中国老年学杂志

临床研究_心、脑血管疾病_心血管疾病

  • 血浆致动脉硬化指数与急性心肌梗死患者预后的关系

    侯琳琳;李雪翔;周江荣;罗春苗;高玉;李超;陈东;努热曼古丽;张瑞琪;冯俊;张静;

    目的 探究血浆致动脉硬化指数(AIP)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法 选取AMI患者180例,依据冠状动脉造影结果分为单支病变组、多支病变组,患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗前检测血浆AIP水平,随访患者近远期预后[随访6、12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率],分析AIP与患者冠状动脉病变程度和近远期预后的关系。结果 180例患者,单支病变31例、多支病变149例,随访6、12个月MACE发生率分别为9.44%(17/180)、20.00%(36/180)。多支病变组年龄≥60岁、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高脂血症史占比明显高于单支病变组,红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、AIP水平和远期MACE发生率较单支病变组明显高(P<0.05)。校正混杂因素提示血浆AIP水平是AMI患者冠状动脉病变严重程度、近远期预后的影响因素(P<0.05)。结论 AMI患者血浆AIP与冠状动脉病变严重程度及近远期预后密切相关,血浆AIP水平在易患动脉粥样硬化的初步筛查和患者近期预后评估中有积极作用。

    2024年07期 v.44 1537-1541页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 老年冠心病患者PCI术后血清ICAM-1、miR-19b、RBP4水平变化及意义

    郑彬彬;范晓涌;柴辉;佟勤红;吴瑷斌;

    目的 探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清细胞间黏附分子(ICAM)-1、微小RNA(miR)-19b、视黄醇结合蛋白(RBP)4水平变化及意义。方法 选取因行PCI术住院治疗的老年冠心病患者115例,根据PCI术后6个月的随访结果分为预后不良组24例,预后良好组91例。收集老年冠心病患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、饮酒史、吸烟史、发病至球囊扩张时间、多支病变、病程、支架长度、支架直径,病变部位(右冠状动脉、左前降支、左回旋支),冠状动脉Gensini评分。分别于PCI术前、术后3 d采集外周静脉血5 ml,分离血清,检测血清ICAM-1、RBP4水平及miR-196表达。PCI术后进行6个月随访,记录主要不良心血管事件发生情况。结果 预后不良组发病至球囊扩张时间、多支病变比例、冠状动脉Gensini评分明显高于预后良好组(P<0.05)。老年冠心病患者PCI术后3 d血清ICAM-1、RBP4浓度明显低于术前,血清miR-19b表达水平明显高于术前(P<0.01)。预后不良组血清ICAM-1、RBP4水平明显高于预后良好组,血清miR-19b表达水平明显低于预后良好组(P<0.05)。多支病变比例、冠状动脉Gensini评分及血清ICAM-1、miR-19b、RBP4水平是PCI预后的独立影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清ICAM-1、miR-19b、RBP4对老年冠心病患者PCI预后均具有较高的预测价值(P<0.01)。将血清ICAM-1、miR-19b、RBP4纳入Logistic回归模型结果显示,各指标联合检测的预测价值最高[曲线下面积(AUC)=0.942]。结论 老年冠心病患者PCI术后3 d血清ICAM-1、RBP4浓度明显下降,血清miR-19b表达水平明显升高;血清ICAM-1、miR-19b、RBP4联合检测可用于患者PCI预后评估。

    2024年07期 v.44 1541-1544页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 全血细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇比值对心力衰竭的预测价值

    李敬;孙红春;高茜;岳国栋;李英;

    目的 探讨中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(NHR)、单核细胞/HDL-C比值(MHR)和淋巴细胞与HDL-C比值(LHR)在心力衰竭(HF)的预测价值。方法 根据心功能分级将慢性HF患者420例分为美国纽约心脏病学会(NYNA)心功能分级Ⅲ级组230例和Ⅳ级组190例。根据有无急性肾损伤分为肾损伤组160例和无肾损伤组260例。根据出院后6个月有无主要心血管不良事件(MACE)分为预后不良组50例和预后良好组370例。分别于入院后24、72 h,检测血常规、血脂、肾功能、N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性肿瘤因子2抑制剂(sST2)水平;计算NHR、MHR、LHR和估算肾小球滤过率(eGFR)。于入院后24 h、出院时,测定左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、明尼芬达生活质量量表(MLHFQ),出院后6个月,随访MACE。结果 入院后24 h, NYNAⅣ级组、肾损伤组、预后不良组NHR、MHR、LHR、sST2、NT-proBNP、MLHFQ评分分别高于NYNAⅢ级组、无肾损伤组、预后良好组,LVEF、6MWD分别低于NYNAⅢ级组、无肾损伤组、预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、eGFR两组间差异无统计学意义(P>0.05);入院后72 h, NYNAⅣ级组、肾损伤组、预后不良组NHR、MHR、LHR、sST2、NT-proBNP、MLHFQ评分、BUN、Scr分别高于NYNAⅢ级组、无肾损伤组、预后良好组,LVEF、6MWD、eGFR分别低于NYNAⅢ级、无肾损伤组、预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);入院后24 h,各组NHR、MHR、LHR、sST2、NT-proBNP高于入院后72 h, MLHFQ评分高于出院时;各组LVEF、6MWD低于出院时,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析:入院后24 h患者NHR、MHR、LHR与NT-proBNP呈正相关(r=0.894、0.847、0.931,均P=0.001);与入院后72 h eGFR呈负相关(r=-0.868、-0.731、-0.806,P=0.001、0.001、0.007)。Logistic回归分析显示,入院后24 h NHR、MHR、LHR升高患者发生急性肾损伤的危险性增加。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,NHR、MHR、LHR联合检测曲线下面积为0.821,对HF发生MACE预测价值最大。结论 全血细胞计数和HDL-C比值升高,HF患者发生急性肾损伤危险性增加,对HF短期预后有预测价值。

    2024年07期 v.44 1545-1549页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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临床研究_心、脑血管疾病_脑血管疾病

  • CRNKL1基因rs16981448多态性与中国汉族人缺血性脑卒中及其中医证候显著关联

    古联;杨怡冰;苏莉;梁宝云;宋潇宵;罗伟生;

    目的 探讨CRNKL1基因rs16981448多态性与中国汉族人缺血性脑卒中(IS)及其中医证候的相关性。方法 纳入774例IS患者、793例体检健康者为对照,使用《中风病辨证诊断标准》对IS患者进行中医证候评分,采用Massarray基因分型技术进行基因分型,运用PLINK软件进行遗传关联统计分析。结果 CRNKL1基因rs16981448多态性与IS发生风险显著相关(加性模型、显性模型),且与IS痰证(加性模型、显性模型)、血瘀证(加性模型、显性模型)及气虚证(加性模型、显性模型)发生风险显著相关(P<0.05,P<0.01)。另外,rs16981448多态性与IS患者尿酸(UA,显性模型)、同型半胱氨酸(Hcy,加性模型、显性模型)、极低密度脂蛋白(VLDL,加性模型、显性模型)和三酰甘油(TG,加性模型、显性模型)具有统计学关联。结论 CRNKL1基因rs16981448多态性可能通过影响IS常见危险因素(UA、Hcy及血脂代谢)而影响IS痰证、血瘀证和气虚证的形成。

    2024年07期 v.44 1549-1553页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 老年脑梗死患者偏瘫侧正中神经和胫神经电生理变化及对肢体功能的影响

    海福荣;张俊清;孙智敏;刘君;

    目的 分析老年脑梗死患者偏瘫侧肢体正中神经和胫神经的电生理变化及其对肢体功能的影响。方法 选择急性缺血性脑血管病的单侧偏瘫患者60例为患者组,其中非偏瘫侧肢体为对照组,偏瘫侧肢体作为观察组;并同期选择不患有脑卒中疾病或对肌电图没有影响的人群70例纳入正常组。比较3组不同时点正中神经与胫神经的神经传导参数及不同时点肢体功能状况(Brunnstrom分级)。结果 病程早期(T0),3组正中神经、胫神经传导速度与波幅差异有统计学意义(P<0.001);1个月及3个月(T1、T2)时,对照组和观察组传导速度与波幅明显提高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);组间各时点传导速度与波幅差异有统计学意义(P<0.001)。T0、T1、T2时,对照组与观察组Brunnstrom分级差异有统计学意义(P<0.05);组间各时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Kendall tau-b相关性分析结果显示,正中神经与胫神经传导速度与肢体功能呈正相关(P<0.05);正中神经与胫神经的波幅与肢体功能无明显相关性(P>0.05)。结论 神经电生理技术可反映老年脑梗死患者的偏瘫侧肢体功能;随着康复治疗时间延长,患者正中神经及胫神经的电生理变化逐渐改善,且与其肢体功能呈正相关。

    2024年07期 v.44 1553-1556页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 高血压性基底节区脑出血患者aβ2GP1、FT3水平与病情及预后的关系

    门焕丽;宋贺;李亚维;

    目的 探讨高血压性基底节区脑出血患者血清抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与病情及预后的关系。方法 选取经头颅CT确诊的110例高血压性基底节区脑出血患者为观察组,并选取同期体检无异常的50例健康者为对照组。根据入院时格拉斯哥昏迷指数将患者分为轻度组(13~15分)35例、中度组(9~12分)39例、重度组(0~8分)36例。3个月后采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后分为预后良好组(0~3分)83例和预后不良组(4~6分)27例。采用全自动生化分析仪检测患者入院第1、7、90天及对照组体检时FT3水平,采用酶联免疫吸附试验检测aβ2GP1水平,分析血清aβ2GP1、FT3水平与高血压性基底节区脑出血患者病情及预后的关系。结果 入院第1、7、90天,脑出血患者血清aβ2GP1水平逐渐降低,而FT3水平逐渐升高,差异具有显著意义(P<0.05),且入院第1、7天脑出血重度组血清aβ2GP1高于脑出血中度组和脑出血轻度组,而脑出血重度组血清FT3低于脑出血中度组和脑出血轻度组,组间比较差异具有显著意义(P<0.05),而入院第90天时,各组血清aβ2GP1、FT3水平差异无统计学意义(P>0.05)。大量血肿组血清aβ2GP1水平高于少量血肿组和中等量血肿组患者,而血清FT3水平低于少量血肿组和中等量血肿组,差异具有显著意义(P<0.05)。入院第1天,预后不良组血清aβ2GP1较预后良好组显著升高,FT3水平较预后良好组显著降低(P<0.05),入院第7、90天时两组血清aβ2GP1、FT3水平差异无统计学意义(P>0.05)。入院第1、7天时脑出血破入脑室患者血清aβ2GP1水平显著高于脑出血未破入脑室组,而血清FT3水平显著低于脑出血未破入脑室组(P<0.05)。结论 高血压性基底节区脑出血患者aβ2GP1、FT3水平与脑损伤严重程度、颅内血肿量及预后密切相关,可为高血压性基底节区脑出血患者病情及预后评估提供重要参考依据。

    2024年07期 v.44 1557-1560页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 脑蛋白水解物联合长春西汀通过TLR4/MyD88/NF-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制

    张春香;冀明明;孙敏玲;李建英;

    目的 探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法 选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验组给予脑蛋白水解物联合长春西汀治疗。于治疗前后分别检测患者临床指标变化、神经功能评分;检测血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)变化;检测血清内皮功能指标人内皮素(ET)-1,血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)变化;检测TLR4/MyD88信号通路、TLR4、MyD88和核因子(NF)-κB水平。结果 治疗前两组临床指标、神经功能评分、血清SOD、GSH-Px、MDA、ET-1、VEGF、NGF、TLR4、MyD88、NF-κB水平无显著差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,实验组临床相关指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分降低,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和Barthel指数评分升高,SOD和GSH-Px水平升高,MDA、ET-1水平降低,VEGF和NGF水平升高,TLR4、MyD88、NF-κB水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 脑蛋白水解物联合长春西汀可改善重症高血压性脑出血患者神经功能,其机制与降低氧化损伤和TLR4/MyD88/核因子(NF)-κB信号通路的调控有关。

    2024年07期 v.44 1560-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 老年缺血性脑卒中患者运动治疗对其神经功能及血清指标的影响

    郑贺彬;毛显禹;王强力;陈宁宁;潘录录;

