<0.05);且观察组与对照组比较差异显著(均P<0.05)。结论 CHB患者存在着不同程度肝纤维化,应用替比夫定片联合扶正化瘀片治疗能改善肝功能,疗效好于单用替比夫定。
2013年20期 v.33 5001-5002页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 尹小花;周慧;王晓泉;
目的探讨64排螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)对心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的诊断价值及其与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 276例患者行64排螺旋CT扫描,所有数据传至工作站进行重组和处理,观察有无MB及其特征,测量MB的长度及厚度,观察同一血管上有无粥样硬化斑块及其位置和狭窄程度。结果共发现105例125段MB,其中位于LAD中段53.6%(67/125)。包含完全性MB 73段,长度及厚度均数分别为(19.63±6.75)mm、(2.32±0.93)mm,长度与厚度间无明显相关性(r=0.136,P=0.24);不完全性MB 52段,长度均数为(17.80±8.57)mm,与完全性MB的长度比较无显著差异(t=1.34,P=0.183)。CTA能清楚显示冠状动脉管壁的粥样硬化斑块,LAD粥样硬化斑块发生率为44.9%(120/276),且合并MB较单纯粥样硬化斑块阳性率高(χ2=4.359,P=0.037)。MB伴发的粥样硬化斑块大部分位于近侧血管管壁,其发生率以LAD最高(80.6%),完全性MB组高于不完全性MB组(P=0.046)。完全性MB组LAD近段伴发冠状动脉粥样硬化程度与MB厚度之间有相关性(r=0.294,P=0.025)。结论 64排螺旋CT可以清晰显示MB-MCA的形态特征及邻近血管的粥样硬化斑块情况,为临床诊断和治疗提供丰富、有价值的信息。
2013年20期 v.33 5003-5005页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 季洪赞;许卫君;潘士勇;吴晓尉;孙泉;许小兵;张晓华;赵文新;于正洪;汪芳裕;
目的探讨老年人功能性肠病(FBD)随访演变、转归及其预后因素分析。方法选择145例老年FBD患者为观察组,按照FBD罗马Ⅱ标准分型分为四组:肠易激综合征(C1)、功能性腹胀(C2)、功能性便秘(C3)、功能性腹泻(C4),并选择74例无FBD老年人作为对照组(C),12年随访观察各组病人并发大肠息肉、大肠癌情况,对入选患者随访分析年龄、性别、口服降压药物类别、合并高血压及其ACC,同时分析血管紧张素转化酶(ACE)基因的DD基因型频率与大肠息肉、大肠癌的相关性。结果观察各组及对照(C)组12年随访结果显示:观察各组的大肠息肉总检出率为31.03%,高于C组的8.11%(P<0.01),观察各组(C1~C4)的大肠息肉检出率分别为20%、45.83%、29.82%、34.48%,均高于对照(C)组,其中C2~C4组分别与C组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察各组的大肠癌总检出率为13.79%,高于C组的4.05%(P<0.05),观察组C2~C4组的大肠癌检出率分别为16.67%、8.77%、34.48%,均高于C组,其中C2、C4组与C组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。随访第二个6年的大肠息肉的总检出率为20%,高于同期C组的4.05%(P<0.01)。合并高血压病177例老年FBD患者口服血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)大肠息肉检出率为11.11%,明显低于口服非ACEI类降压药的34.48%(P<0.01)。携带ACE基因DD基因型的FBD患者,其大肠息肉、大肠癌罹患率分别为16.09%和11.49%,低于应用非ACEI类降压药组携带ACE基因的ID患者。结论老年人FBD随访第一个6年后,大肠息肉、大肠癌发病率高于第二个6年,老年人口服ACEI类降压药,在ACE基因的DD基因型中对肠道功能更具有保护作用。
2013年20期 v.33 5005-5008页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王齐国;徐测梁;居来提·阿布都克热木;
目的探讨老年重症急性肾衰竭(ARF)致死预后的相关影响因素。方法对该院近三年收治的老年重症ARF(SARF)的28 d观察期患者162例的临床资料进行分析,并依据预后生存状态,分为死亡组和生存组。结果本研究患者死亡率高达58.02%,在两组临床资料的比较中发现,死亡组与生存组在血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、衰竭器官数目、首次接受连续性血液净化(CBP)治疗的时间、伴有基础疾病比例、生前接受3 h以上手术治疗的比例、DIC患者比例均存在明显差异。经多因素回归分析,衰竭器官数和首次接受CBP治疗的时间作为老年SARF预后的相关危险因素。结论通过对老年SARF临床特点资料的分析,寻找其比较全面因素对预后影响因素进行全面分析预防。
2013年20期 v.33 5008-5009页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：1 ] - 宗振峰;袁君;杨博;任明明;孙凤莉;
目的探讨半胱氨酸蛋白酶(Caspase-8)蛋白在非小细胞肺癌的表达情况及其与肿瘤的浸润、转移之间的关系。方法采取免疫组织化学法测定非小细胞肺癌组织中的Caspase-8蛋白表达情况。结果观察组Caspase-8蛋白阳性表达率明显的低于对照组(P<0.05),而且两组的定位表达差异显著(P<0.05);资料显示,其表达与是否淋巴转移和临床分期以及肿瘤浸润深度有直接联系(P<0.05)。结论 Caspase-8蛋白表达水平与肿瘤是否淋巴转移和临床分期以及肿瘤浸润深度有直接联系,可以作为临床中诊断非小细胞肺癌的重要指标物。
2013年20期 v.33 5010-5011页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 吴小勇;
目的探讨磁性附着体与传统卡环固位体在老年全口覆盖义齿修复中的疗效及对牙周健康的影响。方法随机选取该院口腔科牙列缺损老年患者140例,分为观察组68例,给予磁性附着体覆盖义齿修复;对照组72例,给予传统卡环固位体覆盖义齿修复,比较两组修复疗效与牙周健康情况。结果观察组修复1年后义齿牙松动情况显著优于对照组(P<0.05);修复后,观察组咀嚼与语言、舒适性与固位与美观功能满意率分别为:92.65%(63/68)、95.59%(65/68)与94.12%(64/68)显著高于对照组的55.56%(40/72)、54.17%(39/72)与52.78%(38/72)(均P<0.05)。观察组基牙的龈沟液量、龈沟出血指数与牙周袋深度、牙槽骨高度均显著优于对照组(均P<0.05),两组患者并发症发生率低,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁性附着体在老年全口覆盖义齿修复中具有良好的牙齿松动度,提供更好的咀嚼与语言、舒适性与固位与美观功能满意度,对基牙的牙周组织损害程度低,且并发症少,值得临床推广使用。
2013年20期 v.33 5011-5013页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 许荣梅;
目的研究负荷深呼吸训练对中老年烟民慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能康复的影响。方法将30例中老年COPD烟民随机分成治疗组和对照组各15例,治疗组进行加压深呼吸训练,对照组进行普通日常活动而不进行任何一种有意提高肺功能的专项练习。结果实验后,治疗组肺功能各项指标康复效果明显优于训练前和对照组(P<0.05)。结论负荷深呼吸训练对提高中老年烟民COPD患者肺功能效果显著。
2013年20期 v.33 5013-5015页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 褚建国;王季军;
目的研究骨质疏松骨代谢的OPG/RANKL/RANK作用机制。方法 2011年1月至2012年12月收集该院确诊老年性骨质疏松患者84例,及同期老年健康体检者82例,检测其骨代谢指标骨保护蛋白(OPG)、核因子κβ受体活体因子配体(RANKL)及相关细胞因子进行比较分析。结果与对照组相比较,骨质疏松组患者骨型碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(OST)水平显著升高(P<0.05);血钙、血磷水平差异没有统计学意义(P>0.05)。骨质疏松组与对照组相比较,OPG、RANKL、IFN-γ、TNF-α水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);IL-10水平降低,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论 OPG/RANKL/RANK途径是骨质疏松发病重要分子机制,其调节主要受到多种细胞因子的共同作用,详细调控机制有待于进一步试验研究。
2013年20期 v.33 5015-5017页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K] [下载次数：432 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 张林;马伟;李云;姜远嘱;马国元;
目的探讨不同术式治疗老年食管癌患者的临床疗效,以及对其术后生活质量的影响。方法选取2009年2月至2012年1月在该院接受诊治的老年食管癌患者92例作为研究对象,实验组行胸、腹腔镜联合手术治疗,对照组采用传统开胸、开腹手术。结果术后第3、6个月的生活质量评分分别为:实验组(62.5±4.7)分、(74.2±6.3)分,对照组(41.2±5.4)分、(50.1±5.8)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者围术期IgA为(144±26)IU/ml、IgM为(142±28)IU/ml、IgG为(156±30)IU/ml、CD4/CD8值为(1.4±0.3),对照组分别为IgA(110±31)IU/ml、IgM(103±30)IU/ml、IgG(117±29)IU/ml、CD4/CD8(0.4±0.1),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率(13.0%)明显低于对照组(34.8%)(P<0.05)。结论胸、腹腔镜联合治疗老年食管癌患者临床疗效较传统手术好,可以显著提高老年食管癌患者术后生活质量。