    目的 探讨老年缺血性脑卒中患者运动治疗对其神经功能及血清指标的影响。方法 选取缺血性脑卒中患者90例,按照简单数字法分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行运动训练。比较两组临床疗效、肢体运动功能、血清基质金属蛋白酶(MMP)-2、丙二醛(MDA)、血管内皮生长因子(VEGF)、血液流变学。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后1~4个月两组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)逐渐升高,且观察组较对照组更优(P<0.05)。治疗后观察组MMP-2、MDA水平较对照组更低,VEGF水平较对照组更高(P<0.05)。治疗后观察组血小板凝聚力、纤维蛋白原、血液黏度较对照组更优(P<0.05)。结论 运动训练有助于改善缺血性脑卒中患者神经功能,加快患者运动能力的恢复,有效缓解脑损伤严重程度,修复受损脑组织,改善血液循环。

    2024年07期 v.44 1564-1566页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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临床研究_肿瘤

  • 肌少症对肝细胞癌患者预后的影响

    王璇;齐莹莹;李迪;张小龙;荆立华;常静;

    目的 探索肌少症对肝细胞癌患者预后的影响。方法 选取2018年10月至2019年10月在山东第一医科大学第三附属医院就诊的91例肝细胞癌患者。收集患者一般资料,按照肌少症诊断标准分成肌少症组和无肌少症组,进行血红蛋白(HB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TBIL)、体力状态(PS)评分、Child-Pugh分级、巴塞罗那(BCLC)分期、治疗方案、体质量指数(BMI)、生存时间比较。结果 91例患者中共有33例(36%)患者诊断为肌少症。与男性相比,女性更容易患肌少症(P=0.002)。与无肌少症组相比,肌少症组肝功能Child-Pugh分级明显更差,BCLC分期明显更差,HB、ALB和BMI明显更低,AST和AFP明显更高(P<0.05,P<0.01)。在乙肝病史、治疗方式、PS评分、TP和ALT水平上并无统计学差异(P>0.05)。肌少症组中位生存时间为6.697个月,无肌少症组中位生存时间为18.195个月;差异有统计学意义(P<0.001)。结论 肝细胞癌患者合并肌少症时预后明显比不合并肌少症的患者差,提示肝细胞癌患者治疗前进行肌少症的测定可能对预后有一定的临床指导意义。

    2024年07期 v.44 1567-1570页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 真核翻译起始因子4G1在老年子宫内膜样癌患者中表达及临床意义

    彭秀娟;胡玉红;张丹凤;

    目的 检测真核翻译起始因子(eIF)4G1在老年子宫内膜样癌患者组织中的表达,并分析其与子宫内膜样癌临床病理参数的关系。方法 分别采取实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测eIF4G1 mRNA表达,免疫组化PV-6000法及Western免疫印迹检测eIF4G1蛋白表达水平。统计学方法分析eIF4G1表达与子宫内膜样癌临床病理学参数的关系。结果 免疫组化结果表明,eIF4G1在正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜和子宫内膜样癌组织中阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。eIF4G1表达水平与子宫内膜样癌组织分化程度、FIGO分期、肌层浸润深度及脉管癌栓显著相关(P均<0.05)。子宫内膜样癌组织中eIF4G1 mRNA及蛋白表达均明显高于癌旁内膜组织(P<0.05)。结论 eIF4G1在子宫内膜样癌中表达上调,且其表达水平与子宫内膜样癌的恶性生物学行为相关。eIF4G1有望成为子宫内膜样癌疾病诊断与靶点治疗的重要新型生物标志物。

    2024年07期 v.44 1570-1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 血清ESM-1对非小细胞肺癌的诊断及预后价值

    张玉敏;张小楠;高秀娟;鞠思敏;李玉柱;周琪;

    目的 探讨内皮细胞特异性分子(ESM)-1对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及预后价值。方法 选取NSCLC患者73例为肺癌组和同期40例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ESM-1水平,采用Mann-Whitney U检验比较两组患者基本特征、ESM-1水平差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1对NSCLC的诊断价值,采用Kaplan-Meier法描述生存曲线、Log-Rank检验比较各组生存特征,采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析不同预后因素对生存时间的意义。结果 肺癌组血清ESM-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别构成均无统计学差异(P>0.05);通过ROC曲线分析显示,血清ESM-1对NSCLC的诊断阈值为18.34 ng/ml,曲线下面积(AUC)为0.955,敏感度为86.3%,特异性为92.0%,阳性预测值为94.0%,阴性预测值为82.1%;不同年龄、性别、病理类型的NSCLC患者血清ESM-1水平比较均无统计学差异(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者的血清ESM-1水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,有远处转移患者的血清ESM-1水平明显高于无远处转移者(P<0.05);ESM-1高水平的NSCLC患者的生存时间明显低于ESM-1水平低的NSCLC患者(P=0.003),单因素分析显示,生存时间与病理类型(P=0.013)、TNM分期(P=0.001)、ESM-1水平(P=0.003)相关,但与年龄(P=0.752)、性别(P=0.393)无关。Cox回归分析显示,病理类型(HR:0.173,95%CI:0.040~0.739,P=0.018)、TNM分期(HR:2.046,95%CI:1.166~3.589,P=0.013)、ESM-1水平(HR:2.466,95%CI:1.012~6.661,P=0.049)是NSCLC生存时间的独立预后指标。结论 血清ESM-1对NSCLC的诊断具有一定的价值,可能成为NSCLC患者预后的一种新的肿瘤生物标志物。

    2024年07期 v.44 1574-1576页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 腹腔镜下精准肝切除治疗原发性肝癌的临床效果

    王石枫;刘辉;王艳;刘荣梁;黄学楷;王旭升;符春辉;刘新海;

    目的 分析腹腔镜下精准肝切除对原发性肝癌患者的治疗效果。方法 60例原发性肝癌患者以随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜下精准肝切除术,对照组实施传统肝切除术,对比两组治疗效果、肝功能、肝癌活性指标、并发症发生率及远期生存质量。结果 研究组治疗效果优于对照组,血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基(ALT)、谷丙转氨酶(AST)水平低于对照组,白蛋白(ALB)水平高于对照组,肝癌活性指标低于对照组,并发症发生率、远期生存质量逐项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 针对原发性肝癌患者实施腹腔镜下精准肝切除手术,能够有效减少患者在术中出血量,维持生命稳定,减轻对术后患者免疫功能的影响,保障残余肝功能满足机体需求。

    2024年07期 v.44 1577-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • DC-CIK联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

    邵汉成;倪斌;

    目的 研究免疫治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者疾病控制的效果。方法 选取晚期非小细胞肺癌老年患者180例,随机分成对照组(化疗)与研究组(化疗联合免疫治疗),各90例,比较治疗效果、生存质量、免疫功能、凝血能力等数据信息。结果 治疗前,两组免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组自然杀伤(NK)细胞、CD3~+、CD4~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组提高率显著高于对照组(P<0.05)。研究组白细胞减少与血小板减少显著低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、肾功能损害、肝功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 树突细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗在晚期非小细胞肺癌老年治疗中,能够调节患者免疫功能,增强治疗效果,提高生存质量。

    2024年07期 v.44 1580-1583页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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临床研究_呼吸系统疾病

  • 基于循证医学方法探讨呼吸道病毒引起中国COPD患者急性加重的危险因素

    杨亮;雷世鑫;孙董平;

    目的 系统评价呼吸道病毒引发中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的危险因素。方法 检索中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,收集各数据库自建库至2022年2月28日关于呼吸道病毒引发COPD急性加重危险因素的相关文献,提取有效数据后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,2 243例患者。Meta分析结果显示,急性加重次数、住院时间、烟草暴露史、吸入糖皮质激素、发热、呼吸衰竭、合并糖尿病、稳定期COPD评估(CAT)评分、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)和CD8~+水平是肺部病毒引起COPD急性加重的危险因素(P<0.01)。结论 临床应重点关注含有呼吸道病毒引起COPD急性加重危险因素的患者,予以早预防和早治疗,以提高临床疗效和改善预后。

    2024年07期 v.44 1583-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清HMGB1、TLR4、sST2及细胞因子水平与病情严重程度和肺功能的关系

    刘晟;盛美玲;王红岗;肖远超;

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清高迁移率族蛋白(HMG)B1、Toll样受体(TLR)4、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)及细胞因子水平与病情严重程度和肺功能的关系。方法 选择慢阻肺患者100例,依据病情严重程度分为急性加重组(57例)与稳定组(43例);另选择健康体检者48例作为对照组。运用酶联免疫吸附试验测定血清HMGB1、TLR4、sST2水平及血清白细胞介素(IL)-6、IL-33和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;运用肺功能仪测定第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)。比较3组血清HMGB1、TLR4、sST2水平,细胞因子水平和肺功能变化;采用Pearson分析血清HMGB1、TLR4、sST2和细胞因子与病情严重程度相关性;采用Pearson分析血清HMGB1、TLR4、sST2和细胞因子与肺功能相关性;采用多因素Logistic回归分析血清HMGB1、TLR4、sST2和细胞因子与慢阻肺关系。结果 急性加重组和稳定组血清HMGB1、TLR4、sST2水平显著高于对照组(P<0.05);且急性加重组显著高于稳定组(P<0.05)。急性加重组和稳定组血清IL-6、IL-33和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05);且急性加重组显著高于稳定组(P<0.05)。急性加重组和稳定组FEV1/FVC和FEV1%显著低于对照组(P<0.05);且急性加重组显著低于稳定组(P<0.001);经Pearson分析,血清HMGB1、TLR4、sST2、IL-6、IL-33和TNF-α与病情严重程度呈线性正相关(P<0.001);血清HMGB1、TLR4、sST2、IL-6、IL-33和TNF-α与FEV1/FVC和FEV1%呈线性负相关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,HMGB1、TLR4、sST2、IL-6、IL-33和TNF-α为慢阻肺影响因素。结论 慢阻肺患者血清HMGB1、TLR4、sST2水平升高,细胞因子IL-6、IL-33和TNF-α水平升高,且血清HMGB1、TLR4、sST2和细胞因子与病情严重程度呈正相关而与肺功能呈负相关。

    2024年07期 v.44 1587-1590页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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临床研究_外科与麻醉

  • 经后外侧改良入路半髋关节置换术结合抗骨质疏松药物应用于老年移位股骨颈骨折中的效果

    杨康骅;朱道信;罗志环;肖诗梁;

    目的 分析经后外侧改良入路半髋关节置换术结合抗骨质疏松药物应用于老年移位股骨颈骨折中的效果。方法 将90例老年移位股骨颈骨折患者按数字随机化法分为两组,对照组仅单纯接受经后外侧改良入路半髋关节置换术,观察组在术后经阿仑膦酸钠治疗;对比两组康复情况及骨密度等。结果 观察组术后3个月恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。随着术后时间延长,评分均升高,但术后1 w、1个月两组髋关节评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组评分差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月观察组双侧骨密度值显著高于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组BALP、BMP-2显著高于对照组,TRAP、CTX含量显著低于对照组(P<0.05)。两组并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论 老年移位股骨颈骨折患者在经后外侧改良入路半髋关节置换术后服用阿仑膦酸钠,能提高术后远期效果,增加骨密度量。

    2024年07期 v.44 1590-1593页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚对无痛胃肠镜检查老年肥胖患者快速康复的影响

    胡艳婷;肖莉;王劭恒;乔辉;

    目的 分析小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚对行无痛胃肠镜检查的老年肥胖患者快速康复的影响。方法 回顾性分析无痛胃肠镜检查的老年患者80例,年龄≥65岁,体质量指数(BMI)28~40 kg/m~2,分为舒芬太尼+丙泊酚组(P组)与舒芬太尼+丙泊酚+瑞马唑仑组(R组)每组40例。分别记录麻醉诱导时舒芬太尼、丙泊酚、瑞马唑仑的用药量,丙泊酚追加次数及总用药量;记录麻醉诱导到置入胃镜的时间,胃肠镜检查总时间、肠镜撤出到患者苏醒时间、患者入麻醉恢复室到离院时间;记录给药前,胃镜检查后1、3 min,检查结束时和清醒后5 min平均动脉压、心率和血氧饱和度;记录鼻咽通气道、帕洛诺司琼、麻黄碱和阿托品的使用情况。结果 与P组比较,胃镜检查后1、3 min, R组平均动脉压和血氧饱和度升高,镇静时间、恢复时间缩短,不良反应发生率降低,均有统计学差异(P<0.05)。结论 小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚用于老年肥胖患者行无痛胃肠镜检查能减少丙泊酚用量,缩短离院时间,血流动力学更稳定,不良反应更少,促进老年患者快速康复。

    2024年07期 v.44 1593-1596页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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临床研究_其他

  • 轻度认知障碍与运动认知功能减退综合征中体成分特征

    张婷;尹纹静;张云云;高士方;项洁;