2013年20期 v.33 5017-5018页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 宋珀槿;裴双义;孙淑红;
目的探讨家庭心理干预联合社会技能训练治疗康复期精神分裂症患者的效果。方法选取该院于2010年1月至2012年6月收治的精神分裂症患者180例,按随机数字表法分为两组,每组90例。对照组给予常规药物治疗和随访,观察组在此基础上给予家庭心理干预联合社会技能训练。比较两组精神症状、社会功能、生活质量及复发率。结果两组患者入组6个月时简明精神病量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分均显著下降,观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组WHOQOL-BREF表中各领域得分均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组完全依从率显著高于对照组(P<0.05),复发显著低于对照组(P<0.05)。结论家庭心理干预联合社会技能训练治疗康复期精神分裂症能显著提高治疗依从性,进一步改善精神症状、社会功能和生活质量,减少复发率,值得临床推广应用。
2013年20期 v.33 5019-5020页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] [下载次数：153 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 何培生;李冠华;郭灿;郑康霞;
目的研究腹腔镜辅助近端胃癌根治与传统开腹近端胃癌根治手术相比其临床疗效的优劣。方法选取2011年1月至2012年3月已被收治的符合标准的89例需手术治疗的近端胃癌患者,按知情同意原则随机分为腹腔镜辅助治疗组(病例组)及传统手术治疗组(对照组),记录分析两组手术治疗时术中情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目)、术后恢复情况(肛门排气、排便时间、术后下床时间、止痛剂使用情况及最高体温)、术后外周血T淋巴细胞及NK细胞活性、1年生存率及肿瘤复发情况,两组比较差异有无统计学意义。结果病例组手术时间(236.2±43.5)min长于对照组(201.2±33.5)min(P<0.05),病例组术中出血量、淋巴结清扫数目、肛门排气、排便时间、术后下床时间、止痛剂使用情况、术后最高体温、T淋巴细胞活性及NK细胞活性均优于对照组(P<0.05),两组术后1年生存率及肿瘤复发情况差别无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助近端胃癌根治手术是一项安全、有效、微创的临床技术,有非常重要的临床意义。
2013年20期 v.33 5020-5022页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：2 ] - 杨崎恩;蒋亦明;孙彤;陈仁芳;陆宇红;
目的探讨康艾注射液联合高活性抗逆转录病毒疗法在HIV-1患者治疗中的可行性,根据患者病毒载量和CD4+T细胞的变化情况评估疗效。方法回顾性分析该院54例HIV-1阳性患者的临床诊治资料,随机分为实验组和对照组各27例,对照组采用高活性抗逆转录病毒疗法治疗6 w,实验组在此基础上添加康艾注射液,对比患者的病毒载量和CD4+T细胞变化。结果实验组病毒载量下降显著,实验组随诊病毒载量上升率为14.81%,低于对照组51.85%。CD4+T细胞增加显著,实验组随诊CD4+T细胞上升率为44.44%,高于对照组37.04%。实验组治愈率、显效率、有效率分别为62.9%、33.33%、3.70%,总有效率100%;对照组分别为37.04%、44.44%、11.11%,总有效率92.59%,实验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论康艾注射液对于HIV-1阳性患者疗效可观,可以提高患者免疫力,值得临床推广应用。
2013年20期 v.33 5022-5023页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ]
- 田少江;干艳捷;刘辉辉;王黎萍;沈建明;李骏峰;
目的探讨棓丙酯对糖尿病肾病肾小球病变的保护作用及其机制。方法将SD大鼠分为正常对照组、模型组和治疗组,应用链脲佐菌素腹腔注射建立糖尿病肾病模型,治疗组腹腔注射棓丙酯溶液。PAS染色评价肾小球病理变化,免疫荧光检测肾小球内皮细胞增殖和血管增生程度,RT-PCR和Western印迹检测肾小球血管内皮生长因子(VEGF)-A的表达水平。结果模型组在肾小球内皮细胞增殖和白蛋白尿方面均较正常对照组显著增加,但在治疗组这些指标均明显好转。模型组内皮增生的程度与白蛋白尿的程度正相关。在蛋白和mRNA水平上,模型组肾小球VEGF-A的表达明显升高,而在治疗组这种升高被显著抑制。结论糖尿病肾病大鼠肾小球内内皮细胞增殖明显,内皮增生可能是蛋白尿形成的结构基础,棓丙酯可抑制这种内皮增殖从而对糖尿病肾病发挥保护作用。
2013年20期 v.33 5024-5026页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘文艳;刘晓舒;韩健;曲志成;高普;宋光熠;
目的证实复方中药组分防治糖尿病的有效性并探讨其作用机制。方法应用链尿菌素复制大鼠糖尿病模型,对复方中药组分进行了药效学实验观察,并对各组大鼠血液及某些组织作了一系列过氧化相关的指标测定。结果复方中药组分具有一定的降血糖作用,并可改善机体的过氧化状态。结论复方中药组分的治疗作用与其抗过氧化及抑制氧化应激反应密切相关。
2013年20期 v.33 5026-5027页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 胡玉英;胡跃强;张青萍;梁妮;宋曦;
目的观察交泰丸对血管性痴呆(VD)大鼠脑组织单胺氧化酶(MAO)活性及单胺类神经递质的影响,探讨其对VD治疗的作用机制。方法制备VD大鼠模型;MG-2Y迷宫进行行为学测试;ELISA法测定脑组织MAO活性、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量。结果模型组大鼠与假手术组比较,NE、DA、5-HT含量降低,MAO活性升高;交泰丸治疗后,尤其是高剂量交泰丸组,NE、DA、5-HT含量明显升高,MAO活性明显降低。结论交泰丸改善VD大鼠学习记忆能力的作用机制可能与提高脑组织中NE、DA、5-HT含量,降低MAO活性密切相关。
2013年20期 v.33 5028-5030页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K] [下载次数：329 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 王长山;李丽;金绍静;朱金玲;张玉萍;朱喜科;
目的探讨Foxn1在小鼠胸腺增龄性萎缩中的作用。方法 SPF级C57BL/6小鼠分成老龄组(18个月)、中龄组(12个月)、中青龄组(6个月,4个月)、青龄组(1个月),每组雌雄各6只。无菌取胸腺,比较小鼠胸腺重量、胸腺指数及胸腺细胞数;应用Real-time PCR技术检测胸腺组织中Foxn1基因的表达。结果小鼠胸腺重量及胸腺细胞数随年龄增长显著减少(P<0.05,P<0.01);C57BL/6小鼠胸腺Foxn1相对表达量分别为:1月龄(0.909±0.119),6月龄(0.689±0.108),12月龄(0.240±0.063),18月龄(0.047±0.010),表现为随年龄增长显著下调(P<0.05)。结论Foxn1参与了胸腺的发育、成熟和退化萎缩各个阶段,Foxn1表达降低破坏了胸腺微环境,导致胸腺增龄性萎缩。
2013年20期 v.33 5030-5032页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K] [下载次数：193 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王蓓;李建立;贾立刚;黄黛;李红艳;闫萍;秦英;邢邯英;
目的研究阿司匹林诱导宫颈瘤Hela细胞凋亡的机制。方法培养人宫颈癌Hela细胞,加入不同浓度阿司匹林(1.0、5.0、10.0 mmol/L)干预培养。应用流式细胞技术检测Hela细胞凋亡和细胞周期的变化;用RT-PCR检测细胞凋亡相关基因bcl-2及bax转录水平的改变。结果与对照组(4.13%±0.76%)相比,阿司匹林干预组Hela细胞凋亡率(11.71%±0.86%,18.15%±0.46%,30.81%±0.46%)明显增高(P<0.05);随着阿司匹林浓度增加,G0/G1期细胞比例下降,G2/M期细胞比例升高(P<0.05);阿司匹林干预培养后Hela细胞中bcl-2基因mRNA表达明显降低,而bax基因mRNA表达升高明显,两种基因表达较对照组均有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林能诱导宫颈癌Hela细胞凋亡,其机制与抑制bcl-2表达,上调bax表达有关。
2013年20期 v.33 5033-5035页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 王绩英;曾锦荣;王昌明;莫碧文;刘春妮;王涛;
目的探讨过氧化物酶体增殖因子激活受体(PPARα)激动剂非诺贝特与顺铂联用对人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤生长抑制和凋亡的影响。方法建立人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤模型,将24只成瘤裸鼠随机分成生理盐水对照组(A组),非诺贝特200 mg/kg组(B组),顺铂2 mg/kg组(C组),非诺贝特200 mg/kg+顺铂2 mg/kg(D组),接种2 w后开始给药,顺铂采取隔天腹腔注射给药,非诺贝特采取每天灌胃给药,均连续给药3 w,描绘肿瘤生长曲线,于最后一次给药后48 h脱颈白处死各组裸鼠,剥离皮下移植瘤;Western印迹检测各组移植瘤PPARα、NF-κB蛋白的表达;免疫组化SP法检测移植瘤组织中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。结果 Western印迹结果示D组较B、C组,PPARα蛋白表达升高、NF-κB蛋白表达降低(P<0.05);免疫组化结果显示D组与单用药组相比移植瘤中Bcl-2的表达下调(P<0.05)。结论非诺贝特、顺铂具有抑制人肺癌A549裸鼠移植瘤的生长作用,其可能机制是通过激活PPARα途径下调NF-κB、Bcl-2蛋白的表达从而起到抗肿瘤的作用。
2013年20期 v.33 5035-5037页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] [下载次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 詹向红;刘胜利;李伟;王淑玲;赵君玫;王友杰;刘高建;王慧霞;韩贺云;
目的通过观察大鼠海马神经元线粒体膜电位(MMP)和海马神经元凋亡百分率(APOP),探讨慢性愤怒应激对大鼠脑老化进程的影响。方法在D-半乳糖(D-gal)衰老及脑老化模型基础上引入愤怒刺激,用Morris水迷宫实验观察慢性愤怒应激对大鼠空间学习记忆能力的影响,并用流式细胞仪测定大鼠海马神经元MMP和APOP。结果与模型组比较,愤怒应激组大鼠空间学习记忆能力明显下降(P<0.05);愤怒应激组大鼠海马神经元MMP下降(边缘显著性)(0.05<P<0.01),APOP上升(P<0.01)。结论慢性愤怒应激加重D-gal大鼠脑老化程度,加速衰老进程。
2013年20期 v.33 5038-5040页 [查看摘要][在线阅读][下载 332K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：2 ] - 廖壮文;黄彦;梁月屏;吕浩然;张珠江;
目的通过构建重组腺病毒载体,转染骨关节炎软骨细胞,探讨线粒体转录因子A(TFAM)保护软骨细胞退变的作用。方法构建TFAM重组腺病毒载体,并转染骨关节炎软骨细胞。分别采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹法检测转染后细胞中TFAM mRNA及蛋白的表达情况;鉴定转染后软骨细胞线粒体DNA拷贝数的变化。结果成功构建TFAM重组腺病毒,且体外转染率高;RT-PCR结果示细胞转染后MOI为500、1 000组TFAM mRNA的表达明显升高(P<0.01);Western印迹结果示转染后MOI为500、1 000两组TFAM蛋白表达均升高,其中MOI=1 000组表现最为明显(P<0.01);骨关节炎细胞组线粒体DNA的平均拷贝数为(389±117),而MOI=500组为(575±144),MOI=1 000组为(762±179),前者显著低于后两者(P<0.01)。结论转染TFAM重组腺病毒可正向增强其在软骨细胞中的表达,保持线粒体DNA结构的稳定性。
2013年20期 v.33 5040-5042页 [查看摘要][在线阅读][下载 537K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王志旺;王瑞琼;郭玫;邵晶;任远;
目的探讨甘肃产藏药五脉绿绒蒿有效部位对肝纤维化大鼠抗氧化系统的影响。方法在给药的基础上,采用四氯化碳(CCl4)、喂饲高脂低蛋白复合饲料并饮用20%乙醇来复制肝纤维化大鼠模型,6 w后处死大鼠,对大鼠肝脏纤维化程度评分,检测血清和肝组织各项指标,对甘肃产藏药五脉绿绒蒿各提取部位防治肝纤维化疗效进行评价。结果复合因素肝纤维化造模结束后,模型组大鼠肝组织病理结果显示其肝纤维化处于Ⅱ~Ⅲ期;与模型组比较,甘肃产藏药五脉绿绒蒿醇提物、黄碱组以及总黄酮能显著降低大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与肝组织中丙二醛(MDA),明显升高肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT),显著改善大鼠肝纤维化的抗氧化系统;同时发现总黄酮的抗肝纤维化作用显示出一定的量效关系,而生物碱的作用不明显。结论甘肃产藏药五脉绿绒蒿醇提物及其中的总黄酮对CCl4复合因素诱导的肝纤维化大鼠抗氧化系统有一定的保护作用。
2013年20期 v.33 5043-5046页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K] [下载次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 石潇;陈炜;
目的采用紫外线反复照射裸鼠局部皮肤的方法,造成皮肤光老化,探讨建造皮肤光老化模型的新方法。方法紫外线照射裸鼠背部右侧标记区域皮肤(2.5 cm×1.5 cm),并以对侧未照射皮肤作为对照,观察紫外线对皮肤老化的影响。照射方法:第1周每次给予裸鼠紫外线照射量为180 mJ/cm2(180 mJ/cm2为最小致红斑量),第2~4周每周能量比前1 w增加1/3,分别为240、300、360 Mj/cm2,此后第5周起维持360 mJ/cm2分别至6(A组)、8(B组)、10 w(C组)。每周每只裸鼠照射3次,完成最后一次照射24 h后处死。取标记区域照射皮肤和对侧未照射皮肤,进行HE染色,并检测超氧化物歧化酶(SOD)、羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)等生化指标。结果照射10 w(C组)的裸鼠标记区域皮肤HE染色显示表皮明显增厚,真皮组织排列紊乱,SOD、Hyp、MDA指标与对侧未照射组具有统计学差异,符合光老化皮肤特性,证明紫外线局部照射裸鼠皮肤10 w的皮损状态可以作为皮肤光老化模型,用于皮肤光老化的相关研究。结论
2013年20期 v.33 5046-5048页 [查看摘要][在线阅读][下载 465K] [下载次数：833 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 侯俊杰;宋艳秋;黄式敏;康丽花;
目的探讨天然化合物20(S)-人参皂苷Rg3体外对多发性骨髓瘤U266细胞系的抑制作用。方法利用MTT、流式细胞仪检测20(S)-人参皂苷Rg3对细胞周期的影响及诱导凋亡作用;应用Western印迹技术检测加药后U266细胞凋亡相关蛋白caspase-3的表达。结果 20(S)-人参皂苷Rg3作用U266细胞系24、48 h的IC50值分别为(71.07±2.63)μmol/L、(44.06±3.98)μmol/L,在一定浓度范围内可抑制U266细胞系的增殖,并呈时间和浓度依赖性(P<0.05);可促进U266细胞系凋亡,并呈浓度依赖性(P<0.05);细胞周期检测,与对照组比较,G0/G1期百分比增多(P<0.05),同时S期百分比逐渐减少(P<0.05),而G2/M期百分比没有明显的变化(P>0.05);药物处理U266细胞系24 h后,Western印迹检测示随药物浓度的增加,procaspase-3表达轻度下降,cleaved caspase3显著表达上升(P<0.05)。结论在一定的浓度范围内,20(S)-人参皂苷Rg3可抑制U266细胞系的增殖,且能够诱导U266细胞系凋亡,呈剂量依赖性,诱导U266细胞凋亡可能是通过上调cleaved caspase-3的表达引起的;20(S)-人参皂苷Rg3还可以影响U266细胞系的G1/S期,使细胞阻滞在G1期,而对G2/M期无明显影响,可能是其抑制肿瘤的作用机制之一,使其成为潜在的治疗多发性骨髓瘤的新制剂。
2013年20期 v.33 5049-5051页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K] [下载次数：150 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 王国琦;赵阿勐;朱双阅;
目的探讨归脾汤对老年抑郁模型大鼠行为学及学习记忆能力的影响。方法以孤养结合慢性不可预见性应激老年抑郁模型大鼠为研究对象,在实验第0、28天检测各组大鼠体质量增长数、行为学及学习记忆能力检测。结果 28 d时,与空白组比较,模型组体质量增长数、游泳、挣扎及不动时间、水平、垂直运动得分均减少(P<0.01),平均逃避潜伏期增加(P<0.01);与模型组比较,中、西药组体质量增长数、游泳、挣扎及不动时间、水平、垂直运动得分均增加(P<0.01或P<0.05),平均逃避潜伏期减少(P<0.01);中、西药组组间比较,无显著差异(P>0.05)。搜索策略平台显示空白组记忆力最强,模型组最弱,中、西药组较之模型组有所缓解。结论归脾汤具有改善老年抑郁模型大鼠体重、行为学及学习记忆能力的作用。
2013年20期 v.33 5051-5053页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 李蜜馥;李鹏;周景明;尹桂丽;郎达民;曹兵兵;胡煕桐;孙玉学;
目的探讨实验性大鼠脑组织受体型酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)表达变化在神经调节素-1β(NRG-1β)对大鼠脑缺血再灌注损伤保护过程中的作用。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、NRG-1β给药组低(0.25 mg/kg)、中(0.5 mg/kg)、高剂量组(1 mg/kg),共5组。缺血1 h再灌注24 h后进行神经功能评分、脑梗死体积、脑含水量的测定;生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)含量;脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量;RT-PCR检测TrkB mRNA表达。结果与模型组比较,NRG-1β能剂量依赖性降低脑缺血再灌注损伤引起的脑梗死体积(P<0.05,P<0.01,P<0.001)和脑含水量(P<0.05,P<0.01)的增加;降低血清LDH(P<0.05,P<0.01)和CK(P<0.05,P<0.01)含量;增加脑组织SOD含量(P<0.05,P<0.01),降低MDA含量(P<0.05,P<0.05,P<0.01);增加TrkB mRNA的表达。结论神经调节素-1β对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有作用,其机制可能与上调TrkB表达有关。
2013年20期 v.33 5053-5055页 [查看摘要][在线阅读][下载 367K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 王海鹏;姜华茂;