    目的 探索轻度认知障碍(MCI)和运动认知功能障碍综合征(MCR)与社区老年居民体成分之间的联系。方法 招募年龄≥60岁且生活独立的社区居民进行生物电阻抗分析法以评估身体肌肉质量和脂肪质量,并根据标准临床诊断程序诊断MCI和MCR,实施组间比较和多因素Logistic回归分析。结果 在纳入研究的740例受试者中,639例认知健康,44例仅患有MCI,42例仅患有MCR,15例同时患有MCI和MCR。与第二个四分位相比,女性第一、四个四分位的体脂质量指数和体脂百分比分别与MCI和MCR呈正相关(P<0.05)。与第一个四分位相比,男性第四个四分位的去脂体质量指数和骨骼肌质量指数与MCI呈负相关(P<0.05)。结论 在社区居住的老年人中,女性的整体脂肪质量与MCI和MCR呈U形关联,男性肌肉量与MCI负相关。维持女性适度的体脂肪量和男性高肌肉量可能具有认知效益。

    2024年07期 v.44 1596-1601页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 舒血宁注射液治疗血管性痴呆疗效及安全性Meta分析

    樊飞燕;陈娜;卫宇帆;李双利;张运克;

    目的 系统评价舒血宁注射液治疗血管性痴呆的有效性及安全性。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、万方数据库、中国知网、维普、中国生物医学数据库中有关舒血宁注射液治疗血管性痴呆的临床随机对照试验,时限为从建库至2022年2月。由2名评价员独立检索、筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入19项随机对照试验,共1 788例患者,其中试验组899例,对照组889例。Meta分析结果显示,舒血宁注射液试验组在有效率[相对危险度(RR)=1.28,95%CI(1.20,1.37),Z=7.21,P<0.000 01]、简易精神状况检查(MMSE)量表评分[均数差(MD)=2.98,95%CI(2.56,3.39),Z=14.15,P<0.000 01]、Barthel指数[MD=10.78,95%CI(7.98,13.57),Z=7.56,P<0.000 01]、日常生活能力评分[ADL;MD=-5.79,95%CI(-7.11,-4.47),Z=8.58,P<0.000 01]方面均明显优于对照组。GRADE证据质量评价结果表明,结局指标证据质量多为中等或低质量。结论 舒血宁注射液治疗血管性痴呆可提高临床有效率,改善认知功能及日常生活活动能力,在安全性方面,多数研究报道未出现不良反应,少数不良反应均能不经干预治疗自行缓解。

    2024年07期 v.44 1602-1607页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
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  • 血管源性脑白质高信号患者淡漠与执行功能及睡眠质量的关系

    王卫华;于梦伟;贺赟;陈贵海;

    目的 调查血管源性脑白质高信号(V-WMH)患者淡漠发生率及淡漠与总体认知功能、执行功能及睡眠质量的相关性。方法 前瞻性招募2021年2月至2022年3月在安徽医科大学附属巢湖医院经头颅磁共振成像(MRI)扫描确诊的50~75岁V-WMH患者82例,其中男45例,女37例;应用淡漠评定量表临床版(AES-C)评分,将患者分为淡漠组(AES-C≥40.5分)和非淡漠组(AES-C<40.5分),淡漠组28例,非淡漠组54例。收集患者的一般资料[性别、年龄、受教育年限、体质量指数(BMI)、吸烟史、高血压史、糖尿病史]。对两组依据MRI结果应用Fazekas量表对脑白质病变程度进行评分、应用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表和简易精神状态检查(MMSE)量表对两组抑郁及总体认知进行评估、应用Stroop色测测验(SCWT)和连线测验(TMT)评估患者的执行功能、应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠质量。结果 82例V-WMH患者中,淡漠发生率为34.15%(28/82)。淡漠组年龄及Fazekas量表得分明显高于非淡漠组(P<0.05,P<0.01)。淡漠组总体认知MMSE得分明显低于非淡漠组,执行功能SCWT干扰效应和TMT干扰量明显高于非淡漠组(P<0.05,P<0.01)。相关性分析发现,V-WMH患者淡漠与年龄、Fazekas量表得分呈正相关、与总体认知MMSE得分呈负相关(均P<0.05)。此外,V-WMH患者淡漠与SCWT干扰效应及TMT干扰量呈正相关,与睡眠质量PSQI总得分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。与PSQI各睡眠因子相关性分析发现,V-WMH患者淡漠与主观睡眠质量、睡眠效率和日间功能呈正相关(P<0.05)。结论 淡漠在V-WMH患者中发生率高;V-WMH伴随淡漠与执行功能受损及睡眠质量下降有关。

    2024年07期 v.44 1607-1611页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
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  • 老年患者骨密度与血浆TGF-β1、MCP-1水平及血管钙化的相关性

    叶林;王维山;沈世杰;叶国敏;史晨辉;

    目的 探讨老年患者骨密度与血浆转化生长因子(TGF)-β1、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平及血管钙化(AAC评分)的相关性。方法 收集自2021年5月至2022年3月在石河子大学第一附属医院住院符合纳排标准行骨密度检查300例患者资料,根据2017年原发性骨质疏松的分类诊断标准分3组:骨量正常组(73例)、骨量减少组(92例)、骨质疏松组(135例);行腰椎X线侧位片检查,根据Kauppila半定量积分法评估腹主动脉钙化水平(AAC)评分;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血浆中TGF-β1和MCP-1表达水平;分析骨密度T值与血管钙化AAC评分、血浆中TGF-β1和MCP-1表达水平的相关性。结果 骨质疏松组、骨量减少组TGF-β1水平显著高于骨量正常组(P<0.01);骨质疏松组、骨量减少组MCP-1水平显著高于骨量正常组(P<0.01、P<0.001);骨质疏松组AAC评分显著高于骨量正常组、骨量减少组(P<0.05,P<0.001)。Pearson直线相关分析表明骨密度T值与AAC评分、TGF-β1、MCP-1呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析也表明骨密度T值与AAC评分、TGF-β1、MCP-1呈负相关(P<0.001)。结论 随着骨密度降低可能引起血管钙化程度的加重;随着TGF-β1、MCP-1表达水平的升高,可能引起骨密度的下降。

    2024年07期 v.44 1611-1614页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 超滤液内回输联机血液透析滤过对尿毒症患者机体免疫障碍的改善作用

    马国英;王艳;鹿岑丹;伍铭艳;

    目的 评价超滤液内回输联机血液透析滤过(HFR)对尿毒症患者机体免疫障碍的改善作用。方法 将贵州省黔东南州人民医院透析中心于2020年3月至2021年3月收治的尿毒症患者100例分为4组,即血液透析(HD)组、血液透析滤过(HDF)组、HD+血液灌溉(HP)组、HFR组。整个治疗周期包括1个月的洗脱期和9个月的观察期,其中洗脱期4组均行常规HD治疗,观察期HD组行常规HD治疗,HDF组行HDF治疗,HD+HP组在HD组的基础上行HP治疗,HFR组行HFR治疗。在治疗前、治疗结束后评价治疗安全性(血常规、血压)、体内毒素量、生活质量、营养状况、免疫功能、临床耐受性、临床疗效,于治疗3、6个月、治疗结束后评价透析充分性。结果 治疗结束后4组磷、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白、瘦素(LP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显降低,36项健康调查简表(SF)-36评分、白蛋白(ALB)、血浆总蛋白(TP)、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、红细胞(RBC)-C36受体花环素(C3bRR)、红细胞免疫调节促进因子(RFER)明显升高,改良主观综合性评估法(MQSGA)、营养不良-炎症评估(MIS)、RBC-免疫复合物(ICR)、红细胞免疫黏附抑制率(RFIR)明显降低;且4组上述指标两两比较差异有统计学意义(均P<0.05),随着治疗时间的延长,4组透析充分性均提高,且4组中以HFR组提高最为显著(P<0.05)。4组临床耐受性总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。HFR组治疗总有效率明显高于HD组、HDF组、HD+HP组(P<0.05);HD组、HDF组、HD+HP组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDF可在最大程度上清除尿毒症患者机体毒素,提高透析充分性,改善机体免疫障碍和营养状况,提高生活质量,效果理想,且安全性较高。

    2024年07期 v.44 1615-1620页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 新伤续断汤对老年骨质疏松性股骨转子间骨折髋关节置换后患者干预效果及对骨密度、骨代谢标志物的影响

    林永飞;郭剑;蔡冬华;邱祖财;

    目的 探讨新伤续断汤对老年骨质疏松性股骨转子间骨折髋关节置换后患者的干预效果及对骨密度、骨代谢标志物的影响。方法 选取86例均接受人工髋关节置换术治疗的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组各43例。对照组在髋关节置换术后抗骨质疏松选用口服碳酸钙D3片及骨化三醇软胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上给予新伤续断汤进行抗骨质疏松治疗。比较两组术后住院天数、骨折愈合时间、肿胀消退时间及下地负重时间,比较不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris评分变化及治疗前后骨密度、骨代谢相关标志物变化,观察术后不良发生情况。结果 观察组术后住院天数明显少于对照组,骨折愈合时间、肿胀消退时间及下地负重时间均明显早于对照组(均P<0.001)。两组术后1 d、3 d、1 w、1个月VAS均明显高于术前(均P<0.05);观察组术后3 d、1 w、1个月VAS均明显低于对照组(均P<0.05)。两组术后1、4、8、12 w Harris评分均明显高于术前;观察组术后1、4、8、12 w的Harris评分均明显高于对照组。治疗后两组髋关节、股骨颈骨、腰椎骨密度较治疗前明显上升,且观察组治疗后髋关节、股骨颈骨、腰椎骨密度均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b、全段甲状旁腺素(iPTH)水平较治疗前明显下降,且观察组治疗后上述破骨代谢相关血清标志物水平均明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素水平较治疗前明显上升,且观察组治疗后上述成骨代谢相关血清标志物水平均明显高于对照组(均P<0.05)。两组术后不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新伤续断汤可明显缩短患者术后的康复进程,减轻术后骨痛情况,改善髋关节功能及骨密度水平,且不会增加相关药物不良反应的发生风险,其干预机制可能与对破骨细胞功能亢进的抑制及成骨细胞功能的促进作用有关。

    2024年07期 v.44 1620-1624页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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基础研究

  • 间充质干细胞对糖尿病肾病小鼠lncRNA的干预及肾脏保护的可能机制

    凡洋;李亚玲;雷蕾;白彝华;

    目的 筛选糖尿病肾病(DN)小鼠模型中异常表达的长链非编码RNA(lncRNA),探索与间充质干细胞(MSC)干预可能的lncRNA是否对小鼠肾脏起保护作用及可能机制。方法 利用基因表达综合数据库(GEO)来源的转录组测序(RNAseq)数据,对DN小鼠RNAseq数据与正常小鼠进行筛选,得到与DN相关的lncRNA并进行验证,得到上调前3名的lncRNA,选取变化最显著的lncRNA进行下一步实验。分离培养小鼠肾小管上皮细胞(mRTECs)及骨髓间充质干细胞(BMSC),分组培养mRTECs[对照组、高糖(HG)组、HG+BMSC组],四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测各组mRTECs细胞增殖率,荧光定量PCR法检测各组mRTECs中胶原蛋白(collagen)Ⅰ、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)、波形蛋白(vimentin)、E-钙黏蛋白(cadherin) mRNA表达。采用siRNA敲减mRTECs中lncRNA的表达,构建正确的pcDNA3.1(+)质粒扩大培养。分组培养mRTECs(对照组、NC组、lncRNA组;si-NC组、si-lncRNA组、HG组、HG+si-lncRNA组;HG+BMSC组、HG+BMSC+lncRNA组),Western印迹检测各组细胞中collagenⅠ、α-SMA、vimentin、E-cadherin蛋白表达。结果 上调前3位的lncRNA为lncRNA NONMMUG023935、lncRNA NONMMUG030287、lncRNA NONMMUG004302。mRTECS经HG处理后,细胞增殖率、collagenⅠ、α-SMA和vimentin及lncRNA NONMMUG023935、lncRNA NONMMUG030287、lncRNA NONMMUG004302表达显著上升,E-cadherin表达显著下降(P<0.05)。而加入BMSC的mRTECs经HG处理后,上述指标的结果相反(P<0.05)。根据上述3个lncRNA表达变化绝对值最大选取lncRNA NONMMUG023935进行后续实验。转染si-lncRNA-NONMMUG023935后,相对应的lncRNA-NONMMUG023935表达显著降低(P<0.01)。lncRNA NONMMUG023935过表达可促进对mRTECs的损伤(P<0.05),BMSC可通过下调lncRNA NONMMUG023935表达从而抑制对HG诱导的mRTECs的损伤(P<0.05)。结论 MSC可下调DN肾小管上皮细胞中lncRNA NONMMUG023935的表达,从而改善肾脏纤维化,这可能是MSC延缓DN进展的机制之一。