目的探讨糖尿病(DM)对大鼠阴茎勃起功能障碍(ED)影响的机制。方法将12周龄雄性SD大鼠60只随机分为2组,对照组20只,实验组40只(其中包括DM模型组20只,模型治疗组20只),观察大鼠的一般情况,勃起次数及勃起率,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清睾酮水平、Western印迹方法检测a-肌动蛋白和Cx43缝隙连接蛋白的变化。结果模型组勃起率和勃起次数明显低于对照组(P<0.01),模型治疗组勃起率(73.7%)较模型组(35.3%)明显增加(P<0.05),勃起次数(1.4±0.4)明显多于模型组(0.9±0.3)(P<0.01)。模型组血清睾酮水平、a-肌动蛋白和Cx43缝隙连接蛋白表达明显低于对照组(P<0.01),模型治疗组上述指标明显改善(P<0.01)。结论血清睾酮水平降低、a-肌动蛋白和Cx43缝隙连接蛋白表达下降是DM引起ED的重要机制,胰岛素治疗对于提高血清睾酮水平、a-肌动蛋白和Cx43缝隙连接蛋白表达具有重要作用。
2013年20期 v.33 5056-5058页 [查看摘要][在线阅读][下载 359K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 蒋晓明;郝明;叶素英;
目的通过建立力竭性游泳运动损伤模型,探讨牡蛎提取液对力竭小鼠股四头肌抗氧化与ATP酶代谢的影响。方法实验小鼠30只,按体重随机分为安静对照组、运动训练组、运动给药组,每组10只。运动给药组小鼠灌服剂量为15 g·kg-1·d-1牡蛎提取液,其他两小组按质量灌服相应体积的生理盐水,共20 d。运动训练组、运动给药组进行隔天一次力竭游泳训练。测定运动训练组、运动给药组小鼠力竭游泳时间;各组小鼠血血红蛋白(Hb)、乳酸(Bla)含量;股四头肌组织中丙二醛(MDA)含量,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、Na+/K+-ATP、Ca2+/Mg2+-ATP的活性。结果运动给药组小鼠力竭时间明显延长;运动训练组与安静对照组相比,血Hb显著降低(P<0.05),血Bla显著升高(P<0.05),股四头肌组织中MDA升高(P<0.05),GSH-Px、SOD、CAT、Na+/K+-ATP、Ca2+/Mg2+-ATP均降低(P<0.05);运动给药组与运动训练组相比,血Hb显著升高(P<0.05),血Bla显著降低(P<0.05),股四头肌组织中MDA降低(P<0.05),GSH-Px、SOD、CAT、Na+/K+-ATP、Ca2+/Mg2+-ATP均升高(P<0.05);运动给药组与安静对照组相比,血Bla显著升高(P<0.05),股四头肌组织中MDA升高(P<0.05),GSH-Px、SOD、CAT均降低(P<0.05),血Hb、股四头肌组织Na+/K+-ATP、Ca2+/Mg2+-ATP无显著性差异。结论牡蛎提取液可提力竭游泳小鼠的运动耐力,提高机体的造血功能和循环系统功能,有效促进股四头肌中抗氧化酶的活性,抑制MDA的生成,提高ATP的活性,牡蛎提取液具有较强的抗氧化损伤的功效。
2013年20期 v.33 5058-5060页 [查看摘要][在线阅读][下载 336K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李锋;王华军;聂喜增;关键;刘金辉;
目的研究在三维多孔支架环境里不同动态循环压力刺激对体外培养的成年及骨性关节炎模型兔软骨细胞产生糖胺多糖的影响。方法取5月龄雄性新西兰大白兔10只,随机分为成年组与骨性关节炎(OA)组,每组5只。OA组采用前交叉韧带切断术制作OA动物模型,成年组仅行双膝关节切开,但不行前交叉韧带(ACLT)。成年组及OA组动物于术后20 w空气栓塞处死,取左侧膝关节标本分别做大体评分及Mankin's评分观察OA造模情况。将两组兔膝软骨细胞进行消化分离及体外培养,将每组原代软骨细胞均分别接种于聚乳酸多孔三维支架培养,随机分为对照组细胞和加载组细胞,同置于培养箱内,加压组分别在压缩幅度为0%~5%、0%~10%、0%~20%,频率0.1 Hz,时间6 h/d周期性压力下培养,连续作用3 d,对照组不予特殊处理,后分别吸取培养细胞上清液,阿尔新蓝染色沉淀法测定上清液糖胺多糖(GAG)含量,比较各组分泌的变化。结果实验组动物关节软骨退变明显,大体观察及Mankin's评分均明显高于对照组;与对照各组细胞相比,成年及OA组细胞进行加压后其压缩幅度为0%~10%的GAG含量最高;且各细胞在周期性压力干预前后GAG分泌随时间变化趋势存在统计学差异。结论组织工程软骨细胞及其基质的增殖分泌能力受周期性压力强度的调控,其中压缩幅度为0%~10%的周期性压力能更好地促进软骨细胞及其基质的增殖分泌。
2013年20期 v.33 5061-5063页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 董长征;李文玲;董秀芳;岳向勇;康进生;王蕴欣;孔艳丽;赵文清;
目的建立适合伽玛刀照射的猫功能区慢性点燃癫痫模型。方法雄性成年猫18只,随机分成正常对照组、癫痫模型组、伽玛刀照射组,每组6只。正常对照组猫额功能区皮质注射生理盐水;癫痫模型组猫额功能区皮质多次注射青霉素制作点燃癫痫模型,伽玛刀照射组在造模成功后给予伽玛刀照射。观察各组动物的行为学和脑电图;正常对照组、癫痫模型组两组动物12 w后处死,分光光度计测定额叶皮质功能区的γ-氨基丁酸(γ-GABA)和谷氨酸(Glu)含量。结果正常对照组猫无抽搐发作;癫痫模型组、伽玛刀照射组均出现了抽搐发作,达到了点燃标准;正常对照组皮层脑电图以低波幅快波为主,未见棘、尖波。其余两组皮层脑电图在12 w时均可检测出单发或呈簇状的棘、尖波或多棘波放电。与正常对照组比较,癫痫模型组γ-GABA含量降低,而Glu含量增加,差显著异;伽玛刀照射组可以顺利完成伽玛刀照射全过程。结论该方法能够建立稳定的猫功能区慢性点燃癫痫模型,可用于伽玛刀照射的实验研究,伽玛刀照射治疗癫痫的机制可能与其改善脑功能区皮质Glu和γ-GABA含量有关。
2013年20期 v.33 5063-5065页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 潘群雄;苏子剑;王聪仁;庄建良;
目的检测EPCAM在食管鳞状细胞癌组织中表达情况,探讨其与临床病理参数的关系及对食管鳞状细胞癌预后的临床意义。方法应用免疫组织化学方法(Elivision法)检测90例食管鳞状细胞癌组织中EPCAM的表达情况并分析EPCAM与食管鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系。结果 EPCAM在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织。EPCAM在食管鳞状细胞癌的阳性表达与患者的年龄、性别、有无脉管浸润、组织学分级、TNM分期、淋巴结转移无关,而与浸润深度正相关;EPCAM、浸润深度、淋巴结转移是影响食管鳞状细胞癌预后的独立预后因素。结论 EPCAM可能提示食管鳞状细胞癌发展的恶性进程,其高表达提示食管鳞状细胞癌患者预后不良,有望成为一个新的相对独立的食管鳞状细胞癌预后预测指标。
2013年20期 v.33 5065-5067页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 郁琼;张玉;
目的探讨质子泵抑制剂(PPIs)对氯吡格雷抗血栓形成及抗血小板活性的影响。方法 60只SD大鼠随机分为6组,对照组、氯吡格雷组、氯吡格雷与PPIs联用组(分别为奥美拉唑高剂量、奥美拉唑低剂量、埃索美拉唑、泮托拉唑),建立FeCl3诱导大鼠颈动脉血栓模型,测定血栓重量、ADP诱导血小板聚集率、血小板血管舒张剂刺激磷蛋白磷酸化(VASP-P)程度,评价PPIs对氯吡格雷疗效的影响。结果奥美拉唑高剂量、奥美拉唑低剂量、埃索美拉唑、潘托拉唑与氯吡格雷联合组的血栓重量、血小板聚集率、VASP-P程度与单用氯吡格雷组相比无显著差异(P>0.05)。但高剂量奥美拉唑联合组显著高于低剂量奥美拉唑联合组(P<0.05)。结论不同PPIs对氯吡格雷的抗血栓作用和抗血小板活性没有影响。在接受氯吡格雷治疗的同时可以联用PPIs,但是在联合使用大剂量奥美拉唑时仍需慎重。
2013年20期 v.33 5068-5070页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 李光;张文风;于海;马金铃;
目的探究糖尿病(DM)大鼠坐骨神经环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、Na+-K+-ATP变化及益气活血通络方干预作用。方法采用链脲佐菌素复制DM大鼠模型,并随机分为模型组、益气活血通络方组、弥可保组,并设正常对照组。观察益气活血通络方对DM大鼠坐骨神经cAMP、cGMP、Na+-K+-ATP的影响。结果 DM大鼠坐骨神经cAMP、cGMP含量及Na+-K+-ATP活性明显降低;益气活血通络方可升高cAMP、cGMP含量,提高Na+-K+-ATP活性。结论益气活血通络方可通过提高cAMP、cGMP含量及Na+-K+-ATP活性,促进神经轴突的再生和修复。
2013年20期 v.33 5070-5071页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 柏中娟;李昊;
目的建立多种运动方式的动物模型,观察不同运动时间的发展性间歇运动和有氧运动对SD大鼠血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)-1的影响。方法将SD大鼠50只,分为对照组、40 min有氧运动组、60 min有氧运动组、40 min间歇运动组和60 min间歇运动组,所有运动组均进行7 w的跑台运动,应用免疫化学法对大鼠颈动脉中的CGRP和ET-1进行观察。结果 60 min有氧运动组和40 min间歇运动组血浆中CGRP的量要显著高于对照组,并且两组与对照组的比较均出现了比较显著性的差异(P<0.05);60 min间歇运动组的CGRP都显著低于个各组并都存在特别显著性的差异(P<0.01)。60 min有氧运动组和40 min间歇运动组血浆中ET-1的量要显著低于对照组,并且均出现了比较显著性的差异(P<0.05);60 min间歇运动组的ET-1的量与各个组相比较都出现非常显著的增长(P<0.01)。结论长期发展性间歇运动能够明显提高CGRP的分泌和抑制ET-1的分泌对大鼠的心血管有较好的保护作用,且在锻炼效率上要强于有氧运动,但练习时间不应超过40 min,以免造成过度疲劳,从而损伤心血管系统。
2013年20期 v.33 5072-5074页 [查看摘要][在线阅读][下载 332K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李新才;曾碧映;邓凤君;肖凌;陈凤姣;
目的探究黄芪水提取物对载脂蛋白E基因敲除大鼠动脉硬化斑块部位的基质金属蛋白酶-9的(MMP-9)表达及形成斑块的影响。方法选取载脂蛋白E基因敲除大鼠40只,正常饲养10只为正常组,高脂饲养30只按随机方式分为模型组、黄芪组和辛伐他汀组各10只。治疗3个月后观察MMP-9水平、血脂、形成斑块情况等项目。结果黄芪组大鼠的血清MMP-9水平、斑块形成易损、内膜/中膜面积比值明显低于辛伐他汀组大鼠(P<0.05)。黄芪组和辛伐他汀组大鼠的三种血脂指标均低于模型组大鼠(P<0.05)。结论黄芪水提取物对载脂蛋白E基因敲除大鼠动脉硬化斑块部位的MMP-9有降低作用,对斑块形成有抑制作用,对于形成的斑块起到稳定作用,应得到临床研究的关注。
2013年20期 v.33 5074-5075页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：1 ]
- 胡平;陈长香;马友精;吴安娜;
<正>记忆是最易被患者和家属所察觉的认知功能改变的敏感指标〔1〕。本文旨在研究病前职业状况对脑梗死患者记忆功能损伤的影响。1对象与方法1.1对象2010年9月至2011年2月在河北联大附属医院神经内科60~80岁非急性期脑梗死患者140例进行记忆测
2013年20期 v.33 5095-5096页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 李萍;
<正>C反应蛋白(CRP)是一种炎症因子,也是反映动脉粥样硬化的标志之一〔1〕。超敏CRP(hs-CRP)测定简单且能够更加灵敏地反映机体炎症系统水平。hs-CRP对缺血性心脑血管疾病的预后及预防具有重要意义〔2〕。hs-CRP能够预测未来心血管事件的发生,但能否预测急性脑血管事件后神经功能的恢复情况尚未有定论。本文比较不同hs-CRP水平的患者临床资料和
2013年20期 v.33 5096-5097页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 陈永刚;
<正>阿尔茨海默病(AD)又称老年痴呆,是一种老年退行性病变,影像学检查可发现脑萎缩表现,临床常有认知功能和记忆功能的改变,人格改变也是AD患者的一个特征性表现。此疾病在老年人群中的发病率较高,随着病情的加重,认知功能等严重下降,生活不能自理。AD至今无法根治,目前较为常用的
2013年20期 v.33 5098-5099页 [查看摘要][在线阅读][下载 322K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 刘新云;
<正>高血压、动脉粥样硬化等原因引起的脑出血、脑梗死而出现的血管源性认知功能的比例最高,患者生活质量受到严重影响。采用何种治疗方法能够改善患者认知功能,提高其生活质量是神经内科研究的目标,也是一个重点和难点〔1〕。前列地尔和奥拉西坦均为神经科常用药,对认知功能障碍均有一定的改善作用。本研究探讨前列地尔联合奥拉西坦对高龄老人认知功能障碍改善情况。
2013年20期 v.33 5099-5101页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 马玉芳;黎曼;
<正>维持性血液透析患者常常会出现睡眠问题,尤其是老年患者发生率较高〔1〕。睡眠占据每个人生命大约1/3的时间,良好的睡眠有助于维持生命活动、保持身体健康。随着年龄的增长,身体的各个器官功能下降,因此,对于老年患者来说睡眠质量更重要。本文针对解决维持性血液透析老年患者的睡眠障碍问题进行调查。
2013年20期 v.33 5101-5102页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郭炜;蔡款;钱东翔;王智坚;李珺;
<正>短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中的高危因子,因而对于其发病机制的研究有助于预防、治疗及估计预后。目前的研究表明颈动脉粥样硬化是TIA的重要诱因〔1〕。本文探讨颈动脉粥样样硬化所导致的各项异常指标与TIA发生的相关性。
2013年20期 v.33 5102-5103页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 顾平;吴丹岭;
<正>急性脑梗死病变在发展过程中伴随着血清中多种相关指标的变化,其中近年关注最多的是白细胞介素(IL)家族的作用。IL-12和IL-23均为IL家族中的重要成员,脑梗死发生发展时二者表达增高,可以加速病变的进展〔1〕。长春西汀是脑血管扩张剂,能维持或恢复脑血管的生理性扩张,增加缺血区正常的血流量,改善脑组织的代谢〔2〕。本实验观察长春西汀对脑梗死老年患者血清中IL-12和IL-23水平的影响。
2013年20期 v.33 5104-5105页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 王琳;程谦;
<正>顽固性心力衰竭是指应用休息、限盐、强心、利尿等常规心力衰竭治疗,临床症状无明显改善甚至加重〔1〕。目前对于顽固性心力衰竭,临床并无有效治疗方法,患者预后差,病死率高〔2,3〕。血液透析为近年来快速纠正心力衰竭的重要手段,本文就我院对老年顽固性心力衰竭患者应用血液透析治疗的临床效果进行观察分析。
2013年20期 v.33 5105-5107页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 孙瑜婧;曹平良;李年娥;唐琼珍;
<正>心血管病已成为我国城市和乡村人群的第一死亡原因〔1〕。流行病学调查结果证实,人类心血管病的发病率和死亡率与血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈负相关〔2〕。瑞舒伐他汀是一种新型强力三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-
2013年20期 v.33 5107-5109页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 熊劲;江显萍;
<正>急性脑梗死约占脑血管病的75%〔1〕。急性脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点,严重影响患者的生活活动能力和神经功能〔2〕。恢复血流速度可改善脑细胞代谢,逆转受损神经细胞并恢复功能,抑制脑细胞的过氧化作用,减轻脑缺血和脑水肿,保护缺血和缺血后再灌注所致脑损
2013年20期 v.33 5109-5110页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：48 ] |[阅读次数：1 ] - 杨丽玫;
<正>慢性心力衰竭也被称为慢性充血性心力衰竭(CHF),是各种原因心脏病的晚期阶段〔1〕。近年来,由于高血压、冠心病等心血管疾病发病率逐年增加,由此引起的心力衰竭也逐年增多,严重影响患者的身心健康和生活质量〔2〕。本文探讨研究倍他乐克缓释片治疗老年心力衰竭患者的临床效果。
2013年20期 v.33 5111-5112页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 彭美娣;龚亚驰;王雪琴;
<正>2008年的一项调查显示我国成人糖尿病患病率已达9.7%〔1〕,糖尿病患者群需要多专业、多层次、多部门共同参与健康教育,医院社区联动模式对糖尿病患者治疗起到了一定效果〔2〕,本文尝试在此基础上加入学校专业教师和学生联合组成糖尿病教育团队对糖尿病患者健康教育,旨在减轻社区卫生工
2013年20期 v.33 5112-5113页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 张建明;朱锋;牟华明;庞小华;杨建军;吴中杰;
<正>骨膜蛋白(periostin)是一种调节成骨细胞分化和黏附的功能性黏附分子。新近的动物研究报道periostin参与心梗后心室重塑和恶化心功能,并与动脉粥样硬化密切相关〔1~3〕。本研究检测缺血性心力衰竭患者血清periostin水平,并探讨心衰患者血清层黏连蛋白(LN)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PINP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平的相关性。
2013年20期 v.33 5114-5115页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 黄明火;罗杰;徐春林;沈育;高聚;
<正>高血压脑出血是神经外科常见的急症、重症,其致残率及致死率均较高〔1,2〕。如患者出血量较大、脑中线移位明显,或者出血破入脑室等情况,常需要手术治疗〔3〕。手术及早清除血肿,减轻脑组织压迫,对患者预后将有较大帮助〔4〕。但并非所有接受手术治疗的患者均获得了较好的手术疗效,这其中影响
2013年20期 v.33 5115-5116页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：1 ] - 符秀虹;曾敏;陈积雄;王萍;
<正>慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段,体内神经内分泌水平、免疫系统及代谢功能均出现改变和失衡。流行病学研究表明慢性心衰患者血尿酸水平升高是疾病恶化及死亡率增加的危险因素〔1〕。本文通过对在我科住院的慢性心衰患者作回顾性分析,观察其心功能分级及左心室舒张末期内径、左心室射血分数与血尿酸水平联系。探讨血尿酸发生发展中的作用及慢性心力衰竭患者病情变化及预后的价值。
2013年20期 v.33 5117-5118页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 孟祥武;唐荣华;
<正>脑出血又称自发性脑出血,是原发性非外伤性脑实质内出血,发病率、致死率及致残率均极高,约占急性脑血管病的20%~40%,急性期病死率为30%~40%,在渡过急性期后,约有90%的患者遗留不同程度的肢体偏瘫、失语等功能障碍〔1〕,为家庭和社会带来沉重负担。因此,如何促进脑出血患者的功
2013年20期 v.33 5118-5120页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：2 ] - 王娟;李静;
<正>瑞格列奈是新型口服促胰岛素分泌降糖药物,通过与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,关闭β细胞膜中ATP依赖性钾通道,抑制钾离子从β细胞外流,细胞膜去极化,开放钙通道,增加钙离子内流,促进胰岛素分泌,从而达到降低血糖浓度的效果〔1,2〕。
2013年20期 v.33 5120-5121页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 舒正菊;