    2024年07期 v.44 1625-1632页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K]
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  • 桑白皮多糖介导Nrf2/ARE通路减轻慢性低氧环境大鼠心肌损伤的作用

    王晓磊;黄辉;陈昕芳;李红;

    目的 探讨桑白皮多糖对慢性低氧环境所致的大鼠心肌损伤的影响,并观察其介导转录因子NF-E2相关因子(Nrf)2/抗氧化反应元件(ARE)通路的机制。方法 60只7~9周龄SD大鼠采用随机数字表分为对照组、模型组、阿托伐他汀组、桑白皮多糖低、中、高剂量组。除对照组外,其余各组均置于常压低氧舱内构建心肌损伤大鼠模型,对照组呼吸室内空气。自低氧第1天起,阿托伐他汀组给予20 mg/kg阿托伐他汀腹腔注射给药,桑白皮多糖低、中、高剂量组分别给予0.1、0.2、0.4μg/ml桑白皮多糖腹腔注射给药;对照组和模型组仅腹腔注射生理盐水。给药后24 h,苏木素-伊红(HE)染色观察各组心肌组织病变情况;原位末端标记法(TUNEL)检测各组心肌细胞凋亡率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清血浆肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)水平;检测心肌组织Nrf2、血红素加氧酶(HO)-1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA及蛋白、p-Nrf2表达。结果 模型组心肌严重损伤,阿托伐他汀组和桑白皮多糖各剂量组均减轻;与对照组比较,模型组细胞凋亡率、CK、LDH活性和MDA水平、Bax mRNA和蛋白表达和p-Nrf2均明显上升,SOD活性、Nrf2、HO-1、Bcl-2 mRNA和蛋白表达明显下降(P<0.05);与模型组比较,阿托伐他汀组和桑白皮多糖各剂量组细胞凋亡率、CK、LDH活性和MDA水平、Bax mRNA和蛋白表达明显下降,SOD活性、Nrf2、HO-1、Bcl-2 mRNA和蛋白、p-Nrf2表达明显升高(P<0.05);桑白皮多糖对上述指标的作用与剂量有关。结论 桑白皮多糖可减轻慢性低氧环境大鼠心肌损伤,可能与激活Nrf2/ARE通路相关。

    2024年07期 v.44 1632-1637页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
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  • PPARγ低表达对Ang Ⅱ诱导H9c2心肌细胞肥大的影响

    赖玲;缪林煜;廖伟;

    目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ低表达对血管紧张素(Ang)Ⅱ诱导的H9c2心肌细胞肥大(MCR)的作用及可能机制。方法 采用H9c2心肌细胞,拟高糖培养基与药物AngⅡ构建MCR模型。采用AD-PPARγRNAi重组腺病毒载体,感染到H9c2心肌细胞中,将实验分为对照组、Vehicle组、AD-PPARγRNAi组、MCR组、MCR+Vehicle组、MCR+AD-PPARγRNAi组。形态学上采用苏木素-伊红(HE)染色法观察MCR时形态大小的变化。通过Western印迹法检测PPARγ、肌球蛋白重链(MYH)7B、心钠肽(ANP)蛋白表达情况。结果 HE染色结果显示,MCR组与对照组比较、MCR+Vehicle组与Vehicle组比较、MCR+AD-PPARγRNAi组与AD-PPARγRNAi组比较,H9c2细胞核形态大小均变大。Western印迹结果显示:与对照组比较,MCR组MYH7B、ANP表达明显增加(P<0.05)。AD-PPARγRNAi重组腺病毒感染H9c2心肌细胞后,AD-PPARγRNAi组与对照组和Vehicle组比较,PPARγ表达明显降低,MYH7B、ANP表达明显增加(P<0.05);MCR+AD-PPARγRNAi组与MCR组和MCR+Vehicle组比较,PPARγ表达明显降低,MYH7B、ANP表达明显增加(P<0.05)。结论 经AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞MYH7B、ANP表达增加,AD-PPARγRNAi重组腺病毒感染H9c2心肌细胞后PPARγ表达下降且MYH7B、ANP表达增加。推测由AngⅡ诱导MCR后PPARγ低表达干预可能影响心肌细胞进一步增厚,且PPARγ高表达可能逆转心肌肥厚。

    2024年07期 v.44 1637-1641页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 健脾益气方干预内质网应激IRE1α-XBP1通路诱导腹膜间皮细胞自噬防治PF的机制

    刘前程;刘鑫;邓湘雨;周成涵;钟文露;史伟;孟立锋;

    目的 研究健脾益气方通过干预腹膜透析(PD)大鼠内质网应激IRE1α-XBP1通路,诱导自噬以减轻腹膜间皮细胞(PMC)上皮间充质转化(EMT)的作用及机制。方法 SD大鼠72只,采用5/6肾切除联合腹膜透析液制备腹膜纤维化(PF)模型,随机分为假手术组、模型组、西药组、中药高、中、低剂量组,每组12只,进行28 d药物干预。苏木素-伊红(HE)染色观察腹膜组织形态学改变,免疫组化、Western印迹及RT-聚合酶链反应(PCR)测定IRE1α-XBP1通路自噬及纤维化标志蛋白表达。结果 与模型组比较,假手术组、西药组、中药高、中、低剂量组葡萄糖调节蛋白(GRP)78、XBP1s、微管相关蛋白1轻链(LC)3-Ⅱ、自噬相关蛋白Beclin-1、E-钙黏蛋白(cadherin)、α-肌动蛋白(SMA) mRNA及蛋白、pIRE1α蛋白表达差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾益气方能够通过干预内质网应激通路IRE1α-XBP1诱导PMC自噬,激活其适应性保护作用,达到减轻PMC的EMT、改善腹膜功能,最终起到拮抗PF作用。

    2024年07期 v.44 1642-1647页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • “手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气、HIF-1α及VEGF水平的影响

    张义超;洒玉萍;武娟;赵协慧;沈慧萍;刘菲菲;陈发章;吕李飞;马积和;

    目的 观察“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气相关指标、低氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,探讨“手十二井穴”放血预处理对急性低氧肺组织损伤的影响。方法 将72只雄性SD大鼠随机分为对照组8只、低氧(模型)组32只、井穴放血预处理(放血)组32只,模型组和放血组又分为6、24、48、72 h 4个时间段亚组,每组各8只。采用实验动物低氧模拟舱模拟15%O_2浓度,制备大鼠急性低氧肺组织损伤模型。放血组按“少商”“商阳”“中冲”“关冲”“少冲”“少泽”的顺序,每天1次,共5 d。用手持式血气分析仪检测肺动脉血气氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_2)等相关指标,采用Western印迹法检测HIF-1α表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测VEGF含量。结果 与对照组比较,模型组各时间段PaO_2、SaO_2明显降低,HIF-1α和VEGF表达水平显著升高(P<0.01)。与同时间段模型组比较,放血组PaO_2和SaO_2均出现升高,PaO_2在6、48 h时有统计学意义,SaO_2值在6、24、48 h时有统计学意义(P<0.05,P<0.01),HIF-1α表达在各时段明显下调,VEGF含量在24、48、72 h时明显下降(P<0.05,P<0.01)。但放血组PaO_2各时间段和SaO_2(6、24 h)仍低于对照组,HIF-1α(6、48、72 h)和VEGF各时间段表达水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 “手十二井穴”放血预处理在一定时间和程度上可改善大鼠急性低氧(15%O_2,85%N_2)肺组织损伤模型的缺氧情况,其可能的作用与升高动脉血PaO_2、SaO_2及下调HIF-1α表达、降低VEGF含量有关,从而有利于模型大鼠适应急性低氧环境。

    2024年07期 v.44 1647-1651页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 火刃针对肩周炎家兔模型局部组织形态学和抗氧化能力及TGF-β1/Smad的影响

    苏婷;粟胜勇;蔡慧倩;王琼潇;谢彩云;王甜;黄琳;杨翔宇;

    目的 观察火刃针疗法对肩周炎模型兔肩关节组织形态学和抗氧化能力及转化生长因子(TGF)-β1/Smad的影响,探讨火刃针疗法治疗肩周炎的干预机制。方法 雄性家兔按随机数字表法分为空白组、模型组、药物组、火刃针组各8只。采用连续牵引机械运动劳损法联合冰敷刺激法建立家兔肩周炎模型,药物组及火刃针组分别行药物灌胃和火刃针治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取肱二头肌肌腱和滑膜,苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察其组织形态学改变;取血清及肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)及TGF-β1/Smad变化。结果 与空白组比较,模型组血清及各肌肉组织中SOD、T-AOC含量明显减少,TGF-β1、Smad1含量明显升高(P<0.01)。与模型组比较,火刃针组和药物组血清及各肌肉组织SOD、T-AOC(药物组肌肉组织除冈下肌外)含量明显增加,TGF-β1、Smad1含量显著降低(P<0.05,P<0.01)。与药物组比较,火刃针组血清和局部肌肉组织SOD、T-AOC(冈上肌除外)、TGF-β1、Smad1含量差异显著(P<0.01)。HE染色结果显示,显微镜下模型组出现肌腱纤维结构明显紊乱,滑膜组织增厚、毛细血管增多、炎性细胞浸润等病理变化。干预后,药物组和火刃针组组织形态学病变显著改善,尤其是火刃针组上述情况明显好转。结论 火刃针可降低肩周炎家兔模型局部组织机化程度,改善病理状态,对血清及局部肌肉组织中的氧自由基代谢发挥良性调节作用,提高抗氧化能力,能够降低TGF-β1/Smad表达水平,对肩周炎家兔模型具有良好的治疗效果。

    2024年07期 v.44 1652-1657页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K]
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  • 利用CRISPR/Cas9构建敲除小鼠模型研究PPP2R3A基因对心脏功能的影响

    李洁;崔晓花;梁媛;李小凤;宋贵波;

    目的 应用CRISPR/Cas9技术构建蛋白磷酸2调节亚基B″家族α亚型(PPP2R3A)基因敲除小鼠,从分子水平及组织水平上研究PPP2R3A缺失对心脏的影响。方法 将Cas9 mRNA和两个靶向PPP2R3A第3外显子翻译起始密码子附近区域的单导向RNA微注射到C57BL/6小鼠受精卵中。小鼠出生后取其基因组DNA进行聚合酶链反应(PCR)和测序以鉴定基因型,鉴定后,基因PPP2R3A缺失型小鼠为KO组,野生型C57BL/6小鼠为WT组(雄性3只,雌性2只)。小鼠心脏组织经甲醛固定并制成切片后分别进行苏木素-伊红(HE)染色和免疫组织化学染色。提取小鼠心脏组织总RNA和蛋白,应用荧光定量PCR和Western印迹验证基因敲除小鼠的有效性和检测互作蛋白表达。结果 获得F1代PPP2R3A杂合小鼠,PCR和测序结果表明突变小鼠的基因型存在113 bp的缺失突变。与WT组相比,KO组心脏组织中PPP2R3A mRNA和蛋白表达量明显下降(均P<0.05),参与心脏发育的G蛋白信号转导调控因子(RGS)19表达量明显升高(P<0.05)。PPP2R3A蛋白表达受损引起了心脏组织病理学变化。结论 PPP2R3A在体内可能通过与RGS19蛋白互作来参与心脏的发育并对心脏功能产生影响。

    2024年07期 v.44 1657-1661页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K]
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  • FOXM1通过调节KIF20A介导巨噬细胞M2极化对食管鳞状细胞癌细胞的作用

    王玉萍;刘约瑟;张玉珂;李登科;王玲玲;