<正>据统计每年大约有900多万例肺结核患者,有290多万例因得不到较好治疗而死亡〔1〕。目前主要是采用一线抗结核药物对肺结核进行治疗,而合并糖尿病会影响肺结核患者治疗的效果〔2〕。本研究探讨糖尿病继发肺结核患者经抗结核强化治疗末期痰菌阳性的相关因素。
2013年20期 v.33 5121-5122页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 赵红军;
<正>自发性脑内血肿是一种常见的急性脑血管性疾病,早期(<2 w)可以继发癫痫发作,部分自发性脑内血肿患者可以癫痫发作为首发症状。自发性脑内血肿早期癫痫发作可增加患者的病死率,是自发性脑内血肿的重要早期并发症之一。本文对我院确诊的自发性脑内血肿早期癫痫发作患者的临床资料进行回顾性研究。
2013年20期 v.33 5123-5124页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 王胜文;韩晶;韩艳华;徐斌;杨柏新;谷永明;吴淑华;
<正>脑梗死的发病率、致残率、死亡率和复发率均较高。治疗过程中,如何提高疗效,一直是医学界研究的热点。目前常用的给药途径为静脉应用,经动脉局部给药报道较少。合理用药,掌握正确的用药途径对治疗有重要的指导意义。经动脉局部给药可以改善缺血半暗带区的供血,从而提高疗效,改善患者预后。本研究从临床角度,通过对常规静脉用药组与动脉局部给药组的比较来探讨经动脉局部给药的疗效及安全性。
2013年20期 v.33 5124-5125页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 许祥坤;杨强;
<正>冠心病心绞痛是最为常见的一种疾病,其病理基础是冠状动脉粥样硬化所致管腔狭窄以及冠状动脉痉挛而引起的心肌缺血。当属中医学"胸痹"的范畴〔1〕。在中医学理论中,水液代谢的障碍会导致水津的停滞进而形成痰饮等病理产物;同时如若机体内血行不畅或者存在离经之血便会引起机体中淤血的
2013年20期 v.33 5126-5127页 [查看摘要][在线阅读][下载 367K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：53 ] |[阅读次数：1 ] - 吴仁瑞;肖震宇;李峰;刘华峰;
<正>鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤,我国南方地区尤为高发。虽然发病机制尚不十分清楚,但目前认为与遗传易感、EB病毒感染及高龄等因素相关〔1,2〕。由于鼻咽癌多为低分化鳞状细胞癌,对放射治疗较为敏感,所以临床上鼻咽癌的治疗主要依靠放射治疗〔3〕。虽然治疗主要以放疗为主,但仍然有一部分
2013年20期 v.33 5127-5128页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 朱慧敏;师军华;
<正>糖尿病(DM)是以高血糖为特征的代谢性疾病,可能与遗传及环境因素密切相关〔1,2〕。老年人群是2型DM(T2DM)的高发人群,在长期高血糖血症及代谢紊乱的损害下,T2DM可继发全身多系统、器官的病变〔3〕。其中肾脏是主要受累器官,严重者可导致水电解质、酸碱平衡紊乱,甚至是肾衰竭〔4〕。事实上DM的肾脏损害在病程的早期即可出现,主要为肾血流动力学
2013年20期 v.33 5129-5130页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 寇育红;万卷芳;
<正>肝细胞癌(HCC)发病率和死亡率仅次于胃癌,居于所有消化系癌症的第二位〔1,2〕。肝动脉栓塞(TAE)〔3〕介入化疗为中晚期HCC患者的首选疗法,在提高患者生存率和生存质量方面取得了显著成就。然而,TAE治疗可造成靶血管损伤和微循环障碍,进一步阻塞肺动脉-门静脉供血系统的交通脉络,诱发继
2013年20期 v.33 5130-5131页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 范梅贞;丁福祥;刘同库;
<正>以往心力衰竭的诊断基于心功能不全的临床表现之上,内皮素(ET)和脑钠肽(BNP)的发现为之提供了较客观的诊断指标,以往心力衰竭的治疗主要是增强心肌收缩力,减轻心脏负荷,扩张动脉和静脉,这些治疗方法对急性发作期的心力衰竭有效,但慢性心衰的治疗特别是远期治疗缺乏有效的药物,拮抗神经内分泌系统的药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体
2013年20期 v.33 5132-5133页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：1 ] - 何晓斌;丁毅;
<正>本研究对老年重型颅脑损伤(SCCI)患者行标准外伤大骨瓣改良术式(缓慢减压)治疗,并与同期采用标准外伤大骨瓣传统术式(骤然减压)治疗的对照组进行临床疗效和并发症的临床对比研究。1资料与方法1.1一般资料选择2010年2月至2012年2月在我院接受
2013年20期 v.33 5133-5134页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 郑国英;张小红;
<正>手术作为一种创伤性的治疗方式,存在一定的风险。使围术期患者均存在不同程度的紧张、恐惧、焦虑等情绪,进而导致心率、呼吸、血压等生命体征的波动,对手术的顺利进行及术后康复带来负面影响〔1〕。老年妇科手术患者的原发疾病以各种恶性肿瘤以及盆底结构功能障碍性疾病(包括张力性尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出等)为主,这些疾病本身已经给患者带来
2013年20期 v.33 5135-5136页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 赵雪桃;安亮;金保红;陈文璞;
<正>甲状腺癌(TC)是颈部常见的恶性肿瘤,女性较为常见。目前其发病机制尚不十分清楚。多项研究提示其可能与雌激素水平升高、碘过量或缺乏,放射性物质接触或遗传等因素相关〔1~3〕。乳头状癌最为常见,预后相对较好。世界卫生组织将瘤体<1 cm的乳头状癌定义为甲状腺微小乳头状癌(PTMC)〔4〕。这种TC亚型在临床上具有一定的隐匿性,瘤体常位
2013年20期 v.33 5136-5137页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 林敏;农天雷;李辉;
<正>前列腺的生长依赖于雌激素与雄激素之间的协同与相互影响,雌激素与雄激素形成一复合体并诱导产生前列腺增生,本研究测定良性前列腺增生(BPH)患者及前列腺癌患者血清睾酮(Test)、雌二醇(E2)、总前列腺特异性抗原(TPSA)及游离前列腺特异性抗原(FPSA)浓度,拟发现一定规律。1资料与方法
2013年20期 v.33 5138-5139页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 刘苹;胡萍;邢凤霞;刘秀敏;黄汉明;黄壮;王钰;
<正>我国50~60岁妇女骨质疏松(OP)患病率约30%,60岁以上妇女的患病率为30%~50%〔1〕,老年男性的患病率20%~30%〔2〕。本文旨在了解中老年人群中OP患病情况。1对象与方法1.1调查对象选取2011年1月至2012年12月在我院体检的45岁以上中老年人1 296例,肝肾功能正常,并排除具有
2013年20期 v.33 5139-5140页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 王德钦;史艳君;
<正>肺炎旁胸腔积液(PE)系指因肺炎、肺脓肿和支气管扩张引起的胸腔积液。PE的炎症环境促使自由流动的渗出液转变成纤维蛋白性的分隔小腔,并最终形成胶原,易发展为复杂性PE或慢性脓胸〔1〕。根据实验室检查分成单纯PE(UCPE)和复杂性PE(CPE)。本研究分析老年PE的临床特征。
2013年20期 v.33 5140-5141页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 吴寿荣;
<正>大量的临床证据和流行病学研究表明,慢性萎缩性胃炎(CAG)患者倾向于具有极高的胃癌发病危险〔1〕。因此,CAG的早期诊断以及后续的干预治疗,对于降低胃癌发病率有着十分重要的意义。本研究选取了CAG患者、慢性浅表性胃炎患者和正常人群,分别测定其血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ,期望可以明确CAG与血清PGⅠ、PGⅡ的关系。
2013年20期 v.33 5142-5143页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：37 ] |[阅读次数：1 ] - 丁国锋;顾振鹏;张清潭;张蕾;马慧;
<正>社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁:即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。大约16%以上的老年人直接死于肺炎〔1〕,仅次于心血管疾病和恶性肿瘤。本研究调查老年人CAP感染状况及诊治情况。
2013年20期 v.33 5143-5144页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 吴志娟;孙春霞;刘彦梅;
<正>临床上老年住院患者发生营养风险的情况很常见,其对患者住院费用和时间、并发症及致残和死亡率等临床结局有直接影响〔1〕。研究表明,老年住院患者营养风险发生主要与患者疾病种类、饮食和经济文化结构、性别、年龄等密切相关,但我国相关文献报道很少。随着医疗水平的提高和健康理念转变,医护人员对老年患者的营养风险筛查逐渐重视〔2,3〕。由于心血管内科老年患者并发症多,且在老年住院患者中占的比例相对较
2013年20期 v.33 5144-5145页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 周发为;
<正>危重症患者尤其老年患者由于免疫力低下等因素更容易合并感染,导致病情恶化。血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)为临床炎症指标〔1〕。本文探讨危重症合并感染患者血清PCT、CRP浓度的升高程度与患者病情严重程度的关系,及其对患者预后评估的价值。1材料与方法
2013年20期 v.33 5146-5147页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：1 ] - 傅佑鼎;
<正>重型乙型肝炎病情复杂、凶险,病死率较高,特别是在老年人群中,常引起其他器官衰竭,甚至死亡〔1〕。糖皮质激素因其特异性的抗炎作用,抑制内毒素血症,可稳定细胞膜避免肝细胞崩解坏死,但在重型肝炎的治疗中存在一定的争议,可能增加治疗期间感染、上消化道出血以及诱发病毒复制等。本研究观察小剂量糖皮质激素联合抗病毒治疗高龄早期重症肝炎患者的疗效及安全性。
2013年20期 v.33 5147-5148页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 何凤云;金爱军;曹玉凤;王芳华;
<正>老年人抑郁发生率一般在15%以上〔1〕,本研究主要调查长春市老年人的抑郁状况及相关影响因素。1对象与方法1.1研究对象2012年1月到2013年1月,在长春市二道区随机抽取三个社区,对年龄大于60周岁、愿意配合研究、回答问题无障碍的老年人进行入户调查。共发放问卷309份,回收
2013年20期 v.33 5148-5149页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 吕军城;石宏;刘德平;
<正>60岁以上老年人每增长10岁,无论是生活视力还是矫正视力,平均下降0.2,并且盲和低视力的患病率显著增加〔1〕。本文拟了解山东省农村老年人眼科疾病的患病率及就诊情况。1对象与方法1.1调查对象以地级市、县级市、乡镇、村庄进行分层抽样,从山东省随机抽取了20个村≥65周岁的老年人3 128人。发
2013年20期 v.33 5150-5151页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 方彦成;李亚辉;
<正>口腔颌面部有着比较复杂的解剖结构,一旦发生肿瘤,则会对患者造成严重影响〔1〕。临床诊断普遍采用磁共振成像(MRI),相较于其他影像学方式,有直接多方位成像、软组织分辨率高及清晰显示口腔颌面部解剖结构与病理改变等优势〔2〕。本文旨在探究MRI对口腔颌面部肿瘤的诊断效果与价值。
2013年20期 v.33 5151-5152页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 殷晓明;胡晓荃;张金惠;章纪平;唐海沁;
<正>慢性阻塞性肺病(COPD)的患病率和死亡率逐年升高。随着COPD病程的进展,一部分患者会表现出肺动脉高压。有研究〔1〕表明系统性炎症在肺动脉高压的发病机制中起到重要的作用。本文通过对参与系统性炎症的前白蛋白(PA)、脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)在老年COPD稳定期患者血浆中
2013年20期 v.33 5152-5153页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：1 ] - 景丽伟;张超;陈长香;李建民;
<正>消化系统疾病、呼吸系统疾病仍然是我国居民的常见病、多发病〔1〕。本探讨社区老年消化慢病患病情况以及对健康状况的影响。1对象与方法1.1调查对象2012年9~11月整群抽取唐山市路北区乔屯办事处下属的各居委会所属社区的60岁及以上老年人1 500
2013年20期 v.33 5154-5155页 [查看摘要][在线阅读][下载 372K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘敩;李铁军;
<正>鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病,以往治疗常采用药物止血或传统的鼻腔填塞止血,不仅增加了患者的痛苦,而且效果不理想〔1〕。本研究对126例自发性鼻出血患者采用鼻内镜下微波电凝联合医用胶原蛋白海绵局部贴敷治疗,并对其疗效进行观察分析。1临床资料
2013年20期 v.33 5155-5156页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 陈锐;卢火佺;
<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)可引起劳动力丧失、生活质量减退、最终导致病死率上升〔1〕。此外,心血管疾病是COPD患者常见并发症,是COPD致残、死亡的重要原因之一,并且近期研究表明COPD病常伴随内皮功能异常〔2〕。噻托溴铵为新近开发的一种新型长效抗胆碱药,对呼吸道痉挛具有治疗作用〔3〕。近期研究发现〔4〕,噻托溴铵对COPD具有一定的治疗作
2013年20期 v.33 5156-5157页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 王世涛;李静;
<正>太极拳是我国传统武术拳种之一,它动作轻松柔和、连贯均匀、圆活自然、协调完整,运动中意识、呼吸和动作三者密切配合,以达到强身健体的目的,经常练习有调整脏腑、疏通经络、补气益血等作用〔1〕。Lan等〔2〕实验证实了太极拳的有氧运动特点,是一项适合中老年人的健身运动项目。关于太极拳这一项目的能量消耗研究也有相关的报道,但从体重角度对其进
2013年20期 v.33 5158-5159页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K] [下载次数：308 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 梁培干;孙志佳;杨柳柳;张高;宋璟;
<正>慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是指患者以呼吸道症状加重为特征的临床事件,其症状变化程度超过日常变异范围并导致药物治疗方案改变〔1〕。本研究观察莫西沙星联合黄芪注射液治疗AECOPD患者疗效。1资料与方法1.1临床资料选择2012年8月至2013年4月在我院呼吸
2013年20期 v.33 5159-5160页 [查看摘要][在线阅读][下载 377K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 吴颖猛;黄伟钊;姜海明;
<正>随着工业化进程的加快,空气质量急剧恶化,肺癌发病率逐年上升,现已成为恶性肿瘤死因第一名,严重威胁人类健康〔1,2〕。在全部肺癌患者中,约有80%~85%为非小细胞癌,主要包括鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌三类。非小细胞癌与小细胞癌相比生长分裂较慢,扩散转移较晚,对放化疗敏感性差,较适合外科治疗〔3〕。对于Ⅰ期非小细胞肺癌的临床治疗主要
2013年20期 v.33 5161-5162页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：1 ] - 杨琳琳;杨宏英;张红平;杨谢兰;
<正>宫颈癌患者早期发现治疗效果良好,如为中晚期或复发宫颈癌,则治疗预后差,一旦发现宫颈癌骨转移,则多预示为宫颈癌晚期,预后不良。宫颈癌颅骨转移属宫颈癌患者骨转移至扁骨之一,较之于肋骨等其他扁骨,位置更远,发生率极低,国内尚未见有报道。本文报道宫颈癌颅骨转移1例。
2013年20期 v.33 5162-5163页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 丁亚楠;王冀伟;
<正>无功能性垂体腺瘤是常见的神经内分泌颅内良性肿瘤,约占垂体腺瘤的25%~30%〔1〕,常引起视野改变和(或)头痛等感觉,不伴有必经泌乳、肢端肥大等内分泌功能改变。多发于小儿和年轻人,经蝶窦显微手术是其主要治疗手段。但由于老年患者发病率较低,且症状较隐蔽而易被误诊。本文观察分析经蝶窦显微手术治疗老年无功能性脑垂体腺瘤的临床效果。
2013年20期 v.33 5164-5165页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 吴先伟;夏珏;李冬;毛臻;
<正>传统治疗瘙痒病多采用抗组胺药物,但近年来的研究发现组胺并不是引起瘙痒的唯一介质〔1〕。而且化学合成药物具有副作用大、易产生耐药性、价格昂贵及抗瘙痒作用单一等特点,因此寻找安全有效的治疗方法引起国内外广大学者的重视。近年来,中医药在治疗瘙痒病方面已经取得了一定的成绩,但起效较慢,而外用剂型较西药少,对一些顽固的瘙痒病效果欠
2013年20期 v.33 5165-5167页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K] [下载次数：79 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：1 ] - 董丽萍;
<正>支气管哮喘,中医称之为哮喘,是一种以临床常见的气道慢性炎症,可引起患者出现不同程度的广泛可逆性气道阻塞症状〔1〕。老年人属于易感人群,主要症状有反复咳嗽、咳痰及夜间阵发性呼吸困难等〔2〕。本文就我院近年来发挥中医优势,探讨按摩联合穴位注射治疗缓解期老年支气管哮喘的临床疗效
2013年20期 v.33 5167-5168页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 王静;
<正>隐裂牙是临床上引起牙痛的常见原因,一方面会影响患者正常的咀嚼功能,另一方面也会降低其日常生活质量。目前,临床中通过根管治疗术能够取得较好的疗效。但是,对于一次根管治疗术与分次根管治疗术的选择仍存在争议〔1〕。本研究旨在对比一次根管治疗术与分次根管治疗术治疗老年早期隐裂牙的疗效。
2013年20期 v.33 5168-5169页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：1 ] - 李延辉;
<正>全髋关节置换术是解决中老年髋关节疾病终末治疗的最有效方法之一〔1〕,可以很大程度上减轻患者髋部的疼痛,保持关节的稳定以及调整双下肢长度。研究表明合理的康复训练能缩短手术时间、避免并发症的发生,有助于患者康复〔2〕。本研究将个体化康复治疗应用于老年全髋关节置换术患者中,观
2013年20期 v.33 5170-5171页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：1 ] - 杜峰;李鹏;杜丰杰;
<正>目前,治疗肝胆管结石的首要方法仍是规则性肝叶切除,随着微创手术的不断发展,腹腔镜与胆囊镜也逐渐应用于肝胆管结石的治疗当中〔1〕。但由于肝脏结构复杂,血运丰富,加上微创手术视野较为狭小,因此,胆囊镜及腹腔镜应用于肝胆管结石的治疗有一定风险,需要较高的技术〔2〕。本研究对36例
2013年20期 v.33 5172-5173页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：1 ] - 陆巍;王焱旻;王加强;张玉宏;