    目的 探究叉头转录因子(FOX)M1和驱动蛋白家族(KIF)20A对食管鳞状细胞癌细胞的作用及其可能的作用机制。方法 体外培养正常食管上皮细胞(Het-1A)、人食管鳞状细胞癌细胞(KYSE70)和人急性单核细胞白血病细胞(THP-1)。佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞产生M0巨噬细胞。将M0巨噬细胞与KYSE70细胞共培养以获得肿瘤相关巨噬细胞(TAM),收集共培养上清液处理KYSE70细胞,分为空白对照组(不进行转染)、si-NC组(转染si-NC)、si-FOXM1组(转染si-FOXM1)、si-NC+oe-NC组(转染si-NC和oe-NC)、si-FOXM1+oe-NC组(转染si-FOXM1和oe-NC)、si-NC+oe-KIF20A组(转染si-NC和oe-KIF20A)、si-FOXM1+oe-KIF20A组(转染si-FOXM1和oe-KIF20A),荧光素酶报告实验和染色质免疫沉淀(ChIP)-PCR实验检测FOXM1对KIF20A的转录调控作用;实时荧光定量(qRT)-PCR和Western印迹检测FOXM1、KIF20A、精氨酸(Arg)-1、白细胞介素(IL)-10、E-钙黏蛋白(cadherin)和N-cadherin表达;流式细胞术检测TAM细胞中CD68~+/CD206~+细胞率;EdU实验检测细胞增殖;CCK-8检测细胞活力;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭。结果 与Het-1A组相比,KYSE70组细胞中FOXM1和KIF20A表达明显升高(P<0.001)。FOXM1通过靶向结合KIF20A启动子区域调节KIF20A表达。与si-NC+oe-NC组相比,si-FOXM1+oe-NC组TAM细胞中CD68~+/CD206~+细胞率、Arg-1和IL-10蛋白表达明显降低(P<0.05),si-NC+oe-KIF20A组变化明显升高(P<0.05);与si-FOXM1+oe-NC组相比,si-FOXM1+oe-KIF20A组TAM细胞中CD68~+/CD206~+细胞率、Arg-1和IL-10蛋白表达明显升高(P<0.05)。用共培养上清液处理KYSE70细胞,与空白对照组相比,TAM组KYSE70细胞活力、增殖、迁移、侵袭和EMT能力受到明显促进(P<0.05);与si-NC+oe-NC+TAM组相比,si-FOXM1+oe-NC+TAM组KYSE70细胞活力、增殖、迁移、侵袭和EMT能力明显抑制,而si-NC+oe-KIF20A+TAM组明显促进(P<0.05);与si-FOXM1+oe-NC+TAM组相比,si-FOXM1+oe-KIF20A+TAM组KYSE70细胞活力、增殖、迁移、侵袭和EMT能力受到明显促进(P<0.05)。结论 FOXM1通过上调KIF20A表达促进巨噬细胞M2极化从而促进KYSE70细胞增殖和转移。

    2024年07期 v.44 1661-1668页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K]
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  • 基于ERK1/2-GSK3β-NFκB信号通路探究芪黄苁蓉通便散贴敷对肾衰竭大鼠肠道菌群及肾功能的影响

    黄贺明;于贺美;韩晴;

    目的 研究基于细胞外信号调节激酶(ERK)1/2-糖原合成酶激酶(GSK)3β-核因子(NF)κB信号通路探究芪黄苁蓉通便散贴敷对肾衰竭大鼠肠道菌群及肾功能的影响。方法 40只SD大鼠随机抽取10只作为健康组进行对照,剩余建立慢性肾衰竭(CRF)模型,建模成功后分为模型组、治疗组(芪黄苁蓉通便散贴)、药物对照组(复元四红散)各10只。运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肾功能、氧化应激相关指标水平,苏木素-伊红(HE)、Masson染色观察肾组织病理形态学,釆集粪便检测肠道细菌种类及数量,Western印迹检测ERK1/2-GSK3β-NFκB通路相关蛋白。结果 与健康组相比,模型组尿素氮、血肌酐、尿酸、丙二醛、肠球菌、肠杆菌、ERK1/2、p-ERK1/2、GSK3β、p-GSK3β、NFκBp65、p-NFκBp65、单核细胞趋化蛋白-1、细胞间黏附分子-1升高,超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、双歧杆菌、乳酸杆菌水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,治疗组与药物对照组均有所改善,且以治疗组效果显著(P<0.05)。健康组肾组织结构正常;模型组肾小球变形,肾小管扩张,大量炎性细胞浸润;与模型组相比,治疗组与药物对照组均有所改善。Masson染色显示,健康组结构正常;模型组出现肾组织肾小管发生变性、萎缩、破坏及再生等病理改变,间质中单核与淋巴细胞浸润及胶原纤维表达最多;治疗组与药物对照组肾小管、间质的病理改变得到有效改善,蓝色胶原纤维沉积也呈下降趋势。结论 芪黄苁蓉通便散贴可能是通过抑制ERK1-2-GSK3β-NF-κB通路的激活,改善CRF大鼠肠道菌群及肾功能。

    2024年07期 v.44 1668-1672页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K]
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  • miR-576-5p通过结合CADM2调节胃腺癌DNA损伤和放化疗敏感性

    裴正浩;王耿泽;夏西超;张虎;王钧;郝阳;

    目的 探究miR-576-5p通过调控细胞黏附分子(CADM)2基因对胃腺癌DNA损伤和放化疗敏感性的影响。方法 GEO2R分析胃腺癌数据集(GSE26595、GSE6174)中表达上调的基因,GSEA分析miR-576-5p与细胞增殖和DNA损伤的关系。按照转染物的不同,分为空白对照组(miR-NC)和miR-576-5p模拟物组(miR-576-5p),向miR-576-5p组的BGC-823、SGC-7901细胞中转染miR-576-5p模拟物组,miR-NC组细胞仅转染对应的对照片段。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测BGC-823、SGC-7901细胞中miR-576-5p的表达水平,细胞计数试剂盒(CCK8)检测细胞活力。将miR-576-5p过表达的BGC-823细胞皮下注射至裸鼠体内,成瘤后检测小鼠瘤重和体积,qRT-PCR检测肿瘤组织中miR-576-5p表达水平。以不同剂量的γ射线照射BGC-823、SGC-7901细胞,Western印迹检测γH2AX的蛋白表达。CCK8检测细胞对多柔比星化疗的敏感性。双荧光素酶活性实验验证miR-576-5p和CADM2的关系,qRT-PCR和Western印迹检测转染miR-576-5p模拟物的BGC-823、SGC-7901细胞中CADM2表达。向miR-576-5p高表达的BGC-823、SGC-7901细胞中转染CADM2过表达质粒,设为miR-576-5p+CADM2组,Western印迹检测CADM2的表达,CCK8检测细胞活力。结果 与miR-NC组相比,miR-576-5p组细胞活力显著增强(P<0.05)。体内实验结果表明,miR-576-5p过表达显著诱导了胃腺癌BGC-823细胞的肿瘤体内增殖,肿瘤体积和质量显著增加(P<0.05),miR-576-5p在miR-576-5p过表达的肿瘤组织中显著上调(P<0.05)。与miR-NC组相比,miR-576-5p组γH2AX蛋白表达显著下调,且呈照射剂量依赖性。同时剂量依赖性抑制胃腺癌细胞对多柔比星的化疗敏感性,抑制细胞活力(P<0.05)。与miR-NC组相比,miR-576-5p组荧光素酶活性被显著抑制(P<0.05),miR-576-5p过表达显著抑制了CADM2 mRNA和蛋白表达(P<0.05)。与miR-NC组相比,miR-576-5p组CADM2的表达显著下调,而与miR-576-5p组相比,miR-576-5p+CADM2组CADM2表达上调。与miR-NC组相比,miR-576-5p组细胞活性显著增强,而与miR-576-5p组相比,miR-576-5p+CADM2组细胞活性显著被抑制(P<0.05)。结论 miR-576-5p在胃腺癌中高表达,通过靶向抑制CADM2的表达促进胃腺癌细胞体内外增殖,抑制DNA损伤和降低对放化疗的敏感性。

    2024年07期 v.44 1673-1679页 [查看摘要][在线阅读][下载 587K]
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  • miR-27b对心力衰竭大鼠心肌细胞自噬、心肌能量代谢及PPARα信号的作用机制

    陈运起;吴钟伟;赵圣吉;李堪董;王敢;钟江华;

    目的 研究miR-27b对心力衰竭大鼠心肌细胞自噬、心肌能量代谢及过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α信号的作用机制。方法 清洁级SD健康雄性大鼠40只,随机分为4组,每组10只,由于建模时意外死亡3只,因此健康组10只、模型组9只,miR-27b-NC组9只、miR-27b组9只,miR-27b-NC组及miR-27b组于腹主动脉分别注射5μl(20 nmol/L)拮抗剂阴性对照、5μl(20 nmol/L)miR-27b拮抗剂,其余大鼠注射等体积生理盐水,1次/d,共4 w。苏木素-伊红(HE)染色及Masson染色观察大鼠心肌组织病理形态及纤维化,实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)检测miR-27b、磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)mRNA、PPARα mRNA指标水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌细胞能量代谢指标,TUNEL检测心肌细胞凋亡,免疫印迹检测微管相关轻链蛋白(LC)3Ⅱ、LC3Ⅰ、自噬相关蛋白(Beclin)-1、组织蛋白酶(Cath)D表达。结果 HE染色:健康组心肌细胞形态正常,结构清晰;模型组与miR-27b-NC组心肌细胞水肿并有大量炎性细胞浸润,此外还产生大量的成纤维细胞;miR-27b组与模型组相比,成纤维细胞增生及炎性细胞浸润减少。Masson染色:胶原纤维呈现蓝紫色,心肌细胞及肌纤维呈现红色。健康组心肌组织结构正常,心腔附近有少量胶原纤维;模型组与miR-27b-NC组胶原纤维显著增加;与模型组相比,miR-27b组胶原纤维增生有所减少。上述结果均提示建模成功。与健康组相比,模型组与miR-27b-NC组N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、游离脂肪酸(FFA)、心肌细胞凋亡、LC3Ⅱ、Beclin-1、CathD、miR-27b水平显著升高,LC3Ⅰ、AMPK、PPARα水平显著降低(P<0.05),在经过抑制miR-27b后,NT-proBNP、FFA、心肌细胞凋亡、LC3Ⅱ、Beclin-1、CathD、miR-27b水平显著降低,LC3Ⅰ、AMPK、PPARα水平显著升高(P<0.05)。结论 沉默miR-27b表达后可抑制心力衰竭大鼠心肌细胞自噬,减少心肌细胞凋亡,同时通过调控AMPK/PPARα通路改善心肌能量代谢水平,从而起到心保护的作用。

    2024年07期 v.44 1679-1683页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]
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  • 薯蓣皂苷对放射性肠黏膜炎症损伤小鼠的保护作用

    孔凡国;彭涛;刁兴元;许昌芹;

    目的 探究薯蓣皂苷对放射诱导的肠黏膜炎症损伤小鼠的保护作用。方法 40只BALB/c小鼠随机分为正常对照/(Con)组、X射线照射造模(RT)组、RT+150 mg/kg、RT+300 mg/kg薯蓣皂苷组,各10只。连续称量小鼠照射后16 d的体质量和食物摄入量;苏木素-伊红(HE)和TUNEL染色分析放射诱导的肠黏膜损伤的病理学特征和肠细胞的凋亡;Western印迹,实时荧光定量-聚合酶链反应(qPCR)和生化分析仪分析放射诱导的肠组织中封闭蛋白(Claudin)-1,紧密连接蛋白(ZO)-1蛋白表达、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α mRNA水平和超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)的水平。结果 与正常对照组比较,RT组体质量和食物摄入量显著降低,肠黏道绒毛缩短,绒毛上皮缺失,多处糜烂,炎性细胞浸润,坏死和肠壁出血和肠黏膜TUNEL阳性细胞数明显增加,肠组织中SOD、Claudin-1和ZO-1表达均显著降低,MDA、IL-1β和TNF-α mRNA水平均显著升高(P<0.05,P<0.01)。然而,经150,300 mg/kg薯蓣皂苷处理后,放射诱导的小鼠体质量和食物摄入量明显升高,肠黏膜损失明显改善和肠黏膜TUNEL阳性细胞数明显降低,肠组织中SOD、Claudin-1和ZO-1表达均显著升高,而MDA、IL-1β和TNF-α mRNA水平均显著降低,以上指标以300 mg/kg最显著(P<0.05,P<0.01)。结论 薯蓣皂苷可通过减轻细胞凋亡、氧化应激和炎症对小鼠放射诱导的肠损伤发挥保护作用。

    2024年07期 v.44 1684-1688页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K]
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  • 基于PPARγ/LXRα/ABCA1信号通路探讨芪黄疽愈方对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化形成的影响及其作用机制

    张欣;葛建立;苏坤;张敏妹;张静;何建明;马云龙;孙云朝;楚信强;

    目的 基于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ/肝X受体(LXR)α/三磷酸腺甘结合盒转运体(ABC)A1信号通路探讨芪黄疽愈方影响对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化(AS)形成及其作用机制。方法 选取25只C57BL/6小鼠作为空白组给予普通饲料喂饲配合生理盐水灌胃,68只ApoE~(-/-)小鼠随机分为模型组(24只)、中药组(22只)、对照组(22只)给予高脂饲料喂饲配合对应药物灌胃,12 w后通过主动脉苏木素-伊红(HE)染色证实造模成功,通过小鼠状态了解小鼠一般状况;主动脉HE染色、油红O染色观察动脉硬化及脂质沉积情况;肝脏HE染色、油红O染色观察肝脏病理变化、红染脂滴情况,并通过Western印迹、聚合酶链反应(PCR)检测PPARγ、LXRα、ABCA1蛋白表达情况。结果 空白组皮毛水润光泽,精神状态良好,活跃,饮食饮水正常;模型组精神萎靡,皮毛晦暗,倦怠懒动,饮食差,饮水正常;与模型组相比,中药组及对照组给药后各症状均有不同程度改善。各组主动脉HE、油红O染色显示,空白组主动脉切片未见AS斑块,主动脉大体标本未见明显红染脂质;与空白组相比,模型组主动脉切片可见斑块,大体标本可见明显红染脂质;与模型组相比,中药组及对照组动脉切片中AS斑块面积较小,大体标本中红染脂质面积较小。小鼠肝脏HE、油红O染色显示,空白组肝细胞结构正常,细胞核位于细胞中央,细胞沿中央静脉为中心向四周放射排列,未见脂肪变性;油红O未见红染脂质;与空白组比较,模型组肝细胞排列紊乱,胞内可见形态不同、大小不等、数量不一的脂滴空泡,油红O切片可见大量红染脂质。与模型组比较,对照组、中药组肝脏病变程度减轻,肝细胞结构大部分清晰可见,脂滴数量减少,油红O红染脂质明显减少。Western印迹检测肝脏PPARγ、LXRα、ABCA1蛋白的表达;与空白组相比,模型组PPARγ、LXRα、ABCA1蛋白表达均明显降低(P<0.05);与模型组相比,中药组均显著升高(P<0.05)。PCR检测肝脏PPARγ、LXRα、ABCA1 mRNA的表达,与空白组相比,模型组PPARγ、LXRα、ABCA1 mRNA表达均明显降低(P<0.05);与模型组相比,中药组显著升高(P<0.05)。结论 芪黄疽愈方能够影响小鼠动脉硬化,升高肝脏PPARγ、LXRα、ABCA1蛋白表达,调节肝脏脂质代谢,促进胆固醇逆转运,延缓AS进展。

    2024年07期 v.44 1688-1693页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
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  • 绞股蓝总苷通过miR-210/ISCU途径调节线粒体能量代谢对ApoE~(-/-)AS小鼠的影响及机制

    高浩;陈丝;王杰;王群;杨莹;赵卓;王莹;宋囡;

    目的 探讨绞股蓝总苷通过影响miR-210/铁硫簇组装蛋白(ISCU)途径,调控线粒体能量代谢,改善动脉粥样硬化模型小鼠主动脉脂质沉积的作用机制。方法 30只健康ApoE~(-/-)小鼠随机分为模型组、绞股蓝总苷组和辛伐他汀组,每组10只。10只C57BL/6J小鼠作为正常组。模型组、绞股蓝总苷组和辛伐他汀组采用高脂饲料喂养12 w。绞股蓝总苷组和辛伐他汀组分别采用绞股蓝总苷[2.973 g/(kg·d)]和辛伐他汀[2.275 g/(kg·d)]灌胃4 w,模型组、正常组灌胃给予等量生理盐水。造模结束后,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察动脉粥样硬化斑块形成;采用紫外吸收法检测主动脉线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ;实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)检测主动脉miR-210、ISCU及线粒体DNA(mtDNA) mRNA表达;采用Wes全自动Western印迹定量分析系统检测线粒体能量代谢相关蛋白ISCU、mtDNA表达。结果 与正常组比较,模型组miR-210表达、TC、TG、LDL-C水平显著升高,呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ水平、HDL-C、ISCU mRNA及蛋白表达、mtDNA mRNA水平显著下降(P<0.05,P<0.01),主动脉管腔见较大粥样斑块。与模型组相比,绞股蓝总苷组及辛伐他汀组TG、TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01,P<0.05),绞股蓝总苷组和辛伐他汀组主动脉管腔中粥样斑块面积明显减小,辛伐他汀组线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ水平显著升高(P<0.01,P<0.05),绞股蓝总苷组线粒体呼吸链复合体酶Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ含量显著增加,miR-210表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05),绞股蓝总苷组ISCU mRNA和蛋白表达及mt DNA mRNA水平显著升高(P<0.05),辛伐他汀组ISCU mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。结论 绞股蓝总苷可能通过miR-210/ISCU途径,调控线粒体能力代谢,缓解动脉粥样硬化斑块形成,进而防治动脉粥样硬化。

    2024年07期 v.44 1693-1697页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K]
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  • 氯沙坦通过IRE1-TRAF2-ASK1-JNK信号通路调节高糖诱导的血管平滑肌细胞的增殖、凋亡和迁移

    于文会;张岩;臧亚茹;段书众;

    目的 探讨氯沙坦(LT)通过肌醇需求酶(IRE)1-肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)2-凋亡信号调节激酶(ASK)1-c-Jun N末端激酶(JNK)信号通路对高糖诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖、凋亡和迁移的影响。方法 取对数生长期VSMCs,并分组为空白组、高糖组(25 mmol/L葡萄糖)、高糖+LT组(25 mmol/L葡萄糖+10μmol/L LT)、高糖+毒胡萝卜素(TG)组(25 mmol/L葡萄糖+0.2 nmol/L IRE1α激动剂TG)、高糖+LT+TG组(25 mmol/L葡萄糖+10μmol/L LT+0.2 nmol/L TG)。流式细胞仪检测细胞凋亡;Transwell及划痕实验检测细胞迁移;细胞计数试剂盒(CCK)-8法检测细胞增殖;Western印迹检测IRE1-TRAF2-ASK1-JNK通路相关蛋白表达水平。结果 与空白组相比,高糖组VSMCs迁移率、增殖率、IRE1、TRAF2、p-ASK1/ASK1、p-JNK/JNK显著增加(P<0.05);与高糖组相比,高糖+LT组VSMCs迁移率、增殖率、IRE1、TRAF2、p-ASK1/ASK1、p-JNK/JNK显著降低,细胞凋亡率显著增加(P<0.05),但高糖+TG组VSMCs迁移率、增殖率、IRE1、TRAF2、p-ASK1/ASK1、p-JNK/JNK显著增加(P<0.05);TG逆转了LT对高糖诱导的VSMCs增殖、凋亡和迁移的作用(P<0.05)。结论 LT可以抑制高糖诱导的VSMCs增殖和迁移,促进其凋亡,可能与抑制IRE1-TRAF2-ASK1-JNK通路有关。

    2024年07期 v.44 1698-1702页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
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  • 消饮化瘀方调节P38MAPK表达治疗慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化

    王铭;王秀萍;徐建虎;

    目的 通过调节P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的表达,观察消饮化瘀方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌纤维化的影响。方法 72只SD大鼠随机分为空白组和A组,A组腹腔注射盐酸阿霉素6 w复制CHF模型。复制成功后将A组随机分为模型组、中药低剂量组(7 g/kg)、中药中剂量组(14 g/kg)、中药高剂量组(28 g/kg)及美托洛尔组(10 mg/kg),分别灌胃给予相应的药物,共干预4 w。苏木素-伊红(HE)染色观察心肌组织的形态学变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌组织中羟脯氨酸(Hyp)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)的含量,Western印迹检测心肌组织P38MAPK蛋白表达,实时荧光定量PCR检测心肌组织中P38MAPK mRNA表达水平。结果 与空白组相比,模型组Hyp、ColⅠ、ColⅢ、P38MAPK蛋白及mRNA表达水平明显高于空白组(P<0.01)。治疗后,与模型组相比,各治疗组ColⅠ、P38MAPK蛋白及mRNA表达水平均显著降低(P<0.01,P<0.05);美托洛尔组和中药高剂量组Hyp含量显著降低(P<0.01,P<0.05);美托洛尔组、中药中剂量组及中药高剂量组ColⅢ含量均显著降低(P<0.01)。结论 消饮化瘀方能降低CHF模型大鼠心肌组织P38MAPK蛋白及mRNA表达水平,减少心肌Hyp、ColⅠ、ColⅢ含量,有效改善心肌纤维化。

    2024年07期 v.44 1702-1706页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K]
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  • 健脾补肾化瘀胶囊对老年2型糖尿病大鼠神经保护相关蛋白的调控作用

    李娟娟;南一;袁玲;党翔;宋丽;党毓起;

    目的 探讨健脾补肾化瘀胶囊对老年2型糖尿病(T2DM)大鼠神经保护相关蛋白的调控作用。方法 将SD大鼠分为造模组和对照组,造模组采用高脂高糖饲料喂养联合单次腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立T2DM大鼠模型,模型诱导成功后,将造模组分为Model组、ORC组、JPBS组、JPBS+ORC组,每组10只,给药干预6 w后,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中环磷酸腺苷(cAMP)、褪黑素(MT)、MT受体(MTR)的表达变化;免疫组化法检测海马中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)蛋白表达,苏木素-伊红(HE)染色分析海马组织病理学改变。结果 与对照组相比,Model组cAMP、MT、MTR、BDNF、nNOS水平均明显降低(P<0.01);与Model组相比,ORC组、JPBS组、JPBS+ORC组均明显升高(P<0.01)。HE染色:ORC组、JPBS组和JPBS+ORC海马组织病理改变较Model组明显减轻。结论 健脾补肾化瘀胶囊可提高老年T2DM大鼠MT、MTR、cAMP、BDNF、nNOS表达,改善海马组织病理形态学改变,促进神经元修复,可有效保护老年T2DM大鼠的认知功能。

    2024年07期 v.44 1706-1710页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]
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  • 猪苓多糖对良性前列腺增生大鼠的干预作用

    郝统杰;靳乐凯;尹鑫宇;金正阳;刘熙鸣;牛美兰;马俊远;

    目的 探究猪苓多糖对良性前列腺增生(BPH)大鼠白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)和雌二醇(E2)及血清表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的干预作用。方法 SPF级SD大鼠70只,随机分为空白组15只和造模组55只,采用腹腔注射丙酸睾酮建立大鼠BPH模型,造模28 d后,空白组和造模组随机各选取5只大鼠处死,苏木素-伊红(HE)染色镜下观察前列腺组织病理变化。明确造模成功后,将造模组50只大鼠随机分为模型对照组,特拉唑嗪组,猪苓多糖低、中、高剂量组,每组10只,经药物干预6 w后处死,摘取前列腺组织计算前列腺指数(PI);酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清TNF-α IL-6及性激素(T、DHT、E2)和细胞生长因子(VEGF、EGF)等指标;HE染色镜下观察前列腺组织病理变化。结果 模型组各项指标较空白组明显升高(P<0.01);猪苓多糖高、中、低剂量组各项指标较模型组均显著降低(P<0.05,P<0.01)。HE结果显示,模型组前列腺组织均明显增生;药物干预组前列腺组织增生均有不同程度改善;猪苓多糖高剂量与特拉唑嗪对BPH的改善效果无统计学差异(P>0.05)。结论 猪苓多糖对BPH有明显改善作用,与抑制TNF-α、IL-6表达,降低雌/雄激素比值,调节生长因子抑制细胞过度增殖有关。

    2024年07期 v.44 1710-1713页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 天麻素调节cAMP/PKA/CREB信号通路对阿尔茨海默病大鼠认知障碍的影响

    陈逢义;王艳平;向庆伟;

    目的 探讨天麻素(GT)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶(PK)A/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路对阿尔茨海默病(AD)大鼠认知障碍的影响。方法 将SD大鼠分为NC组、Model组、GT组(300 mg/kg GT)、H-89组(5 mg/kg PKA抑制剂H-89)、GT+H-89组(300 mg/kg GT+5 mg/kg H-89),每组12只。除NC组外,其余各组均采用双侧脑室注射链脲佐菌素(STZ)构建AD大鼠模型。建模成功后第10天开始给药,每天1次,持续4 w。Morris水迷宫实验检测大鼠认知障碍;苏木素-伊红(HE)染色检测海马组织病理损伤;免疫荧光检测海马组织β-淀粉样蛋白(Aβ)42斑块沉积;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织中白细胞介素(IL)-6、离子钙接头蛋白(IBA)-1、cAMP含量;Western印迹检测海马组织中p-PKA、p-CREB蛋白表达。结果 与NC组比较,Model组逃避潜伏期明显延长,穿台次数明显减少,海马CA1区神经元损伤明显严重,Aβ42斑块沉积明显增多,IL-6、IBA-1水平明显升高,cAMP水平、p-PKA、p-CREB蛋白表达明显降低(均P<0.05);与Model组比较,GT组逃避潜伏期明显缩短,穿台次数明显增多,海马CA1区神经元损伤明显减轻,Aβ42斑块沉积明显减少,IL-6、IBA-1水平明显降低,cAMP水平、p-PKA、p-CREB蛋白表达明显升高(均P<0.05),而H-89组除cAMP水平表达无显著性差异外(P>0.05),其他对应指标变化与上述相反(P<0.05);H-89减弱了GT对AD大鼠认知障碍的改善作用。结论 GT可能通过激活cAMP/PKA/CREB通路改善AD大鼠认知障碍。