<正>老年输尿管结石的处理一直是一个比较棘手的问题,目前临床采用的方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术治疗、经输尿管镜钬激光碎石术治疗及开放手术治疗等〔1,2〕。其中经输尿管镜钬激光碎石术已经逐渐成为治疗输尿管中下段结石的首选方法〔3,4〕。本研究采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管中下段结石,并与体外冲击波碎石
2013年20期 v.33 5173-5174页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：1 ] - 翁剑武;邱陆芬;
<正>止血对术中减少失血、保持术野清晰、防止重要组织损伤、保证手术安全以及术后创口愈合等均具有重要意义〔1〕。尖吻蝮蛇血凝酶是从中国尖吻蝮蛇属毒蛇液中分离得到的酶性止血剂,也是我国第一个蛇毒血凝酶类的一类新药〔2〕。本品具有类凝血激酶样的作用,而且有提高血小板聚集的功能,在正常血管内没有血小板凝聚作用,无血栓形成危险,可辅助用于外
2013年20期 v.33 5175-5176页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ] - 范诗秋;谢文杰;李波;谢光彪;朱瑜;
<正>膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,病理类型以移行上皮细胞癌居多,主要发生在膀胱侧壁及后壁,然后是发生在三角区以及顶部〔1,2〕。近年来膀胱肿瘤的发生率不断升高,且手术治疗后易于复发,因此,选择何种方式进行手术极其重要。经尿道膀胱病变切除术的开展,减少了病人的痛苦,改善了治疗效果,提高了治愈率,尤其是用于膀胱肿瘤患者的治疗。本研
2013年20期 v.33 5176-5177页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：1 ] - 陈苏玮;
<正>临床对乳腺癌脑转移患者的治疗手段多以全脑放疗为主,主要目的是缓解肿瘤相关症状,延长患者的生存期〔1~3〕。目前放疗手段的最大缺陷就在于缺乏高效放疗增敏剂〔4〕。Efaproxiral是一种新发现的放射性致敏剂,美国一项多中心的Ⅲ期临床试验的初步结果发现其对晚期乳癌脑转移患者的存活率有益〔5〕。但国内目前尚未见相关研究报道。本研究旨在探讨Efaproxiral配合全脑放疗+立体定向放射治疗方案治疗乳腺癌
2013年20期 v.33 5178-5179页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 苗永刚;王宇冬;周群;
<正>研究〔1〕显示,股骨粗隆间骨折的发生与股骨粗隆部位骨密度降低相关,因而,随着年龄的增长,股骨粗隆间骨折的风险逐渐增大。保守治疗需要老年患者行骨牵引术并长时间卧床,会出现许多并发症,这些并发症对于老年人来说是致命的。根据AO/ASIF治疗骨折的原则,采取积极的手术治疗给予稳定的内固定从而达到准确的解剖复位、使患者进行早期的功能康复训
2013年20期 v.33 5179-5181页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：1 ] - 王强;
<正>胸内吻合口瘘是食管癌、贲门癌切除术后最严重的并发症,是食管癌手术最主要的死因〔1,2〕其病死率高达50%,如何更有效地治疗胸内瘘始终是食管外科的难题。胸内吻合口瘘的最佳治疗方法目前尚存在争论,传统的"三管法"不足之处是由于瘘口较深,胸腔引流管难以准确到达,疗效不佳〔3〕。本文采用"新三管"法,即鼻-瘘口瘘腔引流管、胸腔引流管、鼻空肠三腔营养管,治疗食管癌、贲门癌切除术后胸内吻合口瘘,效果
2013年20期 v.33 5181-5182页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 颜少彪;刘忠鑫;
<正>角膜位于眼球最外层,角膜上皮易受物理、化学、微生物等因素损害而导致角膜感染,如不及时治疗,愈合延迟,可造成角膜溃疡、穿孔等严重并发症,甚至引起失明〔1〕,临床治疗非常棘手。近年来,随着电脑普及和环境污染的加剧,角膜病变日益多见,已成为目前最主要的致盲性眼病。本文就我院采用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗角膜病变的临床效果进行观察。
2013年20期 v.33 5183-5184页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 李静瑜;
<正>子宫腺肌病(AM)是一种良性病变,近年来发病率逐渐升高,并且其发病年龄越来越年轻化〔1〕。目前AM还没有理想的治疗方法,因为其发病机制还没有完全阐明。近年来发现的细胞表面黏附分子CD147蛋白是一个重要的MMPs诱导物,在恶性肿瘤的浸润和转移中均具有非常重要的意义〔2〕。本文探讨在AM患者中CD147蛋白及其MMP-9的表达情况。
2013年20期 v.33 5184-5185页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 姜竹;赵松;李向楠;张春敭;朱登彦;
<正>胸管的管理是胸外科术后管理的关键,而胸管携带的时间直接影响病人住院时间长短和费用多少,通常情况下由胸外科医生根据自己的经验决定是否拔除,但目前仍有较少资料和数据来说明胸腔引流管对病人的影响,以及拔除胸管是否能够减轻病人的疼痛,本文探讨胸管拔除前后患者疼痛的情况。
2013年20期 v.33 5186-5187页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：224 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：1 ] - 杨波;单臣;
<正>恶性黑色素瘤(MM)是手足部恶性肿瘤中最常见多发的一种恶性肿瘤,近年来在我国发病率有逐渐上升的趋势〔1〕。该病起病隐匿,多见于老年患者,就诊时多已病史较长。同时该病误诊率较高,易与糖尿病足,皮肤溃烂等疾病相混淆。本文对我科收治的MM患者的临床资料进行分析。
2013年20期 v.33 5187-5188页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈云端;
<正>肠黏膜屏障的结构与功能机制十分复杂,尚未完全明确。但目前认为其除了消化功能外,还具有免疫调节、维持内稳态平衡等重要功能〔1~3〕。在患者受到严重创伤等情况会导致全身性应激反应,胃肠道血供骤减,导致肠黏膜屏障受损〔4〕。受损的肠黏膜通透性增大导致细菌异位,严重者会产生全身炎症
2013年20期 v.33 5188-5190页 [查看摘要][在线阅读][下载 428K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ] - 尹惠春;尹义学;
<正>腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝的常用外科方法〔1〕,其常规术式为巴尼氏法,缝合张力大,术后伤口疼痛重,复发率高。近年来,腹直肌前鞘外侧翻转应用在腹股沟复发疝修补术中,因术后伤口疼痛轻,加强后壁牢靠,复发率低,有良好的治疗作用而得广泛的临床应用〔2〕。本文拟评价腹直肌前鞘外侧翻转应用在腹股沟疝修补术中的疗效及预防复发的作用。
2013年20期 v.33 5190-5191页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 于惠翀;李洪军;张树泉;齐威;潘宝河;戴青岩;张德发;杨凯;
<正>90%以上膀胱肿瘤为尿路上皮移行细胞癌。对于浅表性膀胱肿瘤,我们采用经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗药物膀胱灌注,术后显著降低了了膀胱肿瘤的复发率。1资料与方法1.1一般资料2006年1月至2009年1月我院膀胱癌患者38例,其中男30例,女8例,年龄55~85岁,平均64.5岁。其
2013年20期 v.33 5192-5193页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：2 ] - 何苗;陈智;熊左隽;王俊文;张章;陈文;王雷;李俊;
<正>随着手术技术的更新,治疗高血压脑出血的手术方法较多,如小骨窗开颅显微手术〔1〕和微创钻孔引流术等。微创钻孔引流较传统的开颅手术优势明显,目前临床上用于治疗高血压各部位脑出血效果十分理想〔2〕。对于高血压脑出血患者何时进行手术治疗是目前神经外科医师不断探讨的问题。本研究
2013年20期 v.33 5193-5194页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K] [下载次数：121 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：49 ] |[阅读次数：1 ] - 刘晓辉;刘媛媛;刘桂英;
<正>研究认为老年妇女盆腔脏器脱垂和年龄存在直接联系〔1〕。随着年龄的增长,机体各项器官及组织功能逐渐下降。特别在绝经之后,由于机体雌激素分泌较少,造成盆底肌肉张力出现下降,可能引发局部的韧带以及结缔组织的弹性下降,最终出现盆腔脏器脱垂〔2〕。
2013年20期 v.33 5195-5196页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 吕洋;童岚;冯雅珍;吕晓民;
<正>肝硬化合并肝性脑病(HE)是内科常见的危重疾病,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。临床表现为意识障碍、昏迷。有典型肝硬化史的肝性脑病诊断不难,但临床出现精神症状和行为异常容易误诊。1资料与方法1.1临床资料本组54例均为住院患者,其中男43例,女11例,平均年龄52.8岁,所有病例经临床,实验室检查、腹部彩
2013年20期 v.33 5196-5197页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：1 ] - 郑勇;秦承东;杨阳;
<正>股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折,临床上多见于>60岁的高龄患者〔1〕。老年人骨质疏松现象严重,容易造成骨折,其中股骨粗隆间骨折发生率约为全身性骨折的4.5%〔2〕,其中不稳定骨折占35%~40%,是引发功能障碍和患者死亡的重要原因。保守治疗易引起多种并发症,影响患者康复,并且容易合并多种老年性疾病,死亡率较高。手术是目前治疗髋部骨折的主要方法〔3〕,内固定术以及人工股骨头置换术
2013年20期 v.33 5197-5198页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：2 ]