    2024年07期 v.44 1714-1717页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
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  • 温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌的保护作用

    贾运时;刘琪;马秀娟;宋温婷;付玉娜;陈华;

    目的 探究温润通脉方调控氧化应激水平对充血性心力衰竭大鼠心肌保护作用。方法 选取40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常(N)组,模型(M)组,参芪益心方(S)组,温润通脉方(W)组,每组10只,M、S、W组给予腹腔注射盐酸阿霉素建立充血性心力衰竭模型,N组不建立该模型,建模成功后,对S组灌胃参芪益心汤20 g/kg,对W组灌胃温润通脉汤6 g/kg, N组、M组同期灌胃同体积生理盐水。另取20只大鼠,建模后随机分为两组,一组给予灌胃60 mg/kg氧化应激抑制剂硫辛酸,记为O组,一组给予硫辛酸联合温润通脉汤,记为T组。生物机能实验系统检测血流动力学,心脏彩超检测心肌功能,苏木素-伊红(HE)染色法检测心肌组织病理形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,Western印迹法检测心肌组织SOD、MDA蛋白表达。结果 与N组相比,M组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔(IVS)、左心室劳损(LVS)均显著升高(P<0.05)。S、W组HR、SBP、DBP、LVSP、LVEDP、LVSD、LVDD、LVS、IVS较M组均显著降低(P<0.05);与N组相比,M组左室射血分数(LVEF)显著降低(P<0.05),与M组比较,S、W组LVEF显著升高(P<0.05);且W组上述指标比S组变化显著(P<0.05);N组心肌组织结构正常且排列整齐,细胞质纹理清晰,细胞核大小、形态基本一致,且未见间质细胞增生及明显坏死、萎缩等现象,而M组心肌组织结构明显松弛,心肌出现肌浆凝聚、核固缩,且有不同程度的颗粒及空泡变性,可见间质面积明显增大及出血,与M组相比,S、W组症状明显改善,心肌组织结构趋向完整,且W组比S组改善明显;与N组相比,M组血浆及心肌组织中SOD显著降低(P<0.05),MDA显著升高(P<0.05),S、W组血浆中SOD水平较M组显著升高(P<0.05),MDA水平显著降低(P<0.05),且W组变化比S组显著(P<0.05);O组心肌组织中SOD、MDA与W组相比无明显差异(P>0.05),T组心肌组织中SOD、MDA比O组变化明显(P<0.05)。结论 温润通脉方对充血性心力衰竭大鼠具有显著疗效,可对心肌起到一定保护作用,其作用机制可能是通过抑制氧化应激来实现的。

    2024年07期 v.44 1718-1722页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 基于HIF-1α/VEGF通路探讨土家族麝针疗法“活血生新”干预缺血性脑卒中大鼠的作用机制

    余秀;涂星;陈嘉碧;袁丽君;李三宇;陈通华;李鸿;张钰;

    目的 探讨土家族麝针疗法对缺血性脑卒中大鼠运动功能的康复作用,分析缺氧诱导因子(HIF)-1α/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路在缺血性脑卒中发生、发展和转归中的作用机制。方法 采用改良线栓法复制缺血性脑中风大鼠模型。筛选Zea-longa评分为1~3分的大鼠,随机分为模型组、土家族麝针组、针刺组,另设立假手术组,每组15只,土家族麝针组以自制麝针刺激大鼠对侧头皮运动区肌层;针刺组以普通针灸同法治疗,持续治疗3个疗程。假手术组和模型组不做任何处理。在治疗前和每个疗程治疗结束后,每组随机选取6只大鼠进行平衡木实验检测其神经运动功能变化;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中的VEGF和HIF-1α含量;Western印迹检测海马中VEGF受体(VEGFR)2与酪氨酸蛋白激酶家族成员(Src)蛋白的表达。结果 治疗前,与假手术组相比,模型组、土家族麝针组和针刺组运动功能明显降低,血浆中VEGF和HIF-1α含量明显增高(P<0.05);治疗3个疗程后,与模型组比较,麝针组和针刺组的运动功能明显提高,血浆中HIF-1α和VEGF含量明显升高,大鼠海马中VEGFR2相对表达量明显升高,Src蛋白相对表达量明显降低(P<0.05);与针刺组相比,麝针组神经运动功能恢复明显较好,血浆中VEGF和HIF-1α含量明显高于针刺组(P<0.05)。麝针组海马中VEGFR2相对表达明显升高,Src蛋白相对表达明显降低(P<0.05)。结论 土家族麝针疗法对缺血性脑卒中所致运动功能障碍的康复有明显促进作用,可能是通过调节HIF-1α/VEGF信号通路以“活血化瘀生新”而实现的。

    2024年07期 v.44 1722-1725页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • miR-630靶向Slug信号通路影响人肾癌细胞株侵袭、迁移的作用

    孙伟;张炜;付桥;胡志;徐律;褚浩;王潇;

    目的 探讨微小核糖核酸(miR)-630靶向锌指转录因子Slug信号通路调节人肾癌细胞株ACHN侵袭、迁移的作用。方法 取人肾癌细胞株ACHN培养传代,分为正常组(未转染)、阴性对照组(转染携带miR-630抑制剂阴性对照的慢病毒)、过表达组(转染携带miR-630模拟物的慢病毒)、低表达组(转染携带miR-630抑制物的慢病毒)。培养48 h后,Transwell小室实验检测各组细胞侵袭能力,划痕实验检测各组细胞迁移能力;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)测量miR-630、E-钙黏蛋白(cadherin)、Slug、波形蛋白(Vimentin)和N-cadherin信使核糖核酸(mRNA)表达;Western印迹法检测各组Slug、E-cadherin、N-cadherin和Vimentin蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测验证miR-630是否靶向Slug信号通路。结果 阴性对照组、过表达组和低表达组转染效率分别为(87.39±17.36)%、(86.11±17.01)%和(85.43±16.98)%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组和阴性对照组比较,过表达组穿膜细胞数、miR-630 mRNA、Vimentin和N-cadherin mRNA和蛋白表达显著升高,划痕间距(48 h)显著减小,E-cadherin、Slug mRNA和蛋白表达显著减少(P<0.05)。与阴性对照组、正常组和过表达组比较,低表达组miR-630 mRNA、N-cadherin和Vimentin mRNA和蛋白表达及穿膜细胞数减少,Slug、E-cadherin mRNA和蛋白表达增加,划痕间距(48 h)增加,差异有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实miR-630靶向Slug。结论 miR-630可能通过靶向调节Slug信号通路,上调N-cadherin、Vimentin表达,下调E-cadherin表达,进而促进肾癌细胞侵袭和迁移。

    2024年07期 v.44 1725-1730页 [查看摘要][在线阅读][下载 537K]
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  • 辣木叶通过NF-κB 通路介导血管性痴呆小鼠mTOR、Cdc42的表达对学习记忆功能及海马神经元的保护机制

    刘媛媛;孙杨;李超;尹帅;隋月林;张海峰;刘冀;

    目的 探究辣木叶通过核因子(NF)-κB信号通路介导血管性痴呆(VD)小鼠海马区哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、细胞分裂周期蛋白(Cdc)42表达调控氧化应激状态对学习记忆功能的影响及海马神经元的保护机制。方法 通过Himori法制备VD小鼠模型,120只VD模型小鼠随机分为VD组,辣木叶低、中、高剂量(100、200、400 mg/kg)组,每组30只。30只健康BALB/c小鼠作为对照组。水迷宫实验分析学习记忆功能。比较各组海马体损伤、氧化应激指标、NF-κB信号通路及mTOR、Cdc42水平。结果 VD组目标象限停留时间、穿越平台次数、超氧化物歧化酶(SOD)水平、mTOR、Cdc42 mRNA和蛋白水平显著低于对照组,而海马组织损伤及海马组织中丙二醛(MDA)、核因子-κB上游激酶(IKK)、NF-κB mRNA和蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。辣木叶提取液干预后,目标象限停留时间、穿越平台次数、SOD水平、mTOR、Cdc42 mRNA和蛋白水平显著升高(P<0.05),其中辣木叶高剂量>辣木叶中剂量>辣木叶低剂量组(P<0.05);海马组织损伤及海马组织中MDA、IKK、NF-κB mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05),其中辣木叶高剂量<辣木叶中剂量<辣木叶低剂量组(P<0.05)。结论 辣木叶可能通过调控VD小鼠氧化应激状态,抑制NF-κB通路,引起海马中mTOR、Cdc42表达增加,进而减少细胞凋亡数,保护受损神经元细胞,从而改善学习记忆功能。

    2024年07期 v.44 1731-1734页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 姜黄素对非酒精性脂肪肝细胞模型铁负荷的影响

    吕琨;李婵;谢萍;

    目的 探讨姜黄素与铁负荷在治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)方面的作用。方法 1 mmol/L游离脂肪酸构建NAFLD大鼠肝细胞模型,油红O染色鉴定造模成功与否;利用不同浓度的姜黄素处理细胞,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测铁蛋白的含量,筛选姜黄素的最佳作用浓度;将细胞分成5组:正常组、模型组、姜黄素组、Fe~(2+)组、姜黄素+Fe~(2+)组;CCK-8检测细胞存活率,磷酸甘油氧化酶法检测三酰甘油(TG)的含量,qPCR检测铁调素(Hepcidin)和膜铁转运蛋白(Fpn)-1 mRNA的表达量,Western印迹检测Hepcidin和Fpn-1的蛋白表达水平。结果 姜黄素的最佳作用浓度为25μmol/L;与正常组相比,模型组的细胞存活率、Hepcidin mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05),TG含量、Fpn-1 mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,姜黄素组细胞存活率、Hepcidin蛋白表达水平显著升高(P<0.05),TG含量、Fpn-1 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与Fe~(2+)组相比,姜黄素+Fe~(2+)组的细胞存活率、Hepcidin mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),TG含量、Fpn-1 mRNA和蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论 姜黄素通过调节细胞中铁负荷的方式来保护NAFLD大鼠肝细胞模型,为NAFLD的临床治疗建立了一定的基础。

    2024年07期 v.44 1735-1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 四君子汤对胃癌肿瘤干细胞标志物活性及TFAP4蛋白的作用机制

    冯金华;刘亚江;颜慧玲;王姿雅;

    目的 探讨四君子汤对胃癌肿瘤干细胞标志物活性及转录因子激活增强子结合蛋白(TFAP)4蛋白的作用机制。方法 SGC-7901干细胞分为A组(SGC-7901干细胞)、B组(SGC-7901干细胞在75μl 2.5%大鼠四君子汤含药血清中培养)、C组(SGC-7901干细胞在75μl 5%大鼠四君子汤含药血清中培养)、D组(SGC-7901干细胞在75μl 7.5%大鼠四君子汤含药血清中培养)及E组(SGC-7901干细胞+含有1 mg/ml的5-氟尿嘧啶培养基中培养)。采用倒置显微镜观察SGC-7901干细胞形态;比较SGC-7901细胞及SGC-7901干细胞及集落形成能力;CCK-8检测各组细胞活性;流式细胞仪检测各组细胞凋亡率;Western印迹检测各组干细胞标志物CD44及CD133蛋白,B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、Bcl-2及TFAP4蛋白。结果 SGC-7901干细胞随着生长周期的延长,球体逐渐增大,3 d时体积较小结构松散,4 d时细胞呈现椭圆形生长,5 d时细胞结构更致密,形态更加接近球形,且一个球体所包含细胞数目可达到数十个;SGC-7901及SGC-7901干细胞的细胞集落数组间比较存在显著差异(P<0.001);与A组相比,B、C、D及E组24、48、72及96 h时SGC-7901干细胞活性均显著降低(P均<0.05),与B组相比,C、D、E组上述时间细胞活性显著降低(P<0.05),与C组相比,D、E组上述时间细胞活性显著降低(P<0.05),组间比较存在统计学差异(F=112.900,P<0.001);与A组比较,B组、C组、D组及E组干细胞凋亡率、Bax显著增加,CD44、CD133、Bcl-2及TFAP4显著降低(P<0.05)。与B组相比,C、D、E组干细胞凋亡率、Bax显著增加,CD44、CD133、Bcl-2及TFAP4降低(P<0.05),与C组相比D、E组有显著意义(P<0.05)。D组与E组上述指标无统计学意义(P>0.05)。结论 四君子汤含药血清可以显著抑制胃癌肿瘤干细胞标志物活性,通过抑制Bcl-2表达激活Bax加快胃癌干细胞凋亡,研究机制可能与抑制TFAP4活性相关。

    2024年07期 v.44 1739-1744页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K]
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  • 栀子醇提物下调lncRNA MALAT1影响帕金森病模型细胞增殖和凋亡

    丛向阳;向艳丽;陈静;

    目的 探讨栀子醇提物对帕金森病进展的影响,并探讨其机制是否与调控长链非编码RNA(lncRNA)肺癌转移相关转录本(MALAT)1表达有关。方法 1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP~+)处理SK-N-SH构建模型帕金森病细胞模型。将SK-N-SH细胞分为对照组、模型组、实验1组(25μg/ml栀子醇提物)、实验2组(50μg/ml栀子醇提物)、实验3组(100μg/ml栀子醇提物)、si-NC组(转染si-NC)、si-MALAT1组(转染si-MALAT1)、实验3+pcDNA组(转染pcDNA联合100μg/ml栀子醇提物)、实验3+pcDNA-MALAT1组(转染pcDNA-MALAT1联合100μg/ml栀子醇提物)。细胞计数试剂盒(CCK-8)、流式细胞术和实时荧光定量PCR(RT-qPCR)用于检测细胞活力、凋亡及lncRNA MALAT1表达。结果 与对照组比较,模型组细胞活力显著降低,lncRNA MALAT1表达、凋亡率显著升高(P<0.05)。与模型组比较,实验2组、实验3组细胞活力显著升高,lncRNA MALAT1表达、凋亡率显著降低(P<0.05)。与si-NC组比较,si-MALAT1组细胞活力显著升高,凋亡率显著降低(P<0.05)。与实验3+pcDNA组比较,实验3+pcDNA-MALAT1组细胞活力显著降低,凋亡率显著升高(P<0.05)。结论 栀子醇提物可促进帕金森病模型细胞增殖,抑制细胞凋亡,其机制与下调lncRNA MALAT1表达有关。

    2024年07期 v.44 1744-1747页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K]
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  • 环氧合酶-2抑制剂对佐剂性关节炎大鼠胃黏膜的影响

    贺清;丁瑞峰;黎敏;陈楠;吴昆;张爱民;

    目的 探究选择性环氧合酶(COX)-2抑制剂是否加重佐剂性关节炎大鼠胃黏膜损伤及其机制。方法 将32只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、关节炎组、正常给药组和关节炎给药组,给予选择性COX-2抑制剂塞来昔布灌胃4 w,取大鼠胃组织行苏木素-伊红(HE)染色损伤评分,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测前列腺素(PG)E2,实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测COX-1、COX-2 mRNA。结果 与空白对照组比较,关节炎组、关节炎给药组胃黏膜PGE2均显著降低(P<0.05),胃黏膜损伤评分均显著增加(P<0.05);正常给药组胃黏膜PGE2、胃黏膜损伤评分与空白对照组比较无显著差异(P>0.05);关节炎组胃黏膜COX-1、COX-2均较空白对照组显著增加(P<0.05),正常给药组胃黏膜COX-1、COX-2与空白对照组相比均无显著差异(P>0.05);与关节炎组比较,关节炎给药组胃黏膜PGE2、COX-1、COX-2及胃黏膜损伤评分均无显著差异(P>0.05)。结论 在治疗剂量下,塞来昔布不会造成正常大鼠胃黏膜损伤,也不会加重佐剂性关节炎大鼠胃黏膜的损伤;佐剂性关节炎大鼠存在胃黏膜损伤;佐剂性关节炎大鼠胃黏膜损伤可能与黏膜局部PGE2下降相关,COX-1、COX-2表达增加可能与关节炎所致全身慢性炎症有关。

    2024年07期 v.44 1748-1751页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K]
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  • LncRNA TUG1介导Nrf2/HO-1信号通路对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡的影响

    刘永政;刘晓静;王俊侠;刘平原;刘淑华;

    目的 探究长链非编码RNA(LncRNA)牛磺酸上调基因(TUG)1介导核因子E2相关因子(Nrf)2/血红素氧化酶(HO)-1信号通路对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡的影响。方法 检测脂多糖诱导的心肌细胞中LncRNA TUG1表达量,将生长期脂多糖诱导的心肌细胞分为对照组、上调组、下调组。对照组不做处理,上调组做LncRNA TUG1上调质粒转染,下调组做LncRNA TUG1沉默质粒转染。鉴定LncRNA TUG1转染效率,分析调控LncRNA TUG1对脂多糖诱导的心肌细胞凋亡、氧化应激、炎性反应及Nrf2/HO-1通路蛋白表达量的影响。结果 与对照组相比,上调组LncRNA TUG1、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)表达量、凋亡率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著上升,Bcl-2、Nrf2、HO-1表达量、超氧化物歧化酶(SOD)水平显著下降,下调组LncRNA TUG1、Caspase-3、Bax表达量、凋亡率、LDH、MDA、IL-6、TNF-α水平显著下降,Bcl-2、Nrf2、HO-1表达量、SOD水平显著上升(P<0.05)。结论 脂多糖诱导的心肌细胞经下调LncRNA TUG1干预后凋亡率下降,氧化应激、炎性反应缓解,其机制可能与Nrf2/HO-1信号通路激活有关。

    2024年07期 v.44 1751-1755页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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调查研究

  • 社区老年人领悟社会支持、应对方式与抗逆力的相关性

    张艳;梅丹;邢凤梅;汪凤兰;景丽伟;张盼;

    目的 了解社区老年人抗逆力现状,探讨领悟社会支持、应对方式对老年人抗逆力的影响。方法 采用分层随机整群抽样法对唐山市2个社区的718名老年人进行问卷调查。问卷包括一般情况调查表、抗逆力量表、领悟社会支持量表、简易应对方式量表。采用Pearson相关探讨三者相关性,采用多元逐步回归分析探讨影响社区老年人抗逆力的因素。结果 老年人的抗逆力得分为(62.33±11.45)分,处于中等抗逆力水平,领悟社会支持得分与抗逆力得分呈正相关(r=0.748,P<0.001);积极应对得分与抗逆力得分呈正相关(r=0.463,P<0.001);消极应对得分与抗逆力得分呈负相关(r=-0.449,P<0.001)。多元逐步回归分析显示,文化程度、家庭关系、应对方式及领悟社会支持是抗逆力的主要影响因素,可解释72.7%的变异量。结论 领悟社会支持、应对方式与老年人抗逆力相关,提高老年人的积极应对能力和领悟社会支持水平,可提高其抗逆力,促进老年人健康老龄化。

    2024年07期 v.44 1755-1758页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 食管癌患者创伤后成长现状及其影响因素

    巩慧慧;朱玉姣;翟荣慧;李丽;和玉芬;

    目的 了解食管癌患者创伤后成长现状,并分析影响因素。方法 利用便利抽样法,采用一般资料调查问卷、创伤后成长问卷、领悟社会支持量表和医学应对方式量表对2021年8~12月在泰安市中心医院收治的214例食管癌患者进行问卷调查。分析患者创伤后成长影响因素。结果 食管癌患者创伤后成长总分为(56.83±18.19)分;领悟社会支持得分为(53.11±15.80)分;医学应对方式评分为(48.79±2.63)分。不同年龄、性别、职业、文化程度的患者创伤后成长得分差异有统计学意义(P<0.01);食管癌患者领悟社会支持、面对医学应对方式与创伤后成长呈正相关(P<0.01),医学应对方式(回避)、医学应对方式(屈服)与创伤后成长总分及各维度得分呈负相关(P<0.01)。多重回归分析显示,面对医学应对方式、性别、家庭支持是食管癌患者创伤后成长的主要影响因素(调整后R~2=0.512,F=54.908,P<0.001)。结论 食管癌患者创伤后成长水平中等,受患者的性别、家庭支持及医学应对方式(面对)的影响,提示医务人员在护理过程中,要采取积极正向的心理干预方法,提高食管癌患者的创伤后成长水平。

    2024年07期 v.44 1759-1762页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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综述

  • 急性心肌梗死后新发心房颤动危险因素及相关miRNA的变化

    曾青燚;李伟;

    <正>在急性冠状动脉综合征(ACS)中心房颤动的发病率为2%~23%~([1,2]),而在急性心肌梗死(AMI)患者中发生新发房颤的风险增加了60%~77%~([3])。相关研究表明心肌梗死后合并心房颤动相较于窦性心律患者死亡率增加40%~([4]),对于高危人群行预防性治疗有助于改善此类患者的预后,具有较大临床价值。心房颤动的相关机制涉及心房细胞的电信号重塑;心房细胞的结构重塑;

    2024年07期 v.44 1763-1768页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 胃癌免疫卡控点阻断治疗的相关进展

    张竞舟;胡楠;汤佳琦;洪义东;卞保祥;宋子琰;吴风雷;

    <正>胃癌是一种发病率和死亡率在全球排名前列的肿瘤。2018年全球胃癌发病占所有癌种的5.7%,发病例数约为100万例~([1])。全球有62%的胃癌发生在东亚,近50%发生在中国~([2])。由于胃癌发病的临床症状不典型,表现隐匿,70%的胃癌患者在确诊时已处于晚期。胃癌本身异质性强的特点导致胃癌患者的预后较差,死亡率高。目前,临床用于胃癌治疗的药物较少,晚期胃癌的药物治疗仍以化疗为主。尽管胃癌的其他治疗手段取得一定的进展:

    2024年07期 v.44 1768-1772页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 针刺治疗通过抑制细胞凋亡改善缺血性脑卒中疗效及其机制

    王记委;李雁冰;李娜;李梦迪;郭敏芳;孟涛;马存根;尉杰忠;

    <正>缺血性脑卒中(CIS)是一种常见的中枢神经系统疾病,占所有脑血管病例的 70%~80%~([1]),是世界范围内第二大常见死因和长期残疾的主要原因~([2]),也是导致痴呆症的第二常见原因。由于人口老龄化及糖尿病、肥胖等发病率的增加等原因,预计在未来几十年内CIS的发病率将增加~([3])。因此,CIS被认为在全球的疾病负担会持续加大,但目前的药物疗法在实用性和有效性方面仍受到限制~([4]),而且缺血损伤的组织在血流恢复后难以得到有效的改善,

    2024年07期 v.44 1773-1777页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 肾脏衰老相关分子机制的研究进展

    梁婧;张宗敏;周满红;

    <正>肾脏衰老是一个定义衰老肾脏本身的结构和功能表型的术语,人类肾脏衰老的特征是肾脏重量和体积的减少并伴随肾功能的下降。肾脏衰老是各种肾脏疾病的重要危险因素,尽管衰老本身不会导致肾脏疾病,但随着年龄的增长,肾体积和功能肾单位数逐渐减少,肾小球滤过率(GFR)逐渐下降,使肾脏对各种损伤的修复能力降低,再加上年龄相关危险因素的累积影响,最终会引发肾脏的诸多病理改变,从而使老年人更容易罹患急性肾损伤(AKI)、

    2024年07期 v.44 1778-1781页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • CAV-1抑制乳腺肿瘤上皮间质转化的机制

    李明花;遇红梅;

    <正>乳腺癌是世界范围内女性最常见的恶性肿瘤之一。近年来,癌症的发病率显著上升,并呈现低龄化趋势,不仅对女性健康和生活质量造成严重危害,还严重增加了由此产生的社会和经济负担。目前,尽管在靶向治疗、激素治疗、手术、化疗和放疗方面取得了显著进展,但乳腺癌仍然是女性癌症死亡的主要原因。小窝蛋白(CAV)-1表达与乳腺癌预后关系紧密。CAV-1是细胞膜Ω状内陷宽10~100 nm 小窝的结构和功能蛋白,影响癌症细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭和转移。

    2024年07期 v.44 1781-1787页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 老年糖尿病足病患者报告结局研究进展

    黄卫东;白凯;王鼎凯;杨晶晶;刘玉锦;

    <正>糖尿病足病(DFD)是糖尿病增长最快的慢性并发症~([1])。DFD的全球患病率为6.3%~([2])。其致残致死率极高,约每100例糖尿病患者中就会有近30例患者因DFD被截肢~([3,4])。目前,DFD的治疗手段主要涵盖清创、感染的预防和治疗、血管重建等方面,但患者仍存在心理和身体生活质量低,满意度不高,依从性差等局限性~([5])。近年来,倾听患者声音、理解患者直观感受、从患者角度评估其健康结局的理念已逐渐受到国内外学者的关注和认可,

    2024年07期 v.44 1787-1791页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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